Hvordan bliver blokade lavet med lændehvirvelsygdomme?

Rygsøjlen

Blokering med brystet i lændehvirvelsøjlen er næsten den eneste måde at lindre smerter på. Smerter i denne sygdom opstår på grund af klemning af nerverot, som passerer ved siden af ​​den beskadigede disk. Dette er en stor ulempe for en person, som ofte slutter før choksmerter syndromet. Blokeringen udføres på hospitalet af den behandlende læge. Tilbagemeldinger fra læger er gunstige, og i ekstremt sjældne tilfælde kan denne procedure forårsage uønskede virkninger. Hele processen er grundigt undersøgt og anvendt i lang tid, fordi alle kontraindikationer har længe været kendt.

Hvordan er blokaden på nedre ryg

Blokeringen udføres i nærvær af indikationer for det - et akutt smertesyndrom. Med lændehvirvelsygdommens hernia er den til stede i næsten alle tilfælde. Ofte interfererer det med at flytte - når man går, er der en klemme, der øger smerten. Med stærke fremspring er en konstant følelse af alvorlig smerte mulig - i dette tilfælde forhindrer processerne en person i at tænke og arbejde normalt.

Til blokade ved brug af lidokain og novokainopløsninger. De er blokere af natriumkanaler. Natriumkanaler er på sin side ansvarlige for impulsspredningen af ​​nerveceller. Når deres arbejde stopper, stopper impulsen holdes i nervecellerne - derfor forsvinder smerten.

Desuden kan sammensætningen af ​​opløsningen til blokaden ofte være vitaminer og andre hjælpestoffer, for eksempel glucocorticoidhormoner, der virker som antiinflammatoriske lægemidler på grund af at deaktivere immunfunktionen. Vitaminer er normalt ordineret tættere på genopretning, mange af dem er involveret i reparation og replikation af celler og deres DNA.

En blokade er etableret på paravertebralt niveau - i regionen af ​​den beskadigede nerve rod. Hertil kommer, at kendskab til anatomien er yderst vigtig, da bestemmelsen af ​​dele af hvirveldyret og nerverne selv spiller en vigtig rolle i proceduren. Hvis du sætter injektionen på det forkerte sted, så har det i bedste fald ingen virkning.

Herniablokeringsproceduren selv udføres under betingelser med en lille operationel eller proceduremæssig en med en egnet sofa. Dette er nødvendigt for at opnå forholdsvis sterile forhold - at få en infektion i nerveroten fører ofte til meningitis, hvilket ødelægger rygmarven og sandsynligvis gør en person handicappet.

Af denne grund er det vigtigt at udføre blokaden enten på hospitalet eller i en god klinik. Personer med lændehvirvelsygdomme bliver ofte behandlet på et hospital, men det er ikke værd at forsøge at udføre denne manipulation hjemme uden at have erfaring eller højere medicinsk uddannelse.

Som regel har den behandlende læge selv mulighed for at udføre blokaden - han kan styre doseringen af ​​stoffet, der skal administreres til lændeafsnittet. Dette stiller krav til lægen om viden om anatomi og oplevelsen af ​​paravertebrale blokader.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for lumbalhernia blokade:

  • Hjertesygdomme, såsom myasthenia gravis;
  • Dysplastiske processer i knoglevæv;
  • Leversygdomme - hepatitis, hepatose;
  • Neurogene sygdomme.

Hernia blokering med myastheni er absolut kontraindiceret. Med denne sygdom svækkes hjertemusklen, hvilket fører til manifestationer af arytmi, bradykardi og hypotension. For et sygt hjerte kan indførelsen af ​​natriumkanalblokkere i kroppen være dødelig - hvis stoffer går ind i hjertet gennem blodet, stopper hjertet på grund af utilstrækkelig impulsledning.

Under dysplastiske processer i knoglevæv foreslås ofte osteoporose - processen med ødelæggelse af knoglestruktur ved at reducere mængden af ​​fosfor og calcium i knoglen. Dette kan skyldes både øget aktivitet af skjoldbruskkirtelhormonerne og hypervitaminose af vitaminer fra gruppe A. De aktiverer osteoklasterne og ødelægger knoglerne for at opretholde et højt calciumniveau i blodet.

Faren for blokader i dette tilfælde er både i forandring i form af hvirvlerne - de ophører med at blive tydeligt palperet, og lægen kan miste referencepunktet i det legeme, gennem hvilket blokaden udføres, og på grund af forværringen af ​​knoglevævsdysplasi. Sygdommen er en alvorlig grund til at nægte blokaden og forløbet af antiinflammatoriske lægemidler.

Alle stoffer injiceret under blokaden kommer ind i leveren. Der gennemgår de en behandling med dekontaminering og eliminering fra kroppen. Når leversygdomme forbundet med dens fede degeneration, hepatocytes død eller udviklingen i mængden af ​​bindevæv, er brug af næsten alle typer af lægemidler, der inaktiveres af leveren, kontraindiceret.

I så fald vurderer den mulige risiko under. Hvis den er lavere end de faktiske fordele ved proceduren, udføres den. I andre tilfælde, første foreskrevne hepatologiske undersøgelser - ultralyd af leveren, røntgen, biopsi. Men i dette tilfælde kan du komme forbi med konventionelle antiinflammatoriske lægemidler, der inaktiveres af nyrerne.

Epilepsi er primært en neurogen sygdom. I epilepsi opstår spontan aktivitet af forskellige hjerneceller. Under blokaden kan en sådan impuls fremkaldes på grund af manglende signaler, der er kendte for hjernen. Hans fravær medfører irreversibel induktion og epileptisk anfald.

Desuden kan denne gruppe tilskrives smitsomme sygdomme i rygmarven - de kan forværre tilstanden ved at falde ind i resten af ​​kroppen, især i tilstedeværelsen af ​​hæmatomer og suppuration i injektionsområdet. Du bør informere din læge omgående, hvis du har lignende sygdomme, da dette kan være en misforståelse for dig.

Hvordan man opfører sig under blokaden

Hvis du er væk fra hospitalet, er det tilrådeligt at komme til procedurens sted med taxa eller offentlig transport - blokaden kan påvirke reaktionen negativt og føre til mulige ulykker. Det er tilrådeligt ikke at spise for meget foran hende, for ikke at forårsage en gag-smerterefleks.

I tilfælde af lændesygdomme er det nødvendigt at sidde og slappe af i et stykke tid efter rejsen - dette vil sænke blodgennemstrømningen og mindske risikoen for blødning. Efter blokaden tager det 20-30 minutter at hvile, for ikke at forårsage negative konsekvenser og at informere lægen omgående, hvis bivirkningerne af lægemidlerne manifesteres. Kontakt kun kvalificerede fagfolk for at undgå konsekvenser.

Rundspredning, hvad er det?

