Ovn i spiserøret, årsager og metoder til behandling

Mave

Blandt de mest alvorlige sygdomme i fordøjelseskanalen er slimhinden en af ​​de ledende stillinger. For en vellykket behandling er det nødvendigt at diagnosticere i tide at etablere en nøjagtig diagnose.

Type og metoder til rehabilitering vælges afhængigt af sygdomsstadiet under hensyntagen til patientens generelle tilstand. I kombination med medicin og kirurgisk behandling er forskellige opskrifter af traditionel helbredelse tilladt. Efter afslutning af behandlingsforløbet ordineres en sparsom kost, og sport er begrænset.

årsager til

Som vi oprindeligt bemærkede bidrager udseendet af en slimhindebetændelse til en række årsager. I mellemtiden er de følgende faktorer ofte udpeget som faktorer, der bestemmer deres udseende:

  1. En bestemt type endokrinopati;
  2. Engang kronisk eller tværtimod systematisk kronisk pludselig stigning i trykket i bukhulen. Som årsager, der fører til en patologisk stigning i trykket, er der stumme mavesmerter, tungt arbejde, kronisk forstoppelse, betydelig fysisk anstrengelse, hvor en tung belastning stiger mens vippe osv.
  3. Aldersrelaterede ændringer udløst af visse degenerative processer, der resulterer i udtynding af bindevæv
  4. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, der er direkte relateret til fordøjelsessystemet, hvor motiliteten i maven, galdeblæren, duodenum er forstyrret;
  5. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, såvel som ældre alder - disse grunde er også defineret som faktorer, der prædisponerer for udseendet af en spiserørbrækk.

klassifikation

Afhængig af egenskaberne hos læger findes der flere typer patologier. For hver art er individuel behandling nødvendig. En fejldiagnose fører til ineffektiv behandling, forekomsten af ​​samtidige sygdomme.

  1. Glidende (vandrende) brok. De organer, der udgør det herniale fremspring, bevæger sig i forskellige planer med hver forandring af kropsposition. Dette danner en tynd skede af bindevæv (hernial sac).
  2. Paraesophageal (esophageal) brok. I brystet flytter hulrummet bunden af ​​mave, tarmsløjfe og omentum.
  3. Symptomer på glidende og fast patologi er karakteristiske for en blandet brok.
  4. Medfødt brok. I tilfælde af medfødt patologi af den korte esophagus er hjertemagregionen placeret i brystbenet. Maveslimhinden er placeret i den distale spiserør.
  5. Fast (aksial) brok. Fordelingen af ​​hele maven eller dens separate del sker langs den vertikale akse. Ændring af positionen påvirker ikke størrelsen, fremspringet nulstiller ikke sig selv.

Ved mængden af ​​fremspring er hernia opdelt i 3 grader:

  1. Hiatal hernia 1 grad - maven er lidt hævet, en lille del af den nedre spiserør kommer ind i åbningen af ​​membranen;
  2. Grad 2 er kendetegnet ved en lille forskydning af cardia i forhold til membranen, i brystbenet er hele den nedre del af tarmen;
  3. På trin 3 af cardiaen skaber den nedre spiserør, bunden og legemets krop et hernialt fremspring.

symptomer

I 5-50% af tilfældene er disse brokler fuldstændig fraværende; kliniske manifestationer af patologi findes ved en tilfældighed (under en ultralydsscanning, røntgen i bukhulen eller brysthulen).

De vigtigste symptomer på slimhindebetændelse:

  1. Smerter er et lyst symptom på spiserørbrød. De fleste patienter er bekendt med smertsyndrom, som oftest manifesterer sig ved bøjning og i vandret stilling af kroppen. Smerten kan lokaliseres bag brysthinden, i hypokondrierne, underlivet, i hjertet af hjertet. Smerter er normalt smertefulde. Efter at have spist, intensiverer de, svækker efter burping eller tager dyb vejrtrækning.
  2. Det mest almindelige symptom, der ledsager næsten alle kendte typer af sygdommen, er halsbrand. Det kan forstyrre patienten under bøjning, efter at have spist, ofte værre om natten. Halsbrandangreb kan forårsage tung fysisk anstrengelse, overspisning eller overdreven alkoholforbrug. Nogle gange manifesterer et symptom sig i mild form og påvirker ikke patientens trivsel. Der er også en alvorlig grad af halsbrand, når patienten finder det svært at tolerere en brændende fornemmelse i brystet. Denne tilstand kan suppleres med flatulens, kvalme og ubehagelig smag i munden. Når indholdet af maven er i spiserøret, bliver halsbrand sur eller bitter. Alle disse manifestationer påvirker personens psykologiske og fysiske sundhed. Søvn er forstyrret, patienten mister arbejdskapacitet og appetit. (Se også: Årsager og symptomer på halsbrand, hvordan man kan slippe af med halsbrand?)
  3. Hos 35% af patienterne diagnosticeret med slimhindebetændelse observeres regurgitation. Årsagerne er de samme: spise, vippe, vandret position. Dette symptom er karakteristisk for mellemstore formationer og giver en masse ulejlighed. Ingoda opkastningsvolumener er ret store, så patienten skal opbevare og medbringe specielle beholdere til vomitus.
  4. Almindelige symptomer forbundet med esophageal brok er dysfagi eller svulstlidelse. Skynd dig i absorptionen af ​​mad, for varme (kolde) drikkevarer, kan neurogene faktorer provokere dette fænomen. Dysfagi kan forekomme sjældent og kan blive permanent. Dette er normalt forbundet med tilføjelsen af ​​komplikationer. Med sygdommens forværring muligvis fuldstændig eller delvis obstruktion af forbrugte fødevarer. Dette symptom følger normalt halsbrand. Når du fylder spiserøret, kan patienten simpelthen ikke sluge mad. Disse ubehagelige vanskeligheder forårsager angst og nervøsitet. Over tid øger ubehaget, hvilket kan føre til afvisning af fødeindtagelse og alvorlige konsekvenser.
  5. Bøvse. Dette symptom kan skyldes kramper i fordøjelseskanalen, det aktive arbejde i maven og øget intra-abdominal tryk. Ufrivillig frigivelse af luft kan forekomme under samtaler og måltider. Ofte ledsages angrebet af en karakteristisk lyd og lugt. Når belching kan frigives ikke kun luften, men også indholdet i maven. Accept af spasmalgate, som nogle patienter bruger til at lindre et symptom, bringer sjældent investeringer, så patienter selv selvregulerer på egen hånd og derved frigør sig for ubehag. (Se også: Årsager og former for hævning efter at have spist).

Afhængigt af den type brok er de kliniske manifestationer forskellige. Med den sprængende herniale dannelse af spiserøret strækker fremspringet sig ind i hernialsækken. Symptomer på sygdommen vises kun, når indholdet i maven trænger ind i spiserøret. I medicin defineres dette fænomen ved begrebet "gastroøsofageal reflux". Patienten kan blive forstyrret af halsbrand og smerter mellem ribbenene, hyppige bøjninger og opkastning observeres.

komplikationer

Sygdommen fører nogle gange til en række komplikationer, og dette afhænger ikke af klassificeringen og årsagerne til dets oprindelse. Denne brokkelse kan ledsages af esophageal blødning, spiserørets passage ind i den såkaldte "brokelsække" eller maveslimhinde, inflammation i maveslimhinden, forkortelse af spiserøret, fængsling af brokken (her operationen vil være uundgåelig).

En sprænghindebræt i spiserøret er kendetegnet ved øget smerte, oppustethed og stærk spænding i mavemusklerne, udseendet af en langvarig, uigennemtrængelig opkastning. I dette tilfælde udføres nødsugning af den diafragmatiske åbning til normal størrelse efter omplacering af spiserøret i bukhulen.

diagnostik

Det første skridt i detektering af membranbræk er søgen efter patientens karakteristiske symptomer og mulige årsager. Derefter er det nødvendigt at gå videre til en direkte undersøgelse, hvor du kan opdage følgende tegn på sygdommen:

  1. Følelse af maven (palpation) - det bliver tæt i de øverste dele af mavemuren på grund af muskelens stærke spænding. Smerter ved palpation er også mulig;
  2. Inspektion - med slimhindebetændelse brækker brystet næsten ikke vejret som følge af dysfunktion af membranen. Hvis en person lider af denne patologi i lang tid, bliver maven "nedsunket". Dette symptom kan ikke observeres hos personer med øget kropsvægt;
  3. Auskultation (lytter med et phonendoskop) - et karakteristisk symptom på membranbrækk er udseendet af tarmstøj i brysthulen. En normal åndedrætslyd er normalt fraværende eller signifikant reduceret.

Ovennævnte symptomer er nok til at foreslå en diagnose. Imidlertid er det muligt at pålideligt bekræfte tilstedeværelsen af ​​en slimhindebetændelse kun ved hjælp af instrumentelle diagnostiske metoder.

Behandlingsmetoder

Hvordan man behandler en slimhindebetændelse, bestemmer sammen en gastroenterolog og en celiacirurg. Til forberedelse af den korrekte behandlingsmetode er patologiens type og egenskaber vigtige (glidende eller fast brok, uanset om der ikke er organskader).

Den vigtigste behandling foregår hjemme og omfatter fire metoder:

Når følgende komplikationer anlagde kirurgi:

  • indsnit af brok;
  • blødning;
  • indføring af et brokorgan til en anden;
  • et stort antal organer faldt i brysthulen, og de klemte hjertet.

I andre tilfælde udføres operationen efter planen (frist er ikke begrænset, men anbefales i flere uger) i den specialiserede afdeling af "thoraxkirurgi".

Narkotikabehandling

Behandling af en brækkelse af membranets spiserørsåbning uden kirurgi, det vil sige ved hjælp af en medicinsk effekt, er berettiget i tilfælde af moderate symptomer eller i fremskredne stadier som et forberedende stadium før kirurgisk behandling.

Til behandling af esophagitis med en brok er der brugt 3 hovedgrupper af stoffer:

  • Antisekretoriske lægemidler - protonpumpeblokkere, histaminreceptorer.
  • Antacida.
  • Forberedelser af prokinetic action.

Gastroenterologer over hele verden har anerkendt guldstandarden til behandling af spiserør i maven og maven ved hjælp af protonkanalblokkere. Dette er omeprazol, rameprazol, lansoprazol. De retsmidler er meget effektive med en minimal bivirkning. De reducerer aggression af maveindhold og fremmer regenerering af slimhinden.

Antacida er en ambulance for svær halsbrand og kræver ikke systemisk brug. Prokinetik - Metoclopramid - behandle motilitetsforstyrrelser underliggende udseende af brok og peptisk esophagitis. Anvendelsesmåden - ikke mere end en måned.

Forberedelse til en planlagt operation

Inden kirurgisk behandling stiller anæstesiologen / kirurgen patienten detaljeret om tilstanden af ​​hans helbred, tilstedeværelsen af ​​allergier, blodtransfusioner, som tidligere er overført mv. Patienten er tildelt en række undersøgelser, der vil vurdere hovedorganernes funktioner: generelle blod- og urintest, biokemisk analyse af venøst ​​blod, syre-base status, EKG.

Om nødvendigt er patientens tilstand noget forbedret (stabiliser blodtryk, hjerteaktivitet, åndedrætsfunktion osv.). Umiddelbart før operationen udføres tarmrensning (hvis der ikke er kniv i spiserørhernen), kateteriserer blæren og injicerer de nødvendige lægemidler.

Kirurgi for slimhindebetændelse

Der er forskellige metoder til kirurgi:

  1. Operation Belcy. Det udføres, hvis brokken er stor. Det udføres gennem et snit i det sjette mellemrum, på venstre side af brystbenet. Essensen af ​​operationen er, at den nedre spiserør og esophageal sphincter er fastgjort til membranen.
  2. Fundoplication over Nissen. En af de mest almindelige operationer. Det udføres ved hjælp af laparoskopiske teknikker eller en åben metode. På samme tid er den øvre tredjedel af maven viklet rundt om spiserøret. Denne "manchet" tillader ikke indholdet af maven i spiserøret.
  3. Allison teknik. Snittet udføres i det syvende og ottende intercostalrum. Samtidig suges hernialringen.
  4. Gastrokardiopeksiya. Det udføres gennem et snit over navlen, i midterlinjen af ​​maven. Den øverste tredjedel af maven og spiserør er syet til de subdiaralgmatiske strukturer.

