Intervertebral brok

Lyske

Lumbal rygsygdomme er de mest almindelige sygdomme af denne type. Deres karakteristika og symptomer er diskuteret i detaljer i denne artikel. Patienter, der står over for en lignende diagnose vil helt sikkert være interesseret i, hvordan man behandler en lændehvirvelsygdom.

medicin

Konservativ behandling af intervertebral brok har flere retninger, afhængigt af anvendelsesstedet:

  • etiotropisk terapi;
  • symptomatisk;
  • patogenetiske.

Medicin, der fjerne årsagerne

Etiotrop behandling er rettet mod at eliminere årsagen til sygdommen. Det omfatter følgende grupper af stoffer:

  • hondroprotektory;
  • traditionelle og homøopatiske midler, der forbedrer ernæringen af ​​bruskvæv.

Derudover har chondroitin og glucosamin en antiinflammatorisk effekt, der påvirker de grundlæggende mekanismer for inflammation. Narkotika baseret på dem reducerer cellulær infiltration, frigivelse af inflammatoriske mediatorer og spiring af patologiske kar.

Forberedelser med kronbeskyttende virkning har flere doseringsformer: Eksterne cremer, salver, geler, tabletter, kapsler og pulvere samt opløsninger til injektioner. Uanset formularen skal stofferne tages i lang tid, fordi de virker på mobilniveau.

Chondroitinsulfat indeholder følgende opløsninger: Artradol, Mucosat, Hondrolon, Hondroxid tabletter, Struktum kapsler.

Glucosamin er det aktive stof i Don-præparater, Elbon-opløsning, Glucosamin Maximum-tabletter.

Den kombinerede sammensætning af sådanne lægemidler: Artra, Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance (suppleret med ibuprofen).

Narkotika, som påvirker metabolismen af ​​intervertebralskivevæv, kan være af naturlig og syntetisk oprindelse.

Lægemidlet Alflutop, som er tilgængeligt i form af en injektionsvæske eller gelopløsning, er fremstillet af ekstraktet af lille havfisk med tilsætning af forskellige hjælpestoffer.

Dets virkning er antiinflammatorisk, analgetisk, regenerativ, kondrobeskyttende. Behandling af lændehvirvelsøjlens intervertebrale brok er baseret på forebyggelse af ødelæggelsen af ​​den intervertebrale disks molekylære struktur, især mellem fjerde og femte hvirvler.

Blandt de homøopatiske præparater til behandling af lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok er den mest effektive salve Cel-T og Traumel. De aktive stoffer er en del af de mikroskopiske doser, men på grund af den lille fraktion kan trænge ind i hvirveldyren og stoppe ødelæggelsen af ​​væv, sænk deres aldring. Salve gnides 3-4 gange om dagen, og bruges også under massage.

Behandling af rygsygdomme i rygsøjlen er også taget ved brug af lægemidler, som forbedrer ernæringen og blodtilførslen til de intervertebrale skiver og nerve rødder. Til dette formål foreskrives pentoxifyllin og Trental, vitaminkomplekser fra gruppe B, calcium og magnesiumioner.

Narkotika, der eliminerer symptomerne

Symptomatisk behandling af lymosakralregionens brok består i at kontrollere smertsyndromet, hvilket eliminerer muskelspasmer og parastesi, der opstår ved klemning af nerverne mellem fjerde og femte lændehvirvel eller mellem lændehals og sacrums ende.

Hovedgruppen af ​​stoffer - analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Der er ganske få handelsnavne, men blandt de aktive stoffer, diclofenac, ibuprofen, nimesulid, naproxen bør noteres. De fremstilles i form af tabletter, salver, injektionsopløsninger samt transdermale pletter, som giver en ensartet og konstant frigivelse af det aktive stof.

Eliminering af smerter fra intervertebral brok i lænden opstår på grund af inhibering af inflammatoriske mediatorer af COX. Faktisk blokkerer narkotika smerteimpulsen i nerveen, men påvirker ikke selve dannelsen af ​​lændehvirvelsygens hernia.

For meget alvorlige smerter under overtrædelsen af ​​nerve rødder ved fremspring af lændehvirvlen, ud over at tage NSAID'er inde og anvendelse af bedøvelsessalver, anvendes den såkaldte blokade også. Dette er en medicinsk afbrydelse af en af ​​komponenterne i den smertefulde bue. Det skal forstås, at rygsygdomme ikke behandles på denne måde, men det forbedrer patientens livskvalitet ved pålideligt at eliminere smertesyndromet. Blokeringen kan udføres med en opløsning af Novocain eller en anden lægemiddelblanding, da lægemidlet injiceres nær ryggen, kaldes proceduren paravertebral blokade.

Narkotika kan injiceres epiduralt i median linjen mellem hvirveldyrets processer eller ved udgangen af ​​rygsækken i rygmarven. Sidstnævnte metode giver mulighed for at bedøve den strandede nerve og fjerne følelsen af ​​følelsesløshed fra den innerverede muskel for at fjerne følelsen af ​​gåsebægerne (parastesi).

Moderne metoder til behandling af lændehvirvelsygdomme

En hernieret skive er et patologisk fremspring af den pulserende kerne (den gelélignende centrale del af den intervertebrale skive), der opstår som et resultat af et brud på den fibrøse ring, der omgiver den.

Algoritme til behandling af lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok:

fjernelse af smerte,

normalisering af motoraktivitet,

forebyggelse af yderligere udvikling af sygdommen.

For at nå disse mål anvendes traditionelle konservative metoder og innovative ikke-kirurgiske behandlingsmetoder.

Konservative metoder er:

  • medicin,
  • manuel terapi
  • fysioterapi,
  • terapeutisk øvelse,
  • akupunktur,
  • massage,
  • iført en blød korset.