Spinal blok med brok

Spinal blokade med brok er brugt i tilfælde, hvor almindelige smertestillende midler ikke hjælper. Dette er en moderne effektiv teknik, der hurtigt stopper angrebet i perioden med eksacerbation. Det er kendt, at intervertebral brok reducerer livskvaliteten væsentligt, begrænser mobiliteten og forårsager betydeligt ubehag.

Men mange patienter skynder sig ikke for at blokere, da de er bange for mulige konsekvenser. Det er farligt, kun den behandlende læge kan sige, fordi proceduren har sine egne indikationer og kontraindikationer. Hvor meget blokade virker afhænger af det valgte lægemiddel og mængden af ​​det indgivne lægemiddel. Ifølge vurderinger fortsætter effekten i 1-2 måneder.

Årsager og komplikationer af intervertebral brok

Intervertebrale diske udfører en pudefunktion, hvilket giver rygsøjlen fleksibilitet og elasticitet. Disken er dækket af en holdbar fibrinøs membran, i midten er kernen. Gennem de deraf følgende defekter begynder væske at strømme ud, hvilket får nerverne til at blive klæbet. Diskforskydning fører til herniation. Herniale fremspring diagnosticeres primært hos personer 30-50 år.

Sygdommen behandles af en neurolog. Måske ikke-kirurgisk behandling. Brok kan dannes på grund af rygskader, hårdt fysisk arbejde, intens sport, såvel som i overvægtige mennesker. Symptomer på sygdommen vises ikke straks, men efter nogen tid. Behandlingstaktik bestemmes kun efter en omfattende undersøgelse og nøjagtig diagnose. Først efter dette udpeges epidural blokade med rygsygdomme.

På trods af dets styrke har intervertebrale diske svage punkter. Der er ingen blodkar i dem, og de fodrer ved diffusion af væsken gennem de omgivende væv. Strøm aktiveres, når væsketrykket ændres under kørslen. Hypodynamien fører til underernæring, et fald i væskevolumen og et fald i diskstyrken. På grund af dette er der et brud på den fibrøse ring og dannelsen af ​​en brok.

En af de almindelige årsager til sygdommen er således en overtrædelse af metaboliske processer i hvirvlerne. Risikogruppen omfatter personer, der lider af osteochondrosis, hvilket forårsager degenerative dystrofiske forandringer i bruskvævet på diskene. Fra det modificerede væv dannes der såkaldte. salt øer, der kan skade disken.

Kliniske manifestationer af brok

Rygsmerter er hovedsymptomet for brokdannelse. Med en cervikal rygsygdomme er smertesyndrom lokaliseret i overkroppen, halsen, sommetider udstråler til brystbenet, patienten er ofte bekymret over hovedpine. Med en forværring af sygdommen på skadestedet, kan der være hævelse af væv, hyperæmi og smerte ved palpation.

Smerten brænder, akut i naturen, opstår når skarpe bevægelser, bøjninger, torso, vægtløftning. Smerter kan give til øvre og nedre lemmer, hvilket begrænser bevægelsen betydeligt. Spinal brok fører til refleksændringer, nedsat følsomhed i forskellige dele af kroppen.

Blodhinden med lændehvirvelsygdråben vil hjælpe med at klare forbigående følelsesløshed i benene og eliminere smerte. Sygdommen tager undertiden et atypisk forløb, hvor smerten forstyrres i epigastrium, bækkenorganer og andre steder. På samme tid kan der være krænkelser af vandladning og afføring, seksuel dysfunktion og andre lidelser.

Hvorfor blokade

Intervertebral blokade af lændehvirvelsygens hernia og andre rygsøjleelementer er nødvendig til midlertidig afbrydelse af smerte ved at påvirke refleksbueforbindelserne. Proceduren har terapeutisk og diagnostisk værdi. Hvis lægen har problemer med diagnosen, hjælper blokaden med at etablere en klar forbindelse mellem lokalisering af det patologiske fokus og kliniske manifestationer.

Varianter af blokader

Til intervertebral brok er to typer blokader brugt:

  • epidural intralaminær administration: lægemidlet når median linjen mellem vertebrale processer;
  • transforaminal anæstesi: lægemidlet injiceres i regionen af ​​udgangen af ​​rygmarven fra de intervertebrale foramen.

Den første variant af proceduren betragtes som mere effektiv. Blandt virkningerne er der et fald i inflammation, fjernelse af hævelse, lindring af smerte.

Performance teknik

Patienten er anbragt på sofaen, den valgte stilling bør ikke forårsage smerte. Anæstesiologen bestemmer injektionsstedet. Generelt laves flere injektioner på forskellige steder. Effekten af ​​anæstetika på det berørte område hjælper med at fjerne spasme og smerte. Injektionen er gyldig i omkring en måned. I nogle patienter forsvinder smertsyndromet ikke fuldstændigt, men nedsættes kun. I sådanne tilfælde kræves kursusbehandling.

Umiddelbart inden invasionen behandles injektionsstedet med en antiseptisk opløsning, udføres manipulationen ved hjælp af en tynd, lang steril nål. Anæstesi er udført på begge sider af hvirvlen. Normalt for blokade tages lidokain, novokain eller en kombination af sidstnævnte med hydrocortison. Doktorens opgave er at gennemføre injektioner i trin på 1,5 cm langs rygsøjlen. Dybden af ​​indsættelse af nålen er 2-3 centimeter.

Proceduren er ikke den mest behagelige, men patienten bør forsøge ikke at bevæge sig. For at reducere ubehag forbehandles injektionsstedet med anæstesi. Nålen indsættes først så langt som den går, så er den delvist fjernet og rettet ca. 2 cm mod processen. Det optimale antal invasioner er seks punkter på hver side af ryggen. Manipulation udføres under kontrol af udstyret, røntgendata anvendes.

Hvad kan der være komplikationer

Komplikationer kan opstå som følge af uhensigtsmæssig procedure, manglende kvalifikation eller manglende erfaring med en læge. Det bedste der kan ske i sådanne tilfælde er blokadeens manglende virkning. Blandt de mere alvorlige konsekvenser er tilstedeværelsen af ​​umiddelbare allergiske reaktioner, udviklingen af ​​lille blødning, dannelsen af ​​hæmatomer. Lægen før injektionen skal nødvendigvis indsamle en allergisk historie fra patienten.

En ekstremt farlig komplikation, der kan forekomme med enhver invasiv indblanding, er infektion. Det sker nu sjældent, da alle hospitaler og sundhedsarbejdere er meget strenge krav til overholdelse af reglerne for asepsis og antisepsis. Til blokader anvendes disposable sterile instrumenter, sterile lægemidler og yderligere materialer.

Hvordan udføres den medicinske blokade med en lumbal rygsygdomme: medicin, teknik

Det førende symptom på en brok lokaliseret i lændehvirvelsøjlen er akut smerte. Det er så stærkt, at det ikke kan elimineres selv ved intramuskulære injektioner af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Derfor, for lindring af smerter med lændehvirvelsygdomme, udføres medicinske blokader med glukokortikosteroider i kombination med anæstetika.