Formålet med kirurgisk indgriben er at genoprette den esatomagens anatomiske struktur og skabe en antirefluxmekanisme, som vil forhindre tilbagesvaling af gastrisk indhold.

diæt

Hovedformålet med diætet til hernia i spiserørets åbning af membranen - kampen mod halsbrand. Kostrådgivning:

  • Det er bedre at spise om dagen, ofte i små portioner.
  • Undgå fødevarer, der forårsager halsbrand, såsom chokolade, løg, krydret mad, citrusfrugter og tomatbaserede fødevarer.
  • Undgå alkohol.
  • Det sidste måltid skal være senest 2-3 timer før sengetid.
  • Oprethold en sund vægt. Du skal tabe dig, hvis du er overvægtig eller overvægtig.
  • Giv op med at ryge.
  • Løft hovedenden af ​​din seng, så den er 15 cm over foden.
  • Slik - honning, gelé, gelé, tørret frugt.
  • Brød kan kun spises i tørret form.
  • Grød skal være viskøs og pureet. Vegetabilske retter kun fra kogte produkter.
  • Krydderier, der hjælper med at reducere opblødning og forbedre fordøjelsen - spidskommen, dill, fennikel, rosmarin, timian.
  • Du kan drikke speciel eller grøn te, naturlige søde juice.
  • Mejeriprodukter - cottage cheese, one-day kefir. Kød og fisk skal dampes eller koges.
  • Stekt, krydret, krydret mad, søde kager, konfektureprodukter øger surhedsgraden. Citrus, sure bær, bananer har de samme egenskaber.
  • Det er nødvendigt at udelukke produkterne, der fremkalder en meteorisme - kål, bønner, fuldmælk, kvass og produkter fra gærdej fra en kost.
  • Produkter med højt indhold af fiber og bindevæv - radise, hårde frugter, kød og brusk.
  • Pasta, semolina, skrællet ris, valnødder er produkter, der forårsager forstoppelse.
  • Marinerede, saltede produkter, for varm og kold mad irriterer maven.

Korrekt ernæring er en integreret del af komplekset af terapeutiske foranstaltninger. For den glatte passage af mad er det nødvendigt at spise ofte, regelmæssigt i små portioner. Fødevarer skal være bløde, revet, varmebehandlet.

Spiserørets slimhinde: årsager, symptomer og tegn. Behandling med kirurgi og kost

Blandt de mest alvorlige sygdomme i fordøjelseskanalen er slimhinden en af ​​de ledende stillinger. For en vellykket behandling er det nødvendigt at diagnosticere i tide at etablere en nøjagtig diagnose. Type og metoder til rehabilitering vælges afhængigt af sygdomsstadiet under hensyntagen til patientens generelle tilstand. I kombination med medicin og kirurgisk behandling er forskellige opskrifter af traditionel helbredelse tilladt. Efter afslutning af behandlingsforløbet ordineres en sparsom kost, og sport er begrænset.

Hvordan og hvorfor sygdommen opstår

Sygdommen har andenbetegnelsen - brok af membranens åbning af membranen.
Membranen består af huller, der passerer gennem nerverne, spiserør og blodkar. Det adskiller brysthinden og bughulen, idet disse indre organer holdes på plads. I den venstre del af membranen er fordøjelsessystemet, som ved sin størrelse skal helt falde sammen med esophagusens størrelse. Årsagen til dannelsen er svækkelsen af ​​muskelringen, når der er en forskydning af indvolde fra peritoneum ind i brysthulrummet, hvorved der opstår en bukbukke.

  • I nogle tilfælde er sygdommen medfødt (kort spiserør).

årsager til

  1. graviditet;
  2. En tumor i brystbenet eller underlivet;
  3. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
  4. Virkningerne af operationer på spiserøret;
  5. Abdominal traume;
  6. Vedvarende forstoppelse
  7. Hoster i lang tid.
  8. Termiske forbrændinger, opnået ved at spise varme fødevarer. De fremkalder en indsnævring af spiserøret, som i mange tilfælde fører til en brok;
  9. flatulens;
  10. Medfødte træk, såsom kort spiserør;
  11. Atrofi af leveren på venstre side;
  12. Svækkelsen af ​​musklerne, ledemidlet i spiserøret;
  13. Forhøjet intra-abdominaltryk
  14. Esophageal dyskinesi;
  15. Resorption af fedtvæv placeret under membranen.

En stor rolle spilles ikke kun af organismens indre kendetegn, men også af menneskets livsstil.

Oftest diagnostiseres sygdommen hos ældre, for i alderen svækkes menneskekroppen, og de indre organer holdes ikke længere fast i deres permanente steder.

symptomer

De mest almindelige tegn på esophageal brok er:

  1. Smertefornemmelser. Dette er det mest karakteristiske tegn på sygdommen. Smerten kan forekomme pludselig meget. Oprindelsesstederne ligger bag brystbenet, "under skeden", i hypokondrium på venstre side. Kan øges væsentligt under fysisk anstrengelse, bevægelse;
  2. Svært at synke, følelse af klump i halsen. Når du forsøger at "sluge", kan hans smerte øges, hvilket skaber ubehag bag brystbenet;
  3. Burping, burping med bitter luft, det kan gøres både med luft og med mad. Ved færdiggørelsen forbedres patientens trivsel;
  4. Halsbrand, der opstår i tom mave eller efter at have spist, mens de ligger ned. Styrke halsbrand kan vippe kroppen fremad;
  5. Følelse af åndenød;
  6. Om natten er der øget spyt, hosteangreb ledsages af en følelse af kvælning.
  7. Dysfagi. Det er karakteriseret som udseendet af vanskeligheder ved at flytte både fast og flydende mad langs spiserøret. Et sådant tegn fremstår stærkere, når man spiser varm eller kold mad såvel som under hurtig absorption;
  8. Høj stemme. Dets udseende skyldes frigivelse af en del af indholdet af maven i mundhulen og strubehovedet;
  9. Hoste. Det ser ud som følge af klemning af vagusnerven. Det kombineres ofte med astmaangreb og unormale hjerterytmer;
  10. Hikke. Det kan være ganske lang, hvilket giver en masse ulejlighed for de syge;
  11. Brændende tunge Det ses sjældent på grund af indtagelse af maveindhold i munden;

Nogle patienter kan pludselig øge trykket, vises hæshed.

diagnostik

For at foretage en nøjagtig diagnose skal patienten tage følgende trin:

  1. Besøg en specialist og beskriv i detaljer dine smertefulde fornemmelser;
  2. At gennemgå røntgenstråler for at bestemme den nøjagtige placering og tilstand af fordøjelseskanalerne samt at vurdere funktionen af ​​det øvre GI-område
  3. Komplet fibrogastroduodenoscopy (Fibrogastroduodenoscopy) - Det udføres ved hjælp af en speciel mobil tynd sonde med et optisk system, med hvilket maven og duodenum undersøges. Det hjælper med at identificere symptomer, som kan indikere en mulig knoglesygdomme, og kræver særlig træning;
  4. Måle pH - niveauet af spiserøret og maven: i løbet af dagen vil en speciel enhed registrere hyppigheden af ​​fødeindgangen i spiserøret og notere alle funktionerne i processen.
  5. Ultralyd af brystet og bugten.

De metoder, der anvendes i diagnosen, tillader ikke blot at etablere en nøjagtig diagnose, men også for at bestemme sygdommens sværhedsgrad.

Typer af esophageal brok

Sygdommen har flere sorter:

Paraesophageal brok

Denne underart omfatter antral og fundal brok som følge af medfødte abnormiteter i mave-tarmkanalen.

Axial (hiatal) brok

  1. esophageal brok
  2. subtotal
  3. total mave
  4. cardiac.

Når den syge kroppsstilling ændrer sig, bevæger den aksiale brokk frit fra abdominalområdet til brystet.

Hiatal brok er farlig i forbindelse med overtrædelsen, der kræver obligatorisk operation.

Glidende (vandrende) slimhinde i spiserøret

Dette navn skyldes det faktum, at det herniale fremspring bevæger sig ("slips") med hver ændring af patientens kroppsstilling.

Størrelsen af ​​fremspringet forårsager opdeling af sygdommen i 3 grader:

  • Fremspring 1 grad. I åbningen af ​​membranen går spiserøret kun i en lille del af underdelen.
  • Med 2 grader fremspring, skifter cardia lidt, og hele tyndtarmen bevæger sig ind i patientens brystben.
  • I 3. grad er bunden og legemets krop, den nedre del af spiserøret involveret i fremspringet.

Behandlingsmetoder

Hvis der opdages en brok, skal du kontakte en specialist: en gastroenterolog eller en kirurg. Kun de beslutter, hvordan man behandler en brok.

Sygdommen kan behandles med medicin og kirurgi.

Hvis gastroenterologen bestemmer, at symptomerne på sygdommen er moderate, kan behandlingen være mulig uden kirurgi, med medicin, ved at nægte at spise bestemte fødevarer og bruge de anbefalede øvelser til at reducere patientens kropsvægt.

Hvis en person oplever halsbrand i lang tid, føles det hele tiden smerte, er det svært for ham at sluge - kirurgen foreskriver en operation.

Operationen er uundgåelig i mangel af positiv dynamik af lægemiddelbehandling eller med risiko for komplikationer. Nødoperation er påkrævet ved begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces og i tilfælde af dannelse af spiserørets spiserør.

Behandlingen udføres hovedsageligt på hospitalet, hvor patienten altid vil være under tilsyn af specialister.

Kirurgisk behandling

Operationen er ordineret i mangel af et positivt resultat af medicin behandling og tilgængeligheden af ​​indikationer for kirurgi. I nærvær af et stort hul i membranen er operationen uundgåelig.

Figuren viser et eksempel på operationen.

Det er umuligt at nægte kirurgisk behandling, en rettidig fjernelse af en brok kan redde en patients liv. Hvad er farlig denne sygdom - den kendsgerning, at dens udvikling fører til mere forfærdelige lidelser, mavesår eller onkologi i mave-tarmkanalen.

Den mest almindelige behandling for denne sygdom er laparoskopi. Når det udføres, genoprettes det normale anatomiske forhold mellem membranets øsofageal åbning og den gastroøsofageale zone, og der dannes en antirefluxmekanisme, som forhindrer maveindholdet i at blive kastet tilbage gennem spiserøret tilbage i mundhulen.

Laparoskopi er nødvendig, hvis:

  1. En patient har en parasofageal eller glidende brok, der har en hyppig tendens til at klemme;
  2. Dimensionerne af selve brokken og hullerne i membranen har nået store værdier;
  3. Komplikationer udvikles;
  4. Narkotika behandling metoder har mislykkedes.

Laparoskopi er langt den mest effektive metode til at slippe af med en sygdom. Hvis operationen blev udført korrekt og gav resultatet - opstår der ingen komplikationer eller andre problemer.

Det er vigtigt! Kirurgi udføres ikke under graviditet, såvel som patienter, der lider af diabetes og tromboflebitis. Alle valgte en mild behandling. Det er baseret på at tage medicin, der sænker surheden i maven og dens udskillelse. Desuden er ordineret medicin, der kan beskytte slimhinden i slimhinden, valgt korrekt ernæring. Gravide kvinder kan også ordineres en afkogning af kamille, alder, antispasmodik.

Postoperativ genopretning

  1. Efter operationen er patienten lov til at komme ud af sengen på den første dag. Tilladt at drikke vand.
  2. Den næste dag kan du spise lidt, men kun flydende varm mad.
  3. Udladning fra klinikken sker inden for 1 til 6 dage afhængigt af sygdommens kompleksitet og hvordan patienten føler.

