Farvel besøgende!

Rygsøjlen

Pulmonal eller intercostal, brok forekommer hos mennesker som følge af udbulning af en del af åndedrætsorganet i det subkutane væv mellem knoglernes bryst. Patologien er først og fremmest asymptomatisk, så patienten ved ikke engang om dens tilstedeværelse.

Pulmonal eller intercostal, brok forekommer hos mennesker som følge af udbulning af en del af åndedrætsorganet i det subkutane væv mellem knoglernes bryst.

Årsager til sygdom

Denne sygdom er spontan eller erhvervet. Hovedårsagen til spontan patologi er et stærkt tryk på åndedrætsorganerne på væggen, der grænser det. Nogle gange svækkes vævene på væggen, så de ikke kan modstå presset på dem og bryde. Følgende faktorer fremskynder forekomsten af ​​en brok mellem ribbenene:

  1. Hyppig rygning i mange år.
  2. Arbejder relateret til at blæse glas eller spille et vindinstrument.
  3. Medfødte lidelser i pleura.
  4. Emphysema af lungerne (bronchio forstørrelse).
  5. Cachexia (alvorlig udtømning af kroppen).
  6. Tuberkulose.

Erhvervet patologi opstår på grund af åben eller lukket skade på brystet, der skyldes skade eller påvirkning. I det første tilfælde trænger lungevæv hurtigt og let igennem hullet dannet af en kniv eller en kugle og danner en hernial sac.

Et slag i brystområdet kan også forårsage tårer i de intercostale muskler, gennem hvilken del af lungen kan falde ind i hullerne mellem de flade knogler. Sommetider udvikler sygdommen sig til operationer udført på brystet thoracic metode.

Ofte dannes en brok mellem de øvre ribber, mindre ofte i membranområdet eller mod de indre organer.

symptomer

Bulging af lungevæv er det vigtigste symptom på sygdommen. Men da det ligner en svag hævelse, bemærker personen det ikke eller tager ikke mærke til dette symptom. Ofte manifesteres patologien kun under fysisk anstrengelse (bøjning, løft), for på dette tidspunkt øges trykket fra respirationsorganet. Udstødningen kan ses under stærk hostning, da det forårsager en dramatisk sammentrækning af pectorale muskler.

Det andet tegn på en brok er smerte, men det oplever sjældent en person og kan forekomme ved hoste eller i den sene periode med udvikling af patologien.

diagnostik

I mange tilfælde opdages sygdommen af ​​praktiserende læger under rutinemæssige lægeundersøgelser, eller når patienter kommer til kontoret med en klage over en infektion i luftvejene. Lægen, der føler brystområdet, kan føle sig stramt hævelse ved hånden. Hvis man mistænker en lungesygdomme, foreskriver han yderligere diagnostiske metoder til patienten: CT scan (computertomografi), radiografi eller MR. Takket være disse metoder er det muligt at opdage den nøjagtige lokalisering af patologi.

Hvis man mistænker en lungesygdom, ordinerer lægen yderligere diagnostiske metoder til patienten: CT scan (computertomografi), radiografi eller MR.

Mulige komplikationer

Da en person ikke straks opdager en sygdom i sig selv, udvikler den sig i hans krop og kan føre til komplikationer: Forringelse af organets del mellem ribbenene, pleurier. Hvis posen er krænket med indholdet, har patienten svært ved at trække vejret, åndenød optræder, og der opstår alvorlig smerte i brystbenet. Hævelse kan let ses, fordi størrelsen bliver stor.

behandling

Efter at have analyseret resultaterne af diagnosen og vurderer patientens tilstand bestemmer lægen hvordan man skal behandle patologien. Hvis brokken ikke er kompliceret ved at klemme, kan behandlingen være konservativ. En person har brug for at bære et specielt elastisk bandage, der fastholder lungen og forhindrer det i at bøje sig bag ribbenene. I stedet for et bandage kan du bruge et rullet klæbende gips, det vil hjælpe de mellemliggende rum til at stramme og ikke lade organet stikke ud.

Hvis brokken ikke er kompliceret ved at stikke, kan behandlingen være konservativ. Du skal bære en speciel elastisk bandage, der fastholder lungen og forhindrer det i at bukke af ribbenene.

Konservative behandlingsmetoder omfatter også lægemiddelterapi og folkemedicin.

medicin

Med smerte syndrom er intramuskulære injektioner af antiinflammatoriske lægemidler ordineret til en person. Godt lindre smerte og eliminere inflammation af glucocorticoider (Diprospan, Dexamethason). Disse hormonelle lægemidler bør anvendes strengt som foreskrevet af en læge. Muskelafslappende midler (Mydocalm) lindrer muskelspasmer, der forårsager smerte.

Lægemidlet Osteomed tabletter foreskrevet for at styrke ribbenets knogler, som lægger pres på lungen. For at eliminere kronisk hoste, forværring af patientens tilstand med hernia, ordinerer ikke-narkotiske midler Butamirat og Glauvent. For at genetablere lungevævet og forbedre immuniteten er det nyttigt at tage vitaminer fra gruppe B. Valget af lægemidlet og dets anvendelsesperiode bestemmes af lægen, selvbehandling er forbudt.

Folkelige retsmidler

Traditionel medicin kan ikke redde en person fra patologi, men de kan forbedre blodcirkulationen i lungerne og lindre smerter. Til disse formål kan du gøre opvarmning komprimerer med kamferolie. Mængder af mynte, kamille, rosehip og linden, der bruges i stedet for te, lindre betændelse på grund af det høje indhold af vitaminer B og C. Inden du bruger traditionelle lægemidler, bør du kontakte din læge og foretage en følsomhedstest (for at undgå allergier).

Kirurgisk indgreb

Ofte er operationen den bedste metode til at haste en person af en brok og hjælper ham til at glemme problemet for evigt. Kirurgisk indgreb udføres ved den åbne metode eller endoskopiske metode.

En åben operation udføres under lokalbedøvelse, og generel anæstesi er nødvendig for endoskopi. Med endoskopi kan læger identificere svage punkter i organer ved siden af ​​patologien og forhindre udseendet af andre udbulninger. Denne metode er mindre smertefuld, fordi læger klarer at undgå stort blodtab og minimere vævsskade. Valget af operationstypen afhænger af kendetegnene for sygdomsforløbet og de komplikationer, det har forårsaget.

Under operationen skærer lægen patientens hud over det udbulende område for at få adgang til lungen. Derefter sætter indholdet af hernialsæket forsigtigt på plads, og vævet omkring det dannede hul suges. Hvis der under udviklingen af ​​lungens pleura er udviklet med muskelvæv, fjernes fejlen.

Ofte er operationen den bedste metode til at haste en person af en brok og hjælper ham til at glemme problemet for evigt.

Med en stor ruptur af de intercostale muskler udføres alloplastik (defekten lukkes ikke af patientens eget væv, men af ​​et specielt syntetisk net). Materialet er syet til kanten af ​​hernialringen, og det trænger hurtigt ind i vævet uden at skade dem.

Hvis en del af lungen er skadet, kan nekrose forekomme, så lægerne skal fjerne det døde væv og derefter foretage en plastisk reparation af det beskadigede område.

vidnesbyrd

Indikationer for kirurgi er overtrædelsen af ​​organets del mellem ribbenene eller vedhæftningen af ​​muskelvævet med lungens serøse membran. Disse komplikationer opstår, hvis sygdommen er forsømt, nu kan kun en kirurg hjælpe en person.

rehabilitering

Hvis operationen blev udført med et endoskop, vil patientens opsving blive hurtigere. I de første dage efter operationen kan en person føle ubehag og smerter i brystet. Huden omkring arret kan svulme og blive rød, blive følsom eller følelsesløs i et stykke tid. Men alle disse manifestationer bør ikke give patienten bekymring. For at lindre smerte og forhindre betændelse vil lægen ordinere ham medicin og immunmodulatorer, som hurtigt vil genoprette kroppen og forbedre sine beskyttelsesfunktioner.

For at forhindre intercostal brok skal du beskytte dit helbred og undgå skader på brystet. Undgå ofte forebyggende lægeundersøgelser.

Et par dage efter operationen kan patienten forlade væggene i det medicinske anlæg. Han må ikke vaske i badet i 2-3 dage, fordi arret ikke kan gennemblødes, fordi du kan bringe infektionen inde. Hvis en person kører bil, anbefales det ikke at køre bilen i 1-2 uger. Patienten skal genvinde efter anæstesi, på grund af hvilken han kan have reduceret koncentration og reaktionshastighed. Siden operationen blev udført i brystområdet, når du kører, begynder arret at stramme og helbrede langsommere.

For at genoprette hurtigere skal du spise rigtigt, herunder i menuen produkter, der indeholder magnesium, kalium, fosfor og kalium og organisk materiale (hytteost, oste, friske frugter og grøntsager). En person kan vende tilbage til sit tidligere liv 4-6 uger efter operationen. En måned senere skal han se en læge og seks måneder senere for at lave en røntgen.

