Spiral Mirena: Et nyt ord i behandlingen af ​​livmoderfibre

Symptomer

Uterine fibroids indtager en stor niche i gynækologisk morbiditet. Ifølge nogle rapporter lider op til 25% af den kvindelige befolkning af denne sygdom, og alle disse kvinder kan have brug for tilstrækkelig prævention. Er Mirena kompatibel med livmoderfibre og er det værd at lægge en spiral i denne patologi?

Myoma - hvad er dette dyr?

Myoma (fibromyom, leiomyoma) er en godartet tumor stammende fra livmoderens muskelceller. Uddannelsens størrelse kan variere og være begge meget små og nå store værdier. Vægten af ​​den største enhed, der er registreret i øjeblikket, var 63 kg.

Faktorer af dannelsen af ​​livmoderfibre ganske meget, og mens forskere ikke kan finde hovedårsagen til sygdommen. I øjeblikket omfatter disse følgende:

  • Inflammatoriske sygdomme hos de kvindelige kønsorganer: Som dem, der har fløjet mange år siden, og helt "friske" (kan hurtigt blive kronisk).
  • Hormonal ubalance. I den moderne verden er antallet af kvinder med dette problem stigende af en række årsager. Uterin fibroids er en af ​​de patologier, der forekommer på baggrund af en fejl i produktionen af ​​hormoner.
  • Traumer i livmoderen. En abort, udført selv af den mest erfarne kirurg, har en dårlig effekt på det reproduktive organs tilstand. Risikoen for at udvikle fibroider hos kvinder, der har haft abort, øges flere gange.
  • Endokrine sygdomme. I de senere år har der været en foryngelse af dette problem. Dette skyldes den forkerte dagregime, livsstil, patologi af indre organer mv.
  • Langsigtet brug af spiraler. Dette refererer til den kategori af kvinder, der genfylder flåden ud over den angivne holdbarhed, der er angivet i instruktionerne. Eller brug spiralen uden en pause, uden at give en "hvile" til livmoderen fra fremmedlegemet indeni.

Mange af disse årsager fører til en glut i kroppen med østrogen-hyperestrogenisme. Denne faktor er afgørende for livmoderfibre.

Tilgange til behandling: hvordan man kan slippe af med problemet?

Fibroider er mest almindelige hos kvinder i den sene reproduktive periode og før overgangsalderen. Topincidensen forekommer i en alder af 35-40 år, når en kvinde stadig er i reproduktionsperioden.

Ifølge klassificeringen af ​​fibroider er single og multiple. Også tumoren kan have forskellig lokalisering.

Hvis noden er placeret i livmoderen, kaldes den submucøs (submukosal). Faren for disse tumorer er, at nogle af dem har et ben, som under visse forhold kan vride. Submucøse fibroids kan falde ind i vaginale hulrum. Denne tilstand kaldes fødslen af ​​myoma node. Heldigvis forekommer disse tumorer ikke for ofte, men klinikken er kendetegnet ved:

  • overdreven smertefuld menstruation
  • krænkelse af menstruationscyklusen
  • livmoderblødning.

Noder, der er i tykkelsen af ​​livmoderen og ikke giver indlysende kliniske symptomer, kaldet interstitielle eller intermuskulære. Sådanne noder vokser inde i muskellaget, de har ingen alvorlige komplikationer (i modsætning til submukosale).

Subseritære eller subperitoneale knuder er lokaliseret på livmoderens ydre overflade og har ofte en basisben. Sådanne formationer kan presse tilstødende organer og føre til ubehagelige konsekvenser og kronisk smerte.

Behandlingsmetoderne varierer og afhænger af forskellige faktorer:

  • multiple eller single fibroids;
  • node dimensioner;
  • placeringen af ​​tumoren
  • forsømmelse af sygdommen
  • sværhedsgraden af ​​symptomer
  • tilstedeværelse af comorbiditeter.

I øjeblikket anvendes følgende metoder:

  • konservativ terapi (hormoner);
  • kirurgisk behandling.

Hver af disse muligheder er god både separat og i kombination med hinanden.

Embolisering af livmoderarterierne anses for at være den mest effektive metode, da der efter behandlingen ikke er risiko for gentagelse, er komplikationer meget sjældne, og som følge heraf kan en kvinde udføre sin reproduktive funktion uden risiko for sig selv og barnet. Betydningen af ​​denne metode er, at et specielt rør indsættes gennem låret, hvorigennem det når arterien, der leverer myoma. Et embol indsættes i karret - en speciel kugle, der blokerer blodstrømmen. På grund af strømmen stopper myoma node, og i den nærmeste fremtid vil det regressere.

Intrauterin system Mirena - et nyt ord i behandling af fibroids

Hormon intrauterin system Mirena indtager en ledende position i moderne terapi af livmoderfibre. Den er designet ikke kun til prævention, men også til behandling af gynækologiske sygdomme. En stor fordel ved Mirena-systemet over ikke-hormonelle intrauterin-enheder er tilstedeværelsen af ​​et reservoir med hormonet levonorgestrel, som frigives i doser minimalt for kroppen - 20 μg. Denne mængde hormon påvirker ikke kvinders generelle hormoner, men har en lokal terapeutisk virkning på endometrium- og myomodenoden.

Mirena-systemet har en antikonceptionsvirkning, der findes i enhver spiral. Ifølge statistikker har Mirena højere beskyttelse mod uønsket graviditet end konventionelle IUD'er.

Det intrauterinske system Mirena forårsager sjældent en allergisk reaktion og lindrer samtidigt kvinderne fra ubehag af symptomer - smertefuld, langvarig og tung menstruation, intermenstruel udledning.

Indikationer for installation af Mirena i livmodermoment: de forventede virkninger

Hjælper Mirena Helix med myoma? En hormonal spole kan placeres, hvis en kvinde diagnosticeres med en knude af lille størrelse uden comorbiditeter, der kræver kirurgisk behandling. Mirena kan anbefales til behandling af fibromer samt til forebyggelse af andre sygdomme i reproduktionssystemet. Installer et hormonalt system kan, hvis der på indførelsestidspunktet ikke er tegn på udvikling af graviditet, inflammatoriske sygdomme og andre kontraindikationer (se nedenfor).

Ingen gynækolog vil være i stand til at give en 100% garanti for nodulernes fuldstændige forsvinden, men ifølge statistikker og ifølge lægerne, når man bruger Mirena-helix, formindsker størrelsen kødet for at fuldføre forsvindingen, og de kliniske manifestationer af sygdommen forsvinder.

I tilfælde af store fibroider kan Miren anbefales som et middel til at lindre kliniske manifestationer. Tumoren forsvinder ikke, og du skal omhyggeligt overvåge dens vækst. Dette er nødvendigt for tidlig diagnosticering af komplikationer med en forøgelse i størrelsen af ​​fibroider.