Efter 2 - 3 uger vender personen tilbage til arbejde, men overholder den foreskrevne kost. En streng diæt er designet i 2 måneder, blød - i seks måneder. På nuværende tidspunkt er der forbud mod sådanne sportsgrene, hvor interne organer er under stress: vægtløftning, bodybuilding, vægtløftning og nogle andre typer.

Folkebehandling

Brugen af ​​traditionelle medicin metoder hjælper med at stoppe smerte, eliminere manifestationer af oppustethed, halsbrand, lindre patienten fra forstoppelse. Til disse formål anvendes decoktioner fra specielt udvalgte urter, brygget te, gør afkog.

Det er imidlertid nødvendigt at forstå, at behandling med folkemusikmidler kun har en helbredende virkning i sygdommens første fase. Med udviklingen af ​​sygdommen, når kirurgi er uundgåelig, anvendes folkemidlet kun som et supplement til den vigtigste medicinske behandling.

For at lindre eller lindre smerte er der flere velprøvede opskrifter, der bruger naturlige lægemidler. Særligt populært er brugen af ​​hørfrø i forskellige former, kamille og mynte-te, mandelmøt, æblecidereddike (fortyndet med vand), selleri og ingefærjuice, naturlig yoghurt.

Kost mad

En særlig kost hjælper ikke kun med at etablere den korrekte diæt, men også for at eliminere udviklingen af ​​patologiske ændringer i spiserøret. Undladelse af at følge den diæt, som din læge anbefaler, kan enten føre til sygdomens tilbagefald eller betydeligt forlænge helingsprocessen.

Det er nødvendigt at arrangere hyppige måltider, op til 6 gange om dagen. Det meste af maden skal tages om morgenen og eftermiddagen i små portioner. En sådan diæt reducerer intensiteten af ​​mave-tarmkanalen og balancer fordøjelsesenzymerne og syrer produceret i denne proces.

At stoppe med at spise bør være senest 2 timer før sengetid.
For tilrettelæggelsen af ​​korrekt ernæring skal du vide, hvilke produkter der vises til brug, og som er uønskede i patientens menu.

"Right" produkter

Godt påvirke maven og ikke forårsage forværring af sygdommen følgende produkter:

  1. Hele kornsorter;
  2. Pasta i alle former;
  3. Nogle typer af mejeriprodukter;
  4. Kogte grøntsager, bagt kartofler;
  5. Magert fisk;
  6. Magert kød;
  7. Bouillon (oksekød eller kylling);
  8. Tørret brød;
  9. Kostkager;
  10. Frugter og bær (kun i fuldt modnet form!);
  11. Tørrede frugter;
  12. Urtete
  13. Mineralvand uden gas.

Honning er især nyttig. Det bidrager til normalisering af metabolisme, helbreder maveslimhinden godt. Syge honning hjælper med at lindre forværring af sygdommen, eliminere halsbrand. Den optimale dosis af brug - 1 tsk mellem måltiderne.

Produkter forbudt eller begrænset i forbrug

Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​fast fødevarer. I tilfælde af den mindste smerte skal sådanne fødevarer straks udelukkes fra kosten.

For patienter, der lider af spiserørets brok, er det strengt forbudt:

  • Drikkevarer: alkohol, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer; sure saft, mælk;
  • Chokolade og slik.

Derudover er et antal produkter uønsket at bruge:

  • Akutte produkter, der forårsager øjeblikkelig irritation af maveslimhinden
  • Røget kød, æbler, fede fødevarer;
  • Appelsiner, mandariner, grapefrugter.

Kosten begrænser brugen af ​​frugter, der indeholder syre: druer, granatæble, citroner, tranebær, grønne sorter af æbler, kiwi.

Grøntsager og frugter er bedst kogte i jordform, skrællet.

Hvad er en sprænghinde i spiserøret?

I en sund tilstand holdes menneskets spiserør sammen af ​​ledbånd i en særlig åbning i membranen. Hvis der er en defekt i de tilbageholdende muskelbindinger, falder spiserøret ud i bukhulen, og der dannes en brækkelse af membranets spiserørsåbning eller hiatusbrækthed. Hvis spiserøret er forskudt langs sin akse, bliver der foretaget en diagnose af sprænghinden i spiserøret. Ofte læger lægerne det endda en vandrende brok i esophagus.

Det giver visse vanskeligheder ved diagnosen - ofte under undersøgelsen er spiserøret i normal position, og patologisk udstødning sker kun under visse forhold. En sådan slimhindebetændelse er kompliceret af den kendsgerning, at maven ofte kommer ind i hernialsækken, det vil sige at dens øvre del forbliver over det membranformede niveau.

Varianter af slidhinden i spiserøret

Glidende brok er:

  1. Fast hiatal brok, hvis placering ikke ændres. Dette skyldes dannelsen af ​​klæbende processer, der fastsætter brok og indholdet.
  2. En ikke-fast eller flydende brønd - en hernialsække og dens indhold kastes kun i den patologiske åbning i en bestemt stilling af patienten.

For det meste med små hiatushernier føler patienter sig normale. Wandering brok har små tegn, ikke tæller det lille ubehag (halsbrand, bøjning, hikke), som normalt opstår efter et tungt måltid. I dette tilfælde kan symptomerne på sygdommen næsten ikke forstyrre.

En omfattende hernialsække med stor størrelse eller knibning forårsager, at patienten oplever svær smerte, opkastning og kvalme eller opkastning, men uden opkastning under en glidende bryst i bugspytkirtlen.

Slidhernier varierer afhængigt af organet, der falder ind i hernialsækken. Det kan være:

  1. Gastrisk, når en glidende brok er dannet ikke kun i spiserøret, men også i maven eller i sin del
  2. Esophageal når spiserøret falder ud
  3. Cardiofundal, når cardia og mavesår falder ud i brok.

Årsagerne til sygdommen

Glidebrogen forekommer af følgende grunde:

  1. Svækkelsen af ​​muskelbåndene og membranen. Ofte er dette fænomen observeret hos ældre og hos mennesker med svage uoptrente abdominale muskler.
  2. Skade. Åben og lukket skader på membranen kan forårsage hiatal brok.
  3. Øget tryk inden i peritoneum. En stigning i abdominaltryk kan enten være pludselig (vægtløftning, graviditet, vanskelig levering eller skade) eller systematisk (overspisning, flatulens, forstoppelse, fedme).
  4. Medfødte anomalier af spiserørets struktur eller den såkaldte thoracale mave.
  5. Langvarige alvorlige former for sår på grund af ardannelse.
  6. Sygdomme, der forstyrrer den normale motorproces i spiserøret (pankreatitis, sår, cholecystitis).
  7. Medfødt svaghed i bindevæv.

Symptomer på sygdommen

Halsbrand. Halsbrand er specielt udtalt, når patienten ligger ned eller efter overmåling. Årsagen til halsbrand er gastroøsofageal reflux, indtagelse af mavesyre og surt fordøjet mad fra maven tilbage i spiserøret.

Flere detaljer om dette symptom og om hele sygdommen generelt kan du finde ud af ved at se denne video:

Fornemmelsen af ​​ikke at passere mad er som et stykke af svelget mad, der sidder fast. Patienten klager ofte over sådanne forhold under vedtagelsen af ​​varm mad. Den smertefulde følelse af dysfagi, selv når man spiser mad med en flydende konsistens, forklares af spiserørets spiserør, hvor inflammations- eller adhæsionsprocessen finder sted, og en forstyrrelse i mave- og spiserørets normale stilling.

Belching luft eller regurgitation af mad. Dette skyldes udslip af fordøjelig mad fra mavet hulrum i spiserøret, især når man ligger ned. Hyppig blødning af luft opstår på grund af den reducerede tone i spiserøret (cirkulære muskler) i spiserøret, ofte klager patienten på en tilstand af oppustethed i mavesektionen og provokerer burping alene, da det forbedrer sundheden.

Hikke, som oftest skyldes irritation af vagusnerven, er ret sjældne og varer meget lang tid (flere dage eller endda uger).

En hiatusbrækthed har uspecifikke symptomer, der kan "maskere" en glidende brok for andre sygdomme, diagnosen er vanskelig, og patienten gennemgår ofte behandling for andre sygdomme, mens broken kan udvikle sig og forårsage betændelse, komplikationer eller endda knivspids.

Symptomer på en spiserørskrænkelse og brok

  1. Patienten oplever skarpe, skarpe smerter.
  2. Opkastning vises. Ofte i opkast, ud over indholdet i maven, er der galla og blod urenheder.
  3. I tilfælde af krænkelse af den nedre del af spiserørets cirkulære muskler observeres stærke emetiske indtrængninger, men opkastningen er umulig.
  4. Pallor og åndenød.
  5. Høj kropstemperatur og sved.

Hvis der ikke træffes foranstaltninger, kan konsekvenserne, der kan skyldes en glidende brokk i bugspytkirtlen, ikke engang forudsiges. Medicinsk pleje skal udleveres til tiden, ellers vil det knuste hulrum forøges, og der kan forekomme ruptur.

For at kunne diagnosticere en sløvhindebetændelse skal patienten:

  1. Få en grundig undersøgelse. Lægen stiller spørgsmål om de følelser, patienten oplever under og efter at have spist, hvilket symptom er særligt udtalt.
  2. Lav en røntgenundersøgelse, der vil vurdere placeringen og tilstanden i fordøjelseskanalerne.
  3. Udfyld fibrogastroduodenoscopy procedure (FGDS). Dette er proceduren for indsættelse af et optisk rør i spiserøret.
  4. Måle pH i mave og spiserør. I løbet af dagen registrerer specialudstyr frigivelsen af ​​mad fra maven ind i spiserøret, dens frekvens og funktioner.

Sådan løser du problemet?

Under behandling af en glidende brokelse menes:

  1. Konservativ metode. Dette er en metode, der er baseret på den medicinske behandling af denne sygdom. En patient med en glidende brokk i bugspytkirtlen skal tilpasse kosten, følge en bestemt kost og styrke mavemusklerne med særlige øvelser. I det tilfælde, hvor glidebrogen er lille, og de ledsagende symptomer er milde, udføres behandling svarende til behandling af gastroøsofageal reflux.
  2. Kirurgisk indgreb.

Det er nødvendigt, når:

  • Hernial sac når store størrelser.
  • Hernia interfererer med den normale bevægelse af fødevarer eller provokerer frigivelsen af ​​fordøjet mad tilbage i spiserøret
  • Diaphragmatisk sphincter insufficiens med en glidende bryst i bugspytkirtlen
  • Hiatal brok, der truer med at blive klæbet
  • Dannelsen af ​​adhæsioner forekommer
  • Spiserørets akutte inflammatoriske processer.

Kirurgi til glidebrogen involverer flere forskellige teknikker. Afhængigt af tilstanden af ​​glidebrogen kan den udføres åbent eller laparoskopisk.

Allison teknik. En sådan operation udføres med en glidende brok i bugspytkirtelområdet, oftest i kombination med andre metoder, da den ikke fuldstændigt eliminerer tilbagesvaling. Essensen af ​​operationen er lukning af brokgaten gennem et snit i det syvende og ottende hypokondrium.

Gastrokardiopeksiya. Ved hjælp af et snit i den øvre abdominal linje sys en tredjedel af maven til forskellige egnede ledbånd under membranen.

Fundoplication. Fundoplekatsiya Nisennu med en glidende brokk i bugspytkirtlen skaber en manchet ved at indpakke den øverste del af maven. Dette forhindrer udledning af masse fra mavhulen i spiserøret. Efter at manchetten er dannet, returneres maven til den korrekte position, og den membranåbning sutureres.

Belci metode. Når hiatal hernia når kritisk størrelse, den anvendte metode Bells - suturerede gastrisk esophageal væg til bunden, og den lavere esophageal sphincter afdeling fastgjort til membranen.

