Et stort overblik over de vigtigste typer af brok: inguinal, navlestik, hvirveldyr og andre

Rygsøjlen

Brug ikke oplysningerne på dette websted uden forudgående samråd med din læge!

Indledning: Generel beskrivelse af patologi

En brok er et fremspring af et organ, dets dele eller kroppens indre væv gennem naturlige kanaler eller gennem patologisk dannede (unormale) åbninger. De fremspringende væv ændrer deres normale position og går ud over grænserne for hulrummet, hvor de skal være. Disse stoffer er dækket af et eller flere skaller og har ikke direkte kontakt med miljøet.

Komponenter af enhver brok:

Hernialt indhold - udbulende væv eller organ, der har ændret sin position.

En hernial ring er et hul eller en kanal gennem hvilken organer går.

Hernial sac og skede. Posen dækker direkte indholdet og fungerer som en beholder til det. Skaller kan bestå af hud, fascias (disse er bindevævskeder, der dækker organer, skibe, nerver), arvæv.

Forebyggelsen af ​​en brok er mulig i forskellige dele af kroppen. De mest almindelige typer af denne sygdom afhængigt af placeringen er beskrevet i tabellen:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Placeret på forsiden eller sidevæggen af ​​underlivet, gå under huden. underarter:

  • inguinal og inguinal-scrotal;
  • låret;
  • navlestreng og paraumbilisk;
  • ventral (hernia af hvid og spigel linje, postoperativ ar).

Placeret inde i underlivet (i bukhulen), gå til andre hulrum. underarter:

  • diaphragmatic (esophageal);
  • udbulning af poser og andre indre peritoneal lommer.
  • Spinal og brok i hjernen - Hjelmningen af ​​hjernen eller rygmarven gennem knoglerfekt;
  • muskel - muskelbuer under huden gennem ridsen af ​​dens skal (fascia);
  • pulmonal fremspring af lungevævet under brystets hud gennem en defekt i ribben eller intercostale muskler.

Enhver hernial fremspring krænker livskvaliteten hos patienter og årsager:

  • kosmetisk defekt (tumorfremspring ser uæstetisk ud);
  • smerte i fremspringet (fra mild til meget alvorlig);
  • behovet for konstant reduktion af brok og (eller) iført bandager;
  • fordøjelsesforstyrrelser (forstoppelse) i abdominale fremspring, svaghed i benene eller nedsat vandring hos hvirveldyr.

Stranguleret abdominal og intervertebral brok kan føre til invaliditet eller død, hvis patienten ikke er forsynet med nødhjælp (fra 2 timer til 1 dag) lægehjælp. I gennemsnit er 5-7% af brokene skadet, men der er altid risiko for denne komplikation.

Nogle former for fremspring (navlestang, lille indininal - op til 3-5 cm) forstyrrer ikke patienter i årevis. Hos børn kan de forsvinde alene, og hos voksne kan de ikke øges og ikke manifestere sig med symptomer.

95-97% af alle fremspring kan behandles. Til dette udføres der normalt en operation (for inguinal, navlestreng og andre abdominal brok). De fleste brokoperationer er enkle, de udføres på et kirurgisk hospital. Må ikke anvendes på børn under 4-5 år med navlestregninger, såvel som personer med stor risiko for postoperative komplikationer (ældre, alvorligt syge). Fremspringet mellem de intervertebrale skiver og bløddysens åbning af membranen behandles konservativt (medicin, procedurer, normalisering af ernæring og livsstil), og kun i fravær af virkningen af ​​en sådan behandling indikeres kirurgi.

Hernia behandlinger omfatter:

  • kirurgen behandler alle abdominal brok;
  • vertebrolog, neurosurgeon, neuropatolog - disse læger behandler hvirveldyr.

Denne artikel beskriver de mest almindelige typer af brok, deres årsager, symptomer, moderne rationelle behandlingsmetoder, afhængigt af sygdommens art og karakteristika.

Abdominal brokk: generel beskrivelse

Abdominale fremspring kan være placeret:

i den inguinale region - inguinal og inguinal-scrotal brok;

i navlen - navlestreng og paraumbilisk;

på grænsen af ​​den forreste overflade af maven i siden - en brok af brogetlinjen;

i midterlinjen af ​​maven over navlen - hernia af den hvide linje;

i postoperative ar - postoperative ventral;

inde i bukhulen ved krydsningen af ​​spiserøret fra brysthulen til buk-esophageal-diafragmatisk.

Den abdominale brok er omsluttet i en hernial sac (strakt peritoneum) og er dækket af hud udenfor. Indvendigt kan det være:

  • lunker i tyndtarmen
  • blind eller sigmoid kolon
  • streng af større omentum (internt fedtforklæde)
  • præperitonealt fedtvæv.

Uanset placering har alle abdominale fremspring almindelige årsager, symptomer og mulige komplikationer:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Mekanismen for dannelsen af ​​en hvilken som helst abdominal brok er manglende evne til abdominalvæg til at modstå en stigning i intra-abdominal tryk. Som følge heraf forekommer strækning af naturlige kanaler eller brud på svækkede områder. Gennem dem går de indre organer under huden.

Farer og komplikationer i abdominal brok

Enhver udbulning i maven gradvist (over flere måneder eller år) stiger. I sig selv udgør denne patologi ikke umiddelbare trusler mod en persons sundhed og liv - det forårsager æstetisk (kosmetisk) og funktionelt ubehag, da det hele tiden forstyrrer udførelsen af ​​det sædvanlige arbejde. Patienterne er tvunget til at udfylde bulgen og bære specielle bandager, der holder det.

Sundhedsfarer er følgende komplikationer af fremspring:

Overtrædelse - en akut tilstand, udgang gennem en smal hernial ring (port) af en stor del af tarmen eller omentum. Samtidig er han fanget i et begrænset rum og kan ikke komme tilbage til maven. Sådan komprimering af væv truer med deres død, tarmbrud, akut intestinal obstruktion, generel peritonitis (inflammation i peritoneum). Overtrædelsen manifesteres ved alvorlige pludselige smerter i fremspringets område: Fremspringet bliver hårdt, spændt, stærkt smertefuldt, når du palperer, presser.

Irreducibility er en lettere komplikation. Ved klemning kombineres den konstante fiksering af fremspringet og umuligheden af ​​dens omplacering i maven. Men det sker ikke på grund af en kniv i den smalle ring, men på grund af dannelsen af ​​adhæsioner (adhæsioner) mellem indholdet af brok og dens taske. Samtidig er fremspringet mildt, det kan lidt ondt, når du trykker på det.

Inflammation og suppuration (phlegmon hernial sac). Delvis svækkelse eller manglende adhærens i tarmen kan fremkalde inflammation. Hvis en infektion kommer i denne henseende (fra tarmens lumen eller fra overfladen af ​​huden), forekommer suppuration. Denne tilstand manifesteres af feber, smerte, en stigning i fremspring, rødme og spænding.

Inghinal brok

En inguinal brok er et tumorlignende fremspring i området af inguinalkanalen. Det kan være envejs (højre eller venstre) og tovejs. Blandt alle bindehernier forekommer dette fremspring hyppigst (i 68-75% af tilfældene). Stedet for en udstikning af fremspring - den udvidede ring af inguinalkanalen. For det første ligger fremspringet tydeligt i lysken. Når den øges, skifter den til skrotum (inguinal-skrotform) eller til lår (lår).

