Fjernelse af en inguinal brok ved hjælp af kirurgi: typer af procedurer, rehabilitering

Mave

Indikationen for en operation for en inguinal brokk er tilstedeværelsen af ​​brokken selv. Kun kirurgisk behandling kan redde patienten fra sygdommen. Håber ikke engang, at "det vil passere sig selv" - forsinkelse af klagen til kirurgen vil kun øge risikoen for overtrædelse.

En operation for en inguinal brok er en af ​​de mest praktiserende i kirurgi, og enhver praktikant er i stand til at gennemføre den (en kandidat fra en læge skole, der lige er begyndt at arbejde i specialiteten). Patienter tolererer normalt interventionen, komplikationer er sjældne.

I typiske tilfælde giver operationen en komplet livslang kur. Det er rigtigt, at en person har to indgangskanaler, og fjernelsen af ​​fremspringet på den ene side af lysken garanterer ikke fra dets udseende på den anden.

Strukturen af ​​inguinal brok

Indikationer og kontraindikationer

Indikationen for denne fjernelse operation er tilstedeværelsen af ​​brokken selv, ingen andre betingelser er påkrævet.

Hvis fremspringet er godt reduceret og ikke har tegn på betændelse, udføres kirurgi på en planlagt måde. Før proceduren udføres en bestemt medicinsk forberedelse af patienten for at forebygge mulige komplikationer, hvilket tager op til flere uger.

Hvis der er opstået en overtrædelse eller intestinal obstruktion er opstået, udføres kirurgisk indgreb i henhold til nødindikationer: umiddelbart efter diagnosen er foretaget.

Kontraindikationer til elektiv kirurgi til fjernelse af en inguinal brok er de samme som for enhver anden kirurgisk procedure:

  • feber af enhver oprindelse
  • akutte infektiøse processer eller forværring af kronisk;
  • alvorlig nyre-, hjerte-, respiratorisk eller leversvigt
  • graviditet;
  • dekompenseret diabetes;
  • avanceret alder;
  • abnormiteter i blodkoagulationssystemet;
  • akut periode med hjerteanfald eller slagtilfælde.

Nødkirurgi for fremspring i lysken har ingen kontraindikationer, men risikoen for mulige komplikationer stiger med en størrelsesorden.

Smertelindring

Under sovjetiske tider blev planlagt operation for denne patologi udført under lokalbedøvelse i 80% af tilfældene. I dag anvendes mere og mere almindelig anæstesi - anæstesi. Og sikkerheden ved bedøvelse i vores dage er steget betydeligt.

Nødoperation udføres næsten altid under generel anæstesi.

Fremgangsmåder

åbent

Med åben inguinal brokoperation er en hudindsnit lavet af stor størrelse. Efter stratificeret vævsdissektion vælger kirurgen og exciserer hernialsækken. Derefter udfører han plasten af ​​den bageste væg i indgangskanalen for at eliminere årsagen til brokken.

Ifølge metoden til plastikkirurgi i inguinalkanalen er operationerne opdelt i 2 store grupper:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Forstærkning af bagvæggen produceres af kroppens eget væv. Der er mange muligheder, men det giver ingen mening at beskrive dem, da det er umuligt at forstå dem uden medicinsk uddannelse. Jeg vil kun nævne navnene på de mest populære i Rusland: operationen ifølge Shoulder, ifølge Bassini, ifølge Holstead, ifølge Postempsky.

Bagvæggen styrkes ved hjælp af kunstige materialer. Som regel er det et polypropylennet, som sys til sit eget inguinalkanalvæv.

Operationer med komplicerede brok (i tilfælde af krænkelse, intestinal obstruktion, inflammation i hernial sac, etc.) udføres i de fleste tilfælde på en åben måde.

Polypropylennet for at styrke indgangskanalen

Endoskopisk metode

Kernen i endoskopisk kirurgi er at lukke indgangen til inguinalkanalen indefra med et kunstigt transplantat (normalt det samme polypropylennet).

Gennem punkteringer i bukvæggen i bukhulen lægger lægen en optisk enhed og 2 (færre 3 eller flere) manipulatorer, hvorved brokken er indstillet, og et syntetisk net syes fra indersiden til bukvæggen.

Fordele og ulemper ved forskellige teknikker

Fjernelse af en inguinal brok på nogen måde har sine fordele og ulemper.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

  • Let at gennemføre
  • avanceret teknologi
  • kan udføres under lokalbedøvelse
  • Den laveste pris (fra 25 til 57 tusind rubler).
  • Den højeste tilbagefaldshastighed
  • lang opsving,
  • uacceptabelt hos gamle mennesker i de fleste tilfælde
  • tilbagevendende brok og stor brok kan ikke behandles.
  • Enhver brokkelse kan behandles;
  • den laveste tilbagefaldshastighed, især hos ældre;
  • mindre rehabiliteringsperiode.
  • Særlige forbrugsvarer kræves
  • mere kompleks teknik
  • undertiden er anæstesi påkrævet.
  • Mindste driftsskade
  • den korteste rehabiliteringsperiode
  • den bedste kosmetiske effekt (mangel på grove ar)
  • evnen til samtidig at helbrede en brok på begge sider.
  • Kræver specialudstyr og høj kvalifikation af kirurgen,
  • har brug for bedøvelse
  • den højeste pris (ca. 90 tusind rubler).

Ifølge patientanmeldelser tolereres endoskopisk kirurgi for inguinal brokkelse bedst. Årsagerne er klare: mindre smerter i den tidlige postoperative periode, den laveste varighed af hospitalsindlæggelse, en kort rehabiliteringsperiode.

Postoperativ rehabilitering

Efter hernia reparation er der dannet et tæt ar i ca. 6 måneder - det er hvor meget rehabiliteringstiden fortsætter efter kirurgisk indgreb for inguinal brok.

Varigheden af ​​hospitalsindlæggelse med åbne metoder er omkring en uge, med endoskopisk - 1-2 dage.

Umiddelbart efter operationen kan patienten føle smerte i indgangenskanalens område for at fjerne fremspringet - så er han ordineret smertestillende midler. Hos nogle patienter er denne periode 2-3 dage, i andre kan det tage flere uger.

Sengestøtte i den tidlige postoperative periode er ikke påkrævet.

Efter at sømmen er fjernet, anbefales det, at patienten ikke løfter mere end 5 kg vægt og forhindrer forstoppelse.

Efter åbne metoder kan patienten begynde at arbejde i 1-1,5 måneder. Efter endoskopisk kirurgi er denne periode 2-3 uger.

Er behandling mulig uden kirurgi?

Ja, det er muligt. Den består i at have en speciel bandage, der forhindrer mavemusklerne i at komme ind i den forstørrede inguinalring. Typisk anvendes en sådan terapi til forberedelse til kirurgi, eller når en operation til fjernelse af en inguinal brok er umulig af en eller anden grund (alder, svær hjerte- eller respiratorisk svigt, udmattelse).

Farvel besøgende!

Tak for at besøge os!