Forebyggelse af sygdomme

Da nogle produkter påvirker esophagusens tone som en profylakse af manifestationen af ​​en glidende brok, menes følgende metoder: reducerer frekvensen eller eliminerer fuldstændigt forbruget af stærk kaffe, alkohol og cigaretter. Det er nødvendigt at fjerne overspisning og etablere korrekt ernæring og livsstil for at reducere hyppigheden af ​​forstoppelse og manifestationer af flatulens. Undgå tung fysisk anstrengelse og skade. Under hovedpunktet for forebyggelse af slidhinden i spiserøret involverer styrkelsen af ​​muskler og ledbånd i underlivet.

Vandrende (glidende) brok i esophagus

Membranen kaldes en muskel, der er stor i størrelse, den er placeret mellem brystet og bughulen, hvorved de adskilles fra hinanden. Muskelen er fastgjort til brystbenet, ribben og lændehvirvlerne, og at se på det giver indtryk af, at den er strakt mellem dem.

Glidende brok fødevarer åbning (HH) vises, når du afhentet maven (også kendt som hule muskulære organ) fra bughulen i bryst og spiserøret, som ligger i selve bunden, næsten hele falder på diafragmentalny kløft, der bidrager til en brok.

Hvis afvigelserne er minimal, så mærkes der ikke noget ubehag, sygdommen er i de fleste tilfælde asymptomatisk, og det påvirker ikke patientens daglige rutine fra en negativ side. Men med betydelige ændringer vender det hule muskelorgan tilbage til spiserøret, og yderligere patologi ledsages af en ubehagelig hævning, halsbrand, smerte i brystet.

Du kan ikke gætte om sygdommen i lang tid, men når du studerer de tegn, der fremkalder sit udseende, vil det være let at genkende sygdommen i de første faser af kurset. Især i de tidlige stadier af en brok er helbredt af en konservativ metode uden behov for kirurgisk indgreb.

årsager til

Ifølge statistikker findes flydende HHD hos 5% af de voksne, hvoraf mere end halvdelen nåede 55 år og ældre, mange af dem vidste ikke om dets eksistens. Aldersrelaterede egenskaber spiller en central rolle i udviklingen af ​​patologi, for i tide taber det ligamentale apparat praktisk talt evnen til at hjælpe med at holde organer i bukhulen.

Selvom denne proces forekommer af naturlige grunde, er det stadig nødvendigt at søge lægehjælp til tiden. For at gøre dette skal der tages hensyn til de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.

De er medfødte og erhvervet.

Den første kategori indeholder problemer:

  • På grund af den langsommelige sammensmeltning af membranen udgør en hernial sac i livmoderen;
  • nedsættelse af det hule muskelorgan forekom i ufuldstændige eller ukorrekte stadier;
  • de diafragmatiske muskler gik ikke igennem en udviklingscyklus, og derfor er den spiserøråbning, de omgiver, blevet forstørret.

Erhvervede årsager omfatter:

  • Ændringer efter alder
  • under graviditeten
  • kronisk hoste;
  • ekstra pounds eller fedme;
  • i bukhulen er der et øget tryk, der forekommer ret ofte;
  • krænkelse af funktionaliteten i mave-tarmkanalen, der ledsages af regelmæssig forstoppelse
  • skader eller betændelser, der rammer membranens nerve, som bliver afslappet
  • hyppig sammentrækning af spiserøret, som er et muskulært smalt rør, er karakteristisk for et ulcus af et hul organ, gastrit eller cholecystitis;
  • dårlige vaner
  • øget motion.

Typer af brok

For at forstå hele det kliniske billede er det nødvendigt at bestemme klassificeringen af ​​patologier, og efter at de har studeret de karakteristiske træk ved hver af dem, er det muligt at skelne fra hinanden. De er opdelt i 4 typer:

  • Food glidende brok (axinal) - et fænomen, der er ejendommeligt, når en del af spiserøret og mavesåren kommer ind i brystområdet, og det sker med lethed. Hans vinkel, der ligger mellem spiserøret og den nedre del af maven, har oprindeligt 20 ° C, men efter en tid er værdien lig med 180 ° C. På grund af denne omstændighed bliver den nedre esophageal sphincter uarbejdsdygtig. Denne art er den mest almindelige hos patienter, hvoraf der er ca. 85-90%, der er sjældne tilfælde af overtrædelse.
  • Fast (paresofageal) brok er ikke så almindelig som den foregående type, procentværdien når kun 10-15% af dem, der lider af denne sygdom. Det muskuløse smalle rør er på samme sædvanlige sted som altid, men mavebunden eller andre organer passerer gennemblødsåbningen af ​​membranen, hvorefter de kommer ind i brysthulen. Der er risiko for overtrædelse, hvilket gør operationen akut.
  • Blandet - her er kun to typer, der er beskrevet tidligere.
  • Erhvervet kort spiserør - stammer fra mavesækken og brystet, såvel som i inflammatoriske sygdomme, hvis virkning er dårlig for spiserøret, faldende i længden. Maven trækkes tilbage, hvor mellemrummet mellem de to lunger ligger. Umiddelbar indgriben af ​​en kirurg vil være påkrævet.

Der er tre stadier af HHMP, blandt hvilke følgende er bemærket:

  • Fase I - bukspiserøret ind i åbningen mellem de to lunger, den nedre del af maven er placeret tæt på membranen;
  • Trin II - Det hule organs afdeling og dens bund er placeret i membranets esophageal åbning;
  • Trin III - mellem de to lunger passerer bukspiserøret, hjertedelen og nogle elementer i maven.

Symptomer på patologi

Glidende HH har en funktion, der består i en svær alvorlighed af kliniske symptomer, hvilket forårsager en langvarig udvikling af sygdommen. Patienten kan forblive i uvidenhed om den voksende trussel i årtier, søge hjælp fra en læge af en helt anden grund. Ved undersøgelse er det umuligt at opdage en brok af denne formular, men det kan gøres med en røntgenundersøgelse.

Lyse symptomer kan spores i de senere stadier af sygdommen, så er der tegn:

  • svær og hyppig halsbrand, især når de ligger i færd med at fordøje mad;
  • regelmæssig bøjning, mad gør en vej tilbage fra maven ind i spiserøret og ind i mundhulen, men der er ingen smøremidler;
  • uudholdelig smerte i brystbenet og bagved det, efter en tid øger smerten, når den bøjes fremad;
  • en klump i halsen gør det svært at sluge. Patienten kan først først føle vanskeligheder med at synke bevægelser, hvorefter spiserøret faktisk begynder at indsnævres;
  • bronkitis og tracheitis er ikke ualmindeligt, det sure indhold af maven kommer ind i luftvejene eller under udluftning;
  • undertiden er der rigelig salivation og en stigning i blodtrykket.

Diagnostiske metoder

  • Intubation af spiserøret, en gastroskopi - ikke en behagelig undersøgelsesmetoder, men er en effektiv diagnose, hjælper til at få oplysninger om tilstanden af ​​den indre overflade 12 af duodenum og mavesækken.
  • Esophageal RN-metry - giver dig mulighed for at indstille frekvensen og følge processen med at komme ind i maveindholdet i spiserøret. Overvåges også for udskillelser af mavesaft, som kan drage konklusioner med hensyn til funktionen der er ansvarlig for produktionen af ​​syrer. Ifølge de opnåede data er det muligt at foreskrive et behandlingsforløb, der gør det muligt at fjerne eksisterende sår eller gastritis.
  • Endoskopi - proceduren har de mest blide egenskaber, den giver den mest detaljerede information efter at have undersøgt kroppen indefra ved hjælp af et specielt værktøj - et endoskop.
  • En undersøgelse af arbejdet i røntgennembrydningen ved hjælp af røntgenstråler hjælper med at undersøge de øvre gastrointestinale kanaler som maven, det muskuløse smalle rør og tolvfingertarmen. Takket være diagnosemetoden kan du mærke en slimhinde i spiserøret, indsnævring, sår og så videre.

Behandling af hernieret brokk

Du vil ikke være i stand til at slippe af med sygdommen, hvis du ikke gør brug af foranstaltninger til fjernelse af sygdommen. Et rettidigt foreskrevet behandlingsforløb øger chancerne for en hurtig genopretning og en tilbagevenden til en normal livsstil.

Overvejet sådanne metoder, der bidrager til behandlingen af ​​sygdommen:

  • Narkotikabehandling.
  • Kirurgisk indgreb.

Den konservative metode indebærer brug af stoffer, der effektivt virker på de primære symptomer og med små mængder af en smal muskelsbrød. Midlerne udpeges udelukkende af en læge, han fastsætter også den daglige dosis, så selvbehandling skal opgives med udgangspunkt i faglig mening.

Med en glutøs HHP ordineres medicin:

  • Maalox, Phosphalugel og Gastal - sænk surhedsgraden
  • No-spa og smertestillende midler - de undertrykker smerte syndrom og bekæmper spasmer;
  • De-nol - Opdater beskyttelsesfunktionerne i slimhinden i fordøjelseskanalen;
  • Motilium - fjerner bøjning og halsbrand;
  • Omez - forhindrer udskillelsen af ​​saltsyre.

De forsøger ikke at ty til kirurgisk indgreb, 60-70% af patienterne klarer at klare sygdommen takket være en mere godartet metode. Hvis stofferne var magtesløse før sygdommen, så kan det ikke lade sig gøre uden operationen.

Der er en række indikationer, der bringer patienten til kirurgisk bord, herunder:

  • patologisk svækkelse eller eksisterende komplikationer såsom indsnævring af det muskuløse snævre rør, anæmi osv.;
  • membranets nedre sphincter har dimensioner, der ikke svarer til den normale værdi;
  • esophagitis sidste stadium, som ikke er helbredt af brugen af ​​stoffer;
  • forekomsten af ​​vanskeligheder med fødevarernes passage
  • kaster næringsstoffer fra maven ind i spiserøret.

Disse typer operationer anvendes i moderne operation:

  • åben adgang - abdominal væv indsnit er lavet;
  • laparoskopisk tilgang - mindre snit, der bruges af endoskopet med kamera og optik.

Der er kontraindikationer, der forhindrer kirurgi, det er:

Spiserørets sløvhed

Spiserørets slimhinde: årsager, symptomer og tegn. Behandling med kirurgi og kost

Blandt de mest alvorlige sygdomme i fordøjelseskanalen er slimhinden en af ​​de ledende stillinger. For en vellykket behandling er det nødvendigt at diagnosticere i tide at etablere en nøjagtig diagnose.

Indholdsfortegnelse:

Type og metoder til rehabilitering vælges afhængigt af sygdomsstadiet under hensyntagen til patientens generelle tilstand. I kombination med medicin og kirurgisk behandling er forskellige opskrifter af traditionel helbredelse tilladt. Efter afslutning af behandlingsforløbet ordineres en sparsom kost, og sport er begrænset.

Hvordan og hvorfor sygdommen opstår

Membranen består af huller, der passerer gennem nerverne, spiserør og blodkar. Det adskiller brysthinden og bughulen, idet disse indre organer holdes på plads. I den venstre del af membranen er fordøjelsessystemet, som ved sin størrelse skal helt falde sammen med esophagusens størrelse. Årsagen til dannelsen er svækkelsen af ​​muskelringen, når der er en forskydning af indvolde fra peritoneum ind i brysthulrummet, hvorved der opstår en bukbukke.

  • I nogle tilfælde er sygdommen medfødt (kort spiserør).

årsager til

  1. graviditet;
  2. En tumor i brystbenet eller underlivet;
  3. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
  4. Virkningerne af operationer på spiserøret;
  5. Abdominal traume;
  6. Vedvarende forstoppelse
  7. Hoster i lang tid.
  8. Termiske forbrændinger, opnået ved at spise varme fødevarer. De fremkalder en indsnævring af spiserøret, som i mange tilfælde fører til en brok;
  9. flatulens;
  10. Medfødte træk, såsom kort spiserør;
  11. Atrofi af leveren på venstre side;
  12. Svækkelsen af ​​musklerne, ledemidlet i spiserøret;
  13. Forhøjet intra-abdominaltryk
  14. Esophageal dyskinesi;
  15. Resorption af fedtvæv placeret under membranen.

En stor rolle spilles ikke kun af organismens indre kendetegn, men også af menneskets livsstil.

