Er det muligt at gøre IVF til endometriose og adenomyose?

Mave

Med endometriose i livmoderen er ofte IVF den eneste måde at blive gravid på. Denne procedure rejser mange spørgsmål til kvinder. Hvor succesrig er dette, og hvad er risikoen? På mange måder afhænger adfærden og resultatet af denne procedure af sygdomsgraden.

Endometriose hos kvinder bliver ofte den vigtigste indikation for IVF. Før proceduren skal patienten foreskrives en konservativ behandling. Så hvis sygdommen er på et tidligt tidspunkt, kan reproduktionsfunktionen genoprettes ved hjælp af lægemiddelterapi.

Men dette garanterer ikke graviditeten på en naturlig måde, hvis dette ikke sker, så anbefales IVF. Du kan ikke forlade tid til naturlig befrugtning, hvis patienten lider af endometriose, der allerede er 35 år gammel.

Det er ikke altid muligt at besejre sygdommen ved hjælp af medicin, ofte for lægerne går det til kirurgisk indgreb. Det er indikeret for ovariecyster, foci af endometriose på peritoneum, eller hvis æggelederne er svækket.

Efter en sådan behandling, hvis graviditeten ikke forekommer naturligt, udføres IVF senest to måneder efter indgrebet.

Hvad angår kombinationen af ​​sådanne begreber som adenomyose og IVF, påvirker denne sygdom livmoderne. I tilfælde af adenomyose er IVF indikeret i følgende tilfælde:

  • Narkotikabehandling og kirurgi fungerede ikke;
  • Manglende ægløsning;
  • Immunoresistance, som ikke tillader fostret at binde til livmodervæggen for videre udvikling;
  • Adhæsive processer i bækkenområdet.

Hvad er chancerne for at blive gravid og succesfuld?

Succesen af ​​IVF afhænger af, hvor almindelig endometriose er. Vigtige stadie af sygdommen.

Det første og andet trin.

De højeste chancer for at blive gravid op til 30% kan forventes i første eller anden fase af sygdommen. De er kendetegnet ved små enkeltskader i æggestokkene. De dybe lag af livmodervæv påvirkes ikke.

Chancerne for befrugtning reduceres til 14% i tredje fase af sygdommen. Æggestokkene påvirkes bilateralt, adhæsioner udvikler sig aktivt, fanger myometrium eller væv i maveskavheden.

Det fjerde stadium af endometriose er det sværeste. I adhæsioner involverede ikke kun livmoderen, men også tarm og blære. Æggestokkene påvirkes af store cyster. I denne tilstand forekommer kun graviditet i 8% af tilfældene af IVF.

Succesfuld svangerskab afhænger også i høj grad af graden af ​​sygdomsudvikling. Og jo værre patientens lidelse er, desto sværere er det at bære frugten.

Hvilken tykkelse skal være endometrium for vellykket opfattelse?

Endometrium kan have en anden tykkelse, det afhænger af cyklusdagen. På dag 5 er tykkelsen 3 mm, og på dag 27 kan den nå 17 mm. Afvigelser er også mulige, hvis cyklussen er lang. For at befrugtningen skal lykkes, anses den 15. dages cyklus for at være den mest fordelagtige dag.

Disse indikatorer er meget vigtige for kunstig insemination. Når embryoet podsazhen begynder en ny fase (dag 23), når tykkelsen er mindre end 2 cm., Og det befrugtede æg kan fastgøres til livmodervæggen.

Hvilke procedurer udføres før IVF?

Før kunstig befrugtning skal en kvinde, der lider af endometriose, trænes. Forberedelse af IVF med endometriose er i hvert tilfælde individuel.

For eksempel, hvis sygdommen er i første eller anden udviklingsstadium, og patienten ikke er 35 år gammel, udføres kirurgisk indgreb efterfulgt af behandling med medicin.

Men hvis en kvinde er allerede 35 år, og hun er i tredje kvartal eller stadium af sygdommen, kan den in vitro-befrugtning kun udføres efter fuld klinisk undersøgelse og kirurgisk behandling, hvis behovet er der.

Før IVF ordineres kvinder følgende prøver:

  • Blodprøve;
  • Urinanalyse;
  • hysteroskopi;
  • Biopsi (hvis nødvendigt).

Alt dette medvirker til at vurdere tilstanden af ​​patientens livmoder, og ved biopsi organ kontrol for tilstedeværelsen af ​​cancerøse læsioner og infektioner, samt at fastslå årsagen til blødningen. Ofte før IVF bruger klipning. Denne procedure indebærer ridser af endometrium. Det antages, at ridserne på livmoderens slimlag giver embryoen mulighed for at slå sig ned.

Hvordan påvirker IVF endometriose

Gravide patienter, der lider af endometriose under graviditeten, skal konstant overvåges af en læge. Dette skyldes, at der under disse omstændigheder ofte opstår miscarriages.

Under graviditeten ændres hormonerne hos en kvinde, og dette sænker sygdommens udvikling. Dette kan kaldes naturlig terapi, som varer hele graviditeten. Estrogen produceres i små mængder, og progesteron produceres aktivt, hvilket bidrager til behandlingen.

Ved normal laktation forlænges naturlig terapi i ammestiden. Dette skyldes, at prolactin, et hormon for laktation, undertrykker produktionen af ​​østrogen.

Selvfølgelig vil det ikke være muligt at udvinde fuldt ud fra sygdommen under graviditeten, men det er ofte muligt at opnå langvarig remission, og sygdommens foki undertrykker deres aktivitet.

Endometriose er således en sygdom, der påvirker livmoderen og tilstødende væv, hvilket forårsager infertilitet. Det er muligt at blive gravid med denne patologi, og hvis graviditeten ikke forekommer naturligt, er IVF indikeret. Succesen af ​​denne procedure afhænger af sygdomsstadiet.

Adenomyose og IVF succes

Adenomyose i livmoderen er en sygdom, hvor endometrieceller vokser og vokser ind i livmoderens muskellag, som følge heraf vokser og deformeres. Adenomyose fører ofte til infertilitet, da det overgroede endometrium bliver løs og forhindrer embryoet i at få fodfæste i livmoderen. Er det muligt at blive gravid med adenomyose, og i hvilke tilfælde er IVF nødvendigt?

Adenomyose diagnosticeres hos 5-10% af alle patienter, der har ansøgt om gynækologen. Sygdommen er mest almindelig blandt kvinder i reproduktiv alder. Kvinder med klager over infertilitet kombineret med bækken smerter er diagnosticeret med adenomyose hos 30-50% af tilfældene.

