Spinal brok hos nyfødte

Rygsøjlen

Medfødt rygsygdomme er en sjælden, men alvorlig udviklingsanomalie. Denne rygmarvsdefekt manifesteres kun i 0,1-0,03% af nyfødte, og ca. to tredjedele af dem forbliver handicappede for livet.

Moderne midler til prænatal diagnostik gør det muligt at finde ud af om tilstedeværelsen af ​​spina bifida selv under graviditeten. For at gøre dette skal du bruge data fra ultralyd og yderligere tests til alfa-fetoprotein. Den endelige bekræftelse finder sted under undersøgelsen af ​​fostervæv-amniocentese.

Årsager til ryghinde

Spørgsmålet om forekomsten af ​​rygmarvsbrus er ikke godt forstået. I kraft af dette nævner forskellige medicinske forskere sådanne faktorer, der påvirker sandsynligheden for dets forekomst:

Vitaminmangel, og frem for alt folinsyre (vitamin B9). Det er anerkendt af de fleste forskere som den vigtigste årsag til sygdommen;

Et kompleks af faktorer, der fremkalder en række fosterabnormaliteter: at tage alkohol og andre lægemidler under graviditet, forgiftning af kroppen, infektion af den fremtidige mor med visse infektioner og parasitter mv.

Tidlig graviditet;

Det ufødte barns neurale rør dannes i de første otte uger af graviditeten. Det var på dette tidspunkt, at virkningen af ​​de ovenfor beskrevne faktorer kan fremkalde utilstrækkelig fusion af rygkammerets bagvæg. På grund af dette er en eller flere hvirvler opdelt i området med de spinøse processer. I den resulterende mangel i fosterudviklingsprocessen kan der komme faste spinalmembraner, cerebrospinalvæske og endda nerve rødder.

Former for rygmarv hos nyfødte

Læger deler forskellige tilfælde af ryghinde ved deres lokalisering og strukturelle egenskaber. Placeringen af ​​defekten spiller en vigtig rolle for patienten og hans læge, da sværhedsgraden af ​​symptomerne og kompleksiteten af ​​behandlingen af ​​patologien afhænger af den.

Den letteste form for spaltning, hvor der ikke er nogen brok som sådan, kaldes latent (spina bifida occulta (lat.) - latent spina bifida). I dette tilfælde diagnosticeres en svag deformation af en af ​​hvirvlerne, hvilket ofte ikke gør patienten ulempe. I nogle tilfælde vises milde neurologiske symptomer, men uden væsentlige sundhedsvirkninger.

En mere alvorlig mangel i ryggenes struktur fremkalder hernial spaltning. Samtidig er et fremspring, som går ud over huden, tydeligt synligt. Det består oftest af meninges og væske. I de mest alvorlige tilfælde går rødderne og rygmarven selv ind i brokhulen.

Spinal cord brokhinde kan tilhøre en af ​​tre typer lokalisering:

I den livmoderhalske region - den sjældneste udgave af brokken. Påvirker den øverste del af rygmarven, som innerverer musklerne i nakke-, ansigts- og vokalledninger. Følgelig kan koordineringsevnen af ​​disse og alle nedre dele af rygsøjlen forstyrres, hvilket påvirker motoraktiviteten af ​​både øvre og nedre ekstremiteter såvel som hjerte og lunger;

I brystområdet - det sker oftere end i livmoderhalsen, men stadig meget sjældnere end i lændehvirvlen. Krænkelser i nakke, ansigtsmuskler og strubehoved er udelukket, men åndedrætssystemet og hjertet samt indre organer (mave, milt, lever, tolvfingertarm) er i fare, ud over lemmerne;

I lumbosakralområdet - den mest almindelige anomali, der påvirker underbenene, blære og endetarm, undertiden endda nyrerne og kønsorganerne.

Uanset hvor splittelsen er placeret, bestemmer sværhedsgraden af ​​symptomerne graden af ​​fremspring af de strukturer, der udgør rygmarven.

Ifølge hendes patologi er rangeret som en af ​​fire former for ryghinde:

Meningocele er en mild form for sygdommen, som kun er karakteriseret ved indtrængning i rygmarvets mellemvertebrale. Rygmarven selv forbliver korrekt formet og i stand

Meningomyelocele - ud over skallen er der et fremspring af rygsøjlens substans. Strukturen af ​​neuralrøret er brudt, neurologiske symptomer vises;

Meningoradiculocele - hullet dannet af deformerede hvirvler strækker sig ud over kroppens grænser for både skeden og rødderne i rygsøjlen, selv om neurøret forbliver på plads;

Mielotsisotsele - den mest alvorlige form for anomali, hvor spinalvæv indefra strækker væske (specielt cerebrospinalvæske, der er nødvendigt for at fodre celler og væv i nervesystemet). Som følge heraf er rygmarvsstrukturen næsten fuldstændig forstyrret, hvilket er vanskeligt at genoprette og enhver form for behandling.

Ud over alle de former, der er beskrevet ovenfor, opstår der i meget sjældne tilfælde de mest alvorlige komplikationer forårsaget af en kombination af brok med en tumor. Disse er normalt godartede lipomer eller fibromer, der er fastgjort på membranerne, rødder eller indre strukturer i rygmarven. En tumor degenererer ikke til en malign tumor, da den fjernes sammen med et fremspring under operationen, eller et dødeligt udfald opstår indtil dette punkt.

Symptomer på ryghinde

Manifestationen af ​​symptomerne på spina bifida afhænger af lokaliteten, størrelsen og sammensætningen af ​​brokken. Selvfølgelig er de mest ubetydelige eksterne tegn og fuldstændig fravær af neurologiske manifestationer præget af latent fission. Det eneste symptom på denne patologi er en lille hak på stedet for defekten.

Med hensyn til neurologiske symptomer på en brok med et fremspring alene, kan man sige det samme som latent fission. Den eneste forskel er, at brok er en masse, ikke en dunkel. I nogle tilfælde er dette sted også præget af rødme, skinne eller blålig farve på den tynde hud samt mørkt hår.

Neurologiske symptomer forekommer i tilfælde af meningomyelocele, meningoradiculocele og meningo-cysotsecele. De opstår på grund af forstyrrelser i rygmarvets struktur, hvilke forsinkelser, fordrejer eller helt ophører med at udføre neurale signaler.

Til dem hører:

Manglende taktil og (eller) smertefølsomhed;

Parese, lammelse og underernæring af de nedre og i sjældne tilfælde øvre ekstremiteter;

Dysfunktion i bækkenorganerne, især musklerne i blæren, anus og kønsorganer.

Forringet koordinering af hjertet, lungerne, organerne i fordøjelsessystemet og det endokrine system er sjældent, når det kommer til brokk i den cervicale eller thoracale rygsøjle.

Ovennævnte symptomer fører til sekundære komplikationer:

Atrofi af lammede muskler, manglende temperaturregulering på grund af tab af hudfølsomhed, hævelse, trofiske sår på huden af ​​immobiliserede lemmer;

Flexion kontrakturer (stivhed af leddene, som i sidste ende bliver irreversible);

Bedsores i skinkerne og nedre ryg;

Incontinens af fæces og urin.

Diagnose af rygmarv hos nyfødte

For en nøjagtig diagnose af rygsygdomme er der behov for en hel lægeundersøgelse, som begynder med anamnese. I tilfælde af at komme til en læge efter levering, hvor der ikke blev fundet sygdomme, lægges der særlig vægt på aldersindikatorer under sygdommens symptomer (svaghed i lemmerne, tegn på atrofi og blokeret muskelaktivitet).

Påkrævet er sådanne diagnostiske procedurer som:

Undersøgelse af en neurolog, under hvilken vurdering af motoraktivitet, undersøgelse af muskeltonen i ekstremiteterne, påvisning af fremspring og fastsættelse af relevante medicinske indikatorer

Transillumination - en speciel lysscanning, som det er muligt at opdage og karakterisere indholdet af det herniale fremspring;

Kontrast myelografi er den intravenøse administration af et kontrastmiddel, som akkumuleres i visse dele af rygmarven. Det giver en ide om strukturen af ​​skader forårsaget af rygmarven under dannelsen af ​​en brok;

Undersøgelsen af ​​lagdelte billeder af magnetisk resonans eller computertomografi af rygsøjlen, der specificerer data om krænkelseskrænkelsen og gør det muligt at forudse den videre udvikling af patologi;

Høring med en neurokirurg for at bestemme muligheden for kirurgisk indgreb.