Læs mere om terapimetoderne og deres brug - senere i artiklen.

Effektiviteten af ​​lumbalhernia behandling hjemme har ikke vist sig, men nogle procedurer kan lette patientens tilstand.

Hvis konservativ terapi ikke giver de ønskede resultater, kan lægen (vertebrolog eller neurolog) tilbyde patienten et moderne minimalt invasivt eller radikalt kirurgisk indgreb. Ifølge verdensstatistikken er sådanne tilfælde ikke mere end 10%: i de resterende 90% af tilfældene kan hvirveldyrene hærdes uden kirurgi.

Spinal brok kan helbredes uden kirurgi

Lægemiddelterapi

NSAID'er og smertestillende midler - guldstandarden

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og smertestillende midler er guldstandarden i lægemiddelbehandling af intervertebral brok. De hæmmer virkningen af ​​enzymet, som er dannet i fokus for inflammation og er ansvarlig for dannelsen af ​​en smerteimpuls.

Klassiske (ikke-selektive) NSAID'er reducerer følsomheden af ​​nerveender og intensiteten af ​​den inflammatoriske proces, forbedrer blodgennemstrømningen. Ibuprofen, diclofenac, lornoxicam, indomethacin og andre er ordineret til hurtigt at lindre smerter hos patienter med lændehvirvelsygens knus.

Læger anvender også selektive selektive NSAID'er til meloxicam (moval), som patienter tolererer bedre end andre.

Selektive NSAID'er virker kun på stedet for betændelse og har næsten ingen virkning og har ikke bivirkninger på andre organer. Ikke-selektive midler er berøvet disse fordele.

Når lægen vælger et lægemiddel, tager lægen hensyn til patientens alder, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter, vurderer risikoen for udvikling af gastrointestinale komplikationer. Størrelsen af ​​enkeltdosis og varigheden af ​​indtaget afhænger af smertestillende syndroms intensitet.

Muskelafslappende midler

Muskelafslappende stoffer er en gruppe af lægemidler, der reducerer tonen i klemmeformede muskler. I kombination med NSAID'er har de en god terapeutisk effekt.

Eksempler på lægemidler i denne gruppe: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.

Klik på billedet for at forstørre

Midler til forbedring af mikrocirkulationen af ​​blod og lymfe

Agenter, der forbedrer mikrocirkulationen, er nødvendige til brug hos patienter med lændehvirvelsygens hernia. De hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen i skaderne og reducere hævelse.

Bevist godt: pentoxifyllin, berlition og aktovegin.

Lokale produkter: salver, geler, kompresser

Til svær smerte anvendes smertestillende midler, geler og kompresser med novokain og dimexid.

Betydelig lindring fra overtrædelsen af ​​rygsøjlens segment bringer novokainisk blokade med tilsætning af kortikosteroider.

Manuel terapi

Manuel terapi er et specielt "helbredende system" baseret på manuel terapeutes manuelle arbejde. Specialisten virker på de berørte områder af kroppen, arbejder med muskeltoner i det beskadigede hvirvelbag - og eliminerer således muskelspasmer og forskydning af hvirvlerne.

Denne teknik foreskrives, hvis lændehvirvelsygens brok er kombineret med hvirvlernes subluxation.

Fysioterapi

Medicinsk gymnastik er kun ordineret efter eliminering af nervesymptomer og i fravær af smerter i det berørte ben (for lændehvirvelsygens hernier, spredes normalt til benet).

For hver patient udvikler en træningstræning instruktør et individuelt sæt øvelser, herunder glatte drejninger, bøjning og rotation af kroppen.

Omtrentligt sæt øvelser til en patient med lændehvirvelsygdom.
Klik på billedet for at forstørre

akupunktur

Akupunktur er en yderligere behandlingsmetode, som i kombination med andre behandlingsmetoder fremskynder helingsprocessen.

Når de biologisk aktive punkter stimuleres, elimineres en spasme af paravertebrale muskler forårsaget af en ændring i den beskadigede disks position, og lokal blodcirkulation genoprettes.

Massage Therapy

Massage stimulerer mikrocirkulationen af ​​blod, lymfe, lindrende muskelspasmer.

Proceduren indeholder fire hovedelementer: gnidning, æltning, vibration og strækning.

I dag er periosteal dyb massage (eller med andre ord myofascial terapi) specielt efterspurgt. Denne effekt på de modificerede smertepunkter og zoner, hvilket fører til irritation af periosternes meget følsomme receptorer. Ved lændehvirvelsygens knoglevæv masseres sacrummet, den pubic-symphysiske region, ischium og ilium.

Ved hernia i lændehvirvelsøjlen er hydromassage meget effektiv (vand leveres af højtryksstråler). Denne procedure:

  • stimulerer immunitet
  • reducerer muskelspasmer
  • eliminerer blodstasis i karrene
  • normaliserer blodcirkulationen.

Ved anvendelse af hydromassage genoprettes muskuloskeletets funktioner meget hurtigere og mere effektivt.

Innovativ behandling af intervertebral brok

Rygmarvs stimulation (SCS)

Med denne teknik anvendes en neurostimulator, der producerer svage elektriske impulser. Enheden sender impulser direkte til ryggenes nerveender via mikroelektroder implanteret i det epidurale rum.

Det epidurale rum er placeret mellem rygmarvens dura mater og hvirveldyrets periosteum.

Neurostimulator og elektroder implanteret i det epidurale rum for at stimulere rygsøjlen

Perkutan laser dekompression

Dette er en blid behandlingsmetode, der gør det muligt at bruge en mikrolaser til at reducere intervertebral brok og reducere trykket på omgivende væv.

Parallelt genopretter laseren, som virker på rygkanalen, kollagenfibrene i brusk og strammer små revner på overfladen af ​​ledbrusk.