Mirena er effektiv som et profylaktisk middel til tilbagevendende sygdom efter hysteroskopisk fjernelse af noden i submucøs uterine myoma.

Hvad angår Mirena med subserous myoma, gør sådanne formationer oftest sig selv, når andre organer presses, og det er ønskeligt at fjerne dem for at forhindre ubehagelige konsekvenser.

Kontraindikationer: Hvem kan ikke lægge Miren.

De vigtigste kontraindikationer omfatter:

  • graviditet;
  • inflammatoriske sygdomme hos de kvindelige kønsorganer;
  • maligne tumorer
  • leverpatologi;
  • allergisk reaktion på helixens komponenter
  • livmoderblødning af uspecificeret natur.

Spiralen er ikke placeret på kvinder, hvis livmoderfibre er meget store og kræver kirurgisk indgreb.

Komplikationer og bivirkninger

Ud over en række kontraindikationer er der også bivirkninger og komplikationer, som kræver en gynækologs direkte indgriben. Disse omfatter:

  • Allergiske reaktioner.
  • Smerter i maven, ikke langvarig og ikke forbundet med andre grunde.
  • Infektioner af bækkenorganerne (skønt helixen beskytter mod udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme, er denne komplikation ikke ualmindelig). Det skal erindres, at Mirena-systemet ikke beskytter mod seksuelt overførte infektioner, og anbefales til at placere kvinder, der har en permanent seksuel partner.
  • Hovedpine, svimmelhed.
  • Depression.
  • Kvalme og opkastning.
  • Udseendet af acne (acne).
  • Smerte af brystkirtlen.
  • Vægtøgning
  • Perforering af livmoderen.
  • Tablet af spiralen mv.

Et vigtigt punkt: En kvinde skal helt sikkert følge væksten i uddannelse i dynamik, da det i nogle tilfælde ikke er muligt at sikre positive resultater. Når du øger størrelsen på fibroider, skal Mirena's hormonale system fjernes og konsultere din læge om udnævnelsen af ​​en anden behandling.

For eventuelle forstyrrende symptomer efter installationen (både fra det kvindelige reproduktive system og andre organer) bør du konsultere en læge for at diagnosticere og bestemme årsagen til dette fænomen. Disse tegn kan være:

  • mavesmerter, der ikke passerer i lang tid;
  • kløe, brænding af kønsorganerne;
  • pludselige ændringer i trykket
  • generelt dårligt helbred
  • svimmelhed;
  • følelse af fornemmelse i underlivet;
  • andre symptomer, der umiddelbart før spiralinstallationen ikke fik sig til at føle sig.

Du bør regelmæssigt besøge gynækologens kontor til generel undersøgelse, ultralyd i bækkenorganerne og andre undersøgelser for at fastslå forekomsten af ​​fibroider, dets størrelse, væksttendenser og andre parametre, som du kan vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og om nødvendigt ændre det i tide.

Spiral Mirena, som et første linieværktøj i den ikke-kirurgiske behandling af fibroider

Fibromyom er den mest almindelige godartede tumor i livmoderen hos præmenopausale kvinder. Især anvendes hormonelle præparater med forskellige administrationsveje til behandling. Gynækologen kan for eksempel anbefale at installere det intrauterinale system (IUD) Mirena, som udskiller levonorgestrel, en gestagenisk hormonbestanddel.

Hormonal lUD gør det muligt at reducere tunge menstruationsblødninger, en følelse af tyngde og smerter i underlivet. Den helbredende effekt er forbundet med udviklingen af ​​endometrialt atrofi - den indre livmodermembran - og et fald i myomodenes størrelse efter anvendelsen af ​​dette intrauterinske system.

Er behandlingen af ​​livmoderfibre Mirena spiral effektiv?

Forskere og læger kan stadig ikke pålideligt svare på dette spørgsmål. Det antages, at denne lUD fører til et fald i sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen. Imidlertid kan et sådant værktøj ikke ud fra et bevisbaseret læges synsvinkel endnu anbefales til alle kvinder med livmodermyom på grund af det ringe antal pålidelige kliniske undersøgelser.

Hvad er Mirena

Dette er et intrauterint terapeutisk system, som er en T-formet krop, dækket af et hormonalt lægemiddel og har en beskyttende kappe, hvilket giver en gradvis frigivelse af levonorgestrel. Ved sin ende er der gevind for efterfølgende fjernelse fra livmoderen, og den er anbragt i organhulrummet ved anvendelse af en speciel leder forbundet til "helixen".

IUD har en intrauterin progestogenlignende effekt. I kroppen sker der under indflydelse af progestogener et fald i tykkelsen af ​​endometriumet, en forringelse af blodtilførslen, et fald i aktiviteten af ​​livmoderens opdelte celler. Helix frigiver progestogen lægemiddel levonorgestrel direkte ind i livmoderhulen, hvilket gør det muligt at anvende mindste dosering af det aktive stof. Derfor udvikles de ændringer og bivirkninger, der er karakteristiske for indtagelse af gestagenser inden for eller i form af injektioner, ikke under påvirkning af en sådan lUD.

Læs mere om Mirena intrauterin enhed på denne side.

Terapeutisk effekt

I livmoderom er Mirena ordineret i tilfælde af kraftig menstruationsblødning. De kan ledsages af symptomer og laboratorie tegn på kronisk jernmangel anæmi - svaghed, kortpustetid, hudfarve, hjertebanken, tør hud og hår og så videre. Uden ophør af blodtab vil behandlingen af ​​anæmi være ubrugelig. Derfor, især hvis en kvinde ønsker at bevare evnen til at føde et barn, er hun vist brugen af ​​dette værktøj.

Den gradvise forlængede frigivelse af levonorgestrel hæmmer proliferation (division) af endometrieceller og forhindrer dens fortykkelse. Udviklingen af ​​atrofiske processer i de første uger efter introduktionen af ​​helixen kan ledsages af øget spotting fra vagina, selv uden for menstruationen. Imidlertid svækkes de gradvist, og efter seks måneder falder menstruationsblod med næsten 2 gange. To år efter installationen af ​​helixen bliver endometriumets atrofi så udtalt, at den kan sammenlignes med effekten efter kirurgisk ablation (fjernelse) af livmoderhindehinden.

Det er vigtigt, at kvinden ikke lider af æggestokkene og hormonernes arbejde. Efter at helixen er fjernet, kan de fleste patienter blive gravid inden for det næste år.

Hjælper mirena med at eliminere tumoren?

Nej, under påvirkning vil myoma ikke løse, men det kan blive meget mindre. Derudover vil blodtab under menstruationen blive reduceret betydeligt, hvilket vil undgå kirurgisk indgreb - fjernelse af livmoderen.

Indikationer for brug

Behandling af livmoderfibre med Mirena helix er foreskrevet, hvis:

  • patienten oplever alvorlig menstruationsblødning
  • hun har jernmangelanæmi
  • myoma er placeret således, at den ikke er underkastet konservativ myomektomi (fjernelse af knuden med bevarelsen af ​​kroppen), har en størrelse på mindre end 3 cm;
  • kvinden har et ønske om at bevare reproduktiv funktion, men i den nærmeste fremtid er graviditet ikke planlagt.