For det meste er mænd syg på grund af anatomiske egenskaber:

  • smalt bækken;
  • høj induinal kløft;
  • Tilstedeværelsen af ​​spermatiske ledninger (det holder ægget);
  • Tilstedeværelsen af ​​indre og indre åbninger i inguinalkanalen (hvorigennem spermatisk ledning passerer).

Alle disse faktorer gør lygten et svagt punkt i mavemuren.

behandling

Tilstedeværelsen af ​​en inguinal brok hos voksne er en direkte indikation for kirurgi. Overgiv det er kun tilladt i tilfælde af absolutte kontraindikationer: senil alder, alvorlige sygdomme i hjertet, lever, hjerne og andre indre organer. Operationen udføres på en planlagt måde efter at have bestået de nødvendige tests, en fuldstændig undersøgelse og korrektion af eksisterende sundhedsafvigelser. Intervention kan være klassisk og laparoskopisk.

Den klassiske (traditionelle) operation er en 7-8 cm snit i lyskeområdet. Små fremspring drives under lokalbedøvelse. Under operationen isoleres den herniale sac og udskæres, indholdet sættes i bukhulen. Inngangskanalen og dens udvidede ringe forstærkes ved at sutere mellem musklerne og inguinalbåndet. For nylig udfører de fleste patienter forstærkning af det indinale område med et maske graft (polypropylen mesh).

Laparoskopisk kirurgi finder sted under generel anæstesi: et videokamera og kirurgiske instrumenter indsættes i bukhulen gennem 3-4 punkteringer. Med deres hjælp forstærkes den indinale afstand på indersiden af ​​maven med et polypropylennet.

Funktioner af sygdommen i barndommen

Inghinal brok i barndommen er mere almindelig blandt drenge. Oftere er det medfødt, mindre hyppigt erhvervet.

Dens hovedårsag er tilstedeværelsen af ​​peritoneumens vaginale proces, som går ned i pungen gennem inguinalkanalen i form af en ledning sammen med testikel og dens ledning. Denne proces er normal bør vokse med det samme eller 2-3 måneder efter fødslen. Hvis dette ikke sker, kommunikerer bughulen med lumen i den vaginale proces, og de indre organer skifter der. Dette kan forekomme både umiddelbart og flere måneder efter fødslen.

Medfødte fremspring hos børn behandles udelukkende kirurgisk. Operationen kan udføres i enhver alder: fra fødsel til 18 år. Når nøjagtigt operationen udføres, afhænger størrelsen af ​​fremspringet, sandsynligheden for dens uafhængige forsvinden, muligheden for dannelse af komplikationer (klemning, klemning af testikel). Den anbefalede opfølgningsperiode for et barn med indinus brok er 6-12 måneder. Hvis den ikke passerer til barnets alder af 3, er operationen nødvendig, uanset størrelsen af ​​fremspringet.

Umbilical brok

Navlestrogen er et fremspring af indre organer gennem navlestangen: navlen er strakt, deformeret, svulmer ud i form af en tumor, der mister sin struktur. Umbilical brok er medfødt og erhvervet.

Hos børn under 4-5 år går de ofte alene. Blandt voksne er kvinder overvejende syge, især under graviditeten. I de fleste af dem forsvinder navlestrengninger 3-4 måneder efter fødslen. Umbilical brok er ikke farligt, de er sjældent overtrådt og vokser ikke til store størrelser. Derfor er det ofte, når patienter ikke går til lægen, der har en brokk i lige mange år.

Behandling for navlestreg:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Typer af brok hos mænd

Hvad er brok, mekanismen for forekomsten

En brok er et afrundet forsegling, som rager ud under huden i bukområdet gennem mavemusklerne ind i lyskehulen. En sådan uddannelse kan være placeret på underlivet eller i lyskeområdet. I hulrummet kan falde tarmmembran, blære, kønsorganer, tarm og andre indre organer.

Mænd i enhver alder lider af bråken markant oftere end kvinder, der tegner sig for mere end 90% af det samlede antal patienter. Årsagerne ligger i den mandlige krops anatomiske egenskaber, karakteren af ​​det stærkere køns fysiske aktivitet, udførelsen af ​​menneskers hårde fysiske arbejde, deres livsstil.

Hos mænd er inguinal brokk mest almindelig. Dette er navnet på forskydningen af ​​organer eller deres dele i indinkanalen - et smalt hulrum, trekantet i tværsnit, placeret mellem peritoneumets muskler. Kvinder lider oftere af navlestreng eller abdominal brok. Det sted, hvor det vises på det medicinske sprog kaldes hernialringen.

Baseret på forekomningsmekanismen er brokdele opdelt i medfødt og erhvervet.

Medfødt brok begynder at udvikle lige før fødslen af ​​en person i livmoderen. Dette sker, hvis udviklingen af ​​abdominale organer i fosteret ikke når det endelige stadium. Faktum er, at inde i lysken er der en proces kaldet vaginal. Det sker, at det ikke overgrover med muskelvæv. Et sådant fænomen er karakteristisk for for tidlige babyer, men det kan ses i tilfælde af udviklingsforstyrrelser. Ved den 6. til 8. måned af graviditeten nedtræder testiklerne og spermatikordene (i drenge) eller livmoderleddet (i piger) gennem fostrets inguinalhule. Hvis denne proces forstyrres, skaber den forudsætningerne for fremkomsten af ​​en brok i fremtiden. Ifølge medicinsk statistik, selv i en alder af 1 år, vokser indgangenskanalens proces i mindre end 50% af tilfældene, og selv hos voksne - i 90%.

Hovedårsagen til erhvervet brok er overdreven pres på mavemusklerne. Det opstår som et resultat af at løfte vægte, for meget fysisk anstrengelse, fordøjelseskanaler med hyppig forstoppelse, meget stærk hoste og hos kvinder også under graviditeten.

Den anden grund er svage muskler. En svækket person, der bevæger sig lidt, er alvorligt syg, falder ind i risikogruppen, og med en kombination af faktorer kan "tjene" en brok. Når mavemusklerne ikke klare belastningen, er de fysisk ude af stand til at begrænse trykket af de indre organer, som begynder at falde ind i et smalt hul i inguinkanalen. Bidrage til udseendet af en brok, fedme (på grund af stor vægt) eller et stærkt vægttab (på grund af svækkede muskler og et fald i subkutant fedt). Disse problemer kan forværres i alderdommen, når det menneskelige muskelsystem bliver svagere, svækker ledbåndets bindvæv, og hele kroppen mangler styrke.

"Det er vigtigt! Predisposition til brok hos mennesker er anderledes, ofte kan det være arveligt i naturen "

Graviditet påvirker brok udvikling, men af ​​åbenbare årsager er denne risikofaktor for mænd irrelevant. Langvarige observationer af læger viser, at kvinder lider af brok 40-50 gange mindre end mænd.

Hvilke typer brok er hos mænd?

Inghinal brok er en af ​​de mest almindelige sygdomme hos mænd. Der er skrå og direkte sorter af sådanne brok. I skrå former er indholdet placeret inde i spermatikslangen langs inguinalkanalen og påvirker pungen. Skrå, herunder indininal-scrotal brok, hvor organerne falder gennem lyskeområdet i pungen.

