Hvilke chondroprotektorer bruges bedst til behandling af osteochondrose?

Lyske

Chondroprotektorer i osteochondrose - moderne lægemidler, der betragtes som en ny retning inden for farmakologi. Formålet med lægemidler baseret på chondroitin og glucosamin er at arrestere degenerative processer, der forekommer i knogle- og bruskvæv, hvilket forhindrer et fald i elasticiteten af ​​vertebrale strukturer.

Indhold:

Chondroprotektorer er symptomatiske langsomtvirkende stoffer. Under de kliniske forsøg med lægemidler, salver, injektioner eller tabletter blev det påvist, at lægemidler til behandling af intervertebrale skiver er 40% mere effektive end placebo. Der er også modsatte synspunkter, hvorpå chondroprotektorer er ubrugelige og ikke påvirker udviklingen af ​​patologien, som påvirker rygsøjlen.

Princippet om drift

Spinal osteochondrose er forbundet med mængden og kvaliteten af ​​kondroitin indeholdt i de intervertebrale diske. Dette stof bevarer fugt i brusk, stimulerer produktionen af ​​hyaluronsyre, som opretholder elasticitet.

Hvis indholdet af kondroitin i skiverne falder, taber de bruskstrukturer fugt, deformeres, "subside", som følge heraf reducerer lumen mellem hvirvlerne.

Udviklingen af ​​osteochondrose påvirkes også af mængden af ​​glucosamin, som er en del af den tykke væske, der fylder leddhulerne og spiller rollen som smøremiddel. Graden og slidstyrken af ​​leddene, intervertebrale diske afhænger af dets tilstedeværelse.

De bedste chondroprotektorer kompenserer for mangel på kondroitin og glucosamin. Et af disse lægemidler er Teraflex. Det hjælper ikke kun med at reparere intervertebrale diske, men reducerer også en persons behov for smertestillende midler. Normalt er medicin taget af kurser. Behandling med Teraflex kan vare fra 3 til 6 måneder.

På noten. Selv de mest effektive chondroprotektorer i osteochondrose kan ikke vokse nyt bruskvæv. Lægemidler kan imidlertid genoprette allerede beskadigede og ødelagte strukturer og dermed stoppe degenerationsprocessen.

Fordele og ulemper

Kliniske undersøgelser med det formål at finde ud af om chondroprotektorer hjælper med osteochondrose har vist sig at være ret høj effekt sammenlignet med placebo. En person, der tager medicin, bør dog overveje følgende punkter:

  1. Behandling med osteochondrose med chondroprotektorer vil være effektiv, hvis en person tager medicin i lang tid.
  2. I intervertebralskiverne er der ingen synovial eller artikulær væske, derfor vil virkningen af ​​kondroitin være langsom.
  3. I tilfælde af en løbende sygdom vil lægemidlet ikke give det forventede resultat, så det er tilrådeligt at tage medicin i de tidlige stadier af sygdommen og til profylaktiske formål.
  4. Ovnkondroprotektorer i osteochondrose er upraktiske at bruge, deres virkning er næsten umærkelig sammenlignet med injektioner og tabletter, fordi de aktive stoffer ikke kan "komme" gennem huden til beskadigede hvirvler.

Ud over salver er der injektioner og tabletter, der indeholder glucosamin, chondroitinsulfat, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Hvilken doseringsform at vælge

Listen over chondroprotektorer omfatter lægemidler af 3 generationer.

  1. Disse er præparater baseret på naturlige komponenter, for eksempel knogler, brusk af fisk, dyr, planteekstrakter.
  2. Monopreparationer fra renset hyaluronsyre, glucosamin, chondroitinsulfat.
  3. Kombineret, hvor foruden kondroitin indeholder glucosamin andre lægemidler, for eksempel antiinflammatoriske lægemidler, vitaminer, flerumættede fedtsyrer.

Det er vigtigt. Den første generation af stoffer er mindre effektiv end monoterapi og kombinationslægemidler.

De har lav effekt, fordi de aktive stoffer næsten ikke kommer ind i blodet og derfor ikke har direkte effekt på de berørte rygsøjlestrukturer. Kondrobeskyttende salver til cervikal osteochondrose kan for eksempel gnides ind i et ømt punkt, men dette vil kun medvirke til at reducere smerte og hævelse, så deres brug er tilrådeligt i kombination med andre lægemidler.

injektioner

Injektioner af chondroprotektorer i osteochondrosis giver gode resultater, hvis du fjerner spasmen af ​​blodkar, der føder rygsøjlens knogle- og bruskekonstruktioner. Forberedelserne omgår tarmkanalen og går straks ind i blodbanen, og derfra når de ødelagte intervertebrale diske, genoprette strukturen af ​​beskadigede væv.

Chondroprotektorer i osteochondrosis injektioner er en dyr procedure. For at opnå en effekt har en person som regel brug for flere (mindst 3) injektioner, der laves ved en bestemt frekvens.

tabletter

Forskere har stadig ikke aftalt effektiviteten af ​​denne form for stoffet. Chondroprotektorer i tabletter med osteochondrose er splittet og absorberet i blodet i maven eller tarmene, derfor virker de langsommere end injektioner. Leveringen af ​​aktive stoffer i lægemiddelsammensætningen kan også komplicere krampen i blodkarrene, der er fastspændt af de rygende hvirvler.

Lægemiddel liste

Det farmaceutiske marked er repræsenteret af en række forskellige lægemidler, som påvirker rygsøjlens struktur. Kvalitetsmedicin er som regel dyrere, så en person kan forsøge at rette medicinske recepter og forsøge at finde chondroprotektorer analoge billigere med et tilsvarende navn.

På noten. Inden du ændrer den foreskrevne medicin selv, bør du rådføre dig med din læge, fordi et ineffektivt middel væsentligt vil bremse behandlingsprocessen, og osteochondrose kan gå ind i et mere avanceret stadium.

Lægemidlet er tilgængeligt i to former - pulver og injektionsopløsning, der ud over glucosamin indeholder lidokain. Kontraindikationer til brugen af ​​Don-opløsningen:

  • hjertesygdom
  • alder op til 12 år
  • graviditet;
  • allergisk reaktion.

Ifølge vurderinger hjælper Don - en effektiv kondroprotektor i osteochondrosis i lændehvirvelsøjlen, når patologi påvirker andre dele af rygsøjlen. Injektioner gør et kursus, 3 gange om ugen, og pulveret tages 1 gang om dagen i 1,5 måneder.

