Inghinal brokk: hvordan man genkender og hvad man skal gøre?

Spiserøret

Kære læsere, i dag vil vi tale om inguinal brok. Denne type brok er mere almindelig end nogen anden form for brok. Og det forekommer hovedsagelig hos mænd. Hvor farlig denne sygdom er, hvad skal man gøre, hvordan man behandler, lægen af ​​den højeste kategori, Yevgeny Nabrodova, vil fortælle. Giv hende ordet.

En inguinal brok kan forekomme i enhver alder. Grundlaget for sygdommen er fremspringet af en del af peritoneale organer ind i hulrummet i inguinalkanalen. Brok kan erhverves eller medfødt. Hvis du finder en hernial fremspring i dig selv, er det presserende at konsultere en læge. Tidlig operation giver dig mulighed for at undgå komplikationer og fuldt ud kontrollere patientens tilstand.

De vigtigste årsager til inguinal brok

Medfødt brok er dannet ved udeladelse af æggestokken hos piger og testikler hos drenge såvel som vaginal peritoneum. Erhvervet brok kan dannes med svaghed i mavemusklerne og en konstant stigning i intra-abdominal tryk.

Bidrage til udviklingen af ​​sygdommen vedvarende kronisk hoste, forstoppelse, overdreven fysisk anstrengelse, der ledsages af vægtløftning. På grund af disse formodede faktorer skabes der betingelser for dannelsen af ​​en hernial ring og dannelsen af ​​en brok.

Hvordan er den indinale brok

I nærvær af en inguinal brok klager patienten om tilstedeværelsen af ​​et karakteristisk fremspring og konstant smerter, som øges efter fysisk arbejde, spænding og gang. På ethvert tidspunkt kan tilstanden forværre. I den ikke-akutte periode forårsager patienten ubesværet et fremspring. Hernia øges under hoste eller belastning. I den udsatte position kan det være helt usynligt.

Når en inguinal brok er skadet, opstår følgende symptomer:

  • manglende evne til selvstændigt at rette en brok
  • skarpe smerter i lyskeområdet
  • forøget dannelse af gas, forstoppelse
  • kvalme, opkastning;
  • spænding af den fremre abdominale væg.

Når de ovennævnte symptomer på en brok er til stede, er akut kirurgisk behandling nødvendig. Forsinkelse kan resultere i peritonitis og omfattende vævsnekrose.

I hernialsækken er oftest lunkenes lus såvel som den større omentum. Hos piger kan æggestokke og æggeleder komme derhen. I barndommen kan den herniale sac være en cecum, og eksperter kalder en sådan brok en glidende.

diagnostik

Til hvilken læge at tilmelde dig, hvis du har en mistanke om en inguinal brok? Det er nødvendigt at lave en aftale med kirurgen. Lægen undersøger patientens klager, inspicerer og palperer lysken. Normalt er dette nok til en nøjagtig diagnose. Inspektion udført i liggende stilling og stående.

For at vurdere indholdet af hernialposen og for at få yderligere oplysninger om patientens tilstand, kan yderligere undersøgelser være påkrævet:

  • Abdominal ultralyd;
  • Pelvic ultralyd hos kvinder;
  • Ultralydskrotum;
  • Blære ultralyd;
  • cystografi;
  • barium lavement.

Yderligere undersøgelse udføres hovedsageligt med glidende brok og i tilfælde hvor kirurgen er vanskelig at foretage en nøjagtig diagnose. Den indinale brokkelse skal differentieres fra varicocele, lymfadenitis, hydrocele og lårhindehernier.

Det er ret svært at foretage en diagnose, når en kvinde har en inguinal brokkeskader. Hvis en æggestok eller et rør er strandet i hernialsækken, forekommer der ikke alvorlig smerte. Mens eksperterne præciserer diagnosen, kan nekrose af appendages forekomme. Derfor, hvis en ovarie mistænkes for at være nedsat, udfører specialister straks en kirurgisk procedure.

Denne video demonstrerede tydeligt og visuelt, hvad en inguinal brok er, og hvilken slags behandling er at foretrække for forskellige kliniske manifestationer af sygdommen.

Principper for behandling

Den eneste effektive behandling for inguinal brok er kirurgi. Der er forskellige kirurgiske teknikker, der har deres fordele og ulemper. Oftest udføres operationen under generel anæstesi. Kirurgen får adgang til den dannede inguinal ved kanalen, adskiller og fjerner hernia sac, og derefter suturer den inguinal åbning og udfører plastikkirurgi af kanalen. Lægenes handlinger er i høj grad afhængige af placeringen af ​​brokken og den anatomiske struktur af patientens indre organer.

Det er muligt at gennemføre kirurgi ved laparoskopi. I de senere år har kirurger aktivt brugt ikke-spændte metoder til plast af inguinal brok ved hjælp af mesh transplantater. Nettet styrker hernialringen og forhindrer indre organer i at undslippe.

Hvis lægen vælger en vent-og-se-taktik, er det vigtigt at nøje overholde alle hans ansættelser, undgå øget fysisk anstrengelse, hvilket kan føre til en brok og en nødsituation. Konservativ behandling er et mellemmål, som anvendes til kontraindikationer til kirurgi eller under præoperativ forberedelse. Eksperter anbefaler at bære specielle bandager ikke kun under bevægelse og fysisk anstrengelse, men også i ro. Hvis du oplever smerte, udtrykt ubehag, skal du straks kontakte kirurgen. Forsøg ikke at korrigere fremspringet selv på baggrund af akut smerte.

Konservativ behandling har følgende indikationer:

  • tilbagevendende inguinal brok efter operationen;
  • avanceret alder;
  • patientens alvorlige tilstand, som ikke tillader operationen
  • Tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme i hjertet og blodårene, blodpropper
  • høj risiko for at udvikle infektiøse komplikationer under kirurgisk behandling af inguinal brok.

Et bandage forhindrer klemning af brokgen under hoste, nysen og fysisk arbejde. Men bære det hele tiden. Varigheden af ​​en sådan behandling er begrænset, da det gradvist fører til atrofi af abdominale muskler. Bandage er altid klædt i den udsatte position.

Laparoskopisk hernioplastik

Operationen udføres via 3 adgang: små hud punkteringer nær navlen, lidt til højre og under fra navlen. Laparoskopi karakteriseres af minimal vævskader og hurtig genopretning efter operationen.

Kirurgen med en lille nål fylder bukhulen med kuldioxid. Laparoskopet har et videokamera, som giver dig mulighed for at inspicere driftsstedet og fuldt ud kontrollere situationen. Efter at have modtaget resultaterne af en laparoskopisk undersøgelse bestemmer kirurgen den mest hensigtsmæssige metode til hernioplastik. Hernialsækken er adskilt fra de omgivende væv, og derefter fastgøres polypropylennetet, hvilket forhindrer omdannelsen af ​​brokken.

Rehabilitering efter kirurgisk fjernelse af inguinal brok

Positiviteten af ​​rehabilitering afhænger af typen af ​​operation. Laparoskopi er lettere at bære, ikke ledsaget af alvorlige smerter i genopretningsperioden. Men laparoskopisk kirurgi varer normalt længere.

Følgende faktorer øger varigheden af ​​rehabiliteringsperioden:

  • patientens alderdom
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, der nedsætter vævregenerering
  • udseendet af postoperative komplikationer;
  • kroniske kardiovaskulære og endokrine patologier.

Gendannelse fra kirurgisk behandling af inguinal brokkhed varer op til 6 måneder. I denne periode bør aktiv fysisk anstrengelse, vægtløftning og sport udelukkes. De første uger, selv regelmæssig gang kan medføre ubehag i postoperative suturer. Lyt til dine følelser, hvile mere, især hvis der i løbet af dagen er moderat smerte i lysken og postoperativ sutur.

I de første uger er det vigtigt at levere høj kvalitet smertelindring for at opretholde høj patientkomfort. På grund af smerten kan søvn være forstyrret, generelt trives forværres. Moderne analgetika tillader uden sundhedsskader at minimere ubehag i den tidlige og sen postoperative periode. Men de tages efter godkendelse af den behandlende læge.

For hurtig genopretning af muskeltonen udføres fysisk terapi. Klasser vælges af en specialist, som lærer patienten den korrekte taktik for øvelserne, hvilket ikke bør forårsage overarbejde og overbelastning af inguinalområdet. De første klasser skal udføres i en særlig bandage. Hvis øvelsen forstyrrer dig, skal du finde et passende alternativ til det. Du ved bedre, hvad belastninger er nødvendige i en bestemt periode.

Det anbefales at udføre langsomme, sikre knebøjler: Bare læg benene skulderbredde fra hinanden og hugg næsten uden paralleller med gulvet. Hvis det er svært at opretholde balance, kan du læne sig på bagsiden af ​​en stol. Bidrage til styrkelse af abdominale muskler og hurtig genopretning af langsom løftning af benene fra den udsatte position på siden og på bagsiden. Begynd at udføre terapeutiske øvelser kun efter tilladelse fra den behandlende læge og fravær af kontraindikationer.

Mulige komplikationer

De vigtigste komplikationer af inguinal brok:

  • pinching - forekommer oftest og kræver akut kirurgisk indgreb;
  • nekrose af væv, der er i hernialsækken (omentum, æggestok, tarmsløjfer, æggeleder);
  • akut blindtarmbetændelse (forekommer, når skibene i tillægget er fastspændt i den indinale ring);
  • peritonitis er en livstruende betændelse i peritoneum mod baggrunden af ​​langvarig snit af en brok.