Hemonuklioliz

Hemonucliolysis er en effektiv og innovativ måde at behandle knoglehvirvlerne på. Et enzymatisk præparat, som opløser pulpalkernen, chymopapain, indføres i den beskadigede intervertebrale disk. Efter fortynding af kernen suges den ud, som følge af, at den intervertebrale brok er signifikant reduceret.

En forudsætning for at udføre denne temmelig enkle og lav-effektprocedure er bevarelsen af ​​diskmembranen.

Behandling af hernia lændehvirvel hjem

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Hvordan man behandler knoglesygdomme i rygsøjlen 3

Spinal brok er en hurtigt fremskreden sygdom, hvor de første symptomer let kan overses. Og en knoglehvirvelsygdomme opstår meget hyppigere end andre. Derfor bør symptomerne på sygdommen vide alt for at starte behandlingen straks.

Intervertebral brok - en patologisk intervertebral disc struktur deformation, manifesteret ved udgivelsen af ​​sin centrale kerne uden istonchonnogo anulus. Den frigjorte skive klemmer blodkar og rygrødder, niveauet af denne kompression bestemmer de kliniske symptomer på sygdommen.

Skiverne udfører normalt meget vigtige funktioner - afskrivninger under bevægelse og bevægelse af rygsøjlen.

årsager til

Hovedårsagen til brok er rygsygdomme - osteochondrose, krumning. Skader og mikrotraumas kan også forårsage problemer med diskintegritet. Hårdt arbejde, forkert træningsteknikker har en negativ effekt på rygsøjlen. Andre årsager er fedme, graviditet, arvelig disposition, arbejde i en siddende stilling.

Typer og stadier af intervertebral brok

  • prolaps - op til 3 mm (tvinge den fibrøse ring)
  • fremspring - op til 15 mm (ringen er allerede deformeret, men dens yderdel er stadig i stand til at holde kernen);
  • ekstrudering - kernen uden for rygsøjlen (komplet skade på ringen);
  • sekvestrering - prolaps af kernen i spinalkanalen og komprimering af rygmarven.

Trin af rygmarv

  • anterolateral;
  • side;
  • posterolateral;
  • median;
  • blandet.

Den mest almindelige variant er lændehvirvelsygdomme.

Risikofaktorer

Der er en række negative faktorer, der udløser den patologiske udtynding af den fibrøse ring.

Strømringen kan være defekt, hvis du:

  • tilbringer det meste af dit arbejde og fritid siddende
  • gør fysiske øvelser forkert, især med vægtning
  • har overskydende vægt og / eller din højde er mere end 180 cm;
  • historie af rygmarvsskader (ulykker, fald)
  • har krænkelse af kropsholdning
  • drikker alkohol, røg;
  • løft tungt;
  • prædisponeret langs den arvelige linje, har endokrine sygdomme;
  • har sygdomme - tuberkulose, onkologi, syfilitisk infektion.

symptomer

Kliniske symptomer er direkte proportional med niveauet af spinal læsioner.

Den vigtigste manifestation er smerte, og oftest i benene langs den indre side er stråling til fod og nedre ryg mulig. Patienter kalder deres smerte "skyde" eller "smerte", "give væk" til ethvert punkt i kroppen. Øget smerte under fysisk aktivitet, nysen og hoste er karakteristisk, og den vandrette stilling giver lindring. Smerte kan være permanent eller periodisk. Over tid kan smerten blive forbundet med en overtrædelse af følsomhed af forskellige grader - følelsesløshed i foden, lysken.

De nervøse nervesystemer komprimeres ofte, og så er sygdommen manifesteret af smerte på ydersiden af ​​benene.

Hvis sygdommen har nået sekvestreringstrinnet, kan bevægelsesbegrænsning i lænderegionen tilføjes til patientens klager. Mulig dysfunktion af bækkenorganerne - uden andre fordøjelsesforstyrrelser ustabiliteten af ​​en stol, og hyppig urgeinkontinens, gynækologiske sygdomme og sygdomme i prostata, erektil dysfunktion.

diagnostik

Når man undersøger en neurolog på basis af symptomer, studerer følsomheden af ​​ekstremiteterne og bestemmer tendonreflekser, antages et omtrentligt niveau for at finde en brok i rygsøjlen. Dette er nødvendigt for yderligere diagnostik - radiografi og MRT (CT):

Forskningsmetode

Hvad er kernen i metoden, fordele og ulemper

MR

CT

radiografi

  • myelogram - farvning af cerebrospinalvæsken for at studere kanalens patency og inspicere konturerne i rygmarven;
  • elektromyografi - bruges til at detektere kompression eller skader på nerverne;
  • laboratorieblodprøver - udelukkelse af infektionssygdomme, onkologi, arthritis;
  • punktering af cerebrospinalvæske - påvisning af blødning i rygmarv, infektion, inflammation;
  • diskografi - en metode baseret på røntgen, hvis essens ligger i farvningen af ​​den intervertebrale disk.

Behandling af lændehvirvelsygdomme i hjernen

Metoder til behandling af spinalbrød kan opdeles i to hovedgrupper - konservativ og kirurgisk behandling. Det er vigtigt at starte behandlingen i tide, på scenen, når det er muligt at opnå et resultat, der ikke er invasivt. For at bestemme behandlingstaktikken er sygdommen betinget opdelt i flere perioder:

1 Akut periode. Alvorlig smerte, begrænset mobilitet, nedsat følsomhed. I denne periode gælder kun konservative behandlingsmetoder.

2 Subakut periode. Efter et par dage falder smertsyndromet, delvist mobilitet og følsomhed genoprettes.

2 Gendannelsesperiode. Efter nogle uger er smerten fuldstændig lettet, der er stadig en lille overtrædelse af følsomheden.