Hvad er formålet med blokaden med brok

Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Der er et effektivt og overkommeligt middel til ledsmerter." Læs mere.

Lændeforskydningen af ​​de intervertebrale skiver er altid ledsaget af "lumbago" eller lumbago. Dette er navnet på den slags smerte, der opstår på baggrund af destruktive degenerative ændringer i vertebrale strukturer. Lumbago forårsager udtalte motorbegrænsninger. Personen forsøger ikke at lave bevægelser, som kan forårsage rygsmerter. Selvom "lumbago" kun er et symptom, i mangel af medicinsk indblanding, fører det til udvikling af komplikationer - radikulære syndromer (radikulitis). For at forebygge en forringelse af livskvaliteten hos en person og i alvorlige tilfælde af handicap udføres medicinske blokader.

Den medicinske procedure består i at administrere opløsninger med smertestillende virkning til visse dele af kroppen. Ofte foretages injektioner direkte til smerteområdet. Denne indførelsesmetode giver dig mulighed for hurtigt at fjerne alt ubehag ved at "slukke" nogle dele af refleksbuen. Den smertestillende virkning af lægemidler kan forekomme inden for få dage.

Nogle gange udføres lægemiddelblokader til diagnostiske formål. Dette gælder for lændehvirvelsygdom, kompliceret af neurologiske symptomer med funktionstab. Hvis det er svært at foretage en diagnose, injicerer lægen en injektionsopløsning for at etablere en klar sammenhæng mellem placeringen af ​​smertekilden og specifikke kliniske manifestationer.

arter

Når man vælger en metode til at udføre en lægemiddelblokade med lændehvirvelsygdom, tager lægen hensyn til flere faktorer. Dette er størrelsen og typen af ​​det resulterende fremspring, antallet af komplikationer, der er opstået, intensiteten af ​​smerte syndromet, patientens alder.

Novocainic og Lidocainic

Disse er de mest almindelige typer af stofblokader. Anæstetika viser analgetisk aktivitet umiddelbart efter deres indføring i området af hernial lændehals fremspring. Den maksimale koncentration af aktive stoffer findes i området for forskydning af disken. Men en vis mængde Lidocaine og Novocain trænger ind i blodbanen, så der er en systemisk analgesisk effekt. Anæstetika kombineres ofte med hormonelle lægemidler:

Dette er nødvendigt for at sikre en lang smertestillende effekt - for en dag eller mere. Uden hormonelle midler manifesteres anæstesiens anæstetiske aktivitet i 1-3 timer.

Blokeringer med novokain og lidokain er også vist i fremspring - staterne forud for dannelsen af ​​hernial fremspring. De er også effektive i sekvestrationsfasen, når en tabt pulpøs kerne hænger ned som en dråbe uden for intervertebrale mellemrum.

paravertebral

Paravertebral blokade er en medicinsk procedure designet til at reducere sværhedsgraden af ​​smerte lokaliseret omkring rygsøjlen. Injektionsopløsningen injiceres i udgangsområdet af et af rygerns nerver. Under blokering af den paravertebrale zone er den smertefulde refleks afbrudt, hævelsen af ​​det bløde væv falder, hvilket fremkalder skader på nerveenden. Som følge heraf accelereres blodcirkulationen, troficitet normaliseres ved stedet for intervertebral displacement.

Paravertebrale blokader er enkomponent og multikomponent, når der anvendes 2 eller flere typer farmakologiske lægemidler. Oftest anvendes følgende midler til anæstesi:

  • anæstetika Novocain, Lidocaine, Markain;
  • corticosteroider Hydrocortison, Diprospan, Kenalog.

Lægen vælger alle midler til blokaden individuelt for patienten. Hvis det er nødvendigt at stoppe den aseptiske inflammatoriske proces, er den ikke komplet uden brug af hormonelle midler. For at eliminere akut smerte er det kun tilstrækkeligt at administrere anæstetika. Ofte kombineres lægemidler med analgetisk aktivitet sammen med gruppe B-vitaminer, antispasmodika, sedativer eller regenererende beskadigede væv.

Epidural (epidural)

Epidurale blokader anvendes kun til lindring af akut, indtrængende smerte, som ikke elimineres ved andre metoder. Narkotika injiceres direkte i smertekilden (epiduralrummet) for fuldstændigt at "slukke" følsomheden på dette område. Den smertestillende virkning af proceduren i tilfælde af lændehvirvelsygdomme er baseret på en kombination af flere faktorer på én gang:

  • stærk analgetisk virkning af de anvendte lægemidler
  • hurtig dannelse af den maksimale koncentration af aktive ingredienser på stedet for det herniale fremspring
  • refleks handling på næsten alle niveauer af nervesystemet.

Metoden for regionalbedøvelse betragtes som en af ​​de mest effektive til lindring af lumbago. Men kun en erfaren læge skal udføre en epidural blokade. I nærheden af ​​det epidurale rum er der mange sensoriske nerveender, der ikke alene rummer de vertebrale segmenter, men også det lille bækkenes organer. Hvis de er beskadigede, kan der opstå alvorlige neurologiske lidelser - parese med muskelatrofi, udslettelse af senreflekser, trofiske lidelser.

Fordele og ulemper

Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.

Kun ved hjælp af en lægemiddelblokade er det i de fleste tilfælde muligt at standse et akut angreb af lumbago. Hverken ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller endog narkotiske analgetika kan klare akutte rygsmerter. Fordelen med proceduren er en hurtig terapeutisk virkning, som manifesterer sig flere minutter efter injektionen af ​​injektionsopløsninger. Fordelene ved alle typer blokader omfatter også:

  • minimalt invasiv eller mindre skade på huden, subkutant væv og blødt væv placeret i området af det herniale fremspring;
  • langvarig analgetisk effekt i kombination med lægemidler fra flere kliniske og farmakologiske grupper;
  • muligheden for at indføre sammen med anæstetika og glukokortikosteroider betyder for etiotropisk behandling.

Sommetider er fraværet af systemiske bivirkninger som følge af den selektive effekt af lægemidler på smertekilden fejlagtigt betragtet som en fordel ved blokader. Dette er ikke helt sandt. Nogle lægemidler trænger stadig ind i blodbanen og følgelig ind i de indre organer. Derfor er anvendelsen af ​​glukokortikosteroider, der er giftig for det bløde, brusk, knoglevæv, begrænset. Der er medicinske blokader og andre ulemper:

  • smerte, når en nål indsættes, hvis lokalbedøvelse ikke anvendes
  • sandsynlighed for skade på rygsøjlerne, musklerne, ledbåndene, blodkarrene;
  • kortvarig smertestillende virkning ved brug af kun anæstetika.

Blokering udføres kun for at eliminere symptomer og ikke for at reducere størrelsen af ​​det herniale fremspring i lænderegionen. En anden ulempe ved procedurerne er risikoen for patogener, som trænger igennem hudens punktering. Når et væv er inficeret, er sygdomsforløbet betydeligt kompliceret.