Tidlig lægehjælp undgår komplikationerne af en inguinal brok. Påvisning af enhver uddannelse i lyskeområdet, der ligner en lille tumor, er et signal til at konsultere en læge. Intet hjem afhjælpning for inguinal brok bliver effektiv. Desuden kan de være livstruende med høj risiko for klemning og udvikling af komplikationer.

Forebyggelse af inguinal brok

For at forhindre dannelsen af ​​en inguinal brok er det nødvendigt at udelukke faktorer, der bidrager til en stigning i intra-abdominal tryk: vægtløftning, kronisk forstoppelse og overdreven vægtbærende sportsuddannelse. Hvis en mand ønsker at starte bodybuilding, skal han først styrke musklerne i ryggen og underlivet. Belastningen skal øges gradvist. Øvelser til at styrke pressen kan bruges som en effektiv forebyggelse af udseendet af inguinal brok, men i mangel af risikoen for en hernial fremspring.

Medfødt brok kan ikke forhindres. Forældre bør nøje overholde barnet, især hvis han er født med undescended testikler. Hvis der opstår mistanke, anbefales det at kontakte en pædiatrisk kirurg.

Inghinal brok i spørgsmål og svar

Hvorfor er inguinal brokk mere almindelig hos drenge?

Under graviditeten er testiklerne af et mandligt barn i bukhulen og gradvist nedad. Ved fødslen skal de være i pungen. Ved sænkning kan testiklen bære et fragment af peritoneumet - et lille stykke bindevæv, der forer mavens hulrum. På grund af dette vises en ejendommelig peritoneumlomme i skrivemaskinen, men med tiden vokser den. Men det er ikke altid tilfældet: hvis det forbliver åbent og danner en hernial sac, falder indre organer ud.

Kan en indininal brok gå væk alene?

Den inguinale brokhed passerer ikke alene, i modsætning til navlestrengen, som ofte forsvinder hos børn efter styrkelse af abdominale muskler. Behandlingen er hovedsagelig operativ. Elementer af konservativ terapi anvendes, men primært med det formål at forhindre overtrædelse.

Hvor mange måneder efter operationen kan du spille sport og føre et normalt liv?

Ca. i en måned er det tilladt at vende tilbage til den sædvanlige livsstil, men det er forbudt at løfte tunge genstande inden for 4-6 måneder efter kirurgisk behandling.

Er det muligt at spille sport med en lille brok, der ikke generer?

Fysisk aktivitet (uden vægtløftning og overtryk af pressen) har ikke negativ indflydelse på brystets forløb. Men i løbet af sports træning anbefales det at bruge en bandage.

Jeg takker Eugene for oplysningerne. Ikke så længe siden gjorde vores familie en sådan operation. De gjorde laparoskopi. På sygehuset var 3 dage. Rehabilitering var vidunderligt. Og 1,5 måneder efter operationen havde han allerede været på hvile på havet. Det var sandt, at dacha skulle undvære sin aktive hjælp. Alle tog sig af ham. Efter operationen er kun mulige belastninger mulige. Og nu føler hun sig godt.

Og for stemningen i dag er sammensætningen "Min kærlighed til dig" den samme.

Sådan fjerner du smerter med indinus brok

En inguinal brokk forekommer oftere hos mænd og nyfødte på grund af muskels svaghed, nedsat udvikling af bindevævet og på baggrund af erhvervede faktorer. Dette er den mest almindelige kirurgiske sygdom blandt børn. I voksne opstår en brokk i lænden pludselig og må ikke forstyrres i nogen tid.

En læge henvises ofte til, når en inguinal brokk allerede er ondt, alle tegn vokser, hvilket kan være en indikation for akut kirurgisk fjernelse. Det er muligt kun at helbrede sygdommen ved kirurgi, men det kræver forberedelse, fordi du skal vide, hvordan du kan slippe af med ubehagelige symptomer uden risiko for komplikationer, indtil primærbehandling.

En inguinal brokkelse viser ikke altid smerte. Nogle kvinder og mænd er kun bekymret over en svag hævelse i lysken og ubehag mens de går. Dette er en ukompliceret sygdom, og det er vigtigt at holde denne fase indtil operationen.

Med henblik på anæstesi, piller, injektioner, bandage anvendes, mad ændres for at eliminere forstoppelse, belastningen reduceres. Hos kvinder fortsætter sygdommen ofte uden smerte, hos mænd er der lyse symptomer, så du må ty til forskellige måder at fjerne ubehagelige fornemmelser på.

Hvordan brokken i lysken manifesterer sig

Den vigtigste manifestation af en inguinal brok er hævelse i lyskeområdet, hos mænd en eller to testikler øges, for kvinder ændrer formen på labia majora. Bulging kan være smertefri, hvilket stort set afhænger af livsstil, professionel aktivitet og generelle tilstand af kroppen. Atleter har en højere risiko for komplikationer med svære symptomer, mens de sidder ned, er faren lavere, men der er altid.

Symptomer på brok er følgende symptomer:

  • rødme i lyskeområdet uden tegn på betændelse;
  • ubehag under kørslen
  • smerter i underlivet
  • dyspeptiske symptomer, diarré, kvalme og opkastning;
  • brændende fornemmelse i fremspringet.

En inguinal brok er bekræftet af ultralyd, men selv under undersøgelsen uden yderligere forskning kan lægen diagnosticere sygdommen. Ultralyd diagnose og andre metoder er nødvendige for at inspicere indholdet af hernial taske, vurdere sværhedsgrad. Uden ultralyd kan en operation ikke udføres, undersøgelsen udføres før og efter fejltagelsen.

Brok smerte

Hovedårsagerne til smerter i brokken i lysken er fængsling og tilhørende tarmsygdomme. Kompliceret sygdom manifesteres af almindelige symptomer. Foruden smerte er der svaghed, utilpashed, feber. Klemning kan forårsage intern nekrose, blødning, blodforgiftning og mange andre alvorlige konsekvenser.

Hvorfor gør brokhinden skade?

  • højt indhold af gasser i tarmen
  • højt intra-abdominaltryk
  • skarp vægtløftning;
  • hyppig forstoppelse, oppustethed
  • utilsigtet skade
  • kronisk hoste.

Ved overtrædelse vil følgende displays forstyrre:

  • smerter i lysken og underlivet;
  • fremspring stiger, komprimeres;
  • kvalme, mindre opkastning
  • brok er ikke nulstillet og falder ikke i den udsatte position;
  • forsinket afføring og vandladning.

Overtrædelse kan ledsages af blødning, og derefter opkastes med blod. Uden alvorlige forstyrrelser sænker smerten gradvist, men den generelle ulempe forbliver. Efter et par timer fra det øjeblik lyse symptomer er bleg hud, følelsesløshed noteret.

Verbalisering af manifestationer er ikke en forbedring af staten, men en ny fase af sygdommen begynder ødelæggelsen af ​​tarmvæggen på grund af utilstrækkelig blodcirkulation.

Hvordan man dumme

Hernia smerter og faktum af denne sygdom er absolutte indikationer for kirurgi. Nogle gange er der brug for lang forberedelse, eller der er kontraindikationer til kirurgisk behandling, så iført en bandage og medicin for at reducere smerten er foreskrevet.

Konservative metoder vises for sådanne kontraindikationer til kirurgi:

  • avanceret alder og alvorlige systemiske sygdomme;
  • graviditet;
  • udtømning, cachexia.

Forbindelsen vil hjælpe med at lindre smerter efter operationen. Det er nødvendigt under sport, når der er en udsat for en brok, eller det er allerede blevet behandlet før.

medicin

Abdominal smerter med brok er elimineret med antispasmodiske lægemidler. I et stykke tid vil No-Shpa eller Drotaverine hjælpe med at dæmpe området for defekten og de omkringliggende organer. Men under ingen omstændigheder kan de bruges regelmæssigt og med alvorlige symptomer. Alvorlige smerter kan indikere fængsling, og lægemidler vil skjule et vigtigt diagnostisk tegn. Manglende opdagelse af komplikationer slutter med de mest alvorlige konsekvenser for hele organismen.

Lokale salver og geler, som kan påføres direkte på fremspringet, hjælper dig med smerter. Når tarmforstyrrelser, oppustethed og forstoppelse er forstyrrende, kan et afføringsmiddel tages, men kun med tilladelse fra lægen.

Det vigtigste skridt til at lindre smerter og forbedre det generelle helbred vil være en kost:

  • fed mad, krydret og for sødt;
  • kulsyreholdige drikkevarer og kaffe fjernes fra kosten;
  • anbefales ikke at skynde sig under måltiderne;
  • Det er vigtigt at spise ofte, men i små portioner;
  • det er bedre at dampe eller bage;
  • kalorieindholdet falder, mere vitamin mad tilsættes.

Folkelige retsmidler

Opskrifter af traditionel medicin kan kombineres med et kursus ordineret af en læge, men du bør ikke behandle dem som en selvstændig behandlingsmetode. I hjemmet kan du forberede kompresser, afkogninger, tinkturer og salver til ekstern brug, såvel som toniske midler til oral administration. Det er vigtigt at huske, at de fleste medicinske urter er allergener, derfor skal de behandles ansvarligt.