I alle andre situationer tilbydes patienten enten lægemiddelbehandling eller kirurgisk behandling. Hvis livmoderen er stor, bliver en hysterektomi den bedste løsning.

Den mest effektive anvendelse af Mirena i submucøs myoma er af ringe størrelse, når tumorstedet er placeret under slimhinden, men deformerer ikke livmoderens lumen.

Hormonal og kontraceptiv effekt af dette værktøj efter installation varer i 5 år.

Uterin fibroids: om sygdommen, klassificering og typer afhængigt af lokalitet, årsag til forekomst, behandlingsmetoder. Om dette i en separat anmeldelse.

Kontraindikationer og bivirkninger

Efter introduktionen af ​​Mirena helix hos 22% af patienterne forlænges den månedlige, men ved udgangen af ​​det første anvendelsesår falder dette tal til 3%. Uregelmæssig menstruation observeres i henholdsvis 67% og 19%. I løbet af året ses en fuldstændig ophør af menstruation i 16% og sjældne perioder - i 57%.

Efter installation af helix i fibromyom er følgende bivirkninger mulige:

  • mere end 10% af tilfældene - hovedpine, smerter i maven, spottning af blod fra vagina, vulvovaginitis;
  • i 1-10% af tilfældene: deprimeret humør, migræne, kvalme, akne, rygsmerter, adnexitis, æggestokkene cyster, brystsmerter, tab af helix;
  • i mindre end 1% af tilfældene: allergiske reaktioner, kløende hud, hårtab, forhøjet blodtryk, livmoderperforering.

Kontraindikationer for montering af Mirena i myoma er ret forskelligartede. Brug ikke denne enhed, når du er gravid eller mistænkt. Derfor, før indførelsen af ​​flåden, er graviditeten omhyggeligt udelukket. Indfør ikke IUD til børn under 18 år og kvinder over 65 år.

Du kan ikke komme ind i lUD med nogen smitsom proces i urinorganerne - kronisk adnexitis, urethritis, cystitis, postpartum endometrit eller cervicitis. Også lægemidlet er kontraindiceret i sygdomme, der involverer immunbrist og øget modtagelighed for infektioner. Så det bør ikke bruges til kvinder med diabetes.

Derudover er følgende samtidig gynækologiske sygdomme kontraindikationer:

  • cervikal dysplasi;
  • cervikal eller endometrial cancer;
  • brystkræft.

Det anbefales ikke at bruge IUD med myoma 5 cm eller derover, placeret inde i muskulaturvæggen og deformere livmoderens indre lumen såvel som med eventuelle andre abnormiteter i strukturen af ​​dette organ.

En anden kontraindikation er akut hepatitis eller levertumor.

Det er meget uønsket at anvende en sådan behandling, hvis en kvinde har migræne, en usædvanlig alvorlig hovedpine, gulsot af enhver oprindelse, højt blodtryk, slagtilfælde eller hjerteanfald, ventrikulær hjertesygdom (medfødt og erhvervet).

Med subserous myoma er blødning under menstruation hos patienter normalt ikke særlig udtalt, så der er ingen mening om at installere en lUD for Mirena.

Hvordan systemet introduceres

Forberedelsen omfatter generel og gynækologisk undersøgelse, der tager et udtværn fra livmoderhalsen. Graviditet og kønsinfektioner er udelukket. Enhver bækkenbetændelsessygdom bør helbredes. Ultralydsundersøgelse af livmoderen udføres før installation.

Umiddelbart før indførelsen af ​​helix ind i vagina, indsættes et spejl, kan lokalbedøvelse anvendes. Nakken behandles med et antiseptisk stof og beslaglægges med tang. En tynd sonde passeres gennem livmoderhalsen, og derefter er helixen installeret. Indførelsen af ​​lUD bør ikke ledsages af smertefulde fornemmelser.

Efter proceduren tilbydes patienten at hvile i 30 minutter. På dette tidspunkt kan hun opleve plager, svimmelhed, svedtendens, besvimelse. Hvis disse symptomer efter hvile ikke forsvinder, er en gynækologisk undersøgelse nødvendig; Det er muligt, at spiralen ikke er installeret korrekt.

I tilfælde af en vellykket introduktion af Mirena udpeges en kontrolundersøgelse foretaget af en gynækolog om 1-3 måneder og derefter årligt indtil helixen fjernes. Umiddelbart efter fjernelse kan der indføres en ny lUD.

Forskelle fra andre lægemidler til behandling af fibroider

Mirena er det eneste intrauteriniske system, som indeholder en gestagen komponent og har en terapeutisk virkning i myoma. Andre lægemidler ordineres i form af tabletter, injektioner, patches, vaginale ringe. De tilhører forskellige farmakologiske grupper. Spiral Mirena har en stabiliserende effekt, lavdosis oral prævention kan bruges i stedet. Inden alle disse lægemidler anvendes, er den første fase af lægemiddelterapi med gonadotropinfrigivende hormon eller mifepristonagonister ofte nødvendigt.

Hvad virker bedre med myoma: Novaring eller Mirena?

Novaring er en vaginal ring, der udskiller både østrogen- og progestinkomponenter. Det er ordineret til prævention, såvel som for små myomatiske knuder for at stabilisere deres størrelse, genoprette den normale menstruationscyklus, forhindre blødning.

Sammenlignet med Mirena har Novaring sådanne fordele:

  • kræver ikke lægehjælp under administration (placeret i vagina i 21 dage med en pause på 7 dage under hver cyklus);
  • genopretter endometriums normale tilstand, men forårsager ikke dets atrofi
  • efter ekstraktion af ringen kan graviditet forekomme i den næste cyklus;
  • Der er ingen grund til at helbrede alle inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne, da ringen ikke trænger ind i livmoderen.

Vaginal ring Novaring

Novaring har imidlertid ulemper i forhold til IUD:

  • ring meget mindre effektiv i behandlingen af ​​tung menstruationsblødning;
  • det skal indtastes månedligt, nøje overholdelse af vilkårene for installation og fjernelse;
  • bivirkninger af gestagener, der er mulige for Mirena, tilføjer uønskede virkninger af østrogenindtag.

Beslutningen om det nødvendige lægemiddel tages af gynækologen under hensyntagen til patientens mening. Normalt anbefales myoma at installere en lUD, hvis en kvinde ikke planlægger at blive gravid i den nærmeste fremtid. Denne metode er mere effektiv til behandling af livmoderfibre. Men hos unge patienter med små knuder og mangel på alvorlig blødning kan Novaring være et godt alternativ.

Fordele og ulemper ved at bruge Mirena helix i myoma

At vælge mellem forskellige måder at konservativ behandling af fibroider på, bør en kvinde forstå fordelene og ulemperne ved Mirena hormonal spole.

