Kirurgi for at fjerne postoperativ abdominal brok

Spiserøret

Abdominal brok - Fremspring af mavemusklerne gennem hullerne i en naturlig eller erhvervet natur. Udgangen kan være subkutan eller rettet mod tilstødende hulrum.

Helt at slippe af med en brok vil kun kirurgisk behandling, der involverer en kirurgs intervention. Det er vigtigt at forstå, at ingen anden metode helt kan eliminere denne sygdom.

klassifikation

Ifølge etiologi, alle hernias vare i to kategorier:

  1. Medfødt sygdom. Som regel vises det umiddelbart efter barnets fødsel eller efter en kort periode;
  2. Erhvervet sygdom. Dannelsen af ​​en brok af denne type bidrager til tabet af vævene af den tidligere elastik. Dette sker normalt under kroppens ældning eller dens udtømning.

Derudover er alle brokdele opdelt:

  1. Vpravimye. På samme tid er de fældede abdominale organer i stand til at bevæge sig og ændre deres position i lumen i hernialsækken og ryggen;
  2. Hvis denne disposition ikke overholdes, er brokken uoprettelig. I nogle tilfælde forekommer det i form af tilbagevendende hernial fremspring.

Ved den type brok kan opdeles i to typer:

  1. Komplet brok. I dette tilfælde begynder den herniale sac med organer i det at gå ud gennem et hul i peritoneumets væg
  2. Ufuldstændig brok. Disse kaldes fremspring, der ikke passerer gennem den resulterende defekt. Normalt forekommer de i de indledende stadier af sygdommen.

Al abdominal brok kan opdeles:

  • Hernia hvide linje i maven;
  • Postoperativ brok;
  • Direkte brok i lyskeområdet;
  • Brok i navlen;
  • Brok, placeret ved åbningen af ​​inguinalkanalen;
  • Femoral brok.

Symptomer og årsager

Foto: Udskæring af en del af den herniale taske

Det vigtigste symptom på abdominal brok er et fremspring, som undertiden forsvinder. I de indledende stadier af sygdomsudviklingen føler patienten næsten ikke noget ubehag. Kun lejlighedsvis kan kedelige smerter noteres. I de næste stadier af sygdommens progression observeres karakteristiske smertefulde fornemmelser, bliver de akutte og skarpe. Så observeres patienten:

  1. Belching, dårlig gastrointestinal funktion;
  2. forstoppelse;
  3. Hyppig kvalme, i sjældne tilfælde opkastning;
  4. Forværring af det generelle trivsel.

Årsagerne til brok er arvelig disposition. Hvis der er en, skal du helt sikkert bære en speciel korset. Han vil forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Vidste du, at 89% af befolkningen i Rusland og CIS-landene lider af hypertension? Og de fleste tror ikke engang dette. Ifølge statistikker dør to tredjedele af patienterne inden for de første 5 år af sygdommen.

Hvis du ofte har højt blodtryk, hovedpine, føler du kronisk træthed, og i det væsentlige er du vant til at føle dig syg, ikke haste for at sluge piller og lægge dig ned på betjeningsbordet. Mest sandsynligt kan du hjælpe en simpel rengøringsbeholder.

Inden for rammerne af det føderale program kan hver indbygger i Den Russiske Føderation og CIS, når de indsender en ansøgning før (inklusive), rense deres fartøjer gratis. Læs detaljerne i den officielle kilde.

Årsager til erhvervet abdominal brokkelse kan være:

  • Fedme, overvægtige
  • graviditet;
  • Vægtløftning eller overdreven spænding i abdominale muskler;
  • Vedvarende hoste, opkastning;
  • Årsagen kan også betragtes som et sår i maven.

komplikationer

Foto: hernia sac

Mulige komplikationer omfatter tarmens tarm, hvoraf en del blev stranguleret af hernialsækken. Under snittet af en brok kan indholdet af posen nippe ned i andre fordøjelsesorganer. I de fleste tilfælde er skibene ansvarlige for tarmens mad. De smalere, hvilket er særlig farligt for menneskekroppen.

Andre mulige komplikationer omfatter:

  • Intestinal obstruktion. Det forekommer sædvanligvis i alvorlige tilfælde;
  • Inflammation af peritoneale vægge. Denne sygdom kaldes peritonitis. Dette er en af ​​de farligste komplikationer, der kan være fatale;
  • Et overskud af toksiner i kroppen;
  • Nyresvigt.

Hvis hernialsækken er placeret i underlivet, så kan blæren komme ind i den. Dette er en alvorlig komplikation, som ligner udseende og symptomer på akut cystitis. Hvis patienten ikke har den nødvendige hjælp i rette tid, vil han dø. Derfor er det nødvendigt med udseendet af de første tegn og symptomer på en brok, det er nødvendigt at konsultere en læge!

Behandling. Operationel indgriben

Foto: operationens forløb - fjernelse af en brok

For at klare abdominal brok kan kun kirurgi. Til dato anvendes denne teknik som laparoskopisk hernioplasti. Denne metode tillader fuldt ud at reducere smerte i den postoperative periode.

Vær opmærksom

Følgende oplysninger er uden for anvendelsesområdet for denne artikel, men ikke at skrive om det ville være en grov respekt for besøgende. Information er ekstremt vigtig, læs venligst den til slutningen.

I Rusland og CIS-landene lider 97,5% konstant af: forkølelse, hovedpine og kronisk træthed.

Dårlig ånde, udslæt på huden, poser under øjnene, diarré eller forstoppelse - disse symptomer er blevet så almindelige, at folk har holdt op med at være opmærksom på det.

Vi vil ikke skræmme dig, men hvis du har mindst et af symptomerne - med en sandsynlighed på 85% kan du sige at du har parasitter i din krop. Og de har brug for at kæmpe hurtigt! Mormor er trods alt dødelige for mennesker - de er i stand til at formere sig meget hurtigt og leve lang tid, og de sygdomme, de forårsager, er hårde med hyppige tilbagefald. De fleste mennesker har ikke engang mistanke om, at de er smittet med parasitter.

Umiddelbart vil vi advare dig om, at du ikke behøver at køre til et apotek og købe dyre medicin, som ifølge apotekerne vil korrodere alle parasitter.

De fleste stoffer er ekstremt ineffektive, og de forårsager også stor skade på kroppen. Forgiftningsmasker, først og fremmest forgifter du dig selv!

Hvordan besejre infektionen og samtidig skader dig ikke selv? Berømt læge - Dvornichenko Victoria Vladimirovna i et nyligt interview fortalte om en effektiv hjemmetode til fjernelse af parasitter.

Procesens kerne: Operationen udføres gennem små indsnit, hvis størrelse selv i svære tilfælde af det herniale fremspring ikke overstiger to centimeter. Dette fører til, at abdominalvæggen ikke er skadet under operationen.

Under operationen anvendes en professionel teknik, herunder et laparoskop og trokere. For at forhindre komplikationer efter operationen overvåger kirurgen patientens indre organer på en særlig videomonitor under hernioplasti.

Funktionskurs

  • Ved brug af en trocar indsætter kirurgen en grasper. Det er nødvendigt at lukke fremspringet af muskelvæggen. Med brug af en anden trocar introducerer han alle de nødvendige værktøjer til sikring af sømmen;
  • Det første skridt er at exfoliere bukhulen, som dækker alle musklerne på bagsiden;
  • Derefter fjerner kirurgen det herniale fremspring;
  • Det næste skridt er at fastsætte meshendoprostesen;
  • Det sidste stadium er suturingen.

Forskelle i driftsmetoder

Foto: Polypropylen mesh til hernioplasti

Forskellen i hernioplastik fra den traditionelle forældede teknik er, at posen elimineres på en anden måde. Hvis den patologiske mangel suges i overensstemmelse med standardmetoden, såfremt der er tale om en konventionel kirurgisk indgreb, vil der være en stor belastning på suturerne.