Oftest diagnostiseres sygdommen hos ældre, for i alderen svækkes menneskekroppen, og de indre organer holdes ikke længere fast i deres permanente steder.

symptomer

De mest almindelige tegn på esophageal brok er:

  1. Smertefornemmelser. Dette er det mest karakteristiske tegn på sygdommen. Smerten kan forekomme pludselig meget. Oprindelsesstederne ligger bag brystbenet, "under skeden", i hypokondrium på venstre side. Kan øges væsentligt under fysisk anstrengelse, bevægelse;
  2. Svært at synke, følelse af klump i halsen. Når du forsøger at "sluge", kan hans smerte øges, hvilket skaber ubehag bag brystbenet;
  3. Burping, burping med bitter luft, det kan gøres både med luft og med mad. Ved færdiggørelsen forbedres patientens trivsel;
  4. Halsbrand, der opstår i tom mave eller efter at have spist, mens de ligger ned. Styrke halsbrand kan vippe kroppen fremad;
  5. Følelse af åndenød;
  6. Om natten er der øget spyt, hosteangreb ledsages af en følelse af kvælning.
  7. Dysfagi. Det er karakteriseret som udseendet af vanskeligheder ved at flytte både fast og flydende mad langs spiserøret. Et sådant tegn fremstår stærkere, når man spiser varm eller kold mad såvel som under hurtig absorption;
  8. Høj stemme. Dets udseende skyldes frigivelse af en del af indholdet af maven i mundhulen og strubehovedet;
  9. Hoste. Det ser ud som følge af klemning af vagusnerven. Det kombineres ofte med astmaangreb og unormale hjerterytmer;
  10. Hikke. Det kan være ganske lang, hvilket giver en masse ulejlighed for de syge;
  11. Brændende tunge Det ses sjældent på grund af indtagelse af maveindhold i munden;

Nogle patienter kan pludselig øge trykket, vises hæshed.

diagnostik

For at foretage en nøjagtig diagnose skal patienten tage følgende trin:

  1. Besøg en specialist og beskriv i detaljer dine smertefulde fornemmelser;
  2. At gennemgå røntgenstråler for at bestemme den nøjagtige placering og tilstand af fordøjelseskanalerne samt at vurdere funktionen af ​​det øvre GI-område
  3. Komplet fibrogastroduodenoscopy (Fibrogastroduodenoscopy) - Det udføres ved hjælp af en speciel mobil tynd sonde med et optisk system, med hvilket maven og duodenum undersøges. Det hjælper med at identificere symptomer, som kan indikere en mulig knoglesygdomme, og kræver særlig træning;
  4. Måle pH - niveauet af spiserøret og maven: i løbet af dagen vil en speciel enhed registrere hyppigheden af ​​fødeindgangen i spiserøret og notere alle funktionerne i processen.
  5. Ultralyd af brystet og bugten.

De metoder, der anvendes i diagnosen, tillader ikke blot at etablere en nøjagtig diagnose, men også for at bestemme sygdommens sværhedsgrad.

Typer af esophageal brok

Sygdommen har flere sorter:

Paraesophageal brok

Denne underart omfatter antral og fundal brok som følge af medfødte abnormiteter i mave-tarmkanalen.

Axial (hiatal) brok

Når den syge kroppsstilling ændrer sig, bevæger den aksiale brokk frit fra abdominalområdet til brystet.

Hiatal brok er farlig i forbindelse med overtrædelsen, der kræver obligatorisk operation.

Glidende (vandrende) slimhinde i spiserøret

Dette navn skyldes det faktum, at det herniale fremspring bevæger sig ("slips") med hver ændring af patientens kroppsstilling.

Størrelsen af ​​fremspringet forårsager opdeling af sygdommen i 3 grader:

  • Fremspring 1 grad. I åbningen af ​​membranen går spiserøret kun i en lille del af underdelen.
  • Med 2 grader fremspring, skifter cardia lidt, og hele tyndtarmen bevæger sig ind i patientens brystben.
  • I 3. grad er bunden og legemets krop, den nedre del af spiserøret involveret i fremspringet.

Behandlingsmetoder

Hvis der opdages en brok, skal du kontakte en specialist: en gastroenterolog eller en kirurg. Kun de beslutter, hvordan man behandler en brok.

Sygdommen kan behandles med medicin og kirurgi.

Hvis gastroenterologen bestemmer, at symptomerne på sygdommen er moderate, kan behandlingen være mulig uden kirurgi, med medicin, ved at nægte at spise bestemte fødevarer og bruge de anbefalede øvelser til at reducere patientens kropsvægt.

Hvis en person oplever halsbrand i lang tid, føles det hele tiden smerte, er det svært for ham at sluge - kirurgen foreskriver en operation.

Operationen er uundgåelig i mangel af positiv dynamik af lægemiddelbehandling eller med risiko for komplikationer. Nødoperation er påkrævet ved begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces og i tilfælde af dannelse af spiserørets spiserør.

Behandlingen udføres hovedsageligt på hospitalet, hvor patienten altid vil være under tilsyn af specialister.

Kirurgisk behandling

Operationen er ordineret i mangel af et positivt resultat af medicin behandling og tilgængeligheden af ​​indikationer for kirurgi. I nærvær af et stort hul i membranen er operationen uundgåelig.

Figuren viser et eksempel på operationen.

Det er umuligt at nægte kirurgisk behandling, en rettidig fjernelse af en brok kan redde en patients liv. Hvad er farlig denne sygdom - den kendsgerning, at dens udvikling fører til mere forfærdelige lidelser, mavesår eller onkologi i mave-tarmkanalen.

Den mest almindelige behandling for denne sygdom er laparoskopi. Når det udføres, genoprettes det normale anatomiske forhold mellem membranets øsofageal åbning og den gastroøsofageale zone, og der dannes en antirefluxmekanisme, som forhindrer maveindholdet i at blive kastet tilbage gennem spiserøret tilbage i mundhulen.

Laparoskopi er nødvendig, hvis:

  1. En patient har en parasofageal eller glidende brok, der har en hyppig tendens til at klemme;
  2. Dimensionerne af selve brokken og hullerne i membranen har nået store værdier;
  3. Komplikationer udvikles;
  4. Narkotika behandling metoder har mislykkedes.

Laparoskopi er langt den mest effektive metode til at slippe af med en sygdom. Hvis operationen blev udført korrekt og gav resultatet - opstår der ingen komplikationer eller andre problemer.

Det er vigtigt! Kirurgi udføres ikke under graviditet, såvel som patienter, der lider af diabetes og tromboflebitis. Alle valgte en mild behandling. Det er baseret på at tage medicin, der sænker surheden i maven og dens udskillelse. Desuden er ordineret medicin, der kan beskytte slimhinden i slimhinden, valgt korrekt ernæring. Gravide kvinder kan også ordineres en afkogning af kamille, alder, antispasmodik.

Postoperativ genopretning

  1. Efter operationen er patienten lov til at komme ud af sengen på den første dag. Tilladt at drikke vand.
  2. Den næste dag kan du spise lidt, men kun flydende varm mad.
  3. Udladning fra klinikken sker inden for 1 til 6 dage afhængigt af sygdommens kompleksitet og hvordan patienten føler.

Efter 2 - 3 uger vender personen tilbage til arbejde, men overholder den foreskrevne kost. En streng diæt er designet i 2 måneder, blød - i seks måneder. På nuværende tidspunkt er der forbud mod sådanne sportsgrene, hvor interne organer er under stress: vægtløftning, bodybuilding, vægtløftning og nogle andre typer.

Folkebehandling

Brugen af ​​traditionelle medicin metoder hjælper med at stoppe smerte, eliminere manifestationer af oppustethed, halsbrand, lindre patienten fra forstoppelse. Til disse formål anvendes decoktioner fra specielt udvalgte urter, brygget te, gør afkog.

Det er imidlertid nødvendigt at forstå, at behandling med folkemusikmidler kun har en helbredende virkning i sygdommens første fase. Med udviklingen af ​​sygdommen, når kirurgi er uundgåelig, anvendes folkemidlet kun som et supplement til den vigtigste medicinske behandling.

For at lindre eller lindre smerte er der flere velprøvede opskrifter, der bruger naturlige lægemidler. Særligt populært er brugen af ​​hørfrø i forskellige former, kamille og mynte-te, mandelmøt, æblecidereddike (fortyndet med vand), selleri og ingefærjuice, naturlig yoghurt.

Kost mad

En særlig kost hjælper ikke kun med at etablere den korrekte diæt, men også for at eliminere udviklingen af ​​patologiske ændringer i spiserøret. Undladelse af at følge den diæt, som din læge anbefaler, kan enten føre til sygdomens tilbagefald eller betydeligt forlænge helingsprocessen.

Det er nødvendigt at arrangere hyppige måltider, op til 6 gange om dagen. Det meste af maden skal tages om morgenen og eftermiddagen i små portioner. En sådan diæt reducerer intensiteten af ​​mave-tarmkanalen og balancer fordøjelsesenzymerne og syrer produceret i denne proces.

At stoppe med at spise bør være senest 2 timer før sengetid.

For tilrettelæggelsen af ​​korrekt ernæring skal du vide, hvilke produkter der vises til brug, og som er uønskede i patientens menu.

"Right" produkter

Godt påvirke maven og ikke forårsage forværring af sygdommen følgende produkter:

  1. Hele kornsorter;
  2. Pasta i alle former;
  3. Nogle typer af mejeriprodukter;
  4. Kogte grøntsager, bagt kartofler;
  5. Magert fisk;
  6. Magert kød;
  7. Bouillon (oksekød eller kylling);
  8. Tørret brød;
  9. Kostkager;
  10. Frugter og bær (kun i fuldt modnet form!);
  11. Tørrede frugter;
  12. Urtete
  13. Mineralvand uden gas.

Honning er især nyttig. Det bidrager til normalisering af metabolisme, helbreder maveslimhinden godt. Syge honning hjælper med at lindre forværring af sygdommen, eliminere halsbrand. Den optimale dosis af brug - 1 tsk mellem måltiderne.

Produkter forbudt eller begrænset i forbrug

Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​fast fødevarer. I tilfælde af den mindste smerte skal sådanne fødevarer straks udelukkes fra kosten.

For patienter, der lider af spiserørets brok, er det strengt forbudt:

  • Drikkevarer: alkohol, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer; sure saft, mælk;
  • Chokolade og slik.

Derudover er et antal produkter uønsket at bruge:

  • Akutte produkter, der forårsager øjeblikkelig irritation af maveslimhinden
  • Røget kød, æbler, fede fødevarer;
  • Appelsiner, mandariner, grapefrugter.

Kosten begrænser brugen af ​​frugter, der indeholder syre: druer, granatæble, citroner, tranebær, grønne sorter af æbler, kiwi.

Grøntsager og frugter er bedst kogte i jordform, skrællet.

Nyttige oplysninger

Har du nogensinde haft konstant, smertende rygsmerter? At dømme efter, at du læser denne artikel - du kender allerede osteochondrosis personligt. Og selvfølgelig ved du førsthånds hvad det er:

  • Du bliver plaget af ubehag på stedet for brokkudspredning...
  • Og du føler smerte, selv når du går...
  • På en eller anden måde er det endda en skam, at du undgår fysiske downloads...
  • Desuden er de anbefalede lægemidler af en eller anden grund ikke effektive i dit tilfælde...
  • Og nu er du klar til at udnytte enhver mulighed...

Et effektivt middel til brok er til stede. Følg linket og find ud af, hvordan Galina Savina helbrede en brok.

Nyttige oplysninger?

Del det med dine venner, og de vil helt sikkert dele noget interessant og nyttigt med dig! Det er meget nemt og hurtigt, skal du bare klikke på den serviceknap, du bruger mest:

Wandering brok i spiserøret behandling

Spiserørets slim - symptomer, behandling, kost, traditionelle metoder og forebyggelse

Spiserørets slimhinde henviser til kroniske sygdomme. Patologiske ændringer i det smalle muskelrør og ligamentapparatet i membranen fører til alvorlige forstyrrelser i arbejdet i alle organer i mave-tarmkanalen.

