Smerter og komplikationer efter rygkirurgi: årsager, typer, forebyggelse og behandling

Spiserøret

Komplikationer efter rygkirurgi kan forekomme på grund af tilstedeværelsen af ​​alvorlige samtidige sygdomme hos patienten, blødningsforstyrrelser, medicinsk personalefejl ved forberedelsen og gennemførelsen af ​​kirurgiske indgreb. Årsagen kan udpeges patologiske ændringer i rygsøjlen eller individuelle træk ved dets struktur, som forhindrer kirurgen i at udføre de nødvendige manipulationer med høj kvalitet.

Det er interessant! Operationer er oftest udført for personer med osteochondrose og dets komplikationer (hernierede intervertebrale diske, spinal stenose, deformitet eller ustabilitet af enkelte dele af rygsøjlen). Alvorlige skader, skoliose, ischias, spondylarthrosis osv. Kan også være indikationer.

Fælles komplikationer

Opstå uanset hvilken type kirurgisk indgreb. Opstår efter diskektomi, laminektomi, spinal fusion, intervertebral skiveproteser, kirurgisk behandling af skoliose og medfødte defekter i rygsøjlen. Sådanne komplikationer udvikler sig efter operationer på livmoderhalskræft, lændehvirvelsøjlen, sakral rygsøjlen.

Ubehagelige virkninger af anæstesi

Der er ret sjældne. De kan skyldes de skadelige virkninger af anæstetika, utilstrækkelig erfaring eller fejl hos anæstesiologen, utilstrækkelig vurdering af tilstanden eller præparativ præparativ forberedelse af patienten.

Mulige komplikationer ved anæstesi:

  • mekanisk asfyxi;
  • aspirationssyndrom;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • akut hjerteinsufficiens
  • psykose, vrangforestillinger, hallucinationer;
  • opkastning eller opkastning
  • dynamisk intestinal obstruktion.

For at undgå uønskede virkninger af anæstesi skal en person gennemgå en grundig undersøgelse inden operationen. Alle identificerede sygdomme skal indberettes til anæstesiologen. Ved forberedelse til anæstesi skal lægen tage hensyn til mulige risici, vælge passende lægemidler, beregne deres dosis på passende vis.

Det er interessant! Når man forlader anæstesi, udvikler mange patienter kvalme og opkast. De stoppes let ved 1-2 tabletter eller injektion.

Efter intubation er næsten alle patienter bekymrede over ondt i halsen. Det ubehagelige symptom forsvinder efter et par dage.

Tromboemboliske komplikationer

Trombose af de dybe vener i underekstremiteterne og lungeemboli kan forekomme med mange kirurgiske indgreb. Deres udseende kan undgås ved hjælp af stofforebyggelse og tidlig patientmobilisering. Derfor skal blodfortyndende midler ordineres til alle patienter før operationen.

Trombose af underekstremiteterne.

Fakta! Ved udvikling af tromboemboliske komplikationer bærer patienter kompressionstrømper og øger dosis af antikoagulantia. Behandlingen udføres under kontrol af blodkoagulationssystemet.

Infektiøse komplikationer

Udvikle hos ca. 1% af patienterne. Postoperative infektioner kan være overfladiske eller dybe. I det første tilfælde er kun huden i snitområdet betændt, i den anden udbreder inflammationen til de dybe væv, området omkring rygmarven og hvirvlerne.

Tegn på infektiøse komplikationer:

  • rødme og hævelse i det postoperative sårområde
  • ubehagelig lugt fra dræning;
  • purulent udledning fra såret;
  • værre rygsmerter
  • temperaturforøgelse og udseendet af små rystelser.

Purulent betændelse i operationsområdet.

Overfladiske infektioner reagerer godt på behandlingen. Det er normalt nok for læger at fjerne inficerede sting og foreskrive antibiotika. Ved dybe infektioner kræver patienter gentagne operationer. Infektiøse komplikationer efter rygkirurgi ved brug af metalstrukturer kan føre til fjernelse af implanterede skruer eller plader.

Lungeproblemer

Forstyrret funktion af åndedrætssystemet forekommer i tilfælde af patientintubation. Årsagen kan være udsættelse for medicin, mekanisk beskadigelse af luftveje, aspiration af maveindhold eller infektion med endotrachealrøret. Lang sengeluft fører ofte til udvikling af kongestiv lungebetændelse.

I den postoperative periode sikrer det medicinske personale, at patienten trækker vejret dybt og udfører hostebevægelser. Som en forebyggende foranstaltning må patienten sidde og komme ud af sengen så tidligt som muligt. Hvis udviklingen af ​​lungebetændelse ikke kunne undgås - behandles den med antibiotika og postural dræning.

blødning

Sandsynligheden for spontan blødning er særlig høj under operationer med front- eller sideadgang. Når de udføres, er lægerne tvunget til at åbne maveskavheden eller "vade" til ryggen gennem nervecellens vævsområder. Under komplekse manipulationer kan selv den mest erfarne specialist skade en stor beholder eller nerve.

For at lette adgangen til det kirurgiske område overvåger lægerne omhyggeligt patientens placering. For at reducere blodtab bruger de kontrolleret hypotension. Parallelt med dette overvåger lægerne nøje, at patienten ikke har iskæmisk skade på rygmarven, nethinden, nerveplexus, nerver i underbenet.

Fakta! Intraoperativ blødning er mindre farlig end de der opstår i postoperativ periode. Det første stop i løbet af operationen. Med den anden patient er en nødreoperation påkrævet.

Skader på meninges, rygmarv, nerve rødder

Under proceduren kan kirurgen beskadige den hårde skal, der omgiver rygmarven. Dette sker i 1-3% af operationerne. Hvis lægen straks bemærkede og eliminerede problemet - kan du ikke bekymre dig. Ellers kan patienten opleve alvorlige komplikationer.

Spinalvæske lækage effekter:

  • svære hovedpine
  • meningitis;
  • encephalitis;
  • myelitis.

Hvis dura materets integritet opdages i den postoperative periode, aktiveres personen igen.

I sjældne tilfælde kan patienter lider af rygmarven eller nerve rødder forlader det. Deres skade fører normalt til lokal parese eller lammelse. Desværre er disse neurologiske lidelser vanskelige at behandle.

Transient syndrom

Det er kendetegnet ved smerte i de hvirvelsmåksegmenter, der ligger nær den opererede del af rygsøjlen. Ubehag forekommer på grund af overdreven belastning på rygsøjlen. Patologi er mere almindelig hos patienter, der har haft spinal fusion. Efter operationen for at fjerne en ryghinde er denne komplikation ekstremt sjælden.

Tip! Lindre rygsmerter efter operationen, du kan ved hjælp af stoffer, fysioterapi, særlige øvelser. Kontakt din læge, så han valgte dig det optimale behandlingsregime.

Komplikationer af kirurgiske indgreb i livmoderhalsområdet

Kirurgi på cervikal rygsøjlen kan være kompliceret ved beskadigelse af nerver, blodkar, muskler eller livmoderhalsorganer. I den postoperative periode kan i nogle patienter installerede metalstrukturer skifte.

Tabel 1. Komplikationer for forskellige adgang til rygsøjlen.

Den overlegne laryngeale nerve (C3-C4) lider af forreste adgang til den øvre del af den cervicale rygsøjle. Når det er beskadiget, klager patienterne over problemer med at tage noter under sang.

Hypoglossisk nerve er skadet i 8,6% af tilfældene, når man får adgang til rygsøjlen (C2-C4) gennem halsens forreste trekant. Dens skade fører til dysfagi og dysartri.

Perforering af spiserøret opstår kun i 0,2-1,15% af tilfældene. Det kan skyldes intraoperativ skade, infektiøse komplikationer, forskydning af installerede metalstrukturer mv. Perforering behandles kirurgisk.

For at forhindre denne komplikation kan læger udføre foraminotomi - en forøgelse af størrelsen af ​​de intervertebrale foramen i niveauet C5.