"Det er vigtigt! Direkte brok er kun erhvervet i løbet af livet. Dens særegenhed er placeringen af ​​faldne væv og organer direkte i hulrummet i inguinalkanalen (og ikke i spermatisk ledning). "

Hernier kan være placeret forskelligt i forhold til peritoneale organer og kropsdele. På dette grundlag skiller sig ud:

Hernierne er desuden klemt og ikke klæbet. Hvis brokken ikke er fanget, så er den i stand til at sænke sig selv. Når du ændrer holdningen, især i den udsatte stilling, falder den udragende rundhed ind i brystet på peritoneum, orgel vender tilbage til sit sted. Dette kan ske selv ved simpel presning med fingrene: huden og de indre organer bag dem vender tilbage til deres oprindelige position. I de første faser af sygdommen er smerte ikke altid følt. Men i fremtiden begynder området med en brokkelse at smerte under belastning - for eksempel ved løft af vægte. Du skal være opmærksom, hvis symptomer som hyppig vandladning, retention af gas og afføring og andre ubehagelige tilstande i maven der er forbundet med forstyrrelse af bukhuleorganernes organer fremkommer. Det skal huskes, at selv om en sådan brok skaber ubehag, er der generelt ingen fare for livet.

"Det er vigtigt! En mulig klemning af brok er en meget alvorlig komplikation. "

Med en knust brokkelse ændres billedet af sygdommen og prognosen for dens resultat fuldstændigt. Patienten føler sig dårlig, han har brug for akut lægehjælp. Den eneste mulige behandlingsmetode eller ret redning er nødoperation.

Typer af kirurgisk indgreb for inguinal brok

For at helbrede den indinale brok hos mænd er det kun muligt på en måde - kirurgisk. Folkemedicin, bandager, medicin vil lette sygdomsforløbet, men det er umuligt at fjerne dem fuldstændigt fra sygdommen.

Hernia kirurgi kaldes herniografi. Det udføres på to hovedveje: åben (fjernelse gennem et snit) eller ved laparoskopi (fjernelse gennem et lille hul). Den anden metode er mere blid for kroppen. Dette skyldes, at mange mennesker søger hjælp fra en læge på forholdsvis avancerede stadier af sygdommen.

Operationen varer normalt op til en og en halv time. Hernia kan fjernes fuldstændigt, men rengøring af hulrummet med styrkelse af muskelvæggen med et specielt mesh anvendes også. Operationen kan finde sted under lokal eller generel anæstesi, lægen vil beslutte, afhængigt af den valgte interventionsmetode og patientens tilstand. I alle tilfælde er der foretaget en foreløbig undersøgelse, blod- og urintest samt diagnosticering af baggrundssygdomme - deres korrektion. På tidspunktet for en planlagt operation bør der ikke forekomme forværringer af kroniske sygdomme, fraværet af infektioner og forkølelser.

Laparoskopi (endoskopi) er en moderne minimalt invasiv (blid) kirurgisk metode. Det er en lukning af brokken med et laparoskop (endoskop) gennem et lille hul (op til 1,5 cm i diameter). Endoskop - et værktøj med et specielt objektivsystem tilsluttet et videokamera. Som regel foretages der ikke en punktering, men 3-4 - til indsættelse af klemmer og andre nødvendige værktøjer.

"Det er vigtigt! Laparoskopi indikeres til patienten i tilfælde, hvor der ikke er komplikationer, men nogle gange med denne metode udføres komplekse manipulationer.

Den generelle operationsplan er som følger: En lille punktering foretages i vævene for at få adgang til hernialposen med indførelsen af ​​kuldioxid, hernialposen fjernes og rengøres, der søges på. Gendannelsesperioden på hospitalet varer 6-7 dage. Der er ingen ar, ingen ømhed observeres.

Laparoskopi er lettere tolereret af patienterne, men vanskeligere for læger end en åben operation. Kirurgen skal stole på en teknik, der øger organernes image, giver dem et større overblik, men kan samtidig skabe virkningen af ​​en forkert opfattelse af skalaerne. Lægerens øje skal korrekt beregne afstanden og størrelsen gennem kameraet, mens organer og væv under direkte maveoperation er i direkte opfattelse. En sådan operation kan tage længere tid end abdominal, men med professionel adfærd har den en række "plus".

Abdominal kirurgi for at fjerne en brok kræver en snit af væv fra 5 cm. Størrelsen kan gå op til 8-12 cm. Ved børn udføres operationen under generel anæstesi, hos voksne, ifølge indikationer.

Med denne type operation åbnes indgangskanalen, de indre og ydre abdominale muskler exfolierer fra hinanden. Med forsigtighed adskilles spermatisk ledning, hernialposen åbnes, og organet i den sættes på plads - i maveskavheden. Lægen vil beslutte, hvordan man bedst udfører arkiverings- og plastvævet. Hvis risikoen for gentagelse af sygdommen vurderes som høj, sættes masken på steder, hvor musklerne kan "sigtes" igen.

Genopretning af kroppen efter abdominal kirurgi tager længere tid end efter laparoskopi. Forbinding og suturbehandling kræves. De første timer efter ophør af anæstesi, kan smerte mærkes på snitstedet. I flere dage vises patienten en kost. Genopretning i postoperativ periode varer mindst 10 dage.

En type abdominal kirurgi er laparotomi. Denne metode anvendes i tilfælde af en klemt brok, ved detektering af tarmnekrose.

I praksis er der også en kombineret kirurgisk metode, der kombinerer elementer af både åben adgang og laparoskopi.

Der er også en mellemliggende metode til kirurgisk behandling af inguinal brok - obstruktiv plastik. Det består i det faktum, at gennem broen (3-4 cm) er brokken reduceret til bukhulen, hvorefter muskelvæggene styrkes af masken. Med denne metode er rehabilitering af kroppen meget hurtigere. Operationen udføres under lokalbedøvelse.

På tærsklen til det kirurgiske indgreb er patienten forberedt til kirurgi, med undtagelse af forbrug af mad og væsker om aftenen.

Mandlig inguinal brokk: behandling uden kirurgi

I de indledende stadier af sygdommen såvel som med henblik på forebyggelse anbefales det at bære en inguinal bandage. Dens formål er at støtte muskler, der ikke kan klare (eller måske ikke klare) med belastningen. Af samme grund er bandagen nødvendig for mænd, når man laver styresport eller gør hårdt fysisk arbejde med vægtløftning. Forbindelsen selv vil ikke helbrede en brok, men vil forhindre komplikationer, herunder så farlig som dens klemning.

Konservativ behandling omfatter at tage visse lægemidler, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og fysioterapi. Øvelser, der styrker bukvæggene, er nyttige for patienter med brok: "cykel", "saks", klemmer bolden. Komprimerer fra bark af eg, bruges også surkål. Med hensyn til kosten vil lægen anbefale at spise mere fiberbaserede fødevarer, korn, frugt og grøntsagssaft. Men søde, krydrede, fede, salte fødevarer, stærk te og kaffe, alkoholholdige drikkevarer bør begrænses.

Hvorfor taler vi om konservativ behandling, hvis den mest effektive metode anses for kirurgisk? Hvorvidt at udføre operation afhænger af sygdommens omfang. Men det vigtigste er, at på grund af egenskaberne i tilstanden af ​​kroppen, er operation ikke vist for alle. Operationen udføres ikke hos svækkede patienter: i tilfælde af generel udtømning af kroppen, alvorlige samtidige sygdomme, meget gamle mennesker. For sådanne mennesker kan genopretning i postoperativ periode være mere risikabelt end liv med en brok.