Spinal brokkebehandling hos nyfødte

Den eneste anerkendte metode til behandling af spina bifida med spinal brok er kirurgi. Kirurgisk indgreb i dette tilfælde kræves så tidligt som muligt, bedst af alt, allerede i den første uge af patientens liv. For at forhindre en trussel mod liv og sundhed for den nyfødte er kun mulig med fuldstændig fjernelse af hernialsækken og eliminering af defekten mellem de deformerede hvirvler.

I nogle tilfælde kræves kirurgi i mildere former af sygdommen (meningocel af lille størrelse, som ikke forringer motoraktivitet og følsomhed samt opretholdelse af normal hud). En akut kirurgisk indgreb kan resultere i skade på vigtige rygstrukturer, hvilket vil medføre de samme neurologiske lidelser, der skal undgås. En hvilken som helst anden hvirveldyrsbrød kræver akut obligatorisk operation.

Postoperativ terapi

At overføre en sådan operation til enhver baby vil kræve en lang rehabiliteringsperiode. En nyfødt behøver omhyggelig pleje og opretholder perfekt hygiejne, terapeutisk massage, fysioterapi, gymnastik og forebyggelse af forstoppelse. Listen over konservative foranstaltninger omfatter også forebyggelse af tryksår, træning af blinde og anus sfinkter, behandling af spinaldeformiteter og korrektion ved hjælp af understøttende korsetter.

Normalt sker tilbagesøgning fra en rygsygdomme på to måder:

Efter fjernelsen af ​​meningocele og alle de nødvendige rehabiliteringsprocedurer fortsætter barnets udvikling normalt. I de fleste tilfælde vokser disse børn i stand til at føre en aktiv livsstil.

Afskaffelsen af ​​en brok, meningomyelocele, meningoradiculocele og meningozisotsele kan forårsage visse vanskeligheder, både under operationen og efter den. Korrekt overholdelse af rehabiliteringsperiodens krav hjælper med at undgå forstyrrelser i ekstremiteternes motoriske aktivitet, men man bør ikke forvente det samme fra bækkenorganernes funktioner. Incontinens af urin og afføring kan fortsætte meget længere end hos normale børn. I voksenalderen opdages ufrugtbarhed hos kvinder, og hos mænd, erektil dysfunktion, selv med bevarelsen af ​​ydre tegn på helbred.

Spina Bifida Forebyggelse

Da spinal brok er en medfødt udviklingsforstyrrelse, er forebyggelsen af ​​denne sygdom at eliminere dens årsager selv før undfangelsen. Den primære foranstaltning er at give det ufødte barn alle de nødvendige mikronæringsstoffer og vitaminer. Hvis endog en uplanlagt graviditet, kan brug af stoffer og passende mad startes efter unnfangelsen - jo hurtigere jo bedre. I særligt tilfælde at forebygge en rygmarvsbrød er der lagt vægt på vitamin B9 (folinsyre). Interessant nok kommer dette stof ind i fostret ikke kun fra moderen, men også fra den fremtidige far, da den overføres gennem sædvæsken, mens den har en signifikant virkning.

Enhver forventningsfuld mor bør konsultere en gynækolog og høre om sygdomme, som udvikler sig på fosterdannelsen. Lægen skal tale om måder at sikre en gunstig fødsel på. Til at begynde med ophører de fleste farmaceutiske præparater i det mindste i de første otte uger, mens neurale rør dannes i embryoet. Også, ikke blive involveret i kosmetik, det samme gælder for ethvert middel til husholdningskemikalier.

Artikelforfatter: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra et pædagogisk og videnskabeligt medicinsk center til forvaltning af sager for præsidenten for Den Russiske Føderation.

Spinal brok - medfødt anomali

En rygmarvs er en medfødt anomali af rygsøjlen og rygmarven, opstår på grund af hvirvlerne, der ikke smelter sammen, der dannes en lumen mellem dem, og en del af rygmarven med nerve rødder buler mellem hvirvlerne. I de fleste tilfælde forekommer patologi i lumbosakralområdet, mindre ofte i den cervicale thoracale rygsøjle. Dette er en meget alvorlig sygdom, og klinikken afhænger af graden af ​​hvirveldyvevævs usikkerhed. I dag diagnostiseres rygsygdomme i 50% af alle skader i muskuloskeletale systemet.

Uregelmæssig defekt, der kan identificeres, selv i livmoderen, gør det muligt at træffe forebyggende foranstaltninger, selv før barnets fødsel. Efter at have fundet fostrets patologi, anbefaler lægerne altid at afslutte graviditeten. Men ikke alle mor beslutter sig for at træffe så drastiske foranstaltninger, så hvis en kvinde besluttede at give livet til en baby, så umiddelbart efter fødslen, er det påkrævet at begynde behandling af rygmarv, hvilket vil medvirke til at forhindre tilstedeværelsen af ​​alvorlig handicap i fremtiden.

grunde

Dagens klinik er ikke blevet identificeret. Men det er kendt, at en bestemt rolle i den korrekte udvikling af fosteret er spillet af manglen på vitaminer og mikroelementer, især i store mængder, er folsyre nødvendig for korrekt dannelse af barnets nervesystem.

En negativ indflydelse på dannelsen af ​​en brokk i et foster udøves af det ukontrollerede indtag af lægemidler, brugen af ​​alkoholholdige lægemidler. Spinalvæske dannes i de første uger af graviditeten, det er i løbet af denne tidsperiode specifikke faktorer, som kan påvirke udseendet af rygsygdomme i en fremtidig baby.

Spinal hernia hos nyfødte er ikke en genetisk patologi, så du bør ikke være bange for at blive gravid, hvis du følger lægenes anbefalinger og opretholder en sund livsstil, har du en fuldvundig baby.

Typer og klassificering

Placeringen af ​​rygmarven er en vigtig faktor for patienten og lægen. Tross alt er menneskeliv og behandlingens kompleksitet direkte afhængige af dette. Spina bifida er opdelt i følgende typer:

Skjult, manifesteret mildt kursus af sygdommen. Det er karakteriseret ved beskadigelse af strukturen af ​​en enkelt hvirvel. En person, der har denne type brok, føler ikke nogen smerte symptomer. Det eneste på stedet for den usunde hvirvelkæbens palpation er en lille depression. Visuelt på stedet for den udkoblede hvirvelstrøm bliver hyperemi med hår fejet op.

Hernial, denne type patologi medfører alvorlige konsekvenser og symptomer. Udover det faktum, at fremspringet er synligt med det blotte øje, klassificeres det som en tumor, der er fyldt med cerebrospinalvæske, med nerveprocesser og ledbånd. I de fleste tilfælde kan nerveprocesserne normalt opfylde deres formål, men hvis de er ramt, er barnet født med et kompleks af neuropsykiatriske lidelser og en række somatiske sygdomme.

I sjældne tilfælde kan hver art ledsages af en komplikation i form af en tumor. I grunden tilsættes godartede neoplasmer af lipomet til brokken. De er placeret på ryggen på rygmarven eller på processer af intervertebrale diske. Tumoren har ikke tid til at forvandle sig til en malign form, da den fjernes sammen med brok under operationen.

  • Meningocele (meninges). Med sådan en patologi af symptomer på nervesystemet observeres ikke, fordi hjernen er dannet, som forventet, kun visuelt synlig lille bump på rygsøjlen, dækket af fortyndet hud. Symptomatologi er karakteriseret ved størrelsen af ​​den fremspringede rygmarv sammen med nerve rødder og skeder i hvirvelbuerne. Lokaliseringsstedet og tumorens indhold. Den mest opmuntrende prognose er for en lille tumor med kun fremspring af Meningocele;
  • Mielomeningocele - i dette tilfælde fanger hjernemembranprotesen væv i rygmarven (Mielomeningocele). Nerve rødder kommer delvis ind i den herniale tumor. Resultatet er, at medulla har uregelmæssige, buede former;
  • Mielocystocele - en meget alvorlig form for strømmen, omfatter en overtrædelse af strukturen af ​​cerebrospinalvæsken. Mielocystocele hos spædbørn manifesteres ved parese af benene, dysfunktion af organerne i det store og små bækken. Brok er præget af akkumulering af cerebral væske, der kommer ind gennem den store åbning af hvirvelbue
  • Rachischisis er den mest alvorlige og uhelbredelige patologi. Afviger fuldstændig læsion af skallen i rygmarven, hvirvler og blødt væv i kroppen. I dette tilfælde er hjernen helt på overfladen og er ikke beskyttet af huden. Ifølge statistikker slutter det med et flyvende resultat hos 100% af babyerne.