Dette kan føre til forekomst og udvikling af komplikationer. Under hernioplasti er meshtransplantatet placeret på bagsiden af ​​peritoneum, derfor er belastningen jævnt fordelt langs den. Dette reducerer niveauet af eventuel tilbagefald.

En anden forskel er, at når man bruger en traditionel teknik, vil et resistent ar vil helbrede og danne sig i fire måneder.

I løbet af denne periode er overspænding, motion, sport, selv kørsel af en bil strengt forbudt. Ved brug af metoden for hernioplastik er rehabiliteringsperioden væsentligt reduceret.

Vores læsere skriver

Velkommen! Mit navn er
Lyudmila Petrovna, jeg vil gerne udtrykke min velvilje til dig og dit websted.

Endelig var jeg i stand til at slippe af med en brok. Jeg leder en aktiv livsstil, leve og nyd hvert øjeblik!

I en alder af 45 fik jeg en brok. Da jeg blev 58, begyndte komplikationer, jeg kunne næsten ikke gå, og disse forfærdelige smerter, du kan bare ikke forestille mig, hvordan jeg havde smerte, alt var meget dårligt. Hvad forsøgte ikke, hospitaler, klinikker, procedurer, dyre salve. intet hjalp.

Alt ændrede sig, da min datter gav mig en artikel på internettet. Uanset hvor meget jeg takker hende for det. Denne artikel løftede mig bogstaveligt talt ud af sengen. Tro ikke på det, men i bare 2 uger helbrede jeg helt en brok. De sidste par år er begyndt at flytte meget, om foråret og sommeren går jeg dagligt til dacha, med min mand leder vi en aktiv livsstil, vi rejser meget. Alle er overraskede over, hvordan jeg klarer at gøre alt, hvor så meget styrke og energi kommer fra, de vil aldrig tro på, at jeg er 62 år gammel.

Hvem ønsker at leve et langt og energisk liv uden hernia, tage 5 minutter og læs denne artikel.

Fordele og ulemper ved hernioplasti

Foto: Forband til behandling af brok på buk

  • Større kosmetiske effekt, efter nogle år er sømmen usynlige;
  • En kortere rehabiliteringsperiode på højst to uger. Efter det kan du føre et normalt liv: spil sport, kør bil;
  • I den postoperative periode føler patienter ikke smerte syndrom eller ubehag;
  • Risikoen for komplikationer eller gentagelse reduceres til et minimum
  • Operationen er tilgængelig for alle patienter.

Ulemper ved denne teknik er ikke detekteret. Hvis efter operationen og der er en lille smerte i punktering og suturområder, så går det efter to dage helt.

forebyggelse

Profylaktiske foranstaltninger efter operationen omfatter et forbud mod vægtløftning. Det er tilladt at bære pakker, men deres vægt må ikke overstige en bestemt norm, som individuel bestemmes af den behandlende læge.

Den første gang efter hernioplasty behøver nødvendigvis at bære en korset. Efter et par uger kan det fjernes, men hvis lægen finder det passende, skal patienten fortsætte med at bære den.

Hvert halve år skal du også undersøges af en læge. Det vil afsløre en tilbøjelighed til at falde tilbage, det vil sige genopkomsten af ​​hernial fremspring.

Omkostningerne ved operationer adskiller sig fra forskellige klinikker:

Postoperativ abdominal brok

Postoperativ brok i bukhulen - fremspring under huden eller ind i hulrummets indvendige lommer gennem et organs eller dets delers intermuskulære rum. Som regel vises en brok på stederne af postoperative ar, men nogle gange kan det forekomme i en lille afstand fra den kirurgiske sutur på grund af krumningen i retningen af ​​brokudvikling.

Historier fra vores læsere

Hærdet brokk hjemme. Det har været 2 måneder siden jeg har glemt min brok. Åh, hvordan jeg plejede at lide, det var en frygtelig smerte, i det sidste kunne jeg ikke gå ordentligt. Hvor mange gange gik jeg til klinikkerne, men der blev kun foreskrevet dyre tabletter og salver, hvorfra der slet ikke var brug. Og nu er den syvende uge gået, da brokken ikke forstyrrer mig lidt, går jeg til dacha om dagen, og jeg går 3 km fra bussen, så generelt går jeg let! Alt takket være denne artikel. Enhver, der har en brok - vær sikker på at læse!

Læs hele artiklen >>>

Ifølge medicinsk statistik udvikler postoperativ abdominal brok hos 5-10% af tilfældene efter kirurgiske indgreb efter følgende operationer:

  • fjernelse af appendicitis
  • kirurgi på urinerne eller nyrerne
  • nedre eller øvre median laparoskopi
  • leverresektion
  • galdeblære fjernelse
  • kirurgi til perforering af mavesår
  • intestinal obstruktion
  • gynækologiske operationer (kejsersnit, livmodermyom, ovariecyst, etc.).

klassifikation

Specialister i diagnosticering af postoperative brok er en enkelt klassificering af brok i henhold til følgende parametre: efter størrelse, efter oprindelse, ved tilstedeværelse af komplikationer, ved kurset, på stedet, efter graden af ​​modtagelighed, ved størrelsen af ​​brokgaten osv.

I størrelse

  • gigantisk (buler på flere steder i maveskavlen på en gang og alvorligt deformerer patientens underliv);
  • omfattende (har en stor størrelse, besidder et særskilt område af abdominalvæggen og deformerer peritoneumets vægge);
  • medium (lille fremspring, som optager en del af bukvæggen).
  • lille (næsten ikke mærkbart fremspring, der ikke påvirker underlivets form, nogle gange kun bestemt ved palpation eller hardware undersøgelse).

Ved placering

  • lateral brok
  • median brok
  • Mid-side.

Efter oprindelse

Årsager til brok

Hovedårsagen til udseende og udvikling af brok efter kirurgi er operationer, der udføres i nødstilfælde, og hvor den nødvendige præoperative forberedelse af fordøjelsessystemets organer ikke udføres. Som følge heraf opstår der en stigning i intra-abdominal tryk, tarmmotiliteten sænker, problemer med åndedrætsorganer kan forekomme. Disse faktorer påvirker betingelserne for dannelsen af ​​postoperativ ar. I sjældne tilfælde kan årsagen til udbrud af en brok være en utilstrækkelig kvalificeret funktion eller brugen af ​​udstyr eller materialer af dårlig kvalitet samt mangler foretaget af det medicinske personale ved syning af et sår (herunder under kirurgisk fjernelse af brokken).

En ret almindelig årsag til udseendet af postoperativ ventral brok er en overtrædelse af patienten af ​​den foreskrevne behandling, manifesteret af:
- i manglende overensstemmelse med terapeutisk kost
- i afvisning af at bære en særlig medicinsk bandage
- mere end tilladt fysisk anstrengelse på bukhulrummet og løftevægten i den postoperative periode.

Årsagerne til en brokkelse kan være postoperative komplikationer såvel som suppuration af såret som følge af en kirurgisk operation. Brok kan forekomme som et resultat af atrofi af muskelvæv i maveskavheden. Hendes udseende bidrager til enhver form for fedme.

Derudover kan en brokk også udvikle sig på grund af visse patologiske tilstande af patienten og lidelser, såsom: langvarig opkastning, nedsat immunitet, generel svaghed; hyppig forstoppelse sygdomme i bronkitis eller lungebetændelse, fedme, diabetes, samt andre sygdomme, der fører til strukturelle forandringer i bindevævet.

Tegn på postoperativ abdominal brok

Hovedbetegnelsen for begyndelsen af ​​postoperativ brok er et fremspring af maveskavheden i en vis afstand fra det kirurgiske snit, der ligner en tumor. I starten kan det ikke forårsage smerte for patienten og forårsage ingen forandring i trivsel. Hernia er smertefrit og let afslappet uden at forårsage smerte, og i kroppens vandrette stilling kan den endda forsvinde alene. På dette stadium af brok udvikling kan det elimineres på en ikke-kirurgisk måde.