Brudt brok: Hvad er faren?

Når en brokkelse er stranguleret, kan de dele af de indre organer, der er faldet ind i det spalteformede hulrum, ikke med rette vende tilbage til deres sted. De er klæbet, ofte presset, hvilket fører til nekrose (vævsnekrose), suppuration og forgiftning af kroppen. Derfor er der i en person med en stranguleret brok, helt eller delvist tegn på en inflammatorisk proces eller forgiftning. Han paler, rystelser, kvalme. Der er opkastning, intestinal obstruktion. I det berørte område bliver huden rød eller blå, på dette sted mærkes en stærk smerte.

"Det er vigtigt! Hvis du ikke træffer uopsættelige foranstaltninger for at redde patienten, truer en sådan tilstand med peritonitis - betændelse i peritoneumets vægge, som kan være dødelig. "

Rehabilitering og begrænsninger efter operationen

Til genopretning i den postoperative periode vises sengestil (i mindst 2 dage), en streng diæt, der udelukker gasdannende produkter (yoghurt, slik, frugt, kulsyreholdige drikkevarer). Efter 10 dage fjernes sædvanligvis sædvanligvis, før dette udføres forbindinger.

Det er vigtigt at acceptere det faktum, at en person i den nærmeste fremtid og i fremtiden skal eliminere fysisk aktivitet. Forsendelsesmøbler, for eksempel til en mand efter en brokkekirurgi, er kontraindiceret, ligesom andre aktiviteter, der kræver muskelbelastning under tungt tryk. Det sker, at den kirurgiske behandlingsmetode vælges forkert. Alligevel er forsømmelse af lægernes anbefalinger efter operation og overdreven fysisk aktivitet ikke mindre vigtig grund til "tilbagevenden" af brokken. Og dette ses i 5-10% af dem, der tilsyneladende allerede har genoprettet. Enig, bedre du vil ikke være en vægtløfter, end et tilbagefald af sygdommen vil forekomme.

Farvel besøgende!

Tak for at besøge os!

Hernia Arter

Læger diagnosticerer typer af brok, afhængigt af placeringen. Nogle er almindelige, andre - meget mindre. Derudover betragtes en brok hos børn separat.

Fælles typer

Flere fælles ventrale typer - placeret i maven. De er interne (en fjerdedel af sager) og eksternt. Hovedårsagen til udseendet er en forøgelse af trykket i bukhulen. Også bidrage til at strække og reducere tykkelsen af ​​væggene i maven. De er forårsaget af graviditet, skade, vægtløftning, aldring, forskellige sygdomme. Arvelighed, køn og strukturelle egenskaber i kroppen betyder meget.

Hos mænd er der ofte forekommende arter, der er hyppigere end hos kvinder. De er enten erhvervet eller medfødt. Formationer passerer gennem inguinalkanalen. Direkte brok - i lateral fossa og skråt - i medialet.

Sommetider går den herniale sac ned i pungen, hvilket forårsager et inguinal-scrotal udseende. Hos kvinder går brønden ned til labia majora.

Den næst mest almindelige er lårbenet. Oftere opdaget hos kvinder. Denne type er bilateral, men venstre sidet eller højre sidet brok er diagnosticeret separat. Fra den inguinale lårbenhvirvlen varierer i stedet: den første er i den indinale fold, den anden - foran låret.

Hos kvinder er navlestrogen mere almindelig. Normalt er det let justeret, og kanten af ​​den herniale åbning er fældet med en finger. Nogle gange ledsages denne type af yderligere symptomer:

  • mavesmerter
  • kvalme og opkastning.

Der er en brok af en strimmel af sener på underlivet - den hvide linje. De bliver oftest diagnosticeret hos mænd. Latente udseende inden for sener er mulige, når fremspringet ikke kommer ud. Afhængigt af placeringen af ​​disse typer af fremtrædende:

Yderligere symptomer opstår normalt ikke. Nogle gange klager patienten om smerter i spiseprocessen, kan blive syg. Den karakteristiske hævelse opstår, når den spændes, i opretstående stilling og forsvinder, når en person ligger ned. Denne art er en hyppig ledsager af sygdomme som mavesår, cholecystitis og andre.

Der er også postoperative ventrale arter. Årsagerne til denne type brok er purulent betændelse eller sårplugging, hvorfor ært er udtynding, og muligheden for at "klemme" abdominale organer fremkommer.

Interne typer manifesterer sig ikke. De findes normalt med radiografi eller andre forskningsmetoder. Den mest almindelige mulighed er membranbrækthed. Membranen har fysiologiske huller, hvorigennem spiserøret, maven og endda andre organer kan passere.

I betragtning af hvad der er brok, er det nødvendigt at nævne muskelhernier. Dette buler gennem den revne fasciae (muskelbindematerialer) er hvorfor de er mere karakteristiske for atleter. En sådan art fremkommer på grund af:

  • muskel strejke;
  • overdreven belastning, som følge af overspænding
  • kirurgiske procedurer
  • arvelighed.

Sjældne arter

Meget mindre almindeligt er disse typer af abdominal brok:

  • xiphoid proces;
  • obturator;
  • ischiadicus;
  • skridtet.

Sternumets xiphoide-proces har en naturlig åbning, gennem hvilken fordøjelsessystemets organer kan bøje sig ind i lungekaviteten. Diagnose af denne tilstand er vanskelig, da en sådan dannelse ligner en tumor.

Ældre kvinder er mere tilbøjelige til at have obstruktiv brok. Visuelt kan de muligvis ikke vises. Men smerter langs en låsende nerve forstyrre. De kan give i hofter, bækken, knæ.

En lændesort (normalt venstre sidet) forekommer på siden og bag maven. Hvis en person ligger på den ømme side, vises en bulge. Når man tænder på den anden side, forsvinder dette fænomen.

Sciatic brok er bag bekkenregionen. Udgangen til overfladen sker gennem de spiralåbninger, små og store, langs nerverne. Denne art observeres oftere lige sideløbende end venstre sidet. Mere karakteristisk er deres uddannelse for mænd. At være placeret direkte ved siden af ​​næsen kan forårsage smerte.

Overtrædelser af strukturen af ​​det urogenitale septum fører til dannelsen af ​​perinealformen. Det er mere karakteristisk for kvinden. I udseende ligner inguinal eller sciatic. Distinguish det bliver kun muligt, når man undersøger skeden eller endetarmen.

Brok i barndommen

Overvej særskilt, hvad der er hernier hos børn. De udvikles i utero eller i de første dage efter fødslen. De mest almindelige typer er inguinal og navlestreng.

Hos mandlige nyfødte vises en skrå type indininal type. Denne situation udvikler sig på grund af ufuldstændig peritoneal tilstopning, hvorfor de interne organer er i stand til at afslutte.

Umbilical hernias forekommer med en kraftig, kraftig stigning i intra-abdominal tryk. Dette sker, når du hoster, spænder. Som følge heraf vises et konveks område nær navlen.

Farlig, ofte uforenelig med livet, cerebrale brok er resultatet af patologier af intrauterin udvikling. De er placeret både på kraniet og rygsøjlen. De craniocerebrale organer går ofte ud i næsens område, i hjørnerne af øjnene, mindre ofte er de occipital. Meget sjældent vises en indre brok, der ligner en polyp i næse eller næsehinde. Rygmarv stammer fra rygsøjlens underudvikling, hvorfor rygmarvens membraner stikker gennem de åbne hvirvler.