Fordelene omfatter følgende:

  • langvarig brugstid (op til 5 år)
  • effektiv reduktion af menstruationsblodtab og smerte;
  • få bivirkninger;
  • fraværet af uønskede virkninger af østrogen - vægtforøgelse, hævelse, muligheden for brug hos rygere;
  • samtidig forebyggelse af endometriose og maligne tumorer i livmoderen.

Glem ikke om ulemperne ved denne behandlingsmetode:

  • høj helix omkostninger;
  • behovet for installation i en medicinsk anlæg og regelmæssig overvågning af en gynækolog
  • faren for infektiøse komplikationer i underbehandlede inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system;
  • sandsynligheden for øget blødning og lavere mavesmerter
  • ubehag under samleje i både en kvinde og en mand.

Det intrauterin terapeutiske system Mirena er en effektiv behandling af fibroider op til 3-5 cm i størrelse, ledsaget af omfattende menstruationsblødninger, der er placeret under slimhinden (submucøs), men ikke deformerer livmoderhulen. Lægemidlet har ikke kun en helbredende, men også en antikonceptionsvirkning; for mange kvinder forårsager det en midlertidig ophør af menstruation uden at påvirke æggestokkens funktion. I mangel af beviser er Mirena ofte det første valg til ikke-kirurgisk behandling af livmoderfibre.

Kan jeg lægge en spiral med livmodermyom, og hvad?

Spiraler, prævention eller helbredelse, sætte mange kvinder. I nogle tilfælde dikteres dette af ønsket om at beskytte mod uønsket graviditet, hos andre - doktorens vidnesbyrd. Imidlertid er denne type prævention (eller behandling) ret specifik. Kan jeg lægge en spiral med livmodermyom? Svaret på dette spørgsmål afhænger af fibroidens tilstand, dets størrelse, position.

Under alle omstændigheder skal spiralinstallationen altid koordineres med lægen. I nærværelse af fibroider og i fravær. Denne form for prævention har mange kontraindikationer. Derfor skal alle fordele og ulemper nøje overvejes, når man vælger det.

Kan jeg vædde?

Fibre og spiraler er generelt ikke gensidigt eksklusive kvarterer. Tumoren i sig selv er ikke en kontraindikation for anvendelsen af ​​denne præventionsmetode. Spiralen beskadiger ikke endometriumet, hvis det er korrekt installeret, og påvirker ikke myoma på nogen måde (hvis det ikke er placeret direkte i stedet for dets lokalisering).

Derudover er der terapeutiske spiraler. De er hormonale. Med en vis periodicitet "kaster denne enhed" en vis mængde hormoner i livmoderen. Som følge heraf genoprettes patientens hormonelle baggrund.

Denne behandlingsmetode er foreskrevet, herunder med myoma. Det er ikke ofte førstevalgsmetoden. Men ikke på grund af dets fare, men på grund af, at dens effektivitet ofte er utilstrækkelig.

Indflydelse på myoma

Den blotte omstændighed af tilstedeværelsen af ​​en spiral påvirker ikke fibroid fysisk. Men afhængigt af sammensætningen af ​​de hormoner, som det udskiller, kan det have en vis virkning. Når en sådan metode til behandling af knuder er ordineret af en læge, er der normalt en gunstig effekt.

På grund af normaliseringen af ​​patientens hormonelle niveau holder noden op med at vokse. Så er det endda muligt at reducere det (ved indledningsvis små størrelser). Og i nogle tilfælde kan uddannelsen forsvinde helt.

På den anden side, hvis spiralen blev valgt uden hensyn til fibroider, kan det have en negativ indvirkning. For eksempel kan dette ske, hvis østrogen udskilles af enheder i store mængder. Forøgelse af niveauet af dette hormon fremkalder accelereret celledeling i livmoderen. Derfor lancerer den hurtige vækst af fibroider.

vidnesbyrd

Strengt taget er der kun to indikationer for brug af IUD (intrauterin enhed).

  • Prævention. Denne metode giver dig mulighed for ikke at beskytte barrieren, har en høj effektivitet. Nogle typer af IUD'er er i stand til at beskytte mod uønsket graviditet med 99%;
  • Tilstedeværelsen af ​​tumorer. Efter installation af IUD'er begynder stoffer og hormoner, der undertrykker produktionen af ​​deres egne kønshormoner, at strømme ind i blodbanen. På denne baggrund ophører myoma med at vokse, og sommetider falder eller forsvinder helt.

IUD'er anvendes dog ganske sjældent som den vigtigste behandlingsmetode. Oftest har de karakteren af ​​en ekstra måde. På grund af det faktum, at tabletter ofte er mere effektive.

Kontraindikationer

Kan jeg lægge en spiral med livmodermyom? Dette spørgsmål skal besvares individuelt i hvert enkelt tilfælde. Brugsanvisningen til dette værktøj er sådanne kontraindikationer:

  1. Brystkræft i historien eller i øjeblikket;
  2. Kræft i reproduktionssystemet, maligne tumorer i livmoderen, æggestokke;
  3. Individuel intolerance af en eller anden komponent;
  4. Trombose af benens venøse arterier på nuværende tidspunkt eller i historien;
  5. Inflammatoriske processer i reproduktionssystemet, i bækkenorganerne;
  6. Graviditet, herunder presumptive (fordi du skal foretage en graviditetstest før du bruger IUD)
  7. Infektionssygdomme i det genitourinære system;
  8. Udtrykket efter abort er mindre end tre måneder;
  9. Endometritis (postpartum eller af ukendte årsager);
  10. Cirrose, hepatitis og andre leversygdomme af enhver art;
  11. Tsertsevit;
  12. Uterin blødning.

Det er vigtigt at huske at efter 4-12 uger med at bruge metoden er det nødvendigt at besøge en læge og blive undersøgt. Hvis der ifølge resultaterne ikke er konstateret nogen negativ effekt, fortsæt behandlingen. I dette tilfælde skal det næste besøg hos lægen og en undersøgelse være planlagt et par dage før afbrydelse af brugen af ​​metoden.

Spiraler kommer i mange typer. Deres vigtigste karakteristika er det materiale, de er lavet af. I øjeblikket anvendes to typer IUD'er meget - fra ædle metaller og hormonelle. De adskiller sig i begge funktioner og effekter på kroppen.

Også skelne flere typer IUD'er i form. De er paraply, T-formet, spiral, loop osv. Ofte vælges den nødvendige form baseret på livmoderens egenskaber. Og også baseret på præcis, hvor neoplasmerne er placeret.

Ædelmetaller

Disse omfatter udstyr fremstillet af guld, sølv eller kobber. Sådanne materialer forårsager ikke allergi og afvisning, fordi det er meget populært. Denne type lUD er ikke terapeutisk. De bruges kun som antikonceptionsmiddel.

Desuden forhindrer sådanne IUD'er direkte fastgørelse af et befrugtet æg til slimhinden. Derudover dannes der karakteristiske kemiske forbindelser som et resultat af kontakten af ​​slimhinden med metallet. De gør endometriet tyndere og mindre egnet til fiksering af æggene. Og også kan påvirke væksten af ​​fibroids, sænke det ned. Men en sådan effekt er ubetydelig eller forekommer slet ikke. Disse typer af enheder omfatter Juno, Nova, Multiload, Cooper.

Det er vigtigt at huske, at blødningen med myoma i nogle tilfælde kan øges efter installationen af ​​en lUD.

hormonal

Denne type indbefatter for eksempel Mirena-helixet i myoma. De frigiver målrettet nogle hormoner ind i kvindens krop. Disse hormoner reducerer sandsynligheden for graviditet og påvirker også myoma.

Under deres indflydelse sænker den væksten. Og nogle gange begynder det at nedbrydes. Det har en meget positiv effekt på tilstanden af ​​endometrium. Oftest producerer sådanne IUD'er progestogener.

Hvilken effekt har sådan en lUD?

  1. Slimhinden bliver tyndere;
  2. Det bliver mindre fartøjer, hvilket resulterer i blødning bliver langt mindre udtalt;
  3. Indholdet af østrogen falder, deres produktion undertrykkes.

Som et resultat af alt dette stopper væksten, og den efterfølgende nedbrydning af fibroider opstår.

terapeutisk

Denne kategori omfatter hormonelle IUD'er. På grund af deres virkninger har de en positiv effekt og forårsager ødelæggelsen af ​​stedet. Oftest er Levonova, Progestasert eller Mirena tildelt til dette formål i livmodermyoma. Den mest passende type læge henter.

Mirena

Kan jeg lægge en spiral med livmodermyom? Nogle gange er denne handling ikke kun tilladt, men nødvendig. Det er Mirena, som oftest ordineres af læger til behandling af neoplasmer. Det er kendetegnet ved høj effektivitet og et lille antal kontraindikationer.

Handler som et præventionsmiddel og som en behandling. Formen på enheden er T-formet. Den er udstyret med en kapsel med levonorgesrel. Det er et progesteronderivat, der jævnt kommer ind i livmoderen, hvilket frembringer den ovenfor beskrevne virkning. Blodforsyningen til tumoren falder og væksten sænker. Samtidig er ovariefunktionen ikke undertrykt.

Hendes brug er ordineret af en gynækolog. Det fastsættes af en specialist på den sjette dag i cyklen. Du kan behandles på denne måde op til fem år.

Fordelene ved at bruge er indlysende. Imidlertid har Mirena spiral med myoma nogle ulemper. Så i nogle tilfælde accelererer en stor mængde progesteron kun væksten af ​​tumorer. Derfor er eksamen påkrævet 1-3 måneder efter installationen. Resten af ​​kontraindikationerne er de samme som for andre typer spiraler.

Levonova

Levonova - en spiral, der ligner den tidligere type. Det indeholder det samme stof. Følgelig er dets handlings- og kontraindikationsprinciper ens. Udnævnt meget sjældnere, da det ikke er det nyeste stof af sikker handling, i modsætning til Mirena. Og derudover falder oftere ud af livmoderen. Det kan dog undertiden foreskrives.

Progestasert

Det sjældent foreskrevne værktøj. Udskiller progesteron i livmoderen i sin rene form. Særligt ubelejligt, fordi det kræver en årlig udskiftning. Samtidig er mængden af ​​hormon, der udskilles daglig, højere (65 mg, mens Mirena har 20 mg).

Spiral Mirena: Behandling af fibromer, fordele og ulemper

I stigende grad begyndte lægerne at tilbyde deres patienter at etablere Mirena-spiral i livmoderen myom. Patologien er godartet, men under indflydelse af mange faktorer kan der forekomme komplikationer. Med myoma vokser vævformationer på væggene og livmoderen. I de fleste tilfælde, da sygdommen blev diagnosticeret rettidigt, modtog kvinder effektiv behandling, og 97% af dem blev fuldt ud inddrevet. Der er kun nogle situationer, hvor patienterne gik til en læge i et sent stadium af tumorudvikling.

Virkningen af ​​den intrauterinske enhed Mirena

Mange specialister bruger denne spiral til behandling af godartet uddannelse. Men hun har intet til fælles med lignende midler, medmindre lægerne installerer det på samme måde.

Spiral Mirena har en lille T-form, med en beholder på kroppen, hvor hormoner opbevares til behandling af fibroider. Hver dag udløses en bestemt dosis af det aktive stof (levonorgestrel) i livmoderhulen. På grund af det faktum, at hormonet går direkte ind i livmoderområdet, har stoffet ikke negativ indflydelse på hele kroppen. Fordi de aktive stoffer praktisk taget ikke absorberes af blodet.

  • blødgøring af livmodervæggene
  • hulrummet bliver blødt og smidigt;
  • fast æg på livmoderens vægge;
  • slim i hulrummet bliver tykt;
  • øger beskyttelse, hvorigennem forskellige infektioner ikke kan trænge ind.

Desuden udfører Mirena som en prævention mod sine opgaver 100%. Lignende resultater kan kun opnås efter kirurgisk sterilisering. Kvalificerede specialister anbefaler, at alle deres patienter sætter en spiral Mirena. Efter fjernelse af intrauterin indretning kan en kvinde straks begynde at planlægge en graviditet.

Installationsproceduren tager lidt tid, manipulationerne ledsages ikke af ubehag eller smerte. Spiralets gyldighed er 5 år. Specialisten fastsætter det i menstruationsfasen.

Hvordan hjælper spiralen med fibroids?

Takket være dens fordele har Mirena en helbredende effekt meget mere effektivt end andre midler. Efter installation af den sædvanlige spiral i en kvinde er der en rigelig og smertefuld menstruation. Mirena er blottet for sådanne komplikationer. Udledningen kan være knap eller fraværende helt, men der er slet ingen smertefuldt syndrom.

Dette indikerer ikke umiddelbart, at patologiske processer udvikler sig i patientens krop. Æggestokkene arbejder i deres normale tilstand. Faktum er, at volumet af livmoderhinden øges. Denne begrænsende virkning skelner Miren fra andre spiraler, især med myoma.

Det anvendes ikke kun til forebyggelse af maligne tumorer. I tilfælde af myoma hæmmer helix udviklingen af ​​patologiske processer og stopper væksten af ​​knuder. Denne behandling anvendes af specialister, hvis der ikke er nogen direkte indikation for fjernelse af livmoderen. Mirena kan bruges som den vigtigste behandlingstype eller som et supplement under konservativ behandling. Brug af det hjælper med at opnå fremragende resultater i kampen mod andre patologier. Dette gælder for dyshormonale processer, der fører til deformation af uterus.

Spiral Mirena hjælper med myoma for at reducere menstruationsstrømmen. En malign tumor bidrager til deres hyppige og rigelige udseende. I løbet af de første 6 måneder kan en kvinde have spotting, men efter et stykke tid stabiliseres alt. Hvis kræftuddannelsens størrelse er stor, vil Mirena ikke kunne fjerne tumoren. Men det vil betydeligt reducere sine kliniske tegn, stoppe sygdommens progression. For forebyggelse af ondartet sygdom og udvikling af fibromer er Mirena det bedste hjælpeværktøj.

Efter at helixen er fjernet, kan kvinden have tilbagefald igen, men det kan forhindres, hvis den intrauterinske enhed er placeret igen.

Fordele ved at bruge Mirena

Medicin tilbyder en enorm mængde af sådanne midler til behandling af fibroider og som præventionsmiddel. Men Mirena har mange fordele, så det vælges først. Nogle gange kan en almindelig helix simpelthen falde ud af livmoderen. Men det kommer ikke til Mirena, da hormonet, der udskilles af det, slapper af i livmodervæggene, som ikke kan skubbe det ud.

Desuden reducerer brugen af ​​risikoen for inflammatoriske processer. Helixen har høje beskyttende egenskaber, som et antikonceptionsmiddel i sammenligning med andre midler. Kvindens reproduktive funktioner genoprettes hurtigt, 80% af patienterne blev gravide efter brug af Mirena i løbet af det første år.

I betragtning af at en godartet tumor kan forekomme i enhver alder, er Mirena spiral tilladt selv til piger, der ikke har født. Mange af disse værktøjer har en negativ indvirkning på den reproduktive funktion af det rimelige køn på grund af kobberindholdet i sammensætningen. Men de bruges ikke til behandling af patologiske processer.

Under overgangsalderen hos kvinder hjælper Mirena med at forhindre forskellige hormonelle sygdomme. Det sparer hvis der er kontraindikationer til brugen af ​​antikonceptionsmidler, der indeholder østrogen. Fordelene ved dette værktøj omfatter høj beskyttelse af endometrium fra forskellige patologiske og inflammatoriske processer, dannelse af vækst eller polypper.

Kontraindikationer

Før du installerer Miren, skal du gennemgå en hel lægeundersøgelse, konsulter en læge. Desuden, selv efter installationen er det nødvendigt at besøge en specialist. Hvert år bør gennemgå en rutineundersøgelse, hvor lægen kontrollerer brystkirtlenes tilstand. Kvinder, der er blevet diagnosticeret med diabetes, skal efter helixinstallationen nøje overvåge glukoseniveauet i blodet.

  • en malign tumor i brystet (lækker eller helbredt)
  • individuel intolerance hos en kvinde af en af ​​komponenterne i Mirena;
  • ondartede processer i livmoderen eller livmoderhalsen
  • dyb venetrombose periode;
  • betændelse i bækkenorganerne
  • svangerskabsperiode
  • udvikling af urinvejsinfektioner;
  • Tilstedeværelsen af ​​endometritis før eller efter fødslen
  • blødning i livmoderen
  • tsertsevit;
  • patologier forbundet med leverens arbejde (hepatitis, cirrose eller gulsot).

Kvinder efter abort i 3 måneder kan ikke lægges intrauterin enhed.

Bivirkninger af behandling

Mirena coilterapi kan forårsage visse abnormiteter eller komplikationer. Dette vil fortælle de mange tegn og karakteristiske symptomer, som straks skal konsultere en specialist.

  1. Der er hyppige hovedpine.
  2. Vision falder.
  3. Angstige migræne.
  4. Tegn på gulsot udvikle sig.
  5. Blodtrykket stiger.
  6. Udviser hormonafhængige tumorer.
  7. Øger kropsvægten.
  8. Patienten er ofte kvalme.
  9. Cyster findes i æggestokkene.
  10. Skarpe skiftende humør.
  11. En kvinde bemærker krænkelser relateret til det kardiovaskulære system.
  12. Symptomer på slagtilfælde eller hjerteanfald udvikles.
  13. Brystkirtlen bliver for følsom.
  14. Acne og udslæt forekommer på huden.
  15. Ofte svimmel.

Mange af symptomerne på en bivirkning i kroppen er mærkbare i den første måned efter installationen af ​​Mirena-spiralen. Efter et stykke tid passerer de af sig selv. På baggrund af hormonbehandling kan patienten udvikle trombose. Så snart de første tegn vises, skal du kontakte en kvalificeret specialist.

En kvinde, som fortsættelse af løbet, skal altid tage sig af hendes helbred. Mange patologier efterlader komplikationer eller konsekvenser, så det er meget lettere at forebygge en sygdom end at helbrede den. Det er nok at overvåge din krop og ved de første overtrædelser at kontakte eksperterne.

Udtalelse fra læger om brugen af ​​Mirena helix i myoma

Uterine myoma er en godartet hormonfølsom tumor, der forekommer i livmodermuskellaget. Forskellige metoder anvendes til behandling af patologi, både kirurgisk og konservativ. De fleste af de kendte midler er ikke i stand til pålideligt at lindre en kvinde fra problemet, og kun hysterektomi kan sætte en stopper for denne situation. En sådan radikal behandlingsmetode er kategorisk uacceptabel for kvinder, der planlægger en graviditet, så eksperter forsøger at finde andre måder at påvirke myometriumtumoren på.

Ifølge læger kan Mirena spiral bruges til myoma, men kun i mangel af entydige kontraindikationer. Ordninger er blevet udviklet til behandling af godartede uterintumorer med hormonholdige IUD'er, men gynækologer har endnu ikke nået en fælles mening om dette problem. Og hvis nogle eksperter anbefaler Miren som et effektivt antikonceptionsmiddel og terapeutisk middel, afholder andre deres patienter fra at bruge en lUD mod baggrunden af ​​fibroider. Beslutter at bruge Mirena, bør en kvinde veje alle fordele og ulemper og få fuldstændige oplysninger om hendes helbredstilstand.

Intrauterin prævention: handlingsprincip

Mirena er et intrauterint terapisystem. Lægemidlet kaldes hormonelle præventionsmidler og til flåden. I det store og hele, med spiralen har Miren kun til fælles, at den er installeret i livmoderhulen. Alle andre egenskaber er væsentligt forskellige og gør Miren til en fundamentalt forskellig metode til beskyttelse mod uønsket graviditet.

Spiral Mirena adskiller sig fra ikke-hormonelle IUD'er, idet den ud over den mekaniske virkning frigiver hormonaktive stoffer indeholdt i det, hvilket øger dets effektivitet.

Sammenligningsegenskaber ved intrauterin udstyr er vist i tabellen:

Gynækologisk terapi

Øget viskositet af cervical mucus;

Reduceret sædmotilitet;

Inhibering af ægløsning (i et lille antal kvinder)

Udviklingen af ​​aseptisk inflammation i livmoderhalsens slimlag

Forringelse af peristaltik af æggeleder

Perleindekset, også kendt som svigtfrekvensen, er antallet af kvinder ud af 100, som blev gravid ved at bruge en bestemt præventionsmetode.

Fordele og ulemper ved Mirena

Hvorfor anbefaler læger dette særlige værktøj til samtidig prævention og behandling af fibroider? Fordelene ved mirena er indlysende:

  • Høj effektivitet: minimal risiko for uønsket graviditet;
  • Langsigtet effekt: spiralen er placeret en gang i 5 år;
  • God tolerance
  • Positiv effekt på myomatiske knuder;
  • Forebyggelse af hyperplasi og endometriose;
  • I nogle tilfælde er et godt alternativ til kirurgisk behandling af fibroider.

Mange kvinder spørger sig selv: hvilken spiral er bedre at sætte - regelmæssigt eller hormonholdigt? Læger anbefaler ikke at bruge helium med tilsætning af kobber, sølv eller guld til myoma. Sådanne midler indeholder ikke hormoner, og har derfor ikke den ønskede effekt på den patologiske proces. En normal lUD vil kun tjene som præventionsmiddel, mens Mirena kan yde den nødvendige terapeutiske effekt.

Mirena er ikke kun effektivt og bekvemt som et præventionsmiddel, men også på grund af hormonindholdet, det har en positiv effekt på myomatiske knuder.

  • For at installere og fjerne Mirena, skal du konsultere en læge: du kan ikke selv gøre det;
  • Under sex kan partneren føle antennerne i kvindens skede. Problemet løstes ved at skære lange tråde ved en gynækologs udnævnelse;
  • Tilpasningsperioden varer i 3-4 måneder, og på dette tidspunkt kan der ses uønskede bivirkninger;
  • Høj pris

Indikationer for brug Mirena

Det intrauteriniske system Mirena bruges som et moderne, meget effektivt middel til beskyttelse mod uønsket graviditet. Ifølge dets egenskaber kan stoffet sammenlignes med kombinerede orale præventionsmidler. Mirena overstiger betydeligt konventionelle ikke-hormonelle spoler. Hvis der på baggrund af IUD er graviditet sommetider muligt (selvom alle regler for installation og drift overholdes), så er risikoen minimeret, når der anvendes hormonalt intrauterin system.

Typer af intrauterine systemer: T-formede eller kædet, ikke-hormonelle, overtrukket med kobber eller sølv og hormonal T-formet med en plastik cylinder, der indeholder et hormon.

Mirena indeholder levonorgestrel (20 mcg / dag). Det er et progestogen, som har en bestemt virkning på livmoderhinde og slimhinder, og derved forebygger uønsket graviditet. Mirena's installation vises i sådanne situationer:

  • Behovet for pålidelige præventioner i lang tid (helix er placeret i 5 år);
  • En seksuel partner (Mirena beskytter ikke mod STI'er);
  • En fødselshistorie (IUD er den bedste mulighed for kvinder, der har født).

Mirena's motto "Put - og glemte", og det afgør i vid udstrækning hendes popularitet hos kvinder. Afviger kun den relativt høje pris. Omkostningerne ved at installere et hormonal lUD er omkring 10-12 tusind rubler.

Brugen af ​​Mirena intrauterin systemet er mulig i nonpartum kvinder til terapeutiske formål.

Mirena er ikke kun et præventionsmiddel, men også et terapeutisk system. Mirena's ansøgning er berettiget i nærværelse af fibroider i sådanne situationer:

  • Flere eller enkelte interstitiale og subserøse knudepunkter af små (op til 2,5 cm eller 5 uger) og mellemstore (op til 5 cm eller 12 uger) størrelser;
  • Uterin blødning på baggrund af fibromer;
  • Almindelig, smertefuld og langvarig menstruation

Ifølge anmeldelser fra praktiserende gynækologer er brugen af ​​Mirena i myoma ikke altid berettiget. Selv om der er tegn på, kan helixen påvirke en kvindes sundhed negativt. Før du installerer en lUD, skal man vurdere patientens generelle tilstand, identificere en comorbid patologi og først derefter træffe en velinformeret beslutning.

Instruktioner til brug

Før indførelsen af ​​hormonal helix er en kvinde ordineret en bækken ultralyd. Lægen skal vurdere størrelsen og antallet af myomoder, deres placering, tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi. Vær sikker på at forudreorganiseringen af ​​vagina. LUD kan kun sættes i fravær af inflammatoriske processer i kønsorganerne.

Før du installerer Mirena, er det nødvendigt at konsultere en gynækolog og en ultralydsscanning.

Mirnas hormonelle system er placeret på den 4-6de dag i cyklen, når blødningen falder eller helt stopper. LUD er kun installeret af en læge. Forsøg på selvinjektion af helixen kan resultere i livmoderperforering og blødning.

Mirena installationsdiagram:

  1. Patienten er placeret på den gynækologiske stol;
  2. Lægen udsætter livmoderhalsen i spejlet, behandler med et antiseptisk middel, greb overlæben med kuglepinde;
  3. En gynækolog kontrollerer cervikalkanalens patentering med en livmoderprobe, evaluerer hulrummets dybde. Fremgangsmåden kan udføres under ultralydskontrol. Når detekteres synechiae, submukøse knuder, hulrums deformation, er helixen ikke indsat;
  4. Hvis alle betingelser er opfyldt, og ingen kontraindikationer afsløres, lægger lægen helixen ind i livmoderhulen med en guide. Om nødvendigt udvides cervikalkanalen;
  5. Hvis der opstår tvivl, udføres en kontrol ultralyd for at vurdere placeringen af ​​Mirena i livmoderen.

Fjernelse af lUD er også læge. Gynækologen trækker forsigtigt tråden, indtil hele helixen er udenfor. Et nyt system kan leveres umiddelbart efter, at den forrige hentes.

Installationen af ​​lUD bør kun udføres af en gynækolog, det er umuligt at installere spiralen alene.

Virkningen af ​​intrauterin svangerskabsforebyggelse med livmoder sygdomme

Efter installation af hormonet spoler har Mirena følgende positive virkninger:

  • Midlertidig reversibel atrofi af endometrium - slimhinden i livmoderen bliver tynd, hvilket reducerer mængden af ​​blodtab, reducerer risikoen for at udvikle jernmangelanæmi;
  • Stabilisering eller reduktion af størrelsen af ​​fibroider.

Alle disse virkninger opnås på grund af den daglige frigivelse af levonorgestrel i livmoderen. Hormonet tilhører progesteron, og mod sin baggrund er der et fald i niveauet af østrogen. Det er kendt, at et overskud af østrogen er en af ​​de førende årsager til livmoderfibroider. Mirena's ansøgning gør det muligt at niveauere denne faktor og derved reducere størrelsen af ​​tumornoderne. I kombination med en høj præventionsvirkning gør dette Mirena til en af ​​de bedste lægemidler til behandling af livmoderhalssygdomme. Alternativt kan gonadotropinfrigivende hormonagonister og progestiner anvendes til samme formål.