Nødvendig undersøgelse før proceduren

Sørg for at gennemføre foreløbige undersøgelser for at identificere individuel intolerance over indholdsstofferne i stoffet. Ofte opdages patienten overfølsomhed ikke til aktive ingredienser, men til konserveringsmidler eller stabilisatorer. I sådanne tilfælde udskiftning af lægemidler. Andre akutte smertehåndteringsmetoder kan anvendes.

Under proceduren styrer lægen sine handlinger ved hjælp af specialudstyr. Men en foreløbig undersøgelse af patienten er også nødvendig. Den mest informative magnetiske resonans billeddannelse. På de opnåede billeder er det herniale fremspring, dets form og størrelse tydeligt visualiseret. Den type intervertebrale displacement er også vigtig - dorsal, lateral, foraminal, lateral. Ved hjælp af MR er det muligt at vurdere tilstanden af ​​blodkarrene, musklerne og rygrødderne for korrekt at beregne doserne af lægemidlet og om nødvendigt supplere den terapeutiske ordning.

Forberedelse til blokaden

Før blokaden vurderer lægen tilstanden af ​​huden og subkutant væv for tilstedeværelsen af ​​næse, inflammatoriske læsioner, wen, lipomer. Omhyggelig palpation undersøgelse tillader et sted at indsætte en nål. Patienten forklares procedurens princip, dets stadier og det forventede resultat.

Medicinsk blokade udføres i et udstyret behandlingsrum. Overholdelse af reglerne for asepsis hjælper med at undgå udviklingen af ​​komplikationer. Forberedelse foregår i behandlingsrummet, i nogle tilfælde - i omklædningsrummet.

Hvis en patient er overdrevent følelsesmæssig, frygtelig eller har symptomer på vegetativ-vaskulær labilitet, så bruges tranquilizers til at reducere nervespændingen: Elenium, Fenazepam, Seduxen. Antihistaminer bruges til at forhindre allergiske reaktioner, for eksempel Pipolfen.

Hvordan er blokaden på nedre ryg

Patienten bliver bedt om at lægge sig på maven og slappe af. Huden i lænderegionen behandles med antiseptiske opløsninger. Om nødvendigt anvendes midler til lokalbedøvelse. Efter udseendet af en mild "citronskal" punkteres huden, og lægen begynder at flytte nålen væk fra de spinøse processer. Når nålen uddybes, injiceres en del af lægemidlet. Efter at have rørt den spinous proces, bevæger nålen sig lidt tilbage med indførelsen af ​​den resterende injektionsopløsning.

I den sidste fase af lægemiddelblokaden fjerner lægen nålen, behandler huden med alkoholholdige antiseptika. Patienten forbliver under tilsyn af sygeplejersker i flere timer og kan derefter gå hjem.

Varigheden af ​​blokaden

Varigheden af ​​den analgetiske effekt afhænger af typen af ​​lægemiddelblokade. Den længste smertestillende effekt observeres under epiduralproceduren på grund af den direkte injektion af lægemidlet ind i vævet beskadiget af patologien for at blokere transmissionen af ​​impulser. Anæstetika varierer i løbet af smertestillende virkning:

  • Novocain - 1-2 timer;
  • Lidokain - 3 timer;
  • Bupivacain - op til 5 timer.

Til forlængelse af den analgetiske virkning anvendes særlige præparater. Men oftest anvendes til denne glukokortikosteroider, hvilket øger varigheden af ​​den analgetiske virkning op til 2-3 uger.

Kontraindikationer

Narkotika blokade for brok i lændehvirvelsøjlen udføres ikke, hvis en infektiøs inflammatorisk proces forekommer i kroppen. Kontraindikationer til proceduren - alvorlig patologi i det kardiovaskulære system, akut eller kronisk nyre- og leverinsufficiens. Terapeutiske foranstaltninger er forbudt mod krænkelse af blodpropper, lavt blodtryk, epilepsi, feber, graviditet.

Mulige komplikationer

Risikoen for komplikationer eksisterer selv når blokaden udføres af kvalificerede læger i overensstemmelse med alle aseptiske regler. Hvilke uønskede virkninger kan forekomme under eller efter anæstesi:

  • infektion af blødt væv i området for punkteringen, i nogle tilfælde - rygmarvene;
  • nåleskader på bindevævsstrukturer - ledbånd, muskler, sensoriske nerveender, blodkar;
  • blødning;
  • udvikling af lokale eller systemiske allergiske reaktioner.

Mulig udvikling af komplikationer på grund af de anvendte lægemidler, normalt glukokortikosteroider. Hormonale lægemidler fremkalder beskadigelse af bruskvævet i de intervertebrale skiver, der allerede er blevet underkastet destruktion.

Intervention omkostninger

I private klinikker i Moskva ligger udgifterne til den epidural blokade fra 3.000 til 5.000 rubler pr. Procedure. Prisen på paravertebralbedøvelse er 1500-2000 rubler.

Hvordan glemmer man ledsmerter?

  • Fælles smerter begrænser din bevægelse og hele livet...
  • Du er bekymret for ubehag, knap og systematisk smerte...
  • Måske har du prøvet en masse narkotika, cremer og salver...
  • Men dømmer ved at du læser disse linjer - de hjalp dig ikke meget...

Men orthopedisten Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ledsmerter! Læs mere >>>

Spinal blok i brok: er det farligt?

Spinal brok er en alvorlig sygdom, der ofte ledsages af alvorlige skyde smerter i ryg og ben, følelsesløshed i lemmerne, forandring i gang eller bøjning. Det afbryder helt personen fra en sædvanlig livsstil.

Behandlingen af ​​en patient med en sådan diagnose er en ansvarlig og meget vanskelig affære. Ofte læger lægerne at ty til en kirurgisk metode til kun at fjerne en brok i ekstreme tilfælde. For at redde patienten mod svær smerte bruger eksperter metoden til medicinsk blokade. Patienter har ofte et spørgsmål: Spinalblok i brok: Er det farligt? I artiklen vil vi tale om nuancer af en sådan procedure, dens fordele og ulemper, typer blokader og indikationer for dem.

Vertebral brok smerte

Intervertebral brok er et brud på den fibrøse ring og fremspring af pulverkernekernen til ydersiden med samtidig forskydning af disken. Hvis denne proces er gået for langt, og patienten har ignoreret de primære signaler for udseendet af en brok, kan alvorlige konsekvenser udvikle sig på dette grundlag, i det omfang lemmen har fejlet. Derfor bør de første symptomer konsultere en specialist.

Spinal hernia forekommer hovedsageligt hos de ældre på grund af alder og svaghed i knoglevævet. En sådan sygdom kan dog også diagnosticeres hos de unge: for eksempel på grund af længerevarende strømbelastninger eller tværtimod deres fravær. Selv fra et enkelt stærkt pres på ryggen kan fibre i den fibrøse ring "slides af", som følge heraf vil der være en brok.