Hvad skal man gøre hjemme for at slippe af smerten ved inguinal brok:

  • en bregnepakning er ikke kun en god smertestillende, men også en måde at løse bølgen for natten, som du skal vedhæfte et blad af planten til broket;
  • en komprimering af nælde og creme creme - du skal male nyren, tilsæt sød fløde, anvende blandingen til defekten for natten, fastgørelse af kålblad;
  • stikkelsbær afkogning - berigende medicin, det kan være fuld halv en kop hver dag før måltiderne;
  • Clover decoction - tages dagligt 1/3 kop en halv time før måltider.

Et populært middel til inguinal brok er svinekødsfedt.

Fra det kan du selvstændigt forberede en helbredende salve. For at gøre dette smeltes fedtet og hældes i en glasbeholder, hvor hele kyllingæget falder. Eddike hældes i krukken, den bliver efterladt på et køligt sted, indtil ægget er helt opløst. Derefter smelter blandingen igen, blandes og efterlades i køleskabet. Den færdige salve kan påføres på ømme stedet og fastgøres med et bandage i flere timer dagligt.

En komprimering af surkål vil også hjælpe med ømhed. For at gøre dette, lav en komprimering og vedhæft til brokken. Til dette formål egnede og andre ingredienser: malurt, majestæt blomster.

drift

Fjernelse af brokken bør udføres nødvendigvis på grund af risikoen for komplikationer:

  • irreducibility - adhæsionsform mellem organet og hernialposen, hvilket får indholdet til at stoppe med at bevæge sig frit, med en sådan komplikation udføres en planlagt operation;
  • coprostasis - når en del af tarmen er i den herniale sac, ophobes fækale masser i den, som senere ender med intestinal obstruktion;
  • klemning er en farlig tilstand med indikationer for akut operation, indholdet af hernialsækken klemmes, og de klemmede organer, skibe og omgivende væv lider af dette, der er risiko for indre blødninger og nekrose;
  • inflammation - tilstanden kræver øjeblikkelig operation med grundig forberedelse.

Fjernelse udføres ved åben og laparoskopisk kirurgi. I det første tilfælde laves der et bredt indsnit i mavemuren i defektområdet. Hernia er sat på plads og vævet sutureres ved montering af masken eller ved at trække naturligt væv. Laparoskopi er mindre traumatisk, 3 punkteringer laves gennem hvilke instrumenterne og kameraet indsættes.

Smertelindring kan udføres med lokalbedøvelse eller operationen kan udføres under generel anæstesi. Anæstesimetoden vælges afhængigt af sygdomsfasen og patientens valg, hvis der ikke er kontraindikationer.

Lokalbedøvelse anvendes i begyndelsen af ​​brokken, og når der er kontraindikationer til generel anæstesi. Spinalanæstesi giver fuldstændig ufølsomhed under injektionsområdet, mens patienten er bevidst. Generel anæstesi er indiceret til laparoskopisk kirurgi, for store defekter og kompliceret brok.

Hos børn

Hos børn er brokk ikke mindre sjælden, og behandling udføres kirurgisk. Jo før operationen udføres, jo lavere er risikoen for alvorlige komplikationer, herunder infertilitet. I et barn kan brokken skade, som det fremgår af et stærkt råb, dårlig søvn, angst.

Behandling af børn i hjemmet er strengt forbudt, fordi det til enhver tid kan være en overtrædelse, at uden rettidig bistand vil føre til organernes død i hernialsækken om få timer.

Gråt og græd af barnet bidrager kun til den hurtige knivspids af brokken. Eksternt vil komplikationen manifestere en stigning i hævelse, en stærk rødme af huden. I dette tilfælde skal du ringe til en ambulance. Før den planlagte operation, når der ikke er komplikationer, får barnet et bandage, der understøtter organerne og forhindrer dem i at blive endnu mere udbulende.

Det er muligt at lindre barnet fra smerter i lyskenhernia kun ved beslutningen om at udføre operationen. Der er ingen andre måder, der kunne bringe organerne tilbage på plads, hvilket sikrer normal udvikling uden risiko for tilbagevendende sygdom.

uddannelse

Planlagt kirurgi kræver special træning, der begynder om 2-3 uger:

  • en uge før operationen udføres almindelige blod- og urintest, en ultralydsscanning udføres, fluorografi er desuden foreskrevet og konsultation med specialiserede læger udføres;
  • typen af ​​anæstesi er diskuteret med kirurgen, kontraindikationer til den valgte anæstesi mulighed er udelukket;
  • i et par dage skal du begynde at følge en streng kost, fjerne de gasdannende produkter fra kosten;
  • Middagen skal være lys før operationen, en rensende enema angives om morgenen;
  • operationen udføres først, indtil risikofaktorerne i form af akutte sygdomme og forværringer af kroniske lidelser elimineres.

Genopretning efter behandling

Efter hernia reparation vil smerten blive forstyrret i flere dage, hvilket er en normal reaktion på vævsskade. Lægen vil ordinere smertestillende midler, vitaminer og give anbefalinger om ernæring og pleje af såret.

I den tidlige periode efter operationen vil sengens tilbageholdenhed, blid ernæring og iført en postoperativ bandage hjælpe med at reducere smerte.

De første 3 uger efter brok reparation anbefales at afholde sig fra seksuel aktivitet. Vægtløftning er helt udelukket, ligesom aktiv sport. Du kan begynde at lave øvelser fra den anden måned efter operationen og gradvist vender tilbage til det sædvanlige liv.

Årsager og risikofaktorer for inguinal brok

Forebygge en brok kan være, kende dens hovedfaktorer og årsager til udseende:

  • arvelighed og alder - disse faktorer kan ikke styres, men der kan lægges større vægt på forebyggelse, når der er en disposition for brok;
  • fedme og graviditetstiden er forbundet med en stigning i intra-abdominal tryk, når der er muskel svaghed, kan dette provokere orgel fremspring;
  • medfødte anomalier i inguinalkanalen;
  • ufuldstændig fusion af den vaginale proces
  • hård sport
  • høj arbejdsplads stress;
  • vedvarende forstoppelse, sygdomme i det genitourinære system;
  • kronisk hoste på grund af lungetuberkulose eller bronkitis.

En inguinal brok kan være af forskellige typer. Alvorlig form anses for inguinal-scrotal, forekommer det hos mænd som en komplikation. Det kan være ensidig og tosidet, hvilket fremgår af en stigning i pungen på den ene eller begge sider. Denne form for sygdommen er almindelig blandt små drenge. Men både hos voksne og hos børn er behandling kun mulig kirurgisk.

Mange klinikker tilbyder konservative metoder til inguinal brok, men alvorligt syge patienter har brug for denne tilgang, når operationen er strengt kontraindiceret. Det er også en midlertidig foranstaltning før kirurgi og en metode til postoperativ genopretning.

Mandlig inguinal brok

Allerede allerede de første symptomer på en inguinal brok hos mænd siger, at sygdommen skal omgående blive behandlet ved hjælp af konservativ terapi eller operation, ellers kan det føre til alvorlige konsekvenser. Ailment er fremkomsten i slidslignende mellemrum af forskellige organer i maveskaviteten på grund af muskelopdeling i lyskeområdet. Brok kan være en erhvervet eller medfødt abnormitet. I den inguinale zone er den en af ​​de mest almindelige.

Hvad er en inguinal brok hos mænd

I denne sygdom svækkes væggene i bughulen, og derfor kan de ikke længere holde de indre organer på plads. En af de svage dele i dette område er inguinalkanalen. Det er et hul, hvorigennem spermatisk ledning passerer. Det varer fra den dybe inguinale ring til overfladen, hvorfra under visse forhold bukorganerne udstikker.

Hvad det ser ud til

Det første tegn på denne patologi er udseendet af hævelse i lyskeområdet, som varierer i størrelse. I den bageste position kan den forsvinde. Når du skifter positioner, vises bulgen igen. Det samme sker, når du hoster, går på toilettet og under fysisk anstrengelse. Størrelsen af ​​fremspringet kan være så lille som om en møtrik, som vist på billedet, eller endnu større.

symptomer

Ud over fremspringet i underlivet, i pubicområdet, kan en brokk i lysken også manifesteres af en række andre tegn. Patienten er bekymret for mindre smerter, der hurtigt går, så personen simpelthen ikke tager hensyn til dem. Det inguinale herniale fremspring ledsages af andre symptomer:

  • flatulens;
  • opstød;
  • forstoppelse;
  • hyppig vandladning
  • brændende i lyskeområdet
  • hævelse og smerte i pungen
  • tunghed og fornemmelse af at klemme i lysken.

I de tidlige stadier forårsager patologien ikke smerte. Af denne grund går mange patienter til lægen allerede på et avanceret stadium. Tilstedeværelsen eller fraværet af smerte bestemmes af kompleksiteten af ​​den udviklede patologi. Nogle patienter klager over at brænde, forværres efter træning. Andre har snurre og kedelig smerte. Med en betydelig stigning i fremspring kan stige

Første tegn

Lille hævelse i lyskeområdet er det første tegn. Over tid øges det gradvist. På denne baggrund kan følgende symptomer opstå:

  • ændre størrelse og form af hævelse under træning
  • brændende i lyskeområdet
  • smerter i smerte;
  • ubehag når man går
  • følelse af fylde i underlivet.

grunde

Brok hos mænd kan være medfødt eller erhvervet. I det første tilfælde er patologien dannet i livmoderen. Erhvervet udvikler sig som følge af svækkelse af peritoneumets muskler. Årsagerne til denne patologi er:

  • ændringer i bindevæv med alder;
  • konsekvenserne af kirurgiske indgreb på maveskavheden
  • muskel svaghed på grund af systemiske sygdomme;
  • en tilstand af langvarigt intra-abdominal tryk, når man arbejder med vægtløftning, fedme, forstoppelse eller langvarig hoste;
  • stillesiddende livsstil.