Eventuelle afvigelser påvirker en persons livskvalitet negativt og kan forårsage mange ubehagelige symptomer og komplikationer. Tidlig diagnose vil spare dig for unødvendige problemer. Det er umuligt at starte sygdommen, det kan behandles og øger chancerne for genopretning for de patienter, der søger lægehjælp ved de første tegn på sygdommen.

årsager til

Vær opmærksom

Følgende oplysninger er uden for anvendelsesområdet for denne artikel, men ikke at skrive om det ville være en grov respekt for besøgende. Information er ekstremt vigtig, læs venligst den til slutningen.

I Rusland og CIS-landene lider 97,5% konstant af: forkølelse, hovedpine og kronisk træthed.

Dårlig ånde, udslæt på huden, poser under øjnene, diarré eller forstoppelse - disse symptomer er blevet så almindelige, at folk har holdt op med at være opmærksom på det.

Vi vil ikke skræmme dig, men hvis du har mindst et af symptomerne - med en sandsynlighed på 85% kan du sige at du har parasitter i din krop. Og de har brug for at kæmpe hurtigt! Mormor er trods alt dødelige for mennesker - de er i stand til at formere sig meget hurtigt og leve lang tid, og de sygdomme, de forårsager, er hårde med hyppige tilbagefald. De fleste mennesker har ikke engang mistanke om, at de er smittet med parasitter.

Umiddelbart vil vi advare dig om, at du ikke behøver at køre til et apotek og købe dyre medicin, som ifølge apotekerne vil korrodere alle parasitter.

De fleste stoffer er ekstremt ineffektive, og de forårsager også stor skade på kroppen. Forgiftningsmasker, først og fremmest forgifter du dig selv!

Hvordan besejre infektionen og samtidig skader dig ikke selv? Berømt læge - Dvornichenko Victoria Vladimirovna i et nyligt interview fortalte om en effektiv hjemmetode til fjernelse af parasitter.

En analyse af forekomsten i forhold til alderen modtagelighed for spiserørets knusning bestemmer, at denne tilstand er observeret hos personer under 50 år - i 0,7% af tilfældene i alderen - i 1,2% i 4,7% - i alderen efter 60 år. Hvad angår køn, bemærkes det, at diagnosen af ​​sygdommen forekommer oftere hos kvinder end hos mænd.

Årsager til styring af slimhindebetændelse er opdelt i erhvervet og medfødt.

  1. Den eneste medfødte årsag er en kort spiserør, på grund af hvilken del af maven der oprindeligt er placeret i brysthulen.
  2. Erhvervede årsager forekommer normalt hos mennesker over 60 år, men kan udvikle sig tidligere.

De overtagne årsager til spiserørets slimhed omfatter:

  • svækkelse af leddets ledbånd på grund af alder;
  • fald i volumen, vægt og leverfunktion (atrofi);
  • dramatisk vægttab, hvor fedtvævet absorberes under membranen;
  • operationer på spiserøret;
  • ascites (akkumulering af fri væske i bukhulen);
  • multipel graviditet, hvor indlæggelsen af ​​abdominale organer ændres
  • kronisk forstoppelse
  • nogle fysiske aktiviteter (vægtløftning, squats);
  • krænkelse af esophageal motilitet
  • brænder spiserøret med varm mad eller kemikalier (ved indtagelse af syrer og alkalier);
  • fedme;
  • kroniske sygdomme, hvor den normale fysiske aktivitet i maven, de indledende dele af tyndtarmen, galdeblæren er forstyrret;
  • skader på maven uden at skade hudens integritet.

Typer af sygdom

I medicinsk praksis er der tre typer af slimhinden i spiserøret. Overvej deres specifikke egenskaber:

Vidste du, at 89% af befolkningen i Rusland og CIS-landene lider af hypertension? Og de fleste tror ikke engang dette. Ifølge statistikker dør to tredjedele af patienterne inden for de første 5 år af sygdommen.

Hvis du ofte har højt blodtryk, hovedpine, føler du kronisk træthed, og i det væsentlige er du vant til at føle dig syg, ikke haste for at sluge piller og lægge dig ned på betjeningsbordet. Mest sandsynligt kan du hjælpe en simpel rengøringsbeholder.

Inden for rammerne af det føderale program kan hver indbygger i Den Russiske Føderation og CIS, når de indsender en ansøgning før (inklusive), rense deres fartøjer gratis. Læs detaljerne i den officielle kilde.

  • Axial (glidende brok) - forekommer i mere end 90% af tilfældene. Med denne patologi ligger cardia over sit retmæssige sted, hvilket fører til en ændring i det normale forhold mellem maven og spiserøret.
  • Den korte spiserør er en anatomisk anomali, der oftest findes i kombination med en glidende brok. Opstår på grund af betændelse eller beskadigelse af væggene i spiserøret.
  • Paraesophageal - forekommer hos 5% af patienterne med HH. Cardia ændrer ikke sin primære lokalisering. Forstyrrelsen er karakteriseret ved udvidelsen af ​​spiserørsåbningen, hvorigennem maveorganerne går ud og går ind i spiserøret.

Symptomer på slimhinden i spiserøret

Spiserørets slimhinde, som har en lille størrelse, manifesterer sig normalt ikke i begyndelsesfasen, så personen ikke føler sig mistænkelige symptomer.

De mest almindelige tegn på esophageal brok er:

  • Smertefornemmelser. Dette er det mest karakteristiske tegn på sygdommen. Smerten kan forekomme pludselig meget. Oprindelsesstederne ligger bag brystbenet, "under skeden", i hypokondrium på venstre side. Kan stige betydeligt under motion, bevægelse.
  • Svært at synke. følelse af en klump i halsen. Når du forsøger at "sluge", kan hans smerte øges, hvilket skaber ubehag bag brystbenet.
  • Højhed - opstår i forbindelse med støbning af maveindholdet i strudsstykket og mundhulen, hvorved der opstår en peptisk forbrænding.
  • Regurgitation. burping bitter luft;
  • Halsbrand. vises på tom mave eller efter at have spist, når de ligger ned. Styrke halsbrand kan vippe kroppen fremad;
  • Følelse af åndenød;
  • Hikke - kan variere vedvarende kursus og forårsage betydeligt ubehag for patienten. Hovedårsagen til langvarig hikke er irritation af grenene af vagusnerven og som følge heraf konvulsiv sammentrækning af membranen.
  • Om natten er der øget spyt sekretion. hoste er ledsaget af en følelse af kvælning.

Smerter efter at have spist (især når man oversætter), abdominal distension og forandring i kropsposition forekommer hyppigst. Også karakteristisk for denne sygdom, men er meget mindre almindelige:

  • langvarig kedelig smerte under skulderbladet og i overlivet;
  • pludselige brystsmerter;
  • svær smerte i solar plexus, forværret af pres
  • smertende smerter i bunden af ​​brystbenet og når man tipper.

Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer indikerer en komplikation eller en avanceret form af den underliggende sygdom og muligheden for forekomsten af ​​samtidige sygdomme.

I nærvær af en slimhindebetændelse er i alle tilfælde ikke ovennævnte symptomer. Sandsynligheden for deres forekomst afhænger i vid udstrækning af den type brok, dens størrelse og en række andre faktorer.

Tegn på brokkeskader

En af de farligste komplikationer af diafragmatisk brok er dens fængsling. Det kan forekomme efter sygdommens lange forløb eller være sygdommens første manifestation. For at kunne identificere overtrædelsen i tide skal patienten vurderes for følgende symptomer:

  • Pludselige smerter ved et skarpt eller skytegn i den nedre halvdel af brystet / øverste tredjedel af maven.
  • Ofte spredes smerter til scapula eller supraklavikulære fossa. Øget smerte fremkalder øget tarmmotilitet (på grund af fødeindtagelse, væsker, visse lægemidler osv.). Intensiteten af ​​smerten er ekstremt høj, i sjældne tilfælde kan det føre til chok;
  • Opkastning, der ikke stopper i lang tid (fra flere timer til dage). Som regel øges i højden af ​​smerte;
  • Alvorlig oppustethed med øget smerte.

Tilstedeværelsen af ​​et af disse tegn kræver, at patienten hurtigst muligt stiller lægehjælp til rådighed.

komplikationer

Følgende komplikationer er mulige:

  • udvikling af erosiv, catarrhal eller ulcerativ reflux esophagitis;
  • klemning af hiatus hernia;
  • udviklingen af ​​mavesår i mavesækken;
  • cicatricial stenose (indsnævring) af spiserøret;
  • mave- eller spiserørblødning
  • refleks angina;
  • perforering af mad.

anbefalinger

  1. Ved overtrædelse er det nødvendigt at straks modtage lægehjælp. Du skal straks gå til hospitalet eller ringe til en ambulance, hvis der er en mistanke om, at en esophageal brok bliver klæbet.
  2. Hvis en person ved, at han har en lignende sygdom, bør du diskutere med din læge de mulige muligheder for at undgå klemning. Lad eksperten fortælle om mulige risici og mulig adfærd i en bestemt sag.
  3. Du bør ikke vente, indtil sygdommen fører til en sådan komplikation. Det er nødvendigt at tænke alvorligt på fjernelsen af ​​sygdommen, så længe det ikke er særlig foruroligende og ikke udgør en trussel for menneskelivet.

Hvis der var smerterangreb under spiserøret, kan du prøve følgende metoder:

  • ligge tilbage og slappe af Sæt din hånd under brystbenet og forsigtigt massere ned et par centimeter. Gentag to gange om dagen;
  • drik et glas vand og stå på en højde, for eksempel på det nederste trin. Lidt amortiserende, hoppe ned. Vand tilføjer vægten til maven, og dette vil hjælpe maven glide ned på plads.

diagnostik

I de fleste tilfælde registreres denne sygdom først under patientradiografi af brystet, spiserøret og maven samt under endoskopisk undersøgelse (gastroskopi, oesophagoskopi). Radiologiske tegn på en brok er:

  • Fravær af subfrenisk spiserør
  • Høj placering af fødevarespalten
  • Udvidelse af diameteren af ​​esophageal åbning
  • Find cardia over membranen mv.

Når endoskopi bestemmes af forskydningen af ​​esophago-gastrisk linje over membranen, tegn på erosion og sår i slimhinden, gastritis og spiserør. For at udelukke tumorer udføres endoskopisk biopsi og morfologisk undersøgelse af biopsien.

Hvordan man behandler en slimhinde i spiserøret

Det anbefales at starte undersøgelsen og starte behandlingen så hurtigt som muligt. Det er ikke nødvendigt at bringe den herniale formation i alvorlig tilstand, når kroppen begynder irreversible processer, og behandlingen er forsinket. Garanteret positivt resultat og fuldstændig opsving er kun mulig med en ansvarlig holdning til deres eget helbred. Konservative og kirurgiske behandlingsmetoder anvendes til behandling af spiserørdannelser i spiserøret.

Den vigtigste behandling foregår hjemme og omfatter fire metoder:

medicin

Medikamentbehandling tager det meste af terapien op, piller og opløsninger kan bruges til at fjerne et symptomatisk kompleks, der forhindrer patienten i at leve et normalt liv. For at opnå remission tillader stoffer, hvis virkning sigter mod at reducere mavesekretionen og beskytte slimhinden i slimhinderen fra de aggressive virkninger af mavesaft.

Gymnastik og øvelser

For slimhinde i spiserøret ordineret medicin i følgende grupper:

  1. H-2-blokkere af histaminreceptorer, som reducerer udskillelsen af ​​saltsyre. Repræsentanter: Nizatidin, Ranitidin, Roxidin, Famotidin;
  2. Antacid medicin, der binder saltsyre, som konstant har en irriterende effekt på maveslimhinden. Repræsentanter: Renny, Gastal, Almagel;
  3. Protonpumpeinhibitorer, der hæmmer produktionen af ​​saltsyre. Repræsentanter: Omeprazol, Esomeprazol;
  4. Prokinetiske lægemidler til normalisering af esophageal motilitet for at eliminere reflux. Repræsentanter: Tsisaprid, Metoclopramid.