Komplikationer efter operation for at fjerne en lændehvirvelsygdom

I 15-20% af tilfældene er kirurgiske indgreb på undersiden utilfredsstillende og forbedrer ikke patientens trivsel. Hovedårsagen til dette er, at patientens tilstand er for alvorlig. Sen diagnostik, lav kvalifikation af operationsoperatøren, dårligt materiale og teknisk udstyr på hospitalet eller brugen af ​​lavkvalitets fikseringsstrukturer resulterer i et mislykket resultat af behandlingen.

Under kirurgiske manipulationer forekommer skader på aorta undertiden ved fødderne af de store kar, rygmarven, rygrødderne og lumbosakrale plexus nerver. Alt dette fører til udvikling af farlige komplikationer (intern blødning, bækkenorgan dysfunktion, seksuel dysfunktion osv.).

Det er interessant! Den britiske sammenslutning af rygkirurger (BASS) har beregnet forekomsten af ​​dødsfald i operationer på lændehvirvelsøjlen. Ved behandling af spinal stenose er dødeligheden 0,003%, spondylolistese - 0, 0014%.

Komplikationer efter installationen af ​​metalstrukturer

Udskiftning af de intervertebrale diske og installation af fixeringsanordninger til rygmarv kan medføre mange komplikationer. De hyppigste af disse er frakturer eller nonunion af hvirvlerne, dannelsen af ​​falske led, forskydningen af ​​skruer, plader eller stænger. I alle disse tilfælde kræver patienten gentagen kirurgisk indgreb.

Drift med metalkonstruktion.

KILDER:

https://cyberleninka.ru/article/v/chastota-i-struktura-oslozhneniy-pri-operatsiyah-na-pozvonochnike
https://cyberleninka.ru/article/v/oslozhneniya-razlichnyh-vidov-hirurgii-gryzh-poyasnichnyh-mezhpozvonkovyh-diskov
https://www.umms.org/ummc/health-services/orthopedics/services/spine/patient-guides/complications-spine-surgery
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4321205/

Tilføj en kommentar Annuller svar

03/04/2019 kl. 18:46

Interesseret i konsekvenserne af operationen på SHOP disken C4, fjernelsen af ​​brokken og installationen af ​​buret

Artusmed - Konsulent:

03/07/2019 kl. 14:55

Enhver behandling afhænger ikke af dens art, men på aktualitet og kvalitet af lægebehandling.

Hvordan slippe af med smerte efter rygkirurgi?

Læger-neurologer kalder smerter efter spinaloperation et syndrom af den opererede rygsøjle. Et sådant navn er ikke tilfældigt og anvendes i vid udstrækning i metodologiske essays af vestlige eksperter. Der kaldes termen FBSS. Forkortelsen står for Failed Back Surgery Syndrome, hvilket betyder et syndrom karakteristisk for mislykkede kirurgiske procedurer i lændehvirvelsøjlen.

Der er også et lignende syndrom, der er karakteristisk for den cervikale hvirveldel. Det hedder FNSS eller mislykket halsoperationssyndrom. På vores breddegrader bærer syndromet et andet navn - postlaminektomi.

Smerter i en af ​​lændehvirvelsøjlen kan være til stede efter operationen på rygsøjlen for at reducere den smerte, der er til stede i nedre ryg eller nerve rødder. Sommetider er smerten lokaliseret i flere zoner på en gang, og operationen er designet til at stoppe dem. Men efter at patienten er kommet ud af anæstesi, kan smerten blive endnu mere intens og længere.

Hos patienter, der har gennemgået operation på lændehvirvelsøjlen, kan smerter genopstå i 15-50% af tilfældene. Procentandelen er afhængig af forskellige faktorer, såsom sværhedsgraden af ​​den kirurgiske proces, samt den måde, hvorpå resultaterne af proceduren evalueres. Statistikker blev kun indsamlet i de amerikanske stater, hvor mere end 200.000 operationer af denne art udføres årligt. Det kan derfor antages, at procentdelen af ​​smertefornyelser efter rygkirurgi hos patienter over hele verden kan øges betydeligt.

En interessant kendsgerning er, at andelen af ​​operationer på rygsøjlen for at lindre smerte i USA er meget højere end i hele verden. Den samlede andel af kirurgiske procedurer i europæiske lande for året er omtrent lig med antallet af kirurgiske indgreb i Amerika. Postoperativ rygsmerte er et alvorligt problem, der kræver nøje opmærksomhed og bliver stadig undersøgt af specialister over hele verden.

Årsager til postoperativ smerte

Uheldigvis kommer gentagelsen af ​​smerte efter rygkirurgi hyppigere med hver ny operation. I rygsøjleafdelingen, der blev gennemgået operation, er der dannet adhæsioner og ar, hvilket gør smerten endnu mere intens. Der er følgende grunde til lokalisering af smerte efter operationen:

Spinal smerte efter operationen

ActiveMax - Smerterne er væk, ryggen er blevet lige

Artrofish - heling af leddene i enhver alder

Bi Spas - Fælles Cream

Stop cervikal osteochondrose

Unik samling til ledd fra hjertet af Tibet

PowerMagnetic - Magnetic Posture Corrector

Creme til leddene "Zdorov"

Artrotok - gel til bekæmpelse ledsmerter, arthritis og slidgigt

PAINS EFTER SPINE OPERATION

I neurologi er smerte efter rygkirurgi normalt betegnet med betegnelsen "opereret spinal syndrom". Han kom til os fra den vestlige litteratur, hvor udtrykket Mislykket Back Surgery Syndrome - FBSS (bogstaveligt talt mislykket syndrom på lændehvirvelsøjlen) er meget udbredt. Også i fremmed litteratur kan man finde ordet Failed Neck Surgery Syndrome - FNSS (bogstaveligt talt. Syndrom af mislykkede operationer på den cervicale rygsøjle). Postlaminectomysyndromet fungerer også som et synonym for disse termer. I fremtiden vil vi bruge betegnelsen "opereret rygsyndrom"

Den opererede rygs syndrom forstås at betyde patientens tilstand, hvorved vedvarende rygsmerter fortsætter efter operationen efter at have udført en eller flere operationer med det formål at reducere lændehvirvel eller radikulær smerte (eller en kombination deraf).

Ifølge statistikker varierer andelen af ​​tilfælde af tilbagevenden af ​​rygsmerter efter operation på lændehvirvelsøjlen fra 15% til 50%, det afhænger af typen af ​​operationer, metoder til evaluering af resultaterne. Selvom vi antager, at denne værdi er 15%, så er der kun i USA, hvor ifølge litteraturdata 200.000 sådanne interventioner udføres hvert år, 37.500 nye patienter med rygsmerter skal ses hvert år efter en rygkirurgi. Det skal bemærkes, at procentdelen af ​​sådanne patienter i hele verden er mindre end i USA (ifølge udenlandsk litteratur i alle lande i Vesteuropa produceres det samme antal sådanne interventioner årligt), men det er selvfølgelig klart, at dette medicinske problem har en meget stor værdi af

Årsager til rygsmerter efter operation

Progressionen af ​​det opererede rygsyndrom bestemmes af det faktum, at hver gentagen operation i form af dekompression og den såkaldte meningoradikololyse ofte kun øger smerte syndromet som følge af forværringen af ​​ar-adhæsionsprocessen i operationsområdet. Ofte er årsagerne til tilbagevenden af ​​rygsmerter efter operation eller nedbrydning af patienten følgende: Hernia-tab på et nyt niveau, tab af sekvestrerede diskrester, uløst komprimering af nervestrukturer, i rodtragtområdet eller, ikke altid, diagnosticeret, destabilisering af rygsegmentet, hvilket fører til dynamisk eller konstant kompression af det ligamente apparat og rygmarv. Operationer med fuldstændig fjernelse af en sekvestreret disk under kontrol af intradiskal endoskopi, dekompressive operationer med foraminotomi og stabiliserende operationer fjerner imidlertid ikke altid rygsmerter efter operationen.