Den nøjagtige årsag til sygdommen er endnu ikke kendt, adenomyose er vanskeligt at identificere og kan ikke helbredes fuldstændigt. Men at blive gravid med denne diagnose er mulig. I første omgang er kvinden ordineret behandling, men hvis det ikke hjælper, så refererer lægen hende til IVF.

IVF succes i forskellige typer af adenomyose

Der er fire stadier af sygdommen, som adskiller sig i dybden af ​​spiring af endometrium i livmodervæggene. Hvis de første trin symptomer på adenomyose følgende: endometriet endnu ikke trængt ind i livmoderen dybere end en tredjedel, så den fjerde af dets celler vokse gennem livmodervæggen i peritoneum. De første 2 stadier af adenomyose er lettere at behandle, hvorefter der er chancer for at blive gravid.

Hertil kommer, at muligheden for vellykket opfattelse, herunder efter IVF, afhænger af typen af ​​adenomyose.

Der er 3 typer adenomyose:

  • Diffus adenomyose - endometrium optager hele kaviteten i livmoderen;
  • Fokal adenomyose - endometrium vokser i livmoderen i form af klynger (foci);
  • Nodulær adenomyose - endometrium danner knuder af forskellig størrelse i livmoderne.

Den mindste chance for at tænke på 3-4 stadier af diffus form af adenomyose. I disse tilfælde vil IVF's succes være tvivlsom, da ægget næppe vil slå rod.

Behandling af adenomyose før IVF

Hvordan man behandler uterin adenomyose? Før man tager til IVF, anbefaler lægerne behandling. Behandling af sygdommen består i at tage hormonelle lægemidler, der undertrykker væksten af ​​endometrium. Denne terapi hjælper med den første grad af adenomyose, den varer fra 4 til 6 måneder.

Med nodale former af sygdommen, ofte kombineret med uterine myoma, anvendes kirurgisk indgreb. Kun 35% af kvinderne kan blive gravide selv efter behandlingen, andre anbefales at henvende sig til IVF.

Hvad er indikationen for IVF for adenomyose

Læger henviser patienter til IVF i følgende tilfælde:

  • Hvis graviditeten ikke er kommet inden for 2 år efter behandlingen
  • I nærvær af bækkenorganerne adhæsioner, der forårsager obstruktion af æggelederne;
  • Hvis adenomyose har ført til mangel på ægløsning
  • I tilfælde af krænkelse af kroppens immunrespons medfører umuligheden af ​​fiksering af embryoet i livmoderen

Forberedelse af IVF med adenomyose

Forberedelse af IVF afhænger af sygdommens form og stadium, kvindens alder og follikulære reserve af hendes krop. I første fase udføres laparoskopisk intervention, som omfatter:

  • Dissektion af adhæsioner med henblik på at genoprette æggeledernes patency
  • Fjernelse af foci af endometriose i den nodulære form af sygdommen.

Andet trin består i patienten, der modtager hormonelle lægemidler, for midlertidigt at stoppe produktionen af ​​østrogener. Hvilken periode vil vare hormonbehandling før IVF, lægen beslutter.

Efter IVF-proceduren hos patienter med adenomyose opstår graviditet i 30-60% af tilfældene. Succesen for IVF afhænger af sygdomsfasen, jo jo jo højere behandlingen begynder, desto større er chancerne for at opfatte et barn. Ved anovulering, klæbende processer og nedsat immunrespons er det bedst at straks ty til IVF.

Virkning af IVF i endometriose og adenomyose

I dag diagnostiseres endometriose hos 7% af repræsentanterne for svagere køn i aldersgruppen fra 15 til 50 år. Hos kvinder, der konsulterer en læge om umuligheden af ​​at blive gravid, findes patologien i mere end 35% af tilfældene. I hver femte tilfælde anvendes IVF til endometriose.

I den kroniske forsømte form forårsager patologi irreversible adhæsioner, hvor opfattelsen bliver umulig. Når en in vitro fertiliseringsprocedure anvendes, øges chancerne for en vellykket graviditet mange gange, da det befrugtede æg placeres direkte i livmoderen.

Virkningen af ​​endometriose på reproduktionssystemet

Enhver ubalance i kvinders reproduktive system kan forårsage irreversible processer.

Spredning af det indre endometrium, der forener livmoderen, fremkalder betændelse, hvilket yderligere bidrager til begyndelsen af ​​adhæsioner, infertilitet.

Årsagerne til endometriose forstås ikke fuldt ud, men de vigtigste forudsætninger for dens udvikling er:

  • hormonel ubalance;
  • traumatisk endometrisk forstyrrelse af uterus ved skrabning, abort;
  • ukontrolleret iført en intrauterin enhed og tager præventionsmidler.

Patologi er karakteriseret ved uudpressede symptomer, hvoraf hovedet betragtes som en cyklusfejl, acyklisk blødning, problemer i forbindelse med at bære et barn og infertilitet. Selv med en vellykket opfattelse er sygdommen årsagen til spontan abort, placentaabruption, abnormiteter i fostrets udvikling.

Patologiske ændringer i endometrium reducerer chancerne for at fastgøre ægget til livmodervæggene, det inflammatoriske fokus i maveskavheden fører til dannelsen af ​​adhæsioner, hvilket forårsager obstruktion af rørene. Der er en krænkelse af frugtbarhed, ægløsningsprocesser, menstruation.

Det reproduktive system kan forbedres med hormonbehandling i kun en tredjedel af alle tilfælde af endometriose. Den behandling, der blev påbegyndt i de tidlige stadier af sygdomsudviklingen, muliggør genopretning af cyklussen, normalisering af ægløsning og muliggørelse af befrugtning. I andre tilfælde giver behandling med hormoner ikke resultater, kirurgisk rengøring anvendes, hvilket eliminerer den patologiske vækst af væv, men bidrager ikke til befrugtning, da klæbestofprocessen forbliver.

Er det muligt at gøre IVF til endometriose

Endometriose i IVF udføres først efter forudgående behandling. Det omfatter følgende trin:

  1. De første 3-6 måneder efter diagnosen af ​​sygdommen udføres konservativ hormonbehandling. Symptomatisk antiinflammatorisk, antibakteriel, beroligende og andre midler anvendes også til at lindre smerter og reducere inflammation.
  2. Hvis væksten af ​​endometrium ikke stopper efter denne periode, sygdommen forværres ved hjælp af klæbende proces, anvendes kirurgisk behandling. Den består i kirurgisk skrabning af patologisk overgroede endometriske væv. Parallelt er en undersøgelse af materialet for at identificere årsagen til patologi.