Når spiserørets slimhinde anbefales til at udføre øvelser af to typer:

  • åndedrætsøvelser
  • fysiske øvelser med det formål at træne musklerne i bukhulen.

Åndedrætsøvelser skal udføres på tom mave. Eksempler på øvelser:

  1. Startposition (PI): Liggende på højre side, hoved og skuldre - på puden. Inhalér - tag ud maven, ånder ud - slap af det. Efter en uge med sådanne træning trækker vi i underlivet på udåndingen.
  2. IP-knæling. På indånder læn dig til siderne. I startpositionen - ånde ud.
  3. Liggende på ryggen drejer vi kroppen mod siden, indånder.

Kirurgisk behandling

Formålet med kirurgisk indgreb er restaureringen af ​​de naturlige anatomiske relationer i spiserøret, membranåbningen og maven.

De vigtigste indikationer for operationen til at fjerne en brok er:

  • den ineffektive konservative terapi;
  • tilstedeværelsen af ​​en stor brok
  • fiksering af fremspring i hernialringen
  • udvikling af komplikationer (blødning, anæmi, esophagitis, erosion eller spiserør i spiserøret;
  • perioesophageal (parasofageal) hernia af glidende type - hvis det er tilfældet, øges sandsynligheden for overtrædelse betydeligt;
  • ukorrekt udvikling (dysplasi) i spiserørslimhinden, som følge heraf erhverver strukturen af ​​tyndtarmens slimhinde.

Til behandling af brok hos patienter kan følgende typer operationer anvendes:

  • Fundoplication ifølge Nissen (omslut den øvre del af spiserøret, så indholdet i maven ikke smides der).
  • Belci operation (Fix den nedre spiserør og sphincter til membranen, hæmmer bunden af ​​maven til spiserøret).
  • Laparoskopi (genopret den naturlige anatomi i det øvre abdominale hulrum, reducer størrelsen af ​​spiserørsåbningen).

Den vigtigste opgave, som ernæringseksperter forfølger, når man foreskriver streng overholdelse af organisationen af ​​den daglige ration af patienter med spiserørets brok er at minimere og standse spontan udstødning af vomitus, hvilket kan forårsage luftvejstop og kvælning på grund af mangel på ilt.

En patient med slimhindebetændelse skal nødvendigvis følge en kost og spise 5-6 gange om dagen. Spise er meget mere almindeligt end i en sund person, men portionerne er mindre. Meget af kosten forbruges om morgenen.

Til den tilladte liste over produkter. hvoraf du kan lave og udvikle opskrifter til medicinske retter, inkluderer:

  • Tørrede frugter (hovedvægten er på brugen af ​​svesker, hvilket bidrager til indsnævring af membranen og styrkelse af ledbånd);
  • Fermenterede mejeriprodukter med reduceret indhold af fede dele (fedtfattigt kefirprodukt, cottageost, yoghurt, salte yoghurt);
  • Fedtfattige sorter af hav / flodfisk og fjerkræ / oksekød (det anbefales at forbruge kødprodukter i form af kødboller, soufflé, aspic eller kødboller);
  • Vegetabilske supper (præference bør gives til kartoffel- eller gulerodssupper, som spises før brug gennem en sigte);
  • Modne frugter (du kan lave søde frugtsalater eller koge ostemasse med deres tilsætning);
  • Crackers er søde, for-gennemblødt i varm mælk eller varm te;
  • Kylling / vagtel æg, kogte blødkogte;
  • Korn og grout med tilsætning af korn og sukker kogt i mælk;
  • Sød saft, grøn te med tilsat mælk.

Uden en tilstrækkelig kost, der er sammensat med en læge, vil broksen udvikle sig og bære hver dag flere og flere negative konsekvenser, der akkumuleres over tid og kan være livstruende.

Når man følger en diæt under en spiserørslid, er det absolut nødvendigt at udelukke fra skadelige produkter fra menuen:

  1. Først og fremmest skal du forlade krydret mad - løg, hvidløg, peber, krydret krydderier, saucer. Du kan ikke spise stegte, røget, overdrevent fedtede og salte fødevarer.
  2. Det er strengt forbudt at drikke alkoholholdige drikkevarer, sød sodavand, kaffe, energidrikke, sur koncentreret juice og mælk.
  3. Det er også nødvendigt at begrænse patienten i valget af frugter. På trods af at de alle er meget nyttige, kan man i denne situation ikke spise sure frugter: Tranebær, druer, granatæbler, kiwi, citroner, appelsiner (alle citrusfrugter), grønne æbler, kirsebær og andre.
  4. De fleste frugter skal skrælles, vaskes grundigt. Ristede frugter og grøntsager absorberes bedre.

Med den mest omhyggelige kost må vi også huske, at efter et måltid kan du under ingen omstændigheder gå i seng, er det bedst at være lidt som. Dette vil hjælpe spiserøret til at klare sin opgave. Derudover kan du ikke klatre på natten. Selv et glas kefir inden sengetid kan provokere en forværring. Måltid er strengt 3 timer før du går i seng.

Behandling af slimhinden i spiserøret folkemekanismer

Folkemedicin til behandling af spiserørets brok, primært rettet mod at lindre symptomer og forebygge komplikationer som sår og endog esophageal cancer. Traditionel medicin hæmmer udskillelsen af ​​mavesaft, fremskynder bevægelsen af ​​mad fra maven ind i tolvfingertarmen og forhindrer forstoppelse.

  1. For at slippe af med opblødning og flatulens, anbring en infusion af valerianrod, frugt af fennikel og pebermynte. Tag disse ingredienser i lige mængder og hæld kogende vand. Stå på et mørkt sted, indtil infusionen er afkølet helt. Drikke om morgenen og aftenen.
  2. Aspenbark - fjerner galde, har en tonisk og antiinflammatorisk virkning: Hæld en skefuld hakket bark i et glas kogende vand og kog lidt. Efter kølig drik, belastning. Drikke tre gange om dagen i en spiseskefuld før måltiderne;
  3. En gås af cinquefoil (2 spsk) fyldes med 300 ml kogende vand, infunderes i 12 timer. Tag 1 tsk. En gang dagligt.
  4. Gulerodssaft Aflaster betændelse, reducerer surhedsgrad, eliminerer halsbrand. Drik før måltider tre gange om dagen. Det er nødvendigt at nægte denne drink i tilfælde af diabetes, diarré, mavesår og gastritis.
  5. Spiserørets slimhinde er meget ofte ledsaget af halsbrand. I dette tilfælde hjælper den velkendte sodavand og vand. Til 1 kop vand tilsættes 1 tsk. soda, sammensætningen skal omrøres før drikken. Gravide kvinder kan ikke bruge dette værktøj, fordi det indeholder en stor mængde mineralsalte.
  6. Hæld en skefuld frø med tre spiseskefulde koldt vand og lad natten over. Den næste dag, varm blandingen lidt, og tyg forsigtigt, spis den. Du kan også bare hælde frøene med kogende vand, lad det brygge og derefter drikke den resulterende væske ved sengetid for et halvt glas. Brug ikke hørfrø til pankreatitis, cholecystitis og sten i galdeblæren.
  7. Ginger hjælper med at slippe ikke kun for halsbrand med slimhinden i spiserøret, men også fra smertefulde fornemmelser. Til lindring af symptomer er det nok at tygge en lille mængde ingefær eller lave te fra den.

forebyggelse

Det er umuligt at undgå alle mulige årsager til brok, men du kan reducere risikoen for forekomsten betydeligt: ​​At føre en sund livsstil til behandling af sygdomme i fordøjelsessystemet i tide for at undgå skade. Der er mange faktorer, der provokerer problemet, og de fleste af dem er medfødte. Det er ekstremt vigtigt at overvåge dit eget helbred og barnets sundhed, så hvis symptomer på sygdommen opdages, kan du få lægehjælp i tide.

Spiserørets slim - symptomer, behandling, komplikationer, kost

8. april 2017 Zdravadmin

Spiserøret i spiserøret (HH) er en udvidelse af membranets spiserørsåbning, hvorigennem den frie bevægelse af spiserøret fra bukhulen til brystet. Sommetider kan slimhindeens sløjfer dannes. Alt dette sker på grund af svage muskler i spiserøret.

HHP er dechiffreret som en brokkelse af membranets esophageal åbning, men oftere kaldes patologien simpelthen en slimhinde i spiserøret.

Diagnose af spiserørets brok

Undersøgelsen er ordineret af den behandlende læge, normalt er disse nogle få grundstudier, på grundlag af hvilke diagnosen vil blive foretaget:

  • Ultralyd i maven og brystet;
  • Røntgenundersøgelse med kontrastmiddel ved at sluge røret gennem munden;
  • diagnosticere tilstanden af ​​væggene i spiserøret og maven med en speciel enhed "probe" med et integreret videosystem - fibrogastroskopi. og fastsættelse af surhedsniveauet af mavesaft ved anvendelse af en tynd "probe" - pH-metri;
  • i kontroversielle tilfælde er computertomografi af brystet og maven foreskrevet.

Typer af esophageal brok

En sådan sygdom som en slimhindebetændelse har flere typer:

  • Medfødt brok. som er dannet på grund af en underudviklet og kort spiserør, i forbindelse hermed vil en del af maven først være placeret i brysthulen;
  • Erhvervet. Denne type brok er som regel typisk for personer over 60 år, men der er yngre patienter.
  • Unfixed og fast. dette er karakteristisk for aksiale og paresofageale glidende hernier.

• Axial brok - refererer til total-gastrisk, sublethal og kardial. Den er dannet af uafhængig bevægelse fra et hulrum til et andet.

• Paraesophageal - dette er herniens oprindelse, når den del af maven der danner den er under membranen, ligger den tæt på fordøjelseskanalen.

• En glidende brok er passagen af ​​en brok i en hernial pose dannet af peritoneum foret.

  • Lille tarm og epiploisk brok med udtynding af væggene.

Årsager til esophageal brok

Hvad kan forårsage en brokkelse?

Der er flere grunde til, at denne patologi kan udvikle sig. Dette er:

  • kirurgi på spiserøret;
  • aldersrelaterede ændringer i leddets ledbånd;
  • ændre placeringen af ​​de indre organer under flere graviditeter
  • fald i leverens funktioner og dets volumenændring - atrofi;
  • akkumulering af væske i peritoneal hulrum - ascites;
  • et kraftigt fald i kropsvægt og absorption af fedt under membranen;
  • kemiske forbrændinger eller forbrændinger fra varme fødevarer
  • overvægt;
  • overdreven træning og vægtløftning
  • forstyrrelse af fordøjelsessystemet
  • kronisk forstoppelse, hyppig flatulens;
  • mavesmerter, der ikke krænker hudens integritet
  • sygdomme, der forhindrer mavens funktion, mavesår og de indledende dele af tyndtarmen (kronisk).

Symptomer på slimhinden i spiserøret

Denne patologi ledsages af smerter i det øverste abdomen eller navlen under "skeen", nogle gange kan den være til stede i rygsøjlen eller under scapulaen, den omsluttes, smerten er til stede sammen med vejrtrækningsbesvær, halsbrand. hikke, smerter i tungen, sure eller bittere erktationer, nedsat hjertefunktion (CAD, arytmi), komplikationer i tarmene og lungerne (bronchial astma, lungebetændelse, obstruktiv bronkitis).

Registrerede tilfælde af tab af stemme (hæshed).

Der kan være en følelse af "koma" bag brystet af en variabel natur forbundet med at spise. Der kan være en lille opkastning uden tegn på kvalme, vanskeligheder ved at passere madbolus gennem spiserøret.

Efter at have spist, bliver fysisk anstrengelse, hoste, stress, smerte stigende, når den går i en liggende tilstand, vokser den, det bliver lettere efter bøjning, regurgitation, dyb indånding.