Smerter i intervertebral brokken, hvis sygdommen ikke er alvorligt involveret, er præget af stabilitet og vækst. Uafhængigt af smerte syndrom er svært at slippe af med: en lang tid at tage medicin og lave fysiske øvelser er nødvendig. Dette vil gradvist reducere symptomerne på en brok, og derefter aflaste helt fra det.

Hvorfor er der så meget smerte?

  • En af grundene kan være muskelspasmer og klemning af næsen, som kan forårsage smerte i underbenene eller deres følelsesløshed;
  • En brokkelse kan forårsage ischialgia - dette er klemning af de såkaldte hestetail-nervefibre, der er vævet sammen. På grund af presset på dem opstår der alvorlig smerte;
  • Hernia kan også trykke på nervefibrene, der passerer gennem hvirvelens sideåbninger. I dette tilfælde er smerten konstant og meget stærk, der ofte gives til øvre og nedre ekstremiteter.

I de fleste tilfælde udfører specialister sig ikke med det samme, men forsøger at eliminere årsagen og symptomerne ved hjælp af lægemidler og specielle fysiske øvelser. For at gøre behandlingsprocessen effektiv, injiceres patienten med en spinal blokade, som undertrykker smerte.

Hvad er intervertebral hernia blokade?

Spinal blokade er en slags "afbrydelse" af smerten og de mekanismer, der forårsager det. Smerter forsvinder, og en person kan frit behandles. Det er vigtigt, at blokaden selv ikke er en behandlingsmetode, det lindrer ikke personen fra broken eller dens andre symptomer. Dette er kun en midlertidig foranstaltning, som vil gøre livet lettere for patienten.

Blockadens virkning er ikke evig - den varer cirka en måned, og om nødvendigt gentages proceduren. Nogle gange, smerten stadig ikke trækker sig tilbage, kun reduceret dens manifestationer - i dette tilfælde, inden tre dage efter belejringen gør igen. Det er ikke skadeligt for kroppen, fordi alle nødvendige lægemidler vælges afhængigt af dets følsomhed over for visse stoffer, og de indgivne doser er sikre for menneskers sundhed.

På grund af anæstesi i det beskadigede område kan patienten, uden skade og ubehag, engagere sig i særlige terapeutiske øvelser, tage medicin og leve et normalt liv uden begrænsninger. I dette tilfælde vil processen med nyttiggørelse gå meget hurtigere, fordi personen vil være i stand til at lede alle kræfter til behandlingen.

Denne procedure har en diagnostisk værdi. Det sker, at selv en specialist ikke er i stand til at identificere årsagen til smerte. Hvis der efter indførelsen af ​​blokaden i det berørte område er smerten nedsat eller forsvundet, kan det hævdes, at patienten har intervertebral brok. Hvis dette ikke sker, så er det værd at kigge efter en anden grund.

Hvordan udføres brøndblokering?

En sådan procedure kan kun udføres af en specialist, fordi den er ret kompliceret og med en amatørlig tilgang kan føre til irreversible konsekvenser. Nerveendinger i dette område og selve rygsøjlen kan blive beskadiget på grund af ukorrekt administration af lægemidlet. Som regel er neurologer og neurokirurger involveret i indførelsen af ​​blokader.

I det XXI århundrede er teknologien gået langt fremad, og hvis før lægen udførte en sådan procedure "for øje", er indførelsen af ​​blokaden nu nødvendigvis ledsaget af en computerstyret proces. På skærmen viser præcis, hvor der indsættes nålen og forberedelsen og ekspert vil ikke være muligt at lave en fejl.

Før proceduren undersøges patienten, og derefter injiceres indsprøjtningsstederne og fremstilles. Da nålen vil blive indsat ret dybt, først fuldstændigt og derefter 2-3 cm udføres lokalbedøvelse af de tilstødende væv. Imidlertid må patienten have lidt smerte eller ubehag. Patientens stilling til proceduren - liggende på maven eller sidde, afhængigt af placeringen og typen af ​​brok.

En læge skal sonde ryggraden og broken selv før administrationen af ​​medicinen for at forstå, hvor den skal injiceres. Indførelsen af ​​stoffer forekommer i nogle få centimeter fra hvirvlerne. Anæstesiologen laver flere injektioner i en række parallelt med rygsøjlen hver 1,5 centimeter. Patienten skal lytte til lægen og om nødvendigt dreje rundt, så nålen kommer korrekt ind. Ofte vælges seks punkter på begge sider af rygsøjlen, som skyldes, at hver gren af ​​smerte "slukker".

Det er vigtigt! Hvis brokken er i livmoderhalsen, indføres blokaden på en anden måde, lateralt. Samtidig observeres en anden "afstand": fra nerveenderne, hvor det ikke er ønskeligt at falde, laves et indsnit på 1,5 cm.

Proceduren tager cirka en halv time, og på samme dag kan patienten gå hjem. Men før det skulle han blive på hospitalet i flere timer til observation.

Fordelen ved denne metode er, at den bedøvende effekt kommer straks. Personen holder op med at opleve smerter og føles meget bedre. Udover analgetika input carry og antiinflammatorisk virkning (for eksempel kan være glucocorticosteroid). På grund af denne egenskab har de en positiv effekt på immunsystemet og reducerer niveauet af histamin i blodet, hvilket har en positiv effekt på genopretningen af ​​kroppen efter en sådan skade.

I de første timer efter blokaden har patienten ofte følelsesløshed i lemmerne - det er normalt. Et karakteristisk symptom er også svaghed, som også snart går. Efter to timer kan en person leve som normalt. Det er sandt, at bilsejere bliver nødt til at opgive kørsel i de næste 24 timer - analgetika kan påvirke hjernens aktivitet.

Takket være moderne metoder til at gennemføre en sådan operation, at patienten ikke oplever nogen komplikationer, han behøver ikke at begrænse dig selv til noget. Han kan glemme rygsmerter i en hel måned. Det er imidlertid vigtigt at huske: det er kun smertestillende, og selve brokken er ikke væk. Du bør ikke udsætte behandlingen "til senere." Umiddelbart efter at have forbedret tilstanden er det bedre at konsultere en læge og følge hans anbefalinger, som kan bestå i at tage medicin og en bestemt fysisk aktivitet. Dette vil hjælpe med at slippe af med selve sygdommen, og patienten behøver ikke at vende tilbage til en ny dosis blokade.

Video - Et eksempel på proceduren for introduktion af en brokkeblokade med en detaljeret beskrivelse af processen

Typer af blokader

Intervertebrale brokkeblødninger varierer afhængigt af sygdommens placering og typen af ​​indgivne lægemidler. For at vælge den rigtige dosering af stoffer skal du være opmærksom på graden af ​​smerteintensitet og selve sygdommen:

  • 1 grad: smerter kan kun opstå ved ændring af kroppens stilling eller med en pludselig bevægelse. I andre tilfælde er smerte ikke observeret;
  • 2 grader: Lidt smerte er tilstede næsten konstant og føles ikke kun når den er stationær;
  • 3 grader: smerten stopper ikke, dæmpes ikke, selv med fast fast kropsholdning.