Artra

Kondroprotektorer til cervikal osteochondrose omfatter kombinerede midler. Arthra indeholder chondroitin og glucosamin. Fås i tabletter og kapsler, så effekten kan ses efter mindst 6 måneder fra starten af ​​lægemidlet. De første tre uger af pillen tages to gange om dagen, om morgenen og om aftenen, og derefter skifter de til stoffet en gang om dagen.

Alflutop

Denne løsning-kondroprotektor i osteochondrose i brystområdet er lavet af naturlige ingredienser, der er fremstillet af marine småfisk. En pakning indeholder 10 1 ml hætteglas. Lægemidlet administreres intramuskulært en gang dagligt. Behandlingsforløbet med kondroprotektor i bryst osteochondrose er 20 dage.

hondroksid

Monopreparation i form af tabletter, der opnås fra brusk fra kvæg. Salver og geler til topisk applikation direkte til de berørte områder er også tilgængelige på markedet.

Chondroprotektorer i osteochondrose af den cervicale rygsøjle vil give det bedste resultat, hvis de anvendes i kombination:

  • tage hundroksid oralt to gange om dagen i 3-6 måneder;
  • Anvend salve hver dag flere gange i 14-60 dage.

Med nederlag i hvirvlerne i nakkeområdet knækker ofte beskadigede knogledannelser og sårer arterierne, der føder hjernen, så personen er svimmel, bemærker den stigende hyppighed af migræneanfald. Chondroprotectors i vertebral arteriesyndrom lindre tilstanden, da de fjerner hævelsen af ​​væv og bidrager til genoprettelsen af ​​brusk, så blodtilførslen til hjernen forbedres og ubehagelige symptomer forsvinder.

forebyggelse

Lægemidler, der genopretter strukturen på de intervertebrale diske, er det tilrådeligt at tage i de tidlige stadier af osteochondrose. Hvis sygdommen er startet, vil injektioner, piller og salver ikke være i stand til at klare effekten af ​​degenerative processer.

Kondroprotektorer til forebyggelse af osteochondrose anbefales til de ældre, hos hvem sygdommen er forbundet med aldersrelaterede ændringer, også for personer, der er i fare, for eksempel atleter, arbejdere, der beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde. I andre tilfælde vil udviklingen af ​​osteochondrose bidrage til at forhindre en sund livsstil, som omfatter god ernæring, sport, høj kvalitet og afvisning af brug af alkohol og rygning.

Du kan også være interesseret i disse gratis materialer:

  • Korrekt ernæring for rygsøjlens og leddets sundhed: 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle
  • Er du bekymret for osteochondrose? Vi anbefaler, at du gør dig bekendt med disse effektive metoder til behandling af osteochondrose i livmoderhalskræft, thorax og lændesektion uden medicin.
  • Forstyrrer smerten forårsaget af knogle- eller hofteledets arthrose? Den gratis bog "Step-by-Step-plan for at genoprette knæ- og hoftefuglens mobilitet under artrose" vil hjælpe dig med at klare sygdommen i hjemmet uden hospitaler og medicin.
  • Gratis bøger: "TOP-7 skadelige øvelser til morgen øvelser, som du bør undgå" og "7 store fejl i fitness træning begynder hjemme og i gymnastiksalen" - efter at have læst disse bøger, vil du lære, hvordan funktionerne i bygningen træning for begyndere til sammenlignet med træningsprogrammer for personer, der længe har været involveret i fitness.
  • Et unikt træningsforløb "Secrets of treatment of lumbar osteochondrosis" fra en certificeret læge øvelse, har udviklet et unikt system til opsving af alle rygsektioner, som allerede har hjulpet mere end 2000 kunder!
  • Enkle teknikker til lindring af akut smerte, når du klemmer den sciatic nerve, se denne video.

Chondroprotectors for rygsøjlen: hvordan virker de, og hvornår er de ordineret?

Behandling af rygsygdomme bør være omfattende og omfatte brugen af ​​flere midler på én gang.

En af de vigtigste lægemidler til rygsøjlen er kondroprotektorer.

Såkaldte stoffer, der genopretter leddets brusk og forhindrer deres yderligere ødelæggelse.

Disse præparater er ikke kun beregnet til behandling af rygsøjlen, men også hvis leddene påvirkes.

Årsagerne til udviklingen af ​​vertebrale patologier kan være meget forskellige, og konsekvenserne - trist og irreversibel.

Chondroprotectors fungerer bedre med andre lægemidler, der gendanner hvirvlerne og leddene.

Beskrivelse af kondroprotektorer

Sund ledd producerer et særligt stof - chondroitin, som hjælper med at mætte vævene mellem hvirvlerne med fugt. Manglen på ledvæske fører til slid af de intervertebrale skiver, som er fyldt med en stærk inflammatorisk proces og smerte.

Chondroitin fremmer mætning af bruskvæv med fugt.

Alle intervertebrale diske består af bruskvæv, som er imprægneret med en særlig synovialvæske, og selve brusk skal være glat og elastisk. Det er sund brusk bidrager til den smertefri bevægelse af leddene i rygsøjlen.

Sammensætningen af ​​bruskvæv omfatter:

  • cellulært væv bestående af chondroblaster og chondrocytter, der producerer en matrix (ekstracellulært stof);
  • en matrix på mere end 80% vand
  • kollagen, chondroitin og glucosamin.

Jo mindre chondroitin og glucosamin i brusk, bliver mindre brusk. Han bliver meget tynd, hans antal falder, og leddene bliver barlige og begynder at gnide mod hinanden. Dette medfører alvorlig smerte, hævelse, nedsat mobilitet og ødelæggelse af leddene.

Handlingsmekanisme

Manglen på bruskvæske og vertebral sletning fører til udvikling af osteochondrose og mere alvorlige sygdomme, for eksempel intervertebral brok, fremspring. For at forhindre yderligere ødelæggelse af leddene og genoprette bruskvæv, hjælper kondroprotektorer, som omfatter kondroitin, gilyuronsyre og glucosamin.

Disse stoffer giver ikke blot yderligere næring og styrker bruskvævet, men også effektivt lindrer inflammation, forhindrer yderligere udvikling af patologi. Chondroprotectors bidrager til hurtigt at lindre smerter, hævelse, genoprette bruskvæv og forbedre fælles mobilitet.