Medicinsk konservativ behandling

Lægemidler til intern brug

Involver intramuskulær og intravenøs indgift såvel som at tage piller. Varigheden af ​​behandlingen er flere måneder. Formålet med at reducere smerte og forebygge tilbagefald. Følgende medicin bruges:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at lindre smerte og reducere inflammatorisk respons af beskadigede væv. Den mest almindeligt anvendte diclofenac, ibuprofen, indomethacin, nimesulid, meloxicam, naproxen. Effekten forklares af et fald i histamin, hvilket reducerer puffiness, og udviklingen af ​​genopretningsprocesser suspenderes. Fremragende smertestillende virkning. Hyppige bivirkninger ved langvarig brug - NSAID-associeret gastritis, mavesår. Kurset er ikke mere end to uger.
  • Med ineffektiviteten af ​​ikke-steroide stoffer anvendte steroid (hormonal) - dexamethason, hydrocortison, diprospan. De har en antiinflammatorisk effekt ved at reducere leukocytter og makrofager. Modtagelse kurser, med et gradvist fald i dosis. Forsigtigt indtag er forårsaget af mange mulige bivirkninger - endokrine systemsygdomme, stofskiftesygdomme, patologi af andre systemer og organer.
  • Muskelafslappende midler - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Bedøvelse effekt på grund af nedsat muskuløs excitabilitet. Musklerne slapper af og blodgennemstrømningen forbedres, tilstrækkelig væv ernæring genoprettes.
  • Diuretika - bruges sjældent og kun i den akutte fase for at reducere hævelsen af ​​væv. På grund af risikoen for hypotension og vand-salt ubalance er foreskrevet med forsigtighed, ikke et langt kursus.
  • Chondroprotectors. Sådanne lægemidler som teraflex, chondroxid, struktum, arthra, aflutop anvendes. Formålet med at genoprette strukturen og funktionaliteten af ​​intervertebrale diske på grund af rekonstruktionen af ​​bruskvæv.
  • Vitaminer i gruppe B til regenerering af beskadigede og komprimerede nervefibre, normalisering af nervedannelse. Et eksempel er milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
  • Narkotika, syntetiske stoffer - morfin, codein. Den anvendes kun i ekstremt vanskelige tilfælde, når andre anæstesimetoder er ineffektive.
  • Tricykliske antidepressiva - påvirker afslappende muskler, en beroligende effekt. Det mest anvendte lægemiddel i denne gruppe er amitriptylin.
  • D-vitamin og calcium. Forøgelse af knoglevævsmetabolisme, forbedring af remodeling, optimering af neuromuskulær ledningsevne og kontraktilitet. Calcium D3-teva, calcium D3Nikomed.
  • Pentoxifylline, som forbedrer mikrocirkulation og ernæring af beskadigede væv, genopretter blodgennemstrømningen. Ved at reducere hævelsen af ​​rygmarvene i rygmarven regresserer symptomer forbundet med nervekompression.
  • Alfa-lipoinsyre (berlithion, thiogamma) genopretter cellemembraner i nerveceller, forbedrer mikrocirkulation og blodgennemstrømning generelt.

Behandlingsprocessen omfatter også actovegin, som har en antihypoksisk effekt på grund af forbedret blodcirkulation.

Narkotika til ekstern brug

I den akutte periode af sygdommen bruges nogle præparater i form af geler, salver og pletter til at lindre smerter. Udover smertelindring reduceres manifestationen af ​​det inflammatoriske respons og sværhedsgraden af ​​ubehag. Følgende grupper af stoffer anvendes:

Nonsteroidale antiinflammatoriske salver: Blokerende inflammatoriske mediatorer, hvorved inflammation (hyperthermi, ødem, ømhed) reduceres.

Chondroprotective salver, der forbedrer bruskregenerering.

Homøopatiske salver er salver af naturlige ingredienser, der bruges til at forbedre bruskets metabolisme og dets hurtige genopretning.

Kombinerede salver og geler - antiinflammatorisk, analgetisk effekt.

Plaster - indeholder lægemidler af ovennævnte grupper med en lignende symptomatisk virkning. Plasterne er nemme at bruge, meget effektive på grund af den faste dosis af lægemidlet, virkningsvarigheden.

fysioterapi

Den særlige egenskab ved denne gruppe af metoder er at øge organismerens regenerative kapacitet. Anvendes i kombination med medicinske metoder og forbedrer deres handling. Behandlingen er rettet mod rehabilitering efter sygdom og forebyggelse af komplikationer. Kan anvendes på ethvert stadium af sygdommen.

  • Elektroterapi - elektroder placeres på kroppen, handling ved at anvende en lille strøm.
  • Elektroforese, elektrostimulering. Metoden kan indbefatte administration af lægemidler.
  • Laser terapi - rød og infrarød stråling.
  • Magnetoterapi - apparat med justerbar frekvens af magnetfeltet.
  • Shock wave therapy - akustiske lavfrekvente impulser.
  • Ozokeritoterapi eller paraffinbehandling. Indførelsen af ​​narkotika ved hjælp af ultralyd et par centimeter dybt ind i kroppen.
  • Ekstremt højfrekvente strømme - dannelsen af ​​resonans, fremmer selvhelbredelse.
  • Akupunktur - handling på biologiske aktive punkter er indførelsen af ​​stoffer muligt.
  • Diadynamiske strømme - behandling ved nuværende.

Fysioterapi

Øvelse med brokk i lændehvirvelsøjlen er den vigtigste patogenetiske komponent i behandlingen. Med denne metode kan du glemme sygdommens gentagelse i mange år. Fysiske øvelser skal udføres korrekt, målt i overensstemmelse med anbefalingerne fra lægeøvelsen. Hvis akut smerte eller sensorisk svækkelse opstår, stop motion.

Det er nødvendigt at engagere sig dagligt, undtagen pludselige bevægelser. Varigheden af ​​klasser vokser gradvist.