Blokader bruges kun med anden og tredje grad af smerte, da man med den første kan bruge enklere metoder, for eksempel smertestillende midler.

Typer af blokader: hvor er medicinen injiceret?

Blokeringer er klassificeret efter flere tegn, og en af ​​dem er ifølge injektionsstedet. De nedenfor anførte typer vedrører epiduralblokader:

  • Transforminal injektion. Med denne metode injiceres lægemidlet til det punkt, hvor nerveenderne forlader rygsøjlen. Takket være denne metode er deres arbejde blokeret, og smerten forringes.
  • Intralaminær injektion. I dette tilfælde injiceres stoffet mellem hvirveldyrprocesserne, præcis i midterlinien. Læger vælger denne metode oftest, fordi det er mindre smertefuldt og farligt - arbejde med nervevæv er mere besværligt.

Typer af blokader: Hvilken medicin er nødvendig?

Blokeringen klassificeres også i overensstemmelse med de indgivne lægemidler, da analgetika er forskellige både hvad angår lægemiddelkoncentrationen og virkningsstyrken.

Afhængigt af sammensætningen frigives følgende lægemidler:

  • Enkeltkomponent (når kun en medicin er nødvendig).
  • To-komponent (kræver introduktion af to lægemidler).
  • Multikomponent (ved injektion af tre eller flere forskellige lægemidler).

Specifikke formuleringer ordineres af en læge afhængigt af sygdomsfasen, graden af ​​smerte og hvilke lægemidler der passer til patientens krop. For eksempel kan følgende bruges:

Lændehvirvels blokade: typer, fordele og ulemper

En lumbal rygsygdomme, også kaldet intervertebral brok, bringer smerter til patienten og reducerer livskvaliteten væsentligt. I dag tilbyder medicin mange måder at behandle patologi på.

En af de mest effektive metoder er blokade med lændehvirvelsygdoms hernia. Det giver dig mulighed for at undvære kirurgisk indgreb og letter patientens tilstand meget.

Hvad er formålet med blokaden med brok

Blockade anvendes til behandling af intervertebral brok for at undertrykke eller reducere smerte.

Også proceduren udføres for differentialdiagnose af sygdommen, hvis symptomerne ikke falder sammen med indikationerne af CT (computertomografi). Introduceret bedøvelse neutraliserer smerte, som giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme lokaliseringen af ​​ubehag sensationer.

Indikationer for blokade

Fremgangsmåden har følgende indikationer:

  • radiculopati på baggrund af lændehvirvelsygdom
  • tumorer efter spinal skade;
  • lateral stenose i rygsøjlen.

Metoden anvendes også i osteochondrose, fremspring, myosit og andre patologier i muskuloskeletalsystemet.

Nødvendig undersøgelse før proceduren

Intervertebral blokade af lændehvirvelsygens hernia udføres først efter en fuld undersøgelse med de nødvendige tests og MR og CT.

Fordele ved en blokade med intervertebral brok

Sammenlignet med analgetika har denne terapi flere fordele:

  • minimal liste over bivirkninger;
  • evnen til at udføre proceduren regelmæssigt
  • hurtig fjernelse af spasme og lumbago.

Den injicerede bedøvelse omgår leveren og mave-tarmkanalen, der virker direkte på det berørte område. På denne måde er det muligt at undgå komplikationer fra fordøjelsessystemet og andre organer.

Aktive ingredienser er ikke vanedannende, så hver efterfølgende procedure vil have samme effektivitet.

Ud over hurtig lindring og lindring af spasme kan en blokade med lændehvirvelsygens knus betydeligt reducere inflammation og lindre hævelse i det ramte område.

En sådan terapeutisk metode gør det muligt at slippe af med ubehagssymptomer i 1-4 uger.

Varianter af blokade med lændehvirvelsygdom


Blokeringer klassificeres efter aktivstoffet og lokaliseringen af ​​indgivelsen.

Ifølge det aktive stof skelnes der mellem Novocain og lidokain blokade. I sjældne tilfælde er merkain brugt på grund af den store risiko for kardiovaskulære komplikationer.

På brugen er der følgende typer blokader:

  • paravertebral;
  • epidural;
  • epidural.

Valget af indgivelsesmåde og det aktive stof afhænger af herniets tilstand.

Novocainic og lidocainic

Blockade med novokain eller lidokain kan hurtigt arrestere smerte syndromet. Lidokain eliminerer smerte i flere timer. Oftest med hvirvelbrødbrugen ved hjælp af novokain, der tillader hurtigere at påvirke det smertefulde fokus.

Dette lægemiddel har en god kombination med kortikosteroider og andre stoffer, der desuden kan administreres under blokaden.

paravertebral

Med denne metode injiceres det aktive stof under huden, ind i muskel- eller nerveprocessen.

Novocaine eller lidokain anvendes til injektion med yderligere brug af følgende stoffer:

I en længere varighed af blokaden kan adrenalin anvendes. For at øge effektiviteten af ​​paravertebralteknikken anvendes kortikosteroider og B-vitaminer desuden. Cortikosteroider er i stand til at lindre betændelse og hævelse, og vitaminerne har en vasodilator og antihistamin effekt.

Før proceduren er patienten mest komfortable på sofaen med ryggen op. Ved hjælp af jod bestemmer lægen det berørte område, hvorefter han indsætter en nål med lag-for-lag infiltration. Efter at have nået det krævede område injiceres lægemidlet langsomt.

Teknikken bruges i sjældne tilfælde, da det kan føre til et sår af en nerve. Det giver dig dog mulighed for hurtigt og effektivt at lindre smerter i forhold til andre typer blokader.

epidural

Denne metode er angivet til aggressiv smerte. Lægemidlet med et kontrastmiddel administreres så tæt som muligt på nerverne. Injektionen er lavet til det område, hvor patienten oplever den største smerte.

Under proceduren anvendes et fluoroskop, som lægen kan observere, hvordan den injicerede medicin spredes gennem rygsøjlen.

Med epiduralmetoden ligger patienten på hans side og bøjer hans lemmer og fører knæene til mavetområdet. Injektionszonen desinficeres, hvorefter lægen bestemmer indgangen til sacralkanalen ved hjælp af palpation. Derefter administreres et bedøvelsesmiddel.

Brug af en speciel nål er sugningen af ​​væsken. Udseendet af blod indikerer at nålens retning skal ændres. Hvis spinalvæske optræder i sprøjten, stoppes manipulationen, og proceduren forsinkes i flere dage.

I et positivt resultat efter trin udføres blokade, som administreres i en langsom lægemiddel. På indførelsestidspunktet oplever patienten en følelse af ubehag i det sakrale område.

Proceduren varer fra 1 til 2 timer. I denne periode kan følelsesløshed og generel svaghed forekomme, hvilket skyldes udsættelse for anæstetika.