Former af sygdommen

Afhængig af lokaliseringen af ​​brokken i lysken hos mænd kan de være højre- eller venstre-sidede eller bilaterale. Men de er engangs og uigenkaldelig. I det første tilfælde kan fremspringet forsvinde på grund af at glide tilbage i bukhulen. Når herniale sac allerede er svejset til indholdet, bliver det unreducible. Under hensyntagen til de anatomiske strukturers egenskaber kan patologi være:

  1. Scythe. Det sker erhvervet eller medfødt inguinal brok. Dens indhold er placeret langs inguinalkanalen inde i spermatisk ledning. Kanal, reb og inguinal-scrotal brok hos mænd er en række skråtliggende inguinal.
  2. Direkte. En sådan brok kan kun erhverves. Bukken i peritoneum i dette tilfælde er uden for spermatikslangen og passerer gennem induinal spalten.
  3. Direkte interstitial eller subkutan. Her falder hernialsæden ikke ind i hulrummet i pungen, men er placeret i det subkutane væv af aponeurosen af ​​den skrå ydre muskel.
  4. Kombineret. Den type brok er meget kompleks i forhold til anatomi. Den består af flere herniale sacs.

Hvad er farlig inuinal brok hos mænd

Den farligste ting sker, når en brok i legens lyske er klæbet. Derefter presses indholdet af brokekassen. En sådan tilstand er farlig, fordi begrænsningen reducerer blodstrømmen ind i tarmene, eller bevægelsen af ​​indholdet langs den stopper. Ved reduktion af en brok er her ikke længere et spørgsmål. På grund af en krænkelse af blodcirkulationen bliver hun eksternt rød-violet eller blå-lilla. Dette er en grund til øjeblikkelig kirurgisk indgreb. En klemning af brokken truer mænd med farlige komplikationer, såsom:

  • fuldstændig ophør af blodgennemstrømning i de strangulerede sløjfer, deres nekrose
  • intestinal obstruktion;
  • selvforgiftning af kroppen
  • bughindebetændelse.

diagnostik

Patologi er altid synlig for det blotte øje, fordi det første tegn er udseendet af et hernial fremspring i lyskeområdet. For at bekræfte diagnosen og for at få yderligere data udover undersøgelsen, ordineres patienten følgende procedurer:

  • cystografi - røntgenfyldt fyldt med en opløsning af blærens kontrastfarve
  • herniografi - røntgenhernia sac;
  • Irrigoskopi - Røntgenundersøgelse af tyktarmen, efter at den er fyldt med et kontrastmiddel for at detektere indholdet af brokken, størrelsen af ​​dens port;
  • Ultralydografi af lysken, maven og blæren;
  • cystoskopi - endoskopisk undersøgelse ved hjælp af et cystoskop af blærens indre overflade.

Hvis der er en mistanke om at knuse en brokkelse, foretages der en differentialdiagnostik uden tilbageholdenhed. Det er nødvendigt at skelne det med følgende sygdomme:

  • varikocele;
  • femoral brok;
  • lymfadenitis;
  • hydrocele.

behandling

Hos mænd behandles inguinal brok på to måder - konservativ og kirurgisk. Rette organet på ethvert stadium af sygdommen tillader kun kirurgi:

  • åben brokfjernelse;
  • laparoskopi, dvs. fjernelse af fremspring gennem den ydre åbning.

Hvis sygdommen ikke er for avanceret, hjælper konservativ behandling nogle gange med at slippe af med det. Det er vigtigt at jævnligt og korrekt udføre alle anbefalingerne. Konservativ behandling af inguinal brok indeholder:

  • iført et bandage
  • Kompresser fremstillet af egebark, surkål saltvand eller eddikesyre;
  • efter en særlig kost
  • regelmæssig motion for at styrke mavemusklerne
  • tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og analgetika for at lindre betændelse og smerte.

Behandling uden kirurgi

Konservativ behandling er kun angivet i usædvanlige tilfælde, når patienten ikke kan betjenes. Dette gælder for ældre eller personer med hjerte-kar-sygdomme. Lægen foreskriver dem at bære en særlig bandage. Behandling af inguinal brok hos mænd uden kirurgi omfatter at tage visse lægemidler, terapeutiske øvelser og slankekure.

Øvelse terapi

Hernia øvelser sigter mod at styrke musklerne i peritonealvæggen, men dette kan kun holde sygdommens progression i et stykke tid. Helt korrekt udbulning ved hjælp af sport vil ikke fungere. Selvom lægerne stadig anbefaler svømning, langsomt løb og gå. Det er nødvendigt at træne i en bandage. Specifikke øvelser, der behandler en brok, er rettet mod at styrke ledbånd og muskler i bukhulen:

  1. "saks". Lig på ryggen, ben hævet med 30-40 cm. De krydses som de gør saks. Lav 3 sæt 8-10 gange.
  2. "Cykler". Ligge på ryggen, bøj ​​dine ben på knæene, så udfør deres bevægelser som når du cykler. Gentag i 30-60 sekunder.
  3. Klemme bolden. Opholder sig i samme position på bagsiden, benene bøjede, fødderne til at holde på gulvet. Placer en lille kugle mellem dine knæ, komprimere og løsne det i et øjeblik.

diæt

Hovedmålet med kost er forebyggelse af forstoppelse og flatulens, mætning af kroppen med mineraler, vægttab. For at behandle hernial fremspring, skal du spise ofte og langsomt, op til 4-5 gange i løbet af dagen. Undgå sådan mad:

  • fedtet, salt, stegt og krydret;
  • mel og sød mad;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • stærk te og kaffe;
  • kål, ærter, agurker og andre produkter, der forårsager forstoppelse.

Denne mad skal udskiftes med mere nyttig, hvoraf og lav din kost i en uge eller en måned i forvejen. Listen over sådanne produkter omfatter:

  • korn;
  • frugtsaft;
  • bouilloner;
  • friske frugter og grøntsager;
  • magert kød og fisk
  • gelé og gelé;
  • dogrose decoction;
  • omelet.

Kirurgisk behandling

Den eneste behandling for brok er kirurgi. Konservative metoder giver ikke et positivt resultat. Fjern fremspringet kan kun være en kirurg. Operationen udføres åbent eller laparoskopisk, dvs. gennem et lille hul. Den første metode er mere almindelig. Operationen går som følger:

  • lokalbedøvelse med spinalanæstesi
  • åbning af blødt væv i den forreste abdominalvæg for at få adgang til organer;
  • isolering af brokasækken fra omgivende væv, dets dissektion gennem snit parallelt med den inguinale ligament;
  • påfyldning af indholdet af posen i bukhulen
  • syning og ligering af hernialposens hals i portens område
  • afskære overskydende peritoneum ud over bukhulen
  • eliminering af hernialringen og styrkelse af abdominalvæggen.

effekter

Ud over at klemme brok kan føre til andre farlige komplikationer. De mest almindelige blandt dem er følgende:

  • inflammation af testiklerne;
  • penetration i infektionens bukhule
  • forstyrrelse af det mandlige reproduktive system
  • intestinal obstruktion.

Efter kirurgisk behandling af en brok er nogle negative konsekvenser også mulige. I de fleste tilfælde stammer de fra patientens skyld, som ikke overholder anbefalingerne vedrørende genopretningsperioden. Selv om der kan være konsekvenser og på grund af en fejl hos lægen. Generelt er postoperative komplikationer:

  • hæmatom (for at fjerne dem straks efter operationen er is påført);
  • dropsy af testikler på grund af beskadigelse af deres membraner;
  • skader på hofteforbindelsen med en grov sutur
  • sårinfektion og suppuration;
  • skade på spermatisk ledning, der opstår på grund af doktorens fejl
  • sømdivergens;
  • sygdom gentagelse
  • skade på blodkar, hvilket fører til testikelatrofi.

outlook

Hvis patienten straks blev gennemgået en operation for at fjerne en inguinal brok, garanterer dette fuldstændig genopretning og genoprettelse af arbejdskapacitet på kort tid. Med selvbehandling kan folkemidler have alvorlige konsekvenser. Brok i sådanne tilfælde bliver unreducible. Hertil kommer, at overtrædelsen og mulige komplikationer yderligere forværrer prognosen.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​sådan patologi er det vigtigt at følge nogle få enkle regler, som anbefales af læger. Disse tips omfatter følgende:

  • regelmæssig motion for at styrke mavemusklerne
  • standsning af rygning, der fører til kronisk hoste
  • eliminering af overdreven fysisk anstrengelse, løft for meget vægt;
  • iført en bandage efter kirurgi på mavemusklerne;
  • belastningsfordeling ved overførsel af dimensionelle ting til begge hænder;
  • korrekt ernæring for at undgå fedme;
  • gradvist vægttab, hvilket eliminerer et skarpt vægttab.