En sådan sygdom forstyrrer den normale rytme i en persons liv, og ukorrekt håndtering af det sure indhold af maven i spiserøret kan føre til kræft. Hvis du ikke går til lægen i flere år, øges risikoen for at udvikle kræft betydeligt. Når der henvises til en specialist på et tidligere tidspunkt, kan en brokkelse blive helbredt ved hjælp af stoffer og uden kirurgisk indgreb.

Men der er også uregelmæssige tilfælde af eksistensen af ​​en brok, når der ikke er nogen symptomer eller det er smurt, ikke karakteristisk for sygdomme i mave-tarmkanalen.

Det sker, at patienten oprindeligt vender sig til en kardiolog, klager over smerter bag brystbenet, en brændende fornemmelse i hjertet af hjertet. Ved diagnosticering er rytmeforstyrrelser og ekstrasystoler noteret på EKG. Naturligvis vil kardiologens behandling være ineffektiv, indtil du kan foretage en korrekt diagnose.

Esophageal brok komplikationer

Hvordan kan denne patologi være farlig?

Sygdommen fører nogle gange til en række komplikationer, og dette afhænger ikke af klassificeringen og årsagerne til dets oprindelse. Denne brokkelse kan ledsages af esophageal blødning, spiserørets passage ind i den såkaldte "brokelsække" eller maveslimhinde, inflammation i maveslimhinden, forkortelse af spiserøret, fængsling af brokken (her operationen vil være uundgåelig).

En sprænghindebræt i spiserøret er kendetegnet ved øget smerte, oppustethed og stærk spænding i mavemusklerne, udseendet af en langvarig, uigennemtrængelig opkastning.

I dette tilfælde udføres nødsugning af den diafragmatiske åbning til normal størrelse efter omplacering af spiserøret i bukhulen.

Behandling af spiserørets brok

Efter at have bestået alle nødvendige undersøgelser og identificere typen af ​​brok, beslutter to brystkirurger og en gastroenterolog om behandling af patienten.

Denne sygdom kræver som regel ikke indlæggelsesbehandling. Det er nok at ty til at tage medicin foreskrevet af læger, og at følge en bestemt kost og lave de nødvendige fysiske øvelser. Der er også populære behandlingsmetoder.

Normalt er kompleks behandling ordineret med flere lægemiddelgrupper. Denne liste omfatter følgende gruppe af stoffer: prokinetik (aktionsspektrum har til formål at forbedre fødevarens passage); antacida (for at neutralisere syrer); hæmmere (et godt lægemiddel med lavt indhold af bivirkninger); histaminblokkere.

Det er nødvendigt at udføre visse typer øvelser, som vil bidrage til at styrke musklerne i maveskavheden.

  1. Lig på ryggen og drej hele kroppen fra højre mod venstre.
  2. Det er nødvendigt at ligge som regel på højre side, under hovedet lægger en blød rulle fra et håndklæde. Med et suk, bukker maven fremad, med udånding, slappe af. Efter flere dage er øvelsen kompliceret ved inhalation af maven under udånding.
  3. Stående på knæene, indånder - tilt til siden, ånder ud i en stilling på knæene.
  • Kost.

En forudsætning for behandlingen af ​​denne sygdom er at følge en bestemt kost. Patienten spiser ofte og fraktioneret, ikke overvurderer, det er nødvendigt, så fødevarer kan passere sikkert gennem fordøjelseskanalen og let fordøjes.

Hvad kan du spise under denne diæt? Mad bør være lys, ikke skade kroppen. Kosten i kosten skal være som følger:

  • magert supper;
  • kiks;
  • forskellige korn;
  • pasta;
  • olier (smør, solsikke);
  • mejeriprodukter;
  • Dampet kød og fiskeprodukter (ovnbagt).

Hvad skal man udelukke fra kosten?

Alle produkter, der øger surhedsgrad: fermenteret mælk, fedtholdig, krydret mad, forskellige syltede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer, sure frugtsaft.

Det er også nødvendigt at udelukke kål, svampe, korn af legume familien. Sådanne produkter vil fremkalde gasdannelse og fordøjes i lang tid, hvilket er yderst uønsket.

Folkemedicin for slimhindebetændelse

Der er også populære måder at slippe af med symptomerne på denne patologi, såsom halsbrand, forstoppelse, abdominal distension, hævning. Traditionel medicin lider kun i denne situation, det er ikke i stand til at helbrede en brok.

En række af de følgende plantelægemidler hjælper:

  • Til halsbrand - bland lakridsrød med appelsinskræller og opløs i et par minutter; rist rå kartofler og gulerødder på et groft rist, kan tages oralt eller opløse hakket.
  • Med forstoppelse - du kan drikke compote af tørret frugt; tage infusioner af rabarber og senna blade damp lakridsroten.
  • Når abdominal distension - insisterer spidskommen eller kamille blomster, drikker flere gange om dagen; Steam op i vinrød og St. John's Wort, også indtages; damp pebermynte med valerianrød og fennikelfrugter. Et lignende resultat vil give en infusion af gulerodsfrø (et par gram pr. 3 kopper kogende vand).
  • Belching - godt hjælpe infusion af frugterne af bjergaske eller tranebær. hvor du kan tilføje honning eller aloe juice.
  • Smerter vil reducere Althea infusion. dets rødder tages som smertestillende middel (1 spsk pr. kop kogende vand). Et andet værktøj er baseret på en alkoholopløsning af propolis (30 dråber) og en kvart kop mælk.

Der er også en metode til behandling ved hjælp af massage, denne metode er velegnet til alle former for brok. Først skal du konsultere din læge. Det er selvfølgelig bedre, hvis specialisten vil gøre massageen, men du kan ty til hjælp fra slægtninge, men kun med tilladelse fra en specialist. Massage hjælper med at styrke musklerne i peritoneum.

Det er værd at vide, at sygdommen i en lille procentdel af tilfælde fortsætter uden nogen symptomer. Mange mennesker lærer om sygdommen ved en tilfældighed, idet der gennemføres nogen undersøgelse i forbindelse med bukhulen.

Indsendt i Udvalgte sygdomme

Symptomer og behandling af spiserørets brok, et komplet overblik over sygdommen

Den menneskelige spiserør er et langt muskulært organ, der passerer fra brysthulrummet ind i mavet hulrum gennem et hul i membranen (det er den vigtigste muskel, der regulerer vejrtrækning). Hvis åbningen af ​​membranen udvider sig, får mavemusklerne fri adgang til brystet og bevæger sig der - det er en slimhinde i spiserøret. Andre patologi navne: hiatal brok eller hiatus brok.

Sygdommen forværrer kvaliteten af ​​en persons liv; forårsager mavesmerter, hævning, halsbrand, vejrtrækningsbesvær, hjerterytmeforstyrrelser og andre ubehagelige symptomer. Også sygdommen kan føre til komplikationer i hjertet, lungerne, tarmene. Og langvarig injektion af surt indhold i spiserøret øger chancen for at udvikle spiserørkræft (hvis sygdommen ikke behandles i mere end 10 år, øges risikoen for kræft med 8 gange).

Den gode nyhed er: Behandling af slimhindebetændelse og slidhindepatologi. Til operationen fandt ekstremt sjældent sted.

Læs videre for en fuldstændig gennemgang af sygdommen.

Årsager til patologi

Esophageal brokk udvikler sig på grund af medfødte eller erhvervede årsager.

Den eneste medfødte årsag er en kort spiserør, på grund af hvilken del af maven der oprindeligt er placeret i brysthulen.

Erhvervede årsager forekommer normalt hos mennesker over 60 år, men kan udvikle sig tidligere. 13 totalt:

svækkelse af leddets ledbånd på grund af alder;

fald i volumen, vægt og leverfunktion (atrofi);

dramatisk vægttab, hvor fedtvævet absorberes under membranen;

operationer på spiserøret;

ascites (akkumulering af fri væske i bukhulen);

multipel graviditet, hvor indlæggelsen af ​​abdominale organer ændres

krænkelse af esophageal motilitet

brænder spiserøret med varm mad eller kemikalier (ved indtagelse af syrer og alkalier);

kroniske sygdomme, hvor den normale fysiske aktivitet i maven, de indledende dele af tyndtarmen, galdeblæren er forstyrret;

skader på maven uden at skade hudens integritet.

Tre typer sygdomme

Esophageal brok er af tre typer: peri-esophageal (parasofageal), aksial (aksial) og glidende.

A - Spiserørens normale tilstand, Spiserørets B-glidende hernia, Spiserørets C-aksiale brok, Spiserørets sprænghindebrækthed

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

3. Øvelser

Til behandling af esophageal brok, udfør specielle øvelser for at styrke og slappe af musklerne i den fremre abdominalvæg. Eksempler på øvelser:

Startposition (PI): Liggende på højre side, hoved og skuldre - på puden. Inhalér - tag ud maven, ånder ud - slap af det. Efter en uge med sådanne træning trækker vi i underlivet på udåndingen.

IP-knæling. På indånder læn dig til siderne. I startpositionen - ånde ud.

Liggende på ryggen drejer vi kroppen mod siden, indånder.

4. Folkelige retsmidler

Urter, der anvendes til spiserørbrød, hjælper med at fjerne de vigtigste symptomer på sygdommen:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Påfør en blanding af lakridsrød og appelsinskræller, en infusion af hørfrø, gentian te, juice fra rå gulerødder og friske kartofler.

Infusion af blomster af bjergaske, juice fra bær af tranebær, som tilføjer honning og aloe juice.

Infusion af kamille blomster, infusion af spidskommen frø.

Urtepræparater fra hulebenet, johannesurt og tørrede æg; fra en blanding af pebermynte, fennikelfrugt og valerianrod

Infusioner fra sena, buckthorn, rabarberrod, tørret frugtkompot.

5. Operation

Afhængig af årsagen og typen af ​​brok er der udført 4 typer af kirurgi:

lukning af membranets spiserørsåbning

dannelsen af ​​"muffen" til spiserøret fra mavemuren;

skabe en kunstig ventil i den øverste del af maven;

styrkelse af ligamentet mellem membranen og spiserøret.

Ifølge patienter og læger er den effektive behandling for flertallet konservativ (medicin og kost). Operationen udføres kun i ekstreme tilfælde.

Forfatteren: Svetlana Levitskaya

(blokken nedenfor kan rulles til højre til slutningen)

  • Symptomer på en inguinal brok hos mænd
  • Symptomer på diafragmatisk brok
  • Vertebral brokkebehandling

Kilder: http://simptomy-i-lechenie.net/gryzha-pishhevoda/, http://alter-zdrav.ru/gryzha-pishhevoda-simptomy-lechenie/, http://gryzhinet.ru/pish/gryzha- pishchevoda-040.html

Vigtigt at vide!

Kære læser, jeg er klar til at argumentere for dig, at dine led eller dine kære i nogen grad gør ondt i dine led. I starten er det bare en harmløs crunch eller svag smerte i ryggen, knæet eller andre led. Over tid udvikler sygdommen sig og leddene begynder at smerte fra fysisk anstrengelse eller når vejret ændres.

Fælles ledsmerter kan være et symptom på mere alvorlige sygdomme:

  • Akut purulent arthritis;
  • Osteomyelitis - betændelse i benet;
  • Seps - blodforgiftning;
  • Kontrakt - begrænsning af ledernes mobilitet
  • Patologisk forskydning - udgang af leddet af leddet fra ledemidlet fossa.

I særligt avancerede tilfælde fører alt dette til, at personen bliver handicappet, bundet til en seng.

Hvordan skal man være? - du spørger.

Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst kontrollerede i praksis de fleste midler til behandling af leddene. Så viste det sig, at det eneste lægemiddel, der ikke fjerner symptomerne, men virkelig behandler leddene, er Artrodex.

Dette lægemiddel sælges ikke i apoteker, og det annonceres ikke på tv og på internettet, men for en bestand koster det kun 1 rubel.

For at du ikke tror, ​​at du bliver suget ind af den næste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive, hvilken slags effektivt lægemiddel det er. Hvis du er interesseret, læs alle oplysninger om Artrodex selv. Her er linket til artiklen.