Når det er holdt, er det kontraindiceret at køre et køretøj for en dag.

epidural

Denne teknik anses for at være den mest almindelige på grund af den gode analgetiske effekt og høj effektivitet.

Inden manipulationen påbegyndes bedes patienten ligge på den side, hvor de mest smertefulde fornemmelser oplever. Det område, hvor lægemidlet skal injiceres, behandles med et antiseptisk og anæstetiseret middel. Novocain, B-gruppe vitaminer og hydrocortison anvendes til denne metode. For at forhindre sammenbrud på grund af en mulig overdosis af lægemidlet, er ephedrin eller koffein tidligere administreret.

På tidspunktet for injektion med medicin for at sikre, at sprøjten ikke danner bobler. Når man træder præcist ind i epiduralzonen, skal trykket fra sprøjtekolven gå væk.

Peridal blokade af lændehvirvelsygens intervertebrale brok er holdt i en halv time. I løbet af de første to timer efter proceduren er patienten underlagt lægespecialisters tilsyn.

Varigheden af ​​blokaden

Den analgetiske virkning med korrekt udvalgte lægemidler og dosering kan vare fra 3 til 4 uger. Derefter kan du blokere, men ikke mere end fire i alt.

Kontraindikationer til blokade

Blokaden for lændehvirvelsygdomme kan ikke udføres i følgende tilfælde:

  • tilstedeværelsen af ​​kardiovaskulære patologier
  • lever- eller nyresvigt
  • vævsinfektion;
  • inflammatoriske processer inden for brokhindebetændelse;
  • epilepsi;
  • hypotension;
  • øget blødning af huden
  • feberiske forhold.

Ved hjælp af denne teknik også kontraindiceret til individuel intolerance og brugt stoffer under graviditeten.

Mulige komplikationer efter blokaden

Ved korrekt udført procedure indførelsen af ​​bedøvelsesmidler i patienten kan opleve alvorlige komplikationer. Bivirkninger omfatter:

  • fuld eller delvis spinal forlamning
  • anafylaktisk shock;
  • hovedpine;
  • blære dysfunktion;
  • vævsinfektion;
  • hæmatom dannelse;
  • inflammatoriske processer;
  • allergiske reaktioner.

I tilfælde af skade på nerveenderne på manipulationstidspunktet, kan patienten miste mobilitet.

Anafylaktisk shock opstår, når en allergisk reaktion på lægemidlet. Tilstanden kan også forekomme på grund af skade på blodkarrene.

Blære dysfunktion opstår på grund af langvarig lokalbedøvelse. Komplikationer er farlige, fordi de kan være permanente.

Hæmatomer dannes under krænkelse af det vaskulære netværks integritet på procedurens tidspunkt. I det beskadigede område begynder mikroblegning, hvilket fører til dannelse af blå mærker.

Infektion og forekomsten af ​​betændelse er mulig i tilfælde af blokade i ikke-sterile forhold.

Er det værd at udføre blokaden med lændehvirvelsygdomme

Denne procedure er til tider den eneste måde for patienten at slippe af med smertefuld smerte. Derfor anbefaler lægerne, i mangel af kontraindikationer, at anvende denne metode i forbindelse med hovedterapien.

Med en korrekt udført behandlingsmetode hjælper blokaden med at genoprette bevægeligheden af ​​hvirvlerne, lindre smerter, øge effektiviteten af ​​lægemidler og fysioterapi.

Hvad hjælper blokade med lændehvirvelsygens knus

Livet hos en patient, der har fået diagnosen intervertebral brok er væsentligt kompliceret af svære rygsmerter. De kan være så intense, at de ikke tillader at sove eller arbejde. En person tænker kun konstant, hvor meget ryggen gør ondt og forsøger at reducere fysisk aktivitet.

Blokering med brystet i lændehvirvelsøjlen er ofte den eneste måde at lindre smertefulde fornemmelser på. Takket være medicinske stoffer, som lægen går ind i rygsøjlen, er det muligt at stoppe smerten i flere timer eller dage.

Hvorfor gør min ryg ondt med intervertebral brok

Intervertebral brok eller rygsygdomme er en tilstand, hvor de intervertebrale skiver, som normalt er elastiske brusk med halvvæskeindhold, tør, fladder, brister, indholdet bøjer ud og klemmer de nærliggende nerver.

Hvert år bliver ryggen hernia ", og årsagen er vores dovenskab: vi foretrækker at rejse i bil, ligge på sofaen i stedet for at gå og lave øvelser, hvor mange af os sidder ved arbejde på computeren. Bagmusklerne svækkes, hele belastningen ved at holde kroppen i vertikal stilling hviler på ryggen, de intervertebrale skiver tåler ikke tryk, fladder og bukker ud over hvirveldyrets grænser, der dannes en brok.

Hernia presser på nervernes rødder, der strækker sig fra rygmarven og rygsøjlen til de perifere organer. På grund af trykket er der smerter, nogle gange så alvorlige, at det mørkner i øjnene. Der kan ikke være tale om en normal livskvalitet, derfor er patienterne blokeret, det vil sige at de blokerer for smerte.

Når spinal blokade er angivet for brok

Med hernia af intervertebrale diske lever mennesker i årevis og lider ikke altid af akut smerte. Nogle gange ved en person ikke engang om tilstedeværelsen af ​​en brok. Hvis sygdommen lige er ved at udvikle sig, og der stadig ikke er noget skarpt smertesyndrom, og også når patienten er i remission, er der ikke behov for blokering.

Hvis der er opstået en forværring, føler patienten en skarp, skarp smerte, og døgnet rundt og i lang tid ordinerer lægen en lændehvirvelseblokade. Det er denne type brok, der giver den mest ubehagelige smerte, der dækker nedre ryg og giver op i benet. I det akutte stadium er det umuligt for en person at sidde og ligge normalt, endsige bevæge sig.

I dette tilfælde kan kun en blokade hjælpe, som har flere fordele i forhold til andre behandlingsmetoder:

  1. Det giver en hurtig og kraftig smertelindring effekt;
  2. Risikoen for bivirkninger ved at tage medicinen er minimal, fordi den straks går til kilden til smerten og stopper den;
  3. Blokeringen kan og bør gøres gentagne gange, det vil sige med kurser på to til halvt dusin injektioner;
  4. Lægemidlet, injektionen som du gør, kan fjerne inflammation og muskelspasmer, hævelse.

Uheldigvis er blokkaden den eneste måde at hjælpe en person med at vende tilbage til det normale liv under en forværring af sygdommen. Der er næsten ingen blodkar i rygsøjlen, der kunne levere lægemidler til det beskadigede område. Og lav mobilitet i løbet af en brokkekrævelse reducerer næring af rygsøjlen til næsten ingen. Kun injektioner bliver en hjælp til at hjælpe.