Desværre forbliver årsagen til smerter i lændehvirvelsøjlen og radikulær smerte i benene i mere end 20% af tilfældene ubestemt på trods af det ret høje potentiale ved diagnostiske metoder.

Behandling af smerte efter rygkirurgi

Af ovenstående følger en åbenbar konklusion: Yderligere operationer til lindring af smerte efter rygsmerter bør ikke udføres, da dette ikke kun løser situationen, men tværtimod kan være skadeligt.

Spørgsmålet opstår - hvad der kan gøres i denne sag.

Først og fremmest bør du henvise til standardskemaet til behandling af kronisk smertesyndrom.

Det bør starte med en omfattende konservativ behandling, som bør omfatte både lægemiddelterapi og alle mulige metoder til ikke-medicinsk behandling (fysioterapi, manuel terapi, psykoterapi osv.).

Det skal imidlertid bemærkes, at i dette tilfælde på grund af forsinkelsen i behandlingens begyndelse er smerten efter rygkirurgi blevet kronisk og kan være uhelbredelig, dvs. ikke behandles. Derfor er det opererede rygsøjle syndrom en af ​​de hyppigste indikationer for anvendelse af rygmarvs neurostimulationsmetoden (SCS). En mere detaljeret beskrivelse af denne metode findes i det tilsvarende afsnit. Derfor vil vi fokusere på den anden, nemlig om vigtigheden af ​​rettidig adgang til denne behandlingsmetode. Nedenfor (se figur 1) er afhængigheden af ​​effektiviteten af ​​SCS i opereret spinal syndrom på antallet af tidligere operationer vist.

Diagrammet i figur 1 viser tydeligt faldet i effektiviteten af ​​SCS med et stort antal gentagne operationer.

Figur 2 viser afhængigheden af ​​effektiviteten af ​​SCS på "forsinkelsesperioden", det vil sige på det tidspunkt, der er gået siden det øjeblik, hvor smerter optrådte efter rygsmerter, før behandlingsmetoden blev anvendt. Det indlysende er, at jo senere SCS blev brugt, desto mindre er andelen af ​​positive resultater.

I tilfælde af ineffektiviteten af ​​brugen af ​​SCS rejser spørgsmålet om overførsel til behandling af narkotiske analgetika.

For at kurere rygsmerter efter operationen og vælge den mest effektive behandlingsmetode, skal du straks kontakte en specialist på dette område.

Smerte efter rygsmerter

Fortæl mig, om jeg kan slippe af med smerten. 19.11.g. En operation blev udført for at fjerne en brok af 14-15-s1 diske. Rødderne var omgivet af mange åreknuder. Blødning fra skadede årer. Hæmostase. Discharged 10.12.. Smerten passerede ikke. 25.12. der var smerter af anden art. Alvorlig smerte i sacrum til venstre lår. Brændende smerter i ydersiden af ​​låret under benets knæ. Smerten fremstår efter at have gået 15 minutter ikke mere. Når du ligger ned, går smerten væk, men det er svært at tænde på siden, jeg hjælper mine hænder med at slå mig selv. Livet er opdelt i intervaller på 15 minutter liggende. Genudgivet marts 19.01. dorsal diffus fremspring af l4-l5 disken med 4,5 mm. med indsnævring af de intervertebrale huller på begge sider med lateralisering til venstre og komprimering af rygsøjlen. Ved l4-s1 deformeres den duralke sæk og forskydes dorsalt og til venstre i området med bue defekten. På niveauet af L5-S1 på baggrund af dorsal diffus skivefremspring med 4 mm. med indsnævring af de intervertebrale foramen på begge sider opretholdes den mediale skivehernering op til 6,5 mm. med kompression af duralposen. Spondylose, spondyloarthrose. 25.01. gentaget operation for at fjerne en herniated disk l5-s1. De smerter, der optrådte efter den første operation forblev. Røntgen af ​​den rygsøjle-reducerede højde af de intervertebrale skiver l3-4 l4-515 = s1 spores dannelsen af ​​subhdral sklerose og marginale knoglevækst. Venstre sidet skoliose, osteoporose af hvirveldyrene. Røntgen i hoftefladerne, ledgabet ændres ikke, ingen knogleforandringer registreres. Jeg er i behandling i dag, propyl-detrolex, tibanthin, fluoxetin, neuromidin, mydocalm. Intravenøs magnesium, Analgin, Dimedrol # 8212; Analgin, Novocain, Baralgin, Dimedrol # 8212; aminophilin, analgin, diphenhydramin 10 dage. I muskelchondrolon nikotin in-12, artrozan, milgamma, meloxiam. Smerten vedvarer, kun intervallet mellem at gå og ligge op til 20-30 minutter er steget. Smerten er meget stærk, kaster feber. Jeg vil ligge eller knælle # 8212; afgår. Hjælp råd, meget træt af smerte.

Jeg er oprigtigt sympatiseret med din ulykke. For at besvare dit spørgsmål skal jeg vide, hvilken type operation du har udført. Til stede på webstedet i samme meddelelse. Deres udledning fra de hospitaler, hvor du kørte, skal der være en beskrivelse af, hvilke operationer du har udført, og om metalstrukturen blev installeret under disse operationer eller ej. Det samme skal gøres ENMG nedre ekstremiteter for en nøjagtig forståelse af tilstanden af ​​nervebukserne inden for kirurgisk indgriben

Uddrag fra 19.11.. Placeringen af ​​patienten på højre side. Efter EOP-mærkning og forarbejdning af det operative felt, et snit af huden og blødt væv i fremspringen af ​​LIS-S1 æggeledende processer. Skeletoniserede håndtag. Udført translaminær adgang i spinalkanalens lumen. L-5 rod er hævet, spændt, omgivet af en række spiseråder sammen med en dural sac, er forskudt nedad. I mundområdet er en hernieret disk af en lille størrelse blevet identificeret og fjernet, rygsøjlen er placeret løst, ikke anspændt. Med yderligere revision er roden til S-1's rod visualiseret, og den er omgivet af et netværk af åreknuder. Dural sac er forskudt medialt fra under roden, og en herniated disk afsløres af flere fragmenter. Der er blødning fra skadede årer. Hæmostase. Lag af sting på såret. Den postoperative periode er kompliceret af udviklingen af ​​seroma. Såret helbredes igen. Uddrag fra 25. 01.. Placering på højre side. Efter behandling er et snit i huden og blødt væv langs det eksisterende ar langs fremspringet af L4-S1 eopontrollen. Med tekniske vanskeligheder fik adgang til spinalkanalens lumen. Dural taske og S1 rod er visualiseret. Roten er hævet, forstørret, spændt. På roden af ​​S1 ligger en åreknuder. Roten og dural sac er fordrevet medialt. Åbne posterior langsgående ligament. Identificeret og fjernet sekvestreret brok med flere store og små fragmenter. I løbet af rygsøjlen blev der udført yderligere dekompression før udgangen af ​​knoglekanalen. Roten er placeret frit. Hæmostase. Sæt sting på såret. Såret helbredes ved første hensigt.

Baseret på beskrivelsen af ​​det kirurgiske indgreb kan vi konkludere, at der på dette stadium er en lårklæbende periduritis. Det er han, der forårsager nedsat mikrocirkulation, åreknuder, stagnation og hævelse i postoperative ar. Konservativ behandling vil give et midlertidigt resultat. Ideelt set bør du installere interbody implantatet med den efterfølgende fiksering af segmentet med TPF systemet. Dette vil tillade # 171; hæve # 187; intervertebralt rum, eliminere rotkompression og fastsættelse af segmentet for at eliminere deres permanente traume af ar. Det skal kun ske i en anden klinik, for dem der ved, hvordan man opererer # 8230;

Hilsen: Zinchuk Igor Grigorievich

Leder af Medicinsk Center Dr. Zinchuk

Hvad opereres spinal syndrom (syndrom med mislykket operation på lændehvirvelsøjlen)?