Symptomer på en inguinal brok hos mænd

Brok i lænden betragtes som den mest almindelige sygdom blandt brok. Mænd er tilbøjelige til en brokk i lysken ti gange oftere end kvinder. Dette skyldes den fysiologiske struktur: de mandlige indinale muskler er svagere og kan splitte, hvilket fører til dannelsen af ​​en brok.

En inguinal brok er dannet med delvis prolapse af de indre organer gennem den dannede kanal. Det giver ikke kun ulejligheden for patienten, men også en fare for livet, hvis foranstaltningerne til behandling og eliminering af patologi ikke anvendes.

Tegn på en inguinal brok

Den første manifestation betragtes som udgangen af ​​en del af abdominale organer gennem den dannede inguinalkanal:

  • en del af blæren
  • en del af det større omentum
  • en loop af små, sigmoid eller cecum;
  • appendiks.

Efter at en del af organerne kommer ind i slidsen i indgangskanalen, har manden følgende symptomer:

1 Bulge i lyskeområdet

Især mærkbar udbulning, når patienten står. Der kommer en lille udbulning i lysken, som forsvinder, når den ligger ned. Hvis du ignorerer problemet, kan størrelsen af ​​brokken øges betydeligt.

2 Smerter i underlivet og lysken

I de tidlige stadier er smerten mild eller fraværende. Med et stærkt fremspring kan smerten være alvorlig og endog uudholdelig, lettelse kommer i en tilstand med at ligge ned med fuldstændig afslapning af musklerne.

3 ubehag når man går

Med en stærk udbulende brok forhindres en mand i at gå normalt og udføre elementære fysiske aktiviteter.

Brok i lysken hos mænd kan dannes i forskellige aldre, det afhænger af arten af ​​sin oprindelse: medfødt eller erhvervet. Medfødt kan manifestere sig umiddelbart efter fødslen eller under forhold, der fremkalder dens udvikling.

Udadtil er direkte og skrå brok forskellig, de kan skelnes visuelt i de senere stadier af dannelsen.

Med stærk fysisk anstrengelse eller patologisk svækkelse af musklerne i inguinalkanalen kan der opstå flere hernier på en gang.

Hvis inguinal brokken ikke behandles og fortsætter med at leve samme livsform med uimodret anstrengelse og usund kost, er dette fyldt med de indre organers prolaps i pungen og fører til en række ubehagelige symptomer med hensyn til styrke.

Den mest almindelige faktor i udseendet af en brok i lysken er patogenen af ​​indinkanalen. Muskler svækkes, deres integritet forstyrres med det mindste tryk, hvilket forårsager tab af indre organer.

Med skråt indsnævring kan tarmsløjferne bøje ud, dette komplicerer fordøjelsesarbejdet og kan føre til stagnation af afføring.

effekter

De vigtigste tegn på komplikationer af en brokk i lysken er:

1 overtrædelse

Det farligste resultat i udviklingen af ​​inguinal brok. Pinning kan forekomme spontant efter træning eller efter tab af den næste del af de indre organer. Klemmer fører til ubehagelige smerter og kan forårsage peritonitis og patientdød.

2 Inflammatorisk proces

De falder ud organer gennem inguinalkanalen udsættes for konstant tryk, de kan ikke fungere normalt og dette fører først til puffiness og derefter til dannelsen af ​​betændelse. På kort tid kan inflammation forvandle sig til brokreparation.

3 Obstruktion af mad og afføring

Tab af del af tarmsystemet i tarmkanalen over tid kan føre til lokaliseret stagnation af fæces, hvilket fører til intestinal obstruktion. Ud over en brokkelse kan en patient få en stærk forgiftning af hele organismen. I tilfælde af brok er det svært at fjerne obstruktion med konservative metoder, og kirurgisk indgriben er ofte nødvendig.

4 Inflammation af testikel

Brok kan presse på testiklernes kanaler eller forringe pungen, hvilket fremkalder betændelse. At ignorere denne komplikation kan medføre specifikke problemer med styrke, reproduktion.

5 Mekanisk brokkebrist

Organer, der bevæger sig gennem indgangskanalen, er meget sårbare for skade, fordi de kun er beskyttet af et lille lag af hud og væv. Stærkt tryk eller påvirkning kan føre til brud på væv i indre organer, hvilket fører til nekrose og peritonitis.

De fleste af konsekvenserne kan undgås med en rettidig tilgang til kirurgen, udnævnelsen af ​​behandling og et mildt motion regime.

Symptomer på inguinal brokkelse overtrædelse

Hernia klemme og mangel på blodforsyning kan bestemmes af følgende funktioner:

1 alvorlig smerte

Med en stranguleret brok er smerten alvorlig, nogle gange uudholdelig. Patienten kan ikke gå normalt. Smerten er lokaliseret i underlivet eller i lyskeområdet, og kan undertiden gives til nedre ryg og ryg. Med et stærkt smerte syndrom er der risiko for at få et chok.

Når brokken er stranguleret, reducerer ingen handling smerter, symptomens varighed kan vare fra 4 til 6 timer. I denne periode er det vigtigt at straks ringe til en ambulance. Hvis efter en bestemt tid sænker smerten, kan dette signalere starten på nekrotiske ændringer i broken.

2 Hernia forsvinder ikke, mens du lyver

Et sådant symptom kaldes "non-repudiation", når overtrædelsen forhindrer myndighederne i at ændre deres stilling. Hvis organerne i et tidligt stadium af brodannelse kan vende tilbage til deres tidligere position ved at bære en særlig bandage, forbliver den tilbageholdte brok stationær, og alle forsøg på at sætte det rigtigt giver patienten stor smerte.

3 blod i afføring

En blanding af blod i fæces under indininal brokkelse observeres, når organerne i fordøjelseskanalen rager gennem indinale porten.

Når en brok er fanget, er opkastning en konsekvens af forgiftning af kroppen og mulig hindring af fordøjelseskanalen. Impulserne er permanente og bringer ikke lindring til patienten.

Symptomer på en inguinal brokkelse til venstre

Til venstre kan en inguinal brokkelse dannes, hvis integriteten og elasticiteten af ​​inguinkanalen er kompromitteret, når en del af tyndtarmens sløjfer trænger igennem det. Funktioner af brokken til venstre er præget af, at organer inden for urologi er de første til at lide: blæren, prostata, vas deferens.

Venstre sidet inguinal brok kan føre til testikel prolaps, denne proces kan drastisk reflektere over hanens evne til at reproducere. Symptomer på en inguinal brokkelse til venstre er næsten det samme som for andre typer af inguinal brok, men der er også forskelle:

  • Patienten kan blive forstyrret af diarré med blodpletter, som erstattes af langvarig forstoppelse.
  • Hævelse i testiklerne, som ledsages af smerte, når man går, kan ejakulation ske med blod.

Hernia til venstre kan irreversibelt påvirke "mændens sundhed" ud over de vigtigste komplikationer, så du bør begynde at træffe foranstaltninger for at fjerne sygdommen i tide.

Symptomer på en inguinal brok til højre

Til højre kan en inguinal brok være skrå eller kombineret og er næsten altid en medfødt sygdom. Brok er måske ikke en, men adskillige på én gang. Denne patologi observeres med et stærkt intra-abdominaltryk, som ofte udløses af fedme, løfter store belastninger eller mekanisk skade.

Hernia til højre har følgende symptomer:

  • Smerter på højre side, som kan strække sig til nedre ryg eller ryg.
  • Oval eller afrundet tumorbulge på stedet for brok.
  • I tilfælde af komplikationer er appendicitis betændt og kræver øjeblikkelig fjernelse.
  • En del af blæren kan komme ind i indgangskanalen og forårsage problemer med vandladning.

Direkte indininal brok hos mænd

Denne type inguinal brok anses for at være erhvervet, det vil sige, at den dannes, når musklerne i den bageste indväggsvæg svækkes. Ofte er en direkte inguinal brok af flytbar karakter.

I direkte brok, trænger en del af abdominale organer ind i huden gennem den patologiske inguinal fossa. Et særligt træk ved en direkte brok er manglen på udeladelse i pungen, selv om der har været tilfælde i medicin, hvor der opstod en udeladelse med meget store brok.

Symptomer på direkte inguinal brok kan variere på forskellige stadier af sygdommens dannelse, jo mere forsømt sygdommen, desto stærkere er dets manifestationer:

  • Orgel udbulning, når hoste, nysen eller fysisk anstrengelse ikke forekommer. I den liggende stilling optager orglerne deres tidligere sted i bukhulen;
  • Sårhed i sygdommens normale forløb i mangel af fysisk anstrengelse forstyrrer ikke patienten. Nogle gange er der en brændende fornemmelse i lysken og smertefulde fornemmelser under intens vandring eller springning;
  • Ofte er formen af ​​brokgen oval eller sfærisk, den kan undersøges visuelt over det indinale ledbånd.

I akut form af direkte inguinal brok er følgende manifestationer:

  • Hyppig trang til at urinere, mens mængden af ​​urin er meget lavere end normalt.
  • Systematisk forstoppelse på grund af komprimering af fordøjelseskanalen.
  • Øget kropstemperatur. Dette symptom kan manifesteres som et resultat af flere faktorer, der påvirker placeringen af ​​indre organer i området af inguinal brok.
  • Pludselig akut blindtarmbetændelse.
  • Tegning smerte i området af brok.