Knoglehvirvelsygdomme med forskellige defekter i nervesystemet og parese af underekstremiteterne. I de fleste tilfælde fortsætter med komplikationer i form af ufrivillig vandladning og afføring.

symptomer

Skjult type patologi, sjældent manifesteret af symptomer og lidelser i menneskekroppen. Sammenlignet med åben fission:

  • Lammelse af underbenene, helt eller delvis
  • Hydrocephalus (akkumulering af væske i hjernen);
  • Forstyrrelse af mave-tarmkanalen, leveren, nyrerne;
  • Nervesystemet: epilepsi, nervøsitet, tab af kropsfølsomhed;
  • Asymmetri og unaturlig placering af benene.

diagnostik

Sygdommen kan konstateres, når barnet stadig er i livmoderen. Og også:

  • Patologien for udviklingen af ​​spaltning af vertebralskiverne viser ultralyd under perinatal forskning. Indikationen af ​​en klinisk undersøgelse af blod og fostervand hos en gravid kvinde for tilstedeværelsen af ​​alpha-fetoprotein indikerer også en unormal udvikling af fosteret;
  • Efter at barnet er født, kan spinalbulningen ses med et ubevæbnet look. Det ligner en pose, dækket af gennemsigtig hud med en væske hemmelig indeni. I sjældne tilfælde kommer rygsøjlen ud;
  • For nøjagtig diagnose og afklaring af typen af ​​brok er en røntgenundersøgelse påkrævet, og MR eller CT diagnose bruges til at påvise tilknyttede lidelser i kroppen.
  • Neurologisk undersøgelse omfatter en vurdering af muskeltonen, med hvilken kraft babyen hviler mod underbenene på overfladen, foretages en analyse af indholdet af brokekassen.

Myelografi er en yderligere diagnostisk teknik, udført ved hjælp af et kontrastmiddel, som muliggør en nøjagtig vurdering af læsionen af ​​hjernesubstansen hos et barn.

behandling

Der er en effektiv måde at behandle hvirveldyr på, men det sker desværre kun i udlandet. Operationen udføres, når fostret er i livmoderen ved ca. 20-25 ugers svangerskab. Kirurgiets essens er at lukke patologien i rygsøjlen. Som et resultat vender rygsøjlen tilbage til dets sted, og rygsygdommen lukkes. Statistikker viser, at virkningerne af perinatal indgreb hos et barn efter fødslen sjældent er mærkbare. Og rettidig pleje og opfyldelse af alle lægeinstruktionerne sikrer livet for en fuldgod og sund person.

I Rusland forsøger de at udføre sådanne komplekse operationer, men i dag kan du regne med dine fingerspecialister, der er i stand til at udføre denne procedure. Derfor udføres i vores centre hovedsagelig postpartum kirurgi.

Medfødt ryggradsbrød er meget vanskeligt at behandle. Fuldt helbrede og læg barnet på fødderne i sjældne tilfælde. Patienten skal altid overholdes af en læge, da faren for en komplikation af sygdommen ikke vil forsvinde i sig selv. Når en spinal brok er fundet hos en nyfødt, er en nød- eller valgoperation nødvendig, afhængigt af sygdommens klassificering.

I de fleste tilfælde udføres kirurgi i de første tre dage af barnets liv. Nogle videnskabsmaterialer mener, at kirurgi ikke er nødvendig. Det vigtigste er at foretage en vigtig og korrekt beslutning. En omhyggelig undersøgelse og diagnose af læsionen er påkrævet under hensyntagen til alle eksisterende risici og komplikationer efter operationen.

Det vil ikke være muligt at helbrede barnet fuldstændigt, men det vil være muligt at lindre sin tilstand og skabe fuldgod livskvalitet ved hjælp af kirurgisk behandling med 100%.

forebyggelse

Husk at dannelsen af ​​fostrets rygmarv kræver vitaminer og sporstoffer, især folinsyre. Grundlaget for forebyggende foranstaltninger omfatter derfor en sund kost. Tag multivitaminer i graviditetens første trimester. For den første uge af graviditeten, hvis det er muligt, nægter at tage medicin. Beskyt dig selv blandt brugen af ​​husholdningskemikalier: vaskbart rengøringsmiddel til opvaskemidler, forskellige pulvere og dufte.

Spinal brok hos nyfødte

Indhold:

Spinal brok hos børn er en medfødt anomali, som en eller flere hvirvler i deres udviklingsproces ikke lukker i området med de spinøse processer, hvilket resulterer i et hul, hvor rygmarven og dens skaller falder. Dette problem er mest almindeligt i ryggenes nedre dele, selvom det i nogle tilfælde også kan forekomme i andre dele. I dette tilfælde bestemmes sværhedsgraden af ​​sygdommen af ​​størrelsen af ​​området af de nervøse væv, som blev efterladt uden tilstrækkelig beskyttelse.

En sådan brokkelse i et foster bestemmes af resultaterne af en ultralydscanning, og det er derfor muligt at udføre intrauterin diagnose af denne sygdom.

Hvorfor forekommer spinal brok hos babyer?

Spinal brok er en medfødt sygdom.

Hidtil kan ingen nævne den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​denne sygdom, men den generelt accepterede mening er, at vitaminmangel er den vigtigste faktor i denne sag.

Det er derfor, læger anbefaler altid at tage folsyre, før de bliver gravid og tidligt i graviditeten. Ved gennemførelsen af ​​sådanne anbefalinger er risikoen for udseende af lignende fejl alvorligt reduceret.

Desuden er sygdommen medfødt, men ikke genetisk. Det antages, at hvis en kvinde fødte et barn med en sådan defekt, så er der sandsynligheden for en sådan anomali i andre graviditeter. Men i praksis, hvor en kvinde begyndte at tage sig af at opnå alle de nødvendige vitaminer og mineraler til udvikling af et barn, er udseendet af en sådan mangel næsten umulig. Således kan en medfødt brokk være et "engangsproblem", og det vil ikke ske med den næste graviditet.

Hvad er typerne af spina bifida?

Der er to hovedtyper - hernial og latent fission.

Skjult opdeling er den mest almindelige situation, det betragtes som en mild form for sygdommen. I dette tilfælde er normalt kun formen af ​​en af ​​hvirvlerne lidt forstyrret. De fleste mennesker med denne type sygdom har ingen problemer og bemærker ikke nogen symptomer på sygdommen med undtagelse af en lille depression placeret over den berørte del af rygsøjlen.

Hernial klyvning betragtes også som en alvorlig form for sygdommen, da der med det er sværhedsvanskelighederne meget alvorligere. Det mest mærkbare tegn på tilstedeværelsen af ​​denne sygdom er et hernial fremspring, hvor membraner og rygmarv er i sig selv såvel som cerebrospinalvæske. Men samtidig er nerverødderne ret intakte og fungerer normalt. Meget vanskeligere er situationen, når ikke kun ryggmargen og dens membraner befinder sig i det herniale fremspring, men også nerverødderne og trunkerne. I dette tilfælde er barnet ofte født med en række alvorlige sensoriske og motoriske lidelser.

Hvad er symptomerne på denne sygdom?

Spinal brok i en 6 måneder gammel baby

Som vi har sagt, er symptomerne næsten ikke observeret med den skjulte type af sygdommen. Hernial spaltning er imidlertid ret alvorlig, det kan ses med det:

  • fodfejl og forkert position af benene;
  • fuld eller delvis lammelse af fødderne med tab af følsomhed
  • næsten altid hernia og hydrocephalus forekommer samtidigt. Desuden, hvis denne sygdom ikke behandles, så i en forsømt form, det fører til udseendet af alvorlige lidelser i hjernen;
  • Næsten altid er der problemer med blæren op til dens lammelse, hvilket fører til urininkontinens, hurtig spredning af infektioner og ødelæggelse af nyrerne selv. Ofte er anus og endetarm også lammet.