Ved opereret rygsyndrom menes en tilstand, hvor patienter oplever konstant smerte eller føler en ny smerte efter operationen på rygsøjlen. Forskellige spinaloperationer bruges til at behandle flere patologier. Sådanne kirurgiske indgreb omfatter laminektomi, diskektomi, dekompression i spinalkanalstenose, forskellige typer af rygmarvsfusion osv. På trods af udviklingen i teknologi i kirurgi forbliver procentdelen af ​​mislykkede operationer og beslægtede komplikationer uændret, og desværre fortsætter nogle patienter med at opleve smerte efter svækkende rygkirurgi. Umiddelbart efter operationen kan patienter føle symptomlindring. Men efter 3-6 måneder efter operationen øges symptomerne. De typiske symptomer på et mislykket operationssyndrom omfatter diffus, sløv rygsmerter eller udstråling til underekstremiteterne. Derudover paræstesier med prikkende fornemmelser, herunder i lemmerne.

Årsager til opereret rygsygdom

Etiologien hos det opererede rygsyndrom kan tilskrives en række faktorer, herunder det forkerte valg af operation, den forkerte diagnose, det ikke-optimale valg af kirurgisk indgreb, dårligt materiale og teknisk udstyr. Den mest almindelige årsag til opereret spinal syndrom er den dårlige tilstand hos patienterne. Forskellige undersøgelser har vist, at dårlige resultater af kirurgisk behandling har tendens til at forekomme hos patienter, der lider af klinisk depression eller angst.

En anden årsag til en mislykket rygkirurgi kan være en ukorrekt eller ufuldstændig diagnose. Manglende bestemmelse af den endelige kilde til smerte kan føre til uoverensstemmelser i udførelsen af ​​kirurgiske procedurer, hvilket resulterer i konstant smerte i postoperativ fase, da den forkerte måde at løse problemet blev valgt på.

Kirurgisk fejl er en anden grund til mislykket spinal kirurgi. Den mest almindelige type kirurgiske fejl i lænderegionen er forkert udført discektomi. Andre fejl omfatter manglende evne til korrekt at bestemme niveauet af spinalkanalens stenose eller indgrebet på yderligere segmenter, der ikke krævede kirurgisk korrektion. Desuden kan du vælge en operation, og ikke nok med alle symptomer på patienten, ved enden af ​​et ugunstigt udfald af behandlingen.

Selv hvis hovedspørgsmålet, der er til skade for patienten, er nøjagtigt bestemt, og den korrekte behandlingsprocedure er valgt, hvis operationen ikke udføres korrekt, kan sådanne komplikationer forekomme. Hvis der opstår komplikationer, skal de desuden identificeres og elimineres hurtigst muligt for at undgå yderligere skader og progression af komplikationer.

Tilbagefald af symptomer efter rygkirurgi kan være resultatet af en igangværende degenerative proces af sygdommen eller forårsaget af ændringer i biomekanik som følge af operation på rygsøjlen. Gentagne forværringer af smerte på grund af diskgeneration observeres hos 5-15% af mennesker; næsten halvdelen af ​​dem udvikles på det nye hvirvelmotor segment eller på den anden side. Desuden kan syndromet manifestere som følge af arthrodse, øge belastningen på de tilstødende rygsegmenter og derved accelerere degenerationen af ​​de tilstødende intervertebrale diske. Dannelsen af ​​arvæv omkring rygmarven efter operationen kan også føre til permanent smerte i postoperativt stadium.

Behandling af opereret rygsyndrom

Behandling af patienter med symptomer på mislykket operation på rygsøjlen bør begynde med en detaljeret gennemgang af sygdommens historie, individuelle undersøgelser og omhyggeligt valg af diagnostiske tests. En vurdering af patientens tilstand med symptomer på opereret spinal syndrom bør tage højde for tilstedeværelsen eller fraværet af ekstraspinal årsager til at bestemme smertens specifikke ætiologi ud over at vurdere patientens psykologiske tilstand.

Lægemiddelbehandling kan være nødvendig for at lindre nogle af smertetyperne hos en patient. Medicin kan omfatte brug af smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Desuden kan narkotiske smertestillende midler til kortvarig smertelindring ordineres til nogle patienter. Lægen kan blandt andet anbefale at du tager nogle af antidepressiva.

Fysisk rehabilitering, manuel terapi, elektroneurostimulering, elektroakupunktur kan også anbefales som en ekstra behandling for patienter, der lider af opereret spinal syndrom. Epidural steroid injektioner, epidural adhæsiolyse, nerveblokke og medicinske injektioner i triggerpunkter kan også tilbydes for at lindre patientens smerte. Epidurale steroidinjektioner består i at injicere kortikosteroider kombineret med lokalbedøvelse ind i epiduralrummet i det berørte område. Epidural adhesiolyse langsigtet målrettet indføring af forskellige lægemidler (steroid, lokalbedøvelse, hypertonisk opløsning, enzym) i stedet for tilstedeværelsen af ​​patologi. Blokering involverer indførelsen af ​​injicerbare lægemidler nær eller direkte ind i nerverotten for at stoppe smerte signaler. Injektion af stoffer i udløserspidser bruges også til at lindre smerte.

Hvis smerten i det opererede rygsygdom ikke går væk efter medicin, kan radiofrekvens neuromodulation foreskrives. Denne terapi involverer installation af specielle elektroder i det epidurale rum, som genererer radiofrekvensimpulser nær den beskadigede nerve. Neuromodulation hjælper med at reducere muligheden for smerteimpuls.

Selvom ikke alle de behandlede præparater kan give fuldstændig lindring af symptomer, vil lægerne hjælpe med at udvikle en optimal behandlingsplan for at fjerne smerter så meget som muligt. Kombinationen af ​​behandlingsmetoder giver som regel de bedste resultater af behandlingen.

Lændesmerter er en almindelig tilstand hos mange mennesker over hele verden. Ofte bruger patienterne kirurgisk indgreb for på en eller anden måde at påvirke det. Spinal kirurgi er imidlertid ikke altid effektiv. Opereret rygsygdom er et relativt almindeligt fænomen, der ledsager kirurgi og forårsager yderligere smerter i den postoperative periode. Der er forskellige årsager til dette syndrom, lige fra forkert diagnose og slutter med ukvalificeret kirurgi.

Patienter med symptomer på det opererede rygsygdom bør undersøges grundigt for at bestemme årsagen til deres smerte. Der er forskellige behandlingsmuligheder, der kan tilbydes til patienter, lige fra konservative behandlingsmetoder til minimalt invasive metoder. Optimale behandlingsresultater observeres sædvanligvis ved en kombination af behandlinger. Før patienten ordinerer et behandlingsprogram, skal patienten diskutere problemet i detaljer med sin læge for at bestemme den relevante behandlingsplan.

Lændesmerter efter rygsmerter

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Det er ikke nok at operere på en diskforstyrrelse i lændehvirvelsøjlen. Selv om operationen selv er ret kompliceret, er rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok lige så vigtig. Opgaven er god, fordi du skal returnere patienten evnen til at bevæge sig normalt uden smerte og neurologiske symptomer. Muskeltonen er genoprettet - og personen vender tilbage til den sædvanlige livsstil.

Hvor længe rehabiliteringsperioden varer, er svært at sige, fordi genopretningsperioden afhænger af lægen og patientens fælles indsats. Kun en integreret tilgang efter operationen vil bidrage til at maksimere resultaterne. Hvordan vil rehabiliteringstiden efter genopretning, vi forsøger at forstå. Det har sine egne funktioner og subtiliteter, der vil give mulighed for at opnå størst mulig succes efter en vellykket operation.