Med udviklingen af ​​udviklingen af ​​en brok, kan der forekomme smerter, når spændingen i abdominale muskler falder, andre fysiske aktiviteter. Dette skyldes en delvis læsion af det indre organ, der forlader bughulen. Dette øger fremspringet og øger smerten, som kan krampe i naturen.

De vigtigste symptomer på postoperativ brok er:

  • udbulning af bukhulen på stedet for postoperativ sutur;
  • tegn på irritation og betændelse i fremspringet
  • smerte, forværret selv med lille fysisk anstrengelse
  • forringelse af generel trivsel, svaghed, sløvhed, træthed
  • kvalme eller opkastningsrefleks;
  • opstød;
  • forstoppelse og intestinal obstruktion
  • fækal overbelastning, der fører til forgiftning
  • akkumulering af gasser
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i fæces.

Symptomer på sandsynlig krænkelse af indre organer og udvikling af postoperativ brok er:

  • manglende evne til at omplacere den herniale taske i bukhulen
  • udseendet af smerte, når du trykker på bulgen;
  • svimmelhed og svaghed
  • lille stigning i temperaturen.

Hernia komplikationer

Hos patienter, der er blevet diagnosticeret med postoperativ brok, kan visse komplikationer observeres: Overbelastning af afføring (i tyktarmen); udviklingen af ​​inflammatoriske processer skade på tilstødende indre organer, hvoraf nogle er i hernialsækken.

Den farligste komplikation, der opstår mod baggrunden for udviklingen af ​​postoperativ brok er knusningen af ​​hendes taske. I dette tilfælde presses dets indhold i hernialringen. Samtidig forstyrres blodtilførslen af ​​det klæbede organ eller dets del, hvilket kan føre til nekrose af dets væv. Hvis patienten inden for få timer ikke er forsynet med ordentlig lægehjælp, kan peritonitis udvikle sig, hvilket kan være dødelig under ugunstige forhold.

Diagnose af brok

Diagnose af en brok er en omfattende undersøgelse af patienten og den obligatoriske gennemførelse af hardwarediagnostik: ultralyd; Røntgenstråler; herniography; gastroskopi; computertomografi osv.

Ved tidlig påvisning af postoperativ brok er det muligvis ikke-kirurgisk behandling (reduktion). Men hvis der er et stærkt fremspring, er den eneste metode til behandling af en brok kirurgi.

Ved behandling af postoperativ brok i nærvær af alvorlige kontraindikationer til patienten kan konservativ terapi anvendes til operationen. I dette tilfælde anbefales følgende foranstaltninger:
- brug af en særlig kost
- træffe foranstaltninger for at fjerne forstoppelse
- udelukkelse af betydelig fysisk anstrengelse
- iført en medicinsk bandage

Den mest effektive måde at behandle postoperativ brok er kirurgi på. Kirurgisk behandling af postoperativ brok er udført på to hovedmåder:

- laparotomi hvorunder bukhulen er skåret

- laparoskopi. mere blid operation, under hvilken manipulation udføres gennem små åbninger i bukhulen

Hernioplasty udføres under operationen. hvorved brokekassen fjernes, og plastreparation af hernialringen udføres. Samtidig er indholdet af brokken placeret i bukhulen, og alle svage punkter styrkes ved hjælp af speciel kunstig (de bruges kun i medicinsk industri) eller naturlige materialer.

I praksis er der to typer hernioplasti:

Brug lokale stoffer. Fremgangsmåde til suturering af den anterior abdominals aponeurose. Denne metode bruges med en lille brok (op til 5 cm) og kan udføres under lokalbedøvelse. På grund af det faktum, at en persons eget væv ikke skelnes af høj styrke og ofte fører til gentagelse af komplikationer, er denne metode for nylig blevet brugt mindre og mindre i praksis. Derudover fremkalder vævsbevægelsen en overtrædelse af abdominalvægens normale anatomi.

Ved brug af syntetiske proteser. I øjeblikket i medicin bruger de masker allografts, som er specielle garn lavet på basis af meget holdbare allergivenlige materialer. Garn er ikke absorberbare, halvabsorberbare, fuldt absorberbare og ikke-klæbende.

Anvendelsen af ​​sådanne syntetiske materialer (garn) reducerer signifikant antallet af tilbagefald af denne sygdom. Kunstigt mesh materiale har en stærk ramme, den er godt akklimatiseret i den menneskelige krop, forårsager ingen bivirkninger og spirer helt i patientens væv inden for seks måneder efter operationen, hvilket gør det muligt for patienten at genoptage rehabilitering hurtigt nok.

Postoperativ profylakse

Efter kirurgisk fjernelse af brokken er det nødvendigt at forhindre denne sygdom for at følge visse regler:

  • udføre regelmæssig behandling af arret med sterile materialer, mens det inden det påklæbes er nødvendigt at desinficere hænderne grundigt
  • undgå pludselige bevægelser og vægtløftning;
  • følg en kost, der bør udelukkes fra at spise fødevarer, der forårsager dannelse af gas og forstoppelse.
  • undgå hypotermi og udkast, som kan forårsage sygdomme i luftvejene, ledsaget af hoste.

Se også

Hvad er en postoperativ brok?

1 Symptomer på sygdommen

Når man taler om hvilke symptomer der indikerer en postoperativ brok, er det først og fremmest det karakteristiske fremspring i arret efter kirurgi og på begge sider af det. Bulging kan være næsten umærkelig eller meget væsentlig i størrelse.

I det tidlige stadie kan den postoperative brok være indstillet uden problemer, især hvis den er lille og ikke giver patienten stor ulejlighed. Men med pludselige bevægelser, og løft eller spænding brækk vil bøje, forårsager smerte.

Hvis du ikke tager handling, vil angrebene af smerte øges.

Foruden smerteangreb er patienten bekymret for symptomer som flatulens og forstoppelse, ubehagelig hævelse og kvalme, appetitløshed. På samme tid kan der i forbindelse med brokkekroppens udstødning, rødmenes rødme, irritation og betændelse observeres. I tilfælde af komplikationer, opkastning og tilstedeværelse af blod i fæces og urin er overdreven gasdannelse mulig.

RÅDET FRA HOVEDGASTROENTEROLOG

Kilder: http://gryzhi-net.ru/operacii-po-udaleniju-gryzhi-zhivota/, http://megabook.ru/article/ Postoperativ brok i bughulen, http://gastri.ru/posleoperacionnaya-gryzha. html

Vigtigt at vide!

Kære læser, jeg er klar til at argumentere for dig, at dine led eller dine kære i nogen grad gør ondt i dine led. I starten er det bare en harmløs crunch eller svag smerte i ryggen, knæet eller andre led. Over tid udvikler sygdommen sig og leddene begynder at smerte fra fysisk anstrengelse eller når vejret ændres.

Fælles ledsmerter kan være et symptom på mere alvorlige sygdomme:

  • Akut purulent arthritis;
  • Osteomyelitis - betændelse i benet;
  • Seps - blodforgiftning;
  • Kontrakt - begrænsning af ledernes mobilitet
  • Patologisk forskydning - udgang af leddet af leddet fra ledemidlet fossa.
I særligt avancerede tilfælde fører alt dette til, at personen bliver handicappet, bundet til en seng.

Hvordan skal man være? - du spørger.
Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst kontrollerede i praksis de fleste midler til behandling af leddene. Så viste det sig, at det eneste lægemiddel, der ikke fjerner symptomerne, men virkelig behandler leddene, er Artrodex.

Dette lægemiddel sælges ikke i apoteker, og det annonceres ikke på tv og på internettet, men for en bestand koster det kun 1 rubel.

For at du ikke tror, ​​at du bliver suget ind af den næste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive, hvilken slags effektivt lægemiddel det er. Hvis du er interesseret, læs alle oplysninger om Artrodex selv. Her er linket til artiklen.

Postoperativ abdominal brok

Ventral eller postoperativ brok i bughulen er dannet efter operationen.

De abdominale organer: større omentum, tarmene, strækker sig ud over den anatomiske placering. Du skal blot sætte ydersiden af ​​maven gennem området med arvæv på snitstedet.