Den største fare for en brok er muligheden for overtrædelse. De udbulende dele ophører med at modtage blodforsyning og dør snart ud. En inflammatorisk proces i tilstødende organer går sædvanligvis sammen med denne, oftest peritonitis. Dette komplicerer selvfølgelig behandlingen. Derfor er det bedst at starte umiddelbart efter udseendet af denne sygdom.

Typer af abdominal brok

Abdominal brok kaldes fremspring af indre organer fra bughulen og det lille bækken gennem de svage pletter i bukvæggen under huden. Ofte er disse strukturer forbundet med en svækkelse af muskel- eller bindevævssygdomme. Overdreven fysisk anstrengelse og for højt tryk i bukhulen, som kan skyldes flatulens, forstoppelse, ascites og graviditet, fremskynder processen med brokdannelse.

Hvad er abdominal brok

Ifølge brokernes etiologi er opdelt i erhvervet, postoperativt, medfødt, traumatisk. Hvis vi taler om sygdommens art, er de komplette eller ufuldstændige, genanvendelige eller unreducible, komplicerede eller ukomplicerede.

Det vigtigste karakteristiske symptom på en brok er en svag hævelse, som opstår ved belastning. Som regel forsvinder den efter at musklerne slapper af. En hævelse, som ikke kan afhjælpes, indikerer en irreducibel brok.

Ifølge lokaliseringsstedet skelnes følgende typer af abdominal brok:

Alle har de generelle principper for struktur og behandlingsmetoder. Forskellen ligger i symptomerne forbundet med prolaps af forskellige indre organer og de farer, der kan forårsage deres overtrædelse.

årsager til

Abdominal brok forekommer hovedsagelig på grund af svækket abdominal væg. Denne tilstand er som regel præget af fødsel, vægtløftning, hyppig belastning. Hvis der også tilføjes en kraftig stigning i trykket i maven, går peritoneale organer under huden. Normalt observeres sådanne uregelmæssigheder i inguinal- eller navlestregionen.

Faktorer der påvirker svækkelsen af ​​abdominalen:

  • anatomiske træk ved organernes struktur
  • graviditet og fødsel
  • arvelig faktor (skoliose, åreknuder, myopati, fladfodhed);
  • øget kropsvægt, fedme;
  • skader på mavemuren.

Årsager til stigende tryk i maven:

  • lang og problematisk fødsel
  • hyppig forstoppelse
  • tung fysisk aktivitet i forbindelse med professionelle aktiviteter
  • lungesygdomme med intens hoste.

Af stor betydning i udviklingen af ​​brok er den anatomiske struktur af abdominalvæggen. Ofte svage punkter er lyske, navle og hofter. Men det er værd at bemærke, at folk, der bruger tid til sport, er disse områder dækket af muskler. Derfor har de risikoen for, at en brok er reduceret til et minimum.

symptomer

Alle bindehinden i maven har en lignende struktur: hernialringen, hernialposen og indholdet af denne taske. Fremspringet er normalt ovalt eller rundt. I starten er det blødt og let indstillet.

Over tid kan en brokkelse stige betydeligt, hvilket forårsager trækker eller skarpe smerter. Klemmede indre organer i hernialringen ledsages ofte af dyspeptiske symptomer, forsinket tarmbevægelse eller vandladning.

Inghinal brok

Det er værd at bemærke, at den anatomiske placering af lyskeområdet kan bidrage til dannelsen af ​​brok. De er skrå eller lige. Deres dannelse bemærkes oftere end andre former for brok. Som praksis viser, er inguinal brokk diagnosticeret i 80% af tilfældene. Desuden påvirker de primært det stærkere køn efter 50 år. Faktum er, at hos mænd er der en spermatisk ledning i inguinkanalen, såvel som skibe, der fodrer testiklerne. Derfor er denne kanal bredere end kvindens. Hvis brokken er faldet fra lysken ind i pungen, så er bulningen noteret på inguinalområdet, som også ledsages af en ensidig forøgelse i pungen, er denne type brok kaldet inguinal-scrotal.

Skrå hernia i lysken strækker sig ud over bukregionen gennem medial fossa, som er placeret på den modsatte side af den indinale ring. Ofte er denne slags brok er bilateral. Ofte er dets indhold tyndtarmen sammen med omentummet, mindre ofte - cecum, blærehulrummet, kvindens reproduktive organer, sigmoidkolonet og den vermiforme proces.

Identifikation af en sådan brokhed medfører ikke særlige problemer. Sandt nok kan der kun opstå tvivl i begyndelsen af ​​sygdommen, når brokken endnu ikke er gået ud over overfladen. I dette tilfælde indsætter specialisten en finger i den dannede inguinalkanal og afgør derefter, om der er grund til bekymring. Hvis der er et tryk under hosten eller belastning i det undersøgte område, indikerer dette sygdommens tilstedeværelse.

  • Bulging i lysken.
  • Unilateral stigning i pungen (bemærket i de sidste stadier af sygdommen).
  • Sårhed i stedet for fremspring.
  • Hyppig vandladning.
  • Smerter under tømning af blæren.

Umbilical brok

Det kan ikke kun være et medfødt fænomen, men også erhvervet. I den første variant sker detektion af patologi umiddelbart efter barnets fødsel. Samtidig er der et sfærisk fremspring nær navlen. Når et nyfødt barn skriger, øges det herniale fremspring betydeligt.

Navlestrogen er igen opdelt i reducerbar og ikke-modtagelig. Den anden mulighed kan forekomme, når hernialsækken vokser med tilstødende væv ved adhæsioner.

Mindre navlestrækninger kan eksistere og ikke genere patienten på grund af en ret bred hernial ring, der ikke forhindrer reduktionen af ​​den udbulede herniale sæk.

Men når uddannelsen er af imponerende størrelse og ikke kan reduceres, gør det det svært for afføringen at passere gennem tarmene, hvilket fører til hyppig forstoppelse og lejlighedsvis smerte. Denne tilstand ledsages ofte af kvalme og opkastning.

Profylaktiske tiltag for navlestreg:

  • Brug af et bandage, når barnet bæres
  • korrekt ernæring
  • vægt normalisering;
  • styrkelse af abdominale muskler.

Hvis navlestrengen ikke tager sig af kirurgisk indgreb, hvis barnet endnu ikke er 5 år, da der er en mulighed for, at den vil lukke alene. For at fremskynde denne proces anbefaler eksperter en generel styrkebehandling, fysioterapi og massage. For det første udføres massagebevægelser i en cirkel, der bidrager til sammentrækning af abdominale muskler. Herefter vender barnet om at udføre en terapeutisk massage på bagsiden. Proceduren varer normalt ikke mere end 10 minutter, men den bør udføres dagligt, indtil broken forsvinder.

Hvis op til 5 år og ikke lykkedes at eliminere denne mangel, skal barnet blive vist til lægen, hvem vil bestemme, hvilken yderligere handling der vil være optimal i dette tilfælde.

Hos voksne er en sådan brokk ganske sjælden. Oftest diagnostiseres det hos kvinder efter 30 år. Hovedårsagen til dens udseende er svækkelsen af ​​mavens hulrum under graviditet og fødsel. For at eliminere denne patologi er kirurgisk behandling indikeret. Operationen er i stand til helt at helbrede patienten fra denne sygdom.