Traditionelle behandlingsmetoder

Traditionel medicin tilbyder følgende metoder - gør lotioner og komprimerer fra planter, terpentinbad, gnidning af honning og hestfedt og andre. Der findes ingen evidensbase for disse metoder, idet deres anvendelse er allergisk og andre uønskede reaktioner er mulige. Det er mere tilrådeligt at konsultere en specialist og bruge dokumenterede lægemidler og enheder i behandling.

blokade

Blockade er indførelsen af ​​stoffer (lidokain, novokain, corticosteroider, diprospan) mellem hvirvlerne eller ved udgangen af ​​rygmarvets rødder. Fordelen ved denne metode er at hurtigt og effektivt lindre smerter, reducere inflammatorisk respons i læsionen. Proceduren udføres af kurser - ca. 5 introduktioner.

Hvad er essensen af ​​blokaden af ​​rygsøjlen, læs her.

Kirurgisk behandling

Operationen er indiceret til patienter med ubehagelig smerte, dysfunktion i bækkenorganerne, nedsat følsomhed. Typer af kirurgi:

  • Microdiscectomy - ekstraktion under mikroskopet af den ektopiske del af intervertebralskiven.
  • Laminektomi - sjældent brugt, fjerner den en del af hvirveldyret.
  • Implantation er en behandlingsmetode, hvis essens er at erstatte en deformeret disk med sin kunstige modstykke.
  • Endoskopisk laser reduktion af en beskadiget disk.

Spinal sundhed er en daglig, hvert minut arbejde. Glem ikke at rette ryggen, behandle sygdomme i tide og følg en teknik, når du spiller sport. Ved at følge disse retningslinjer, behøver du ikke at lede efter måder at behandle en intervertebral brok.

Brattseva Ekaterina Valerievna
Læge af højeste kategori. Lektor. Kandidat i Medicinsk Videnskab.
Medicinsk praksis erfaring: 13 år.

Lumbal brokkebehandling derhjemme

Spinal brok er en hyppig komplikation i udviklingen af ​​osteochondrose. Ofte dannes brok i lænderegionen, da det tegner sig for en betydelig del af al fysisk anstrengelse. Normalt styrkes lænken grundigt, hvorfor den har lav mobilitet. Men over tid, under påvirkning af skadelige faktorer, begynder degenerative ændringer, som i sidste ende fører til fremkomsten af ​​fremspring og videre til brok. Lænderegionen involverer en multifacetteret behandling: og behandling derhjemme og tager medicin.

I almindelighed er der ingen måde at behandle en brække i rygmarven i hjemmet. Da det kun er nødvendigt at behandle brokken i et kompleks, der kombinerer lægemiddelbehandling og hjemmehjælpemidler. At helbrede en brok er kun den første fase, som eliminerer selve ødelæggelsesfaktoren. Efter dette er langvarig genopretning af atrofierede beskadigede funktioner nødvendig. Og perioden for rehabilitering og behandling kan tage mere end en måned.

Dette sker af to grunde. Først og fremmest tænker folk på, hvad der er en brækkelse i lændehvirvelseskiven, hvordan man behandler det og genopretter helbredet kun, når sygdommen kommer i sin avancerede form. Når alt kommer til alt kan en brokk udvikles i forskellige scenarier. For nogle er denne udvikling hurtig, og som følge heraf revner den fibrøse ring, så kerne af disken kan hælde ind i rygkanalen. I andre finder fremspring af kernen sted, hvilket skaber pres på den fibrøse ring, men forårsager ikke brud.

I hvert tilfælde er behandlingen af ​​rygmarv individuel. Men det kræver bestemt ekspertrådgivning og undersøgelse, før du behandler sygdommen derhjemme. Det må forstås, at nogle hernier ikke kan helbredes ved almindelig terapi. I nogle tilfælde komplicerer hjemmebehandling kun tilstanden. Derfor bør i alle tilfælde foretage en computer undersøgelse.

De vigtigste symptomer på en brokk i underkroppen

Meget ofte er det eneste tegn på en lumbal læsion smerte i benene eller et lem. Det antages, at smerten i dette tilfælde bør kombineres med lændehvirvlen, men i virkeligheden kan patienten kun klage over den begrænsede bevægelse i lemmen, forekomsten af ​​hævelse, smerte i skinken eller knæet. Nogle gange er det muligt at mistanke om inddragelse af nedre ryg først efter en fuld undersøgelse. Smerten kan lokaliseres i nogen del af benet, for at give lændehvirvlen, dårligt docket.

Med en brok kan patienten delvis miste evnen til fuld bevægelse, enten på grund af rygsmerter eller på grund af følelsesløshed i benet. Ofte siger sådanne patienter, at de kun kan bevæge sig med øjeblikke af pusterum på vejen. Smerten opstår i tilfælde af en brokkelse påvirker den passerende nerve. Hvis dette ikke sker, kan en person ikke engang vide om patologien.

Men oftere er der en klemning af nerveenderne, hvilket forårsager forskellige smerter: fra smerter i benene til lysken. Det øges med stress, bøjninger, stress. Det sker så, at brokhinden klemmer nerven. Her kan smerten øges flere gange og spredes til fødderne. Knappende nerver forårsager ofte en konstant spasme af muskelvæv, hvilket øger smerten. I dette tilfælde giver smerten fra skinkerne bag på låret. Hvis den sciatic nerve er involveret, kan smerten ændre sig.