I området med den kirurgiske sutur fremkommer et fremspring, som oftest forsvinder i den udsatte stilling.

Men med yderligere fremgang af sygdommen buler den herniale sac stærkere, og reduktionen af ​​brokken bliver problematisk.

Især i tilfælde, hvor adhæsioner dannes mellem indholdet af hernialposen og arvæv i området af den kirurgiske sutur.

Der er følgende årsager til udviklingen af ​​postoperativ brok i området med arvæv:

  • Afvigelse af en postoperativ sutur;
  • Svaghed i den fremre abdominale væg
  • Dannelsen af ​​granuleringer.

Tekniske årsager: Ukorrekt sutur, svagt suturmateriale - er rent teoretisk.

I praksis fjernes straks sårene straks og udskiftes på det rigtige sted. Svage tråde erstattes med normalt suturmateriale, i mangel af hvilken ingen kirurg starter operationen, selv af nødsager.

Symptomer og tegn på postoperativ brok

Som regel afhænger ventralhernia i maveskavheden af, hvor stor den herniale ring er.

I denne henseende er der følgende klassificering af cicatricial brok:

  1. Små - fremspringet er så ubetydeligt, at det praktisk talt ikke manifesterer sig selv, selvom opbygningen af ​​maven ændrer sig ikke;
  2. Medium - optager en del af et af områdene af den fremre abdominale væg;
  3. Omfattende - placeret på et område
  4. Giant - optager to eller alle tre områder af abdominalvæggen (øverste, nederste og midterste).

Den kæmpe postoperative brok i bukhulen kaldes ellers eventrering, det vil sige det fuldstændige tab af organer ud over abdominalen.

Symptomer på postoperativ brok afhænger helt af dens størrelse og indholdet af hernialposen.

Først manifesteres en brokk blot ved fremspring, der er tilbøjelig til spontan reduktion. Så opstår abdominal asymmetri.

Store brok er placeret lidt væk fra det kirurgiske snit.

Progressionen af ​​sygdommen forårsager dyspeptiske lidelser:

  1. Kvalme, opkastning;
  2. forstoppelse;
  3. Konstant kedelig smerte i maven;
  4. Det umulige at reducere brokken i en vandret position af kroppen.

Enhver ventral brok i bukhulen er tilbøjelig til skade, som det fremgår af følgende symptomer:

  • Øget smerte i sømmen på underlivet;
  • Udseendet af blod i fæces;
  • Vedvarende forstoppelse (mere end 2-3 dage);
  • Afslutning af udledning af gasser.

På grund af overtrædelse udvikler nekrose - tarmsløjfernes død, efterfulgt af diffus peritonitis. Dette gør det postoperative brok farligt, da det kan være fatalt.

Årsager til brodannelse efter operation

Suturens svigt, mere præcist, dets uoverensstemmelse afhænger ikke af kirurgens og suturmaterialets færdigheder.

Stoffernes uoverensstemmelse efter operationen skyldes tilstanden af ​​de kontaktende væv: aponeurose og abdominale muskler.

Når man skærer langs den hvide linje i underlivet, dannes postoperativ brok i bughulen hyppigere, fordi væggen i suturområdet er tyndere. Hun har ingen ekstra muskelbeskyttelse.

Bindevævsbarrieren fejler af følgende årsager:
Inflammatorisk hævelse af vævet - filamenterne skæres gennem aponeurosis og muskelvæv;

  • fedme;
  • Diabetes mellitus;
  • Systemisk læsion af bindevæv;
  • Kronisk lungepatologi, der fører til vedvarende hoste;
  • Ignorerer de regler, der er foreskrevet af det postoperative regime.

Den medvirkende faktor, hvor en postoperativ ventral brok er dannet, er det haster med det kirurgiske indgreb.

I sådanne tilfælde får operatørbordet ikke en trænet patient: med fuld tarm og mave.

Som følge heraf stiger intra-abdominal tryk umiddelbart efter operationen, "skubber" de indre organer gennem suturområdet.

Og jo større suturen er, desto større er sandsynligheden for, at en postoperativ abdominal brok vil udvikle sig på grund af en stigning i området af potentielle brokkede porte.

Behandling af ventral brok og yderligere forebyggelse

I de fleste tilfælde forekommer tegn på udseendet af postoperativ brok 1-2 år senere efter operationen. Ofte er kvinder overvægtige.

Tykkelsen af ​​det subkutane fedt er op til 10 cm og mere effektivt skjuler dannelsen af ​​hernial fremspring.
Hernia er praktisk talt under huden indtil en øjeblikkelig stigning i intra-abdominal tryk.

Indholdet af brokgen samles ofte med sårens lårvæv, så spørgsmålet om, hvordan man behandler en postoperativ brok i sådanne tilfælde, hæves ikke.

Den eneste effektive måde er operationel.
I tilfælde hvor risikoen for en operation overstiger de tilladte grænser, er sandsynligheden for død høj, operationen udføres ikke.

Enhver behandling af postoperativ brok uden kirurgi er en palliativ foranstaltning og anvendes kun til patienter, der svækkes af mange sygdomme som regel hos ældre.

Hvis en definerbar postoperativ brok er dannet, kan behandling med folkemæssige retsmidler betydeligt lindre patientens tilstand, men ikke mere. Dekoktioner og infusioner anvendes, hvis sammensætning styrker bindevævet.

Til en gang nulstiller helbrederne brønden, så anbefales at bære bandage og tage specielle infusioner og afkog med tanniner.

Samtidig er metoderne til traditionel medicin rettet mod at eliminere de årsager, der bidrager til stigningen i intra-abdominal tryk. Behandlet hoste, forstoppelse, opkastning.

Således udføres behandlingen af ​​postoperativ brok uden kirurgi, som har til formål at eliminere de faktorer, som bidrager til stigningen i intra-abdominal tryk. Alle disse foranstaltninger, herunder metoder til traditionel medicin, er gode og effektive til forebyggelse, men ikke til behandling, især i tilfælde af krænkelse af ventral brok.

Om hvordan man behandler postoperativ brok, skrevet flere videnskabelige værker og anbefalinger fra forskere, der udføres med succes af kirurger.

For hernier af lille størrelse udføres plast ved anvendelse af lokalt væv. Postoperativ ar i suturområdet udskæres og fjernes. Så er aponeurosen syet med to ark overlappet. Det viser sig dobbelt beskyttelse som en dobbeltbrystet jakke.
Musklerne sys også sammen i to eksemplarer.

Når størrelsen af ​​den ventrale brok er mere end 2-3 cm, anvendes autoplastik ikke, da muligheden for gentagelse er høj. Samtidig overstiger størrelsen af ​​den tilbagevendende brok altid den tidligere.

Alloplastik, som er fremstillet af syntetisk net, er meget mere effektivt. Begyndelsen af ​​operationen er ikke anderledes.

Som med enhver gentagen abdominal kirurgi udskilles suturen. Ligeledes indholdet af brok i bughulen.

I tilfælde af overtrædelse kontrolleres levedygtigheden af ​​vævene i større omentum eller tarmsløjfen. Når nekrose udføres resektion af døde væv.
Derefter sys kanten af ​​hernialsækken sammen uden duplikering, butt-to-butt joint. Og på toppen af ​​det påføres et lille polypropylennet, som er syet ind i aponeurosen og bukemusklerne.

Hernioplasti er udført uden nogen spænding, som forhindrer strækningen af ​​filamenterne og gentagelse af brokdannelse.

Med overvægt udføres liposuktion samtidigt - den mekaniske fjernelse af subkutan fedtvæv. Dette opnår en dobbelt virkning: terapeutisk og profylaktisk og kosmetisk.

Uanset hvilken metode der anvendes, anbefales alle patienter at have en særlig bandage i en måned og nogle gange mere.

Spørgsmålet om løsning af fysisk aktivitet med hver person løses individuelt afhængigt af tilstanden af ​​stingene efter operationen.