Recovery stadier

Læger har en opsigelsesperiode opdelt i tidlig, sen og fjernbetjening. Hver har sin egen specificitet, som strømmer glat ind i den næste fase. I starten varer det ganske kortvarigt - fra omkring en uge til to efter operationen. Forsinket tager stafetten i den tredje uge og varer ca. to måneder. Fjernbetjeningen begynder efter den ottende uge og varer i resten af ​​dit liv. Det er ligegyldigt i hvilket område diskens brok er fjernet, rehabiliteringsperioden vil være den samme.

Hvad er rehabiliteringstiden

Generelt er rehabilitering efter fjernelse af en hernieret skive i lændehvirvelsøjlen et kompleks af særlige begivenheder, øvelser, procedurer, der tildeles en person efter den udførte operation og er obligatoriske for patienten. Varigheden bestemmes af lægen afhængigt af kompleksiteten af ​​operationen, løbet af genoprettelsesperioden efter den. En person skal overvåges af læger af forskellige specialiteter, listen omfatter en neurokirurg, der opererede på en patient, en rehabilitolog og om nødvendigt en neuropatolog. Listen kan eventuelt suppleres af andre specialister.

Obligatorisk foreskrevet medicin, der ikke kun er i stand til at forhindre mulige komplikationer, men også reducere manifestationen af ​​smerte. Rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok er suppleret med et kompleks af fysioterapi og terapeutiske øvelser. Det giver dig mulighed for at gøre musklerne stærkere og bringe dem til tone efter operationen, så de er mere forberedte til yderligere anstrengelse.

Alt slutter med en sanatoriumbehandling, hvor der er specielt udstyr, personale og bedste praksis til restaurering af en person i den postoperative periode. Der er dog også begrænsninger på hvert trin.

Hvad bliver nødt til at begrænse

I den tidlige postoperative periode er det strengt forbudt:

Siddende stilling. Dette gælder også for transport i transport.

Løft vægte Den maksimalt tilladte vægt er højst 3 kg.

Flyt uden en speciel korset. Vridningen og skarp karakter er helt udelukket.

Eventuelle fysiske aktiviteter er udelukket uden henvendelse fra den behandlende læge.

Du kan ikke tage medicin, der ikke anbefales af lægen, selvom smerten af ​​betydelig intensitet. Hvis stoffet ikke hjælper, er det bedre at genforske.

Enhver manuel terapi er kontraindiceret.

Korsetten er brugt i højst tre timer om dagen.

Helt nødt til at opgive dårlige vaner og følge en kost, der giver dig mulighed for at kontrollere vægten.

I den senere periode er der visse begrænsninger. Listen over, hvad der er forbudt, kan repræsenteres som følger:

  • anbefales ikke i lang tid i en stabil kropsholdning;
  • uden forvarmning af musklerne er enhver, selv den mest ubetydelige belastning, helt udelukket;
  • Jolting og langvarig bevægelse i offentlig transport er udelukket;
  • vægtløftning mere end 5 eller 8 kg (efter specialistens skøn)
  • gå i en korset bør være ikke mindre end 3-4 timer i løbet af dagen.

Nøje skal du følge vægten, og hver 3. eller 4. time skal du tage en vandret position for at kunne hvile helt i 20 minutter. Smerten efter operationen forsvinder, men det er nødvendigt at bryde restriktionstilstanden, og den vender tilbage igen.

I perioden fra begyndelsen er listen over begrænsninger indsnævret, men det er stadig ikke værd at slappe af. I hvert tilfælde giver specialisten sine anbefalinger, hvordan man kan leve videre.

medicin

Når en hernieret skive af lændehvirvelsøjlen fjernes, forekommer smerten på baggrund af den udførte operation. I denne periode foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID). Vaskulære præparater bruges til at forbedre blodgennemstrømningen såvel som dem, som øger mikrocirkulationen. Derudover bruges chondroprotektorer til at reparere brusk. Men du skal tage dem i lang tid for at mærke effekten.

Til nervøs væv og strengt taget er vitaminer meget nyttige, især gruppe B. Med svaghed og følelsesløshed er anticholinesterase-lægemidler vist, de blokerer et specielt enzym, acetylcholinesterase, og impulsen har evnen til at gå videre langs nerverne. Hvis der er muskelspænding, vises midler til at lindre det.

Overholdelse af regimet

I den postoperative periode skal du have en speciel tilstand, som skal håndhæves strengt. I løbet af den måned, du ikke kan sidde, er squats tilladt, for eksempel, mens du besøger toilettet. Men du skal gå, så hurtigt som muligt at gøre dette er tilladt fra den anden eller tredje dag efter operationen. I denne periode er det vigtigt ikke at være nidkær; der skal være pauser, hvor en person indtager en vandret position i sengen. Varigheden af ​​en sådan pause er cirka en halv time.

I perioden fra 2 til 3 måneder er brugen af ​​et halvstyvt korset vist, det er nødvendigt at forhindre gentagelse af lændehvirvelsygdomsintervertebruserne. Derudover vil han hjælpe med til at danne en korrekt kropsholdning. I denne periode er det forbudt at bære vægte, der overstiger 3 til 5 kg, udføre ture i offentlig transport, cykle.

fysioterapi

Der er mange metoder til fysisk påvirkning på operationsstedet, og hver har en unik helbredende virkning, der anvendes i et bestemt stadium af rehabiliteringsbehandling, varer i et bestemt tidsrum. De mest almindelige er:

Elektroforese eller iontoforese bruges til at hjælpe medikamenterne igennem kroppens dybe væv. Det reducerer smerte og fremskynder genopretning efter fjernelse af lændehvirvelsygdomsintervertebrerne.

Snavs kan reducere smerte og betændelse, de har en løsende effekt på postoperativ infiltration og ar.

På grund af ultralyd er genopretningen hurtigere, cellerne får mere ernæring og vokser aktivt.

UHF giver dig mulighed for at forbedre blodgennemstrømningen og øge tonen i ledbånd og muskler. Fremgangsmåden reducerer smerte og lindrer betændelse.

Elektrisk vævsstimulering lindrer smertesyndrom og reparerer beskadigede nerve rødder. Efter proceduren forbedres ernæringen af ​​brusk og knoglevæv.

Fonophorese er en teknik, ved hvilken lægemidler injiceres i kroppen under påvirkning af ultralyd. Handlingen er den samme som massageens, men der er ingen mekanisk virkning på stoffet. Det viser sig at være anti-inflammatorisk og anti-ødem effekt på kroppen og operationsstedet.

Ved magnetisk terapi virker et lavfrekvent magnetfelt på vævet. Som følge heraf aktiveres metaboliske processer, inflammatorisk proces, ødem, smerte reduceres, mobilitet genoprettes hurtigere.

Massage brug

Efter kirurgisk behandling i den første uge er en lysmassage af lemmen vist på den berørte side. Især proceduren er nødvendig for svaghed, følelsesløshed, reducerede reflekser - generelt symptomer karakteriseret ved rodsygdom. Det er muligt at flytte til lumbosacral afdeling tidligst 1 eller endog 1,5 måneder efter operationen. Dette skyldes helingsprocessen på operationsstedet. Skynd dig med en massage på scenen med rehabiliteringsbehandling er ikke nødvendig.

Terapeutisk gymnastik

Men denne metode til rehabiliteringsbehandling begynder hurtigst muligt efter operationen. I de første ti dage er det tilladt at gå i gang med en bestemt afstand, så tager en pause i ca. en halv time. Komplementerer dette sæt øvelser for at reducere kroppens muskler samt gymnastik til lungerne. Ligger i sengen.

Efter en måned udføres aktive gymnastikøvelser i en stilling på ryggen eller underlivet. En måned senere kan du gå i klasser i gymnastik gymnastik og være sikker på at være under tilsyn af en instruktør. Efter 6-8 uger efter operationen anbefales et besøg i poolen.

akupunktur

Metoden bruges til ethvert trin i rehabiliteringsbehandling. Det bruges bedst i en måned efter operationen, når alle væv er godt helet og et ar er dannet. Teknikken er uønsket at kombinere med den elektriske effekt, som har elektroforese, diodemics.