Først efter det gør IVF. På tidspunktet for genplantning af ægget skal reproduktionsorganets, rørets, æggestokkens funktioner genoprettes fuldt ud.

I tilstedeværelsen af ​​endometriose udtages ikke ekstrakorporeal befrugtning. En vellykket graviditet på baggrund af patologien kan afbrydes, risikoen for abort øges.

Chancerne for vellykket IVF

Adenomyose og IVF er kompatible begreber, men med denne patologi er sandsynligheden for vellykket befrugtning væsentligt reduceret:

  • i den første og anden fase af endometriose observeres vellykket fastgørelse af ægget hos højst 30% af kvinderne;
  • på den tredje og fjerde - højst 14%.

Succesfuld opfattelse afhænger ikke kun af sygdommens omfang. Følgende faktorer betyder også:

  • generel sundhed af en kvinde
  • alder;
  • livsstil, dårlige vaner
  • baggrund og tilknyttede sygdomme.

Kunstig befrugtning i dag er den mest effektive måde at blive gravid med infertilitet. Efter behandling af endometriose går lægerne til forventningsfuld taktik, når kvinder i 12 måneder rådes til at have sex uden prævention. Hvis en graviditet ikke forekommer efter et år, er IVF eller insemination foreskrevet (med bevaret patency af rørene).

Forberedelse af IVF med endometriose

Forberedelse af IVF til adenomyose er nødvendig på forhånd, fordi sandsynligheden for opfattelse afhænger af den. Protokollen er udarbejdet under hensyntagen til kvinders generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​patologiske processer, reproduktionssystemets arbejde.

Forberedende protokoller er opdelt i lange og superlange. Deres mål er at stimulere ægløsning til at producere så mange kvalitetsæg som muligt.

Som forberedelse til kvinden injicerede gonadotropin-frigivende hormonagonister, gonadotropin. Disse hormonelle lægemidler er nødvendige for at genoprette ægløsning. Terapi varer indtil det tidspunkt, hvor specialisterne klarer at få de æg, der er nødvendige for egenskaberne.

Daglige ultralyd udføres. Så snart folliklerne når 18-20 mm, er administrationen af ​​hormonet hCG ordineret til begyndelsen af ​​ægløsning. I de næste 36 timer udfører en specialist ægprøveudtagning gennem en æggestokkepunktur. Proceduren gentages, indtil det krævede biomateriale ekstraheres.

Hvis spredning af endometriumvæv har nået det tredje eller fjerde stadium, foreskrives en superlong-protokol, inden for hvilken den passende hormonelle stimulering udføres. Det varer maksimalt seks måneder.

Funktioner af proceduren

Kunstig befrugtning udpeges ikke altid umiddelbart efter sygdommens diagnose. Det udføres på baggrund af følgende nuancer:

  1. I den første fase af patologien vælges en ventetaktik i et år. På dette tidspunkt udfører parret forsøg på naturlig befrugtning.
  2. Hvis obstruktionen af ​​rørene diagnosticeres, udføres præ-stimulering af ægløsning og yderligere insemination af partnerens sædceller. Denne metode er mest vellykket i halvdelen af ​​alle tilfælde.
  3. Forventende taktik anvendes ikke hos kvinder over 35 år. I en alder af 40-45 år ordineres IVF umiddelbart efter laparoskopi og forudgående hormonbehandling.
  4. I de endelige stadier af endometriose anvendes superlange protokoller i op til 6 måneder. I løbet af denne tid stimuleres ægløsning, eksperter søger et stort antal sunde æg, så chancerne for vellykket opfattelse stiger.

Den follikulære reserve tages også i betragtning. Det bestemmes af anti-Muller hormonet (AMH) og antallet af anale follikler. For at implantationen skal kunne lykkes, kan lægemidler ordineres for at genoprette livmoderblodstrømmen, hvilket er vigtigt for at transportere de implanterede embryoner.

Vil resultatet

I gennemsnit er succesen med in vitro befrugtning med endometriose 14-50%. Chancerne er højere hos kvinder med god bøjelighed og en stor follikulær reserve.

Inden proceduren begynder, er det vigtigt at opnå en sund ægcelle og forberede livmoderhulen så meget som muligt til succesfuld embryobinding. Til dette formål skal du altid bruge den ekstra lange eller lange protokol for IVF, ovariehyperstimulering, så det kvindelige reproduktive system er klar til graviditetens begyndelse.

Men selv efter det er det ikke altid muligt at redde barnet. Det hele afhænger af egenskaberne af moderens krop, dets alder, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, medfødte anomalier af livmoderstruktur og andre organer.

Det er strengt forbudt at udføre kunstig insemination med diabetes i svær form, leversvigt, ulcerøs colitis, psykiske lidelser og anatomiske anomalier i kønsorganerne.

Desværre giver IVF-proceduren ikke altid et resultat, derfor anbefaler vi at du gør dig fortrolig med nuancer af menstruation efter mislykket IVF.

Fordele og ulemper

Den største fordel ved proceduren, som giver mulighed for at ordinere IVF til kvinder med diagnosticeret endometriose, er evnen til at blive gravid med relativt kort forberedelsestid. Den lange protokol udføres i 3 uger, hvorefter embryooverførsel er mulig.

I ældre alder og i nærværelse af 3-4-trin adenomyose anvendes en superlong-protokol, der indebærer anvendelse af de samme stoffer, men i op til 3-6 måneder.

Ulempen ved proceduren er tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer. Det er umuligt at ordinere IVF for problemer med lever, nyrer, mave og insulinafhængig diabetes.

Med en gunstig grad af endometriose opstår graviditet naturligt i 8-12 måneder efter behandling. Kun hvis dette ikke sker, skal du anvende IVF-proceduren, insemination (sædinjektion med en sprøjte) eller ICSI.

Et signifikant problem med in vitro befrugtning hos kvinder med endometriose er den lave kvalitet af oocytter, embryoner samt utilstrækkelig implantation. Chancerne for befrugtning øges, hvis terapi med lægemidler, der hæmmer væksten af ​​endometrieformationer, udføres i 3-6 måneder.

Kunstig genplantning af et allerede befrugtet æg er undertiden den eneste måde for en kvinde at blive mor. Til dato er mere end 7 millioner mennesker blevet født under denne metode. Fremgangsmåden gør det muligt ikke blot for endometriose, men også for andre livmoderudslæt og obstruktion af rørene.