Metoder til diagnose af postoperativ abdominal brok

Symptomer på postoperativ brok er meget forskellige fra manifestationer af konventionelle brok. Dette er et fremspring af indholdet i bukhulen, et positivt symptom på hostechok, muligheden for reduktion.

For at finde ud af de nøjagtige dimensioner af brokken undersøges patienten i den bageste position.

Patienten skal hæves på albuerne og løfte hovedet. Pressens muskler er anstrengt, så grænsen til det herniale fremspring er klart defineret.

Desuden er der ved siden af ​​suturen identificeret yderligere brok, der tidligere var ubemærket.

For at udelukke tarmobstruktion udføres en røntgenundersøgelse af tarmen:

  • Undersøgelse af røntgenbilleder af maveskavheden;
  • Herniografi ved anvendelse af en kontrastopløsning;
  • Radiografi af duodenum og mave.

Hvis det er muligt, udføres CTG, hvis billeder afspejler det lagdelte arrangement af hernialsævets væv og dets indhold.

Ultralyd kan bestemme tilstedeværelsen af ​​adhæsioner, såvel som hulrum fyldt med pus og inflammatorisk ekssudat.

Alle yderligere undersøgelser har et specifikt mål: At bestemme kirurgens taktik under operationen - relaporotomi - genåbning af bukhulen.

Postoperativ abdominal brokk: behandling

✓ Artikel verificeret af en læge

Patologisk form for fremspring af de indre organer som komplikation efter operationen er navnet på en postoperativ brok. Det kan forekomme enten umiddelbart efter operationen eller efter en ret lang periode. Under alle omstændigheder er dette et ret farligt fænomen, og det er derfor nødvendigt at behandle en postoperativ brok umiddelbart efter dets første manifestationer.

Postoperativ abdominal brokk: behandling

Årsager til ventral brok

Abdominal brok er dannet af følgende årsager:

1. Bryder sømmen.

En postoperativ sutur, ukorrekt påført af en kirurg eller lavet af materiale med ringe kvalitet, kan afvige. Som følge heraf afviger vævene i den forreste abdominalvæg, frigiver del af tarm og større omentum.

Suturen kan spredes ikke kun på grund af kirurgens fejl, men også på grund af patienten selv. I den postoperative periode er enhver fysisk aktivitet strengt kontraindiceret til patienten. Men de fleste mennesker er ikke seriøse om disse anbefalinger. Som følge heraf afviger den ikke helt helbrede søm, og der opstår en brok.

Skematisk repræsentation af postoperativ ventral brok

2. Svagheden i musklerne i abdominalvæggen.

Dette er en temmelig hyppig forekomst hos overvægtige mennesker. I sådanne maves bukvæg svækkes musklerne, erstattes af fedtvæv, som vokser for langsomt. Væv ikke klare tarmtryk og divergerer.

Bidrage til udviklingen af ​​hernias svag immunitet, inflammatoriske processer i suturområdet, en tendens til forstoppelse. Ofte udvikler en brokkelse, hvis snittet er lavet langs den hvide linje i abdominalvæggen, da der næsten ikke er nogen muskler i dette område, og arret helbreder langt langsommere.

Kønsskiltet er også vigtigt i sygdomsuddannelsen. Hos kvinder, af naturen, abdominal muskler er svagere end de mænd, så deres væv afviger oftere.

VIGTIGT. Faren for herniaudvikling eksisterer inden for 2-3 år efter operationen. I løbet af denne tid dannes en pålidelig, holdbar postoperativ ar.

Ventral hernia komplikation

Samtidige sygdomme, som skyldes øget intra-abdominal tryk, kan også provokere udviklingen af ​​en brok. Disse omfatter astma, bronkitis, prostata adenom, diabetes, hypertension.

Symptomer på sygdommen

Det vigtigste symptom på en brok er et karakteristisk fremspring i området med den kirurgiske sutur. En sådan udbulning i den indledende periode er næppe mærkbar, med tiden øges området.

I de tidlige stadier af sygdommens udvikling er nakkebrættet let nulstillet og giver ikke patienten nogen særlig ulejlighed. Smerter opstår kun ved løft af vægte, pludselige bevægelser og bøjninger. Men manglen på behandling fører til vækst i en brok, og over tid øger smerten.

Følgende symptomer tilføjes til udbulningen af ​​brokken:

  1. Betændelse i huden i herniaområdet.
  2. Øget gasdannelse.
  3. Intestinal hævelse.
  4. Forstoppelse.
  5. Urenheder af blod i afføring og urin.

Ventral brokdannelsesproces

Diagnose af sygdommen

Sygdommen er let diagnosticeret under en rutinemæssig undersøgelse. Bekræftelsesfaktoren for den korrekte diagnose er operationens kendsgerning. Postoperativ brok er bekræftet af tilstedeværelsen af ​​en ar og lokaliseringen af ​​fremspringet.

Bukken er let bestemt visuelt. Patienten tilbydes at hoste, belaste maven - det giver dig mulighed for at bestemme størrelsen af ​​hernialsækken.

Ultrasonografi eller røntgenstråler bruges til at bestemme det herniale indhold og tilstanden af ​​organerne omkring det. Sådanne diagnostiske metoder hjælper med at bestemme tarmens tilstand og vurdere dets evne til at fungere.

For mere præcise oplysninger om tilstanden af ​​de indre organer og om selve brokken bruges MR eller multispiral tomografi.

Video - Hvad er postoperativ brok eller ventral brok

Behandlingsmetode

En radikal metode til behandling af brok er kirurgi, da det er umuligt fuldstændigt at fjerne brokekassen ved konservative metoder. Under operationen korrigeres abdominalvæggen, og hernialsækken fjernes.

Der er flere typer kirurgi:

Video - Behandling af postoperativ brok uden kirurgi

Konservative metoder

Terapeutisk behandling af en brok er ineffektiv, men i nogle tilfælde er det den eneste måde at hjælpe en person, der lider af denne sygdom. Ofte er denne teknik valgt, hvis operationen er kontraindiceret.

Behandlingen består af midler, der forhindrer brokkekroppens fremspring. Tilordnet til en diæt for at normalisere tarmens arbejde for ikke at provokere spændinger i maveskavheden.

Patienten er forbudt på alle mulige belastninger og anbefaler at bære et bandage, hvilket vil hjælpe med at lindre smerter.

Postoperativ bandage for at reducere stress og smerte

Omhyggelig suturbehandling efter operation er påkrævet. Installeret dræning Jackson-Pratt bør ikke fjernes før tiden. Denne enhed hjælper med at samle sårvæske og fremmer helbredelse.

Når du monterer beslagene, må du ikke tage et bad og gå til poolen. Vask kun i brusebadet og prøv så lidt som muligt for at fugte sømmen.

Efter operationen ordineres smertestillende midler, der kan forårsage kvalme og opkastning. For at fjerne disse følelser skal du tage Ibuprofen eller Acetaminophen i tide. Modtagelsen af ​​smertestillende midler bør stoppe, så det under opkastning ikke hæmmer væggene i maven.

Narkotika Ibuprofen til smerte efter operationen

Ved begyndelsen af ​​den postoperative periode lider patienterne af diarré. Efter nogle uger begynder tarmene normalt. Fra nu af skal du overvåge regelmæssigheden af ​​afføring. I fravær af afføring skal afføringsmidler tages inden for 48 timer.

Folkelige retsmidler

Aflast patientens tilstand ved at bruge traditionelle folkemidler. De vil kun hjælpe med små størrelser af hernialsækken og dens lille fremspring. Hovedmålet med metoderne er behandling af forstoppelse, genopretning af elasticiteten af ​​musklerne i abdominalplanet.

ekstern

For lotion brug følgende opskrifter:

    Apple cider eddike (1 tsk) opløst i et glas vand i et halvt glas. Opløsningen er fugtet med en serviet og i den bakre position holder den på en brok i 60 minutter.