Genoprettelsesprocessen efter fjernelse af lændehvirvlen er ikke så kort og kan kræve lidt tid og kræfter. I hvert tilfælde vælges en person kun et individuelt rehabiliteringsprogram.

Hvad skal man gøre, hvis rygsmerter på venstre side gør ondt

Hvis der opstår smerter i nogen del af kroppen, skal en person advares, da dette er et alvorligt signal om, at han har visse overtrædelser. Venstre rygsmerter er en af ​​de mest almindelige smertefulde tilstande, der kan påvirke enhver person, uanset alder, type aktivitet og sundhedstilstand. Og det kan forårsage en række grunde.

  • Smerter i venstre side af taljen og dens hovedårsager
  • Rygsmerter under graviditeten
  • Behandling af smerter i venstre side af taljen
    • Diagnostiske metoder
    • Smertebehandling
  • Forebyggelse af sygdomme og rygsmerter
  • konklusion

Hvis en person er kære for hans helbred, så når sådanne følelser opstår, vil han straks kontakte en læge. Ofte siger eksperter, at træthed, langvarigt arbejde i et møde eller en stående stilling, der transporterer varer eller graviditet er de mest sandsynlige årsager til dårlig sundhed. Hvis noget af ovenstående gælder for dig, så kan du være sikker på, at dette er direkte relateret til rygsmerter til venstre. Imidlertid kan dette syndrom samtidig indikere tilstedeværelsen af ​​mere alvorlige sygdomme i ryggen og indre organer.

Smerter i venstre side af taljen og dens hovedårsager

Oftest kaldes eksperter som hovedårsagen, som kan provokere rygsmerter, rygproblemer. Statistikker viser, at dette symptom hos de fleste patienter indikerer tilstedeværelsen af ​​en intervertebral brok. Denne sygdom ledsages ofte af tab af en del af de intervertebrale skiver fra dets sted, som følge heraf falder de ind i rygkanalen. Dette forklarer igen, hvorfor en person i en sådan stat kan føle smerte i hjertet, brystet eller i ryggen til venstre.

For at forstå, om rygsmerter til venstre er en markør for intervertebral brok, ved følgende kriterier:

  • Ud over den nederste del af ryggen føler man smerter i brystbenets område og udstråler også til venstre;
  • det ubehagelige symptom begynder gradvist at blive mærket i underbenene.

Også ved tilstedeværelsen af ​​smerter i nedre ryg kan det antages, at dette skyldes andre sygdomme. En af de hyppigste er spondylolistese og spondylose. Nogle gange kan det være forbundet med medfødte unormale rygmarvsforstyrrelser. Hvis en person har smerte, kan det i nogle tilfælde skyldes udviklingen af ​​tumorer, som kan være godartet eller ondartet og forekomme på rygsøjlen og indre organer.

Sådanne ubehagelige fornemmelser kan forstyrre en person på grund af nogle neurologiske sygdomme. I sådanne patienter kan smerter i venstre side af ryggen opstå på grund af en forstyrrelse af nerverne i underbenene.

Et lignende symptom kan også indikere neurologiske problemer med sakrum og nedre ryg. Blandt mænd er den hyppigst diagnosticerede en neurologisk sygdom som ischias, som opstår som følge af hypotermi. Og denne lidelse manifesterer sig oftest ved at skyde gennem akut smerte, som er lokaliseret i det sakrale eller bageste område.

En anden grund, der kan udløse hyppige anfald af lændesmerter, kan være en skade i venstre del af kroppen, der blev lidt for mange år siden.

Træk ikke med et besøg hos lægen, hvis smerten kun stiger med tiden. Allerede på grundlag af dette kan vi antage, at der er en vis patologi af de indre organer. På venstre side af nedre ryg er de vigtige indre organer - milten, nyrerne, en del af tarmene og bugspytkirtlen. Kvinder skal også være forsigtige, for her har de i kroppen et af de vigtige organer i reproduktive systemer - det venstre ovarie.

Forstå, at smerte indikerer en sygdom i de indre organer, nervesystemet og rygsøjlen kan være, hvis du er opmærksom på smertens art. Hvis hun har et nagende og trækkende tegn, forstyrres i ro, sidder eller ligger ned, så kan det antages, at dette skyldes en krænkelse af rygsøjlen.

I disse tilfælde, når smerten er lokaliseret på ryggen og har en skarp og stærk karakter af manifestation, forstyrre personen i form af lumbago, så er der sandsynligvis et neurologisk problem.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Dybe, smertefulde og voksende smerter indikerer ofte sygdomme i de indre organer, og dette er karakteristisk for både kvinder og mænd. Akutte sygdomme manifesterer sig ofte i form af skarpe og akutte smerter, som kan bestråle til de øvre og nedre ekstremiteter, brystet og i kvinder til underlivet.

Rygsmerter under graviditeten

Ved tilstedeværelse af smerte kan det antages, at dette kan skyldes både en alvorlig sygdom og træthed i rygsøjlen og dens overbelastning. Bare sådan en tilstand skal overholdes hos gravide kvinder. Eksperter identificerer en række grunde, som kan medføre smerte i venstre side af en kvindes bagside.

For første gang med et så ubehageligt symptom kan den forventende mor støde på et tidligt graviditetsstadium, når hun stadig ikke er opmærksom på barnet. På dette tidspunkt i kroppen er der betydelige ændringer, der påvirker og indre organer. Det er netop dette, der forklarer, at kvinden på dette tidspunkt begynder at blive forstyrret af en let smerte. Og i dette tilfælde kan venstre ovarie ikke betragtes som en kilde til smerte. Efter den tredje uges graviditet genererer dette symptom ikke længere den forventende mor, så det kaldes som regel et af de tidlige tegn på graviditet.

Forværring af smerte hos gravide kvinder skal ofte overholdes, da maven vokser. Dette sker så tidligt som 20 uger, og gradvist øges smerten ved afslutningen af ​​graviditeten. De kan have en vandrende karakter, og så rammer de ikke kun højre, men også venstre.

Men hvis en gravid kvinde er bekymret for smerte, betyder det ikke altid en omstrukturering af hendes krop. Nogle gange kan det tyde på sygdomme i de indre organer. Hvis den forventede mor opdagede en feber, såvel som bekymringer for kvalme og opkastning, og derudover er der alvorlig smerte i venstre ryg, er det højst sandsynligt starten på udviklingen af ​​pyelonefrit eller nyrernes betændelse. Denne sygdom skal ofte diagnosticeres hos de fleste gravide kvinder.

Behandling af smerter i venstre side af taljen

Den kendsgerning, at en person begynder at blive forstyrret af smerte på venstre side, er en tilstrækkelig grund til at gå til en læge. I betragtning af at disse følelser kan skyldes forskellige grunde, skal patienten først og fremmest se terapeuten. Efter at have studeret de sekundære symptomer, vil han henvise patienten til en specialistlæge. For eksempel kan han skrive en henvisning til en ortopæd, urolog, neurolog eller kirurg.

Diagnostiske metoder

Det er meget vigtigt at udelukke sygdomme i de indre organer under diagnosen. Og for dette er det nødvendigt at ordinere en undersøgelse ved hjælp af ultralyd. Ifølge dens resultater kan du bestemme forekomsten af ​​en tumor, samt bestemme størrelsen på de indre organer. Baseret på resultaterne af blod- og urinanalyse kan det forstås, om dette ikke er relateret til inflammatoriske smitsomme sygdomme. For at sikre, at alt er i orden med rygsøjlen, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse med en MR.

Smertebehandling

De fleste af de sygdomme, der ledsages af smerte i venstre side, kan helbredes uden at ty til kirurgi. Imidlertid er der sådanne mennesker blandt dem, især hvis de er gået i den alvorlige form, som ikke længere kan behandles ved hjælp af tabletter og injektioner. I dette tilfælde er den eneste vej ud kirurgisk indgreb.