Er en vellykket IVF-behandling for adenomyose mulig?

Adenomyose er den tredje gynækologiske sygdom, der forårsager uregelmæssigheder i livmoderen og (i fremskredne tilfælde) til infertilitet. Ofte er sygdommen diagnosticeret, når muligheden for at blive gravid og føde er allerede tabt. Lad os undersøge, hvordan adenomyose og IVF er kombineret, og hvad skal de gøre for at øge chancerne for opfattelse.

Hvad er adenomyose

Normalt adskilles endometrium (livmoderens indre slimhinden) fra organets vægge med et tyndt lag af bindevæv og vokser kun inde i organets hulrum. Adenomyose er en kronisk sygdom, hvor endometrieceller udvider ukontrollabelt, beskadiger bindevævslaget og trænger ind i livmoderens muskelvæv. Kroppen begynder at reagere på invasionen - muskelvævet tykner sig omkring fremspringet af fremmede celler, så livmoderen tager en kugleformet form, og dens indre overflade er deformeret.

Uanset placeringen vokser endometrieceller og afvises af kroppen i overensstemmelse med menstruationscyklussen. Hvis i en sund livmodercelle under menstruationen udskilles med blod gennem vagina, så under patologisk spredning forårsager det adskilte endometrium betændelse, cyster og adhæsioner i de ramte væv og organer. Denne kendsgerning forklarer de mest almindelige symptomer på adenomiose - smertefuld, lang og tung menstruation og blødning mellem menstruation.

Der er andre symptomer på adenomyose:

  • alvorligt præmenstruelt syndrom
  • skarpe smerter på tærsklen til menstruation og samleje.

Adenomyose, især i første fase, kan forekomme uden indlysende symptomer eller sløret og derefter diagnosticeres ved en tilfældighed eller når man besøger en læge med klager over sygdommens konsekvenser. Fra tung menstruation kan udvikle jernmangelanæmi, som er karakteriseret ved svaghed, døsighed, nedsat immunitet. På baggrund af forringelse af den generelle tilstand, smerte og svær PMS er patienten udsat for stress og neurose. Og vigtigst af alt - sygdommen i de senere stadier fører til infertilitet.

Læger kan endnu ikke sige præcis, hvad der forårsager sygdommen. Det menes at fremkalde udviklingen af ​​adenomyose kan:

  • traumatisk arbejde
  • aborter, curettage og andre procedurer, der krænker livmoderbeklædningens integritet;
  • hormonelle lidelser;
  • genetisk disposition osv.

Det er vigtigt at diagnosticere og begynde at behandle sygdommen så hurtigt som muligt. Når der henvises til lægen med klager over bækkenproblemer og problemer med opfattelse, diagnostiseres patienten med adenomyose i halvdelen af ​​tilfældene.

IVF med forskellige typer af sygdommen

Der er 4 former for adenomyose:

  • pletvis;
  • diffundere;
  • node;
  • diffust nodulært (blandet).

Fokalformen af ​​sygdommen manifesteres af en punktlæsion i livmoderen.

Den diffuse form er karakteriseret ved endometrisk spiring i væggene i kroppen i form af blinde lommer. På samme tid er lommer af forskellig dybde fistler i bækkenhulen mulig. I dette tilfælde foregår den patologiske proces ensartet gennem hulrummet uden at danne klare foci. Dette er den sværeste at behandle type adenomyose.

Nodulær adenomyose er kendetegnet ved spiring af glandularepitelet i muskelvævet, med tætte noder, som er fyldt med blod eller exudat.

Diffus-nodulær form er repræsenteret henholdsvis af en kombination af diffus og nodulær.

Dybden af ​​penetration af endometrium i muskelvæv er opdelt i 4 trin:

  • I grad-påvirket submukosal lag;
  • Grad II - mindre end halvdelen af ​​dybden af ​​muskellaget påvirkes;
  • Grad III - mere end halvdelen af ​​dybden af ​​muskellaget påvirkes;
  • IV grad - hele det muskulære lag påvirkes, det serøse lag af orgel er involveret, penetration i peritoneum og tilstødende organer er muligt.

Jo mindre stadium adenomyose, jo mindre beskadiget livmoderen, hvilket betyder, at der er flere chancer for tilbagelevering af reproduktiv sundhed og succes af IVF. Den mest gunstige prognose for indledende grader, især sygdommens knudepunkter og fokale former.

Sværere med 3 og 4 stadier af sygdommen. Jo mere deformeret overfladen af ​​livmoderen, jo vanskeligere er ægcellen at få fodfæste i epitelet selv efter hærdning af adenomyose og ved anvendelse af IVF. Med de sidste grader af den diffuse form er der lille chance - behandlingen af ​​alvorlige tilfælde indebærer kirurgisk indgreb, herunder fjernelse af livmoderen og endda æggestokkene.

Behandling af adenomyose før proceduren

For tilstrækkelig behandling af sygdommen før IVF er det nødvendigt at finde ud af, hvilken form patologien har taget, og hvor langt den er gået. Til diagnosen ved hjælp af følgende metoder:

  • gynækologisk undersøgelse (med spejle);
  • colposcopy, diagnostisk hysteroskopi med en prøve til histologi;
  • ultralyd;
  • MR for mistænkt myom;
  • analyse af vaginaens mikroflora.

Afhængigt af de opnåede resultater ordineres 2 typer adenomyosebehandling før IVF: konservativ og operativ. Konservativ terapi er reduceret til at tage hormonelle lægemidler til at undertrykke dannelsen af ​​østrogen - et steroidhormon, som mest påvirker endometrium. Patologisk endometrium reagerer på hormonelle virkninger, som gradvist dør af.

Lægemiddelbehandling udføres i 3-12 måneder, hvilket forårsager amenoré - fraværet af menstruation. Cyklen er genoprettet efter seponering af lægemidler sammen med tilbagelevering af østrogenproduktion til normal.