Femoral brok

Denne type brok rammer ofte kvinder over 40 år, men mænd er også i fare. I dette tilfælde er der et fremspring af peritoneale organer i underlivet, næsten nær kønsorganerne. De karakteristiske tegn på en lårbenhernia er en ensidig forandring i lysken og hævelsen.

Udseendet af en brok er forudset af en forøgelse af lårbenets størrelse. Dens indhold er tyndtarm eller epiploon, mindre ofte - livmoderen, ureter. Symptomer omfatter ømhed i underlivet og lysken, kvalme. I nogle situationer opstår der en bilateral lårbenhernia, men denne tilstand er sjældent diagnosticeret. Med denne diagnose er kirurgisk behandling nødvendig. Under operationen fjernes en kosmetisk defekt, hvilket er det tumorlignende fremspring i ljummen. Dette giver dig mulighed for at glemme smerten i stedet for brok og for at undgå alvorlige helbredskomplikationer.

Hernia hvide linje i maven

Dens forekomst opstår som følge af udgangen af ​​de indre organer gennem åbningerne af musklerne langs midterlinjen i maven, som kaldes den hvide linje. En sådan sygdom er fastslået hos 10% af patienterne med en hernia-diagnose, og de fleste af dem er diagnosticeret hos mænd fra 25 til 35 år.

  • Ømhed øverst i underlivet
  • Kvalme, opkastning.
  • Forstoppelse.
  • Manglende appetit.

Alle disse symptomer kan indikere forskellige maverelaterede sygdomme. Men kun en specialist vil være i stand til korrekt at bestemme årsagen til patientens ubehag.

Hvis der er alvorlig smerte i maven, så kan faktorer som klemning af brokken, klemning af nerveenderne i parietal peritoneum og gastrisk spænding i omentumet skyldes.

Mulige komplikationer

Grundlæggende - denne overtrædelse. Denne tilstand kan forekomme på grund af en skarp klemning af indholdet af brokken, som normalt observeres efter overdreven belastning, hoste eller som følge af vægtløftning. Sammentrækningen af ​​de muskelvæv, der omgiver hernialringen, kan fremkalde indespærring. Som følge heraf er der en krænkelse af blodcirkulationen, hvilket ofte fører til alvorlige konsekvenser. Faktisk, under overtrædelsen forværres arteriel blodtilførsel i tarmen, på baggrund af hvilken nekrose udvikler sig - vævsdød. Dette kan udløse et nyt peritonitis helbredsproblem.

Tegn på misbrug:

  • hernial hulrum kan ikke genplaceres;
  • hævelse bliver intens
  • hernia øges i volumen;
  • der er smerte på palpation;
  • opkastning med tilstedeværelsen af ​​gylle urenheder
  • kolde lemmer;
  • puls svækker.

For korrekt diagnosticering af en stranguleret brok er der særlig opmærksomhed på den indsamlede historie. Sandt nok kan patienten ikke engang gætte eksistensen af ​​en defekt. Derfor er det i tilfælde af smerter i underlivet nødvendigt at undersøge hver del af bughulen.

behandling

Umiddelbart bør det siges, at behandlingen af ​​inguinal og femoral brok har meget til fælles. Det er muligt at slippe af med denne patologi kun operativt. Hvis du stadig har håb om, at en korset, bandage eller en særlig bandage vil hjælpe med at klare en brok, så er du dybt forkert. Sådanne metoder kan ikke føre til fjernelse af uddannelse. Særlige forbindinger anbefales at blive brugt midlertidigt, og bandagen kan kun være nyttig i tilfælde, hvor lægen skal gennemgå operation i ubestemt tid på grund af andre sundhedsmæssige problemer hos patienten. Hvis vi taler om at bære et korset, så jo længere det bliver brugt, jo svagere bliver musklerne i abdominalområdet, og det er helt sikkert en direkte vej til udviklingen af ​​en brok.

Det anbefales at bære bandage lige før operationen. 10 dage før denne begivenhed skal der anvendes en særlig bandage. Hvis du har en stram støtteforbindelse, kan du forbedre resultaterne efter operationen. Men lad være med at blive væk med at bære bandage, da dette kan have en meget negativ indvirkning på helbredet. På grund af et langt ophold i de støttende bandager er muligheden for højre brokhed tabt.

Enhver indespærring er farlig ved vævsnekrose, udviklingen af ​​hernial sac inflammation eller peritonization. For at forhindre dette, når man finder en brokk i sig selv, bør man ikke behandle det på egen hånd ved hjælp af uopdagede, tvivlsomme metoder, men gå til en læge.
Læs mere om strangulerede brok her.

Specialisten vil bestemme graden af ​​brok udvikling, vurdere de mulige risici og sandsynligvis foreskrive hernioplasty kirurgi - brokfjernelse.

Kirurgisk behandling af brok

Tilstedeværelsen af ​​en brok er som regel kun en kirurgisk behandlingsmetode, hvis hovedopgave er suturering af åbninger, der tillader indre organer at passere igennem. Under operationen er også syntetiske proteser i form af garn, hvor fremspring er observeret, installeret til patienten. Sådanne indretninger kan fremstilles i forskellige former og størrelser. Det hele afhænger af placeringen af ​​brokken.

Operationen hos både voksne og børn foregår under generel anæstesi. Men nogle gange er der tilfælde, hvor det er tilladt at udføre kirurgi ved hjælp af lokalbedøvelse. Operationen kan vare i 30 minutter eller mere, alt afhænger af problemets kompleksitet.

Den postoperative periode skal patienten overholde visse regler:

  • minimere fysisk anstrengelse
  • følg en særlig diæt
  • bære et bandage
  • gøre let motion.

Men i tillæg til kirurgi kan behandling af brokkelse anvendes til injektionsmetode. Princippet om dets funktion består i indførelsen af ​​et skleroserende stof i brokhulen. I sidste ende fører denne behandling til, at der opstår et ar på stedet for brokken, hvilket også ender med forsvinden af ​​defekten.

Det skal bemærkes, at i tilfælde af en stranguleret brok er en nødoperation nødvendig. Faktisk øges risikoen for nekrose kun hvert minut.

Under alle omstændigheder bør du være opmærksom på dit helbred og ikke køre de opdagede problemer. Hvis lægen anbefaler at fjerne brokken på en fungerende måde, betyder det at du ikke bør krydse det. Tross alt er hver person ansvarlig for sine handlinger og passivitet. Det er bedre at slippe af med et sådant problem i den indledende fase af dens udvikling, snarere end at vente på komplikationer og derefter håndtere en hel masse sygdomme. For at undgå forekomst af en brok, spare dig selv og din krop. Forstyr ikke eller løft uudholdelige vægte, træne dine mavemuskler og føre en sund livsstil. Kun på denne måde kan du forlænge ungdommen i din krop og undgå mange sundhedsmæssige problemer.

Efter operationen og slutningen af ​​genopretningsperioden rådes patienten til at engagere sig i særlig gymnastik for at styrke mavemusklerne, revidere din kost, helbrede eksisterende kroniske sygdomme, der kan føre til gentagelse af en brok.