Mandlig inguinal brokkelse fjernelse

Fjernelsen af ​​en inguinal brok er den eneste korrekte behandlingsmulighed i dag med minimal risiko for gentagelse og komplikationer. For mænd er denne sygdom en særlig fare, da det kan resultere i infertilitet, fordi når de første symptomer vises, skal du kontakte en kirurg for at få diagnosen og planlægge en planlagt operation. En inguinal brokk uden kirurgi medfører en række negative konsekvenser, herunder permanent ubehag, smerte, nedsat styrke og sygdomme i mave-tarmkanalen. For at træffe det rigtige valg af behandlingsmuligheder er det nødvendigt at blive fortrolig med hver metode til fjernelse af brok, gennemgå anmeldelser, undersøge de positive aspekter og mulige negative punkter.

En inguinal brokk uden kirurgi medfører en række negative konsekvenser, herunder permanent ubehag, smerte, nedsat styrke og sygdomme i mave-tarmkanalen.

Præference gives til kirurgi i henhold til metoden Liechtenstein, endoskopisk eller obturativ hernioplastik og Trabucco kirurgi.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

En inguinal brokkelse skyldes en stigning i intrauterint tryk og en forlængelse af organerne i indinkanalen. Så snart det var muligt at identificere en sådan afvigelse hos mænd, udpeges planlagt eller nødoperation.

Umiddelbar behandling udføres i henhold til følgende indikationer:

  1. En fastklemt brok - Hernialringen kan frit passere organer eller reparere dem. En fast brokkelse er ofte kompliceret ved at klemme, når broderen lukkes og begynder at presse indholdet af posen. Jamming i flere timer med en stigning i kropstemperaturen kræver udseendet af symptomer på intern blødning eller peritonitis akut operation. I dette tilfælde er åben adgangskirurgi vist for effektivt at fjerne døde væv og rense brokekassen;
  2. Langvarig ineffektiv behandling med medicinske lægemidler og fysioterapi er også en indikation for allerede planlagt operation. Manden gennemgår først diagnosen, undersøger det genitourinære system, mave-tarmkanalen, hjertet og tilstanden i kredsløbssystemet for at finde årsagen til udviklingen af ​​en inguinal brok. Når alle absolutte kontraindikationer til kirurgi udelukkes, er patienten ordineret laparoskopi eller åben operation, afhængigt af sygdommens kompleksitet;
  3. Børn under 6 måneder: nyfødte drenge med indinus brok bør betjenes så tidligt som muligt for at forhindre mulige komplikationer. Selv om det var muligt at stoppe udviklingen af ​​sygdommen, og fremspringet er væk et stykke tid, kan det om et par år eller i voksenalderen blive et alvorligt problem. Børn gennemgår laparoskopisk inguinal brokkoperation.

Diagnose af en inguinal brokk omfatter ultralyd, blod og urin til analyse, røntgenstråler. Kirurgen undersøger mænd, palpater den inguinale zone, indstiller scenen i den patologiske proces. Baseret på forskningsdata udvælges den optimale kirurgiske indstilling, og efter forberedelse gennemgår man en brokkelse.

uddannelse

Før operationen skal manden fortælle lægen om tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, allergier og intolerance overfor visse lægemidler, sygdommens dynamik, før man besøger en specialist.

Umiddelbart en dag før operationen går patienten på en streng kost, drikker kun vand. En forudsætning er ophør af rygning og alkohol i flere dage før behandling af inguinal brok.

I tilfælde af laparoskopisk kirurgi udføres generel anæstesi med åben kirurgi - lokal eller kombineret, hvilket også kan påvirke valg af driftsprocedure.

Før operationen skal manden fortælle lægen om tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, allergier og intolerance overfor visse lægemidler, sygdommens dynamik, før man besøger en specialist.

Teknik til fjernelse af inguinal brok hos mænd

Operationen er valgt for hver patient individuelt, men der kan være undtagelser. Hvis en mand går ind på hospitalet i en ambulance i en alvorlig tilstand, er det sandsynligt, at en traditionel operation vil blive udført - brok reparation med åben adgang. Når man kontakter en privat klinik på et tidligt stadium af sygdommen, vil manden selvstændigt vælge mellem de tilbudte muligheder.

Standardhernia reparation består af følgende trin:

  1. Inden for inguinal brok er der foretaget et snit parallelt med bundtet;
  2. Kirurgen vælger en hernial sac og dissekerer den;
  3. Undersøger organer, vurderer deres tilstand
  4. Sunde organer synker i bukhulen
  5. Patologiske væv udskæres;
  6. Inngangskanalen sutureres med egne eller syntetiske stoffer.
  7. En sutur påføres og såret behandles.

Hvis en mand går ind på hospitalet i en ambulance i en alvorlig tilstand, er det sandsynligt, at en traditionel operation vil blive udført - brok reparation med åben adgang.

En sådan operation udføres på sunde mænd, der ikke tidligere har oplevet en brok og ikke ligger på kirurgisk bord.

Oftere end ikke, mænd har kontraindikationer til standard fjernelse teknik, og derefter den laparoscopic fjernelse indstilling overvejes.

Laparoskopisk kirurgi

Endovideosurgical korrektion eller laparoskopi er en moderne og sikker metode til minimalt invasiv behandling af inguinal brok hos både mænd og kvinder. Takket være laparoskopet undersøger lægen de indre organer og hernialsækken uden hudhår. Fejlfjernelse er mulig gennem punkteringer højst 3 cm (en 12 cm snit foretages under normal drift).

Essensen af ​​teknikken er at fjerne brok og reducere åbningen gennem hvilken de indre organer trængte ind. Den abdominale defekt suges med en forseglings sutur, som sikrer pålidelig fiksering.

Stadier af laparoskopisk brækkereparation hos mænd:

  1. I bukhulen udfører kirurgen tre punkter med trokaren;
  2. Den første trocar indsættes nær navlen for at sænke laparoskopet;
  3. De resterende rør er nødvendige til indsættelse af kirurgiske instrumenter;
  4. Instrumenter til fastgørelse af gitter og klemme indføres af trokere;
  5. Klemmen er fast implantat, som er fastgjort af suturer.

Endovideosurgical korrektion eller laparoskopi er en moderne og sikker metode til minimalt invasiv behandling af inguinal brok hos både mænd og kvinder.

Indikationerne for laparoskopi hos mænd er fedme, sport, tolerance for anæstesi. Ifølge vurderinger kræver denne minimalt invasive teknik ikke langvarig rehabilitering, sår heler hurtigt, efterlader ingen spor og komplikationer er yderst sjældne.

Lichtenstein-kirurgi udføres med behovet for at styrke meshimplantatet, som er fastgjort bag spermatikslangen. Denne metode er anerkendt som en klassiker, og den har flere fordele: risikoen for gentagelse reduceres til nul, hurtig rehabilitering, svagt smerte syndrom efter operationen, en lav procentdel af postoperative komplikationer fra vitale organer.

Endoskopisk hernioplasti udføres under video kontrol. Gitteret kan installeres på en ekstraperitoneal eller preperitoneal måde. Fordele: tovejs kontrol af driftsområdet, små udskæringer, hurtig opsving med evnen til at vende tilbage til fysisk anstrengelse.

Lichtenstein-kirurgi udføres med behovet for at styrke meshimplantatet, som er fastgjort bag spermatikslangen.

Obstruktiv hernioplasti involverer obturation af brokporten med et maske uden at hæmme indinkanalen. Fordele ligner den endoskopiske metode, desuden er smerte efter operationen næsten fraværende.

Postoperativ periode

Rehabiliteringsperioden varer fra flere uger til seks måneder. Hele denne tid skal manden følge de regler, som lægen anbefaler, som er nødvendige for at forebygge komplikationer, forbedring af sundhed og hurtig genopretning.