Følgende grupper af hormonelle lægemidler er ordineret:

  1. Orale præventionsmidler med et højt indhold af ethinylestradiol efterligner graviditeten og reducerer østrogenniveauerne. Lægemidlet er ordineret i kontinuerlig tilstand (tabletter skal tages hver dag) i lang tid - op til 1 år. Forberedelser af gruppen: Yarin, Midiana, Femoden, Janine, Regulon.
  2. Androgener bedre end andre stoffer reducerer risikoen for gentagelse, men på grund af ubehagelige bivirkninger er de sjældent foreskrevet og i vanskelige tilfælde. Forberedelser af gruppen: Danazol, Danol.
  3. Progestogenerne er de eneste på listen, der ikke påvirker ovariernes funktion, fordi menstruationen er planlagt; stoffet påvirker imidlertid spredningen af ​​endometriumet effektivt. Forberedelser af gruppen: Gestrinon, Didrogesteron, Medroxyprogesteron, Duphaston, Norkolut.
  4. Gnadoliberinanaloger absorberes dårligt gennem mave-tarmkanalen, og er derfor tilgængelige i form af injektioner og næsesprayer. Kontinuerlig overvågning af ethinylestradiol i blodet er påkrævet, da sandsynligheden for at udvikle osteoporose er høj. Gruppepræparater: Goserelin, Leuprorelin, Triptorelin, Buserelin, Nafarelin.

Afhængigt af form og grad af adenomyose, såvel som på baggrund af kontraindikationer og medicinsk historie, vælger lægen lægemidlet og regimen med den største effektivitet. Selvmedicinering er ikke tilladt.

Den anden mulige behandlingsmulighed er kirurgi. En minimalt invasiv operation udføres - laparoskopi, hvor de berørte områder fjernes lokalt i den fokale og nodulære form for adenomyose. Ofte inden for få år efter operationen er der et tilbagefald. Læger forsøger at bevare organet så meget som muligt, men undertiden er det umuligt, og når diffus adenomyose forsømmes, skal livmoderen fjernes.

Forberedelse af IVF

I første fase af forberedelsen til IVF undersøges begge partnere for årsagerne til infertilitet. Hvis adenomyose skyldes infertilitet, påvirker følgende faktorer følgende handlinger:

  • tilstedeværelsen af ​​ægløsning
  • patency af æggelederne;
  • autoimmune slimhindeprocesser;
  • tilstand af æggestokkene og livmoderen;
  • alder af en potentiel mor
  • den periode, hvor ufrugtbarhed observeres.

Hvis undersøgelsen for IVF viste adenomyose i de tidlige stadier, tillader alderen at vente og ingen andre abnormiteter opdages, sygdommen behandles efter indikationer og foreslår potentielle forældre at vente et år. Der er mulighed for genoprettelse af reproduktiv funktion og naturlig opfattelse.

En vigtig faktor er tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i bækkenorganerne og æggeledernes patency. Hvis æggets bevægelse er vanskelig, udføres laparoskopi, hvorved adhæsioner dissekeres og æggelederne frigives. Efter genoprettelsesperioden er det også muligt at blive gravid selv.

Hvis forsøg på at blive gravid uafhængigt var mislykket, kontrolleres kvinden igen for adenomyose. Ved tilbagefald, såvel som i fase 3 og 4 i adenomyose og en kvinde over 35 år, foreskrives en lang eller ekstraordinær protokol af IVF, hvorved østrogeniveauet sænkes første gang, og derefter stimuleres ovulationen. Derefter udføres standard IVF-procedurer, indtil embryoet er implanteret i livmoderen.

Hvis det første IVF forsøg ikke lykkedes, fortvivl ikke. Hvert efterfølgende forsøg øger chancerne for succes, da tidligere erfaring er analyseret, og lægen justerer behandlingsprogrammet individuelt for hver patient. Mellem IVF forsøg, anbefales det at udholde 2 måneder og forberede sig på at bekæmpe virkningerne af adenomyose.

Hvis IVF er vellykket, skal en kvinde konstant overvåges i antitarklinikken. 1 trimester vil være afgørende, når moderkagen dannes, så har kvinden brug for hormonal støtte og konstant overvågning med ultralyd. Men så skal den fremtidige mor være forsigtig og forsigtig. Alle ændringer og ubehag skal rapporteres til lægen, der fører graviditeten.

IVF med adenom

Østrigske centre for reproduktiv medicin giver høj kvalitet og differentieret behandling af mandlig og kvindelig infertilitet. Succesfuld IVF for adenomyose og endometriose i vores klinik havde et bredt respons i den videnskabelige verden.

Adenomyose, en sygdom, der ved forsinket behandling kan føre til komplikationer, som igen er fyldt med manglende evne til at blive gravid. Jo mere alvorlige stadium af adenomyose er, desto mindre chancer er der for effektiviteten af ​​naturlig befrugtning. Men der er altid håb for det bedste, især siden i dag er der mange moderne teknologier, som ikke kun helbreder, men også tillader, at selv i de sværeste situationer bliver glæde forældre. En af dem er IVF for adenomyose. Det er værd at bemærke, at IVF med adenomyose giver gode håb om, at patienten vil blive i stand til at blive gravid, bære og føde et sundt barn. Men en kvinde bør ikke forsinke behandlingen. Ved hjælp af professionelle specialister, efter at have modtaget ekspertrådgivning, kan du selv bestemme, om denne metode passer til dig. IVF for adenomyose bør ikke stå i vejen for en vellykket graviditet.

Et positivt resultat af IVF med adenomyose er 35-60%. Som du kan se, er succesraten for IVF for adenomyose ret høj, så fortvivl ikke og behandl sygdommen som uhelbredelig og uundgåelig. Det er dog ikke værd at forsinke behandlingen.

Adenomyose - en sygdom, der forårsager skade på livmodervæggene, er en slags intern endometriose. Ofte er denne sygdom en konsekvens af abort eller fødsel, hvor der var en inflammatorisk proces, og det kan også være en konsekvens af stress. Desuden kan adenomyose overføres genetisk. Tegn på indre endometriose kan være rigelig, smertefuld og langvarig menstruationsblødning. Desuden kan sygdommen føre til dannelse af adhæsioner i æggelederne, nedre abdominale smerter og manglende evne til at blive gravid. IVF er ofte den eneste måde at blive gravid med adenomyose.

Diagnose før IVF-adenomyose på ultralyd.

Derudover og ret effektivt kan du registrere sygdommen ved hjælp af ultralyd (US). Ved gennemgangen af ​​ultralyd kan du se, at myometriumstrukturen er cellulær, og der er nogle strukturer på den i form af punkter eller små cyster. Slimhinden og det muskulære lag i livmoderen har en ret sinuøs overflade, det er slet ikke glat, og den forreste væg er noget mindre end livmoderens bagvæg. Hvis undersøgelsen af ​​ultralyd viste, at adenomyose har formen af ​​en knude, så er der i tillæg til myometriumcellens overflade knudepunkter, omkring hvilke der ikke er kapsler. Hvis en sådan diagnose er lavet, skal du ty til IVF-proceduren for adenomyose.