Kan sygdommen behandles?

Desværre er denne sygdom næsten ikke behandlingsbar. Dette er tilfældet, når du skal passe på forhånd, så det ikke vises, da det næsten ikke er muligt at helbrede det helt.

I almindelighed er en patient med en sådan sygdom konstant under tilsyn af den behandlende læge, hvilket er særlig vigtigt for børn, der har rygmarv ledsaget af hydrocephalus. For at slippe af med blæreproblemer anvendes hygiejniske vedligeholdelsesmetoder og en række urologiske procedurer. For at eliminere kronisk forstoppelse forårsaget af problemer i rektumets arbejde, foreskrive en særlig kost, der involverer en stor mængde grove plantefibre.

Nogle fysioterapeutiske procedurer hjælper med at genoprette mobiliteten, som et sygt barn kan blive helt uafhængig af. Ellers skal du bruge en kørestol.

Af den måde kan du også være interesseret i følgende GRATIS materialer:

  • Gratis bøger: "TOP 7 skadelige øvelser til morgen øvelser, som du bør undgå" | "6 regler for effektiv og sikker strækning"
  • Restaurering af knæ og hofte led i tilfælde af artrose - gratis video af webinar, som blev udført af lægen af ​​motionsterapi og sportsmedicin - Alexander Bonin
  • Gratis lektioner i behandling af rygsmerter fra en certificeret fysioterapeut. Denne læge har udviklet et unikt opsvingssystem til alle dele af rygsøjlen og har allerede hjulpet mere end 2.000 klienter med forskellige ryg- og nakkeproblemer!
  • Vil du lære at behandle en sciatic nerve? Se så omhyggeligt videoen på dette link.
  • 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle - I denne rapport lærer du, hvad din daglige kost skal være, så du og din ryg er altid i en sund krop og ånd. Meget nyttig information!
  • Har du osteochondrose? Derefter anbefaler vi at udforske effektive metoder til behandling af lændehvirvel, cervikal og thorax osteochondrose uden medicin.

Hvad fremkalder udviklingen af ​​rygmarv hos nyfødte, end det er farligt

Hvad er rygmarv

En spinal brok i en nyfødt er en medfødt sygdom, hvis ætiologi endnu ikke er fuldt udklaret. Der er ubestrideligt tegn på, at mangel på vitaminer og mineraler i et ufødt barns krop kan føre til udvikling af patologi.

Sygdommen ledsages ofte af clubfoot, hydrocephalus (ødem) samt relaterede sygdomme forbundet med en overtrædelse af urinsystemet og fordøjelseskanalen.

Medfødt rygsygdomme i fosteret er i de fleste tilfælde dannet i lumbosakralområdet, mindre ofte i brystområdet.

Afhængigt af de kliniske manifestationer er det sædvanligt at skelne mellem forskellige typer af patologiske lidelser.

Medfødte spinal hernier omfatter:

  • Spina bifida occulta er en sygdom, der ofte opdages ved en tilfældighed på grund af det skjulte hul i buerne. Med patologi er der ingen hernial fremspring. Lokalisering - sacral eller lumbal. Lukket spinal brok er nemmest at behandle.
  • Meningocele - lokalisering i rygsøjlen. Patologi er karakteriseret ved spaltning af rygsøjlen, fremspring af rygmarven.
  • Mielomeningocele - karakteristisk for sygdommen er inddragelsen i fremspringet af ikke kun skallen, men også væv i rygmarven. Hernia ligner en hjerneplade lukket i et rør. Grå og hvidt materiale har en uregelmæssig form.
  • Mielocystocele er en alvorlig form for sygdommen, med karakteristiske lidelser i rygmarvets struktur. Konsekvenserne af spinalhernia mielocystocele hos spædbørn, præget af parese af de nedre ekstremiteter, lidelser i bækkenorganernes funktioner. Patologi er karakteriseret ved rigelige akkumuleringer af væske, der kommer ind gennem en stærkt forstørret kløft i hvirveldyrene.
  • Rachischisis er en sygdom præget af fuldstændig opdeling af membranerne, cerebrospinalvæsken, dele af rygsøjlen og blødt væv. Spædbarnsdødelighed i ryghinde Rachischis hos nyfødte er 100%.

Hvorfor et barn er født med en ryghinde

Som allerede nævnt er årsagerne til ryghinde i et barn endnu ikke blevet fuldt undersøgt. Patologi er medfødt, men sygdommens genetiske afhængighed er udelukket. Udseende af en brok er ikke påvirket af, at nærstående eller forældre til forældre havde en lignende afvigelse.

Hidtil er følgende årsager til rygmarvets medfødte knogler blevet identificeret:

  • Manglende væsentlige stoffer til udvikling af fosteret. Selv om mange kemiske og fysiologiske faktorer påvirker udseendet af en brok, er det ifølge eksperter, at katalysatoren af ​​sygdommen er manglen på folinsyre i moderens krop.
  • Infektionssygdomme - i fare er nyfødte, hvis mødre havde en smitsom sygdom i begyndelsen af ​​graviditeten. Inficeret spinalbrød forekommer i ca. 20-30% af tilfældene.
  • Traumatisk faktor - årsagen til sygdommen gentages abort, skade under graviditeten.
  • Psykosomatiske sygdomme - det blev bevist, at stress og alvorlig følelsesmæssig stress ofte bliver en provokerende faktor eller katalysator for forekomsten af ​​en brok.

Hvad er farlig spinal brokk i et spædbarn

Hvordan man bestemmer, at et barn har en ryghinde

Sygdommen er karakteriseret ved udtalt symptomer, som omfatter:

  1. Lammelse af lemmerne.
  2. Forløb af fornemmelse
  3. Problemer med urinering og afføring
  4. Overtrædelser af de indre organer: nyrer, tarmene, blæren.
  5. Hydrocephalus.

Da symptomer kan indikere andre sygdomme, udføres en differentiel diagnose af medfødt rygsygdomme hos børn. For at bekræfte diagnosen kræver ofte en røntgen eller MR. Efter undersøgelsen er sygdommen tildelt en ICD-kode, og passende behandling er foreskrevet.

Når spinal brok er betjent til nyfødte

Kirurgisk behandling af medfødt rygsygdom hos børn udføres enten i perinatal perioden eller efter barnets fødsel.

Perinatal kirurgi

Det betragtes som den mest effektive metode til kirurgisk behandling. Operationen udføres i perioden 19-26 uger fra graviditetens begyndelse. Essensen af ​​kirurgisk behandling reduceres til lukningen af ​​den anatomiske anomali i ryggenes struktur. Som følge heraf vender rygmarven tilbage til stedet så beskyttet som muligt fra mulig skade.

Gennemførelse af fødsel i rygmarv i fosteret udføres ved hjælp af kejsersnit. Naturlig fødsel kan føre til et tilbagefald af sygdommen.

Som praksis har vist, er virkningerne af perinatal operation hos spædbørn næsten usynlige. Vedligeholdelse af et barn nedsættes for at opretholde tarmens og blærens normale funktion og konstant overvågning af en specialist.

Desværre udføres sådanne operationer, såvel som rygmarvsoperation i for tidlige nyfødte, udelukkende i "vestlige" og israelske klinikker. Indenlandske operationelle centre introducerer gradvist sådanne behandlingsmetoder, men i øjeblikket kan kun en håndfuld specialister med succes udføre denne type operation.

Postpartum kirurgi

Efter levering er kirurgi kun effektiv i de første par dage. Efter dette er det muligt at fjerne væksten, men efter operationen opstår en invaliditet uundgåeligt. Livet efter operationen i dette tilfælde vil være fyldt med vanskeligheder forbundet med barnets mentale og fysiske retardation.

Over tid kan det være nødvendigt at genbruge. Resultaterne af behandlingen påvirkes af vækstintensiteten og sværhedsgraden af ​​patologiske forandringer. Forventet levetid afhænger af den type brok, samt tilstedeværelsen af ​​hydrocephalus.