Behandling af intervertebral brok i hjemmet

medicin

Enhver brokkebehandling involverer brug af medicin. I første fase er patienten forsynet med hvile og foreskrevne smertestillende midler. Forløbet af sådanne lægemidler er normalt kortfristet: ikke mere end en uge. Sådanne lægemidler som Ibuprofen, Ketorol, Diclofenac, når de tages oralt, alvorligt beskadiger maveslimhinden og påvirker brugen af ​​hele mave-tarmkanalen.
Antiinflammatoriske lægemidler ordineres samtidigt: Meloxicam, Revmoksikam. Intramuskulært foreskrevne B-vitaminer for at forbedre trophismen af ​​beskadigede nervefibre. Også inkluderet i behandlingen af ​​muskelafslappende midler for at lindre muskelspasmer. Og kondroprotektorer er foreskrevet for at forbedre leddene og genoprette bruskvæv.

Chondroprotektorer ordineres normalt til langvarig administration: mindst tre måneder, da det beskadigede og svage væv regenererer langsomt og tager lang tid. Kun ved langvarig optagelse er det muligt at genoprette næsten den primære elasticitet af bruskvævet. I alvorlige tilfælde vil tilbagelevering af mobilitet være delvis.

I nogle tilfælde, når en person ikke ved, hvordan man behandler lændehvirvelsygens knus og skal udholde svær smerte i lang tid, er mental tilstand hæmmet. I en sådan patient opstår der en langvarig depression, som skal behandles for at forbedre den generelle tilstand. Dette kræver høring af neuropsykiateren med den efterfølgende udnævnelse af korrigerende behandling.

Hernia behandling med støtte fra træningsterapi og manuel terapi

Spinal brok, ligesom andre sygdomme, kan ikke helbredes uden terapeutiske øvelser. Kun et individuelt program kan styrke muskellaget, især rygens muskler. Uden dette vil genopretning være umuligt. Men fysisk uddannelse bør næres omhyggeligt:

  • forbudt motion mens du opretholder smerte
  • det er umuligt at tillade pludselige bevægelser i løbet af klasserne;
  • belastningen skal stige langsomt;
  • Antallet af tiltag bør gradvist øges;
  • Det er forbudt at udføre øvelserne gennem kraft eller overvinde smerte.

Når du udfører øvelserne, er det nødvendigt at huske, at brokhinden er helbredt langsomt. Overbelastning eller rush vil kun føre til forringelse og nye smerter. Motion gymnastik er regelmæssig. Derudover kan du stille en halv time til en aktiv tur for at styrke benene og mætte blodet med ilt.

For smerte eller ekstrem træthed anbefales det at bære et ortopædisk korset eller bælte. Disse enheder hjælper med at lette spændingen og beskytte lændehvirvlen mod overbelastning. Meget nyttig anvendelse af stretching af rygsøjlen. Udfør kun det med tilladelse fra en specialist. Til strækning kan du bruge manuel terapi eller strække rygsøjlen derhjemme. For at gøre dette, under sengens ben i hovedets hoved er det nødvendigt at lægge stænger for at skabe en skråning. På toppen af ​​sengen skal du justere stropperne for at fastholde armene og således "sænke" på sengen i tre timer.

Udmattende hjemme udelukker ikke manuel terapi. Massage er nødvendig for at genoprette blodcirkulationen og eliminerer muskelspasmer. Også under massagen kan en kompetent specialist smertefrit reducere skiverne og broken selv. Dette skal dog gøres med stor omhu for ikke at forværre situationen.

Hirudoterapi og folkemægler

Hirudoterapi kan henføres til officiel medicin og folkemedicin. Denne terapi er baseret på leksers evne til at frigøre næringsstoffer. Suger ind, frigiver blodet et enzym, som reducerer blodkoagulering. På grund af dette forbedres blod og trofævæv i det beskadigede område.

Traditionel medicin giver en god måde at behandle med en opvarmning kompress. For at gøre dette skal du gnide rygsøjlen med kamferolie og dække med en klud dyppet i varm mælk. Næste skal du bære noget varmt nok i et par timer. Efter den ønskede tid skal du fjerne og gnide rester af kamferolie med dine hænder. Efter massage skal du klæde dig varm igen eller gå i seng med det samme til morgenen. Kurset skal udføres mindst en uge. Normalt er denne periode nok til at reducere smerten.

Mumieegenskaberne er kendte, og lægemidlet tager derfor plads i behandlingen af ​​brok. For at forberede den blanding, du har brug for: Slib 5 tabletter mumie, tilsæt en skefuld vand og 100 g honning. Herefter gnider man godt ned under ryggen og hele rygsøjlen med granolie. Sæt derefter blandingen af ​​mumie. Hvis du gør dette i en uge, vil broksen hurtigt falde og smerten forsvinder.

En anden nyttig komprimering baseret på larkspillets rod. Det er nødvendigt at hakke 50 g af roten godt og bland den med en sked honning. Bland godt, så resultatet er ensartethed. Lav en flad kage og fastgør til brokstedet, lad den være og varm natten over. Det er meget godt at drikke noget sudoristisk at svede så meget som muligt. Kompresser kan skiftes for at øge effektiviteten af ​​behandlingen.

Lændehvirvelsygelbrusbehandling

Intervertebral hernia i lændehvirvelsøjlen opstår, når den pulverformige kerne af den intervertebrale skive klemmes ud af den fibrøse ring. Den ødelagte skives væv udøver trykket på ryggenes nerveender og forårsager alvorlig smerte. Herniated lumbal rygsøjlen forekommer oftere end andre, dets symptomer skal vide for at starte behandlingen i tide.

Hvis ryggradens ryghvirvelsygdomme ikke behandles, kan patienten være ude af arbejde i lang tid.

Oftest er disken deformeret mellem fjerde og femte lumbosakrale hvirvler, mens smerten giver plads til benet, fratager patienten mobilitet og i nogle tilfælde fører til invaliditet. Det er ret nemt at diagnosticere en brok, men det er ret svært at helbrede det uden kirurgi. Dette kan hjælpe fysioterapi, massage, medicin.