Generelle anbefalinger i postoperativ periode:

  1. Daglig suturbehandling med antiseptisk opløsning;
  2. Balanceret kost, kost;
  3. Tager smertestillende midler
  4. At bære en inguinal bandage under fysisk arbejde;
  5. Normalisering af den psykologiske tilstand ved at tage sedativer.

Typer af operationer for inguinal brok hos mænd og rehabilitering efter brok reparation

Mandlig inguinal brokk er en sygdom præget af prolapse af abdominal organer i det indinale kanalområde. En sådan brok er en fødselsdefekt, men der er også erhvervet varianter. Ofte falder dele af en stor eller lille omentum, intestinale elementer eller testikler ind i hernialsækken. Forøgelsen af ​​intra-abdominal tryk er hovedforbindelsen i sygdoms patogenese.

Inghinal brok hos mænd udvikler sig på grund af sådanne faktorer:

  • overdreven fysisk stress på mavemusklerne;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af langvarig forstoppelse og oppustethed
  • kronisk hoste;
  • skader på den fremre abdominale væg
  • undergår abdominal kirurgi
  • medfødt svaghed i det muskulære og ligamentale apparat.

De mest almindelige symptomer er:

  • mavesmerter
  • tilstedeværelsen af ​​tumorlignende fremspring i lyskeområdet
  • tilbagevendende kvalme
  • ubehag under vandladning og afføring.

Også i det kliniske billede ses nogle gange feber, opkastning, hovedpine og hurtig udmattelse.

Forberedelse til operation

Før patienten skal udføre kirurgisk behandling, skal patienten forberede og gennemgå flere obligatoriske procedurer - kirurgisk taktik, valget af anæstetiske og medicinske lægemidler afhænger af det.

Obligatoriske procedurer omfatter:

  • generel og biokemisk blodprøve
  • elektrokardiogram, ultralyd diagnostik;
  • høring med kirurgen.

I præoperativperioden anbefales patienten at stoppe med at drikke og ryge. Også inden indgrebet vil lægen ordinere en kost, og sygeplejersken vil gøre en rensende enema.

Behandling af sygdommen

Der er to traditionelle behandlingsområder: kirurgi og konservativ terapi. Imidlertid er en operation til fjernelse af en inguinal brok hos mænd den eneste måde at endelig helbrede sygdommen på. En konservativ behandlingsmulighed eliminerer ikke årsagen, men fjerner kun symptomproblemet midlertidigt, når en inguinal brokkoperation er årsagen til og tegnene på sygdommen.

Fjernelse af inguinal brok hos mænd udføres ved flere metoder:

Dette er den mest effektive inguinal brokoperation. Ved hjælp af specielle indretninger trænger kirurger ind i patientens krop og fjerner derefter brokken. For at gøre dette bruger eksperter et sæt værktøjer: et videokamera, en lysende pære og manipulatorer.

Under operationen laver lægen indsnit (op til to centimeter) inden for brokken og introducerer instrumentet der. I alt gør lægen tre sådanne snit og indsætter der tre rør, der hver især har sit eget funktionelle formål.

Kirurgen indsætter det første rør, trocaren, ind i snittet nær navlen, gennem hvilket laparoskopet løber. Denne enhed har sit eget lille kamera og lidt baggrundsbelysning. Et laparoskop overfører video til monitorer, som kirurger styres af. De to andre rør er nødvendige til den faktiske fjernelse af brokekassen, frigivelsen og reduktionen af ​​organerne. Til praktisk arbejde klemmer og fastgør stofene.

Ved afslutningen af ​​operationen anvendes et specielt implantat, som er fastgjort af sekten. Sådanne manipulationer er nødvendige for at styrke den forreste abdominalvæg, som forhindrer tilbagefald.

Den lange operation når en time. Efter proceduren undergår patienten en kort genopretning, og efter et par dage afgives sygehuset.

Smerte syndrom forsvinder efter den tredje dag.

Operationen er effektiv, fordi:

  • sandsynligheden for gentagelse reduceres til et minimum
  • vævsregenerering sker hurtigt: i stedet for lange snit, forbliver små runde ar på huden;
  • kort rehabiliteringskursus
  • minimal risiko for komplikationer.

Hvor meget er operationen? Prisen varierer afhængigt af klinikken og kirurgens personlige færdigheder. I gennemsnit når omkostningerne 45-50 tusind rubler.

Kirurgi for inguinal brok hos mænd ifølge Liechtensteins metode.

Et særpræg ved denne metode er enkelhed og hastighed. Fremgangsmåden udføres under spinalanæstesi. Under operationen i lyskeområdet gør lægen et snit, som er 6 centimeter lang. Derefter dissekeret subkutant væv og tilstødende lag. Efter at kirurgerne har arbejdet på den eksterne bold, får de adgang til brokken. Afhængigt af typen af ​​patologi sættes den herniale sac straks ind i bukhulen, eller den er bundet og dissekeret. Efter manipulation af brokken lægger lægen et polypropylennet, som styrkes af tråd.

Efter indgrebet spirer det indbyggede mesh til det omgivende væv og fordeles jævnt. Fuld spiring af syntetisk materiale til organisk væv forekommer i gennemsnit i 4 uger. Allerede efter tre uger kan patienten fuldt ud starte det gamle liv: arbejde, lege sport, slappe af, rejse.

  • efter operationen er der en lav procentdel af tilbagefald og komplikationer (op til 2%);
  • kort genopretningsperiode
  • hurtig og nem at bruge teknik.

Hernioplasty Bassini metode.

Under operationen udføres et standard sæt af handlinger: Et snit er lavet, dissekerer det subkutane fedtlag, fastsætter muskler og andet blødt væv. Efter at have adgang, fjerner kirurgen en pose med brok, dissekerer den, udskiller organer og fjerner overskydende væv. Efter at have arbejdet med en hernial taske, fortsætter lægen til sin plastik. Ved afslutningen af ​​proceduren stikker en specialist steder og forstærker sårkanterne.

Positive aspekter af brok-reparation ved hjælp af Bassini-metoden:

  • tilstrækkelig styrkelse af svage punkter i inguinalkanalen
  • lav sandsynlighed for tilbagefald og komplikationer.

ulemper:

  • der er risiko for skade på naboorganer, såsom blæren;
  • lang rehabilitering.

I denne operation lægges vægt på den spermatiske lednings bilaterale bevægelse. Under interventionen, lægen "skaber" en ny inguinal kanal og den tilsvarende åbning forsvinder den gamle kanal. Denne metode anvendes oftest til ældre mennesker, der har svage fremre abdominale vægvæv og aftagende.

Af manglerne bør en relativt høj procentdel af tilbagefald (op til 7%) noteres.

Spændingsmetoder

Stretch metoder til at fjerne en brok for plastik ved hjælp af patientens eget væv. Til fuldstændig lukning af hernialringen bruger kirurger patientens væv under interventionen. Stretchmetoder som behandlingsmetode er blevet forældede - det blev erstattet af moderne plastikmetoder uden brug af syntetiske implantater.

Stretching metoder har generelt ulemper: en høj sandsynlighed for tilbagefald, risikoen for komplikationer, der er smerte syndrom og en lang rehabilitering kursus.

I gennemsnit to timer - det er så længe operationen varer.

komplikationer

Ethvert indgreb kan have komplikationer. Deres udseende afhænger af flere faktorer, som kirurgens evner, de enkelte strukturelle egenskaber i patientens krop, lægemidlets valg og deres tolerabilitet.

Fælles komplikationer omfatter:

  • beskadigelse af spermatisk ledning, som kan være forårsaget af driftslærens manglende erfaring
  • skade på spermatiske nerves integritet, hvilket vil føre til en krænkelse af kroppens innervering
  • skade på del af tarmen, som observeres ved unormal brokgear reparation. Ofte opstår en sådan overtrædelse, når kæden eller sigmoidkolonet kommer ind i hernialsækken;
  • beskadigelse af hofteleddet. Manglen opstår, når kirurgen opererer på inguinalbåndet og pålægger stærke suturer
  • dårlig cirkulation af underekstremiteterne, hvilket er mere almindeligt for ældre mennesker;
  • testikulær patologi: dropsy, varicocele.

Alle disse er lokale komplikationer, men der er almindelige:

  • under operationen kan såret blive smittet, så er der behov for yderligere behandling;
  • allergisk reaktion på bedøvelsen;
  • i den postoperative periode kan suppuration af suturerne forekomme, hvilket elimineres ved efterfølgende forbinding.

Postoperativ periode

Længden af ​​indlæggelsesophold afhænger af typen af ​​operation, valget af anæstesi og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Anestesiens omfang er den vigtigste faktor, der bestemmer, hvor meget patienten skal være på sygehuset. Genopretning efter lokalbedøvelse tager ikke mere end en halv dag, efter anæstesi det tager flere dage.

For stabile patienter er den gennemsnitlige længde af ophold på et hospital flere dage. I løbet af denne periode er patienten forpligtet til at observere en diæt regime, er i seng og ikke udsætte sin krop til fysisk anstrengelse.

I de første par dage vil patienten være under tilsyn af en læge. Lægen vil undersøge sin tilstand, overvåge ernæring og give passende instruktioner. Desuden vil patienten i perioden efter operationen tage medicin: smertestillende midler, antiinflammatoriske og berigende.

rehabilitering

Gendannelsesperioden afhænger også af metoden til kirurgisk behandling. I de følgende dage er det nødvendigt at følge alle principper for kost og rehabiliteringskursus.

Tale om kost er det nødvendigt at udelukke sådanne produkter, der kan forårsage øget dannelse af gas: bælgplanter, kål, pasta og melprodukter. Det anbefales at fokusere på: kogte retter, dampede grøntsager, friske frugter, magert kød, fisk.

I den første måned er en tung belastning på kroppen udelukket. Det er vigtigt at undgå at gå i gymnastiksalen, skarpe svinger og hopper, men enkle gymnastikøvelser i form af morgenøvelser er tilladt.

Det anbefales at bære en medicinsk bandage. Denne enhed hjælper med at reducere intra-abdominal tryk, hvilket er særligt nødvendigt for personer med overvægt. Forbindelsens størrelse og varigheden af ​​hans slid bestemmes af lægen i overensstemmelse med parametrene for patientens krop og tilstand.

Efter operationen vises fysioterapi - et sæt metoder til behandling af kroppen med vand, varme og elektrisk strøm. Fysioterapiprocedurer fremskynder vævsregenerering, fremskynder metabolismen. Der er også massage og selvmassage. De er nyttige til genopretning af blodgennemstrømning til muskler, der har mistet deres tone efter interventionen.

Fysioterapi

Hovedmålet med motionsterapi er at genoprette tabt muskeltonus, styrke ledbånd og korset, lære patienten at overvåge deres sundhed og hygiejne. Som regel begynder fysisk uddannelse to uger efter operationen.

For det første er lette og enkle øvelser tildelt, der ikke kræver betydelig fysisk træning. Efter tilpasning af legemet udfører patienten øvelser på lyske musklerne, underlivet og derved styrker de lokale svagheder.

Gymnastikkomplekser skal udføres dagligt og systematisk - den eneste måde at opnå vellykket succes i behandlingen af ​​brok.

Alt om operationen til at fjerne en inguinal brok hos mænd

I den moderne medicinske verden menes det, at en operation for at fjerne en inguinal brok hos mænd er den eneste måde at slippe af med problemet med minimale sundhedsrisici. Fra artiklen lærer du, hvordan en inguinal brok ser ud, om dens sorter og om moderne metoder til kirurgisk behandling. Få kendskab til oplysningerne om rehabiliteringstidens funktioner, se billeder og videomateriale om emnet.

Årsager til inguinal brok hos mænd

Inghinal brok er mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Dette skyldes egenskaberne af kroppens anatomiske struktur. En kvindes indgangskanal har udseende af en spalte, har forstærkede vægge, fordi tabet af organet fra bukhulen er vanskelig. Hos mænd har tværtgående kanal i tværs formen af ​​en trekant. Med svækkelsen af ​​vævene i abdominalvæggen er de indre organer mere tilbøjelige til at forlade grænserne af bughulen.

Det er fastslået, at årsagerne til dannelsen af ​​en inguinal brok er:

  • vægtløftning i forkert stilling af kroppen
  • lastning og losning uden brug af forstærkning bandage
  • medfødt eller erhvervet svaghed i vævene i abdominalvæggen;
  • øget intraperitonealt tryk
  • defekter af peritoneal perineal aponeurose.

Tilstedeværelsen af ​​defekter eller dystrofi af fibrene i de direkte og skrå mave muskler har den største rolle. Det er på dette sted, at organerne i bukhulen kan gå ud over den anatomiske placering og forårsage en inguinal brok hos mænd.

Klassificering af inguinal brok

Inghinal brok hos mænd er klassificeret ved placeringen af ​​hernialkanalen og scenen. Afhængigt af hvilken type patologi der tilhører, vælger kirurgen den optimale taktik for operationen til fjernelse af inguinal brok hos mænd.

Oblique inguinal brok forekommer hos mænd af enhver alder, herunder børn. Patologi er karakteriseret ved prolaps af de indre organer langs blodet og lymfekarrene, såvel som spermatiske ledninger og vas deferens. Afhængigt af udviklingsstadiet kan skråtarmhvirvler opdeles i følgende typer:

  • den oprindelige - dannelsen af ​​den herniale taske, begyndelsen af ​​organets tab gennem hernialkanalen;
  • kanal - en del af tarmen eller et andet organ optager hele hernialkanalen, men strækker sig ikke ud over grænserne for hernialringen;
  • dannet - faktisk skråtliggende inguinal brok, med en kanal, hernial ring og hernial taske, fyldt med et prolapse organ eller en del af det.

Oblique inguinal brok hos mænd kan være medfødt og erhvervet.

Direkte indinus brok forekommer oftest hos mænd over 40 år. Til udvikling af patologi kræver svækkelsen af ​​muskelfibre og tabet af kroppen uden for deferensernes placering.

Kombinerede brok er en kombination af forskellige patologier, der hovedsageligt findes hos kvinder. Denne artikel overvejes ikke.

Afhængigt af placeringen af ​​brokken er klassificeret i tre typer.

  1. Højre sidelinjehvirvler - fremkomsten af ​​peritoneum og indre organer på højre side. I den patologiske proces kan involveres dele af tarmen, omentum, blære. Den hyppigste type brok hos mænd.
  2. Venstre sidet inguinal brokk - abdominale organer og peritoneum falder ind i inguinalkanalen på højre side. Det er mindre almindeligt end retsidet brok
  3. Bilateral - i dette tilfælde forekommer organernes prolaps på én gang fra to sider. Denne type brok kan have tegn på direkte eller skrå brok samt blandet.

Den kvælte brok udgør den største fare for en manns liv. I dette tilfælde kan det prolapsede organ pludseligt komprimeres i den herniale ring, med dannelsen af ​​sektioner af bindevæv. Uden rettidig lægehjælp til en trangt inguinal brok er der fare for peritonitis, nekrose, og døden er også sandsynlig.

Hvis du har brug for at vide, hvad en inguinal brok ser ud på mænd, skal du se på billedet. Vi hentede materiale af høj kvalitet, der tydeligt viser udseendet af en brok hos forskellige mennesker.

Hvordan man forbereder sig på fjernelse af en inguinal brok

Hvis vi ikke taler om overtrædelse, udføres operationen på en planlagt måde. I betragtning af overtrædelsen af ​​vævets integritet og de sandsynlige risici for komplikationer, tages en skriftlig tilladelse til kirurgisk behandling fra patienten.

Forberedelse til operation er som følger:

  1. Blod- og urintest.
  2. Påvisning af overfølsomhed over for anæstetika.
  3. Undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier, der kan forstyrre den vellykkede implementering af behandlingen.
  4. EKG for at fjerne hjerteproblemer.
  5. Forbuddet mod rygning og alkoholindtagelse 2-3 uger før den fastsatte dato.
  6. Et kursus af antibiotika for at forhindre udviklingen af ​​infektion.
  7. Rensning af emaljen på tærsklen til dagen valgt af kirurgen.

Direkte på dagen for operationen er patienten forbudt at spise, drikke, ryge. Pas på at fjerne hår på det kirurgiske sted.

Efter anæstesi, fortsætter lægen med at udføre operationen.

Oplysninger om typer af operationer og deres funktioner

Hvis vi taler om operationer for at fjerne en inguinal brok hos mænd, så kan vi skelne mellem to metoder: spænding og ikke-spænding hernioplasti. I de senere år er ikke-stræk hernioplasti brugt hyppigere. Dette skyldes færre postoperative komplikationer, et fald i antallet af tilbagefald og muligheden for laparoskopiske operationer.

Stretch Hernioplasty

Denne teknik blev brugt af læger i det sidste århundrede. Nu strækker hernioplasti bruges ekstremt sjældent, kun hvis andre metoder til kirurgisk indgreb er umulige af en eller anden grund.

Essensen af ​​operationen er som følger:

  • Kirurgen laver et snit på hernialposen og undersøger dens indhold
  • Om nødvendigt er omentumet fjernet, og det prolapsede organ er sat tilbage i bukhulen
  • Lygten i den indinale brok er sutureret - lægen placerer masker på det anstrengte tilstødende væv;
  • så udskæres hernialsækken, udvendige suturer påføres.

Ved udførelse af denne operation forstyrres blodcirkulationen i de strakte væv. Mangel på næringsstoffer fører til atrofi af muskelvæv, søm bliver tyndere og bryder med tiden. En svækket mavesvæg kan ikke holde orglet på det anatomiske sted, fordi efter en anden tid efter operationen fremkommer den indinale brok i en mand igen. Desværre er strækhernioplasti en førende i antallet af tilbagefald.

En anden ulempe ved denne type intervention er varigheden af ​​rehabiliteringsperioden. Vævskader fører til, at en mand oplever ubehag i nogle uger, og i nogle tilfælde smerter. Efter spændingshernioplasti kan patienten forblive på hospitalet i op til to uger.

Ikke-spændt hernioplasti

Grundlaget for denne kirurgiske metode til behandling af en inguinal brok er brugen af ​​endoprosteser til lukning af hernialringen og styrkelse af inguinalkanalen. Lægen pålægger moderne materialer af syntetisk eller biologisk oprindelse, takket være hvilken kroppen tilpasser sig endoprotese og afvisning sker ikke.

Operationen udføres som i den foregående metode, men kirken pålægger kirurgen en særlig maske på det stadium, hvor herniaporten sutureres. Materialet er lavet under hensyntagen til kroppens egenskaber, over tid vokser det i væv og løser. Forstærkningseffekten opnås således: Der skabes en stærk ramme, som holder det prolapsede organ på plads og tillader ikke, at abdominale væv spredes.

I nogle tilfælde kan sådan hernioplasti udføres under lokalbedøvelse. Dette giver en fordel i forhold til andre metoder: risikoen for komplikationer som følge af generel anæstesi er udelukket. Mindre vævsskade kan reducere rehabiliteringsperioden, reducere smertefulde og ubehagelige fornemmelser. Tilbagefald af inguinal brok hos mænd er observeret meget mindre hyppigt.

Laparoskopisk kirurgi

Laparoskopisk inguinal brokkekirurgi er mest gavnlig for patienten. En funktion ved denne type operation er brugen af ​​endoskopisk udstyr.

Lægen gør flere punkteringer på patientens hud. Gennem en er endoskopet forsigtigt indsat i hernialsækken. Dette er en medicinsk udstyr udstyret med et videokamera og en kilde til kunstigt lys. Det resulterende billede overføres til skærmen, der ligger i kirurgens synsfelt. Lægen har mulighed for at undersøge brokgen mere detaljeret, under vævninger er vævene mindre skadede. Operationen udføres ved hjælp af specielle kirurgiske instrumenter, der indsættes i andre punkteringer.

Fordele ved laparoskopi af en inguinal brok:

  • uopdagede ar forbliver på punkteringsstedet;
  • Rehabiliteringsperioden reduceres til 2-3 dage;
  • i den postoperative periode er der praktisk taget ingen smerte.

Derudover er der med denne tilgang praktisk taget ingen tilbagevenden.

Blandt kirurgernes mangler påpeger behovet for brug af generel anæstesi kombineret med belastningen på kroppen. Af denne årsag er laparoskopi af en inguinal brokk ikke indiceret for ældre patienter, såvel som for personer, der har kontraindikationer til generel anæstesi.

Hvad skal du vide om forberedelsen til operationen?

Præparative foranstaltninger til fjernelse af en inguinal brok er de samme som i andre tilfælde af kirurgisk indgreb.

  1. Blod- og urintest.
  2. Instrumentundersøgelse - EKG, ultralyd af brokken, radiografi og andre metoder;
  3. Undersøgelse for at identificere mulige allergier over for lægemidler, herunder anæstetika.

På forberedelsesfasen er lægen overbevist om, at der ikke er kontraindikationer for operationen. Hvis der ikke er nogen faktorer, der kan interferere med kirurgisk behandling, udnævnes interventionsdagen. I tilfælde af forkalket inguinal brok er kirurgi udført i nødstilfælde, i andre situationer kan en antibiotikabehandling ordineres for at reducere sandsynligheden for infektion.

På tærsklen til den fastsatte dag kan det være en let aftensmad, og til-dag operationer spise og drikke er forbudt. Patienter advares om ikke at ryge. Umiddelbart før operationen skal du om muligt tage et bad.

Postoperativ periode

Efter operationen for at fjerne en inguinal brok er patienten på hospitalet. Udtrykket afhænger af metoden til kirurgisk indgreb: Efter laparoskopi af en inguinal brok er observation nødvendig i to til tre dage efter ikke-strækkende hernioplasti udført på en åben måde - op til to uger.

På dette stadium overvåger lægen patientens helbred. Til svær smerte, er der smertestillende midler, og antibiotika bruges til at forhindre inflammatorisk proces. Stingene fjernes ca. en uge efter operationen, men lægen kan justere tiden i en eller anden retning, hvis det er nødvendigt.

Øvelsen er begrænset til op til seks måneder afhængigt af driftsmetoden til fjernelse af inguinal brok hos mænd. At engagere sig i tung fysisk arbejde og løftevægte er forbudt. Belastningen bør øges gradvist i overensstemmelse med lægeens anbefalinger. For at styrke svækkede muskler i mavemuren kræver speciel motion.

Kost efter indininal brokkelse fjernelse

Der skal lægges særlig vægt på ernæring. Efter operationen har kroppen specielt behov for næringsstoffer, så den daglige kost skal være korrekt afbalanceret. På den første dag er fødeindtag begrænset eller tilladt at drikke en svag kød bouillon. På den anden dag kan du spise supper med korn, kartoffelmos, mashed flydende grød.

Funktioner af kosten i de følgende dage, se tabellen.

Tilladte produkter og tallerkener

Forbudte fødevarer og retter

  • hvide krakkere;
  • fedtfattigt kød og fisk;
  • fermenterede mejeriprodukter
  • hytteost;
  • frugt og grøntsager, undtagen de forbudte
  • svag te;
  • ikke-sure juice.
  • brød eller bageriprodukter
  • druer, æbler, svesker, kirsebær;
  • mælk i enhver form, herunder mælkegrød;
  • bønner, ærter og andre bælgplanter;
  • kulsyreholdige drikkevarer og alkohol;
  • kål, asparges, majs;
  • stærk kaffe.

Hvis du er i tvivl om et produkt er tilladt, spørg din læge. Husk at kost i postoperativ periode efter fjernelse af en inguinal brok er en vigtig faktor, der reducerer sandsynligheden for komplikationer.

Mulige komplikationer - hvad du skal være forberedt på

Kirurgisk indgreb er altid ledsaget af risikoen for komplikationer. En operation til fjernelse af en inguinal brok har også sandsynligheden for sådanne konsekvenser. De hyppigste af dem er:

  • beskadigelse af spermatisk ledning
  • hæmatomdannelse på grund af åbent blødning
  • skader på tarmene, hofteforbindelsen;
  • testikel dropsy;
  • hernia gentagelse.

I de fleste tilfælde opstår komplikationer på grund af den manglende erfaring med kirurgen, enten på grund af mangel på nødvendige medicinske udstyr. Ofte i udseende af ubehagelige konsekvenser skyldes patienterne selv, der overtræder lægenes recept. For at reducere risikoen for komplikationer efter en inguinal brokkekirurgi - kontakt en kvalificeret læge. Husk at ønsket om at redde er upassende i forhold til deres helbred.

Prognose for inguinal brok

Det antages, at prognosen med en inguinal brok er gunstigt gunstig. Det betyder, at hvis en mand ikke forsinkede besøget til lægen og blev kirurgisk ved begyndelsen af ​​brokedannelsen, så er der næsten ingen chance for komplikationer. Ellers er der risiko for klemning, hvis konsekvenser er uforudsigelige.

Sådan fjerner du inguinal brok hos mænd og drenge 1

Brok kan forekomme i forskellige dele af kroppen. Når de opstår på et sted, hvor lårene og kroppen (den såkaldte lyske) er sammenføjet, kaldes de indinale eller femorale brok. Den indinale brok er lidt højere på lysken end lårbenet. Som regel er behandlingen af ​​inguinal brok operativ.

årsager til

En inguinal brok er dannelsen af ​​en sække, der indeholder en tarmsløjfe eller et stykke fedtvæv (omentum), der skubbes ud af indersiden af ​​bughulen. En indininal brokkelse kan forekomme hos mænd og kvinder, men er mere almindelig hos mænd, ca. 70-80% af alle brokkene. Efter fødslen hos drenge skal testiklerne falde ned i pungen, dette er en normal fysiologisk proces. Når testiklerne bevæger sig ned i indgangskanalen, dannes tårer i abdominal muskler og skaber flere betingelser (ti gange) for udvikling af en brok.

Mandlig inguinal brok

Nogle risikofaktorer for inguinal brok er:

  • væske eller tryk i bukhulen
  • vægtløftning;
  • spænding under vandladning eller afføring
  • fedme;
  • kronisk hoste;
  • vægtløftning;
  • Forkert træning i gymnastiksalen.

Årsagen til brok i drenge kan være en tidlig forlængelse af kønsorganerne gennem vaginalprocessen. Normal udeladelse afsluttes ved udgangen af ​​det tredje semester af graviditeten, hvorefter den blinde lomme vokser. Overtrædelse af timingen af ​​denne proces fører til muligheden for brok. Hos unger er årsagerne til brokkelse det samme som hos voksne.

Inghinal brok hos drenge

Symptomer på en inguinal brokk er:

  • udbulning i lysken og smerten;
  • tryk på buen, især når du løfter, bøjer eller hoster.

Disse symptomer svækker sædvanligvis under hvile. Der kan også være hævelse omkring testiklerne. Du må ikke bemærke nogen symptomer, hvis inguinal brok er lille.

Hvis processen udvikles eller lanceres, opstår der vanskeligheder:

  • med vandladning
  • en stol;
  • der kan være ødem på siden af ​​brokken.

Hos børn er der hævelse i lyskeområdet, som øges under belastning (stærk græd eller græd, spænding, babyens aktivitet). Hernier i drenge er ovale, i piger - runde.

Med komplikationen af ​​processen tilslutte sig:

  • forstoppelse;
  • brændende fornemmelse;
  • øget smerte;
  • opkastning;
  • nogle gange feber.

Diagnose af inguinal brok

I mange tilfælde kan en inguinal brokkelse blive diagnosticeret ved at evaluere symptomerne og undersøge en specialist i inguinalområdet. Hvis hævelsen ikke er indlysende, vil lægen palpere lyskeområdet. Lægen kan også ordinere en ultralydscanning (en smertefri test udføres ved at flytte en plastikpind over området for at skabe et billede af organerne på indersiden ved hjælp af lydbølger) eller computertomografi (en specialiseret røntgenstråle, der gør det muligt at se organerne indefra). Disse undersøgelser giver mulighed for at bestemme, om patienten har andre årsager, der forårsager lignende symptomer.

En måde at korrigere en inguinal brok er kirurgi. Indikationen for fjernelse afhænger af størrelsen af ​​brokken og patientens generelle helbred.

Forberedelse til operation

Patienten gennemgår en generel undersøgelse af kroppen:

  • fuldføre blodtal
  • på gruppe- og Rh-faktor
  • Wasserman-reaktion (RW);
  • HIV og hepatitis;
  • koagulering;
  • blodsukker
  • total urinanalyse og sukker i urinen (til diabetikere);
  • fluorografi af lungerne;
  • elektrokardiogram.

Hvis patienten tager medicin (hormoner, præventionsmidler, aspirin, antiallergic), skal en kirurg og anæstesikør advares. Forudsat diæt mad, giver op med alkohol og et minimum af rygning, men det er bedre at ekskludere overhovedet. En dag før operationen er fødeindtag planlagt senest 19:00 (lys middag), en enema bruges til at rense tarmene.

Umiddelbart inden operationen:

  • briller, kontaktlinser, falske proteser fjernes,
  • Indtagelsen af ​​mad og vand annulleres
  • nødt til at besøge toilettet.

Medicinsk personale forbereder arbejdsområdet (fjern håret i lysken), bandage benene med en elastisk bandage (forhindre tromboemboliske komplikationer).

En meget vigtig rolle i forberedelsen til en planlagt operation spilles af patientens psykologiske holdning. Han skal overvinde sin frygt, tage alvorligheden af ​​tilstanden, lære at stole på specialisten, ikke være bange for bedøvelse og komplikationer. Indstil et positivt resultat.

Forberedelse af børn til operation er næsten det samme som en voksen. En analyse, en kardiolog, en neuropatolog, og udelukkelsen af ​​infektionssygdomme er obligatoriske. På operationstidspunktet skal barnet være sundt.

Operationen kan gøres åben eller laparoskopisk (det vil sige gennem små huller i abdominalvæggen). Lægen vil diskutere den type operation, der anbefales til en bestemt patient.

Hvordan slippe af med inguinal brok hos kvinder, læs her.

Kirurgi hos mænd

Under en åben kirurgi gør kirurgen et snit nær brokken. Derefter skubbes forsigtigt det udbulende væv tilbage på plads, idet det svage muskellag sømmes sammen, så intet stikker ud. I næsten alle tilfælde styrker kirurgen området med et maske (fra medicinsk klassen). Lag af stof og læder er syet over toppen af ​​masken. Indførelsen af ​​det protetiske netværk giver dig mulighed for at styrke muskellagene, samt reducere risikoen for herniafornyelse betydeligt, for at komme hurtigere på arbejde.

Hvis der er tarmsløjfer, der er akkumuleret i brokken, kan kirurgen muligvis fjerne denne del af tarmen (hvis tarmen er usund på grund af manglende blodtilførsel) og sy de to ender sammen. Dette sker som regel kun i nødsituationer og kræver et stort snit i maveskavheden. Operationen kan udføres under generel eller lokalbedøvelse.

Laparoskopisk brækkirurgi udføres under generel anæstesi, patienten er helt i søvn. Ved hjælp af et laparoskop fremstilles tre punkteringer med specielle rør, og kuldioxid skaber et mellemrum mellem to lag i abdominalvæggen. Nettet er anbragt i dette rum, hvilket forhindrer indholdet i bukhulen til at skubbe gennem den svækkede zone i bukvæggen. Fordelen ved denne metode er den mindste skade og hurtig rehabilitering, næsten ingen gentagelse, ingen ardannelse. Varigheden af ​​operationer er cirka to timer.

Mandlig inguinal brokkoperation

En inguinal brokk kaldes bukningen af ​​peritoneum i inguinalkanalen. På grund af kroppens anatomiske egenskaber påvirker sygdommen ofte mænd. Repræsentanter for det stærkere køn foretrækker at ignorere ændringerne, indtil ændringer i kroppen begynder at forårsage alvorlig ubehag.

Den største skræmmende faktor, der forhindrer rettidig adgang til en læge, er behovet for kirurgisk indgreb. Eksperter har bevist, at konservativ behandling og brugen af ​​traditionel medicin kun kan forværre sygdommens forløb og forårsage alvorlig skade på hele kroppen.

Hvis en mand har en inguinal brok

I første fase bemærker han kun en lille hævelse. Gradvist øges det og når en størrelse, der kan forstyrre bevægelser.

Over tid forsvinder problemet ikke alene, men der opstår flere og mere alvorlige symptomer:

  • Når der spændes (for eksempel under en afføring eller hoste) svulmer svulmer,
  • Der er en brændende fornemmelse eller ubehag, smerter i lysken,
  • Når fysisk aktivitet i underlivet opstår kedelig smerter. I fremskredne tilfælde manifesterer smerten sig selv ved den mindste anstrengelse,
  • Overtrædelse af organer forårsager hyppig vandladning og funktionsfejl i fordøjelsessystemet.

Hvordan slippe af med prostatitis uden hjælp fra læger, derhjemme?

  • at stoppe smerten
  • normalisere vandladning
  • seksuel lyst og evnen til at have samleje

Elena Malysheva vil fortælle os om dette. Shattered mænds sundhed kan og bør genoprettes! ved hjælp af en rettidig behandling. Læs mere »

Komplikationer af inguinal brok

At klemme orglet kan forårsage død eller udvikling af peritonitis. Begge forhold truer patientens liv, så der udføres en akut operation.

Pinning en brok er farlig og andre patologiske forandringer i kroppen:

  • Vanskelig vandladning kan resultere i fuldstændig urinretention.
  • Tarmsystemet forårsager oppustethed, permanent forstoppelse.
  • Svag styrke
  • Forringet spermatogenese i æggestokkene kan resultere i sterilitet.
  • Inflammation af inguinal brok eller testikel. Vi præsenterer din opmærksomhed en lignende artikel om emnet: navlestreg i mænd.

Hvordan man behandler inguinal brok hos mænd?

En inguinal brokkelse fjernes overvejende ved kirurgi. Dette er imidlertid ikke den eneste vej ud.

Så en inguinal brok kan behandles på følgende måder:

  1. Statistikker viser, at konservativ behandling i de fleste tilfælde bliver til tilbagefald eller ikke er i stand til helt at aflaste patienten fra problemet. Det anvendes til de tidligste stadier af sygdommen, eller hvis der er kontraindikationer til operationen. En anden artikel om navlebrækkelse behandlede spørgsmålet om, hvordan man helbrede det uden kirurgi?
  2. Kirurgisk indgreb. En inguinal brokkelse kan fjernes på en af ​​flere måder, hvilket gør det muligt at fuldstændig eliminere gentagelse af sygdommen og tidlig rehabilitering med minimal risiko for komplikationer.
  3. Traditionel medicin. Kun aktuelle produkter er tilladt at lindre tilstanden, men kun med tilladelse fra den behandlende læge. Selvbehandling kan kun forværre situationen og fremkalde en tilstand, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb for at redde en manns liv. Specialisten kan kun anbefale et kursus af naturlige produkter, hvis der opdages en brok i de tidligste stadier.

Forberedelse til en inguinal brokkoperation

For at kunne fuldende operationen og reducere risikoen for komplikationer i den postoperative periode, skal kirurgen opnå den mest komplette og pålidelige information om patientens tilstand til et minimum.

Patienten skal gives til en lægeinstitution:

  • Resultaterne af blodprøver og urin, den retning, som han modtager fra sin tilsynslæge.
  • Elektrokardiogram.
  • Et udfyldt spørgeskema, hvor alle de overførte sygdomme, især reaktionen på forskellige lægemidler, tilstedeværelsen / fraværet af kroniske patologier.
  • For at bestå testen for tolerabilitet af lægemidlet anvendt som anæstesi.
  • Rygere bør en uge før operationen for at minimere mængden af ​​nikotin forbruges.
  • 8 timer før indgrebet, stop med at ryge, spise og drikke helt.

Vores læsere anbefaler!

For en hurtig og pålidelig forbedring af styrken anbefaler vores læsere et naturligt middel, der i høj grad påvirker årsagerne til erektil dysfunktion. Sammensætningen omfatter kun naturlige ingredienser med maksimal effektivitet. På grund af de naturlige komponenter er stoffet helt sikkert, har ingen kontraindikationer og bivirkninger. Læs mere »

Inghinal brokkekirurgi

Operationen til fjernelse af en inguinal brok er rettet mod at sætte organerne tilbage på deres naturlige sted og fjerne hernialsækken.

Procedurens varighed afhænger af flere faktorer på én gang:

  1. Kirurgens erfaring.
  2. Formen, størrelsen og placeringen af ​​brokken.
  3. Patientens generelle helbred.

Brokfjernelsesmetoder

Valget af fjernelsesmetode er efterladt af den medicinske specialist. Han vælger den mest overkommelige og sikre måde at slippe af med problemet.

Blandt måderne at fjerne en brok er følgende muligheder mulige:

  • Outdoor. Under operationen gøres et snit, der gør det muligt for lægen at opdage hernialsækken. Hans åbner og kontrollerer de faldne organers status. I mangel af defekter er de simpelthen nulstillet, i andre tilfælde kræves yderligere manipulationer af kirurgen. Derefter ligges hernialsækken, syes og fjernes. I det næste trin er et muskelstøtteværktøj syet ind for at forhindre gendannelsen af ​​brokekassen.
  • Laparoskopisk. Manipulationer udføres på samme måde som med den åbne metode, men for at få dem til kirurgen, bliver der tre punkter i peritoneummet. Alle oplysninger om organernes tilstand og de trufne handlinger vises på en videoskærm.

Ulemper og fordele ved en metode

Begge metoder anses for at være de mest effektive, men appel til dem afhænger ikke altid af den medicinske institutions muligheder. Kirurgen tager højde for patientens individuelle karakteristika, arten af ​​broken selv og nuancerne af hver af teknikkerne. Fjernelse af en inguinal brok følger det samme scenario, men i forskellige situationer viser en af ​​metoderne sig at være den mest fordelagtige.

Fordele ved metoder:

  1. Laparoskopisk metode giver dig mulighed for at minimere risikoen for infektion. Rehabiliteringsperioden og varigheden af ​​operationen tager ikke meget tid. Inden for to uger kan patienten vende tilbage til det normale liv, og på kroppen vil der ikke engang være et spor, der minder om den erfarne intervention.
  2. En åben metode tillader alle manipulationer under lokalbedøvelse. For at udføre sådanne operationer er det ikke nødvendigt at gå til en dyrt betalt klinik, de kan også udføres af en kirurg på et regulært distrikts hospital. Sandsynligheden for gentagelse er næsten nul (underlagt overholdelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge i rehabiliteringsperioden). Enhver måde at fjerne brok på denne måde.

Med alle dets styrker har hver af metoderne betydelige ulemper:

  1. Laparoskopi er strengt kontraindiceret for ældre mennesker. Hvis en mand tidligere har været nødt til at operere på den nedre del af peritoneum, er fjernelsen af ​​hernialsækken således forbudt for ham. Alle manipulationer må kun udføres af en erfaren, konstant praktiserende kirurg. Og endda en højklassespecialist vil ikke foretage fjernelse af en stor inguinal brok ved hjælp af mulighederne for laparoskopi. Operationen udføres med obligatorisk brug af generel anæstesi. Ved installation af et understøtningsnet er det ikke altid muligt at sikre det sikkert, hvilket yderligere kan føre til et tilbagefald af patologien.
  2. Med den åbne metode til fjernelse er risikoen for komplikationer ret høj, og rehabiliteringsperioden forlænges til tre uger. En mand kan vende tilbage til det normale liv ikke tidligere end i 3 måneder.

Omkostninger ved en inguinal hernia fjernelse operation

Omkostningerne til kirurgisk indgriben bestemmes af grænserne på 15000-50000 rubler.

Den består af flere faktorer:

  1. Anæstesi. Det medtages straks i omkostningerne ved operationen, men mængden afhænger af anæstesien (generelt, lokalt). Laparoskopi og akut operation på en åben måde udelukker muligheden for at finde patienten i sindet.
  2. Uopsættelighed. Den samme operation, der udføres rutinemæssigt og presserende, adskiller sig i pris.
  3. Erfaringen fra lægen og prestige i klinikken. Statusen giver højeste kvalitet materialer og værktøjer, og du skal betale ekstra for kvalitet.
  4. Situationens kompleksitet. Tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter, størrelsen af ​​brokken, dens forsømmelse, forekomsten af ​​komplikationer påvirker driftens varighed og dens omkostninger.
  5. Kvalitetsunderstøttende mesh. Medicinske produkter er ikke forskellige fra resten: Jo højere producentens kvalitet og omdømme er, desto højere er de endelige omkostninger.
  6. Interventionsmetode. Den åbne måde at udføre operationen er altid meget lavere på grund af den lange rehabilitering og de resterende ar.

Virkninger af operationen

I de fleste tilfælde, efter indgrebet, skæres snittet gradvist, suturerne fjernes, og manden øger langsomt fysisk aktivitet. En påmindelse om patologien forbliver et ar.

Men i nogle tilfælde er komplikationer mulige:

  • Når en uerfaren kirurg fjerner en glidende brok, er der risiko for tarmforstyrrelser eller beskadigelse af spermatikslangen.
  • Indførelsen af ​​grove sømme kan forårsage beskadigelse af hoftefugen.
  • Den mest almindelige komplikation er dropsy af testikel. Patologi ser visuelt ud som en stigning i pungen. Patienten har brug for en anden operation.
  • Infektion under interventionen.
  • Udseendet af et hæmatom, der ikke kunne forhindres ved påsætning af is umiddelbart efter operationen.
  • Passiv livsstil hos patienten i rehabiliteringsperioden.
  • Manglende lægeforbud mod vægtløftning kan føre til sømdivergens og andre komplikationer.

Rehabilitering efter operationen

I rehabiliteringsperioden er der opmærksom på flere vigtige punkter:

  • Smerte. De første dage efter indgrebet og størrelsen af ​​den fjernede brok kan være alvorlig smerte. Patienten er ordineret smertestillende midler i form af injektioner eller tabletter.
  • Sømme. De har brug for regelmæssig behandling af specielle salver til sugende og antiseptiske præparater. Den første udskiftning af dressingen sker inden for få timer efter operationen. Hvis infektion observeres, udføres behandlingen meget oftere, og antifungale antibakterielle lægemidler ordineres til patienten.
  • Bevægelse. Tilladelse til at rejse sig efter operationen kan kun gives af en læge under hensyntagen til patientens tilstand. Derefter skal patienten bevæge sig regelmæssigt, hviletid vil øge rehabiliteringstiden og kan føre til udvikling af komplikationer.
  • Slankekure.
  • Eliminering af fysisk aktivitet.

Kost til inguinal brok

Hvis man forud for operationen har råd til noget "afslapning af regimet", så skal han efter indgrebet nøje overholde lægens anbefalinger.

Under rehabiliteringstiden skal basen af ​​alle retter på menuen være:

  1. æg,
  2. fisk
  3. Magert kød (kylling, kanin, gedekød)
  4. boghvede,
  5. Mælk og ostemasse med lavt fedtindhold.

En rettidig henvendelse til lægehjælp giver dig mulighed for hurtigt at afskaffe patologien uden konsekvenser.

Hjemmebehandling er umulig, men moderne medicin giver patienten ret til at vælge, hvordan man skal håndtere patologien.