Den bedste effekt ved brug af kondroprotektorer opnås, når man tager smertestillende midler, antispasmodik, muskelafslappende midler og ikke-steroide lægemidler. I kompleks behandling anvendes også fysioterapi og terapeutiske øvelser.

Typer af kondroprotektorer

Den vigtigste aktive ingrediens i chondroprotektorer er enten plantebasis (avocadoekstrakt, soja) eller kvægbrusk. Ofte er der som råmateriale til fremstilling af lægemidler nogle arter af havfisk og skaldyr.

De vigtigste typer af stoffer:

  • Vær opmærksom på typerne af chondroprotektorer med chondroitin (Hondrolon, Honsurid, Struktum);
  • lægemidler af animalsk oprindelse (Biartron, Alflutop, Rumalon);
  • midler med glucosamin (Sustilak, Arthron Flex);
  • lægemidler med mucopolysaccharider (Artepan);
  • lægemidler baseret på hilauronsyre (Fermatron, Sinakrom);
  • kombinationsmidler, der kombinerer kondroitin med ikke-steroide lægemidler;
  • chondroprotektorer, herunder chondroitin, hyaluronsyre og glucosamin.

Til gengæld er disse lægemidler normalt opdelt i stoffer fra den første, anden og tredje generation.

Alle chondroprotektorer frigives ikke kun i form af tabletter, men også i form af intramuskulære og intraartikulære injektioner, salver og geler, kapsler. Samtidig er det vigtigt at observere den dosis, som lægen har ordineret, og ikke selv at tage stofferne.

Biologiske tilsætningsstoffer, der annonceres som effektive chondroprotektorer, vil ikke kun give fordele, men kan også skade.

Video: "Hvor effektive er chondroprotektorer til leddene?"

Indikationer for anvendelse af kondroprotektorer

Disse lægemidler ordineres ikke kun til spinal læsioner, men også til behandling af artrose, osteoporose (porøsitet og udtynding af knoglerne), inflammation i leddene (bursitis, arthritis).

Så snart disse stoffer først optrådte på det farmaceutiske marked, var lægerne helt skeptiske over for dem. Men over tid ændrede deres meninger radikalt. Chondroprotektorer har trods alt bevist deres effektivitet i behandlingen af ​​leddene, og det fremgår af talrige patientanmeldelser. De virker præcist i kombination med antiinflammatoriske og muskelafslappende midler og hjælper hurtig genopretning af leddene.

Hvilke sygdomme i rygsøjlen bruges de til?

Kondroprotektorer til rygsøjlen, ordineret til følgende sygdomme:

  • lændesmerter;
  • disk fremspring;
  • intervertebral brok;
  • spondylarthritis.

I osteochondrose bruges hyppigere stoffer som Dona, Artra eller Teraflex, i form af tabletter. De genoprettes gradvist fuldstændigt spinalbruskvævet, lindrer svær smerte, hævelse. Det er vigtigt at huske at chondroprotektorer kun virker i begyndelsen af ​​sygdommens udvikling. I fremskredne tilfælde har de ringe mening.

Fremspring er en vertebral patologi, hvor den intervertebrale skive stikker ud over grænserne af rygsøjlen, men bryder ikke den fibrøse ring. I dette tilfælde har chondroprotektorer ikke en stor terapeutisk virkning, men fungerer hovedsageligt som en bedøvelse. Selvom deres modtagelse forhindrer yderligere ødelæggelse og nedbrydning af knoglevæv.

Brok er det samme fremspring, hvor der er en fuldstændig brud på den fibrøse ring og forskydning af den intervertebrale skive. Samtidig krænkes nerveenderne, hvilket forårsager et stærkt smertesyndrom. Denne patologi kan ikke helbredes kun af kondroprotektorer og antiinflammatoriske lægemidler. I de fleste tilfælde kan kun kirurgi hjælpe. Og i den postoperative inddrivelsesperiode er deres brug fuldt berettiget.

Spondyloarthrosis betragtes som en sygdom hos ældre, hvor der er inflammation i leddene, hvilket fører til et fald i bevægelsen af ​​rygsøjlen. Sygdommen ledsages af konstant akut og skarp smerte, som kun lindres af smertestillende midler. Nogle gange går lægerne ind på Novocainic blokade af den beskadigede del af rygsøjlen. Chondroprotektorer ordineres for længere effekt. De er i stand til delvist at genoprette bevægelsen af ​​hvirveldyrene og hjælpe med at bevare bruskvæv.

Meget ofte ordineres kondroprotektorer til degenerative dystrofiske sygdomme i rygsøjlen

Kontraindikationer

Enkeltkomponentpræparater eller inklusiv tre aktive ingredienser (glucosamin + hyaluronsyre + chondroitin) har færre kontraindikationer end lægemidler med et yderligere indhold af antiinflammatoriske lægemidler.

De vigtigste kontraindikationer:

  • graviditet og amning
  • mavesår, tarm
  • individuel intolerance
  • allergi.

Glem ikke at selvforvaltning af sådanne stoffer kan medføre alvorlige komplikationer. At vælge det rigtige stof, beregne varigheden af ​​kurset og doseringen, kan kun være en specialist. Tidligere er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at udelukke eller bekræfte forekomsten af ​​tilknyttede sygdomme.

Liste over de mest populære og effektive chondroprotektorer

Der er en enorm mængde af sådanne lægemidler, og det er ret svært at forstå deres effektivitet og indikationer for brug.

Den mest almindelige og effektive:

De mest almindelige lægemidler chondroprotektorer

Dona er et enkeltkomponent stof, der indeholder glucosaminsulfat. Tilgængelig i form af et vandopløseligt pulver til oral administration. Det anvendes med succes til behandling af osteochondrose, arthrose og osteoporose. Det anvendes ikke til intolerance, allergi og phenylketonuri. Bivirkninger omfatter diarré eller forstoppelse, flatulens, allergisk urticaria.

Struktur er tilgængelig i kapsler, og det aktive stof er chondroitin. Indikationer for anvendelse er de samme som i Dona, og kontraindikationer indbefatter tendens til blødning og blodpropper, skrøbelighed og skrøbelighed hos blodårer, børn alder (op til 15 år).