Varianter af inguinal brok er ligeledes en trussel mod en persons liv. Start ikke sygdommen, hvis de første symptomer vises. At ignorere en brok kan dramatisk påvirke menneskers sundhed, så sygdommen er bedre at fjerne i de tidlige stadier og ikke føre til alvorlige komplikationer.

Brattseva Ekaterina Valerievna
Læge af højeste kategori. Lektor. Kandidat i Medicinsk Videnskab.
Medicinsk praksis erfaring: 13 år.

Hvad skal man gøre, hvis en inguinal brok gør ondt

Hvad er en inguinal brokkelse overtrædelse

Hos nogle patienter gentager inguinal brok. Tilbagefald forekommer i 5-10% af tilfældene.

Årsagerne til den nye brok er:

  • driftsfejl og forkert valgt type plast;
  • manglende overholdelse af anbefalinger i postoperativ periode: intens fysisk overbelastning, vægtløftning mv.
  • svær hoste
  • sygdomme ledsaget af forstoppelse
  • suppurative processer inden for postoperativ sutur;

Hos mænd er tilbagegangen af ​​en inguinal brok på grund af et adenom, der ikke blev helbredt før en planlagt operation.

Mekanismen for udvikling af medfødt inguinal brok

Medfødt patologi begynder sin udvikling ved den 5. måned af intrauterin udvikling. I løbet af denne periode falder testiklerne fra bukhulen til lysken. Normalt tager organerne allerede op til 9 måneder deres anatomisk korrekte position, men lygens besked med peritoneum forbliver.

Når processen forstyrres, forbliver den vaginale proces, som danner som testiklerne, strakt og vokser ikke sammen. I dette tilfælde kan barnet blive født med en brokkelse, eller det fremkommer i de første dage, uger, måneder efter fødslen i øjeblikket med en forøgelse af intra-abdominaltryk, hvilket kan fremkalde et stærkt skrig, trænge eller græde af barnet.

I piger er patologien dannet ifølge et lignende mønster. I embryoet er livmoderen højere, da det dannes, falder det ned og danner den samme vaginale proces, som bliver hovedårsagen til fødselsdefekten.

Testiklerne af mandlige embryoner udvikler sig i maven. Deres sædvanlige placering i de første tre måneder af graviditeten ligger bag bughulen.

Tættere i den femte måned begynder formnings testiklerne at komme ned og nærme indgangen til inguinalkanalen, indtaste den og indtil den syvende måned langsomt bevæge sig langs den og danne den såkaldte "vaginal proces".

Under normal udvikling i den niende måned kommer drengens testikler helt ind i pungen sammen med den strakte peritoneale "lomme", som holder budskabet med bughulen.

årsager til

Dette problem er medfødt. Oftere i drenge.

Medfødte og erhvervede indinale brok er velkendte. Medfødt på grund af anatomiske egenskaber, der overføres gennem den genetiske linje, er erhvervet lidelser dannet i livets proces og skyldes udseendet af nogle årsager. Hovedårsagerne er:

  1. arvelighed;
  2. Alderrelaterede ændringer, et fald i muskeltonen forekommer med alderen;
  3. Seksuelle karakteristika (mænd er oftere ramt af sygdommen);
  4. Kropsstruktur;
  5. Kropsvægt (ofte er en brok dannet med et hurtigt fald i vægten);
  6. Aktiv arbejdskraft hos kvinder;
  7. Lammelse af abdominale muskler;
  8. Hårdt arbejde
  9. Forstoppelse, vandladningsforsøg;
  10. Hysterisk regelmæssig hoste.

Årsagerne til udviklingen af ​​medfødte og erhvervede inguinal brok er noget anderledes. Så medfødte brok er oftest resultatet af en ikke-invasion af peritoneumets vaginale blad.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

En inguinal brok er en brok, hvor den herniale sac buler ind i indinkanalen: hos mænd kan den falde ned i pungen og hos kvinder under huden i regionen af ​​labia majora.

En inguinal brok er en proces med fremkomsten i indinkantkanalen af ​​bukhulenes indvolde, dækket af paritalt (parientalt) blad af peritoneum. Dette tab opstår gennem et medfødt eller erhvervet abdominal vægbrud. Hos mænd går en brok i pungen og hos kvinder i det subkutane rum omkring labia majora.

Ofte observeres inguinal brok hos børn. Drengene lider mest. Normalt buler den på den ene side. Dette sker 3 gange oftere til højre end til venstre. Efter 10 år udvikler sygdommen sjældent. Den vigtigste kirurgiske komplikation af "akut mave" er netop den stramme inguinal brok.

Typer af sygdom

Klassificering af inguinal brok er baseret på defektens placering, udseende, antal herniale sacs og andre faktorer. Med mobilitet er der ingen dårligt stillede og ufordelagtige fejl.

Pinnet elastisk fremspring kan være fækalt, retrograd, Richter. Manglen er ikke fastholdt, den bevæger sig frit, organerne vender tilbage til deres sted i en afslappet tilstand. Sliding inguinal brok tilhører den farligste type sygdom, det er oftest krænket, hvilket kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling.

Klassificering efter beliggenhed:

  • højre sidet inguinal brok;
  • Venstre sidet inguinal brok;
  • bilateral inguinal brok.

Andre typer af inguinal brok:

  • Kanatikovaya - indholdet af posen falder til spermatisk ledning;
  • inguinal-scrotal - hos mænd og drenge, falder posen ned til testiklerne;
  • skråning - indholdet i form af spermatisk ledning og kanal passerer gennem hele lyskekanalen;
  • direkte - indholdet af posen passerer ind i indgangskanalen gennem mavemuren
  • kombineret - er sjældent, består af 2 poser på venstre eller højre side;
  • interstitial eller subkutan - udgangen af ​​indholdet af posen i laget af den skrå muskel;
  • i henhold til graden af ​​irreparabilitet - reducerbar og kompliceret (ugunstigt stillet).

Afhængig af placeringen af ​​brokken i ljummen er der lige, skrå, lårben. Graden af ​​beskadigelse af vævene i den inguinale region og strukturen af ​​inguinalringen, påvirker rygvægge den type herniale neoplasma.

Det er vigtigt! Det er interessant at vide, hvad der er Schmorls brok og hvilke typer, symptomer, årsager har det? Læs i vores artikel.

Almindelig lige brok

Denne patologiske forandring passerer af inguinalkanalen, som kun påvirker peritoneumvæggen. Vises på grund af overdreven fysisk anstrengelse.

Innginalskrotum

Henviser til de rene mandlige neoplasmer. Det er ofte medfødt. Eller dannet hos drenge op til 10 år på grund af svage muskler. Samtidig vokser den vaginale proces ikke. Bulging kan forekomme på testiklerne eller ledningerne.

Det er vigtigt! Ved behandling af brok er lændehvirvelsygdom fundet her.

glidende

Den farligste underart af sygdommen. Bukken påvirker pariental og visceral peritoneum. Bukken ligger i nærheden af ​​blæren eller kønsorganerne. Nogle gange påvirker cecum og nyrer.

Sygdommen er klassificeret ved placeringen af ​​den herniale sac.

Mekanismen for udvikling af medfødt inguinal brok

For at forhindre muligheden for fremkomsten og udviklingen af ​​erhvervet inguinal brok, har du brug for:

  • føre en aktiv livsstil med normal fysisk aktivitet
  • spis mad med tilstrækkeligt indhold af plantefiber
  • under hårdt arbejde og vægtløftningsaktiviteter, der bærer et bandage
  • at behandle kroniske sygdomme forbundet med svær hoste
  • pas på din vægt, forhindre fedme fedme;

Udseendet af inguinal brok hos gravide er forhindret ved at bære bandage.

Vladimir Stepanenko, kirurg

Inghinal brok hos børn

Ofte er drenge født med dette problem, meget mindre ofte erhverves det. Brok i småbørn kan være helt usynlig, men samtidig er der en regelmæssig bekymring hos barnets side. Hvis der er synlige tegn på sygdommen, er det nødvendigt at presse hurtigt til en specialist, der vil ordinere en effektiv behandling.

Brok hos babyer kan medføre følgende effekter:

  • manglende evne til at vokse et barn;
  • delvis, fuldstændig død af væv fra de berørte organer
  • langvarig ignorering af problemet kan være dødelig.

Inghinal brok hos kvinder

I begyndelsen af ​​denne sygdom dannes der en lille hævelse i en persons lyskeområde, som sammen med udviklingen af ​​en brokkelse vil stige betydeligt i størrelse. På samme tid kan denne oppustethed ændre formen og fremspringet. For eksempel, hvis en person lyver, vil fremspring ikke være mærkbar overhovedet, og når han står op, så vil en karakteristisk udbulning være synlig.

I de oprindelige porer forårsager brønden normalt ikke smerte, så mange mennesker går til lægen, når sygdommen forsømmes og forårsager forfærdelig smerte.

I almindelighed er smerten og deres fravær i høj grad afhængig af kompleksiteten af ​​den udviklede brok. I dette tilfælde observerer nogle patienter en stærk brændende fornemmelse, som stiger efter fysisk anstrengelse. Andre kan føle prikkende og kedelig smerte.

Efterhånden som brokhinden vokser og øges, kan det medføre ubehag og ubehag hos en person.