Hvordan opstår en brok

Den intervertebrale skive er en lille cylinder lavet af specialbruskvæv. Udenfor er den beskyttet af en fibrøs ring, og indeni er et elastisk stof, der gør vores rygsøjlen til en slags forår - kernekernen.

Hvis den intervertebrale disk er deformeret på grund af skade eller permanent negativ effekt, bliver den fibrøse ring skør og revner. Inde i massen strækker sig forbi fiberen gennem revnen. Dette fænomen kaldes intervertebral brok. Hvis den berørte disk er i lumbosakralområdet i rygsøjlen, så er det en lændehvirvelsygdom.

Smerter og andre ubehagelige symptomer opstår, fordi rygsmerterne knækkes af overskydende pulp med lændehvirvelsygens hernia.

etape

Tegn på brok er mærkbar forskelligt på de respektive trin. Så snart du kan starte behandlingen af ​​lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok, kan du stoppe udviklingen af ​​sygdommen.

  1. Prolapse - disken ændrer sin position lidt. Hvis negative faktorer holder op med at påvirke ham, vil han igen tage en naturlig position.
  2. Fremspring - disken ændrer i høj grad positionen, men går stadig ikke ud over grænserne angivet af hvirvlerne.
  3. Ekstrudering - kernen forlader den umiddelbare region af rygsøjlen, er i limbo.
  4. Sequestration - udseendet af tårer og revner af ringrommet, udgangen af ​​pulpen til ydersiden.

symptomer

Symptomer på en hernia i rygsygdommen begynder at manifestere sig på grund af deformation af nerverne. Muskulatur af ben og skinker er atrofieret. Patienten kan føle sig kold, følelsesløshed i lemmerne, "løbe gåsebumper" og lette, men ubehagelige stabbende fornemmelser.

Muligheden for at hoppe, gå op ad trappen forsvinder, det er meget svært at sætte sig ned eller hente noget fra gulvet. Roten til disse problemer er, at musklerne er svage. Derudover begynder patienten at holde kroppen på en ny måde - asymmetrisk. I det område, hvor de berørte nerver er ansvarlige, lider sveden af ​​sveden - enten tørrer huden stærkt ud, eller omvendt, det sveder meget.

Hvis brokken er gået i rygsøjlen, begynder den at lægge pres på rygsøjlen i lændehvirvelområdet. Dette forhindrer helt patienten i at bevæge benene. Stærkt hernia-tryk bliver en fare for livet.

Symptomer på en intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen kan omfatte svækkelse af bækkenorganerne. Patienten mister evnen til at kontrollere afføring og vandladning. Mænd med lændehvirvelsygdom kan lide af libidoforstyrrelser, og hos kvinder lændehvirvelsygdom forårsage en frigid tilstand.

Atrofi af musklerne gør sommetider lunken. Hvis sygdommen forbliver forsømt i lang tid, kan den bringe en person til et handicap.

Brok smerte

Symptomer på lændehvirvelsygdomme er primært et udpræget smertesyndrom. Intervertebral brok - årsagen til smerter i nedre ryg. Smerter har en kedelig eller kedelig karakter, tillader ikke patienten at sidde stille, hoste og endda stå. Det bliver kun lettere, når patienten tager en vandret position. Smerten går ikke væk i sig selv, kan plage over årene, og du bør begynde at tænke på, hvordan man behandler en hvirvelbrød så tidligt som muligt.

Hernia vokser med tiden, klemmer mere og mere nerve rødder i rygmarven, hvilket forårsager iskias. Smerterne forværres, de giver mere og mere til gluteal regionen og benene.

Smerten skyder baglæns, du ændrer bare positionen eller gør en indsats. Dette fænomen kaldes ischias. Hvis den femte lændehvirvel er deformeret, vil tommelfingeren på underbenet gøre ondt. Hvis patologien er lokaliseret mellem den femte lændehvirvel og den første sakrale hvirvel, vil der opstå smertefulde fornemmelser i området af sakrummet, i ryggen af ​​benet og i lillefingeren. Desværre, kun alvorlige smerter tvinge patienter til at planlægge et besøg hos lægen.

grunde

Årsager til lændehvirvelsygdoms intervertebrale hernia er som følger:

  • Traumatiske virkninger fra stød, fald eller ulykker;
  • Osteochondrosis af lumbosacral ryggen;
  • Forkert dannet fra hofteledets fødsel;
  • Krumning af rygsøjlen;
  • Stærke skarpe belastninger;
  • Stor kropsvægt;
  • Rygning skaber mangel på ilt, forværrer trofæet mellem intervertebrale diske;
  • Ved konstant kørsel af en bil forkert fordeler belastningen på bagsiden;
  • Metaboliske lidelser.

Hvilke andre faktorer vil påvirke forekomsten af ​​en brok i lændehvirvelområdet?

  • Siddende arbejde og mangel på fysisk aktivitet;
  • Alder tredive;
  • Genetisk disposition
  • Mandlige køn;
  • Kroniske sygdomme i rygsøjlen.

diagnostik

Tegn på en intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen begynder hurtigt at plage patienten, men kun en specialist kan selvfølgelig diagnosticere og finde en deformeret disk. Til dette bliver røntgenstråler brugt i to fremspring, hvilket hjælper med at gøre det overordnede billede af sygdommen. Du kan lave et mere detaljeret billede af patologien med en MR.

For at forstå, hvor alvorligt nerverne og områderne af deres innervering har lidt, kontrollerer neurologen patienten for senreflekser, følsomheden af ​​de nedre lemmer og deres mobilitet. Behandling af lændehvirvelsygdomme begynder først, efter at lægen har foretaget en fuld diagnose.

behandling

Intervertebrale brokkebehandlinger kan omfatte en konservativ eller kirurgisk behandling af lænderegionen. Kun i de tidlige stadier af brok udvikling er metoder til konservativ medicin effektive. Folkemetoder vil ikke svare på spørgsmålet om, hvordan man kan kurere patologi.