Hvad kan være en brok på en voksen eller et barns mave

En brok er intet andet end et fremspring af de indre organer gennem en patologisk defekt, som dannes i vævene. De mest almindelige patienter i kirurgisk afdeling er patienter med abdominal patologi. I dette tilfælde forlader sløjfen tarmsløjfer eller dele af andre organer. Separat kendetegnet hernia i rygsøjlen, der har en helt anden klinik og grunden til dannelsen. Men underlivets brok har mange lignende symptomer.

Abdominal brok er mere almindelig end andre former for fremspring.

Næsten alle former for lang tid forekommer uden nogen klager. På samme tid kan der under visse omstændigheder opstå komplikationer, og den hyppigste er overtrædelse. Tilstanden er presserende og kræver en øjeblikkelig operation. Ellers kan peritonitis eller sepsis udvikle sig - livstruende tilstande.

Hovedtyperne af brok

For at bestemme patologien i dig selv er det vigtigt først og fremmest at finde ud af, hvilke brok er, og hvordan de ser ud. Forskelligt i fremspring lokalisering. Allerede på basis af dette bestemmes af symptomkomplekset af en eller anden form.

De mest almindelige er ekstern abdominal brok. Kun ¼ er internt.

Mere almindeligt er ekstern brokkudstikning.

Den vigtigste årsag til patologi er en stigning i det indre tryk. Også vigtig er tilstanden af ​​muskelvæv og bindevæv. Hos mænd er den inguinale brok ofte diagnosticeret, men hos kvinder er navlestrengen almindelig. Der er andre typer af lyskeherni og underliv.

Inghinal brok

Som allerede nævnt er de mest almindelige hos mænd induinal brok. De kan erhverves, men nogle gange medfødte former opdages. I dette tilfælde er defekten dannet i området af inguinalkanalen. I nogle tilfælde falder herniale sac ned under og når pungen. Hvis patologien udvikler sig hos kvinder, så er der mulighed for at sprede sig til regionen i labia.

Der er to typer af denne patologi:

  • Skråtliggende - indebærer passage af organers dele gennem den anatomiske åbning, nemlig inguinalkanalen. I dette tilfælde varierer defektens diameter gradvist. Følgelig skelnes den indledende, kanal og inguinale form. Med progression kan den inguinal-skrotale form udvikles eller rettes.

En inguinal brok kan være medfødt eller erhvervet.

  • Direkte - i dette tilfælde er defekten placeret langs indgangskanalen, det vil sige ikke passere gennem den. Med denne udvikling når organerne ikke skrotummet.

Denne patologi fortsætter ofte uden nogen klinik. Den eneste klage er tilstedeværelsen af ​​fremspring i lyskeområdet. Det er karakteristisk, at det øges under vægtløftning. Hos børn er denne form ofte oftere og er bestemt i de første måneder af livet. I løbet af året kan passere på egen hånd. Hvis dette ikke sker, udføres en planlagt operation. Intet ubehag brækkebarn leverer ikke.

Femoral brok

Ikke mindre ofte lårhvirvler er diagnosticeret. Men i modsætning til det ovenfor beskrevne tilfælde er denne form mere typisk for kvinder. I de fleste tilfælde opdages en bilateral defekt, men tilstedeværelsen af ​​en højre eller venstre side er ikke udelukket. Den væsentligste forskel i formularen er, at i dette tilfælde er brokken placeret foran låret.

Ikke-kompliceret lårbenherni i lang tid går ubemærket

Patologi forårsager også lidt ubehag, og kun med en stigning i størrelse eller udvikling af komplikationer fremkommer smerter.

Umbilical brok

Denne formular er specielt diagnosticeret hos kvindelige patienter. Ved den første fase af patologi i fravær af komplikationer er fremspringet nulstillet. Samtidig kan man palpatorisk sonde kanten af ​​hernialringen og estimere dens størrelse. I tilfælde af en alvorlig defekt fremkommer følgende klager:

  • ømhed i fremspringet på grund af kredsløbssygdomme og klemning af nerveender
  • kvalme, og undertiden opkastning på grund af nedsat tarmfunktion på grund af det faktum, at dets sløjfer trænger ind i brokyrringen;

Umbilical brok er let bestemt af palpation

  • eksterne forandringer i form af visuelt synlige fremspring, som forstyrrer iført stramt tøj.

Hernia hvide linje i maven

Denne form er mere typisk for mænd. Vises præcist i stillingen af ​​bindevævsbåndet. Den har minimal elasticitet og med svagt væv eller højt tryk, defekter dannes primært her.

Afhængigt af hvor defekten blev dannet, skelnes der mellem følgende former:

Hernia af den hvide linje i maven til berøring er et blødt fremspring

Patologi plager sjældent patienter. Anvendes for det meste på grund af det faktum, at maven virker blød at røre ved. Med progressionen kan man deltage i smerte, kvalme, unormal afføring. I hernialsækken med dette arrangement af brokken kan der være både tarmsløjfer og fedtvæv. Den sidste mulighed er den sikreste.

På trods af at brok i dette område ikke når store størrelser, er de ofte komplicerede ved overtrædelse.

Ved behandlingen af ​​denne formular er det vigtigt at bemærke, at det forekommer især ofte parallelt med sygdomme som cholecystitis, mavesår og så videre.

En farlig komplikation af brok kan være overtrædelse.

Postoperativ brok

Separat tildelt postoperativ brok. At provokere denne patologi kan være en krænkelse af operationsteknik, infektion af sår og så videre. Også vigtigt er tilstanden af ​​det muskulære lag i underlivet, overholdelse af alle anbefalinger efter operationen og tilstedeværelsen eller fraværet af samtidige patologier.

En sådan brok er bestemt især let. I fremspringet er der et ar fra den tidligere intervention. Af visse grunde bliver det tyndere, de indre lag af muskelvæv svækkes og indre organer trænger gennem den resulterende defekt. Især ofte i dette scenario udvikles brok hos overvægtige patienter med nedsat immunitet såvel som på baggrund af sygdomme i fordøjelses- og åndedrætsorganerne.

Postoperative brok forekommer hos patienter med nedsat immunforsvar.

Intern brok

Hvis alle de listede brokurer kan bestemmes visuelt, udvikler de internt umærkeligt for patienten og diagnosticeres kun under en fuld undersøgelse. Til denne udpegede radiografi eller CT. Af alle de eksisterende, opdages membranhernier især ofte, når dele af indre organer passerer gennem de anatomiske huller i membranen. Eksperter skelner mellem følgende klassificering af abdominal brok med et internt arrangement.

Sjældne former

Men selv dette er ikke alle brok, der kan diagnosticeres hos en patient. Separat tildelt muskel. I dette tilfælde er fremspringet dannet i regionen af ​​revet fascia. Derfor er denne patologi mere almindelig hos personer, der er professionelt involveret i en bestemt sport. Årsagen til kløften kan være:

  • skarpe slag mod musklerne;
  • overdrevne belastninger;
  • virkninger af kirurgiske procedurer
  • genetisk prædisponering.

Muskulære hernier forekommer under overdreven fysisk anstrengelse.

Hernia af xiphoid-processen, obturator, perineal eller sciatic. De har deres egen egenskaber og er ret komplicerede i diagnosen:

  • Hernia af xiphoidprocessen er dannet i området af den anatomiske åbning nær xiphoidprocessen. Gennem det kan fordøjelseskanalerne komme ind i lungehulen.