Kontraindikationer

  • Blodkoagulationsforstyrrelser. Injektion kan forårsage ukontrolleret blødning og beskadigelse af rygmarven.
  • Infektionssygdomme. For at undgå udviklingen af ​​komplikationer i patienten og risikoen for infektion hos det medicinske personale, er det bedre at udskyde blokaden indtil genopretning.
  • Ubevidst patient. I en ubevidst person er det umuligt at vurdere graden af ​​smerte.
  • Allergi over for stoffets komponenter. Fortæl din læge, hvilke stoffer du har intolerance over for. Han vil kunne hente en analog.
  • Alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system. Bedøvelse kan påvirke hjerterytmen og forårsage et hjerteanfald.
  • Leversygdom. Komponenterne af lægemidler metaboliseres af leveren. Hvis hun er utilpas, kan blokaden skade patienten.
  • Hypotonus af skibe, myastheni. Anæstetika har en negativ effekt på blodkar og tilstanden af ​​beskadigede muskler;
  • Epilepsi. Blockade kan stimulere et angreb.
  • Graviditet. Det vides ikke, hvordan stoffet vil påvirke livmoderen og fosteret.

Typer af blokader

Et enkelt navn - blokade - kombinerer flere sorter af denne procedure. Hvad du lige har brug for, kan kun løses af en neurolog eller en neurokirurg. Blokader er:

  1. Stof. En indsprøjtning foretages i vævet støder op til den beskadigede del af rygsøjlen.
  2. Receptor. Injektionen sættes i biologisk aktive punkter. De kan koncentrere sig om hud, muskler, ledbånd.
  3. Dirigent. Blokerede nerver, der udfører smerteimpuls. Drogadministration kan være epidural, epidural, para- eller perineural, paravaskulær.
  4. Ganglion blokade. Injektionen placeres i de sympatiske ganglier.

Ifølge det område, hvor blokader er placeret, er de opdelt i:

  • hals;
  • bryst;
  • Toraco-lumbal (i overgangen af ​​thoracic rygsøjlen til lændehvirvlen);
  • lumbal;
  • haleben;
  • korsbenet;
  • Sciatic nerve;
  • Occipital nerve;
  • Supra-scapular nerve og andre.

Action blokade brok rygsøjlen

Sammensætningen af ​​lægemidler, som injiceres i patienten, omfatter anæstetiske stoffer - novokain eller lidokain. De blokerer midlertidigt transmissionen af ​​nerveimpulser fra kilde til smerte til hjernen, og personen holder op med at føle smerte. Når der ikke er noget ud over anæstetika i lægemidlets sammensætning, kaldes sådanne stoffer enkelt- eller monokomponent. De dumme bare i et par timer.

Ud over anæstetika kan præparatet indeholde vitaminer, hormoner, antiinflammatoriske stoffer, som hjælper med hurtigt at overføre sygdommen fra akut til kronisk fase, da det er umuligt at helbrede intervertebral brok helt. Sådanne lægemidler kaldes multikomponent.

Hvilke stoffer anvendes

Til monokomponent-stoffer indbefatter:

  • Novocain, lidocain - lokalbedøvelse. Produktion - Rusland. Omkostninger til marts 2018: Novocain 10 ampuller - fra 40 rubler. Lidocaine 10 ampuller - fra 33 rubler.
  • Markain (bupivacain aktive ingrediens) er en lokalbedøvelse til spinalanæstesi. Produktion - Frankrig. Omkostninger til marts 2018: 5 ampuller - fra 984 rubler.
  • Analoger af marcain: bupivacain (Rusland) - fra 434 rubler., Maxikain (Rusland) - fra 458 rubler.
  • Milgamma (Tyskland). Ingredienser: Neurotropiske B-vitaminer og lidokain. Det lindrer smerter, styrker den lokale blodgennemstrømning, har en gavnlig effekt på nervesystemet, reducerer inflammation. Omkostninger til marts 2018: 5 ampuller - fra 266 rubler.
  • Kombilipen (Rusland). Indeholder et multivitaminkompleks, lidokain. Bedøvelse, giver blodtilførsel og ernæring til nerverne. Omkostninger til marts 2018: 5 ampuller - fra 170 rubler.
  • Neuromultivitis (Østrig). Sammensætningen er identisk med milgamme og combilipene: vitaminer nødvendige for nervesystemet, men uden lidokain. Omkostninger til marts 2018: 5 ampuller - fra 212 rubler.

Narkotika svarende til virkningen af ​​milgamme og combilipene: neurobion (Tyskland, 3 amp. 305 gn.), Overholder (Rusland, 10 amp. 248 gnid.)

Vi giver baggrundsinformation. Kun en neurolog eller en neurokirurg kan ordinere disse eller andre lægemidler under hensyntagen til kropsegenskaberne, tendensen til allergi.

lederblok

Blockaden udføres udelukkende i en læge klinik, i overensstemmelse med alle reglerne for asepsis. Ofte er der blokader til dem, der behandles på hospitalet. Hvis patienten er i ambulant behandling, kommer han til klinikken hvert par dage for at gøre proceduren og vender hjem samme dag.

Patienten er placeret på sofaen, med forsiden nedad. Bagsiden, især i lænderparten, bør være fri for tøj. Injektionsstedet behandles med et antiseptisk middel. Lægen palperer det område, hvor smerten er placeret og injicerer den. Nogle gange tager det flere skud til forskellige steder for at gøre blokaden så effektiv som mulig.

Efter proceduren får patienten op af sofaen og slapper af lidt i en behagelig stilling, så medicinen har tid til at virke. Om et par minutter kan du gå hjem.

Ryggraden er en kompleks og vigtig del af vores krop. Gennem den passerer rygmarven, hvorfra store nerver afgår. Den mindste unøjagtighed i injektionen står over for alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. Kun en neurolog, en neurokirurg, en ryglæge eller en traume specialist har tilstrækkeligt kendskab til anatomien, kvalifikationerne og evnen til at injicere nøjagtigt til nerverot eller i rygmarven. Du kan ikke stole på en så alvorlig procedure til en sygeplejerske, endsige forsøge at gøre det hjemme. Dette er fyldt med alvorlige komplikationer, herunder handicap.

Mulige komplikationer

Komplikationer kan opstå efter en medicinsk procedure. Efter en blokering af en brok i rygsøjlen kan det sjældent forekomme:

  • blødning;
  • Sårets infektion eller rygmarvets foring;
  • Skader på muskler, ledbånd, blodkar
  • Allergi til stoffets komponenter;
  • Midlertidig dysfunktion af blæren.

Blære dysfunktion er midlertidig, oftest på grund af for meget anæstesi og som følge heraf et midlertidigt tab af kontrol over blærens følsomhed. Men skader på rygmarven kan føre til meget alvorlige konsekvenser, så for enhver negativ reaktion i kroppen straks søge lægehjælp.

Hyppigheden af ​​komplikationer efter blokering af hvirveldyr er lille. Det afhænger af lægenes kvalifikationer og erfaring samt om, at reglerne for implementeringen er overholdt. Med en korrekt blokade og forberedelse til det opstår der ikke komplikationer.