IVF for adenomyose

IVF for adenomyose er indikeret, hvis:

  • Der er ikke noget resultat af behandlingen. Hvis den nødvendige forberedelse, hormonbehandling eller kirurgi er overstået, og det ønskede resultat, det vil sige graviditeten ikke er kommet efter to år, anbefaler eksperter IVF for adenomyose.
  • Adhæsioner i bækkenet. Vedhæftningsprocessen er ret et alarmerende tegn, fordi det kan røre ved andre nærliggende organer, herunder rør, hvilket fører til infertilitet. I dette tilfælde er IVF ordineret til adenomyose.
  • Anovulation. Adenomyose opstår ofte på grund af manglen på ægløsning, som er forbundet med hormonel ubalance og øget produktion af prolaktin. Og i dette tilfælde er IVF indikeret for adenomyose.
  • Immunoresistance. Sygdommen kan føre til umuligheden af ​​at feste fosteret til livmoderen som følge af immunitet. Desuden kan nedsat immunitet føre til spermatozoos død. Hvis årsagen til infertilitet i dette, så skal du gøre IVF for adenomyose.

Forberedelse af IVF med adenomyose

Før IVF for adenomyose er det nødvendigt at bringe hormonbalancen i orden og undergå kirurgisk behandling. Kirurgisk behandling før IVF for adenomyose omfatter fjernelse af knuder og eliminering af adhæsioner, hvilket vil hjælpe æget til at passere frit gennem æggelederne. Derefter gennemgår patienten hormonbehandling. Først efter alle de tidligere procedurer forbereder kvinden sig på at gennemgå IVF for adenomyose.

Etablering af hormoner for IVF til adenomyose er i et stykke tid at reducere østrogen i en kvindes krop. For at gøre dette skal du bruge de deponerede lægemidler, der skaber en konstant koncentration af østrogen i lang tid. Med det forsvinder endometrioid heterotopier. Lange og super lange regimer er mulige til denne terapi. Efter hormonbehandling kan du begynde at forberede på IVF med adenomyose.

konklusion

De fleste af sygdommene i det kvindelige reproduktive system, herunder adenomyose, gør det umuligt at blive gravid. Men fortvivl ikke, fordi der er mulighed for IVF for adenomyose. Tidlig og kvalificeret assistance fra specialister vil hjælpe en kvinde med at overvinde vanskeligheder og tilsyneladende uhelbredelige diagnoser, der giver par mulighed for at føle sig lykkelige forældre, selvom de skal henvende sig til IVF-behandling for adenomyose. Alligevel skal du huske på, at adenomyose ofte bliver årsagen til problemer med opfattelsen. Moderne reproduktionscentre med deres mange års positiv erfaring viser, at befrugtning og glad moderskab er mulig med denne sygdom, men for dette skal du gennemgå et indledende behandlingsforløb og IVF for adenomyose.

(vi taler tysk, engelsk og russisk)

Infertilitetsbehandling

Adenomyose eller indre endometriose er karakteriseret ved beskadigelse af livmodervæggene, nemlig muskel- og serøse membraner. Celler af endometrium begynder at vokse ind i livmoderen, som følge af hvilke bevægelser der dannes.

Årsagerne til adenomyose kan være:

  • abort;
  • fødsel, kompliceret af livmoderbetændelse;
  • stress;
  • hyppige insolationer (besøg i solarium);
  • arvelighed.

Det kliniske billede af adenomyose kan manifestere sig i forandringer i menstruationen, de bliver ofte mere rigelige og varer længere. En kvinde kan også observere en "daub" før og efter menstruation. Nogle gange er der smerte. I de mest alvorlige tilfælde fører adenomyose til udviklingen af ​​infertilitet.

Chancerne for befrugtelse vil direkte afhænge af sygdommens sværhedsgrad og varigheden af ​​dets eksistens. Adenomyose er imidlertid ikke en sætning til absolut sterilitet. Tildeling af ART kan hjælpe med at løse problemet. Chancerne for at blive gravid med IVF i denne situation varierer fra 35 til 60%. Det er derfor, at umiddelbart efter diagnosen "indre endometriose" begynder at handle, ellers er du i stor risiko for at savne muligheden for at få et barn.

Diagnose af adenomyose

En af de pålidelige metoder til påvisning af endometriose er ultralyd. I tilfælde af intern endometriose visualiserer lægen:

  • cellulær struktur af myometrium (diffus form);
  • finkornede eller punktformationer i myometriumet;
  • den sinuøse grænse af livmoderhinden (normalt er det muskulære lag ensartet);
  • fortykkelse af livmoderens bagvæg med en normal anterior;
  • heterogene knuder uden omkring kapslen (nodulær form).

Indikationer for IVF med adenomyose

Kunstig insemination med intern endometriose anvendes til:

  • der er ingen virkning af behandling, dvs. at blive gravid virker ikke 2-3 år efter kirurgisk og hormonal behandling;
  • der er vedhæftninger i bækkenorganerne (obstruktion af æggelederne, æggestokke, blære, tarmene som følge af adhæsioner);
  • Der er ingen ægløsning (satellit adenomyose er ofte anovulering på grund af nedsat produktion af kønshormoner og øget produktion af prolaktin);
  • En immunreaktion er forekommet, dvs. Kroppens immunrespons er forringet, hvilket gør det umuligt at implantere embryoet i livmoderen eller at "fortære" sæd af makrofager.

Specificitet af IVF med intern endometriose (adenomyose)

Forberedelsen af ​​IVF vil være specifik behandling af adenomyose. Det indebærer:

1. Laparoskopisk indgreb. Det består i den foreløbige forberedelse af livmoderen og alle reproduktive organer til implantation af embryoet og graviditeten. Ved hjælp af lav-slagkirurgi producerer:

  • eliminering af foci af endomitriose i tilfælde af den nodulære form af adenomyose;
  • fjernelse af adhæsioner for at genoprette adgangen til den kvindelige reproduktive celle til æggeleddet, samt at genoprette ældningens patency.

2. Hormonbehandling. Formålet er at midlertidigt undertrykke østrogen sekretion. Til dette formål anvendes en analog gonadotropinfrigivende hormon (Decapetil, Buserilin, etc.). Anvendelsen af ​​deponerede lægemidler er optimal, da depot provokerer en situation med konstant koncentration af hormonet indeholdt i lægemidlet i lang tid. Dette er et af de nødvendige betingelser for død af endometriide heterotopier.