Hvis rygsmerter er forbundet med neuralgi eller urter, så til behandling kan du bruge:

  • opvarmning af salver
  • antiinflammatoriske lægemidler.

Hvis rygsmerter er blevet forværret i en sådan grad, at de ikke længere kan tolereres, er det tilladt at gennemgå en behandling med injektioner.

Meget ofte har rygsmerter unge i puberteten. Denne proces ledsages af en så hurtig vækst af en ung organisme, at den ikke har tid til at styrke rygsøjlen. Dette fører til dårlig kropsholdning, skoliose, rygsmerter og rygsmerter. Men at foretage en særlig behandling for at fjerne smerten er ikke nødvendig. Det er kun nødvendigt at sikre, at kroppen ikke udsættes for betydelig stress, men det er også nødvendigt at begynde at spille sport. Det er meget vigtigt at vælge de rigtige møbler til barnet, hvilket skal svare til hans højde. Det er også nødvendigt at overvåge barnets vægt for at forebygge fedme. Ellers kan det også skade ryggenes helbred.

Hvis rygsmerterne opstod uventet, og personen ikke var forberedt på det, kan du også hjælpe personen. Hvis smerte syndrom ikke er forbundet med inflammatoriske processer og tumorer, så kan du slappe af fornemmelsen ved hjælp af et varmt bad. Hvis smerten er forårsaget af neuralgi, kan årsagen til forekomsten være krænkelse af nerven. I dette tilfælde skal du korrekt forberede sengen, som skal være så behagelig at sikre maksimal losning af rygsøjlen. For at gøre dette skal du bruge en pude, som ligger under fødderne under søvn og hvile.

Forebyggelse af sygdomme og rygsmerter

For at være forstyrret i lændesmerter, er det nødvendigt at træffe passende foranstaltninger, der kan forhindre ubehagelige symptomer. En effektiv forebyggende foranstaltning mod rygsmerter er regelmæssig motion. De styrker rygens muskler og lindrer rygsøjlen. Hvis det på grund af sundhedstilstanden ikke er muligt at spille sport eller rygsmerter, kan du undgå deres videre spredning ved hjælp af massage.

Men du skal udføre massage med forsigtighed, fordi det med nogle lidelser kan skade sundheden. Derfor skal du diskutere dette problem med din læge, før du gennemfører det.

Normalt er infektioner, der ofte forekommer hos mennesker med lav immunitet og efter hypotermi involveret i inflammationsprocesser. Desuden kan inflammation i de indre organer forekomme ikke kun i den kolde årstid, men om sommeren. Piger skal være særlig forsigtige, mens de bader i koldt vand, da overkøling forårsager alvorlig skade på kroppen generelt og især urinsystemet. Inflammatoriske sygdomme er skyldige i mange uhelbredelige sygdomme, herunder infertilitet.

Ældre mennesker skal være meget opmærksomme på deres rygsundhed.

  • Hvis du arbejder i lang tid i landet og løfter vægte, så kan du i fremtiden vise symptomer på gigt, såvel som alvorlige rygsmerter.
  • Harm kan forårsage permanent liggende eller sidder. For at holde ryggen sund, anbefales det at opretholde et optimalt niveau af fysisk aktivitet. Dette er muligt ved hjælp af squats og regelmæssige gåture i flere kilometer.

konklusion

For en person, der ikke tager godt af sit helbred, er det usandsynligt, at der endda er smerter i nedre ryg på venstre side. Faktisk kan dette være en stor sundhedsfare, da enhver smerte i de fleste tilfælde indikerer en forstyrrelse i kroppen. Hvis smerten er opstået i den nederste del bagfra, er det svært for en ikke-specialist at forstå, hvad dette kan være forbundet med. Følgelig er behandlingen, hvis den udføres hjemme, følgelig ofte ineffektiv på grund af uvidenhed om årsagen til smerten.

Derfor er det nødvendigt at ordentligt behandle smerter i ryggen, hvis den stammer fra venstre bagved. Det er straks nødt til at komme til lægen, så han efter de nødvendige undersøgelser kan bestemme årsagen til sygdommen og foreskrive effektiv behandling.

Spinal brok kan dannes i nogen af ​​dens afdelinger. Oftest er nedre ryg berørt (op til 90% af alle tilfælde), så nakke. En brokk i brystområdet er mindst sandsynligt at forekomme. Lændene er mere tilbøjelige til fysisk anstrengelse. Under deres handling er deformationen af ​​de intervertebrale diske. Fremspring af dem ud over de naturlige grænser kaldes fremspring og anses for normalt, hvis det passerer med lastens forsvinden. Når ændringer gemmes og udvikles, kan vi tale om patologi. Behandling af rygsygdomme afhænger af sygdommens størrelse og sværhedsgrad.

dimensioner

Ved konstante eller for store belastninger, med alderen, forekommer dystrofiske processer i intervertebralskiven. Det flydende indhold i det falder, den fibrøse ring mister sin styrke og elasticitet. Konstant og ujævnt tryk på ham af pulposus-kerne forårsager forekomsten af ​​mikroskader og over tid, hvis det ikke behandles, fører uundgåeligt til brud. Denne patologiske proces kan opdeles i flere faser:

  • Indledende degenerative ændringer i intervertebralskiven.
  • Fremspring (fremspring).
  • Hernia (prolapse eller hængende).
  • Sekvestration (separation af pulpalkernfragmentet).

En brokk kan stikke udenfor (den sikreste indstilling), inden i rygkanalen eller til siden (begge betingelser er farlige). Sværhedsgraden af ​​sygdommen bestemmes ikke kun af fremspringets retning, men også af dens størrelse. For hver del af rygsøjlen har størrelsen af ​​den patologi, der fremkommer, sin egen betydning. Hvis for lændehvirvelsøjlen, ville en 1-3 mm udbulning snarere betragtes som fremspring, så for livmoderhalsen er dette en fuldvundig intervertebral brok, og en ret stor og farlig.

  • Fra 1 til 5 mm - et lille fremspring. I livmoderhalsområdet op til 2 mm, i thoracic og lumbosacral til 5.
  • Fra 6 til 8 mm - fremspring af mellemstørrelse. Hvis lokalisering er i livmoderhalsområdet, kan den betragtes som stor, 5-6 mm og 2-4 mm medium. For thorax og lumbal maksimalt indeks på 8 mm.
  • Fra 9 til 12 mm - stor intervertebral brok. Fremspring af denne størrelse er karakteristiske for bryst- eller lumbalområderne.
  • Fra 12 mm og mere - stor prolaps eller sekvestrering.

Størrelsen af ​​brokken er ikke altid noget. Meget vigtigere er fremspringets retning. Hvis broksen rager ud i rygkanalen, er selv den mindste (1-3 mm) en fare. Komprimering af rygmarven kan forårsage svær smerte og føre til hurtig lammelse.

Intervertebral brok kan behandles på forskellige måder - konservativt eller hurtigt, alt afhænger af størrelsen.

Patologi af den cervicale rygsøjlen anses for at være den sværeste at behandle på grund af den lille størrelse af denne del af rygsøjlen, den lille størrelse af både hvirvlerne og skiverne adskiller dem. Men oftest klager patienterne ikke til nakken, men til lumbosacralområdet. Her findes uddannelse til 15 mm.

Konservativ behandling

Lumbal og cervical brok anses for at være den farligste. I nakken kan de forårsage parese af de øvre lemmer og cerebral iskæmi, i nedre ryg hindrer de muskuloskeletalsystemets fulde funktion og påvirker de indre organers funktion.

Uden kirurgi kan du gøre med en brokk i underkanten op til 8 mm i nakken - op til 2-4. Behandling i dette tilfælde er symptomatisk (smertelindring, eliminering af spændinger) og forbedrer rygsøjlens fleksibilitet:

  • Medicin.
  • Øvelse terapi.
  • Manuel terapi
  • Fysioterapi.