Opgaven med konservative metoder er at lette smerten, for at returnere patientens livskvalitet.

For at forhindre operationen skal en person ændre sin sædvanlige livsstil. Mindre belastning, flyt mere. Overhold en særlig kost, som stimulerer trofismen i nervøs og bruskvæv.

medicin

For lændehvirvelsygdom i rygmarven, fjerner behandlingen med medicin symptomerne snarere end virkelig ændrer patientens tilstand. Smertepiller såsom Diclofenac, Ibuprofen eller Indomethacin skal tages. Forenkling af smerte, de redder fra muskelatrofi i fremtiden. De fjerner også den inflammatoriske proces, som i hvert fald manifesterer sig, hvis nervernes rødder er fastspændt. Sådanne præparater kan anvendes både eksternt i form af salver og inderside i form af tabletter.

I en situation med rygsygdomme i lændehvirvelområdet forårsager kroppen, at visse muskelgrupper understøtter rygsøjlen i patologiområdet. Patienten oplever stivhed og muskelsmerter. Centrale muskelafslappende midler som Mydocalm eller Sirdalud hjælper med at håndtere muskelspasmer. I tilfælde af intervertebral brok i lændehvirvelområdet anvendes ofte Novocainic blokader af problemområdet.

Det er svært at behandle rygsygdomme med konservative metoder. Men terapeutiske øvelser vil bidrage til at forhindre yderligere udvikling af patologien. Øvelse terapi kan praktiseres, når de vigtigste symptomer på rygsygdomme i rygsøjlen, såsom et knækket nerv og smertesyndrom, er væk.

Øvelsesprogrammet skal udarbejdes af instruktøren individuelt. Inkluderer kropsflader, omhyggelige drejninger og rotationer. Opgaven er at styrke musklerne i rygsøjlen, hvilket ikke tillader diskskifte i fremtiden.

Specielle øvelser udføres i vandret position, med forsiden nedad, på siden eller opad. Patienten kan også stå med ryggen mod væggen. Ved at vedtage denne position udfører han fliser, rotationer, elevatorer, fører til sider af ben og arme. Sådanne terapeutiske gymnastiske bevægelser, såsom at hænge på en bar eller en undersøisk version af dens udførelse, tillader rygsøjlen at strække sig. Som følge heraf føler intervertebralskiver sig friere og begynder at vende tilbage til deres naturlige tilstand.

Hvis sygdommen er på et tidligt tidspunkt, så vil lektierne hjælpe med til at helbrede hernia fuldstændigt. Hvis lændehvirvlen kører, vil gymnastik lette symptomerne. Enhver øvelse skal udføres under tilsyn af en instruktør og med tilladelse fra den behandlende læge, ellers er der risiko for at forværre patologien.

fysioterapi

Med lændehvirvelsygdomme kan symptomer fjernes ved hjælp af terapeutiske metoder til fysioterapi:

  • Elektroforese med stoffer, der lindrer betændelse og smerte;
  • Spinal opvarmning behandling;
  • akupunktur;
  • Undervands massage teknikker;
  • Akupunktur refleksologi.

massage

Intervertebral brok er acceptabel at massere i mangel af eksacerbation, men intervertebral brok er en diagnose, hvor enhver manipulation kræver tilladelse fra den behandlende læge. Hvis en sådan tilladelse er opnået, hjælper massagebehandleren med at forbedre blodcirkulationen i lændehvirvelsøjlen.

Nervøse og knoglevæv vil få mere ernæring, og skadelige akkumuleringer af mælkesyre vil forlade cellerne. Muskelkramper svækker, hvilket vil lindre smerte og give patienten tabt mobilitet. Og frigivelsen af ​​endorfiner, som forekommer under sessionen, vil fungere som en lysbedøvelse og vil også reducere spændingerne i rygområdet.

Kirurgisk fjernelse

I de følgende situationer vil konservativ behandling af lændehvirvlen ikke give resultater:

  • Forekomst af sekretration (ruptur) af den intervertebrale disk;
  • Grænsekanalens permeabilitet er blevet forringet;
  • Inflammede sciatic nerve;
  • Den intervertebrale disk er forskudt dramatisk;
  • I flere måneder har patientens tilstand ikke forbedret sig.

Moderne medicin foretrækker at bruge blide kirurgiske operationer.

For at fjerne en herniated disk af lændehvirvelsøjlen i vores tid, gælder:

  • Laser rekonstruktion. Laseren eliminerer overskydende fugt fra den deformerede masse. Som et resultat frigives nerveen fra kompression. Dette er den mildeste type intervention, med det største antal kontraindikationer;
  • Diskektomi, fjernelse af en del af rygsøjlen. Nålen passerer gennem huden og trækker en del af pulpalkernen ud;
  • I de mest alvorlige tilfælde fjernes skiven helt og erstattes med en protese.

forebyggelse

Intervertebrale diske deformeres på grund af konstant eller kraftig skærebelastning. Derfor er det vigtigste at nøje overvåge, hvor meget du læser din krop.

Sov kun på en hård og ortopædisk madras. Hvis risikoen for en brokk allerede er der, så prøv at falde i søvn på ryggen.

Kontrol kropsvægt. Ryggen oplever konstant stress fra de ekstra pund, men dets styrke har grænser. Udfør korrekt og følg sikkerhedsforanstaltningerne. Forfølg ikke sportsrekorder. Selv i hverdagen må du ikke glemme en lige ryg, når du løfter vægte fra gulvet. Følg disse enkle retningslinjer, og du bliver ikke spurgt, hvordan du behandler en lændehvirvelsygdom.

Rundspredning, hvad er det?