Der er to ordninger af stimuleringsprotokollen efter hormonbehandling:

  • "Lang" er karakteriseret ved indførelsen af ​​antagonister fra den 21. dag i kvindesyklusen. Måske som udnævnelsen af ​​en daglig injektion af Diferelin, og indførelsen af ​​et enkelt Diferelin-depot. Derefter stimuleres ægløsning på den tredje til femte dag i den månedlige cyklus;
  • ekstra lang "protokolordning indebærer en længere periode før starten af ​​stimuleringen. Antagonister af frigivelse af hormon indføres inden for to til seks måneder.

Hvordan man bliver gravid med adenomyose

Hvordan man bliver gravid i en lignende situation og for at sikre normal svangerskab?

Her er et hyppigt spørgsmål, at kvinder spørger deres læger, når de står over for denne sygdom.

Indvirkning på graviditet

Adenomyose er en form for endometriose, som spredes i livmoderen. Sygdommen manifesteres ved endometrisk spiring i organets muskulære lag. Livmoderen mister sin elasticitet På grund af tilstedeværelsen af ​​dyb endometriose under en anden menstruation slimhindeceller ikke forlade sin krop hulrum, der fører til udvikling af lokal inflammation.

På baggrund af sådanne ændringer bliver processen med udformning og implantation af embryoet problematisk.

Ifølge forskellige kilder er endometriose detekteret hos 15-60% af kvinderne, der har ansøgt om infertilitet til specialiserede klinikker.

Derfor er det meget vigtigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt, når denne patologi er opdaget for at øge chancen for en vellykket graviditet.

I adenomyose afhænger risikoen for infertilitet af en række faktorer:

  • Sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Enhver sygdom er lettere at behandle i de indledende faser af dens progression. Adenomyose er ingen undtagelse. Tidlig indledning af terapi øger chancen for graviditet.
  • Lokalisering af foci af adenomyose. Adskilte patologiske områder langs periferien må ikke forringe frugtbarheden. Men omfattende foci på embryonets implantationssted eller fastgørelsen af ​​den fremtidige placenta er en alvorlig hindring for fosterets bære.
  • Individuelle kendetegn i kroppen. Der er situationer, hvor en kvinde i samme sygdomsforløb formår at blive gravid, og en anden undlader at opfatte et barn.

Hvordan man bliver gravid med adenomyose og har en vellykket baby, kan lægen fortælle. Efter at have undersøgt patienten planlægges terapeutisk taktik, hvilket vil øge risikoen for graviditet.

Principper for behandling

Fordele konservative og operationelle behandlingsmetoder.

Til konservativ terapi af denne sygdom anvendes følgende grupper af lægemidler:

  • Orale præventionsmidler. Med deres hjælp er aktiviteten af ​​foci af adenomyose undertrykt.
  • Gestagener. Årsag amenoré, som bidrager til atrofi af patologiske områder af endometrium. De betragtes som mere effektive end orale præventionsmidler, men har flere bivirkninger.
  • Androgener. Mandlige hormoner, som undertrykker æggestokkens aktivitet og fremmer regression af adenomyose.
  • Analoger af GnRH.

I mange tilfælde er IVF den bedste løsning. Især i tilfælde, hvor endometriose på en anden placering findes parallelt med patienten.

I de fleste tilfælde kan anvendelse af sådanne lægemidler næsten fuldstændigt eliminere adenomyose. Hvordan man bliver gravid, hvis konservativ behandling ikke lykkes? I dette tilfælde skal du fjerne foci af endometriose kirurgisk. Dette giver dig mulighed for at genoprette æggeledernes patency og øge chancerne for implantation af embryoet i livmoderen efter befrugtning af ægget.

Til adenomyose udføres IVF hvis:

  • Brug af konservative eller kirurgiske metoder undlod at genoprette frugtbarheden;
  • en kvinde har brug for en operation, men hun nægter det;
  • kirurgisk behandling af adenomyose er kontraindiceret.

Risici under graviditeten

Hvis opfattelsen var vellykket, og embryoet blev implanteret, er det nødvendigt at overvåge graviditeten meget nøje. Adenomyose påvirker selve livmoderen væggen, som er fyldt med en række negative konsekvenser for fostrets udvikling.

De vigtigste risici, der afventer en kvinde under fødslen, er:

  • Tabet af elasticitet af livmoderen på grund af foci adenomyose og udskiftning af normalt væv på koblingen (i lyset af lokal inflammation). Dette er fyldt med brud i kroppen under fødslen (i nærvær af omfattende patologiske områder).
  • Dannelsen af ​​adhæsioner i livmoderen, som forhindrer fostret i at tage en fysiologisk position.
  • Muligheden for prematur placentabrudd eller udvikling af placentainsufficiens er ikke udelukket.
  • Mangel på progesteron i blodet kan forårsage abort.

På grund af alle disse risici kræver en kvinde med adenomyose i historien konstant overvågning under graviditeten. Ofte har hun brug for lægehjælp for at mindske risikoen for abort og for at sikre barnets normale udvikling.

Det er svært at blive gravid med adenomyose, men det er muligt. Kontakt klinikken AltraVita til behandling af denne sygdom.

Vores læger har stor erfaring med at håndtere patienter med forskellige former for endometriose. Langt de fleste af dem formår at opnå graviditet på en eller anden måde.

IVF for adenomyose

Læsningstid: min.

Ufrugtbarhed blandt moderne unge kommer i forgrunden, når man analyserer årsagerne til, at parret vender sig til reproduktionscentre. Blandt de vigtigste årsager, der fører til dens udvikling er adenomyose, som optager tredjepladsen blandt alle gynækologiske patologier. Er anembrionia farlig for øko?

Begrebet adenomyose

Hvad er det, og hvordan man håndterer det? Adenomyose er en patologisk tilstand i livmoderen, hvor endometrieceller vokser ukontrollabelt og beskadiger et tyndt lag af bindevæv, der adskiller endometrium fra livmodervæggene og vokser derefter ind i livmoderens muskellag, fortykker det omkring adenomatøse foci, hvilket fører til deformation af dets indre overflade og dets dannelse sfærisk livmoder. Alle ved, at i løbet af menstruationen afvises cellerne i det indre lag af endometrium og fjernes fra livmoderen gennem genitalkanalen. Men i tilfælde af adenomyose fjernes ikke alle celler fra livmoderen og derved forårsage betændelse, dannelsen af ​​cystiske tumorer og adhæsioner, som klinisk manifesteres af rigelig smertefuld menstruation og intermenstruel blodig udledning. Grunden til udviklingen af ​​en sådan stat er endnu ikke blevet afklaret, men de faktorer, der fører til dens dannelse er:

  • små gynækologiske operationer, der krænker integriteten af ​​det indre lag af livmoderen - livmoderhalsen, abort...
  • traumatisk arbejdskraft
  • hormonelle ændringer
  • genetisk prædisponering.