Det intrauteriniske system anvendes til at forhindre adenomyose (endometriose i livmoderen) og endometriehyperplasi (især i forhold til hormonudskiftningsterapi med østrogen). Med en allerede etableret patologi anbefales det ikke at bruge en lUD.

Kontraindikationer: Når du ikke kan sætte Navy

Mirena helix gælder ikke i sådanne situationer:

  • Store myomatiske knuder (mere end 5 cm eller 12 uger);
  • Submucøse fibroids, det vil sige vokser i livmoderen (sådan en tumor bør fjernes);
  • Enhver fibroids, der fører til deformation af livmoderen;
  • Mistænkt malign degeneration af uddannelse;
  • Nekrose af myoma og torsion af benene (kirurgisk behandling er angivet);
  • Kombinationen af ​​fibroider med endometriose og endometriehyperplasi.

Flere fibroider, der deformerer livmoderen, er en af ​​kontraindikationerne til installationen af ​​den intrauterinske enhed.

Mirena Spiral kan indstilles under amning (6-8 uger efter fødslen).

Der er også generelle kontraindikationer for montering af Mirena (uanset forekomsten af ​​fibroider):

  • Graviditet (eller mistanke om det);
  • Maligne tumorer i livmoderen, appendages, brystkirtler;
  • Inflammation af bækkenorganerne (inklusive postpartum endometritis, tilstand efter septisk abort - 3 måneder);
  • Urinvejsinfektioner: urethrit og blærebetændelse i det akutte stadium
  • Cervikal dysplasi;
  • Uterin blødning af ukendt ætiologi;
  • Alvorlig leversygdom
  • Individuel intolerance over for stoffet.

I overgangsalderen er Mirena ikke sat. Ved overgangsalderen forsvinder mange fibroider alene, og det giver ingen mening at bruge en lUD til medicinske formål. Mirena kan ordineres til prævention, men i en alder af 65 år eller ældre (der er ingen undersøgelser for denne kategori af kvinder).

I overgangsalderen er brug af hormonal lUD ikke tilrådeligt.

Navy Mirena er ikke almindeligt anvendt til livmoderfibre. Bindevæv dominerer i denne tumor, det er tilbøjeligt til uforudsigelig vækst og aggressiv kurs. Fibromyom er indikeret ved dynamisk observation eller kirurgisk behandling.

Komplikationer og bivirkninger

Ifølge anmeldelser er hormonspolen godt tolereret, og de fleste kvinder rapporterer forbedring i brugen. Myoma er reduceret i størrelse, bækken smerter gå væk. Menstruationscyklussen er normaliseret, menstruationen bliver mindre rigelig. 20% af kvinderne udvikler oligomenorrhea - meget sparsomme og korte menstruation. Reduktion af blodtab anses for at være en positiv egenskab af Mirena. Efter fjernelse af lUD'en vender menstruationscyklussen tilbage til normal inden for 6-12 måneder.

På baggrund af brugen af ​​Mirena intrauterin indretningen, den mulige udvikling af bivirkninger:

  • Systemiske virkninger på kroppen, manifesteret i form af kvalme, hovedpine, ømhed i brystet, acne og deprimeret humør. Alle symptomer går væk efter 3-4 måneder (tilpasningsperiode);
  • Acyklisk livmoderblødning forekommer hos hver femte patient. Disse er ringe spotting, der optræder midt i en cyklus. Efter 3-4 måneder stopper blødningen. Hvis udledningen ikke er forbundet med organisk patologi eller graviditet, kan Miren ikke fjernes;
  • Amenoré - fuldstændig fravær af menstruation. Det betragtes som en almindelig forekomst ved installation af en lUD, det kræver ikke behandling. Det er nødvendigt at udelukke graviditet (donere blod til hCG);
  • Funktionelle ovariecyster forekommer i hver tiende kvinde ved hjælp af IUD. Behandling udføres ikke: Normalt regner cyster uafhængigt.

Brugen af ​​hormonspolen kan føre til udvikling af komplikationer:

  • Udvisning (tab af IUD) - der er blødning og smerter i underlivet. Det er nødvendigt at konsultere en læge for at erstatte helixen;
  • Perforering af livmoderen - forekommer på installationstidspunktet og forekommer oftere hos kvinder med unormal udvikling i livmoderen eller med myomer, som deformerer forplantningsorganets hulrum.

Uterin og ektopisk graviditet på baggrund af Mirena forekommer i 0,1% af tilfældene. Delvis tab af systemet kan bidrage til udformningen af ​​et barn. Når man bekræfter, at livmoderen er gravid, anbefales det at fjerne spiralen. Ellers er der stor risiko for sen abort, postpartum endometritis og andre farlige komplikationer. Ofte slutter graviditeten på baggrund af lUD i et spontan abort i første trimester.

Der er en lille sandsynlighed for graviditet (både ektopisk og livmoder) i nærvær af en etableret spiral. Hvis du har mistanke om graviditet, skal du straks kontakte læge.

Vigtige aspekter: Det, du skal vide, når du installerer Mirena

Sammenfattende skal flere centrale punkter fremhæves:

  • Det er muligt at lægge Miren i livmodermyom, hvis der ikke er kontraindikationer. Spiralen hjælper virkelig med denne patologi: størrelsen af ​​knuderne mindskes, risikoen for blødning falder;
  • Hvis du finder myoma efter indsættelse af en lUD, behøver du ikke at fjerne helixen. Viser dynamisk observation, ultralyd overvågning. Ved blødningsudvikling bør udseende af smerter i underlivet konsultere en læge;
  • Væksten af ​​fibroider på baggrund af lUD er en grund til at fjerne helixen;
  • Kvinder i alderen 40 år og ældre kan kun lægge Miren efter undersøgelse foretaget af en gynækolog og en terapeut. Kontraindikationer for indførelse af hormonale IUD'er kan være hjertesygdomme og blodkar, leversygdom. Det er nødvendigt at vurdere de mulige risici, og først efter at træffe en velinformeret beslutning;
  • Ovariecyster er ikke en grund til at fjerne Mirena, men det er nødvendigt at gennemgå en undersøgelse og sørge for, at tumoren er god.

Efter installation af IUD skal du regelmæssigt besøge en læge. Den første kontrolundersøgelse og ultralyd udføres 7 dage efter indførelsen af ​​helixen. Lægen skal sørge for, at systemet er installeret korrekt. Fra dette tidspunkt er det tilladt at have sex uden yderligere prævention. Den næste inspektion udnævnes efter 1 måned og derefter hver 6 måned i 5 år. Ved slutningen af ​​den angivne periode skal Mirena fjernes. Hvis du oplever ubehag, tab af antennene på helixen eller den formodede graviditet, skal du straks kontakte en læge.