Yderligere kirurgiske procedurer

Under genoprettelsesperioden for barnet efter operationen for at fjerne brokken kan yderligere kirurgi være nødvendig:

  • Shunting - hjælper med at reducere trykket af hydrocephalus på barnets hjerne og fjern overskydende væske.
  • Eliminering af anatomiske anomalier i rygstrukturen.
  • Ortopædisk behandling.
  • Restaurering af tarm og blære.

Efter kirurgisk behandling er der i hvert tilfælde behov for langsigtet rehabilitering.

Hvor skal man udføre operationer på medfødt rygsygdomme

Ortopædiske og rehabiliteringsklinikker til fjernelse og behandling af virkningerne af fjernelse af rygmarv er placeret både i Israel og i Rusland.

  • Israelske klinikker - behandle dette problem neurokirurger, der fører adgang til hospitalet til dem. Rabin, Herzliya MC, samt børnenes sundhedscenter Schneider.
  • I Rusland behandles medfødt rygsygdomme i nogen af ​​de neurokirurgiske centre. Kvalificeret hjælp og rådgivning fra specialister vedrørende spinalabnormaliteter hos nyfødte findes i Neurokirurgisk klinik for Børnenes alder i Rusland. Polenova, beliggende i St. Petersborg, på gaden. Mayakovsky 12. Enten i Instituttet. Bekhtereva (St. Bekhtereva 3. St. Petersburg).

Resultaterne af behandlingen afhænger i vid udstrækning af kirurgernes kvalifikationer, såvel som graden af ​​brokvækst. I ca. 30% af tilfældene er det muligt at opnå en mere eller mindre stabil sundhedstilstand for barnet.

Hvilken form for rehabilitering er nødvendig efter operationen

Rehabiliteringscentre er normalt placeret direkte ved siden af ​​neurokirurgi klinikker og er tilknyttet et hospital. Store lægecentre samarbejder med børns sanatorier.

Så, efter at have været behandlet på en israelsk klinik, udpeges sanatoriumbehandling med spinalhernier ofte i et pensionat beliggende ved bredden af ​​Det Døde Hav. Dette gør det muligt for den kirurg, der udførte operationen, at overvåge patientens genoprettelsesproces og foretage tilpasninger til rehabiliteringsmetoderne.

Under udbedring udføres følgende procedurer:

  • Massage til medfødt brok - hjælper med at genoprette ekstremiteternes bevægelighed og giver også blodgennemstrømning til det beskadigede område. Massageens egenskaber er, at alle bevægelser udføres særligt forsigtigt for ikke at beskadige barnets svage knogler.
  • Øvelser øvelse terapi. Efter fjernelse af fremspringet vender mobiliteten gradvist tilbage til barnet. Øvelse hjælper med at opnå vedvarende remission.
    De første klasser holdes i vandet. Hvis barnets gang ikke bliver genoprettet efter en rygmarv, er der tildelt en kørestol.

Adresser til feriesteder og rehabiliteringscentre findes på hjemmesiden for klinikken, der udfører kirurgisk behandling.

Vertebral brok hos nyfødte

Spinal brok hos nyfødte

Medfødt rygsygdomme er en sjælden, men alvorlig udviklingsanomalie. Denne rygmarvsdefekt manifesteres kun i 0,1-0,03% af nyfødte, og ca. to tredjedele af dem forbliver handicappede for livet.

Moderne midler til prænatal diagnostik gør det muligt at finde ud af om tilstedeværelsen af ​​spina bifida selv under graviditeten. For at gøre dette skal du bruge data fra ultralyd og yderligere tests til alfa-fetoprotein. Den endelige bekræftelse finder sted under undersøgelsen af ​​fostervæv-amniocentese.

Årsager til ryghinde

Spørgsmålet om forekomsten af ​​rygmarvsbrus er ikke godt forstået. I kraft af dette nævner forskellige medicinske forskere sådanne faktorer, der påvirker sandsynligheden for dets forekomst:

Vitaminmangel, og frem for alt folinsyre (vitamin B9). Det er anerkendt af de fleste forskere som den vigtigste årsag til sygdommen;

Et kompleks af faktorer, der fremkalder en række fosterabnormaliteter: at tage alkohol og andre lægemidler under graviditet, forgiftning af kroppen, infektion af den fremtidige mor med visse infektioner og parasitter mv.

Tidlig graviditet;

Det ufødte barns neurale rør dannes i de første otte uger af graviditeten. Det var på dette tidspunkt, at virkningen af ​​de ovenfor beskrevne faktorer kan fremkalde utilstrækkelig fusion af rygkammerets bagvæg. På grund af dette er en eller flere hvirvler opdelt i området med de spinøse processer. I den resulterende mangel i fosterudviklingsprocessen kan der komme faste spinalmembraner, cerebrospinalvæske og endda nerve rødder.

Former for rygmarv hos nyfødte

Læger deler forskellige tilfælde af ryghinde ved deres lokalisering og strukturelle egenskaber. Placeringen af ​​defekten spiller en vigtig rolle for patienten og hans læge, da sværhedsgraden af ​​symptomerne og kompleksiteten af ​​behandlingen af ​​patologien afhænger af den.

Jeg har behandlet ryggen og ryggen i mange år. Jeg kan med tillid sige, at næsten enhver rygsygdom altid kan behandles, selv i den dybeste alder.

Vores center var den første i Rusland for at få certificeret adgang til den nyeste behandling for rygsmerter og ledsmerter. Jeg indrømmer dig når jeg hørte om ham for første gang - jeg bare grin, fordi jeg ikke troede på dens effektivitet. Men jeg var overrasket da vi afsluttede testen - 4 567 mennesker var helt helbrede af deres ondskab, det er mere end 94% af alle fag. 5,6% følte betydelige forbedringer, og kun 0,4% bemærkede ikke forbedringer.

Dette lægemiddel tillader på kortest mulig tid, bogstaveligt talt fra 4 dage, at glemme smerter i ryg og led og inden for et par måneder at helbrede selv meget komplekse tilfælde. Desuden kan alle indbyggere i Den Russiske Føderation og SNG inden for rammerne af det føderale program modtage det gratis.

Den nemmeste form for spaltning, hvor der ikke er nogen brok som sådan, kaldes skjult (spinabifidaocculta (latinsk) - latent spina bifida). I dette tilfælde diagnosticeres en svag deformation af en af ​​hvirvlerne, hvilket ofte ikke gør patienten ulempe. I nogle tilfælde vises milde neurologiske symptomer, men uden væsentlige sundhedsvirkninger.

En mere alvorlig mangel i ryggenes struktur fremkalder hernial spaltning. Samtidig er et fremspring, som går ud over huden, tydeligt synligt. Det består oftest af meninges og væske. I de mest alvorlige tilfælde går rødderne og rygmarven selv ind i brokhulen.

Spinal cord brokhinde kan tilhøre en af ​​tre typer lokalisering:

I den livmoderhalske region - den sjældneste udgave af brokken. Påvirker den øverste del af rygmarven, som innerverer musklerne i nakke-, ansigts- og vokalledninger. Følgelig kan koordineringsevnen af ​​disse og alle nedre dele af rygsøjlen forstyrres, hvilket påvirker motoraktiviteten af ​​både øvre og nedre ekstremiteter såvel som hjerte og lunger;

I brystområdet - det sker oftere end i livmoderhalsen, men stadig meget sjældnere end i lændehvirvlen. Krænkelser i nakke, ansigtsmuskler og strubehoved er udelukket, men åndedrætssystemet og hjertet samt indre organer (mave, milt, lever, tolvfingertarm) er i fare, ud over lemmerne;

I lumbosakralområdet - den mest almindelige anomali, der påvirker underbenene, blære og endetarm, undertiden endda nyrerne og kønsorganerne.

Pas på!

Før jeg læser videre, vil jeg advare dig. De fleste af midlerne "behandler" ryggen, som reklamerer på tv og sælger i apoteker - dette er en solid skilsmisse. I første omgang kan det virke som cremen og salven hjælper, men i virkeligheden fjerner de kun symptomerne på sygdommen.

I enkle ord køber du det sædvanlige bedøvelsesmiddel, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig til et vanskeligere stadium.

Fælles ledsmerter kan være et symptom på mere alvorlige sygdomme:

  • Vanskeligheder at gå
  • Osteomyelitis - betændelse i benet;
  • Seps - blodforgiftning;
  • Overtrædelse af bækkenorganerne
  • I svære tilfælde, lammelse af arme og ben.