Brugen af ​​lotioner med æblecidereddike hjælper med at eliminere postoperativ abdominal brok

Friske blade af aloe øger hudens elasticitet, hvilket er nødvendigt, når der ses en postoperativ brok

Midler til indtagelse

For at normalisere tarmens arbejde og lindre betændelse anvendes infusioner og afkogninger:

  1. Potentilla infusion. Frø (2 spsk) blandes med et glas mælk. Blandingen koges på lav varme i 10 minutter. Derefter tilsættes en spiseskefuld honning. Du skal drikke 1 glas før måltider, 2 gange om dagen.
  2. Infusion drupe. En spisesked af blade knuses og fyldes med et glas kogende vand. Denne blanding tager 5 timer 3 gange om dagen, en tredjedel af et glas.
  3. 1 skje stængler gryzhnika hældte over et glas kogende vand natten over. En tredjedel af koppen tages før måltiderne.
  4. 1,5 spiseskefulde cornflowers hældte en halv liter kogende vand. Det tages 1 kop om dagen før måltiderne.
  5. En teskefuld larkspur hældes med et glas varmt vand, koges og afkøles.
  6. Psoralea Kostyanka (100 gr.) Er fyldt med kogende vand (500 ml.), Infunderet i en halv time. Du skal forbruge 4 gange om dagen, 100 ml.
  7. Lærkbark (25 gr.) Kogt i et glas mælk. Det tages 3 gange om dagen for den tredje del af glasset.

Infusionen af ​​lærkbark anvendes til behandling i de tidlige stadier af postoperativ brok

Folkemedicin hjælper med at forbedre patientens tilstand. Såret i sygdommens indledende fase kan forsinke.

Relapsforebyggelsesmetoder

Enhver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede. Derfor er det nødvendigt at forberede sig på operationen og følge lægernes anbefalinger i den postoperative periode:

  1. Før operationen er det ønskeligt at tabe sig, så det subkutane fedt ikke blander indsnittets overgroede.
  2. Efter operationen er det nødvendigt med et bandage. Denne enhed hjælper med at holde de indre organer i en normal position. Du skal kun købe et kvalitetsprodukt, som en billig mulighed vil gnide huden og provokere betændelse.
  3. En balanceret kost er nødvendig for at forhindre unormal tarmfunktion. Kosten skal indeholde frugt og grøntsager. Kulhydrater og fede fødevarer bør udelukkes. Patientens menu indeholder retter fra kogte gulerødder, rødbeder, rober. Porridges anvendes i den udslettede form. Anbefalet damp omelet, kødmest fjerkræ eller kalvekød. Fra drikkevarer kan du bruge rent vand, gelé bouillon. Må ikke drikke kulsyreholdigt vand, mælk. Det er strengt forbudt at anvende gasgenererende produkter: Kål, Rå Tomater, Æbler, Bælgfrugter, Gærbrød. Enzymer skal tages for at normalisere fordøjelsen (Mezim, Festal).

Mezim bruges til at normalisere fordøjelsen under postoperativ brok.

Postoperativ brok er en ret alvorlig og uhåndterlig sygdom. Men med omhyggelig opmærksomhed på ens egen tilstand og efter anbefalinger fra læger, er det muligt at opnå positive resultater.

Kan du lide denne artikel?
Spar for ikke at tabe!

Postoperativ abdominal brokkebehandling uden kirurgi

Symptomer og behandling af postoperativ brok, et komplet overblik over sygdommen

Ventral eller postoperativ brok er et patologisk fremspring af bukhulrummets indre organer (kun maven) i det subkutane fedtvæv gennem en defekt dannet i det postoperative ar-område. Patologi kan forekomme efter en kort eller lang periode (1-2 år) efter operationen. Ventral brok udgør 22% af alle eksisterende postoperative defekter.

Dette er en farlig patologi, som signifikant påvirker patientens livskvalitet og ofte forårsager mere lidelse end den sygdom, der førte til operationen. Særlig alvorlig postoperativ defekt i alderdommen. De vigtigste symptomer på fremspring: smerte, kvalme, opkastning.

Den mest pålidelige måde at behandle en ventral brokk er kirurgi med installation af specielle meshproteser i mavemuren, som flere gange reducerer hyppigheden af ​​sygdommens tilbagefald. Operationen er ret kompliceret, men det er den eneste måde at løse problemet på.

Årsager til patologi

Postoperativ brok kan forekomme på grund af mange forskellige årsager:

  • tekniske medicinske fejl foretaget under operationen under pålæggelse af postoperativ sutur
  • betændelse og suppuration af såret;
  • dårlig sutur materiale
  • overdreven udfoldelse af bughulen under rehabiliteringsperioden
  • atrofi af muskelkonstruktionerne i den forreste abdominale væg
  • fald i immunforsvarets og regenerative evner hos en organisme;
  • fedme;
  • kronisk forstoppelse
  • Tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme i indre organer (diabetes, sygdomme i åndedrætssystemet)
  • systemiske bindevævssygdomme;
  • svær hoste, opkastning.

Oftest forekommer fremspringet af indre organer gennem en defekt i det postoperative ar under nødoperation uden det nødvendige præoperative præparat. I en sådan situation forstyrres den normale funktion af tarmene hos nogle patienter, eller åndedrætsfunktionerne nedsættes, hvilket fører til en stigning i intra-abdominal tryk eller udvikling af hoste, hvilket negativt påvirker ardannelsen efter operationen.

Klassificering af postoperativ brok

Ventral brok er forskellige.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Symptomer og behandling af alle former for postoperativ brok

Efter kirurgi på mavemusklerne kan der udvikles en brokkelse i arret. En sådan brok kaldes postoperativ eller ventral. Postoperativ brok forekommer som et resultat af en række effekter, som arret efterlader efter suturoplevelser. Lokalisering af ventral brokk afhænger af den type operation, der blev udført.

Årsager til postoperativ brok

Der kan være flere grunde. Med et gunstigt forløb af operationen overholder alle regler og begrænsninger i den postoperative periode, patientens generelle normale tilstand, syningerne ret ret hurtigt, en velhavende og pålidelig ar-modning.

En af de mest almindelige årsager til brok er ikke nok seriøs holdning hos patienterne selv til de mulige konsekvenser.

Så hvis patienten i postoperativ periode efter fjernelse af en brok, bukhule eller inguinal ikke fulgte regimen, modtog fysisk motion for tidligt, øges sandsynligheden for en patologisk tilstand af arret mange gange.

Ekspertudtalelse: I dag er det et af de mest effektive midler til behandling af brok og rygsøjlen. Jeg har brugt kinesiske patches i min praksis i lang tid. Læs mere »

Generelt kan ethvert indgreb være impulsen for udviklingen af ​​postoperativ brok. Især fremstår ofte fremspring og tab af indre organer i tarmsløjferne. Postoperativ brok efter fjernelse af livmoderen udvikler sig i stedet for suturering, især hvis operationen blev udført på traditionel måde og måtte foretage et betydeligt snit. Efter en sådan indblanding begynder den kvindelige krop at arbejde ganske anderledes. Dette fører til langsommere vævsreparationsprocesser, ar er dannet langsomt, og risikoen for svækkelse af den forreste abdominalvæg øges, hvilket betyder, at sandsynligheden for en hernial fremspring i dette område stiger. Fejl i operationen kan også føre til ubehagelige konsekvenser.
Postoperativ abdominal brok har årsager og prædisponerende faktorer.

  • Forkerte sting,
  • Dårlig kvalitet af suturmaterialer,
  • Muskelkontraktion i arret,
  • Intra-abdominal tryk.
  • Betændelse eller suppuration af et postoperativt sår,
  • Muskelatrofi i et givet område,
  • Reduceret immunitet
  • Lang søm længde
  • Overdreven fysisk anstrengelse
  • Diabetes mellitus
  • Fedme.

Således udvikles ventral brok, når væv ikke klare belastningen. Direkte provokerende faktorer kan ved første øjekast være fuldstændig ubetydelig. For eksempel forstoppelse, svær hoste eller opkastning har en dårlig effekt på betingelse af et umodent ar og kan føre til sømdivergens.