Det vigtigste med den konservative behandling af intervertebral brok er ikke at gå glip af det øjeblik, hvor det stadig kan være effektivt.

medicin

Grundlæggende medicinterapi omfatter flere områder: eliminering af årsager, lindring af symptomer, blokering af smertesyndrom, hvis det er nødvendigt. Hovedgrupperne af lægemidler til behandling af intervertebral brok:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Diclofenac eller Movalis (NSAID) anvendes ofte. Narkotika blokkerer produktionen af ​​cyclooxygenase, som er involveret i den inflammatoriske proces, reducerer feber og lindrer smertesyndrom godt.
  • Kondroprotektorer og præparater baseret på hyaluronsyre. Teraflex eller Alflutop (kondroprotektorer) er normalt ordineret. De tolereres godt af patienterne, nærer brusk i intervertebralskiven og styrker dens struktur og derved forebygger den destruktive proces og hæmmer sygdommens progression. Karipain Plus eller Rumalon er præparater indeholdende hyaluronsyre. De hjælper med at forøge væskeniveauet i den pulserende kerne og forøge elasticiteten af ​​den fibrøse ring.
  • Muskelafslappende midler. Mydocalm slapper af stive muskler. Det anvendes kun på recept.
  • Forbedrer blodgennemstrømningen. Trental eller Pentoxifylline styrker væggene i blodkarrene, slipper glatte muskler og, med kompleks terapi med Milgamma (B-vitaminer) og Actovegin (neuroprotector), reducerer iltmangel.
  • Midler til beskyttelse af fordøjelseskanalen. Gastal eller Almagel forhindrer skade på mave-tarmkanalen, når der anvendes NSAID. De ordineres i kombination med ikke-steroide lægemidler.
  • Antidepressiva. Sertralin eller Insidon gør det muligt for kroppen at genoprette sig under søvn.

blokade

Kramper og smertsyndrom stoppes ved injektion af anæstetika og kortikosteroider. Denne procedure kan vare op til flere uger. Varigheden afhænger af metoden til indgivelse af lægemidler og kroppens respons. Blokaden med knoglehvirvelens hernia er opdelt i to typer:

  • Lokal - periartikulær, intraartikulær eller epidural.
  • Segmental - paravertebral.

Bestem behovet for blokade og afgøre, hvordan det vil blive udført, kan kun være en kvalificeret specialist, der har erfaring med sådan behandling. Lægen skal finde ud af, om patienten har kontraindikationer og tager højde for alle risici ved mulige komplikationer.

Brug af blokade med intervertebral brok i forskellige størrelser har flere fordele:

  • Hurtigt resultat. Bedøvelse leveres direkte til læsionen.
  • Den minimale virkning af indsprøjtede lægemidler på hele kroppen på grund af lokal anvendelse.
  • Gentagen anvendelse af proceduren giver en stabil, langsigtet smertelindring og hurtig eliminering af den inflammatoriske proces.

Fysioterapi

Du kan kun gøre det efter at have konsulteret en læge. Arbejdets art og belastning skal være i overensstemmelse med tidligere behandling (fx kirurgi), hvis man blev udført, eller opfylde bestemte opgaver, når de bruges som behandling.

I modsætning til øvelser til nakken, som udføres under mødet, bør gymnastik til lændehvirvelområdet gøres mens du ligger ned. Øvelser er afslappende for den øverste del af rygsøjlen, og i den nederste del er komplekser, som styrker underkroppens muskler obligatoriske.

Acceptabel træningsterapi kompleks for lændehvirvelsygdom:

  • Liggende på ryggen, rette dine ben sammen, stræk dine arme langs din torso.
  • Stram og slap af dine buk.
  • Løft bækkenet lidt op og hold det i 10 sekunder.
  • At ligge på ryggen skiftevis og trække benene bøjet på knæene, prøv at trykke dem på brystet.

Fysioterapi foreskrevet for brok i lænderegionen på højst 6 mm. I andre tilfælde anvendes det som en genoprettelsesprocedure efter operationen.

Manuel terapi

Ud over den primære behandling, lændehvirvelsygdomme i lændehvirvlen (thoracal, cervical) afdeling er der hjælpeforanstaltninger, der muliggør forbedring af effekten, fastsætter og forhindrer gentagelsen af ​​sygdommen.

Massage til intervertebral brok er foreskrevet udelukkende under remission. Hovedmålet er at reducere muskeltonen, forbedre blodgennemstrømningen, lindre smerter og fremskynde rehabilitering. Massørmanipulationer skal være forsigtige og forsigtige. Ved æltning skal patienten ikke føle smerte.

fysioterapi

Behandling med svage strømme har længe været anvendt succesfuldt. Dette for eksempel dens diadynamiske type eller elektroforese. Elektroder, der er fastgjort til patientens hud under en lille spænding, har enten en lokal irritationsvirkning eller hjælper med at trænge ind i lægemidlet til læsionen.

Elektroforeseprocedurer med Novocaine eller Lidocaine til behandling af intervertebral brok kan betydeligt reducere mængden af ​​ikke-steroide stoffer, der anvendes, hvilket reducerer den negative virkning af sidstnævnte på kroppen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb i behandlingen af ​​lændehvirvelsygens brok er betragtet som et mål af ekstrem nødvendighed med en fremspringsstørrelse på 12-15 mm. Det er tilrådeligt kun at anvende denne metode i tilfælde af en lang og ufrugtbar kamp, ​​en stærk indflydelse på de indre organer lige fra begyndelsen af ​​patologiens udvikling eller under en kritisk forværring.

microdiskectomy

Operationen udføres under en høj forstørrelse eller mikroskop. En neurosurgeon med minimal indsnit (op til 2 cm) og et næsten smykkeinstrument fjerner den intervertebrale brok af enhver art. Skaden fra lægens manipulationer er ubetydelig (det gule ledbånd fjernes delvist, og i sjældne tilfælde udskæres hvirvlerne), så tilbageslag er minimeret.

Microdiscectomy indikationer er normalt betragtet:

  • Ikke passerer smertsyndrom, selv når du bruger blokaden.
  • Kompression af rygkanalen.
  • Hernia størrelse op til 5-6 mm.

Gendannelsesperioden tager kort tid, da operationen ikke påvirker muskler og ledbånd. Patienten kan straks sidde, smertsyndromet er ubetydeligt.

Endoskopisk mikrodiscektomi

Operation med den nyeste teknologi. En mikrosektion er lavet (højst 0,5 cm), i hvilken endoskopet er indsat. Med sin hjælp undersøges en brok og fjernes derefter. Kirurgen ser alle manipulationer på skærmen.

Den største fordel ved denne teknik er manglen på en rehabiliteringsperiode. Patienten står lige efter proceduren. En svaghed er en begrænsning af brugen afhængig af udstødningens størrelse. Muligheden for denne minimalt invasive kirurgi bestemmes af størrelsen af ​​brokken op til 6 mm.

Laser nukleoplasti

Fjernelse af intervertebral brok ved hjælp af en laser kan være en separat behandling, så den kan bruges i kombination med en konventionel operation (i den endelige fase af endoskopisk mikrodiscektomi). Lysstyret indsat gennem punkteringshullet opvarmer fremspringet. Den fordampede væske fjernes gennem en nål.

Metoden giver dig mulighed for at fjerne en brok uden at skade patienten. Laser nukleoplasti er en minimalt invasiv procedure med mindst mulige komplikationer, men patienten skal bruge mindst 3 dage på hospitalet. Operationen er effektiv hos unge patienter med en brokkestørrelse på højst 6 mm.

Selv den mest moderne behandlingsmetode kræver en ansvarlig holdning til genoprettelsesperioden efter operationen. Følg henstillingerne fra den behandlende læge, før en sund livsstil, undgå undgå en rimelig fysisk anstrengelse og regelmæssigt gennemgå undersøgelser for at forhindre dannelsen af ​​nye intervertebrale brok.