Teraflex er et af de mest publicerede lægemidler, og kommer i form af gelatinekapsler med hvidt pulver. Sammensætningen indbefatter både kondroitin og glucosamin. Det er ordineret til osteochondrose, skader og brud, arthritis og arthrose. Du må ikke drikke Teraflex i tilfælde af alvorlig nyreskade, graviditet, amning, intolerance over for bestanddelene. Kontraindiceret hos børn, anvendes med stor omhu i diabetes, astma.

Ofte forårsager bivirkninger:

  • diarré eller forstoppelse
  • oppustethed;
  • takykardi;
  • svimmelhed og hovedpine
  • svaghed, søvnforstyrrelse
  • hævelse og allergi.

For at undgå komplikationer er det nødvendigt at tage stoffet kun som foreskrevet og under regelmæssig overvågning af en læge.

Nogle mere effektive stoffer til led

Artra er ikke mindre effektivt stof med de samme aktive ingredienser som Teraflex. Fås i form af hvide tabletter og anvendes kun til rygsygdomme. Du kan ikke behandles med stoffet under graviditet, med nyresvigt, amning, blødningstendens. Børn foreskriver heller ikke det, og i nærvær af diabetes eller astma - pas særlig på.

I Chondroitin anvendes chondroitinsulfat som et aktivt stof. Det markedsføres som hvide matkapsler, salve og gel til ekstern brug. Det anbefales til osteoarthrose og osteochondrose. Ikke tildelt børn og gravide, såvel som personer, der lider af allergi eller laktoseintolerans. Bivirkninger omfatter diarré, opkastning og mulige allergiske manifestationer.

Alflutop har en unik sammensætning af marine fisk bioextract, og dets aktive ingredienser er hilauronsyre og chondroitin. Tilgængelig i form af en opløsning til intramuskulære eller intraartikulære injektioner. Det er ordineret for enhver sygdom i rygsøjlen og leddene såvel som i den postoperative periode.

  • børns alder;
  • graviditet;
  • intolerance.

Af de mulige bivirkninger blev udviklingen af ​​allergi, kortvarig arthralgi noteret.

Listen over sådanne lægemidler er omfattende, men disse stoffer er de mest populære og ofte foreskrevne.

Video: "Forskning: anvendelse af kondroprotektorer på atleter"

konklusion

  • Chondroprotectors er designet til at genoprette bruskvæv i led og ryg.
  • De anvendes kun i kompleks terapi, i kombination med NSAID'er (ikke-steroide stoffer), gymnastik, analgetika.
  • Du kan ikke tage disse lægemidler uden recept for at forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.
  • Chondroprotektorer er mest effektive i den første fase af patologi.
  • Medikamenterne hjælper med at genoprette strukturen i intervertebral brusk, lindre betændelse og smerte, hævelse, forbedre rygmargens mobilitet.
  • Ved de første symptomer på sygdommen er det nødvendigt at konsultere en specialist til undersøgelse og udnævnelse af passende behandling.

Tag testen!

Find ud af, hvor godt du har lært artiklen: Hvad er chondroprotektorer? Virkningsmekanismen af ​​lægemidler. Hvordan man tager chondroprotektorer?

Kondroprotektors rolle i behandlingen af ​​osteochondrose og sygdomme i leddene


Sygdommen "osteochondrosis" (navnet i oversættelse fra oldgræsk betyder "ben + brusk") er en dystrofisk ændring i rygsøjlen. Denne proces begynder med ødelæggelsen af ​​rygsøjlens bruskekonstruktioner - i den første fase af sygdommen påvirkes intervertebrale skiver. Svækket og sankende, skifter de belastningen på hvirvlerne, hvilket fører til deres deformation, ødelæggelsen af ​​intervertebrale led og den videre udvikling af patologi. For at stoppe den destruktive proces og forbedre tilstanden af ​​bruskvæv i osteochondrose, bruger læger chondroprotektorer. Narkotika af denne gruppe under langvarig administration bidrager til regenerering af brusk i kroppen, men hvor effektive er chondroprotektorer i spinal osteochondrose?

Årsager til osteochondrose

I tilfælde af patologi mister intervertebrale diske deres elastiske egenskaber, der er forbundet med dem, hvilket medfører, at ryggmargens mobilitet er markant reduceret. Bruskvæv bliver tyndere, ofte løsnet, eksfolieret og deformeret, ude af stand til at modstå belastningen fra hvirvlerne.

På grund af dette er afstanden mellem hvirvlerne signifikant reduceret, og der er en kompression af rygmarvene, der strækker sig fra rygsøjlen. Derfor ledsages sygdommen af ​​en ret stærk smertefuld fornemmelse.

Hvorfor forekommer bruskdeformation? Hovedårsagen til problemet er, at læger nu overvejer en "stillesiddende livsstil". Desværre dømte samtidig med komforten af ​​at opnå civilisation menneskeheden til spredningen af ​​sygdomme forbundet med lav mobilitet. Også kan føre til dystrofiske ændringer i rygsøjlen:

  • hyppig tiltning, forlængelse og bøjning af kroppen
  • for store belastninger iboende i professionel sport;
  • spinale skade;
  • smitsomme processer
  • hypotermi;
  • kemisk forgiftning;
  • ugunstig økologisk situation
  • medfødte anomalier i rygsøjlens struktur
  • hormonel ubalance;
  • hyppig stress.

Takket være forskningen blev det klart, at ødelæggelsen af ​​brusk skyldes det utilstrækkelige indhold af kondroitin - et element, der bevarer fugt. I dag er der skabt specielle præparater, der indeholder chondroitin, hvilket gør det muligt at reducere tilstanden af ​​en patient med diagnosticeret osteochondrose væsentligt. Gruppen af ​​disse stoffer har fået navnet "chondroprotectors".

Virkningsmekanismen af ​​kondroprotektorer i osteochondrose

Chondroprotectors udviklet for nylig, så der er ingen enstemmig udtalelse om fordelene ved deres brug. Ikke desto mindre kan du prøve at afgøre, hvorvidt disse værktøjer er nødvendige ved at undersøge mekanismen for deres handling.

Chondroitin er produceret af chondrocytter - celler, der er en del af brusk og synovialvæske, der fylder artikulærposen. Nogle læger mener, at stofferne kun har en effekt på væsken. Derfor observeres positiv dynamik, når der anvendes chondroprotektorer til behandling af leddets artrose.