Faren for udviklingen af ​​denne type brok er fortsat inden for 1-2 år efter operationen, da en sådan periode er nødvendig for den endelige dannelse af arret på suturstedet.

Vigtigste symptomer

Postoperativ brok er udgangen af ​​abdominale organer ud over abdominalvæggen. Ofte sker dette med tarmsløjfer eller et stort omentum. Der er veldefinerede tegn på postoperativ brok.

Hvordan manifesterer postoperativ brok

  • Bulging i stedet for operationen,
  • Smerter i det postoperative ar,
  • Kvalme, muligvis opkastning,
  • Manglen på en stol.

Normalt viser postoperativ brok symptomer helt sikkert, den største er smerte i suturområdet, som ikke kan efterlades uden opmærksomhed.

Hvad er postoperative brok

Denne type patologi er klassificeret efter størrelse og lokalisering. I størrelse kan ventral brokk være små, mellemstore og kæmpe. En lille brokkelse bestemmes kun ved palpation, den midterste tager en del af et bestemt område op, og det stikker ud (det er altså deformerer underlivet). En kæmpe postoperativ brok i bukhulen optager et stort område, deformerer signifikant maven og kan forstyrre bevægelsen. Lokalisering af brokken afhænger af placeringen af ​​operationen.

En postoperativ navlestrogen kan danne sig efter en operation på bukorganerne eller den lille bækken. Dette skyldes, at belastningen på musklerne i den forreste mur i mavetrummet efter operationen falder, og musklerne svækker. I nogle tilfælde er den ringformede muskel i navlen så svækket, at den divergerer, der danner en hernial ring og hernial fremspring i dette område. Det er også muligt at gentage brokken, hvorom operationen blev udført. Så den navlestrengsbrækkende postoperative periode har en vis, og dens overholdelse gør det muligt at undgå genproteser. Et meget blidt regime efter operationen og overholdelse af alle anbefalinger fra lægen. Især forhindres dannelsen af ​​en ny brok i at bære bandage og styrke mave muskler. Alle disse aktiviteter skal dog finde sted rettidigt og i en bestemt tilstand.

En inguinal brok er dannet i området af inguinalkanalen. Direkte eller skrå indinus brok, hvis postoperative periode varer mindst en uge, kan give gentagelse eller komplikationer i form af suppuration, inflammatoriske processer. Konsekvenserne afhænger også af, hvordan operationen udføres. På den traditionelle måde er sømmen større, så risikoen er højere. Den postoperative periode efter en inguinal brok, da interventionen blev udført ved laparoskopisk metode, slutter meget hurtigere og giver mindre komplikationer.

Behandling af postoperativ brok

Diagnose af postoperativ brok er normalt ikke svært. Rutinemæssig undersøgelse afslører asymmetri i maven, da det postoperative ar svulmer, dannes et fremspring.

Hvordan behandler postoperativ brok? Som regel reduceres alle anbefalinger til udførelse af en operation, hvor hernialringen er lukket.

Postoperativ brokkebehandling er mere kompliceret end andre typer brok, da indgrebet forekommer på væv, der har undergået cicatricial ændringer. Kræver en ret høj kvalifikation af kirurgen.

Hvis en anden kirurg udfører den anden operation, skal du give ham så mange oplysninger som muligt om det foregående indgreb. Vi har brug for uddrag af sygdommens historie, en liste over alle udnævnelser og anbefalinger.

Med en lille hernial defekt og små ændringer i de omkringliggende muskler udføres plast ved hjælp af lokale væv, det vil sige kun de der er i defektområdet. Stor hernial ring kan ikke lukkes på denne måde, da dette kan være fyldt med nedsat blodcirkulation, øget intra-abdominal tryk. Den mest pålidelige måde ud af denne situation er brugen af ​​et maskeimplantat, som lukker herniaporten. Det er lavet af sådant materiale, som hurtigt køber kroppens væv, og forårsager ikke afvisning, og bliver en pålidelig beskyttelse af abdominalvæggen.

Meshendoprosteser kan fremstilles af forskellige materialer: metal, polypropylen. Ifølge observationerne giver polypropylen endoprostes en lettere rehabiliteringsperiode efter interventionen og en lav procentdel af tilbagefald. Efter en sådan operation kan patienten forlade sygehuset den dag det udføres efter ophør af anæstesi. Den bedst egnede behandling efter operationen skal iagttages i den første uge. For yderligere to begrænsninger for løft af vægte. Det anbefales normalt ikke at løfte genstande tyngre end tre kilo. Efter en måned er normal fysisk aktivitet mulig.

Hvis operationen på ventralplastik udføres med eget væv, det vil sige uden endoprosteser, varer rehabiliteringstiden meget længere, det kan vare 2-3 måneder. Spørgsmålet om fysisk aktivitet dosering bestemmes som regel i hvert enkelt tilfælde individuelt. Det afhænger af patientens generelle tilstand, hans alder, tidligere fysisk træning, omfanget af interventionen.

Hvordan man hurtigt helbreder en brok og glemmer smerter i rygsøjlen

Ved ikke, hvordan man skal klare en brok og smerte i rygsøjlen? Læger siger ikke noget nyt. Smerter og kostbare kirurgi er uden for dine midler. Ingen grund til at vente, indtil broken bliver til en malign tumor. Ja, det kan betjenes, men. Dette er bagsiden. Du kan forblive deaktiveret.

Vi anbefaler at læse, hvad professor Bubnovsky rådgiver om dette emne. Det unikke gips ZB PAIN RELIEF®. skabt for at eliminere spinal smerte og behandling af muskuloskeletale systemet. Hvad er nøjagtigheden af ​​stoffet:

  • Eliminerer årsagen til smerte og forårsager rygsøjlen til sin oprindelige tilstand. Således fjerner patienten ikke kun symptomerne på sygdommen, men bliver også helt sund.
  • Det ortopædiske plaster fjerner smerten allerede ved første brug, og hjælper med at helbrede sygdommen helt.
  • Der er ingen bivirkninger og ingen allergiske reaktioner.

Hernia behandling (inguinal, navlestreng, abdominal hvid linje)

Anæstesi til kirurgisk behandling af 2-sidet inguinal brok

Svar på patientens spørgsmål

Hernia i den fremre abdominalvæg findes ofte hos patienter. Ifølge statistikker har omkring 4% af den voksne befolkning denne sygdom. Disse tal viser veltalende, at denne patologi er ret almindelig, og der er for nylig blevet observeret en stabil stigning i antallet af patienter med denne sygdom. Den vigtigste, almindeligt anerkendte årsag til udviklingen af ​​brok er en medfødt svaghed eller ringelæggelse af bindevævets struktur. Med alder og stress øges disse ændringer kun. På grund af denne tætte strukturer af den forreste bugvæg, såsom aponeurose, lagdelt, delvis brudt, og under indflydelse af intraabdominale tryk indre organer placeret under huden. Denne tilstand kaldes brok. Oftest forekommer de på "svage" steder, hvor der er huller i den forreste abdominalvæg, såsom inguinal og navlestang eller langs de postoperative ar.

De første manifestationer af denne sygdom er udseendet af smerte (ikke altid) og derefter deformation eller fremspring i de "svage" steder i maven. I dette tilfælde er rådgivning af kirurgen altid nødvendig for at fastslå den korrekte diagnose. Nogle gange udføres ultralyd i blødt væv, især i sygdommens indledende faser, og andre specialister, som urologer, undersøges. De patienter, der diagnosticeres med en brok, de fleste af dem stiller de samme spørgsmål, og kirurgens opgave er at afklare alle uforståelige øjeblikke.

Er det muligt at helbrede en brok uden kirurgi?

Desværre ikke. En revet, svampet aponeurose kan ikke stoppe væksten af ​​en brok, og over tid vil den kun stige i størrelse. Forstærkning af den forreste abdominal væg på grund af fysisk uddannelse - "pumpe op pressen" - svigter også, fordi der ikke er muskelfibre i områderne med brokkekontakt. Og stigningen i intra-abdominal tryk kan tværtimod føre til en hurtig vækst i brokken.