1. Følelse af tryk i underlivet, især før du går på toilettet.

Efter diagnosticering af en inguinal brok hos mænd (tegnene blev diskuteret ovenfor) tilbyder den behandlende læge næsten altid den traditionelle behandlingsmulighed - fjernelsen af ​​brokken. Denne operation kan udføres som et klassisk snit og laparoskopisk (ved små punkter i området for brokken).

I tilfælde af at sygdommen ikke forårsager en person smerte og er i de indledende faser, kan operationen muligvis ikke udføres overhovedet. Alt afhænger af hvert enkelt tilfælde.

Umiddelbart før operationen skal patienten gennemgå en fuldstændig diagnose og konsultation med flere specialister (læge, kardiolog, urolog, kirurg).

Under undersøgelsen skal lægen også overvåge tilstanden af ​​brok og patientens symptomer. Det er værd at bemærke, at nogle gange hos mænd kan indbrudssygdomme forveksles med lymfekirurgi og hydrocele testikler.

Denne brokkekirurgi udføres under generel anæstesi. Hvis proceduren ikke er kompliceret, og brokken ikke løber, kan den fjernes under lokalbedøvelse. Den gennemsnitlige varighed er 2-3 timer.

Efter operationen er antibiotika ordineret til patienten. Han bør tage dem i yderligere to uger. På dette tidspunkt er det ønskeligt for en person at være på et hospital under medicinsk vejledning. Patienten skal også altid bære en pantyup bandage, som vil holde mavemusklerne i god form og forhindre sygdommen i at komme tilbage.

1. Undgå fysisk aktivitet i mindst seks måneder. På samme tid kan du ikke løfte noget tungt eller gøre komplekst fysisk arbejde.

2. Undgå at ryge og tage alkohol.

3. Mere hvile.

4. Pas på din vægt og undgå fedme.

5. Overhold diætmad. Samtidig bør kosten bestå af fedtfattig fisk, kød, grøntsager og frugt. Også meget nyttigt er skaldyr, korn og mejeriprodukter.

6. Undgå overspisning for at undgå overbelastning i bukhulen. Det er ofte nødvendigt at spise (4-5 gange om dagen), men ikke i store portioner.

På trods af det faktum, at en indininal brok ved første øjekast ikke udgør en trussel og ikke forårsager smerte i starten, betragtes det som en meget farlig sygdom, som kan føre til alvorlige komplikationer.

1. Inflammation af testiklerne.

2. Inflammation af brokken selv.

3. Overtrædelse af en brok, som kan føre til patientens død.

1. Du bør regelmæssigt engagere sig i sportsbelastninger, der tager sigte på at styrke bukemusklerne. Dette kan være en swing presse, push-ups, trækker op, osv. Det vigtigste er, at disse træningsprogrammer er regelmæssige.

2. Stop med at ryge, hvilket bidrager til kronisk hoste.

3. Spis ret til at forhindre fedme. Det er også meget vigtigt at tabe klogt og undgå drastisk vægttab. Af denne grund, hvis du vil bringe din vægt tilbage til normal, bør du kontakte en erfaren ernæringsekspert for at skabe en afbalanceret kost og vægttab plan.

4. Det er umuligt at udøve overdreven belastning på din krop, især for at løfte vægten. Når der transporteres tunge ting, skal belastningen fordeles jævnt i begge hænder.

5. Det er meget vigtigt, når de første tegn på en inguinal brokk synes, ikke at skamme sig over dit problem og konsultere en læge så hurtigt som muligt. Fra denne vil i vid udstrækning afhænge af succesen af ​​behandlingen.

Symptomer på sygdommen

Symptomatologi afhænger af størrelsen og hvilket organ der er i. De første tegn er kendetegnet ved følgende grunde:

  • Smerter med anstrengelse;
  • Fordøjelsesbesvær (opkastning, kvalme);
  • Urinering problemer;
  • Hævelse eller hævelse former i ljummen;
  • Hos mænd øges pungen, der er et fald i styrke.

Symptomer på brok hos mænd er ofte forvekslet med dropsy og varicocele, hos piger og kvinder med en cyste.

Hos kvinder

Det primære og primære kliniske tegn på en inguinal brok er udseendet af påtagelig synlig udbulning i pungen (hos mænd) eller lysken. Bulging vises pludselig.

Når det kommer til erhvervet brok, kan vi let spore forbindelsen mellem dens udseende og den tidligere løft af sværhedsgrad, hoste, kirurgisk behandling af sygdomme i indre organer mv.

Diagnostiske metoder

Undersøgelse af patienter med inguinal brok udføres af en kirurg. Lægen analyserer patientens klager og gennemfører derefter undersøgelse og palpation af maven og lyskeområdet. Under inspektionen lægges særlig vægt på udformningens form og størrelse, muligheden for reduktion.

Diagnostisk inguinal brok er let nok. Mistanke om, at det kan vurdere patientens klager over fremkomsten af ​​fremspring i lyskeområdet. Når det ses og palpation af dette område er en afrundet uddannelse, ofte smertefri uden ændringer i huden over den.

Hernia er karakteriseret ved symptomet på "hostepuder", som består i palpation af den dybe inguinalring under patientens hostning (i øjeblikket frembringes herniale fremspring mod de palperende fingre).

Enhver mistanke om en brokkelse, der er opstået, er et påskud til at kontakte en kirurg.

Lægen i stillingen af ​​patienten står op undersøger det herniale fremspring, udfører sin palpation (palpation), laver en test med en belastning og derefter en hostetest. Evaluerer et tryk symptom. Fingerforskning finder den eksterne åbning af kanalen. Nogle gange kan dette hul identificeres uden en hernial taske, i kirurgi kaldes dette symptom "svag lyske".

Derudover udføres en ultralyd af skrotum, kanaler, bukhule og bækkenorganer, som bestemmer hernialsækken med alle de anatomiske formationer og hernialindholdet, hvor størrelsen, positionen og tilstanden af ​​inguinalkanalen vurderes.

Behandling af inguinal brok

Uden kirurgi kan broget ikke helbredes. Konservativ terapi udføres før og efter udskæring af hernialsækken i den tidlige rehabiliteringsperiode for at forhindre komplikationer. Der er en gruppe patienter, der er kontraindiceret i kirurgi, så udføres kun støttende behandling. Det omfatter iført et bandage, overholdelse af den korrekte kost, eliminering af stress og fysioterapi.

Ernæring for inguinal brokk bør eliminere forstoppelse og oppustethed for at forhindre en stigning i intra-abdominal tryk.

Behandling uden kirurgi udføres ifølge følgende indikationer:

  • alderdom;
  • en svækket krop, når risikoen for kirurgi overstiger de potentielle fordele;
  • alvorlige systemiske sygdomme, blødningsforstyrrelser
  • svangerskabsperiode
  • cachexia, alvorlig udtømning af kroppen.

bandage

Forbindelsen udfører en understøttende funktion, forhindrer udgangen af ​​abdominale organer i inguinalkanalen. Han er udpeget før og efter operationen for unge børn og voksne patienter. Det hjælper med genoprettelsen af ​​muskeltonen i den sene periode med rehabilitering, når det allerede er muligt at inkludere fysisk aktivitet og motionsterapi.

For at slippe af med dette problem derhjemme og undgå kirurgisk indgreb er det nødvendigt at kombinere flere behandlingsmetoder.

Modtagelse af lægemidler ordineret af en læge bør kombineres med metoderne til folkebehandling - tinkturer, infusioner, afkog. Vask det berørte område med produkter fremstillet efter en særlig opskrift, anvend kompresser.

Vær opmærksom! I behandlingsperioden er det nødvendigt at holde sig til den diæt, som lægen har ordineret. Dette øger effekten af ​​konservativ behandling, giver mulighed for fuldstændig opsving uden kirurger.

Under husets forhold vil behandlingen af ​​en brokkelse blive hjulpet ved at bære et specielt designet bandage. Du bør også opgive motion, ikke gøre for pludselige bevægelser.

Medicinske procedurer, der udføres ved hjælp af traditionel medicin - en af ​​metoderne til konservativ behandling af mange sygdomme. Hernia lysken er ingen undtagelse.

Det er vigtigt! Flere oplysninger om behandling af brokemusikmetoder hjemme her.

Infusionsklover fra inguinal brok

  1. Tørrede hakket blade af engkløver (15 g) hæld 500 ml kogt drikkevand.
  2. Lad det komme i 60 minutter.
  3. Stamme, godt mens du klemmer de medicinske råmaterialer.
  4. Tag før måltider 700 ml.

Infusion af græs kupeny

Tørret græs kupeny (20 g) hæld frisk mælk (0,5 l). Sæt blandingen på lav varme, kog i ca. 7 minutter. Lad lægemidlet afkøle helt. Tag i form af varme 3-4 gange om dagen, 30 ml.

Vær opmærksom! Sådan behandling skal godkendes af lægen efter en hel undersøgelse. Hvis der ikke er kontraindikationer til brug af infusioner, kombineres de med medicin, du kan sikkert tage midlerne.

Et positivt resultat under behandlingen af ​​inguinal brok er komprimeret ved brug af forskellige friske planter.