Imidlertid er ryglederne blottet for synovialvæske, og derfor er brugen af ​​salver og tabletform chondroprotektorer til rygsøjlen simpelthen meningsløs. I bedste fald er der en kort placebo-effekt.

Former af kondroprotektorer og særlige eksponeringer

Dette er dog kun meningen fra nogle læger. Praktiske resultater viser, at brugen af ​​kondroprotektorer giver en varig positiv effekt i behandlingen af ​​degenerative ændringer i rygsøjlen. Men når du bruger tabletter, skal du følge en høj dosis af lægemidlet. Dette skyldes den store størrelse af molekylerne af det aktive stof chondroprotektorer, hvilket tager tid at "komme" til det berørte område via cellemembranen.

Der er også forskel på doserne af injektioner og orale stoffer. For eksempel til sammenligning med indførelsen af ​​kondroprotektor inde i ledposenindsprøjtningen er det nødvendigt at foretage injektioner hver anden dag ved kun at bruge 100 mg af stoffet. Accept af det samme lægemiddel i form af tabletter skal forekomme 2-3 gange dagligt til 750 mg.

Da bruskvævet er næsten umuligt at regenerere, vil nye lægemidler ikke hjælpe med at helbrede osteochondrose. Men med deres hjælp kan du stabilisere situationen ved at suspendere destruktive processer.

I dag anvendes ikke-steroide stoffer til at mindske symptomerne i de fleste tilfælde. Nogle af disse har betydelige bivirkninger og dårlig tolerance. I kontrast har chondroprotektorer næsten ingen bivirkninger. Tværtimod har moderne lægemidler en positiv effekt på kredsløbssystemet og normaliserer endog metabolismen i knoglevæv.

Hvorfor kompleks behandling af leddene og osteochondrose i rygsøjlen nødvendigvis skal omfatte brug af narkotika-chondroprotektorer, siger lægen i videoen.

Selvfølgelig kræver denne række stoffer en lang behandlingstid. Du bør ikke forvente en øjeblikkelig positiv reaktion fra at tage chondroprotektorer. Men for at øge hastigheden af ​​deres handlinger kan bruges i kombination med andre midler.

Forløbet varer normalt cirka 2-3 måneder. Øger effektiviteten af ​​lægemidler kombineret med fysioterapiprocedurer, såsom iontoforese, fonophorese, magnetophorese.

Hvis du har smerter i lumbosacralområdet, skal du tage en test for et symptom på Lasegue for korrekt diagnose og yderligere behandling: https://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/simptom-lasega.html

Uncovertebral arthrose er en sygdom præget af en gradvis stigning i kliniske symptomer. Akut smerte opstår undertiden ved skarpe svingninger af hovedet, med en belastning eller når vejret ændres. Læs om yderligere konsekvenser og behandling.
denne artikel.

Liste og egenskaber ved stoffer

Hvordan vælger chondroprotectors? Hvilken chondroprotector er bedre?

Der er udviklet en særlig klassifikation, der gør det muligt at placere i separate grupper præparater med lignende sammensætning:

  1. Hondroksid, Hondrolon, Mukosat, Struktum.
    Disse lægemidler er baseret på chondroitinsulfat.
  2. Alflutop, Rumalon.
    Til produktion af chondroprotektorer i denne gruppe bruger naturligt knoglemarv og brusk af dyr og fisk.
  3. Arteparon.
    Lægemidlet er baseret på mucopolysaccharider.
  4. Arthron Flex, Don, Elbon.
    Chondroprotektorer indeholdende glucosamin.

  • Arthron Complex, Artra, Teraflex, Formula-S.
    Fondens sammensætning omfatter chondroitin, vitaminkompleks og glucosamin.
  • Artrodar.
    Lægemidlet med antiinflammatoriske komponenter og chondroitin.
    • Chondroprotektorer af den nye generation har flere fordele:

  • de bliver bedre tolereret af de syge,
  • har en udpræget terapeutisk virkning såvel som en yderligere antiinflammatorisk og analgetisk virkning, hvorved mængden af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
  • genoprette broskets struktur i leddene, forbedre stofskiftet, stimulere produktionen af ​​chondroitin i kroppens væv.
    • Kontraindikationer for at tage medicin er:

  • laktationsperiode
  • graviditet;
  • inflammatoriske processer i tarm eller mave;
  • overfølsomhed over for enkelte ingredienser i et farmakologisk middel.
  • For at forbedre effekten af ​​kondroprotektorer kan du bruge specielle anbefalinger.

    Regler, der skal følges, når der tages chondroprotektorer

    I perioden med behandling af osteochondrose, der involverer anvendelse af chondroprotektorer, for at sikre det bedste resultat:

    • Undgå store belastninger på rygsøjlen eller en bestemt gruppe ledd;
    • hver dag skal du tage en afslappet tur i en halv time;
    • under arbejdet hver time skal du hvile 15 minutter liggende eller sidde;
    • i tilfælde af fuldstændighed er det nødvendigt at opnå vægttab
    • du er nødt til at afbalancere kosten ved at introducere mere fiber i den samt mineralkomponenter og vitaminer;
    • det er nødvendigt at udføre et simpelt gymnastik kompleks, laver øvelser mens du sidder eller ligger ned
    • Udsæt ikke kroppen for hypotermi.

    Hvis i sygdommens indledende fase at anvende disse anbefalinger og begynde at tage chondroprotektorer i tide til lændehvirvel, thorax eller cervikal osteochondrose i rygsøjlen, vil det være muligt at fuldstændigt slippe af med smerten og genoprette funktionen af ​​intervertebrale led.

    Kondroprotektorer til spinalbehandling

    I medicin har innovative lægemidler vist sig ikke så længe siden, nemlig chondroprotektorer. Disse stoffer bidrager til regenerering af bruskvæv ved at bremse deres ødelæggelse og ernæring.

    Chondroprotektorer har en forholdsvis langvarig effekt direkte på sygdomsstedet.

    De taler meget om disse lægemidler i dag og argumenterer, i mange giver de håb om opsving, men er dette håb berettiget? Lad os finde ud af det.

    Indholdet

    Hvilke sygdomme gælder chondroprotektorer for rygsøjlen? ↑

    Chondroprotectors er medicin indeholdende de unikke strukturelle elementer af naturligt bruskvæv.