IVF og adenomyose

Før du forstår hvilke egenskaber ved in vitro befrugtning til adenomiose - først og fremmest skal du forstå sin hovedform for manifestation.

  1. Fokal adenomyose, hvor der er en punktlig læsion af livmoderen
  2. Den diffuse form for adenomyose observeres, når endometrieceller forekommer i muskelorganets væg i form af lommer, der slutter blindt, af forskellige dybder og uden klare læsioner, hvilket forværrer behandling og diagnose.
  3. Nodulær adenomiose, i modsætning til de tidligere, karakteriseres af dannelsen af ​​knuder, hvis indhold er blod eller exudat, mens cellerne i kirtlet epitel også vokser ind i muskelvævet.
  4. Blandet form forekommer oftest, mens det i sig selv kombinerer alle tidligere former for manifestationer.

Hvad angår skaderne af muskelvæv, er det sædvanligt at fordele fire grader af skader afhængigt af dybden af ​​indtrængen af ​​kirtelceller i myometriet. Hvis kun det submukosale lag påvirkes, klassificeres det som en første grad. Med nederlaget i muskelvæv mindre end halvdelen - anden grad. Hvis endometrieceller trænger ind i myometrium mere end halvdelen af ​​det, skelnes det som en tredje grad. Og endelig, med nederlaget for hele tykkelsen af ​​myometrium og spiring af serous cover, undertiden med spredningen til peritoneum eller tilstødende organer, så angiver den fjerde grad af adenomyose.

IVF for adenomyose udføres først efter en pålidelig diagnose og et behandlingsforløb. Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme formen af ​​patologi, som dukkede op i kvindens krop og forhindrer hende i at blive gravid og udføre barnet, dybden af ​​dens fordeling. Til dette formål anvendes inspektion ved hjælp af spejle og klassisk bimanuel undersøgelse, kolposkopi og hysteroskopi, hvorved det er muligt at foretage en histologisk undersøgelse og udelukke onkologi, ultralyd, analyse af sekretioner og i sjældne tilfælde MR til mere præcis fordeling af processen til nærliggende organer.

Kunstig amenoré

Nogle gange før fertiliseringsproceduren er det vist, at et hormonbehandlingsterapi reducerer østrogenproduktionen i mindst 3 måneder, og nogle gange når den et år, og der opstår en kunstig amenoré i kroppen med en yderligere genopretning af menstruationen efter seponering af lægemiddelbehandling. For at gøre dette skal du bruge:

  • KOKI med en stor mængde ethinylestradiol (Yarin, Regulon, Janine, Midiana)
  • Androgener anvendes sjældent, fordi de har mange bivirkninger.
  • Progestogener har en meget god effekt på endometrium og derved reducerer dets spredning til myometrium.
  • Gonadotropinagonister er i stand til at forårsage osteoporose, men de har et gunstigt resultat for fordelingen af ​​endometrielle foci, men deres anvendelse bør overvåges for ethinylestradiolniveauer i blodet.

Kun din læge - fertilitetsspecialist, som beskæftiger sig med udvælgelsen af ​​en protokol til dig, vil hjælpe dig med at vælge det rigtige behandlingsregime og lægemidler, der vil være mest effektive til vellykket behandling og yderligere graviditet.

I tilfælde af fokale og nodulære former for adenomyose vil kirurgisk laparoskopisk behandling med fjernelse af foci af adenomyose være mest hensigtsmæssig, mens alle lægens indsats har til formål at bevare organet. Men hvis det er umuligt at bevare orgelet med dets totale læsion og spredes til alle organerne i det lille bækken, så er den eneste metode til behandling og bortskaffelse af denne sygdom kun fjernelse af livmoderen.

Aderomyose i livmoderen og IVF kræver en bestemt forberedelse, hvor det er nøjagtigt at fastslå årsagen til infertilitet. Og hvis en sådan årsag bekræftes af adenomyose, påvirker sådanne faktorer som ægløsning, rørets strømning, kvindens alder, varigheden af ​​infertilitet, livmoderens autoimmune tilstand og tilstanden af ​​æggestokkene resultatet af IVF. Hvis årsagen til infertilitet er endometriose i dets første udviklingsstadier, bør hormonbehandling udføres inden for et år, hvis der ikke er identificeret andre patologier.

I tilfælde af alvorlige adhæsioner og nedsat lydstyrke i æggelederne i adenomyose bør laparoskopisk diagnose og behandling udføres med dissektion af adhæsioner og genopretning af æggeledernes patency, hvilket øger sandsynligheden for graviditet alene. Når sygdommen opstår efter et halvt år af behandling, og også når en diffus eller blandet form for adenomyose er etableret, med en barren kvinde over 35 år, viser hun sig at have en lang protokol for ekstrakorporeal befrugtning.

Hvis det første IVF forsøg forsvinder, men det indikerer ikke, at det nye forsøg også vil mislykkes, fordi hver efterfølgende befrugtningsprotokol øger sandsynligheden for et positivt resultat, da fertilitetsspecialisten vil rette behandlingsregimen, og de stoffer, der anvendes i protokollen, vil skifte til en anden fabrikant. Der skal være mindst to måneder mellem befrugtningsforsøg, hvor kroppen skal forberede sig til den næste implantation. Med et positivt resultat af befrugtning og implantation af embryoet efter IVF, bør graviditetsforløbet overvåges under antenatklinikken. Det skyldes, at der i første trimester forekommer komplikationer oftest på grund af at kvindens krop stadig mangler sine egne hormoner, og lægen skal overvåge og korrigere hormonerne og overvåge udviklingen af ​​graviditet med ultralyd. Hvis der opstår komplikationer, skal du straks kontakte læge.

Hvis du har problemer med opfattelsen, og du har undergået behandling herfor, og diagnosen infertilitet i dit liv er føringen, da du virkelig vil have dit genetiske barn, og du er russisk statsborger og har en OMS-politik, mister du ikke en enestående chance for at udføre en gratis procedure for kunstig insemination, som følge heraf vil du blive lykkelige forældre. Udfyld formularen på vores hjemmeside for gratis in vitro befrugtning, og så moderskab vil være et skridt tættere på dig. Succes til dig.