Hvordan skal man være? - du spørger.

Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst kontrollerede i praksis flertallet af brokkebehandlinger. Så viste det sig, at det eneste lægemiddel, der ikke fjerner symptomerne, men virkelig behandler en ond ryg er ARTIDEX.

Dette lægemiddel sælges ikke i apoteker, og det annonceres ikke på tv og på internettet, og ifølge det føderale program kan hver resident i Den Russiske Føderation og CIS modtage ARTIDEX emballage GRATIS!

For at du ikke tror, ​​at du bliver suget ind af den næste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive, hvilken slags effektivt lægemiddel det er. Hvis du er interesseret, læs al information om ARTIDEX selv. Her er linket til artiklen.

Uanset hvor splittelsen er placeret, bestemmer sværhedsgraden af ​​symptomerne graden af ​​fremspring af de strukturer, der udgør rygmarven.

Ifølge hendes patologi er rangeret som en af ​​fire former for ryghinde:

Meningocele er en mild form for sygdommen, som kun er karakteriseret ved indtrængning i rygmarvets mellemvertebrale. Rygmarven selv forbliver korrekt formet og i stand

Meningomyelocele - ud over skallen er der et fremspring af rygsøjlens substans. Strukturen af ​​neuralrøret er brudt, neurologiske symptomer vises;

Meningoradiculocele - hullet dannet af deformerede hvirvler strækker sig ud over kroppens grænser for både skeden og rødderne i rygsøjlen, selv om neurøret forbliver på plads;

Vores læsere skriver

Velkommen! Mit navn er
Lyudmila Petrovna, jeg vil gerne udtrykke min velvilje til dig og dit websted.

Endelig var jeg i stand til at slippe af med ledsmerter. Jeg holder et aktivt billede
liv, leve og nyd hvert øjeblik!

Fra 45-årsalderen begyndte at komme ondt i led, knæ, fingre og især ryggen. Da jeg blev 58, kunne jeg næsten ikke gå, og disse forfærdelige smerter, du kan bare ikke forestille mig, hvordan jeg blev plaget, alt var meget dårligt.

Alt ændrede sig, da min datter gav mig en artikel på internettet. Uanset hvor meget jeg takker hende for det. Denne artikel løftede mig bogstaveligt talt ud af sengen. Tro ikke på det, men på bare 2 uger helbredte jeg helt mit ømme ryg og led. De sidste par år er begyndt at flytte meget, om foråret og sommeren går jeg dagligt til dacha, med min mand leder vi en aktiv livsstil, vi rejser meget. Alle er overraskede over, hvordan jeg klarer at gøre alt, hvor så meget styrke og energi kommer fra, de vil aldrig tro på, at jeg er 62 år gammel.

Hvem ønsker at leve et langt og kraftigt liv uden smerter i ryggen og leddene, tag 5 minutter og læs denne artikel.

Mielotsisotsele - den mest alvorlige form for anomali, hvor spinalvæv indefra strækker væske (specielt cerebrospinalvæske, der er nødvendigt for at fodre celler og væv i nervesystemet). Som følge heraf er rygmarvsstrukturen næsten fuldstændig forstyrret, hvilket er vanskeligt at genoprette og enhver form for behandling.

Ud over alle de former, der er beskrevet ovenfor, opstår der i meget sjældne tilfælde de mest alvorlige komplikationer forårsaget af en kombination af brok med en tumor. Disse er normalt godartede lipomer eller fibromer, der er fastgjort på membranerne, rødder eller indre strukturer i rygmarven. En tumor degenererer ikke til en malign tumor, da den fjernes sammen med et fremspring under operationen, eller et dødeligt udfald opstår indtil dette punkt.

Symptomer på ryghinde

Manifestationen af ​​symptomerne på spina bifida afhænger af lokaliteten, størrelsen og sammensætningen af ​​brokken. Selvfølgelig er de mest ubetydelige eksterne tegn og fuldstændig fravær af neurologiske manifestationer præget af latent fission. Det eneste symptom på denne patologi er en lille hak på stedet for defekten.

Med hensyn til neurologiske symptomer på en brok med et fremspring alene, kan man sige det samme som latent fission. Den eneste forskel er, at brok er en masse, ikke en dunkel. I nogle tilfælde er dette sted også præget af rødme, skinne eller blålig farve på den tynde hud samt mørkt hår.

Neurologiske symptomer forekommer i tilfælde af meningomyelocele, meningoradiculocele og meningo-cysotsecele. De opstår på grund af forstyrrelser i rygmarvets struktur, hvilke forsinkelser, fordrejer eller helt ophører med at udføre neurale signaler.

Til dem hører:

Manglende taktil og (eller) smertefølsomhed;

Parese, lammelse og underernæring af de nedre og i sjældne tilfælde øvre ekstremiteter;

Dysfunktion i bækkenorganerne, især musklerne i blæren, anus og kønsorganer.

Forringet koordinering af hjertet, lungerne, organerne i fordøjelsessystemet og det endokrine system er sjældent, når det kommer til brokk i den cervicale eller thoracale rygsøjle.

Historier fra vores læsere

Hærdet et ømt hjem igen. Det har været 2 måneder siden jeg glemte rygsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, det var en frygtelig smerte, i det sidste kunne jeg ikke gå ordentligt. Hvor mange gange gik jeg til klinikkerne, men der blev kun foreskrevet dyre tabletter og salver, hvorfra der slet ikke var brug. Og nu er den syvende uge gået, jeg forstyrrer ikke min ryg lidt, jeg går til mit hus på en dag, og jeg går 3 km fra bussen, så generelt går jeg let! Alt takket være denne artikel. Enhver, der har rygsmerter, er et must-read!

Læs hele artiklen >>>

Ovennævnte symptomer fører til sekundære komplikationer:

Atrofi af lammede muskler, manglende temperaturregulering på grund af tab af hudfølsomhed, hævelse, trofiske sår på huden af ​​immobiliserede lemmer;

Flexion kontrakturer (stivhed af leddene, som i sidste ende bliver irreversible);

Bedsores i skinkerne og nedre ryg;

Incontinens af fæces og urin.

Diagnose af rygmarv hos nyfødte

For en nøjagtig diagnose af rygsygdomme er der behov for en hel lægeundersøgelse, som begynder med anamnese. I tilfælde af at komme til en læge efter levering, hvor der ikke blev fundet sygdomme, lægges der særlig vægt på aldersindikatorer under sygdommens symptomer (svaghed i lemmerne, tegn på atrofi og blokeret muskelaktivitet).

Påkrævet er sådanne diagnostiske procedurer som:

Undersøgelse af en neurolog, under hvilken vurdering af motoraktivitet, undersøgelse af muskeltonen i ekstremiteterne, påvisning af fremspring og fastsættelse af relevante medicinske indikatorer

Transillumination - en speciel lysscanning, som det er muligt at opdage og karakterisere indholdet af det herniale fremspring;

Kontrast myelografi er den intravenøse administration af et kontrastmiddel, som akkumuleres i visse dele af rygmarven. Det giver en ide om strukturen af ​​skader forårsaget af rygmarven under dannelsen af ​​en brok;

Undersøgelsen af ​​lagdelte billeder af magnetisk resonans eller computertomografi af rygsøjlen, der specificerer data om krænkelseskrænkelsen og gør det muligt at forudse den videre udvikling af patologi;

Høring med en neurokirurg for at bestemme muligheden for kirurgisk indgreb.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og et par flere ord, tryk Ctrl + Enter

Spinal brokkebehandling hos nyfødte

Den eneste anerkendte metode til behandling af spina bifida med spinal brok er kirurgi. Kirurgisk indgreb i dette tilfælde kræves så tidligt som muligt, bedst af alt, allerede i den første uge af patientens liv. For at forhindre en trussel mod liv og sundhed for den nyfødte er kun mulig med fuldstændig fjernelse af hernialsækken og eliminering af defekten mellem de deformerede hvirvler.

I nogle tilfælde kræves kirurgi i mildere former af sygdommen (meningocel af lille størrelse, som ikke forringer motoraktivitet og følsomhed samt opretholdelse af normal hud). En akut kirurgisk indgreb kan resultere i skade på vigtige rygstrukturer, hvilket vil medføre de samme neurologiske lidelser, der skal undgås. En hvilken som helst anden hvirveldyrsbrød kræver akut obligatorisk operation.