Forebyggelse af sygdomme

Til forebyggelse af intercostal sygdom er det værd at opgive intensiv og hyppig rygning. Træk ikke dit åndedrætssystem. Du skal beskytte dit helbred og undgå skader på brystet. Personer, der er tilbøjelige til lungesygdomme, må undergå forebyggende lægeundersøgelser oftere, hvor det er muligt at påvise emfysem eller tuberkulose i et tidligt stadium af deres udvikling og forhindre udseende af en brok.

Intercostal brok

Intercostal brok er en ret kompliceret patologi i thoraxkirurgi, som har flere andre navne, for eksempel lungehernia eller lungehernia. Defekten er et fremspring af parenkymalt lungevæv i fedtvævet - en særlig type bindevæv dannet af fedtceller. En af hovedårsagerne til intercostal brok er skader og skader på brystet, da lokalisering af parenchymal fremspring i de fleste tilfælde er huller (åbninger) på ribbenes øvre kant. Lunge brok kan også påvirke mennesker med kronisk obstruktiv lungesygdom eller rygere med mange års erfaring. Det antages, at intercostal brok er ganske vellykkede til konservativ korrektion, men kirurger kalder den eneste effektive behandlingsmetode for denne patologi er kirurgi efterfulgt af plastisk endoprostese.

Årsager og klassificering

Lung brok er ikke en meget almindelig type brok, der udgør højst 5% af alle tilfælde af diagnosticering af patologiske fremspring (uanset deres placering). Næsten 60% af intercostal brok er påvist hos nyfødte og er resultatet af langvarig spænding i lungerne, hvilket fører til et overdrevent fremspring af lungeparenchyma gennem de fysiologiske huller mellem de øvre ribber. Årsagerne til intercostal brok hos spædbørn og babyer i det første år af livet omfatter enhver lidelse ledsaget af alvorlig eller langvarig hoste og langvarig gråd: luftvejsinfektioner (især i svære tilfælde), tarmkolik, laktasemangel, navlestang, etc. Diaphragmatisk brok hos børn er en fødselsdefekt og kræver brug af kirurgiske metoder.

Hos voksne patienter kan årsagerne til dannelsen af ​​intercostal brok være anderledes: Stammer fra kroniske patologier i broncho-lungesystemet, der slutter med skader og brystsår.

Klassifikation af intercostal brok på grund af deres forekomst

Specialister adskiller særskilt lungebrok, der forekommer på baggrund af langvarig tobaksafhængighed (den såkaldte "rygrogenhed"). Folk, der ryger i mange år (mere end 5 år), lider ofte af åndenød og hoste, som er mest udtalte om morgenen og forsvinder først, når en person ryger en cigaret (patologisk klinik passerer efter 1-2 puster).

Rygers hoste er agoniserende, tør, intens og kan ledsages af udslip af sputum af en mørk farve. Sådanne mennesker, som regel, ånder overfladisk, som et dybt ånde fremkalder en ny form for hoste, åndenød og andre lidelser i åndedrætsfunktionen.

Det er vigtigt! Rygning er en af ​​de vigtigste risikofaktorer for interkostal brok (lunge- eller diafragmatisk fremspring). Personer med tobaksafhængighed truer deres helbred, da de har stor sandsynlighed for ikke kun lungens hernia, men også andre sygdomme i luftveje: lungemfysem, kronisk obstruktiv bronkitis og bronchogen carcinom (lungekræft).

Klinisk billede

Patofysiologiske manifestationer er i de fleste tilfælde mild eller mangelfulde. Smerter, der er det dominerende symptom på de fleste af disse patologier, med lungesygdomme eller membran er praktisk taget fraværende. Patienten kan klage over moderat smerte på stedet for defekten, mens smertsyndromet næsten altid har en klar lokalisering (en person kan vise præcis, hvor han er i smerte). I interkostal brok er der en klar forbindelse mellem smerter og hoste, fysisk anstrengelse (kører, klatrer trapper), spænding. I alvorlige tilfælde, når formationen når en stor størrelse, kan det øge smerte, når det drejes om under søvn, samt en ændring i kropsposition i statisk tilstand.

Arten af ​​smerte i lungens hernia - trækker, smerter. Mindre almindeligt har patienterne en brændende eller skærefølelse. Visuelt kan fejlen ikke opdages i lang tid, især hvis lungesækken er lille. Efterhånden som brokhinden vokser, bliver smerten mere intens, og andre kliniske tegn bliver mere udtalt. En typisk interkostal brokkeklinik består af følgende symptomer:

  • hævelse og puffiness af huden på stedet for defekten;
  • buler under huden hovedsageligt i fremspringet mellem de mellemliggende rum;
  • en forøgelse af fremspringets størrelse og intensiteten af ​​symptomerne efter hoste eller anstrengelse, hvilket resulterer i en kraftig sammentrækning af pectorale muskler.

Hvis brokken når en imponerende størrelse, kan den klemme nerveenderne fra rygmarven, hvilket forårsager neuralgiske lidelser - thorakalgi (interkostal neuralgi). Smerter i et kompliceret forløb af lungebrok forekommer ikke kun på fremspringsstedet, men kan også udstråle til hjerte, scapula, kraveben og langs hele brystet. Smertsyndrom har en høj intensitet, passerer ikke i ro eller i nattes søvn, har et brændende karakter og tillader ikke at trække vejret normalt (åndenød bliver konstant).

Vær opmærksom! I alvorlige tilfælde kan intercostal brok forårsage forstyrrelser i rytmen af ​​hjertesammentrækninger og en ændring i blodtrykket, hvilket sammen med andre symptomer gør det muligt at mistanke om fremspring i de mellemliggende rum.

diagnostik

Spontane lungehernier samt fremspring, der forekommer mod baggrunden af ​​andre sygdomme i broncho-lungesystemet (for eksempel kronisk obstruktiv lungesygdom), opdages i de fleste tilfælde i de senere stadier, når formationen når en stor størrelse og forårsager en vedvarende lidelse i hjertet og åndedrætsfunktionen. En objektiv undersøgelse kan lægen opdage en udbulning i området mellem det mellemliggende rum, som stiger under hoste, belastning eller enhver belastning, hvilket tyder på en intens sammentrækning af muskelfiber. Under den fysiske undersøgelse (med palpation og percussion) påvises bløde vævsdefekter, begrænset af tilstødende ribben.

Mediastinal lungebrok, der hovedsageligt forekommer på baggrund af pneumothorax (luftakkumulering i pleurhulen), diagnosticeres ved at indføre en kontrastopløsning i rummet mellem det viscerale og parietale pleura. Diagnostisk tegn på en mediastinal brok er forskydningen af ​​det slidslignende pleurale hulrum i hernialsækken. Radiografi udføres også for at bekræfte diagnosen.

Afhængig af de påståede årsager og tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter kan magnetisk resonans eller multislice computerscanning med en tomografi også anvendes til at diagnosticere interkostale brok.

Behandling uden kirurgi

Konservativ behandling af intercostal brok er mulig, hvis fremspringet er lille og ikke har en signifikant effekt på brystets funktion (lunger, hjerte osv.). I de fleste tilfælde anvendes kirurgiske metoder til behandling, og konservativ terapi anvendes som forberedelse til forebyggelse af mulige postoperative komplikationer. For at forhindre yderligere udbulning af pulmonal parenchyma er patienten ordineret til at bære en elastisk bandage (sædvanligvis anvendes bandagen i 4-8 uger).

Narkotikaforberedelse til kirurgisk behandling af lungehernia omfatter indtagelse af følgende stoffer:

Hvordan man behandler intercostal brok

Ofte finder folk svulmer i deres brystområder på deres kroppe. Samtidig oplever personen ikke ubehag. Denne tilstand kan signalere tilstedeværelsen af ​​patologi i kroppen. For ikke at starte sygdomsforløbet og straks søge lægehjælp, skal du kende symptomerne og behandlingen af ​​intercostal brok.

Hvad er intercostal brok

Intercostal (pulmonal) brok - en sygdom, hvor der forekommer en prolaps af væv i åndedrætsorganet gennem det mellemliggende rum i det subkutane væv. Karakteriseret ved at bevare integriteten af ​​pleurormembraner.

Ofte er en brok lokaliseret i området af de øvre ribben. Der er tilfælde af udbulning af lungen i nakken eller membranen i retning af de indre organer.

grunde

Patologi kan dannes på grund af det stærke tryk i lungen på brystets muskler. En hernial sac kan også forekomme ved normal organtryk. Årsagen til dens udseende er svækket muskelvæv i brystet.

De mest almindelige årsager til intercostal brok:

  • operation i brystet;
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der fører til svaghed i muskler og knogler i brystet;
  • åbne eller lukkede brystskader.

Når der opstår en åben skade på brystmusklene (et skudssår eller et stiftsår), kan det elastiske lungevæv stige ud i åbningerne. I tilfælde af krænkelse af brystmuskulaturens integritet under kirurgiske operationer "lancerer lungen" et unaturligt rum for organismen.

I tilfælde af lukket skader på brystet (studs) er hernialposen lokaliseret i området for muskelvævsbrud.

Betingelser, der kan forårsage dannelse af en hernial sac i intercostal rummet:

  • tuberkulose;
  • emfysem;
  • lunge neoplasmer;
  • pleural empyema.

symptomatologi

Intercostal brok er præget af en næsten fuldstændig mangel på symptomer. Med hensyn til denne sygdom opstår ofte spørgsmålet: Hvordan forstår du, at du har lungebrok? Hovedtegnet, der angiver en patologi, er dannelsen af ​​hævelse i ribbenene.

Hendes udseende giver næsten ikke patienten ubehag, så hun er sjældent opmærksom på.

En tumor kan være usynlig i ro og forekommer kun under fysisk anstrengelse eller hoste. Ved løft eller bøjning øges trykket i åndedrætsorganerne, hvorfor hernialsækken udvides og den synlige tumor øges.

Hoste fremkalder intens sammentrækning af brystmusklene, hvilket også fører til den midlertidige dannelse af hævelse. For at få en ide om sygdommen anbefales det at gøre sig bekendt med de billeder, der viser interkostal brok hos forskellige patienter.

Vigtigt: smertefulde fornemmelser med lungebrok er ret sjældne. Oftest forekommer de under hoste.

diagnostik

På grund af fraværet af udprøvede symptomer findes patologien tilfældigt i løbet af en anden lægeundersøgelse eller et besøg hos en læge af en anden grund.

Lægen under palpation af brystet afslører en segl i intercostal rummet og mistænker lungens brok. For at afklare diagnosen er patienten ordineret en række undersøgelser, der bekræfter eller afviser diagnosen.

Til diagnosticering af "intercostal brok" ​​anvendes laboratorieprøver:

  • bryst røntgen;
  • computertomografi (CT);
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRT).

behandling

Efter at have foretaget den nødvendige forskning og evaluering af patientens tilstand, er patienten ordineret behandling. I løbet af sygdommen uden komplikationer kan en konservativ behandlingsmetode ordineres. Denne metode indebærer lindring af patientens tilstand uden kirurgi.

For at forhindre lungen i at falde ind mellem ribbenene anbefales det, at patienten bærer et specielt fastholdelsesbandage. Det løser musklerne og tillader ikke åndedrætsorganet trænge ind over deres grænser.

Tip: I stedet for en bandage kan der anvendes et rullet klæbemiddel. Det reducerer hullernes størrelse mellem ribbenene og holder lungen på plads.

Samtidig med påsætning af et fikseringsbandage ordinerer lægen medicin for at bekæmpe væksten af ​​hernialsækken og smerten.

præparater

Følgende lægemidler kan anbefales til interkostal brokkebehandling:

  1. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen). Medicin i denne gruppe bidrager til eliminering af inflammation i kroppen, har en smertestillende virkning. Varigheden af ​​behandlingen med sådanne lægemidler bestemmes af lægen. Det anbefales ikke at bruge dem længere end den foreskrevne periode, da de påvirker mave-tarmkanalen og andre indre organer negativt.
  2. Glukokortikoider er en gruppe hormonelle lægemidler, der har en stærk analgetisk effekt. Ved behandling af lungehernie er ordineret til patienter, der oplever svær smerte i hypokondrium. Oftest bruges stoffet Diprospan til behandling af denne sygdom.
  3. Multivitaminer. Forberedelser indeholdende værdifulde mineraler og et vitaminkompleks hjælper med at styrke det menneskelige immunsystem og forbedre dets generelle tilstand. Intercostal brokkebehandling udføres af præparatet "Osteomed". Det øger styrken af ​​knogleapparatet.
  4. Antitussive lægemidler. Hvis patientens tilstand ledsages af en konstant hoste, der fremkalder et fremspring af lungevæv eller udseende af smerte, så er medicin ordineret for at eliminere det. Medicin, der undertrykker hoste, tynd og sputum, kan anbefales. Indånding kan anbefales til at lindre patientens tilstand. Denne procedure hjælper med at blødgøre slimhinden i halsen - vejrtrækning er lettere, reducerede ønsker at hoste.

Vigtigt: Du kan ikke udføre medikamentbehandling alene. Kun en kvalificeret læge bør vælge lægemidler baseret på tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer og patientens trivsel.

drift

Konservative behandlingsmetoder giver ikke 100% garanti for kurpatologi. Den mest effektive måde at bekæmpe intercostal brok er kirurgi. Det udføres på to måder:

Åben kirurgi udføres under generel anæstesi, mens laparoskopiske operationer udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Under laparoskopi er rehabiliteringstiden forkortet.

Et par dage senere får patienten hjem. Denne metode er mindre traumatisk. Instrumenter indsættes under huden gennem mikroskopiske punkteringer. Under en sådan operation er det muligt at opdage andre svækkede områder af musklerne og styrke dem for at forhindre gendannelse af brokken.

Åben operation involverer et hudindsnit direkte over den udbulende del af lungen. Den er sat på plads, spalten i musklen fjernes ved suturering. Hvis hernialsækken er vokset sammen med muskelvæv, adskilles den fra adhæsionsstedet og vender tilbage til sit rette sted.

Hvis åbningen, hvori hernialsækken er dannet, er for stor, udføres autoplastik. Dette er en type operation, hvor væsentlig skade er dækket af et specielt kirurgisk materiale, der naturligt vokser ind i vævene i kroppen uden at forårsage afvisning.

Valget af kirurgisk metode bestemmes af den behandlende læge, baseret på patientens historie og tilstand.

komplikationer

Hvis patologien ikke registreres i tide, øger risikoen for komplikationer. I sygdommens fremskredne stadium kan brokensækken klemmes. Dette sker, når den lune del af lungen er fastspændt af ribbenene. I denne tilstand føles patienten med vejrtrækning eller åndenød og svær smerte. Jamming er ikke acceptabel til konservativ behandling og kræver kirurgisk indgreb. I mangel af rettidig behandling kan lungevævsnekrose udvikle sig.

Lungevæv, der er faldet ind i intercostal rummet, kan vokse til brystets muskler. Denne betingelse korrigeres også af operationen.

forebyggelse

Forebyggelse af intercostal brok er reduceret til den regelmæssige passage af komplette lægeundersøgelser og opmærksom holdning til deres helbred.

Patienter, der er udsat for sygdomme i åndedrætssystemet, anbefales at besøge den medicinske institution oftere. Dette øger chancen for rettidig påvisning af tuberkulose eller emfysem.

Glem ikke, at hyppig rygning i lang tid også øger risikoen for intercostal brok.

konklusion

Ofte opstår spørgsmålet: Hvordan ved du, om der er en brok eller ej? For at besvare det skal du nøje se på dig selv. Når der er dannet en lille tætning under huden i brystområdet, bør du hurtigst muligt kontakte en læge for at undgå de ovenfor anførte komplikationer. Smerter under hoste er også en grund til at besøge en medicinsk facilitet.

Intercostal brok symptomer hjemme behandling

Hvorfor udvikler

Et problem som lungebrok kan forekomme helt pludselig. Årsagen til dette er for meget pres på lungen på væggen, hvilket begrænser det. Det er muligt, at trykket er normalt, men vævsvævene svækkes, derfor modstår de ikke, og lungevæv stikker derfor gennem de mellemliggende rum.

Hvorfor sker dette, hvilket kan føre til svækkelse af vævet eller til øget tryk i lungen?

Disse er normalt sygdomme, virkninger af operationer eller traumer. Lungevævet er meget elastisk. På grund af denne funktion er det i stand til hurtigt at danne en hernial sac på stedet for traume. Denne type brok kan forekomme i ethvert område af brystet, men oftere er det lokaliseret mellem de øvre ribben.

grunde

  1. Brystskader,
  2. Et stærkt slag mod brystet, som følge af, at der var brud på væv,
  3. Emfysem,
  4. Erhvervsbetingede sygdomme i glasblæsere og blæseinstrumenter,
  5. Langvarig intensiv rygning
  6. Medfødt vævspatologi,
  7. Brystkirurgi.

Brok hos børn er en form for fremspring eller hævelse af visse områder af den menneskelige krop. På grund af udseende af en brok er fordrevne bukorganer - blæren, tyndtarmen eller tyktarmen. En brok er en samling af en hernial sac, dens indhold, samt en hernial ring.

Ved småbørn manifesteres brokken, når de er i en ophidset tilstand - græder eller strækker sig, så straks ses en lille uddannelse eller fremspring i navlen, som forsvinder i rolige omgivelser. Desuden er denne uddannelse ret smertefuld.

Alle de ovennævnte tilstande er tegn på en brok, så de skal være særlig opmærksomme.

På grund af visse fysiologiske egenskaber hos organismen er drenge de hyppigste brok, mindre ofte piger.

Årsager til intercostal brok

En af grundene til, at læger kalder et stærkt tryk på lungen på grænsevæggen, hvilket fremkalder fremspring af væv på ydersiden.

Også blandt årsagerne indikerer: brystskader og postoperative komplikationer.

Hvis udbulningen blev dannet som følge af skade, kan den klassificeres efter to kriterier:

  1. Som følge af et lukket sår af brystet;
  2. Dannelsen af ​​fremspring i stedet for et åbent sår.

Hernia hos børn vises på grund af et vist antal grunde, der skal nævnes og sætte dem i brug.

Den velkendte betegnelse "neuralgi" fortolkes på ingen anden måde end læsionen af ​​perifere nervebundter, der er kendetegnet ved akutte anfald af brændende smerter i området med innervering. I medicinsk praksis skelnes der mellem neuralgi i kranium-, ryg- og lårbenet.

Broketyper

For at udseendet af fremspring i disse områder ikke var en overraskelse for dig, vil vi forsøge at uddybe hvert enkelt område af det mulige udseende af en brok.

Umbilical brok

Navlestreg er måske den mest almindelige pædiatriske patologi i dette område. Du kan genkende det allerede den femte dag efter barnets fødsel, i øjeblikket afvises navlestrengen.

Årsagen til en sådan brokkelse kan være en defekt i navlenes ringvæg eller svaghed. Abdominalvæggen af ​​et sundt barn er en ret tæt struktur bestående af hud, subkutant fedtvæv, aponeurose, en særlig vævet ledd og muskler og peritoneum. Udviklingen af ​​navlestang er forbundet med aponeurose og muskler.

Behandling af pulmonal (intercostal) brok

Når der opdages en lungebulde baseret på resultaterne af patientens undersøgelse og andre diagnostiske procedurer, beslutter lægen hvordan man behandler intercostal brok.

I den akutte fase af ukompliceret brok kan en konservativ behandling give en god effekt.

Konservative behandlingsmetoder

  • Tager smertestillende medicin
  • Iført et stramt bandage eller en særlig bandage,
  • Midler til behandling og undertrykkelse af hoste.

De mest almindeligt anvendte konservative behandlingsmetoder. Da fremspringet kun manifesterer sig under hoste, hvis patienten ikke klager over alvorlig smerte eller åndenød, er han ordineret medicin til at undertrykke hosten samt at bære en elastisk stramningsbandage.

Ved den moderne behandling af interkostale fremspring er kirurgisk indgreb den mest effektive behandlingsmetode. Denne metode alene giver en 100% garanti for opsving i modsætning til konservative metoder, som ikke kan hjælpe alle patienter.

Under operationen bliver huden dissekeret over neoplasmaen, så den adskilles fra det sted, hvor den voksede sammen, og den resulterende mangel i brysthulen er lukket med bløde væv. I tilfælde af omfattende skader anvendes alloplastik - udskiftning af væv i det beskadigede område med moderne syntetisk materiale, der kan organisk implanteres i legemsvæv.

Hidtil anvendes to hovedtyper af kirurgi: åben kirurgi og endoskopi. Begge metoder har deres fordele og ulemper.

Så åben kirurgi kræver ikke brug af generel anæstesi. Og når du bruger endoskopi, er rehabiliteringsperioden signifikant forkortet, patienten vender sig hurtigere.

Endoskopi giver dig mulighed for at diagnosticere andre svage punkter i patientens indre organer og forhindre fremkomsten af ​​nye brok. Også blandt fordelene ved denne metode er: minimal skade og minimeret kirurgisk indgreb, minimering af blodtab, forbedring af operationens kvalitet og reducering af smerte for patienten.

Begge metoder i kirurgi anvendes lige så ofte, og valget af en eller anden metode til kirurgisk indgreb afhænger helt af patientens helbredstilstand.

Brok i leddene kaldes også hygrom. Denne formation ligner en lille kugle under huden.

Bolden er en hernial sæk, der er dannet af skeden af ​​leddet. Inde er en fælles væske, som igen er ansvarlig for størrelsen af ​​brokken.

Hernia kan dannes i næsten alle led, men hygromer findes oftest på håndleddet, på håndleddet.

Det er ofte muligt at diagnosticere udseendet af en brok på indersiden af ​​palmen.

Brok udvikling

Fælles hygroma dannes først ved et lille fremspring af huden, i størrelse overstiger den ikke den sædvanlige ærte.

Når denne skarpe smerte pludselig gennemborer brystet, tror de fleste af de lider, der er ramt af det, at de er ramt af et hjerteanfald. Forbered ikke straks det værste. Mest sandsynligt er dette intercostal neuralgi. Ikke så farligt som et hjerteanfald, men meget, ja, bare meget smertefuldt. Det er nemt at slippe af med det, hvis du ikke udsætter besøget til lægen og bruger mange opskrifter af traditionel medicin.

Behandling af navlestreg uden kirurgi: er det muligt?

Kirurgisk behandling er den eneste måde at fuldstændigt fjerne en brok. Dette kræver dissektion af huden på stedet for dannelsen af ​​fremspring for at få adgang til vævene i lungen og septumet.

Hernial fremspring er adskilt og sat på plads. Om nødvendigt elimineres vævsadhæsioner.

Yderligere er defekten dannet i intercostalrummet lukket med bløde væv. I nogle tilfælde, når skadesstørrelsen er stor, kræves alloplastik.

Dette er en procedure, hvor under operationen defekten lukkes ikke med patientens egne væv, men med specielt syntetisk materiale, der pålideligt løser det beskadigede område og forhindrer brodannelsen i at genskabe.

Operationen kan udføres som en traditionel åben måde og ved hjælp af endoskopiske teknikker. Efter endoskopi er rehabiliteringsperioden meget kortere, men i de fleste tilfælde kan åben kirurgi udføres uden brug af generel anæstesi, men kun under lokalbedøvelse.

Dette udvider i høj grad antallet af patienter, som kan blive hjulpet, fordi generel anæstesi har langt flere kontraindikationer end lokale.

Du kan høre eller læse et sådant spørgsmål, om der er intercostal brok. Ja, denne patologi opstår. Selv om det er blandt de sjældne, men ikke ignorerer dets manifestationer, fordi der altid er risiko for overtrædelse.

Komplikationer af interkostal (lung) brok

Når et lungeudspring er detekteret, når den del af lungen inde i hernialsækken er fastgjort mellem ribbenene, fjernes patologien kun ved en betjenbar rute. De vigtigste symptomer på krænkelse er: stærk kamp i brystet, når vejret trækker vejret, kraftig åndenød, en hurtig stigning i fremspringet.

De mest alvorlige konsekvenser er: anæstesi i lungen og pleuris. Ved diagnosticering af en sådan tilstand er en akut operation nødvendig.

Intercostal væltning er en af ​​de letteste typer af denne sygdom. Det kan behandles perfekt både på kirurgisk og inoperabel vis. Den vigtigste opgave for patienten i tide at være opmærksom på ubehag i brystet og kontakte en specialist, der vil ordinere en effektiv behandling.

Lungebrok: Årsager til udviklings- og behandlingsmetoder

En lunge- eller intercostal, brok er en sygdom, hvor lungevævet buler ind i det subkutane væv. Uddannelse ligner en volumetumor, som muligvis kan opstå pludselig på grund af sygdom eller efter operation, og selvfølgelig underkastes øjeblikkelig behandling.

Årsager og patogenese

Hernia i lungen, som allerede nævnt, kan forekomme ganske pludselig. Årsagen til dette er som regel for meget fremspring af lungens top gennem den øvre thoraxåbning eller med andre ord gennem de øvre ribber. I nærvær af en sådan patologi kan lungevæv uden brud i pleura og eventuel skade spontant stige gennem de naturlige åbninger mellem ribbenene. Hovedårsagen er overdreven tryk, der udøver let tryk på grænsevæggen, hvilket er årsagen til udbulningen. Trykket kan også være normalt, men væggen kan være svækket og ikke i stand til at modstå det.

Årsagerne til erhvervet brok er ofte postoperative eller posttraumatiske tilstande. Posttraumatisk erhvervet brok er opdelt i:

  • afledt af et lukket sår af brystet;
  • åbne sår.

Udseende af brok på skadestedet skyldes det faktum, at lungevæv nemt danner en hernial sac ved stedet for defekter i brystet, i områder med dannelse af huller af unaturlig natur.

Oftest forekommer problemet i mediastinale regionen, selv om det også er muligt at fremstille fremspring i nakke- eller membranområdet mod de indre organer. Årsagerne til brok kan også være forskellige sygdomme: ensidig emfysem, pyopneumothorax, cyster i lungerne.

Symptomerne på lungehernia er som regel ikke udtalt. Tumordannelsen i sig selv kan ikke være meget mærkbar og begynder kun at udbules, når hoste, så nogle patienter bemærker det slet ikke. Svært sjældent mærkes der smerter i brokhulen, men oftest er denne proces stadig ikke ledsaget af alvorlige smerter. Brok kan detekteres ved mere detaljeret lægeundersøgelse, ved fremspring, stigende med spænding, som undertiden bestemmes ved sondering.

For at få en ide om, hvordan en brok skal se, når den spændes, eller i nogle tilfælde i en afslappet tilstand, kan du se billeder af brok af varierende sværhedsgrad hos forskellige patienter (billedet viser en udbulning af lungebrok under hoste).

Behandlingsmetoder

Behandling i den akutte fase giver sig godt til konservative metoder. Patienterne ordineres smertestillende midler, iført en tæt bandage for at hjælpe med at stoppe udviklingen af ​​en brok. Hoste-undertrykkelsesmetoder bruges også til at stoppe smerter og forhindre forringelse. Sådanne metoder kan være inhalationer, skylninger, forskellige lægemidler. De bør dog udelukkende anvendes under lægeligt tilsyn, da nogle lægemidler kun kan forværre tilstanden.

Når en brok er fundet i den senste fase, når lungeområdet indesluttet i hernialposen er fastgjort i intercostalrummet med cikatricial adhæsioner, indikeres en kirurgisk indgreb til patienten. Kirurgi består i at skære huden over formationen, adskille brokken fra det sted, med hvilket den splejses, og derefter lukke defekten med bløde væv.

I dag betragtes operationer som et effektivt værktøj, der anbefales til næsten alle patienter, hvis der ikke er kontraindikationer, hvis liste også ikke er meget lang. Faktum er, at selvhelbredelse næsten aldrig opstår, og behandling med konservative metoder hjælper stadig ikke alle patienter. Desuden er fuldstændig drift af problemet garanteret kun ved drift. I tilfælde af omfattende læsioner anbefales også alloplastik - udskiftning af væv i det defekte område med specielle syntetiske materialer, der er i stand til at implantere dem.

I videoen vil specialisten tale om behandling af intercostal neuralgi:

I øjeblikket er der to hovedoperative metoder, der almindeligvis anvendes: åben kirurgi og endoskopi. Fordelen ved en åben operation er, at den ikke kræver generel anæstesi. På den anden side er kirurgisk traume med endoskopi meget mindre, og patienten kan begynde at gå og aflade meget tidligere. Desuden giver endoskopisk kirurgi dig mulighed for at inspicere alle de svage punkter i de indre organer på én gang for at opdage en ny brokk så tidligt som muligt og forhindre dens udvikling. Imidlertid anvendes begge typer operationer med samme frekvens, og valget af den ene eller den anden afhænger af det specifikke tilfælde og patientens generelle tilstand.

Selvfølgelig kan sygdomme, som kræver obligatorisk kirurgisk indgreb, ikke være harmløse. Lunghernie reagerer dog godt på forskellige behandlingsmetoder og fjernes med succes kirurgisk. Det er vigtigt at opdage det i tide og konsultere en læge, der vælger den passende behandlingsmetode og hjælper med at slippe af med denne ubehagelige patologi.

Intercostal brok - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Forfatter: Doctor Shevcherko N.G.

Først og fremmest kaldes en brokk et fremspring af et indre organ ud over dets naturlige stilling. Lungevævet kan bøje ud gennem de mellemliggende rum med defekter og svækkelse af brystvæggen såvel som med øget intrathorak tryk. Moderne medicin er konstant engageret i udviklingen af ​​moderne og pålidelige metoder til behandling af denne tilstand. I dette tilfælde påvirker patologiens årsag også behandlingens taktik.

Årsager til intercostal brokkudstikning

Defekter af brystmusklene kan forekomme med skudssår, når lungevævet er beskadiget. Med stumme slag af mindre kraft kan der være brud på de intercostale muskler, gennem hvilke lungevævet passerer under hoste, men huden er ikke beskadiget. Sådanne smerter skal skelnes fra dem der forekommer under intercostal neurose og andre tilstande. Tuberkulose, kakeksi og en række andre patologiske tilstande, herunder medfødte, kan også bidrage til patologien i brystets muskel- og knogleapparat. Emphysema, det vil sige en stigning i luftvævnet i lungevævet, og en stigning i intratorak tryk bidrager også meget til udseendet af denne patologiske tilstand. Luftenes luftighed bliver ofte overdreven hos erfarne rygere, glasblæsere, såvel som musikere, der spiller blæseinstrumenter.

Fremspring af lungen ind i intercostalrummet forekommer sjældent og refererer til thoraxkirurgi, og forekommer sjældent efter brystkirurgi (thoracotomi). Hernia i den øvre blænde på brystet, hvor nakke musklen er placeret, virker lettere og er ofte medfødt. Imidlertid kompenseres hyppigheden af ​​deres forekomst ved hyppigere spontan helbredelse uden at klemme lungevævet. Diagnosen er lavet på baggrund af undersøgelse, forhør af klager, anvendelse af MR og CT, røntgenstråler.

Behandling af intercostal brok

Behandling af hernierede interkostale rum er ofte konservativ, og de kan detekteres under Valsalvas hoste, hvor udbulningen af ​​den elastiske konvekse formation stiger markant, bliver mere mærkbar. Hvis der ikke er åndenød og svær smerte, er det muligt at bruge hostehæmmende midler, smertestillende midler og en elastisk stramningsbandage (nogle gange er det muligt at stramme kanterne af de mellemliggende rum med en hudplaster).

Komplikationer af ribbenhernia

Hvis, åndenød, smerter i stedet for broket begynder at forstyrre, vokser den herniale sac, så er akut kirurgisk behandling indikeret. Sådanne komplikationer som anæstesi af den strangulerede lunge, udseendet af alvorlig smerte på grund af pleural obstruktion, er forekomsten af ​​pleurisy mulig. Den midterste defekt, indgangen til brokken er suteret ved hjælp af specielle intercostal sting, hvilket bidrager til pålidelig fusion.

Påfør autoplastik med et stort område af defekter. Det er også muligt at bremse væggen ved at implantere et kirurgisk mesh af polypropylen. For eksempel mesh Prolen, firmaet Johnson Johnson og Ethicon. Under operationen udskæres klæbende væv, og det intakte område af lungen nulstilles.

Pulmonal eller intercostal brok

En lunge- eller intercostal brok er dannet som følge af fremspring af lungevæv i det subkutane væv. Som regel har sygdommen ingen udpræget symptomer. Ofte ligner neoplasmen en tumorlignende udbulning i brystområdet, som manifesteres ved hoste eller fysisk anstrengelse. Hernia af denne type ledsages af smerte ganske sjældent. Ofte er det fundet under en rutinemæssig lægeundersøgelse. I sådanne tilfælde finder lægen udbulningen af ​​den elastiske masse i intercostal rummet. Den korrekte diagnose kan kun foretages af en læge, da symptomerne på sygdommen kan ligner sådanne sygdomme som unilateralt emfysem, pyopneumothorax, lungecyst og andre.

Hovedårsagen til fremkomsten af ​​denne type fremspring er som nævnt et stærkt overhæng af lungens apex i hulrummet mellem de øvre ribber (øvre thoraxblænde). Sygdommen udvikler sig ganske hurtigt, men der er ingen rive i lungevævet (pleura) eller nogen anden skade. Oftest er fremspringet dannet i mediastinale regionen. Mere sjældent er det diagnosticeret hos patienter i nakken eller membranen i retning af de indre organer.

Årsager til intercostal brok

En af grundene til, at læger kalder et stærkt tryk på lungen på grænsevæggen, hvilket fremkalder fremspring af væv på ydersiden.

Også blandt årsagerne indikerer: brystskader og postoperative komplikationer.

Hvis udbulningen blev dannet som følge af skade, kan den klassificeres efter to kriterier:

  1. Som følge af et lukket sår af brystet;
  2. Dannelsen af ​​fremspring i stedet for et åbent sår.

På grund af det faktum, at strukturen af ​​lungevæv giver dig mulighed for nemt at danne en hernial sac, kan fremspring forekomme i nogen del af brystet, især på stederne hvor der opstår unaturlige huller. Ikke sjældent forekommer denne patologi som følge af skudskudssår, stiftsår, samt når der modtages stumme streger til brysthinden, når der er et hul i musklerne mellem ribbenene.

Hvis vi taler om de postoperative årsager til lungudstødning, skal det nævnes, at sygdommen oftest er en komplikation af brystkirurgi (thoraxkirurgi). I dette tilfælde diagnosticeres sygdommen på baggrund af en lægeundersøgelse samt MR- og CT-data, røntgenstråler.

Også falder ud kan dannes som et resultat af overførte sygdomme, som på en eller anden måde bidrager til patologien af ​​det muskulære, knogleapparat i brystet. Sådanne sygdomme omfatter: tuberkulose, kakeksi, emfysem (øget luftighed af lungevæv). Sidstnævnte findes ofte i musikere, der spiller blæseinstrumenter og rygere.

Sådanne fremspring kan også være medfødte. I dette tilfælde taler vi om fremspring af den øvre blænde på brystet, i området af nikkens nikkende muskel. De fører meget sjældent til overtrædelse af lungevæv og kan løses uden udefrakommende indgreb.

Behandling af pulmonal (intercostal) brok

De mest almindeligt anvendte konservative behandlingsmetoder. Da fremspringet kun manifesterer sig under hoste, hvis patienten ikke klager over alvorlig smerte eller åndenød, er han ordineret medicin til at undertrykke hosten samt at bære en elastisk stramningsbandage.

Ved den moderne behandling af interkostale fremspring er kirurgisk indgreb den mest effektive behandlingsmetode. Denne metode alene giver en 100% garanti for opsving i modsætning til konservative metoder, som ikke kan hjælpe alle patienter.

Under operationen bliver huden dissekeret over neoplasmaen, så den adskilles fra det sted, hvor den voksede sammen, og den resulterende mangel i brysthulen er lukket med bløde væv. I tilfælde af omfattende skader anvendes alloplastik - udskiftning af væv i det beskadigede område med moderne syntetisk materiale, der kan organisk implanteres i legemsvæv.

Hidtil anvendes to hovedtyper af kirurgi: åben kirurgi og endoskopi. Begge metoder har deres fordele og ulemper. Så åben kirurgi kræver ikke brug af generel anæstesi. Og når du bruger endoskopi, er rehabiliteringsperioden signifikant forkortet, patienten vender sig hurtigere. Endoskopi giver dig mulighed for at diagnosticere andre svage punkter i patientens indre organer og forhindre fremkomsten af ​​nye brok. Også blandt fordelene ved denne metode er: minimal skade og minimeret kirurgisk indgreb, minimering af blodtab, forbedring af operationens kvalitet og reducering af smerte for patienten.

Begge metoder i kirurgi anvendes lige så ofte, og valget af en eller anden metode til kirurgisk indgreb afhænger helt af patientens helbredstilstand.

Komplikationer af interkostal (lung) brok

Når et lungeudspring er detekteret, når den del af lungen inde i hernialsækken er fastgjort mellem ribbenene, fjernes patologien kun ved en betjenbar rute. De vigtigste symptomer på krænkelse er: stærk kamp i brystet, når vejret trækker vejret, kraftig åndenød, en hurtig stigning i fremspringet. De mest alvorlige konsekvenser er: anæstesi i lungen og pleuris. Ved diagnosticering af en sådan tilstand er en akut operation nødvendig.

Intercostal væltning er en af ​​de letteste typer af denne sygdom. Det kan behandles perfekt både på kirurgisk og inoperabel vis. Den vigtigste opgave for patienten i tide at være opmærksom på ubehag i brystet og kontakte en specialist, der vil ordinere en effektiv behandling.

Intercostal brok symptomer

Hvad er intercostal neuralgi - symptomer og behandling af denne patologi

I mange år forsøger at helbrede leddene?

Leder af Institut for Fælles Behandling: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at helbrede leddene ved at tage det hver dag.

Intercostal neuralgi (MN) er en sjælden sygdom præget af smerte langs de intercostale nerver. Ribbenene er lange, tynde, buede knogler. De første ti par ribben på bagsiden er fastgjort til ryggen og foran til brystbenet. Det 11. og 12. par er gratis, det vil sige, de er kun knyttet til rygsøjlen. Rummet mellem ribbenene er fyldt med muskler og nerver, og når disse nerver beskadiges eller genopfyldes, opstår der interkostal neuralgi.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Smerter i intercostal neuralgi kan enten være episodisk eller vedvarende, kedelig eller akut.

Øget smerte opstår under stress, under bevægelse, hoste, griner osv.

Symptomer på intercostal neuralgi

Hovedsymptomet for intercostal neuralgi er en skarp smertefilt i brystet, som nogle gange udstråler langs hele længden af ​​ribben.

Lejlighedsvis gør intercostal neuralgi skade maven, hvilket gør diagnosen meget vanskelig.

Der kan også være andre symptomer, såsom:

  • feber;
  • kløe af ribbenene;
  • følelsesløshed og smerter i arme og skuldre;
  • nedsat mobilitet i overekstremiteterne og ryggen;
  • prikker i fingrene
  • vejrtræknings problemer.

Differentierer intercostal neuralgi med hjerteanfald, osteochondrose, diskherniation, spondylose.

Årsager til intercostal neuralgi

Interkostale neuralgi kan skyldes mange årsager, lige fra mild lidelse til alvorlig sygdom, for eksempel:

  • betændelse i nerverne på grund af infektion;
  • brystet skade;
  • skoliose i thoracal rygsøjlen;
  • dårlig kropsholdning
  • malign tumor
  • operation i brystet;
  • graviditet (når brystet udvider for at gøre plads til fosteret, kan de interkostale nerver blive beskadiget);
  • strækker musklerne i brystet, skulderen, ryggen eller arme
  • store bryster hos kvinder;
  • hævelse af brystet eller maven (presser på nerverne og på grund af dette føles personen stærkt).

Faktorer der øger risikoen for intercostal neuralgi:

  1. Kyllingpokke
  2. Helvedesild.
  3. Beskæftigelse kontakt sport.
  4. Bilulykke
  5. Spondylose (artros i rygsøjlen).

Hvordan diagnosticere intercostal neuralgi

Et vigtigt skridt i diagnosen af ​​denne patologi er samlingen af ​​anamnese. Dvs. lægen spørger patienten detaljeret om smertens art, hvor længe det startede, hvilket bidrager til øget smerte, hvilke faktorer der kan reducere det osv. Derefter udføres en visuel inspektion af patienten (palpation), og til sidst foreskrives følgende diagnostiske procedurer:

  1. EKG (for ikke at gå glip af myokardieinfarkt eller anden hjertesygdom).
  2. Blodprøve (en obligatorisk procedure, der bekræfter eller afviser at fremkalde smerter ved abdominale abnormiteter).
  3. Bryst røntgen.
  4. Brysttomografi med kontrastmiddel (gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af lungeemboli).
  5. Tomografi i abdominalområdet (viser om der er problemer med bugspytkirtlen og galdevejen).

Hvordan interkostal neuralgi behandles

Sommetider forsvinder intercostal neuralgi uden nogen behandling, men i andre tilfælde for at slippe af med denne sygdom, skal du behandles i lang tid og aggressivt.

Metoder til behandling af MN er:

  1. Lokal blokade med narkose eller kortikosteroid.
  2. Udnævnelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  3. Massage og terapeutiske øvelser.
  4. Alternative behandlingsmetoder omfatter:
  • akupunktur;
  • yoga;
  • massage.

Folkemedicin

Det skal bemærkes, at folkemetoder til bekæmpelse af interkostale neuralgier ikke er så meget rettet mod behandling af sygdommen som at fjerne smerten forårsaget af denne patologi.

Opskrifter tilbydes af healere:

  1. To Art. salt opløst i en halv liter varmt vand. At fugte en blød klud i den viste løsning, for at sætte et ømt punkt, er ovenfra pakket med et varmt tørklæde. Hold op til 3 timer.
  2. Vaselin blandet med terpentin til konsistensen af ​​flydende salve. Gnid ind i et ømt punkt.
  3. Vask et friskskåret ark med burdock og læg det på indersiden med brystet. At binde et uldet tørklæde. Hold op hele natten.

Interkostale Neuralgi

Neuralgi - et derivat af to ord (neur - nerve og algus - smerte). I bogstavelig oversættelse fra græken refererer dette udtryk til smerte langs nervefiberen. Følgelig er intercostal neuralgi en smerte langs den intercostale nerve. Anatomisk stammer de intercostale nerver fra rødderne af thoracale regionens rygerner. I fysiologiske termer blandes de interkostale nerver. Dette betyder, at de omfatter sensoriske og motoriske nervefibre. De intercostale nerver passerer gennem de mellemliggende rum (langs ribbennes nedre kanter) og inderverer de intercostale muskler. Derudover er fra disse nerver følsomme og motoriske grene til membranen, pleura, peritoneum, muskler i den fremre abdominale væg. Takket være disse nerver udføres der således en respiratorisk udflugt i brystet, og intra-abdominal tryk opretholdes.

grunde

I naturen er intercostal neuralgi i de fleste tilfælde sekundær. Det betyder, at det ikke er en uafhængig sygdom, det udvikler sig som en komplikation af andre sygdomme og patologiske processer. Oftest er disse sygdomme og patologiske processer forbundet med skade på rygsøjlen, men ikke kun. Som regel er smerte langs de intercostale nerver forbundet med osteochondrose. Samtidig er dystrofi af intervertebrale diske ikke direkte relateret til intercostal neuralgi. Men en typisk komplikation af osteochondrose, skivebrækthed, er den mest almindelige årsag til intercostal smerte.

Enhver patologisk proces i rygsøjlen fører til forekomsten af ​​en sådan smerte i varierende grad, ledsaget af overtrædelse, betændelse og hævelse af nerve rødderne i thoracic regionen. Ud over diskhernier kan strukturelle ændringer i hvirvlerne føre til interkostal neuralgi:

  • Spondylolistese - forskydning af hvirvlerne i forhold til hinanden
  • Spondylolyse - ødelæggelse af hvirvlerne
  • Spondylose - væksten af ​​patologiske knogledannelser (osteofytter)
  • spondylitis
  • Spinalkurvatur - skoliose, patologisk lordose og kyphosis.

Nogle af disse tilstande kan være medfødte, og nogle kan udvikle sig med sygdomme som tuberkulose, syfilis, ankyloserende spondylitis, tumorer og rygskader.

Det er bemærkelsesværdigt, at intercostal neuralgi ikke altid skyldes negative processer i rygsøjlen. Faktum er, at forskellige sygdomme og stofskifteforstyrrelser på en eller anden måde påvirker alle organer og væv - hudens, glatte og skeletmuskler, slimhinderne i de indre organer, blodkar og nerver lider. Desuden er nervevæv som den mest organiserede den mest sårbare.

For eksempel lider fordøjelsesforstyrrelser med et fald i absorptionen af ​​næringsstoffer fra tarmene ind i blodet. Mangel på næringsstoffer (næringsstoffer) fører til trofiske lidelser i alle nervefibre, herunder intercostale. Desuden er ret ofte i tarmens, lever, maves patologi irriteret, og gennem det de interkostale nerver.

Underernæring i nervesvæv forekommer ofte på mikrocirkulationsniveauet, når ilt og næringsstoffer er vanskelige at transportere, når myokardial kontraktilitet er svag på grund af aterosklerotisk vaskulær skade i hypertension og diabetes. Trofiske lidelser i de intercostale muskler, der manifesteres af neuralgi, kan skyldes andre endokrine lidelser - sygdomme i skjoldbruskkirtlen, binyrerne, degenerative inflammatoriske processer i æggestokkene. I denne henseende er der tilfælde af intercostal neuralgi hos kvinder i overgangsalderen. Således kan enhver sygdom eller patologisk proces, der fører til strukturelle forandringer i rygsøjlen eller metaboliske lidelser føre til interkostal neuralgi.

symptomer

Det siger sig selv, at det førende tegn på intercostal neuralgi er smerte. Smerten kan være konstant, smerte eller vice versa, skarp, paroxysmal. Ofte udstråler den til hjertet af hjertet, brystbenet under scapulaen. På grund af dette er der hyppige tilfælde af falsk diagnose af angina og myokardieinfarkt. I modsætning til disse forhold øger interkostal neuralgi ved indåndingens højde efter ændring af kroppens stilling med aksial belastning (tryk) på brystet.

Til gengæld ledses smerten mellem ribbenene af psyko-følelsesmæssig stress og kan føre til en stigning i blodtrykket, angina og hjertesvigt. Øget smerte opstår, når eksponering for provokerende faktorer - fysisk anstrengelse, hypotermi, stress, fejl i ernæring, langvarig ophold i samme stilling i kroppen.

Som smerten intensiverer med vejrtrækning, begynder patienten at spare brystet og tager ikke dybe vejrtrækninger. Over tid fører dette til et fald i ventilation og overbelastning i lungerne. Emerging hoste øger smerte i de mellemliggende rum og lukker så ond cirkel.

Et typisk symptom på intercostal neuralgi er en patologisk spænding af rygmuskulaturen inden for det vertebrale segment svarende til den interkostale nerve.

Ved fremspringet af den innerverede nerve registreres ofte rødmen af ​​hud og paræstesi (ubehag i form af brænding, følelsesløshed, afkøling). Alt dette fører til en forringelse af livskvaliteten - på grund af den konstante smerte og angst, er søvn forstyrret, ofte er patienten ikke i stand til at udføre sit sædvanlige arbejde, for at gøre hans yndlings ting.

Detaljer om symptomerne på intercostal neuralgi er skrevet her.

Typer af behandling

Intercostal neuralgi behandling har til formål at:

  • Smertelindring
  • Afslapning af patologisk spændte muskler
  • Fjernelse af inflammation og normalisering af metaboliske processer i nervesvævet
  • Eliminering af de etiologiske faktorer af intercostal neuralgi.

I den henseende er det vist:

  • Narkotikabehandling
  • massage
  • Fysiske behandlingsprocedurer
  • akupunktur
  • Manuel terapi

medicin

Narkotikabehandling af intercostal neuralgi er primært rettet mod at lindre smerte og betændelse. Til dette formål anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Dette er en ret talrige lægemiddelgruppe, herunder indomethacin, diclofenac, Ibuprofen og deres derivater i tabletter, injektioner og salver. Samtidig er topiske midler de mest krævede, geler og salver - Diclak gel, Emulgel, Indomethacin salve og andre antiinflammatoriske og irriterende medicin.

Fremragende analgetisk effekt giver paravertebral blokade. Novocain eller anden lokalbedøvelse (Lidocaine, Trimecain) introduceres i fremspringet af rygsøjlen på siden af ​​ryglinjenes midterlinje i paravertebralpunktet. Fra det bløde væv diffunderer stoffet direkte i fiberens nervevæv, på grund af hvilket anæstesi opnås. I dette tilfælde opstår anæstesi hurtigt, men ikke for længe - efter et par timer kan smerten igen manifestere sig. Desuden har paravertebral blokaden praktisk talt ingen effekt på de etiologiske faktorer af intercostal neuralgi. Ud over lokale anæstetika kan steroidhormoner administreres til paravertebrale punkter - Kenalog, Diprospan.

Det er muligt at forbedre tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer gennem Trental og Pentoxifylline, der forbedrer blodmikrocirkulationen. Midler som Actovegin, Mexidol, Neuromidin og andre neuroprotektorer forbedrer metabolismen, ikke kun i hjernen, men også i perifere nerver. Afhængigt af årsagerne kan antibiotika, immunomodulatorer, fordøjelsesenzymer og vitaminer anvendes til behandling af interkostal neuralgi.

Her finder du råd fra læger om interkostal neuralgi behandling.

Massage og fysiske procedurer

Under massage og fysioterapeutiske procedurer er musklerne i bryst og ryg afslappet, de nippede nerver frigives, og inflammationen i nervefibrene er lettet, hvilket igen medfører smertelindring. Det skal bemærkes, at fysioterapi såvel som massage udføres kun i remissionfasen (remission) af neuralgi. De kan ikke udføres, hvis smerten i de intercostale rum er forårsaget af tuberkulose, en tumor, såvel som i nærværelse af samtidige sygdomme - hypertension, diabetes mellitus, myokardieinfarkt.

Musikalsk stimulering af muskler, elektroforese og fonophorese, magnetisk terapi, darsonvalisering er vist som fysiske procedurer. Bagmusklerne masseres i den udsatte stilling. Samtidig bliver ikke bare ryggen masseret, men også musklerne i nakken, øvre ekstremiteter ved hjælp af æltning, strøg. Derefter vender patienten sig på ryggen, og med lignende bevægelser bliver pectorale muskler og intercostale nerver masseret langs den forreste aksillære linje.

Ikke-traditionelle metoder

Massageens effekt er fastsat ved manuel terapi. Ved dens gennemførelse handler den manuelle terapeut med hænderne direkte på de fordrevne hvirvler. Under denne handling vender hvirvlerne tilbage til deres oprindelige position, hullerne mellem hvirvlerne udvider, de knibede nerver frigives. Metoden er effektiv, men i tilfælde af brud på metoden er der alvorlige komplikationer mulig.

Læs mere om hjemmebehandling af neuralgi i denne artikel.

I det sidste årti har en ny behandlingsmetode spredt sig: strukturel osteopati. I modsætning til manuel terapi, fysiske procedurer og massage kan strukturel osteopati udføres selv i eksacerbationsperioden. Denne metode er sikker for patienten, det behøver ikke nogen medicin eller udstyr. Essensen af ​​metoden er, at gennem visse manuelle manipulationer på muskler og ledbånd forbedres metaboliske processer i rygsøjlen og i nærliggende væv, forbedres indre organers funktion, og immuniteten styrkes. I denne osteopati er akupunktur akut, hvor der som følge af eksponering for visse punkter forbedres blodforsyningen og innerveringen af ​​rygsøjlen og indre organer. Det er bemærkelsesværdigt, at de ønskede punkter kan fjernes anatomisk fra rygsøjlen og ligger på hænder, fødder og aurikler.

forebyggelse

Afslutningsvis bør nævnes interkostal forebyggelse af neuralgi. Forebyggelse er trods alt meget mere effektivt end behandling. Desuden er det i de fleste tilfælde nødvendigt at behandle intercostal neuralgi i lang tid. Tross alt er hovedårsagen til intercostal smerte, osteochondrosis, en irreversibel proces. Men det betyder ikke, at patienten er dømt til livslang lidelse.

For at intercostal smerte minder om sig selv så sjældent som muligt, bør hypotermi, fysisk anstrengelse, traume og smitsomme sygdomme undgås. Under ugunstige arbejdsvilkår (vibrationer, stød, lang "stillesiddende" arbejde) skal der være en optimal arbejdsstil og hvile. Og med udseendet af intercostal smerte, bør du straks konsultere en læge.

Flere artikler om intercostal neuralgi

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Kommentarer

Masha - 10/01/2016 - 10:54

Anna - 10/02/2016 - 19:28

Tilføj en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering af materialer er kun mulig med henvisning til dette websted.
ADVARSEL! Alle oplysninger på dette websted er kun til reference eller populær. Diagnose og receptpligtig medicin kræver viden om en medicinsk historie og en lægeundersøgelse. Derfor anbefaler vi stærkt at konsultere en læge til behandling og diagnose og ikke selvmedicinske. Brugeraftale for annoncører

Interkostale neuralgier kaldes også thorakalgi. Det manifesteres af neuropatisk smerte, som i sin natur ligner meget smerter i hjerte-kar-sygdomme. Interkostale neuralgier, på trods af at årsagen til forekomsten er degenerative inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen, forbliver den største medicinske "snyder", fordi dens manifestationer kan ligne symptomerne på sygdomme hos næsten alle organerne i brystet og bughulen.

Denne patologi udvikler sig under stimulering og sammentrækning af de intercostale nerver. Oftere registreres interkostal neuralgi blandt ældre mennesker, som kan knyttes til aldersrelaterede ændringer. Blandt børn er sygdommen praktisk taget ikke fundet. Det skal bemærkes, at intercostal neuralgi ikke kan betegnes som en uafhængig sygdom, da det kun er et sammenhængende symptom på andre alvorlige patologier. Så oftest udvikler den sig på baggrund af osteochondrosis, skoliose, neoplastiske sygdomme eller opstår når hvirvlerne fortrænges.

Etiologi af intercostal neuralgi

Årsager til intercostal neuralgi kan være:

  • udsættelse for lave temperaturer
  • Tilstedeværelsen af ​​forskellige inflammatoriske sygdomme i kroppen;
  • skader, især i brystet og rygsøjlen;
  • rygmarv tumorer i thoracic rygsøjlen;
  • virkninger på giftige stoffer, kronisk forgiftning;
  • processen med demyelinering af nerverne (skader på deres membraner);
  • sygdomme i fordøjelsessystemet, som fører til en mangel i kroppen af ​​B-vitaminer;
  • forskellige sygdomme i rygsøjlen, især forsømte former for osteochondrose, intervertebral brok, som fremkalder kompression af rødderne mellem de intercostale nerver, spondylitis, Bechterews sygdom, progressiv kyphosis eller spondylopati mod baggrunden for hormonelle lidelser;
  • diabetes mellitus;
  • aldersrelaterede ændringer i kroppen, hvilket kan forklare den høje forekomst af denne sygdom hos personer i den ældre aldersgruppe;
  • overbelastning af rygmusklerne
  • konstant stress;
  • kronisk træthed
  • forkølelse og tilstedeværelsen af ​​forskellige infektioner i kroppen, og ganske ofte forekommer intercostal neuralgi på baggrund af herpetic læsioner;
  • brystmisdannelse og ribsygdom
  • pleurisy (betændelse i lungens pleura);
  • aorta aneurisme (dens thoraxdel).

Derfor bør du ikke sætte dig selv en diagnose og ordinere behandling - i nogle tilfælde kan mangel på behandling af sygdomme, der fejler for intercostal neuralgi, koste patientens liv.

Det kliniske billede af patologi

Tegn på interkostal neuralgi efterligner ofte læsioner i det kardiovaskulære system. Så patienter har smerter i hjertet område, hvilket giver til venstre skulderbladet, som fejlagtigt betragtes som et hjerteanfald, selv om dette symptom kun er forbundet med tilstedeværelsen af ​​betydelige grene af de intercostale nerver.

Det er værd at vide, at i tilfælde af smerter i forbindelse med forstyrrelser i hjertets arbejde registreres ændringer i puls og blodtryk. Når intercostal neuralgi er et sådant forhold ikke synligt. Derudover påvirker forandringer i kroppens position ikke smertens art, og hvis de interkostale nerver er beskadiget, øges smerten med bevægelse, dyb vejrtrækning samt nysen og vandring.

Et vigtigt diagnostisk kriterium for den korrekte diagnose af intercostal neuralgi er, at smerten i denne patologi ikke lindres af nitroglycerin. Det skal huskes, at i tilfælde af myokardieinfarkt med et omfattende område af nekrose hos hjertemusklen, kan smerten øges med bevægelse og ikke mindskes efter at have taget hjertemedikamenter, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere korrekt og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Derudover har det vist sig, at lægemidler, der har beroligende beroligende virkning (validol, Corvalol, valocordin), reducerer hyppigheden af ​​smerteangreb under intercostal neuralgi, men har næsten ingen virkning på smerte som følge af organisk skade på organerne i det kardiovaskulære system.

Det er værd at bemærke, at symptomerne forbundet med intercostal neuralgi også kan maskeres af renal kolik, så du bør ikke engagere dig i selvdiagnose og selvbehandling hjemme. Hvis du får brystsmerter, skal du straks søge læge, da der er mange grunde til forekomsten.

Hvis vi taler om arten af ​​den smerte, der opstår ved intercostal neuralgi, er det værd at bemærke, at de har en helvedeskarakter og bliver mere intense, når kroppen vender eller når palpation af visse dele af rygsøjlen, tvinger dem til at tage en tvunget kropsholdning.

Smerten kan være akut, brændende og spredes langs nerverne. Smertsyndromet er permanent og kan vare fra flere timer til flere dage, hvilket gør det svært at trække vejret dybt, grine, hoste. Derudover kan der være følelsesløshed og en følelse af gennemsøgning i det ramte interkostale rum.

Diagnose af sygdommen

Spørgsmålet om, hvordan man helbreder interkostal neuralgi, afgøres af lægen efter en grundig undersøgelse og afklaring af etiologien af ​​brystsmerter.

Med denne læsion er det afgørende at undersøge brystorganerne for at udelukke lungebetændelse, pleurisy eller pneumothorax. Hvis smerten er lokaliseret på venstre side af kroppen, skal du undersøge hjertet yderligere. En elektrokardiografisk undersøgelse af hjertet, som vil hjælpe med at eliminere en række alvorlige hjertesygdomme, er vist. Derudover er der taget en komplet blodtælling og en rygsøjle tages.

At udelukke patologier i rygsøjlen kan også udføres en række andre instrumentelle metoder, for eksempel ultralyd, CT (computertomografi) og myelografi, som hjælper med at bestemme tilstanden af ​​nerve rødderne.

Traditionel behandling af patologi

Terapi bør begynde ved de første tegn på sygdommen. Behandlingsgrundlaget er fjernelsen af ​​årsagen til smerte og et fald i smertenes intensitet. I fremtiden er terapi rettet mod at forbedre væv trofisme i det berørte område.

Ved den første forekomst af intercostal neuralgi anvendes refleksterapi teknikker, som omfatter akupunktur, farmakopunktur (injektion af lægemidler i akupunkturpunkter) samt vakuumbehandling. Tilføj om nødvendigt traditionel farmakologisk behandling, herunder modtagelse af antiinflammatoriske smertestillende midler, muskelafslappende midler og vitaminer fra gruppe B.

I tilfælde af sekundær intercostal neuralgi (som følge af sygdomme i indre organer) udføres symptomatisk behandling for at eliminere patientklager. Derudover er brugen af ​​fysioterapi tilladt.

Behandlingen bør være omfattende, omfatte et kursus af manuel terapi og kinesiologi. Hvis årsagen til interkostale neuralgier er forskydningen af ​​hvirvlerne, kan lægen genoprette den normale funktion af ryggenes strukturer ved hjælp af særlige teknikker, som igen hjælper med at genoprette lunger og andre indre organer.

I interkostal neuralgi anvendes tørvarme, laserstråling og magnetoterapi, samt behandlingsmetoder, der giver chokbølgeeffekter på kroppen såvel som infrarøde stråler.

Folkemedicin og behandlingsmetoder

Ved behandling af denne patologi er brugt bouillonkamille, en blanding af blade af balsam, honning, tinktur af valerian og orange skind, infusion af immortelle blomster.

Smerter langs nerverne hjælper med at reducere saft af peberrod eller sort radise, som skal gnides i de berørte områder, samt komprimerer med dampede hørfrø.

Fjerner smerten af ​​indendørs geranium. Det er nødvendigt at gnide de smertefulde områder med et blad af denne plante og derefter pakke op med et uldtørklæde. En lignende virkning er karakteristisk for barbær bouillon. Salviebade med tilsætning af havsalt og den sædvanlige akupressur viser en god anti-smerte effekt.

Det er værd at bemærke, at med ineffektiviteten af ​​folkebehandlingsmetoder er det nødvendigt at konsultere en neurolog, der vil hjælpe dig med at bestemme din ætses ætiologi og foreskrive kompleks terapi, da selvmedicin kun kan forværre interkostal neuralgi. Derudover anbefales det at konsultere en kardiolog og pulmonologist - dette vil eliminere patologien i hjertet og lungerne. Hvis smerten i intercostal neuralgi har ændret sin karakter, ledsaget af svimmelhed, stigende svaghed, skal du straks søge kvalificeret lægehjælp.

  • Slap af med nakke og skulder smerte med 6 øvelser
  • Manifestationer og behandling af knogleledets periarthritis
  • Behandling af osteoporose - moderne metoder
  • Årsager til udvikling, manifestationer og behandling af cervicartrose
  • Symptomer og behandling af knogle og hofte leddets artralgi
  • Slidgigt og periartrose
  • smerte
  • video
  • Spinal brok
  • dorsopathies
  • Andre sygdomme
  • Rygmarvsygdomme
  • Fælles sygdomme
  • kyphosis
  • myositis
  • neuralgi
  • Spinal tumorer
  • slidgigt
  • osteoporose
  • osteochondrose
  • fremspring
  • radiculitis
  • syndromer
  • skoliose
  • spondylose
  • spondylolistese
  • Produkter til rygsøjlen
  • Spinal skader
  • Tilbage øvelser
  • Det er interessant
    31. juli 2018

    På grund af en brok, alvorlig smerte - hvordan man overlever før operationen?

    Kan UHT anvendes under fremspring?

    Hernia smerter under fysisk arbejde

    Er det muligt at spille hockey, hvis 4 år siden var der en spinalfraktur

  • Lumbal smerte om natten - hvad skal man gøre?