    Deres brug er nødvendig for at opdatere og opbygge brusk samt intraartikulær væske.

    Det vides at råmaterialerne til fremstilling af denne særlige gruppe af lægemidler er marine småfisk (nogle arter), hvirvelløse marine arter samt bruskvæv af kvæg.

    Derudover er der sådanne kondroprotektorer, som udelukkende udvikles på plantebasis - avocado og sojabønner (visse typer).

    Prescribe lægemidler af denne type i en række sygdomme i muskuloskeletalsystemet - dette vil blive diskuteret nedenfor.

    Med brok og fremspring

    Fremspring af en intervertebral disk eller brok er en sygdom, som normalt udvikler sig mellem hvirvlerne.

    Smerte medicin for brok bliver oftest smertestillende, da der ikke er nogen panacea i form af et mirakel - tabletterne findes simpelthen ikke.

    Narkotika anvendes kun som ekstra midler til opsving i postoperativ periode.

    Derfor bør patienter ikke stole på, at lægemidler kan helbrede deres sygdom.

    Det er dog vigtigt at bemærke, at chondroprotektorer med fremspring og spinal brok stadig kan forbedre ernæringen af ​​de intervertebrale diske, der er skadet af sygdommen og forhindre deres nedbrydning.

    I mange tilfælde er de også ordineret som profylaktiske lægemidler mod udviklingen af ​​osteochondrose.

    Med osteochondrose

    Ved behandling af osteochondrose foreskriver eksperter ofte chondroprotektorer, som er taget inde (for eksempel Struktum, Dona, Teraflex, Artra).

    I osteochondrosis hjælper administrationen af ​​disse stoffer med at gradvist genoprette de beskadigede bruskvæv i de intervertebrale led og skiver og reducere smerte symptomer signifikant.

    Men det er vigtigt at bemærke, at effekten af ​​kondroprotektorer er mest effektive kun i de tidlige stadier af sygdommen, fordi de desværre ikke har en dyb forringelse af brusk og betragtes som absolut ubrugelige stoffer.

    Patienter med osteochondrose bør være opmærksomme på, at kun chondroprotektorer uden en integreret tilgang til terapi er næsten umuligt at helbrede denne lidelse.

    Samtidige medikamenter bidrager til effektiviteten af ​​kondroprotektorer.

    Med spondyloarthrose

    Ifølge eksperter er spondyloarthrose hos rygsøjlen (dens forskellige afdelinger) observeret i dag hos næsten alle ældre.

    Generelt er mekanismen for udvikling af spondyloarthrosis nøjagtig den samme som for osteoarthrose hos andre led. Men med spondyloarthrosis observeres forskellige dystrofiske ændringer, der forekommer direkte i bruskvævet af de beskadigede led, der ligger direkte mellem hvirvlerne.

    Normalt er akutte smerter i spondyloarthrose lettet af smertestillende midler, men nogle gange anvendes blokeringer af smertestillende medicin i de berørte områder.

    Kun alt dette er kun symptomatisk behandling, og for en mere pålidelig og langvarig virkning er chondroprotektorer ordineret af læger - læger kalder dem strukturelle modificerende stoffer.

    Hovedkomponenterne er glucosamin og chondroitinsulfat, og i chondroprotektorer er de ofte indeholdt i komplekset.

    Deres egenart ligger i, at patienten ved langvarig brug kan bremse de negative ødelæggelsesprocesser i ledbrusk, og i nogle komplekse patologier opnår endog genoprettelsen af ​​bruskvæv.

    Andre sygdomme

    Chondroprotektorer kan også ordineres for sygdomme som:

    artrose

    Succesfuld brug af disse stoffer er kun mulig i de tidlige stadier af sygdommen.

    På det sene stadium af artrosi hjælper chondroprotektorer ikke patienter, som mange andre stoffer.

    Formålet med kondrobeskyttende stoffer på et tidligt stadium, herunder glucosaminsulfat (Arthron Flex, Dona, Kondronova), giver dig mulighed for at stimulere produktionen af ​​såkaldt intraartikulær væske og forbedre smøreegenskaberne.

    Særligt vigtigt er brugen af ​​kondroprotektorer i den komplekse behandling af coxarthrosis (hoftsammenhovedbetændelse), som indbefatter intraartikulær administration af det kondrobeskyttende lægemiddel under røntgenkontrol.

    Som det er kendt, skal patienten for at opnå en vellykket og vedvarende virkning af behandling for coxarthrose, undergå to til fire behandlingsforløb med kondroprotektor.

    I alt tager hensyntagen til brud normalt hele behandlingen omkring 1,5 år.

    artritis

    Ved behandling af arthritis anvendes chondroprotektorer i kombination med antiinflammatoriske lægemidler og smertestillende midler.

    Foreskrevet af læger primært stoffer chondroitinsulfat og glucosamin (Hondroksid, Arthron Flex, Struktum, Dona og andre).

    Omfattende behandling hjælper som regel med at reducere puffiness, lindre smerter samt stivhed i syge led.

    Hvis store led, især knæleddet påvirkes, kan intraartikulære injektioner af moderne kondroprotektorer ordineres til patienten.

    Generelt er indikationerne for at ordinere eventuelle kondrobeskyttende lægemidler sygdomme, der er forbundet med ødelæggelse af brusk:

    • artrose i varierende grad (artrose hos små led, coxarthrose, gonarthrose og andre);
    • periarthritis og arthritis (inflammatoriske sygdomme i leddene og såkaldte periartikulære væv);
    • forskellige dystrofiske ændringer af ledbrusk;
    • alvorlige ledskader
    • periodontal sygdom
    • nyttiggørelsesperiode (hvis kirurgi blev udført på leddene).

    Er behandling af tendinitis mulig ved hjælp af folkemekanismer? Svaret er her.

    Listen over stoffer og deres egenskaber ↑

    Chondroprotektorer har to hovedklassifikationer.

    Den første er for at komme ind på apoteksmarkedet og tidspunktet for oprettelsen, og det andet er baseret på lægemidlets sammensætning.

    Så overvej klassifikationen af ​​chondroprotektorer mere detaljeret.

    Første klassifikation

    Narkotika er opdelt efter tidspunktet for deres gradvise introduktion til lægepraksis.