Postoperativ terapi

At overføre en sådan operation til enhver baby vil kræve en lang rehabiliteringsperiode. En nyfødt behøver omhyggelig pleje og opretholder perfekt hygiejne, terapeutisk massage, fysioterapi, gymnastik og forebyggelse af forstoppelse. Listen over konservative foranstaltninger omfatter også forebyggelse af tryksår, træning af blinde og anus sfinkter, behandling af spinaldeformiteter og korrektion ved hjælp af understøttende korsetter.

Normalt sker tilbagesøgning fra en rygsygdomme på to måder:

Efter fjernelsen af ​​meningocele og alle de nødvendige rehabiliteringsprocedurer fortsætter barnets udvikling normalt. I de fleste tilfælde vokser disse børn i stand til at føre en aktiv livsstil.

Afskaffelsen af ​​en brok, meningomyelocele, meningoradiculocele og meningozisotsele kan forårsage visse vanskeligheder, både under operationen og efter den. Korrekt overholdelse af rehabiliteringsperiodens krav hjælper med at undgå forstyrrelser i ekstremiteternes motoriske aktivitet, men man bør ikke forvente det samme fra bækkenorganernes funktioner. Incontinens af urin og afføring kan fortsætte meget længere end hos normale børn. I voksenalderen opdages ufrugtbarhed hos kvinder, og hos mænd, erektil dysfunktion, selv med bevarelsen af ​​ydre tegn på helbred.

Spina Bifida Forebyggelse

Da spinal brok er en medfødt udviklingsforstyrrelse, er forebyggelsen af ​​denne sygdom at eliminere dens årsager selv før undfangelsen. Den primære foranstaltning er at give det ufødte barn alle de nødvendige mikronæringsstoffer og vitaminer. Hvis endog en uplanlagt graviditet, kan brug af stoffer og passende mad startes efter unnfangelsen - jo hurtigere jo bedre. I særligt tilfælde at forebygge en rygmarvsbrød er der lagt vægt på vitamin B9 (folinsyre). Interessant nok kommer dette stof ind i fostret ikke kun fra moderen, men også fra den fremtidige far, da den overføres gennem sædvæsken, mens den har en signifikant virkning.

Enhver forventningsfuld mor bør konsultere en gynækolog og høre om sygdomme, som udvikler sig på fosterdannelsen. Lægen skal tale om måder at sikre en gunstig fødsel på. Til at begynde med ophører de fleste farmaceutiske præparater i det mindste i de første otte uger, mens neurale rør dannes i embryoet. Også, ikke blive involveret i kosmetik, det samme gælder for ethvert middel til husholdningskemikalier.

Forfatteren af ​​artiklen: Kandidat for Medicinsk videnskab Dmitry Sergeevich Volkov, kirurg, specifikt til webstedet ayzdorov.ru

Spinal brok - medfødt anomali

Spinal brok er oftest en erhvervet sygdom forårsaget af mange årsager. Imidlertid opstår der også medfødte anomalier, hvor der som følge af den unormale udvikling af fosteret udvikler defekter før fødslen. En af disse abnormiteter er en spinal brok hos nyfødte.

De anatomiske årsager til denne alvorlige sygdom er underudviklingen af ​​de spinale processer i hvirvlerne, der danner rygkanalen (neurale rør), som følge heraf de ikke går sammen, og der opstår en opdeling i rygsøjlen, som kan forlade rygmarven eller endda rygmarven med nerveprocesser. Spinal brok er dannet.

Anatomiske årsager til spinalbrækthed hos nyfødte - nonunion af hvirvlerne

Årsager til ryghinde

Den hvirvelklyvning blev givet det latinske navn spina bifida.

Der er tre grader af denne defekt.

  • spina bifida occulta
  • meningocele
  • myelomeningocele
  • Spina bifida occulta betragtes som den nemmeste latente form for spaltning. Der ses ingen eksterne fremspring. I rygsøjlen er der en skjult defekt, udtrykt som et hul i stedet for ikke-lukkede buer. På bagsiden kan der være en fossa, en stor pigmentplade eller en masse med masser af hår.
  • Meningocele - den gennemsnitlige grad af ryghinde, hvor kun rygsøjlen kommer ud. Udgang fra rygmarv og nerveender forekommer ikke.
  • Myelomeningocele er den mest alvorlige farlige grad af en medfødt defekt: en del af rygmarven presses sammen med nerve rødderne

Symptomer på rygmarv hos nyfødte

  • Ben lammelse
  • Tab af følsomhed under niveauet af brok
  • Forstyrret tarmmotilitet
  • Nedsat funktion af nyrer, blære og rektum
  • hydrocephalus

Medicinsk personale i barselsafdelingerne måtte se sådanne nyfødte babyer med taskeagtig formation på ryggen, oftest i lumbosakralområdet. Et andet tegn er en overdrevent stor kraniet forårsaget af hydrocephalus (hjerneødem) - ved ophobning af væske inde i hjernens ventrikler. Årsagen er i den forstyrrede cirkulation af cerebrospinalvæsken forårsaget af en medfødt defekt - ryghinde.

  • at bremse udviklingen
  • svære hovedpine og neurologiske lidelser
  • kramper
  • epilepsi
  • lem svaghed
  • dårlig syn, skævhed, rullende elever op
  • i sidste ende (med stigende tryk på hjernen) - til døden

Biologiske årsager til abnormiteter

De biologiske årsager til ryghinde er ikke fuldt ud klarlagt, men på baggrund af resultaterne fra mange års observation, konkluderede lægen, at årsagerne generelt kan være:

  1. Genetiske abnormiteter
  2. Udskyde alvorlig sygdom under graviditeten
  3. Utilstrækkelig indtagelse af folsyre - det vigtigste vitamin til en gravid kvinde
  4. Brug af den fremtidige mor af alkohol, stoffer, kemisk forgiftning
  5. Kvindens alder er for ung

Gud Gud, at en sådan mangel sjældent observeres: ca. 0,1-0,2% af det samlede antal nyfødte, det vil sige omkring en eller to babyer pr. Tusind.

Fødsel med en sådan skade dømmer ofte barnet til at fuldføre handicap, da vi ikke behandler spinalbrækthed hos nyfødte.

Betydningen af ​​behandlingen begrænses ofte kun

  • at kontrollere hydrocephalus
  • hygiejneprocedurer
  • Formålet med den særlige kost
  • fysioterapi

Derfor bør alle kvinder, der er i fare, gennemgå særlig omhyggelig overvågning af udviklingen af ​​det ufødte barn og konstant besøge lægen. Og for at huske, at barnets helbred afhænger af dem i mange henseender, og det er kriminelt at drikke, ryge, forbruge stærkt aktive stoffer og forsømme vitaminer under graviditeten.

Behandling af medfødt rygmarv

Diagnostik af høj kvalitet og behandling af spinalbrækthed hos nyfødte i dag foregår kun i vestlige klinikker.

Kirurgisk prænatal behandling udføres mellem den 19. og 26. uge af graviditeten og består i at lukke den anatomiske defekt i fostrets rygmarv.

Udenlandske læger fokuserede på prænatal behandling af moderat til svær rygmarv:

Behandlingen finder sted i livmoderen, inden den fødes.

Og det er en meget rimelig løsning, da næsten alle symptomer på denne sygdom, bortset fra tab af følsomhed, hvis den allerede eksisterer, kan elimineres ved hjælp af kirurgisk prænatal kirurgi.

Slutningen af ​​dannelsen af ​​rygkanalen falder i den syvende og fjerde uge af graviditeten, i løbet af denne periode er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en abnormitet i fosteret.

Prænatal diagnose af ryghinde er som følger:

  • Moders blodprøve er udført for alfa-fetoprotein (kimprotein)
  • En ultralyd af fosteret
  • Punktering af fostervesen udføres (amniocentese)

Kirurgisk behandling

Kirurgisk prænatal behandling udføres mellem den 19. og 26. uge af graviditeten og består i at lukke den anatomiske defekt i fostrets rygmarv. Dette giver dig mulighed for at "returnere" rygmarven til sit sted, hvor det bliver beskyttet mod yderligere skader.