Intet plager mig. Måske bør du ikke bruge en brok?

Syndigheden af ​​denne sygdom er, at den til enhver tid kan give en komplikation - svækkelse. Samtidig komprimeres de indre organer i hernialringen og dør på grund af blodforsyningsforstyrrelser. Dette fører til en alvorlig purulent proces - peritonitis, cellulitis og trusselen mod livet øges mange gange. Derfor tog kirurger en enkelt taktik - en brok, efter detektion er det nødvendigt at arbejde altid og jo bedre jo bedre.

Hvilken operation er bedre for brok?

Videnskabelige undersøgelser i de senere år har vist, at den mest pålidelige metode til plast i den fremre abdominalvæg er operationer ved anvendelse af et specielt syntetisk net. På den, som på en ramme, dannes tæt arvæv, hvilket er mange gange stærkere end dets egne "svage" væv. Desuden er denne operation lettere tolereret af patienterne, da der ikke er nogen tvungen konvergens og spænding af væv, forstyrres den anatomiske struktur i operationsområdet ikke. Derfor er det muligt at aktivere patienten tidligere, og genoprettelsesperioden efter påføring af masken er meget mindre.

Er laparoskopisk kirurgi for brok bedre?

Det er vigtigt at forstå, at laparoskopisk kirurgi har to store fordele i forhold åben: små indsnit (og dermed ar til 1,0-1,5 cm) og muligheden for inspektion af bughulen for brok identificere de andre parter eller andre organer patologi. Men der er flere negative øjeblikke: 1) En stor anæstesi og en lang operation er nødvendige; 2) risikoen for komplikationer tilsættes under selve laparoskopi (skade på de hule organer, blødning, udseende af brok i punkteringsstederne); 3) en stor mængde gas injiceres i bukhulen 4) gitteret er fastgjort mindre pålideligt 5) Statistik tilbagefald under denne operation er 5-10 gange større (2-6% tilbagefald har hernioplasty af Corbitt JO foreslog i 1993 år, hvor åben kirurgi Liechtenstein mindre end 0,5%), og derfor fra udlandet laparoskopisk brok nægte i stigende grad.

Hvilken type anæstesi for brok er bedre?

Moderne lægemidler til lokalbedøvelse og til generel bedøvelse har ændret sig markant de seneste år, så patienterne gennemgår kirurgi meget lettere end 5-10 år siden. Ved lokalbedøvelse (når lægemidler injiceres direkte i det kirurgiske område) bruger vi et langtidsvirkende anæstesi og selvom der opstår mindre smerter, så kun den næste dag. I tilfælde af generel anæstesi slutter lægemidlets virkning samtidig med operationens afslutning, patienten vågner omgående, kan bevæge sig, sidde uden nogen anæstetiske virkninger. Det er vigtigt at aktivere patienten umiddelbart efter operationen. I dette tilfælde tilpasser kroppen sig hurtigere og vender tilbage til den normale rytme af livet så hurtigt som muligt. I nogle tilfælde, såsom for tilbagevendende brok eller postoperativ brok viser kun anæstesi (fordi det er vanskeligt at opnå tilstrækkelig anæstesi til ar-ændrede væv). I andre tilfælde kan patienten vælge selv: anæstesi - "faldt i søvn, vågnede, operationen er allerede gjort", eller lokal bedøvelse - "ingen smerter, men lægen, noget pull, gøre noget."

Hvad er der et ar efter en brok?

Et vigtigt punkt for hver patient er ikke kun operationens teknologi og fraværet af tilbagefald, men også udseendet af det postoperative ar. Derfor indførte alle patienter uden undtagelser kosmetisk søm med særlige tråde, hvilket giver et æstetisk udseende af arret. Desuden er snittet lavet på en sådan måde, at det passerer gennem hudfoldet og næppe er mærkbart.

Hvilke komplikationer er der efter fjernelse af en brok?

Enhver operation har risiko for komplikationer som blødning, betændelse, skade på andre organer osv. Men de opstår som regel med nødinterventioner, når det kommer til at redde liv. Med planlagte operationer er risikoen for deres minimum (procent). Vi bruger dog en række teknikker til at eliminere selv denne risiko. For det første er et omhyggeligt valg med minimalt vævstraume og forsigtig blødningstab under operationen. Sørg for at installere aktiv dræning til forebyggelse af akkumulering af vævsvæske og hæmatomer inden for intervention. I den postoperative periode er antibiotika ordineret for at forhindre betændelse.

Hvordan er opsvingstiden efter fjernelsen af ​​brokken?

Efter operationen giver lægen anbefalinger og patienten, ledsaget af familiemedlemmer, sendes hjem om aftenen. Om nødvendigt udstedes en liste over handicap, og i fremtiden udføres ligation og undersøgelser efter behov på en dag eller to. Fjernelse af kosmetiske suturer udføres på 7-12 dage, afhængigt af placeringen af ​​brokken og længden af ​​snittet (nogle gange er der ikke overlejringer på ydersiden). Begrænsninger af fysiske aktiviteter og sport er dikteret af betingelserne for helbredelse og dannelsen af ​​arvæv. Løftevægte er forbudt i de første 4-6 uger, derefter ikke mere end 5-10 kg indtil seks måneder. Der er ingen begrænsninger efter disse perioder.

Selvfølgelig er ikke alle de spørgsmål, som patienterne måtte have anført her, så alle nyanser og finesser skal diskuteres med kirurgen under undersøgelsen. Der er ingen to helt identiske brok, da der ikke er identiske mennesker, er en individuel tilgang den vigtigste garanti for gode behandlingsresultater. Hvis der er noget der generer dig eller en bråndiagnose er allerede etableret, kom til høringen, og vi hjælper dig så hurtigt som muligt og med maksimal komfort.

Markelov Alexander Andreevich Leder af afdelingen for planlagt kirurgi, kirurg i plastik og æstetisk kirurgi af højeste kvalifikationskategori

Kuznetsov Alexander Nikolaevich Stedfortrædende læge for en medicinsk enhed, kandidat for medicinsk videnskab, urolog af den højeste kvalifikationskategori, kirurg

Golubev Sergey Ivanovich Ærret doktor i Den Russiske Føderation, kirurg af den højeste kvalifikationskategori

Lyubansky Alexey Timofeevich Kirurg af den højeste kvalifikationskategori

Tyltu Viktor Semenovich Kandidat i Medicinsk videnskab, urolog af højeste kvalifikationskategori

Patientanmeldelser

Ageev Mikhail Nikolaevich 4. oktober 2015

Modtagelse Alexander Nikolaevich fører med høj professionalisme og pleje til sine patienter. Jeg ønsker at ønske Alexander Nikolayevich alt det bedste; succes i sit hårde arbejde, der tjener folket Held og lykke i alle dine bestræbelser. Alexander Nikolaevich er en rigtig læge med et stort bogstav. yderligere

Alexander 23. juni 2016

Alexander Nikolaevich, en læge fra Gud. Meget opmærksom på patienten. Professionel!

Anatoly Anatolyevich 14. juli 2016

Alexander Nikolaevich er en rigtig doktor, en professionel inden for hans område. Jeg udtrykker min dybe taknemmelighed over for operationen i februar for at fjerne brok. Tak! yderligere

Andrey Valerievich 20. januar 2016

Alexander Nikolaevich er en opmærksom, følsom og meget professionel læge. Efter konsultationer inden operationen var der ikke den mindste mandrazh, den postoperative periode gik uden problemer overhovedet. Jeg er meget taknemmelig for Alexander Nikolaevich for hans arbejde med mig. Jeg er sikker på, at takket være hans arbejde vil møder med ham i fremtiden udelukkende være forebyggende. yderligere

Hoffman Elena Nikolaevna 31. oktober 2015

Tak, Alexander Nikolaevich, til professionel modtagelse, tilgængelige forklaringer på årsagerne til sygdommen. Der er ingen ligegyldighed, men der er et ønske om at hjælpe patienten. Taklæge! yderligere