    Denne klassifikation skelner mellem tre generationer af kondrobeskyttende midler:

    • Den første generation: lægemidlet Alflutop og Rumalon.
    • Anden generation: glucosaminer samt hyaluronsyre.
    • Den tredje generation: hydrochlorid og chondroitinsulfat.

    Anden klassifikation

    Chondroprotektorer er opdelt i grupper i overensstemmelse med deres sammensætning, og disse omfatter:

    • Gruppe 1 - lægemidler fremstillet på basis af den såkaldte chondroitins svovlsyre (eller chondroitinsulfat): Arthron Chondrex, Hondrolon; Mukosat; Honsurid; hondroksid; Struktum.
    • Gruppe 2 - midler oprettet på basis af knoglemarv af hornede dyr (og fisk inklusive) og brusk: Alflutop, Rumalon.
    • Gruppe 3 - mucopolysaccharidpræparater: Arteparon er det mest kendte lægemiddel.
    • Gruppe 4 - Glucosamin medicin: Arthron Flex og Dona;
    • Gruppe 5 - lægemidler med en kompleks sammensætning: Teraflex, Arthron kompleks; Formel C.
    • Den sjette gruppe er Artrodar og besidder ikke kun høj kondrobeskyttende, men også klare antiinflammatoriske egenskaber.

    De mest almindeligt foreskrevne lægemidler ↑

    Listen over chondroprotective agenter i dag er ganske omfattende, men i øjeblikket er de mest almindeligt anvendte stoffer:

    • Dona (Italien, pulver til intern administration eller injektionsvæske, opløsning).
    • Artra (USA, frigivelsesform - tabletter).
    • Struktum (Frankrig, fås i kapsler).
    • Teraflex (UK, fås i kapsler).
    • Alflutop (Rumænien, frigivelsesform - injektionsvæske, opløsning).
    • Elbona (Rusland, frigivelsesform - injektionsvæske, opløsning).
    • Hondrolone (Rusland, frigivelsesform - injektionsvæske, opløsning).
    • Chondroitin AKOS (produceret i Rusland, produceret i kapsler).
    • Formel-C (Rusland, fås i kapsler).
    • KONDRONOVA (Indien, fås i kapsler og i form af salve).
    • "Toad Stone" (produceret i Den Russiske Føderation, fås i kapsler og i form af en balsam, fløde).

    Karakteristika for de mest populære chondroprotektorer

    Teraflex

    Lægemidlet er tilgængeligt i hårde gennemsigtige gelatinekapsler, der indeholder hvidt eller gulligt pulver, som har svage men specifikke lugt- og krystallinske indeslutninger.

    Ingredienser: glucosamin, chondroitin og hjælpestoffer (magnesiumstearat, mangansulfat, stearinsyre).

    Indikationer:

    • artrose;
    • spinal osteochondrose;
    • skader på knogler og led.

    Kontraindikationer:

    • laktationsperiode
    • nyresvigt
    • graviditet;
    • alder op til 15 år
    • overfølsomhed over for individuelle komponenter.

    Vær forsigtig med diabetes, astma og blødning.

    Bivirkninger:

    • diarré;
    • flatulens,
    • forstoppelse;
    • hovedpine;
    • døsighed;
    • svimmelhed;
    • søvnløshed,
    • perifert ødem;
    • allergiske reaktioner
    • takykardi;
    • mild ben smerte.

    Lægemidlet er tilgængeligt i form af opløseligt pulver til indtagelse.

    Ingredienser: Aktivt stof glucosamin, som er inkluderet i lægemiddelformen af ​​sulfat, samt sådanne hjælpestoffer som natriumchlorid, carbowac, ​​aspartam, sorbitol, citronsyre.

    Indikationer for brug:

    Kontraindikationer: Overfølsomhed over for de enkelte bestanddele af lægemidlet og phenylketonuri.

    Bivirkninger:

    • på fordøjelsessystemet - diarré, forstoppelse og flatulens;
    • allergiske reaktioner - urticaria og kløe i huden.

    struktum

    Lægemidlet er tilgængeligt i form af blå gelatinekapsler, som indeholder hvidlig creme pulver. Der kan være konglomerater (små klumper) i pulveret.

    Ingredienser: Det aktive stof er natriumchondroitinsulfat og hjælpestoffer som titandioxid, talkum, gelatine og indigo carmin.

    Indikationer:

    Kontraindikationer:

    • alder op til 15 år
    • tendens til alvorlig blødning
    • tromboflebitis;
    • øget skrøbelighed hos de fleste fartøjer.

    Bivirkninger:

    • på fordøjelsessystemet - kvalme og opkastning;
    • allergiske reaktioner - pruritus, urticaria, erythema.

    Dette er vigtigt at vide!

    Ovennævnte medicin er de mest effektive, ifølge flertallet af kvalificerede reumatologer.

    Men foruden lægemidler kan kosttilskud ordineres til at helbrede osteochondrose og andre rygsygdomme (Stopartritis, Chondro, Sustanorm osv.), Som endnu ikke er fuldt testet og endnu ikke registreret som medicin.

    Derfor er den kliniske effekt af sådanne stoffer ikke blevet påvist af specialister, og derfor kan de kun bruges på anbefaling fra din læge.

    Hvordan man helbreder gigt i fingrene? Svaret er her.

    Hvilken gymnastik til skulderledets arthrose er mest effektiv? Find ud af her.

    Egenskaber ved behandling ↑

    Med udseendet af de allerførste smertefulde fornemmelser i leddene, skal du straks kontakte en specialist, fordi sygdommens avancerede stadium er vanskeligere at helbrede.

    Det er værd at huske altid, at kun en læge bør ordinere behandling med sådanne lægemidler som kondroprotektorer, fordi selvbehandling kan give et uønsket resultat.

    Dette skyldes det faktum, at der er mange faktorer, som stærkt påvirker de syge led, og i udarbejdelsen af ​​behandlingsregimen af ​​en specialist tages der hensyn til alle subtiliteter og nuancer af en bestemt sygdom.

    Derfor vælges chondroprotektoren strengt individuelt, og lægemidlet bør anvendes i en bestemt dosis og i fuld overensstemmelse med alle lægerens anbefalinger og recepter.

    Generelt betragtes behandling med disse midler som lang, og det udføres sædvanligvis i flere kurser. Med hensyn til varigheden af ​​sådanne kurser er det mindst fire til seks måneder.