Efter operationen anbefales ikke fødsel på en naturlig måde: For at forhindre fødselstrauma er det bedre at ty til kæsersektionen.

For de samme babyer, der desværre ikke bemærkede brokken før fødslen, og de kom ind i verden med denne anomali, er der blevet udviklet en anden kirurgisk behandling:

  1. Behandling af hydrocephalus ved hjælp af shunting
  2. Eliminering af anatomiske spinale defekter
  3. Ortopædisk behandling af rygsygdomme forårsaget af skoliose. knogle- og leddeformationer og andre problemer
  4. Restaurering af tarmmotilitet og blærefunktion

Konservativ behandling

Konservativ behandling af spinalbrækthed hos nyfødte tager sigte på at standse spinaldeformitet og bevarelse af mobilitet. Det omfatter:

  • Fysioterapi
  • fysioterapi
  • Brug af understøttende korsetter
  • Procedurer til kontrol af tarm- og blærefunktionen

Denne tilgang er rettet mod at forbedre barnets livskvalitet, så meget som muligt dets uafhængighed og fri adgang til samfundet for fremtiden.

Video: Bifida tilbage i børn

Spinal brok hos nyfødte

Spinal brok hos børn er en medfødt anomali, som en eller flere hvirvler i deres udviklingsproces ikke lukker i området med de spinøse processer, hvilket resulterer i et hul, hvor rygmarven og dens skaller falder. Dette problem er mest almindeligt i ryggenes nedre dele, selvom det i nogle tilfælde også kan forekomme i andre dele. I dette tilfælde bestemmes sværhedsgraden af ​​sygdommen af ​​størrelsen af ​​området af de nervøse væv, som blev efterladt uden tilstrækkelig beskyttelse.

En sådan brokkelse i et foster bestemmes af resultaterne af en ultralydscanning, og det er derfor muligt at udføre intrauterin diagnose af denne sygdom.

Hvorfor forekommer spinal brok hos babyer?

Spinal brok er en medfødt sygdom.

Hidtil kan ingen nævne den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​denne sygdom, men den generelt accepterede mening er, at vitaminmangel er den vigtigste faktor i denne sag.

Det er derfor, læger anbefaler altid at tage folsyre, før de bliver gravid og tidligt i graviditeten. Ved gennemførelsen af ​​sådanne anbefalinger er risikoen for udseende af lignende fejl alvorligt reduceret.

Desuden er sygdommen medfødt, men ikke genetisk. Det antages, at hvis en kvinde fødte et barn med en sådan defekt, så er der sandsynligheden for en sådan anomali i andre graviditeter. Men i praksis, hvor en kvinde begyndte at tage sig af at opnå alle de nødvendige vitaminer og mineraler til udvikling af et barn, er udseendet af en sådan mangel næsten umulig. Således kan en medfødt brokk være et "engangsproblem", og det vil ikke ske med den næste graviditet.

Hvad er typerne af spina bifida?

Der er to hovedtyper - hernial og latent fission.

Skjult opdeling er den mest almindelige situation, det betragtes som en mild form for sygdommen. I dette tilfælde er normalt kun formen af ​​en af ​​hvirvlerne lidt forstyrret. De fleste mennesker med denne type sygdom har ingen problemer og bemærker ikke nogen symptomer på sygdommen med undtagelse af en lille depression placeret over den berørte del af rygsøjlen.

Hernial klyvning betragtes også som en alvorlig form for sygdommen, da der med det er sværhedsvanskelighederne meget alvorligere. Det mest mærkbare tegn på tilstedeværelsen af ​​denne sygdom er et hernial fremspring, hvor membraner og rygmarv er i sig selv såvel som cerebrospinalvæske. Men samtidig er nerverødderne ret intakte og fungerer normalt. Meget vanskeligere er situationen, når ikke kun ryggmargen og dens membraner befinder sig i det herniale fremspring, men også nerverødderne og trunkerne. I dette tilfælde er barnet ofte født med en række alvorlige sensoriske og motoriske lidelser.

Hvad er symptomerne på denne sygdom?

Spinal brok i en 6 måneder gammel baby

Som vi har sagt, er symptomerne næsten ikke observeret med den skjulte type af sygdommen. Hernial spaltning er imidlertid ret alvorlig, det kan ses med det:

  • fodfejl og forkert position af benene;
  • fuld eller delvis lammelse af fødderne med tab af følsomhed
  • næsten altid hernia og hydrocephalus forekommer samtidigt. Desuden, hvis denne sygdom ikke behandles, så i en forsømt form, det fører til udseendet af alvorlige lidelser i hjernen;
  • Næsten altid er der problemer med blæren op til dens lammelse, hvilket fører til urininkontinens, hurtig spredning af infektioner og ødelæggelse af nyrerne selv. Ofte er anus og endetarm også lammet.

Kan sygdommen behandles?

Desværre er denne sygdom næsten ikke behandlingsbar. Dette er tilfældet, når du skal passe på forhånd, så det ikke vises, da det næsten ikke er muligt at helbrede det helt.

I almindelighed er en patient med en sådan sygdom konstant under tilsyn af den behandlende læge, hvilket er særlig vigtigt for børn, der har rygmarv ledsaget af hydrocephalus. For at slippe af med blæreproblemer anvendes hygiejniske vedligeholdelsesmetoder og en række urologiske procedurer. For at eliminere kronisk forstoppelse forårsaget af problemer i rektumets arbejde, foreskrive en særlig kost, der involverer en stor mængde grove plantefibre.

Nogle fysioterapeutiske procedurer hjælper med at genoprette mobiliteten, som et sygt barn kan blive helt uafhængig af. Ellers skal du bruge en kørestol.

Af den måde kan du også være interesseret i følgende GRATIS materialer:

  • Restaurering af knæ og hofte led i tilfælde af artrose - gratis video af webinar, som blev udført af lægen af ​​motionsterapi og sportsmedicin - Alexander Bonin
  • Gratis lektioner i behandling af rygsmerter fra en certificeret fysioterapeut. Denne læge har udviklet et unikt opsvingssystem til alle dele af rygsøjlen og har allerede hjulpet mere end 2.000 klienter med forskellige ryg- og nakkeproblemer!
  • Vil du lære at behandle en sciatic nerve? Se så omhyggeligt videoen på dette link.
  • 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle - I denne rapport lærer du, hvad din daglige kost skal være, så du og din ryg er altid i en sund krop og ånd. Meget nyttig information!
  • Har du osteochondrose? Dernæst anbefale at udforske effektive lændes behandlinger. cervikal og thorax osteochondrose uden medicin.

    Indtast din e-mail for at få en gratis bog "7 enkle trin til en sund rygsøjle"

    Kilder: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_grisha_y_deteii.php, http://zaspiny.ru/gryzha/grizha-u-detey.html, http://vashaspina.ru/spinnomozgovaya-gryzha-u-novorozhdennyx/

    Tegn konklusioner

    Vi gennemførte en undersøgelse, undersøgte en masse materialer, og vigtigst af alt kontrollerede vi de fleste af midlerne til behandling af ryggen. Dommen er:

    Alle stoffer gav kun et midlertidigt resultat, så snart behandlingen blev stoppet - blev smerten straks vendt tilbage.

    Husk! Der er ikke noget middel, der hjælper dig med at helbrede ryggen, hvis du ikke anvender en kompleks behandling: kost, diæt, motion osv.

    Nymodede retsmidler til rygsmerter og ledsmerter, som hele internettet er fyldt med, gav heller ikke resultater. Som det viste sig - alt dette er en bedrag af marketingfolk, der tjener store penge på, at du er ledet af deres reklame.

    Det eneste lægemiddel, der gav betydelige
    Resultatet er ARTIDEX

    Du spørger, hvorfor bliver alle, der lider af rygsmerter i et øjeblik, ikke slippe af med det?

    Svaret er enkelt, ARTIDEX sælges ikke på apoteker og annonceres ikke på internettet. Og hvis de annoncerer - så er det en fejl.

    Der er en god nyhed, vi gik til producenterne og deler med dig et link til ARTIDEX officielle websted. Forresten forsøger producenterne ikke at profitere offentligt med en øm ryg eller led, for en forfremmelse kan hver indbygger i Den Russiske Føderation og CIS modtage en pakke af stoffet GRATIS!