Nettle Leaf Compress

  1. Hak friske næseblader - de skal få konsistensen af ​​grød.
  2. Bland den resulterende masse i lige mængder med fedtsyre creme.
  3. Et rigeligt lag påført stedet for brokdannelse.
  4. Dæk med frisk kål eller burdock.
  5. Stramt fast med en klud, lad være over natten.
  6. Skyl om morgenen med varmt vand og udøve ikke trykket på det berørte område.

Et sådant behandlingsforløb bør vare i en måned. Kompressioner skal udføres hver dag.

Til terapeutiske formål kan du gøre let gnidning af det berørte område med æblecidereddike. Det skal fortyndes med kogende vand. Ved 20 ml 4% æblecidereddike skal du tage et glas vand.

Oak bark tinktur

  1. Grind friske blade, bark, egern af eg.
  2. Fyld med en blanding af en halv tre liter krukke, hæld tør rødvin til toppen.
  3. Krukke tæt kork, læg i et mørkt koldt sted for at insistere.
  4. Efter 3 uger kan du bruge til gnidning, komprimerer.

Vær opmærksom! Brug af værktøj til slibning kræver særlig pleje. Handlinger skal udføres langsomt, omhyggeligt.

En konservativ metode til behandling af en inguinal brok involverer medicinering. Ofte læger læger ordinerer antiinflammatoriske lægemidler, der forsigtigt løser problemet.

For smerter i underlivet er antispasmodik (nej-spa) ordineret. Painkillers for inguinal brok kan ikke tages. Fordi du kan springe over snittet af en brok.

Lægemidler kan indgives i form af tabletter eller i form af specielle salver. Hvis hernia forårsager ubehag i fordøjelseskanalerne, er en agent ordineret for at fjerne den. Nogle gange må du muligvis tage afføringsmiddel (dufolak, mikrolax).

Men kun kirurgi kan fuldstændigt lindre brok.

Advarsel! Du kan ikke engagere dig i en selvstændig løsning på problemet ved hjælp af medicin. Denne praksis kan resultere i allergiske reaktioner, udviklingen af ​​associerede sygdomme.

Slippe af hævelse i lyskeområdet kun af operation under anvendelse af et gitter, som er nødvendig til fastgørelse af ydre stof og for at forhindre gendannelse af en lyskebrok. Den maske, der fixerer musklerne, er lavet af polypropylen og er ikke genstand for afvisning i menneskekroppen.

Ud over operationen er der nogle alternative muligheder, som vi vil diskutere nedenfor, desværre fører de kun til midlertidig lindring.

drift

I tilfælde, hvor patienten er bedt for fagfolk rettidig operation udføres som planlagt, hvis brok gået ind trin operationen udføres ved akutte indikationer. Hovedformålet med operationen er at returnere organerne til deres rette sted.

Der er to typer kirurgisk indgreb for inguinal brok:

  • reduktion af indininale mellemrum
  • taske eliminering.

I dag er et specielt sted beboet af den obstruktive metode til brokreparation. I sådanne tilfælde fremstilles der et snit på 5 centimeter, hvorefter brokekassen rekonstrueres i hulrummet og indgangskanalen. For at reparere det indstillede gitter foregår postoperativ rehabilitering uden komplikationer.

Uden operation

En inguinal brok er en meget farlig sygdom. Med komplikationer kan der være beklagelige konsekvenser, behandling uden kirurgi er umulig. Det skal under alle omstændigheder fjernes, selvom sygdommen måske ikke forstyrrer en person i nogen tid.

Behandling af lyskebrok folkemusik retsmidler kan kun lindre tilstanden og forsinke tidspunktet for operationen, men desværre ikke fjerne årsagerne til den mest obrazovaniya.Nuzhno være opmærksom på de symptomer, der opstår i mennesker i denne periode. Inghinal brok hos kvinder synes meget mindre hyppigt end hos mænd, men overgreb forekommer oftere hos kvinder.

Symptomer på sygdommen hos kvinder er lidt anderledes end symptomerne hos mænd. Men den indinale brok hos mænd har katastrofale konsekvenser, hvis selvmedicinering eller ophører med den behandling, som lægen foreskriver.

Det er også bemærket, at venstre sidet er meget mere almindeligt hos mænd end hos kvinder. Dette skyldes den anatomiske struktur af kønsorganerne. Derfor er det anderledes for mænd og kræver meget opmærksomhed fra læger, fordi komplikationer kan være meget farlige.

Efter at have identificeret de vigtigste symptomer på sygdommen, vil det blive foreslået at have en operation, der har til formål at fjerne sygdommen og lindre tilstanden hos personen. Novocain kan bruges som bedøvelse.

Operationen foregår under lokalbedøvelse. Kirurgen skal gøre et snit i lyskeområdet for at komme til urinrøret.

Derefter fjernes hernialsækken, dens indhold sættes på plads, den inguinale åbning sutureres, og det sidste trin er hernioplastien af ​​inguinalkanalen.

Venstre sidebrok, som hovedsagelig er dannet hos mænd, kræver særlig opmærksomhed, og uden en passende tilgang under behandlingen kan det føre til et fuldstændigt fremspring af kønsorganerne, især for ældre mænd.

Komprimerer og salver

Den eneste effektive behandling for inguinal brok er kirurgi.

Selvhelende inguinal brok uden kirurgi sker ikke. Kirurgisk metode er den eneste måde at slippe af med denne patologi.

  • svækkede patienter i alderdommen;
  • med alvorlige former for udmattelse (cachexia);
  • i tilfælde af alvorlig sygdom
  • under graviditeten
  • til forebyggelse af tilbagesendelse af en brok efter fjernelse.

effekter

Efter hernia reparation er der risiko for gentagelse, genudgang af organer i inguinalkanalen. Dette fænomen forekommer hos ca. 5% af de voksne og 1% af børnene.

Årsagerne kan være kirurgens fejl, manglende overholdelse af anbefalingerne efter operationen og anatomiske egenskaber. Gentagen udbulning kan også fremkalde kronisk hoste, en hurtig tilbagevenden til fysisk arbejde efter fjernelse, forstoppelse og purulente processer inden for den kirurgiske sutur.

Kørende brok kan forårsage en masse ubehagelige situationer, fra inflammatoriske processer til dannelse af en stranguleret brok. Hvis du identificerer ovennævnte symptomer, skal du straks kontakte specialisterne, ellers kan du ikke undvære kirurgisk indgreb.

Den postoperative periode er meget vigtig, og på dette stadium er det nødvendigt at opfylde alle lægernes krav. Efter disse operationer skal du overholde særlige kostvaner, der ikke forårsager dannelse af forstoppelse.

Den postoperative periode inkluderer også et roligt billede, fri for spænding og fysisk anstrengelse, hvilket kan medføre uønskede konsekvenser. Efter udskrivning er det bedre under lægernes tilsyn.

De uheldige konsekvenser af en sygdom kan dannes, hvis en sygdom er blindt og ingen behandling anvendes, selvom den er terapeutisk, for ikke at nævne en obligatorisk operation. Ingen behandling vil resultere i brok, til sin stigning til meget store størrelser og mulig resektion dårligt stillede indre organer, samt forskellige traumer brok eller betændelse, kan ikke blot føre til en farlig operation, men også til dødbringende situationer.

Komplikationer af inguinal brok hos mænd udvikles i tilfælde af overtrædelse. Disse omfatter:

  • nekrose af tarmvæggen;
  • coprostasia;
  • bughindebetændelse;
  • iskæmisk orchitis.

Fjernelse af inguinal brok hos mænd, forudsat at operationen udføres på en planlagt måde, fører til patientens fuldstændige genopretning, genoprette sin evne til at arbejde på kort tid. Udviklingen af ​​at klemme en inguinal brok og komplikationer forværrer prognosen.

I mangel af rettidig nødvendig behandling eller i tilfælde af sygdoms sene diagnose kan inguinale brok er kompliceret. De hyppigste komplikationer af en brok skal omfatte følgende:

  • Nedbrydning (kompression af hernialringen (porten) af indholdet af hernialsækken) kan føre til nekrose (død) af en del af tarmen;
  • tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion
  • Overgang af den inflammatoriske proces til testiklen (orchitis);
  • coprostasia;
  • intestinal obstruktion;
  • bughindebetændelse;
  • dannelsen af ​​ustyret hernial formation.

Forebyggelse af sygdomme

De vigtigste foranstaltninger til at forhindre dannelsen af ​​inguinal brok hos mænd er:

  • kropsvægtskontrol
  • rettidig behandling af sygdomme i det bronchopulmonale system ledsaget af intens hoste;
  • aktiv behandling af kronisk forstoppelse
  • styrke musklerne i abdominalvæggen
  • regelmæssig men ikke udmattende fysisk aktivitet
  • undgåelse af løftevægte, og hvis dette ikke er muligt, brug specielle bandager til løftning af vægte.

Elena Minkina Læge anæstesist resuscitator Om forfatteren

Uddannelse: Hun graduerede fra Tashkent State Medical Institute med en grad i medicin i 1991. Gentagne gange tog avancerede kurser.

Arbejdserfaring: Anæstesiolog-resuscitator af bymødre kompleks, resuscitator af hemodialyse afdeling.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg den og tryk på Ctrl Enter.

En person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde lide af depression igen. Hvis en person bekæmper depression med sin egen styrke, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt.

Den gennemsnitlige forventede levetid for venstrehanders er mindre end højrehændere.

Humane knogler er fire gange stærkere end beton.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiv Clomipramine orgasme.