    Varigheden af ​​denne behandling bestemmes individuelt, og perioden afhænger af stadiet af patientens sygdom.

    På trods af chondroprotective agents langsomme virkning, fortsætter patientens anæstetiske effekt efter deres anvendelse i ca. seks måneder.

    Kontraindikationer

    Chondroprotectors er ikke ordineret af læger for:

    • allergier over for stoffets komponenter
    • graviditet, især i første trimester (før den 12. uge);
    • amning - under amning, der skal behandles med kondrobeskyttelsesmidler, er forbudt.

    I tilfælde af sygdomme i fordøjelsessystemet, skal disse midler tages med forsigtighed. Det vil sige, at narkotika kan foreskrives, men deres modtagelse skal være under streng lægeovervågning.

    Kursets varighed

    Lægemidlet til behandling af rygsygdomme hos hver patient ordineres individuelt af lægen, i overensstemmelse med den specifikke sygdom, alder og beslægtede sygdomme.

    Behandlingsforløbet med kondroprotektive lægemidler er cirka fire til seks måneder. Efter dette kursus skal du tage en pause i to til fire måneder og derefter gentage kurset.

    Bemærk, at injicerbare lægemidler i denne gruppe kan indgives både intraartikulært og intramuskulært.

    Samtidig er intramuskulær behandling ti til tyve injektioner og intraartikulær - højst fem injektioner.

    Hvad angår piller eller kapsler, ordinerer lægerne dem til oral indgivelse som regel efter afslutningen af ​​behandlingskursus med injektioner.

    Frigivelsesformular

    Kondrobeskyttende midler til oral administration

    Denne gruppe omfatter sådanne stoffer som: Artra, Dona, Formula-C, Struktum, Piaskledin, Teraflex og andre.

    Deres virkning på den menneskelige krop begynder at manifestere sig kun tre måneder efter behandlingens begyndelse, og kun seks måneder senere mærkes en stabil effekt.

    Og selv om medicinen er langvarig, tolereres disse kondroprotektorer ganske godt af patienterne, med næsten ingen bivirkninger.

    Kondrobeskyttende midler til injektion

    Gruppen af ​​injicerbare lægemidler omfatter: Noltrex, Hondrolon, Alflutop, Adgelon, Elbona og andre.

    Effekten af ​​systematisk intramuskulær administration af disse lægemidler fremkommer meget hurtigere end samtidig med at der tages chondroprotektorer inde.

    Behandlingsforløbet består af ti til tyve injektioner. Efter det er chondroprotektorer ordineret til indtagelse.

    Substituenter af den såkaldte intraartikulære væske

    Narkotika fremstillet på hyaluronsyre - Synvisk, Sinokrom, Fermatron, Ostenil.

    De er udelukkende indsat i store led.

    Ud over chondrobeskyttende virkning erstatter sådanne chondroprotektorer en særlig intraartikulær væske, da produktionen falder med artrose.

    Behandlingsforløbet består af tre til fem injektioner.

    I nogle tilfælde er kun den første intra-artikulære injektion tilstrækkelig. Genoptagelsen af ​​kurset er muligt tidligst seks måneder.

    Bemærk, at intraartikulære injektioner er medicinske manipulationer. Kondroprotektorer injiceres oftest i knæleddet. Mere sjældent - i hofte og kun under omhyggelig kontrol af et specielt røntgenapparat.

    Faktum er, at leddene ligger meget dybt - lige i tykkelsen af ​​vævene, derfor er det ikke let at indsætte en nål i det "blindt".

    Hvad er årsagerne til smerte under venstre kant? Oplysninger her.

    Er de effektive til behandling af rygsøjlen? ↑

    Producenterne af disse stoffer er forenet i deres dom: Behandlingen af ​​osteochondrose ved hjælp af kondroprotektorer skal være! Uafhængige undersøgelser viser imidlertid, at effekten af ​​anvendelsen af ​​chondroprotektorer, f.eks. I osteochondrose, er temmelig svag, da kun symptomerne på sygdommen fjernes.

    Det skal forstås, at kondrobeskyttelsesmidler primært har til formål at genoprette bruskvæv, normalisere dets fysiologiske sammensætning. Smertsyndromet falder således, stivheden i bevægelse forsvinder og puffiness fjernes.

    Lige så vigtigt er normaliseringen af ​​sammensætningen og mængden af ​​synovialvæske - den er placeret mellem 2 artikulære overflader.

    På grund af dette reducerer patienterne smerter, styrker brusk, genopretter de naturlige funktioner i leddene.

    Chondroprotektorer har de første virkninger efter tre uger fra starten af ​​brugen af ​​stoffer og støtter det i temmelig lang tid.

    Chondroprotektorer kan ikke tilskrives billig medicin.

    Som regel er udgifterne til en månedlig medicinsk behandlingsforløb 1500-4000 rubler.

    Efter rådgivning med din læge kan du dog betydeligt reducere prisen på behandlingen ved at erstatte nogle lægemidler til de samme komponenter, som er tilgængelige separat.

    Antag at omkostningerne ved emballering af stoffet Glucosamin er ca. 300 rubler. Hondroitin har samme pris. Og omkostningerne ved pakning af Don's chondroprotector kendt for mange (som en del af samme glucosamin) starter fra 990 rubler.

    Anmeldelser ↑

    Victoria Sergeyevna, 59 år gammel:

    Elena, 41 år gammel:

    Ksenia, 37 år gammel:

    Anmeldelser af patienterne selv, som lægerne om narkotika - chondroprotectors - er meget tvetydige.

    Du kan finde en masse entusiastisk feedback fra folk, der er overbeviste om, at det var kondroprotektorer, der hjalp dem til endelig at komme sig ud af sygdommen. Men der er også negative anmeldelser, hvor folk hævder, at disse stoffer er helt ubrugelige.

    Alt dette tyder på, at du ikke bør ty til selvbehandling med kondroprotektorer. Men hvis lægen ordinerer disse stoffer, skal du ikke forsømme sine anbefalinger.

    Måske vil disse fonde i dit tilfælde spille en vigtig rolle i genopretning.

    Video: Kondroprotektorer til behandling af slidgigt

    Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller hold dig opdateret til VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.

    Fortæl dine venner! Fortæl om denne artikel til dine venner i dit yndlings sociale netværk ved hjælp af knapperne i panelet til venstre. Tak!