Patologi er særlig vanskelig med hensyn til diagnose, da den har mange ligheder med tumorer i klinikken og undersøgelsesresultater.

  • Obturator brok forekommer hos ældre kvinder. Udadtil kan denne patologi ikke manifestere sig, men der findes stadig nogle klager. Først og fremmest er det smerte i obturatorens nerveområde. Ofte udsender smerten til benet, lysken.

Lændehvirvlen er visuelt umærkelig og registreres kun ved en bestemt position af kroppen.

  • Lændehvirvlen er også betragtes som sjælden. Ofte lokaliseret på siden af ​​maven. Kun fundet i tilfælde af, at patienten lå på sin side. I stillingen på patientens side er fejlen umærkelig.
  • Sciatic brokmer oftere markeret højre sidet. I dette tilfælde er defekten dannet i området af et af de tre huller i bækkenområdet. Det er bemærkelsesværdigt, at formularen primært forekommer hos mænd.
  • Perineal brok er tværtimod opdaget hos kvinder. Eksternt kan det forveksles med sciatic eller inguinal. Nøjagtig diagnose udføres ved vaginal undersøgelse.

Vaginal undersøgelse er nødvendig for at diagnosticere perineal brok.

Baby brok

Alle disse patologier er relateret til voksne patienter, men børn har også en brok og i dette tilfælde har de egne egenskaber. Først og fremmest kan det være medfødt og erhvervet. Den første registreres straks i leveringsrummet, og det er undertiden muligt at diagnosticere patologien ved hjælp af ultralyd under svangerskabet. Men ikke desto mindre er det oftest den erhvervede, der opdages i de første måneder af barnets liv.

De mest almindelige er navlestreng og inguinal brok. Den første er dannet på grund af højtryk og svaghed i ringen. Identificeret i løbet af de første tre måneder af livet. Manifestationspatologi i form af en forøgelse af fremspring i navlen. Denne form giver ikke barnet meget ubehag, forudsat at der er en ukompliceret brok.

Inguinal mere karakteristisk for drenge. I dette tilfælde er der et spalt af det naturlige hul, gennem hvilket organerne trænger ind i huden. For det meste er skævt inguinal brok diagnosticeret. I nærværelse af en sådan sygdom i op til 1-3 år er der en ventetaktik. Når en patologi lagres, tildeles der en planlagt operation.

Inghinal brok forekommer oftere hos drenge.

På trods af at hernier hos børn ikke forårsager meget ubehag, bør de bestemt behandles af læger. Faktum er, at der altid er mulighed for komplikationer. For enhver brok - en knivspids, farlig peritonitis og vævsnekrose. Selv inguinal kan have sine egne egenskaber. Så er det ofte kombineret med en sådan patologi som dropsy i pungen, som også kræver kirurgisk indgreb. Kun kirurgen kan bestemme dens behov.

Udseendet af eventuelle ændringer, for eksempel en forøgelse af fremspring, smerte, rødme i huden er en indikation for akut behandling til en læge.

Hvad forårsager brok

Så der er mange abdominal brok, som hver er forskellig i position, sandsynlighed for komplikationer og så videre. Men årsagerne er ofte næsten de samme. Deres afklaring er en obligatorisk del af diagnosen, da kun ved at eliminere årsagerne vil det være muligt at fuldstændig slippe af med patologien. Selv i tide kan operationen give tilbagefald af sygdommen, hvis årsagerne til dens udvikling ikke elimineres.

Tendensen til udseende af brok har patienter med åreknuder.

Der er to grunde til brodannelse:

  • vævsdefekt
  • trykstigning.

Disse årsager kan tilskrives næsten enhver brok. Vævsdefekten kan være både medfødt og erhvervet. Særligt klart synlig genetisk disponering. Du kan mistanke om det ved tilstedeværelsen af ​​sygdomme som åreknuder, hæmorider og flade fødder. Ved erhvervelse kan tilskrives skader, tidligere operationer, uliteret planlagt belastning.

Øget tryk, som regel i bukhulen forekommer i nærvær af både patologiske og fysiologiske processer. Den første er inflammatoriske processer, sygdomme i fordøjelseskanalen, tumorer og så videre. Graviditet, fødsel, belastning under afføring og nysen kan betragtes som fysiologisk.

Der er stor risiko for brok under graviditeten.

I tilstedeværelsen af ​​vævssvaghed er nogle gange en lang nok hoste nok til at danne en defekt.

Ved identifikation af en brok er det især vigtigt at bestemme årsagen til dens dannelse nøjagtigt. Hvis det er en kronisk hoste, så bør den først og fremmest kæmpes, selv før operationen. Hvis der er en patologi forbundet med bindevævets svigt, skal dette problem også fjernes. Derudover skal denne kendsgerning tages i betragtning ved udarbejdelsen af ​​en plan for operationen.

Diagnose

Det er muligt at bestemme en brok både ved hjælp af en undersøgelse og på bekostning af en instrumentel undersøgelse, men for eksempel kan de interne kun påvises efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. Diagnostiseringsplanen indeholder følgende trin:

  • stille spørgsmålstegn ved en patient for klager

Diagnostik af patologi begynder med anamnese.

  • vurdering af arvelig byrde
  • identifikation af associerede patologier
  • undersøgelse af patienten
  • palpation af fremspringet i forskellige positioner af kroppen;
  • udførelse af ultralyd, CT scan og røntgen.

Kun på basis af alle data vil det være muligt at foretage en nøjagtig diagnose. Samtidig bør patologier med lignende symptomer udelukkes. Først og fremmest er disse tumorer, lipomer, abscesser, lymfadenitis, dropsy, kryptorchidisme og så videre.

Nøjagtig diagnose kan foretages efter ultralyd

Hvorfor behandle en brok

Hernia i de fleste tilfælde fortsætter uden klage. Sommetider giver en stor udbulning ikke ubehag, bortset fra en ekstern defekt. Men det betyder ikke, at patologien ikke kan helbredes. På et hvilket som helst tidspunkt i en pludselig bevægelse er det muligt at klemme det. Som følge heraf forstyrres blodtilførslen til væv, hvilket efterfølgende fører til vævsnekrose. Ledsaget af smerte, kvalme, svaghed, og i mangel af rettidig bistand deltager symptomer på forgiftning.

En stranguleret brok, uanset dens position, er en absolut indikation for kirurgi.

Behandling af patologi uden for det akutte stadium eller i mangel af komplikationer kan udføres på to måder:

  • Konservativ medicin anvendes til børn under fem år og hos voksne med kontraindikationer til operationen. Det består i at bære en bandage, der udfører massage og motionsterapi. Samtidig er konstant overvågning af en læge vigtig.

Konservativ behandling af brok indebærer slid på bandage

  • Kirurgisk behandling anvendes i alle former. Kun med sin hjælp er det muligt at eliminere fejlen fuldstændigt, og med det korrekte valg af teknikken til at udføre interventionen er det også muligt at forhindre dannelsen af ​​et tilbagefald. Af denne grund vælger en kirurg til brokkoperation bør være særlig forsigtig.

Ofte forklemmes brok som andre patologier, hvilket gør diagnosen meget vanskeligere. Derfor, hvis der opstår ubehag eller komprimering, skal du konsultere en læge i stedet for at vente på smerte og andre symptomer.

Du vil lære mere om de typer af brok og funktionerne i deres behandling i videoen: