WHITE LINE ABSTRACT

Spiserøret

WHITE LINE ABSTRACT (linea alba; BNA, JNA, PNA) - senesnor, dannet af skæringspunktet mellem senebundene af aponeuroses af de brede abdominale muskler (fig.); lodret midterlinie placeret på forvæggen på underlivet. Det starter fra sternumets xiphoide-proces, i bunden er det splejset med pubic symphysis (symphysis pubica). En navlestangsring (anulus umbilicalis) er placeret nær midten af ​​den hvide linje i underlivet. I pubesymfysen udgør den hvide linje i underlivet den såkaldte backup (adminiculum lineae albae). Formen af ​​den hvide linje i maven kan være spindelig, tapeagtig, smal, bred. Længden af ​​den hvide linje i underlivet er 35-40 cm, bredden ved navlen er 20-30 mm, i niveauet af IX ribben - 10-15 mm ved xiphoid-processen - 4-5 mm, på linea bispinalis - 4-5 mm og under det - 2 - 3 mm tykkelse over navlen - 2-3 mm, under navlen - 3-4 mm.

Sværhedsgraden af ​​den hvide linje i maven afhænger af kroppens tina og udviklingen af ​​musklerne. Den øverste del af den hvide linje af maven adskiller vagina af højre og venstre rektus muskler i underlivet, og den nedre del ligger foran de lukkede kanter af rektus muskler. Den hvide linje i maven splejsede med senebroer (krydsene tendineae) og de mediale kanter af rectus musklerne. Dette forhindrer udvidelsen af ​​den hvide linje i underlivet på grund af modstanden af ​​rectus abdominis musklerne til trækvirkningen af ​​de skrå og tværgående muskler. Den hvide linje i underlivet understøtter de brede abdominale muskler på begge sider og forbinder dem med en funktionel helhed. Pyramidale muskler (m. Pyramidalis) strækker og presser den hvide linje i underlivet dybt ind og er en synergist af rektus muskler. En langvarig stigning i intramuskulært tryk (ascites, højt vand, flere graviditeter osv.) Fører til en forøgelse af hullerne mellem senebundene, som danner en hvid linje i underlivet, hvorigennem karrene og nerverne passerer, og også til udvidelsen af ​​navlestrengen. Dette kan føre til brok af den hvide linje i underlivet, der ofte er lokaliseret på grund af de anatomiske træk ved denne linje over navlen samt navlestrengene (se). I slutningen af ​​graviditeten i flerfædte kvinder (især med et smalt bækken) er der undertiden en divergens af rectus abdominis musklerne, som er forbundet med overstretching af den hvide linje i underlivet under graviditeten. Diastase af rektus abdominis musklerne kan fortsætte selv efter graviditet, hvilket kræver kirurgisk behandling. Nedskæringer på den hvide linje i maven bliver ofte brugt til operativ adgang til mavemusklerne.

Hvid linje i maven

"Fra punkt" A "til punkt" B ")

En gang over en kop te talte Nikifor Spiridonovich om divergensen af ​​den hvide linje i underlivet, der løber fra solplexus til navle og fra navle til pubis (diastasis). Han siger, at ofte på dette sted er brudt eller divergeret hos mennesker, der løfter vægte, arvelig disposition, fedme eller svage abdominale muskler er også årsagen.

Denne patologi forekommer i dag i mange, især ofte hos kvinder, der har født, men diastasis hos mænd og børn er ikke længere en sjældenhed.

Med diastase er mavemusklerne svage og virker ikke. På grund af en ukorrekt fordelt belastning på andre muskler er udeladelse eller forskydning af indre organer, fremkomsten af ​​navlestreg, fordøjelsesforstyrrelser og udseende af smerter i rygsøjlen, åreknuder, flade fødder, hæmorider, mulige.

Eksperter identificerer flere stadier af diastase, afhængigt af hvor meget musklerne afviger:

· I scene - 5-7 cm

· II trin - 7-10 cm

· III fase - mere end 10 cm.

Der er også flere tegn, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​diastase:

· Deponering af de fleste fedtstoffer i abdominalområdet

· Ændringen i navleformen (det sker ofte, at det bliver konveks).

Restriktioner for diastase:

Diastase er farlig, fordi der ved udøvelsen af ​​visse øvelser øges divergensen af ​​abdominale muskler. Denne effekt opstår på grund af overdreven skade på muskelvæv og dermed dens vækst. Dette påvirker igen andre muskler og organer. Personer med stor diastase, når de udfører nogle standard øvelser, kan have en brokkelse (stranguleret, navlestreng, intervertebral osv.) Samt problemer med indre organer, især fordøjelsessystemet, krumning og rygsygdomme, problemer med kropsholdning. Hvis en kvinde med diastase er ved at blive gravid, vil de svækkede abdominale muskler forhindre hende i at udføre forsøgene korrekt og dermed øge risikoen for fødselsskader i barnet.

Øvelser, der er kontraindiceret i diastase:

· Løft kroppen fra en udsat position med benene bøjet,

· Hæv benene fra en udsat position,

· Push-ups på lige ben (trykvæv i pressen svækkes under tryk)

· Styrkeøvelser til ryggen (for eksempel dødløft).

Øvelser, der kan udføres med diastase:

· Pulserende abdominal bevægelser.

Ligger på ryggen, står eller sidder.

Mens udånding, tving maven ind mens du indånder - slap af det, men ikke "blæs". Samtidig skal du holde dig rolig og til og med trække vejret i den sædvanlige rytme

5 sæt af 70-100 reps

· Belly engagement og back arbejde.

Stående på alle fire, arme og ben skulderbredde fra hinanden.

Når du forlader, buk din ryg med en bue, spænde og trække i maven. Når du indånder, bøj ​​ryggen og afslappende din mave.

3 sæt 15-25 reps

· Hæv skinkerne fra den udsatte position.

Liggende på ryggen, knæ bøjede, fødder parallelt med hinanden skulderbredde fra hinanden. Når udånding rive rumpene så højt som muligt, spænder mavemusklerne og trækker maven tilbage. Ved udåndingen - gå ned til startpositionen, slap af din mave

3 sæt 15-20 reps

· Chin til brystet.

Liggende på ryggen, knæ bøjede, fødder parallelt med hinanden skulderbredde fra hinanden. Ved udånding skal du løfte dit hoved uden at løfte skuldre og krop fra gulvet. Tryk din hage på brystet, spænd dine buksemuskler, træk den ind. På udåndningen - vend tilbage til startposition.

3 sæt 15-20 reps

Ligger på ryggen, knæ bøjede, knæer sammen, føder parallelt med hinanden. Langsomt: Når du trækker vejret, drej hovedet i en retning og sænk knæene i en anden. Når du indånder, skal du gå tilbage til startpositionen. Så gør øvelsen i den anden retning.

3 sæt 15-20 reps

Liggende på ryggen, knæbøjninger, fødder afskåret fra gulvet i nogle få centimeter. Knæene ligger lige over bækkenet.

Ved udånding sænk langsomt et ben til gulvet. Når du indånder, skal du vende dit ben til en bøjet position. Udfør skiftevis med hvert ben.

3 sæt 15-20 reps

· Alternativ øvre og nedre vejrtrækning under mødet.

Sidder på gulvet, krydsede ben, ryg lige.

Indånd langsomt, som om at fylde maven først og derefter brystet. Derefter ånder ud, skubber luften ud først fra maven og derefter fra brystet. Ved udånding, belast din mave.

3 sæt 10-20 reps

· Alternativ for øvre og nedre respiration.

Liggende på ryggen, knæ bøjede, fødder parallelt med hinanden skulderbredde fra hinanden.

Indånd langsomt, som om at fylde maven først og derefter brystet. Derefter ånder ud, skubber luften ud først fra maven og derefter fra brystet. Ved udånding, belast din mave. Du kan lægge dine hænder på maven og brystet for at kontrollere vejrtrækningen. Du kan også hæve bækkenet, når du trækker vejret ud.

3 sæt 10-20 reps

· Stretching af abdominale muskler.

Stående, fødder skulderbredde fra hinanden, arme udstrakte.

Når du udånder, hæve dine hænder op, tag dem tilbage og smæk lidt på hovedet. Når du indånder, skal du gå tilbage til startpositionen. Øvelse gør langsomt.

3 sæt 10-20 reps

Maven kan redigeres på samme måde som i filmen.

"HVORDAN BELLYS REGLER: Ksenia Petrovna Zavyalova om folkemetoder"

Derfor, hvor den hvide linje i underlivet er spredt, arbejder vi omhyggeligt for ikke at forværre, men tværtimod at forbinde begge sider af musklerne.

Denne film viser en metode der går tilbage årtusind. Vores fjerntliggende forfædre styrede maven som denne.

Du skal også genoprette interne organers arbejde, der er en metode til A.T. Ogulova - palpation af organer. Denne metode er taget og fortolket af forfatteren fra vores forfædre. På internettet kan du se mange film. Billedet viser et af mulighederne for palpation. Derfor, hvor der er et hul i den hvide linje, er der ikke behov for at presse igennem der, fordi der er et hul.

Når en person har en hvid linje i maven genoprettet - skuldrene vil blive rettet, holdningen bliver en lige gang, og tilgive mig for min frihed, "hjernen vil falde på plads".

Der er en måde i traditionel medicin, ikke alle ved. Når man redigerer underlivet, komprimeres navlens ring, den hvide linje i underlivet er "sammenføjet", og der lægges løg ind, ca. 5 stykker eller hvor meget eksperter kender: På navlen og på underlivet på den hvide linje. Her vil jeg reservere, at leeches ikke vil blive anbragt straks på dette område, men efterhånden begynder de ifølge en ordning, som eksperter holder sig til.

Billedet viser en omtrentlig ordning med indstilling af leeches.

Hvid linje i maven

Den hvide linje i maven, linea alba, har udseende af et tilbøjelig band, der løber fra xiphoidprocessen til pubic fusion. Dens bredde i den øverste del af abdominalvæggen til 1-2 cm, nedad er den signifikant indsnævret, men bliver tykkere. Den hvide linje er dannet af sammenflettede bundt af aponeurose af alle tre par brede muskler i abdominalvæggen.

I den øvre sektion, hvor den hvide linje er tyndere og bredere, mellem de interlacing bundler af aponeuroses er der nu mere eller mindre udpræget revner, hvilket kan være stedet for dannelsen af ​​brok af den hvide linje i underlivet. Ca. midt i den hvide linje er der en navlestangsring, anulus navlestreng, lavet af løst arvæv eller navle, navlestreng, s. umbo, hvor der i den prænatale udviklingstid var en afrundet åbning, der passerede navlestangene (v. et aa. navlestang. På dette sted dannes ofte brok.

Atlas af menneskelig anatomi. Akademik.ru. 2011.

Se hvad den "hvide linje i maven" i andre ordbøger:

Hvid linje i underlivet - Aponeurose i den forreste abdominalvæg (markeret i blåt) og den hvide linje i maven... Wikipedia

Hvid linje i maven - (linea alba abdominis) - det mediane tendinøse band placeret mellem medial kanterne af begge rektus muskler. Formet ved sammenflettende bundter af aponeuroses af tre par abdominale muskler. Mellem senebundene er der huller... Ordliste om begreber og begreber om menneskelig anatomi

linea alba - (linea alba, PNA, BNA, JNA) tendinous band dannet chiasm senen bundter aponeurose venstre og højre brede muskler i maven, der strækker sig fra den formet som et sværd proces af brystbenet til skambenssammenføjning henholdsvis forreste midterlinjen... Great Medical Dictionary

WHITE LINE - (Linea alba), medianen linje på den ventrale bugvæggen af ​​dyret, som er en væve sener skrå abdominal udvendige, indvendige abdominal skrå og tværgående muskler i højre og venstre side af maven... Veterinary encyklopædiske Ordbog

Line (Linea, Multiples. Lineae) - (i anatomi) linje, smal strimmel. Hvid linje i maven (linea alba); dannet ved at krydse fibre af aponeurosen af ​​de ydre og indre skrå mave muskler; er et tilbøjelig band, der går fra xiphoid-processen til skammen...... medicinske termer

LINE - (linea, pl. Lineae) (i anatomi) linje, smal strimmel. Hvid linje i maven (linea alba); dannet ved at krydse fibre af aponeurosen af ​​de ydre og indre skrå mave muskler; er en tilbøjelig streng der kommer fra xiphoid...... Medical Dictionary

Abdominale muskler - I henhold til placeringen af ​​abdominale muskler (mm. Abdominis) er opdelt i grupper af muskler af de forreste, laterale og bageste vægge i maven. Musklerne i mavens forvæg Den muskler i mavens sidevæg Musklerne i mavens bagvæg Fascia mave... Atlas af menneskelig anatomi

Musklerne i brystet og maven -... Atlas af menneskelig anatomi

Vagina af rectus abdominis muskel (vaginae mm. Recti abdominis) på tværgående snit af den fremre abdominalvæg på dens forskellige niveauer - Et afsnit over den bueformede linje (over navlestangen). B snit under den bueformede linje (i midten mellem navlestrengen og pubic symfysen). A: Hvid linje i underlivet; rectus abdominis muscle; den forreste plade af vagina af rectus abdominis muskel;...... Atlas af menneskelig anatomi

Deep chest and abdominal muscles - interne intercostal muskler; eksterne intercostale muskler; rectus abdominis muskel (delvist fjernet); hvid mave i maven; vagina af rectus abdominis muskel (posterior plade); semilunar linje; tværgående mavemuskulatur frontpladen af ​​vagina lige... Atlas af menneskelig anatomi

Brok af den hvide linje i maven - beskrivelse, årsager, symptomer, diagnose og behandling

Hvad er den hvide linje i maven - definitionen og den anatomiske karakteristik

For klart at forstå, hvad en brok af den hvide linje i underlivet, er det nødvendigt at kende funktionerne i anatomien af ​​den fremre abdominalvæg.

Den fremre abdominale væg er dannet af to lag muskler, som er placeret til højre og venstre for midterlinjen af ​​underlivet. Disse muskler er fastgjort til de nedre ribber, kammen af ​​iliac bein og rygsøjlen. Og i den centrale del af maven er musklerne i højre og venstre halvdel forbundet med hinanden ved at sammenvæve deres sener. Denne tilbøjelige samling af abdominale muskler kan figurativt forestilles som en søm, der forbinder de frie ender af et strikket produkt i en struktur, for eksempel en sweaters hals. Det er senen væv af de frie ender af abdominale muskler på højre og venstre side, der danner den såkaldte hvide linje i maven, som er en slags "svejset" søm forbinder blødt væv i den fremre abdominal væg til en enkelt og tæt struktur.

Det vil sige, den hvide linje i maven er en tæt plexus af muskel sener, som holder dem på den forreste abdominal væg og hjælper dem til at danne en ekstern ramme, der beskytter abdominale organer mod negative ydre påvirkninger.

Den hvide linje er placeret nøjagtigt i midten af ​​maven, der går fra ende af brystbenet til den øverste del af pubic-symfysen gennem navlen. Det vil sige, hvis du mentalt trækker en langsgående linje gennem navlen og opdeler maven i to lige halvdele fra brystbenet og til pubis, så vil den anatomiske struktur, kaldet den hvide linje og som er interlacing af muskelænder, være under den. Bredden af ​​den hvide linje i maven er lille og er normalt 1 - 2,5 cm over navlen og falder til 0,2 - 0,3 cm i området under navlen.

Denne anatomiske struktur fik navnet "hvide linje i maven" på grund af den karakteristiske lysegrå, hvide farve på senerne der danner den. Den hvide linje i maven hedder også aponeurose.

Brok af den hvide linje i maven - foto og definition

Den hvide linjers brok er et fremspring udadtil af det subkutane fedtvæv og indre organer gennem store huller mellem interlacing af sener af den hvide linje i underlivet. Faktum er, at de hvide linie sener er sammenflettet på en sådan måde, at der er små huller mellem dem. Normalt er de for små til et tilstrækkeligt stort stykke subkutant fedtvæv eller en tarmsløjfe for at komme ind i dem og begyndte at svulme ud og strække huden. Men med udvidelsen af ​​hullerne mellem plexus af sener af den hvide linje bliver penetration af tarmsløjfer, subkutan fedt, mave eller andre organer i maveskavningen i dem helt mulige. Og når en del af et organ kommer ind i et sådant hul i hvidheden, begynder det at bøje udad i form af en lille afrundet formation, da huden ikke er tæt nok til at holde dem inde i bukhulen. Og det er dette fremspring af abdominale organer gennem det brede hulrum mellem senerne, der er broket af den hvide linje i underlivet (se figur 1).

Figur 1 - Mulige muligheder for placeringen af ​​brokken af ​​den hvide linje i underlivet.

Hernier af den hvide linje i underlivet udvikler sig oftest hos mænd og kvinder mellem 20 og 40 år og udgør 3-5% af det samlede antal eksterne brok. Hos børn er hernier af den hvide linje i maven relativt sjældne, og er som regel navlestreng.

Klassificering, placering og generelle kendetegn ved brokhinden hvide linje i maven

Da fremspringet af de indre organer og subkutant fedtvæv forekommer udenfor, tilhører den hvide linje af underlivet den ydre. Afhængigt af placeringen er alle hvirvler af den hvide linje opdelt i tre typer:
1. Den epigastriske eller supramarginale brok (hernia epigastrica) - placeret på den del af den hvide linje i underlivet, der løber fra nedre ende af brystbenet til navlen. Suprambinal brok udgør 70-85% af alle brok af den hvide linje i underlivet;
2. Parumbilisk brokkelse (paraumbilisk, brokkede parumilikalier) - placeret i navlen og varierer fra 0,3 til 1%;
3. Hypogastrisk eller submapal brok (hernia hypogastrica) - placeret på den del af den hvide linje i maven, der løber fra navlen til pubic symphysis. Ifølge forskellige data udgør under-navlebrækkninger fra 2% til 9% af det samlede antal brok af den hvide linje i underlivet.

Samtidig kan den samme person have en eller flere brok af den hvide linje i underlivet. Hvis brokken er single, så kaldes den en enkelt brok, og hvis der er to eller flere, så er det flere. Flere hernier af den hvide linje i maven er meget sjældne, som regel er de isolerede formationer.

I henhold til det kliniske forløb er alle hvirvler i den hvide linje opdelt i reducerbare, unreducible og impaired. Lige brok er sådanne fremspring af bukhulrummets strukturer, der let kan genopfyldes uden at skade organer eller væv. Ved spænding af abdominale muskler (f.eks. Ved hoste, nysen, afføring, løftevægte mv.) Falder de reducerede strukturer igen, hvis kirurgisk suturering af sprækkerne af de hvide linjespænder ikke er blevet udført. Irreducible brok er sådanne fremspring af bukhulrummets strukturer, der ikke kan genpåfyldes. Uforhøjelige brokninger svulmer konstant, kun moderat stigende i størrelse, når de spænder i mavemusklerne.

En irreducible brok udvikles normalt som et resultat af inflammation af reducerbar og dannelsen af ​​irreversible forandringer i strukturen af ​​sener og blødt væv i bukhulen, der bukker ud i sprækkerne af den hvide linje. Efter betændelse bliver senerne hårde, og slidsens lumen kan indsnævres, hvilket resulterer i, at hævelsesorganerne tæt omvikles omkring en ring af fortykkede strukturer af den hvide linje i underlivet, som forhindrer dem i at komme ind i bukhulen. Inflammation af en brok kan udvikle sig på baggrund af overtrædelsen med et bandage, et forsøg på en grov reposition eller virkningen af ​​andre mekaniske skadelige faktorer. Desuden kan inflammation i en brokkelse være resultatet af en inflammatorisk proces, der forekommer i en del af et organ og væv (for eksempel appendicitis, adnexitis osv.), Der rager ud i spalten mellem senerne i den hvide linje.

Begrænsede brok er sådanne formationer, hvor organer og væv, som svulmer i aponeuroseskiven, er stærkt komprimeret. Som følge af kompressionen af ​​brokken er blodcirkulationen forstyrret, hvilket fremkalder den hurtige udvikling af den inflammatoriske proces med døden af ​​væv og dets spredning til de omgivende abdominale organer. Klemning af en brok kan udløse omfattende diffus peritonitis eller gangren.

Hernia hvid linje hos børn

Hernia af den hvide linje i underlivet hos børn er yderst sjældne og er som regel medfødte. De er dannet på grund af en overtrædelse af dannelsen af ​​senen væv af abdominal muskler i livmoderen. Ofte opdages sådanne brok hos børn i alderen 2-5 år, når du tydeligt kan se med dine øjne et lille fremspring i den hvide linje i underlivet. Størrelsen af ​​brokhinden afhænger af størrelsen af ​​kløften mellem senerne.

Hos børn, der er ældre end 5 til 7 år, kan man erhverve en brok af den hvide linje i maven, det vil sige, at den kan danne sig på samme måde som hos en voksen.

De typer, kliniske forløb og metoder til behandling af erhvervet og medfødt brok af den hvide linje i underlivet hos børn er nøjagtigt de samme som hos voksne. Derfor har disse uddannelser som regel ikke nogen særpræg, der tvinger os til at betragte dem særskilt.

Umbilical brok af den hvide linje i maven

Navlens brokhinden forekommer direkte i navlen og har derfor fået sit navn. Strengt taget gælder navlestrogen ikke for brok af den hvide linje i maven, da den har nogle forskelle i det kliniske kursuss struktur og karakteristika. Derfor er det forkert at sige "navlestreng fra den hvide linje i underlivet", hvorved der kombineres to typer af patologi af samme type.

Umbilical brok udvikler sig ganske ofte hos voksne og børn, hvilket er forbundet med de strukturelle træk ved vævene i dette område af den forreste abdominale væg. Så navlen er dækket af hud udenfor, og under det er musklerne helt fraværende, og der er kun peritoneum. Normalt forekommer fremspringet af de indre organer i dette område ikke, fordi navlen er et tyndt ar uden revner, der forbliver efter navlestrengens død og navlestrengets overvævning. Normalt vokser navløbshullet så tidligt som barndom, men nogle gange forbliver det og danner formen af ​​en kegle, der vender mod en bred del af medialet mod bukhulen. Og gennem denne kegle kan bukvævene bøje udad, og dermed kan der opstå en brok.

Hos voksne kan navlest åbningen forekomme efter brud på aret på grund af stærk fysisk anstrengelse eller udstrækning af abdominale væv. Efter dannelsen af ​​hullet i en voksen kan en navlestreng godt danne sig. Det er oftest dannet hos kvinder, der har gennemgået graviditet og fødsel, samt hos overvægtige mennesker.

Den navlestrengsbrød behandles og vedligeholdes i overensstemmelse med egne metoder, forskellig fra dem, der skyldes brok af den hvide linje i underlivet.

Faktisk, på grund af disse anatomiske træk, årsagssammenhænge og behandlingsmetoder klassificeres navlestrengninger separat og betragtes som uafhængige af brækkene af den hvide linje i underlivet.

Struktur af brokken af ​​den hvide linje i underlivet

Udenfor ser brokken sig som et lille afrundet fremspring i området af den hvide linje i underlivet. Fremspringet kan falde i den udsatte position og øges med belastningen af ​​abdominale muskler, for eksempel ved hoste, nysen, løftevægte mv. Men under huden i dette fremspring er der organer og væv, der er faldet ud af bukhulen og udgør selve brokken.

Hernia hvide linje i maven består af tre hovedanatomiske elementer:

  • Hernial sac;
  • Indholdet af den herniale taske;
  • Hernia gate.

En hernial sac er et fremspring dannet af subkutan fedtvæv og peritoneum i spalten af ​​den hvide linje i underlivet. Udbulningen har form af en pose og har derfor modtaget det tilsvarende navn.

Over tid kommer væv og organer i maveskavrummet ind i en sådan hernial sac, fremspringende udenfor. Det er disse organer og væv, der udgør indholdet af hernialsækken. Imidlertid er der ikke altid indhold i hernialsækken. Så hvis nogen organer eller væv endnu ikke er kommet i posen, så er det tomt, det vil sige uden indhold.

Hernialringen repræsenterer fissurgrænserne dannet af de udspilet sener i abdominale muskler.

Ud over disse strukturer forbliver enhver brok på toppen dækket af hud og serøs membran, som ikke er brudt, men blot stærkt strakt.

Følgende organer og væv i bukhulen kan komme ind i hernialsækken og danne dens indhold:

  • netmave;
  • Tyndtarmens sløjfer
  • Transversale eller kolonale dele af tyktarmen;
  • Umbilical-hepatic ligament;
  • Mavevæg;
  • Æggelederen.

Oftest kommer slimerne i en tyndtarme, en mavesvæg og en epiploon til en hernial taske.

Brok af den hvide linje i maven - årsager

Dannelsen af ​​enhver brok, herunder den hvide linje, er en kompleks patologisk proces, som er baseret på årsagssammenhænge forbundet med manglen på funktionel integritet i sener og bindevæv. Det vil sige den anatomiske svaghed af senfibre, som kan erhverves eller medfødt, anses for at være hovedårsagen til udviklingen af ​​en hvid linjebrød. På grund af svagheden i de sener, der forekommer, bliver de tyndere, store huller forekommer i de forbindende plexuser, og diastasis udvikler sig (divergensen af ​​rectus abdominis musklerne). I de revner der dannes mellem senerne begynder det hypodermiske fedtvæv først at bøje sig, og derefter bukorganerne. Når en del af et organ kommer ind i revnen, anses brokgen for at være fuldt dannet.

Udviklingen af ​​funktionssvigt i bindevæv (senesvaghed) sker dog gradvis under indflydelse af de såkaldte prædisponerende faktorer, som i princippet også kan betragtes som indirekte årsager til abdominal hvid liniehernia. Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​svaghed i sener og bindevæv i maven er opdelt i to store grupper:
1. Faktorer, der forårsager en stigning i intra-abdominal tryk
2. Faktorer, der svækker mavemuren.

Faktorer, der øger intra-abdominal tryk, omfatter følgende:

  • Hårdt fysisk arbejde
  • Hårdt arbejde
  • Gentagen arbejde
  • Kronisk forstoppelse
  • Stærk, langvarig hoste
  • graviditet;
  • ascites;
  • Vanskeligheder ved at urinere med urethralstrengninger eller prostata adenom
  • Lang gråt og græd i babyer.

De faktorer, der svækker mavemuren, omfatter følgende:
  • Alvorlig og langvarig sygdom, svækkende mand
  • Vægttab;
  • Abdominal kirurgi;
  • fedme;
  • Skader på maven.

For at udvikle en brok skal du først have en langsigtet eksponering for prædisponerende faktorer (og øge intra-abdominaltryk og svække abdominalen), hvilket vil føre til svaghed i sener og muskler i den forreste abdominale væg og dannelsen af ​​revner og huller mellem deres fibre. Derefter begynder i de allerede dannede revner under påvirkning af de samme prædisponerende faktorer, at organer og væv i maveskavheden begynder at skubbe og danne brokken selv.

Normalt er dannelsen af ​​en brok af den hvide linje i maven lang. Imidlertid er det muligt i enkeltstående tilfælde, at en-trins hurtig brokdannelse er mulig, for eksempel når en meget tung genstand løftes, eller hvis hele kroppen er meget spændt.

På grund af hvad der forekommer en brok (hovedårsagerne til brok) - video

Symptomer på abdominal hvid linje brok

I de indledende faser er broen af ​​den hvide linje asymptomatisk. En person kan kun mærke et lille fremspring på den hvide linje i maven, som dannes eller forøges, når musklerne i abdominale muskler er anstrengt og forsvinder fuldstændigt eller falder i størrelse i ro eller når kroppen er i vandret position. En engangsbrækkelse falder sædvanligvis i den udsatte stilling, medens en unreducible brok forbliver stort set uændret i størrelse. Med forsigtigt tryk på det engangs herniale fremspring går det ind i bukhulen. Og en unreducible brok, selv med et stærkt tryk går ikke ind i bukhulen, ændrer ikke sin størrelse og konfiguration.

Gradvist udbulning bliver smertefuld og mere mærkbar. Bræktsmerter i den hvide linje i maven er normalt lokaliseret i epigastrium (maveområdet), men det kan udstråle i hypokondriet, i scapulaen, i nedre ryg i dybden af ​​maveskavheden. Smertefuld fornemmelse kan have en anden karakter - smerte, stikkende, trække, skære osv.

Ømhed øges efter at have spist eller drikker en stor mængde væske, såvel som under fysisk anstrengelse, hoste, nysen, afføring og andre handlinger i forbindelse med en stigning i intra-abdominal tryk. Ud over smerten i brokhinden kan en let prikkende fornemmelse mærkes. Efter svækkelse af spændingen i mavemuskelen formindskes eller forsvinder smerten som helhed helt.

Ud over smerter i brokekvarteret, der spredes til forskellige dele af kroppen, kan en person forstyrres af dyspeptiske symptomer, såsom kvalme, gentagen opkastning, halsbrand, hævelse, tyngde i den epigastriske region mv. Når du føler den hvide linje med dine fingre, kan du føle et smertefuldt fremspring.

Afhængigt af hvilket organ der faldt i hernialsækken, kan en person opleve et klinisk billede af et mavesår eller duodenalsår, cholecystitis, gastritis eller pancreatitis.

Når en brok er kvæmmet, sker der en skarpe, skarpe smerte hos en person, som i sidste ende intensiverer og spredes dybt ind i bukhulen og bliver mere diffus. Gentagen opkastning og afføring kan forekomme, som ikke medfører lindring. Underlivet er hævet, smertefuld peristaltik fremstår, gasser, der ikke bringer hjælp. Et klinisk billede af intestinal obstruktion, perforering af et sår eller akut pancreatitis fremkommer. Hvis en brok er skadet, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Diagnose af abdominal hvid linje brok

Diagnose af en brok af den hvide linje i underlivet udføres på grundlag af en generel undersøgelse i kroppens vandrette og lodrette stilling, ultralyd af den hvide linje, gastroskopi, herniografi eller røntgenundersøgelse af underlivet.

En omhyggelig undersøgelse af overfladen af ​​maven giver dig mulighed for at se hernial fremspring, som kan øges under forspænding og i oprejst position af kroppen. Normalt bliver en person bedt om at ligge på ryggen, hvis en hvid linje af maven mistænkes, og langsomt løfter sin overkrop med mavemusklerne. En eksisterende brok med spændinger i abdominale muskler vil manifestere sig som en klar udbulning. Derudover kan du bede en person om at folde torsoen tilbage, for i denne stilling bliver brokken også synlig på grund af spændingen af ​​den hvide linje i underlivet. Hvis brokken er synlig og uden spænding i mavemusklerne, så bliver den simpelthen omhyggeligt undersøgt.

Hvis brokken endnu ikke er synlig, er der ikke noget tydeligt synligt og godt kontureret fremspring på maven, lægen lægger omhyggeligt hele overfladen af ​​den hvide linje fra begyndelsen til slutningen. I nærvær af en brok under fingrene er der en divergens mellem abdominale muskler og en tæt, smertefuld dannelse. I tvivlstilfælde lytter lægen på den formodede herniale formation med et stetoskop. En rumbling er normalt hørt over brokekassen. Hvis denne dannelse ikke er en brok, så mumler den ikke over det.

For at præcisere præcis hvilke organer og væv der var involveret i hernialsækken, om nødvendigt, udføres følgende undersøgelser:

  • Røntgen af ​​maven med barium (radioaktivt stof);
  • Øvre endoskopi;
  • Ultralyd af den hvide linje og hernial fremspring;
  • Tomografi af abdominale organer;
  • Herniografi (røntgenbrød med kontrastmiddel).

Disse instrumentelle undersøgelser udføres ikke altid, men kun når det er nødvendigt.

Hernia af den hvide linje i maven skal skelnes fra mavesår og duodenalsår, pankreatitis, cholecystitis, lipomer, fibromas, neurofibromer eller metastaser i omentummet.

Ultralyd brokhvid hvid linje i underlivet

Komplikationer af abdominal hvid linjehernia

Følgende patologiske processer er relateret til komplikationerne af abdominal hvid linjehernia:

  • Inflammation af brokasækken og indholdet;
  • Klemning brok;
  • Strangulation af tarmen mesenteri;
  • bughindebetændelse;
  • Koprostasis brok;
  • Arytmi.

Den mest almindelige og udbredte komplikation af en brok er en inflammatorisk proces, som påvirker både hernialsækken og dens indhold. Inflammation er normalt udløst af sin egen mikroflora, som stagnerer i et presset område af et organ, der finder sig i en hernial sac. Inflammation kan forekomme langsomt eller hurtigt, men ved afslutningen af ​​denne proces forekommer ardannelse og fortykning af vævene i hernialringen, såvel som dannelsen af ​​adhæsioner. Som følge heraf ophører indholdet af hernialsækken til at blive reduceret til maveskavheden, og den reducerbare brok bliver ureducerbar.

Den anden meget hyppige komplikation er snittet af en brokkelse, der udvikler sig som følger: med en skarp spænding i musklerne i mavemuren udvider brokporten, hvoraf det meste af et organ falder ind i dem. Så er de udvidede porte stærkt indsnævret, og orgelet, der faldt ud eller en del af det, har ikke tid til at komme helt tilbage i bukhulen. Og siden åbningen gennem hvilken fremspringet af organer eller væv er kraftigt indsnævret, klipper det indholdet af hernialsækken. Normalt udvikler brokfældning med en skarp og pludselig stigning i intra-abdominal tryk, for eksempel hoste, nysen, afføring, forstoppelse mv.

Men hvis i den herniale sac var en loop af tyndtarmen, så kan overtrædelsen udvikle sig ifølge en anden mekanisme. På grund af kompressionen af ​​tarmsløjfen har det således tid til at passere gennem gasserne og fremme fødeklumpen, hvorfor indholdet bliver stagnerende, strækningen af ​​tarmene strækker sig og ophører med at udføre peristaltiske sammentrækninger. Den store tarmsløjfe er klæbet i hernialringen.

En klemning af brokken kan forårsage funktionsfejl i hjertet, primært udseendet af ekstrasystoler på kardiogrammet. En arytmi forårsaget af slag, kan fremkalde svære kredsløbssygdomme, som igen maskerer symptomer på brokfældning.

Strangulation af tarmen mesenteri er intet mere end dets kompression. Og da det er i det mesenteri, som nerverne, blodet og lymfekarrene passerer, som sørger for tarmsløjfernes behov for næringsstoffer og ilt, samt fjernelse af giftige stoffer og innervering, svarer dets kompression faktisk til at deaktivere tarmsektionen fra livsstøtte. Når tarmens mesenteri komprimeres, forstyrres udstrømningen af ​​venøst ​​blod først og dannelsen af ​​serøs blodig ekssudat opstår, som akkumuleres i hernialsækken. Hvis kompressionen af ​​mesenteriet ikke stopper, så er der en krænkelse af strømmen og arterielt blod, hvilket resulterer i en del af tarmen dør.

Det skal forstås, at tarmsystemet er meget hurtigt rottende og nedbrydes, fordi der indenfor er der bakterier af normal mikroflora. Hvis en akut operation ikke udføres i de tidlige perioder efter begyndelsen af ​​stramningen af ​​mesenteriet, begynder giftige stoffer dannet som følge af nedbrydning af tarmens væv og bakterier at trænge ind i bukhulen og forårsage septisk inflammation. Som et resultat dannes pus og diffus peritonitis begynder. Når tegn på peritonitis opstår, er akut operation nødvendig, for uden behandling vil en person dø inden for de næste 24 timer.

Hvis broen af ​​den hvide linje ligger under navlen, kan koprostasis eller stagnation af fæcesmasse udvikle sig som komplikation. Koprostasis formes langsomt med ophobning af fækale masser, som ikke fjernes fra sløret i tyktarmen, fanget i hernialsækken. Over tid ophobes en stor mængde fækale masser, som som en stik dækker fuldstændigt tarmens lumen og forårsager en obstruktion. I de første faser af coprostasis er en person bekymret for vedvarende forstoppelse, såvel som hernial hævelse. Efterhånden som coprostasis udvikler sig, opstår flatulens, kvalme og opkast.

Pinching brokhvide linje i underlivet

Klemning af en brok af den hvide linje i maven er en kompression af organerne og vævene i brokekassen. Afhængig af mekanismen for udvikling skelnes der elastik, fækal og retrograd snit af en brok.

Elastisk opslukning af en brokkelse sker med en kraftig forøgelse af intra-abdominal tryk (for eksempel under afføring, hoste, nysen osv.), Når brokgaten udvides drastisk, bukker det meste af bukhulrummets organ ud. Derefter vender hernialringen tilbage til sin oprindelige tilstand, da vævene er elastiske, og de prolapsede organer har ikke tid til at vende tilbage til bukhulen.

Ved fækal svækkelse er der en gradvis påfyldning af tarmens loop, fanget i hernialsækken, fækale masser og gasser. Som følge heraf strækkes tarmsløjfen og stiger i størrelse, hvilket resulterer i overtrædelsen.

I tilfælde af retrogradkrænkelse komprimeres en del af tarmsløjfen eller et andet organ, som ikke er i hernialsækken, men i bukhulen. Med denne type krænkelse udvikler peritonitis og nekrose i tarmene meget hurtigt, og sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer øges hurtigt.

Hvidlinjehernia - behandling

drift

Behandling af brok af den hvide linje i maven er kun operativ, da nogen konservative metoder til denne sygdom er ineffektive. Essensen af ​​kirurgisk behandling er åbningen af ​​den herniale taske med den efterfølgende fjernelse eller reduktion af de udfaldne dele af organer og væv tilbage i bukhulen og omhyggelig genoprettelse af integriteten af ​​den fremre abdominale væg. Efter åbning af hernia sagen er sanitized og omhyggeligt undersøgt. Hvis der er tegn på en inflammatorisk proces, bliver vævene udskåret og fjernet uden at sætte dem tilbage i bukhulen. Derefter er hulrummet dækket af et blad af peritoneum, og over det er snupladerne syet med en overlapning, der danner et dobbeltdigt lag (duplikatorisk) af dem.

For at forbedre den dannede forbindelse af sener af den hvide linje i maven bruger ofte forskellige plasttyper. Plast er pålæggelsen af ​​et ekstra lag af materiale, som vil øge styrken af ​​den tendinøse led i den hvide linje i underlivet. Ved udførelse af plast kan du bruge dit eget væv taget fra andre dele af kroppen, donormaterialer fra andre mennesker eller forskellige syntetiske net. Det mest effektive med hensyn til at forhindre gentagelser af brokken af ​​den hvide linje i maven er meshproteser, der strækker sig i området med svage sener og opretholder deres styrke, forhindrer dem i at divergere og danner store huller, hvor broken kan omformes.

Iført et bandage, kost og motion

Forbindelsen anbefales kun at blive brugt efter kirurgisk behandling af en brok af den hvide linje i underlivet for at reducere trykket på den forreste abdominalvæg og forhindre gentagelse. Uden kirurgi er brugen af ​​et bandage til behandling af en brokkelse ubrugelig. Forbindelsen anbefales at blive båret i mindst 3 til 6 måneder efter kirurgisk behandling af brok af den hvide linje i maven, og ideelt set bør det gøres for hele livet.

Før, under og efter kirurgisk fjernelse af en brok, skal du følge en kost, der ikke forårsager forstoppelse. Det vil sige, at kosten skal omfatte daglige grøntsager, frugter, fuldkornsbrød, kød, fisk og mejeriprodukter. Brød, pasta, røget, stegt, syltede, fede og andre skadelige fødevarer, der er lave i fiber og kan forårsage forstoppelse, bør undgås. Anvendelsen af ​​bælgfrugter bør også undgås, da de forårsager øget dannelse af gasser, der kan strække tarmene og udøve stærkt tryk på den forreste abdominalvæg.

I nærvær af en brok af den hvide linje i underlivet er det umuligt at udøve, fordi enhver spænding i abdominale muskler kan fremkalde overtrædelsen. Det er muligt at gå videre til særlige øvelser med det formål at styrke den forreste abdominalvæg kun 2-3 måneder efter kirurgisk fjernelse af brokken. Et sæt øvelser skal foretages af en fysioterapi læge under hensyntagen til den enkelte persons særlige egenskaber. Husk at med træning af den hvide linje i maven, skal enhver øvelse udføres uden vægtning (vægt, håndvægte mv.).

Fjernelse af brok af den hvide linje i underlivet

hernioplasty

Hernioplasti af den hvide linje i maven er genoprettelsen af ​​integriteten af ​​sitet i senesamlingen, hvilket var en brok. Endvidere genoprettes integriteten ikke ved blot at tilpasse vævets kanter, men ved at skabe en kunstig, tyk og holdbar struktur på den forreste abdominale væg, som bør øge styrken af ​​vævene og forhindre brønden i at genudvikle sig i fremtiden.

Oprettelse af en solid struktur i området af den hvide linje i underlivet, hvor brokken var, gøres ved at sy sammen muskler, fascia og sener. Denne plastik bruges ganske bredt, men giver en høj procentdel af tilbagefald.

Et meget mindre antal tilbagefald forekommer, når der udføres hernioplasti ved hjælp af biologiske eller syntetiske transplantater. Essensen af ​​disse metoder til hernioplastik er suturering af væv og pålægning af specielle transplantater oven på dem. Transplantationer er enten partikler af deres eget væv eller særlige net af syntetiske fibre. I øjeblikket er den mest anvendte hernioplasti med brug af syntetiske net, da denne metode er pålidelig, effektiv og giver en lille procentdel af tilbagefald.

Abdominal hvid linje brok - mesh

laparoskopi

Hernia af den hvide linje i maven: symptomer, diagnose og behandling - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Specialist i forskning i biomedicinske problemer.

Hvordan man behandler brok af den hvide linje i underlivet

Brok af den hvide linje i underlivet er en patologisk proces, hvorunder bukorganerne buler ud mellem sprækkene i senenfibrene i midterlinjens muskler (den hvide linje). Forskelligt kaldes denne sygdom epigastrisk brok, og det forekommer i 10% af alle tilfælde, oftere blandt mænd.

Udbukken af ​​organer forekommer overalt langs bukets midterlinie på hulstedet. Den hvide linje tjener som en interlacing af senebundler af de abdominale brede muskler i form af en plade. Linjen langs centralaksen fra xiphoidprocessen til pubis er lokaliseret, dens tykkelse er ca. tre centimeter.

Hvad er det?

Den hvide linjers brok er et fremspring udadtil af det subkutane fedtvæv og indre organer gennem store huller mellem interlacing af sener af den hvide linje i underlivet.

Som praksis viser, er patologi 3-10% mere almindelig hos mænd under 30 år. Med denne form for sygdommen begynder dele af de indre organer og fedt at vise gennem hullerne mellem musklerne. Et typisk sted for lokalisering er den epigastriske region.

Afhængig af placeringen i forhold til navlestrømmen er der følgende typer af brok:

  1. Supra navlestreng (placeret over navlen);
  2. Ukolopumbochnye (placeret i nærheden af ​​navlestrækningen);
  3. Sub navlestreng (lokaliseret under navlestrækningen).

Placeringen af ​​broen af ​​den hvide linje nær navlen og under den er sjælden.

Moderne behandlingsmetoder gør det nemt at slippe af med sygdommen, men for at identificere det i begyndelsesfasen, er du nødt til at gøre dig fortrolig med årsagerne til udviklingen af ​​patologien og de ledsagende symptomer. Brok, som enhver anden sygdom, er nemmere at behandle i begyndelsen af ​​udviklingen.

Ved første øjekast forårsager uddannelse ikke betydeligt ubehag, men sygdommen er stadig fyldt med fare. Den største trussel er klemning af organer, der er fanget inde i hernialsækken. I nogle tilfælde presses nerverne.

årsager til

De faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling, er opdelt i 2 kategorier: årsager som følge af svagheden i den hvide linje og faktorer forårsaget af en forøgelse af trykket inde i peritoneum.

Årsagerne til den første gruppe tjener som forudsætninger for forekomst af en brok. Dette er:

  1. Genetisk disposition Hvis der er familiemedlemmer med denne diagnose, øger risikoen for sygdom.
  2. Overvægt På grund af det tykke lag af subkutant fedt bliver den forreste abdominalvæg svag, og den hvide linje begynder at strække sig.
  3. Scar dannet som et resultat af kirurgiske indgreb. Hver af dem er et sårbart sted, hvor en brokkelse kan bøje ud.
  4. Skader Enhver abdominal skade gør den fremre maven svagere.
  5. Graviditet I denne periode svækkes mavemusklerne, og abdominalvæggen er strakt.

Faktorerne i den anden gruppe er direkte provokatorer af forekomsten af ​​sygdommen. Disse omfatter:

  • stærk og langvarig græd hos børn;
  • svært fødsel, stort barn
  • sygdomme der forekommer mod baggrund af vandladningsproblemer;
  • stor fysisk anstrengelse
  • forstoppelse;
  • sygdomme i bukhulen, der forekommer imod en stærk hoste.

Symptomer på brokhvirvel, hvid linje i underlivet, foto

Symptomer på hernia i den hvide linje i maven (se foto) er de samme for mænd og kvinder, patologien er ikke afhængig af seksuelle karakteristika. I nogle tilfælde kan en brok blot manifestere sig som et fremspring, som er karakteristisk for den første fase af patologi.

Over tid begynder broklen at manifestere sig med smerter, som er stærkt forværret i øjeblikke med intense bevægelser og belastning. Smerter i hvert tilfælde kan have en anden karakter. De kan være skarpe, stumpe, trække, lange eller paroxysmale, skarpe og endda "dolk".

Også sygdommen hos mænd og kvinder ledsages af følgende symptomer:

  • kvalme, vekslende opkastning;
  • smerter af forskellig art - når bøjning, drejning og andre bevægelser;
  • strækker musklerne i midterlinjen af ​​underlivet;
  • smerte efter måltider
  • bøjle, halsbrand, hikke.

Med sygdommens fremgang er symptomer på patologi forbedret:

  • smerten intensiverer og bliver uudholdelig for patienten
  • opkastning tålmodig patienten konstant;
  • blod kan detekteres i afføring
  • højre brok bliver umulig.

I tilfælde af klemning af brokken skal patientpleje være presserende. For nogen af ​​manifestationerne skal du straks kontakte klinikken.

etape

Normalt er den hvide linje fra brysthinden til navlen 10-25 mm bred, og under den indsnævres til nogle få millimeter. På det sted, hvor broen af ​​den hvide linje i underlivet udvikler sig, kan senetfibrene sprede sig med 100 eller endda 120 mm og danner en brokedyr af forskellig form (oval, diamantformet, rund).

En bred hernial ring vises ikke straks - hernial fremspring går gennem flere udviklingsstadier:

  1. Det første trin er præperitoneal lipoma. Det opstår, når der opstår en eller flere provokerende faktorer, som vi talte om tidligere. I dette tilfælde stikker fedtvæv under huden gennem de små åbninger i den divergerende sene.
  2. Den indledende fase. Peritoneum kommer ind i hernialringen, som begynder at danne en membran for de indre organer, der går under huden. Peritoneum er en tynd membran, der dækker bukhulrummets indre vægge og indre organers overflade.

Brok af den hvide linje i underlivet på slutdannelsesstadiet omfatter alle de nødvendige elementer:

  • hernial ring - et hul i den hvide linje, hvor organerne kommer fra;
  • hernial sac - peritoneum;
  • taskeindhold: omentum, tarm, mavevægge, nogle ledbånd.

Afhængig af, hvornår sygdommen blev påvist, afhænger kompleksiteten af ​​operationen.

Pinching brok

Klemning af en brok af den hvide linje i maven er en kompression af organerne og vævene i brokekassen. Afhængig af mekanismen for udvikling skelnes der elastik, fækal og retrograd snit af en brok.

Elastisk opslukning af en brokkelse sker med en kraftig forøgelse af intra-abdominal tryk (for eksempel under afføring, hoste, nysen osv.), Når brokgaten udvides drastisk, bukker det meste af bukhulrummets organ ud. Derefter vender hernialringen tilbage til sin oprindelige tilstand, da vævene er elastiske, og de prolapsede organer har ikke tid til at vende tilbage til bukhulen.

Ved fækal svækkelse er der en gradvis påfyldning af tarmens loop, fanget i hernialsækken, fækale masser og gasser. Som følge heraf strækkes tarmsløjfen og stiger i størrelse, hvilket resulterer i overtrædelsen.

I tilfælde af retrogradkrænkelse komprimeres en del af tarmsløjfen eller et andet organ, som ikke er i hernialsækken, men i bukhulen. Med denne type krænkelse udvikler peritonitis og nekrose i tarmene meget hurtigt, og sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer øges hurtigt.

diagnostik

Den primære diagnose kan foretages på baggrund af en ekstern undersøgelse af patienten for nøjagtigt at fastslå, at tilstanden kræver udførelse af yderligere undersøgelser.

  1. Ultralydsundersøgelse af maveskavheden. Indholdet af de indre organer kontrolleres.
  2. Røntgenundersøgelse af hernial tasken. Før undersøgelsen gives patienten et bariumlægemiddel til at øge billedets kontrast.
  3. Multispiral tomografi. Det bruges i de vanskeligste tilfælde, det giver dig mulighed for helt at eliminere fejl under diagnose og vurdering af den aktuelle tilstand.

behandling

Ofte, når der behandles en sygdom, laves der fejl, der påvirker patologi på en negativ måde:

  1. Behandling med smertestillende midler eller anti-spasm drugs vil kun fjerne smerter.
  2. Konstant iført et bandage. Enheden kan ikke bruges i lang tid. Bæltet erstatter ikke det fulde arbejde i musklerne. Ved hyppig brug af enheden kan muskelfibre miste deres tone, hvilket vil medføre deres atrofi.
  3. Folkemedicin (infusioner fra bladene af drupe, immortelle, malurt), taget oralt, kan reducere dannelsen af ​​gasser og forbedre tarmens arbejde. Dette vil reducere graden af ​​tarmspring, men defekten i senerne vil ikke overgrove på grund af egenskaberne af dette væv.
  4. Brug af medicin til forbedring af gastrisk motilitet. I nogen tid bringer denne form for behandling lettelse, men løser ikke problemet. Det anbefales at behandle patologi ved kirurgi.
  5. Motion er godt for at forhindre brodannelse, men ikke til behandling.

Afvisning af selvbehandling, rettidig diagnose af patologien og den korrekte behandling er den eneste måde at undgå komplikationer og vende tilbage til en fuldverdig livsstil.

Forberedelse til operation

Selvforberedelse af patienten omfatter følgende punkter:

  • afvisning af alkohol senest tre dage før den planlagte operation
  • udelukkelse af stoffer, der forværrer blodpropper og øger risikoen for blødning (du skal informere lægen om alle medtagne lægemidler, og han vil give en liste over forbudte)
  • 14 dage før operationen giver dig selv en afbalanceret kost, der indeholder alle de nødvendige mikronæringsstoffer og vitaminer (dette vil hjælpe med at overføre proceduren og bedøvelsen nemmere samt forbedre rehabilitering);
  • fuldstændig afvisning af mad efter kl. 20.00 dagen før operationen.

Hospitalet skal tage de nødvendige laboratorietests for at kontrollere sukkerniveauet, udelukke hiv, hepatitis og andre seksuelt overførte sygdomme, nøjagtig bestemmelse af blodtype og Rh-faktor. Et EKG udføres også for at kontrollere hjerteets funktion for at sikre, at patienten vil undergå anæstesi.

Abdominal White Line Hernia Surgery

Kirurgisk indgreb udføres på en planlagt måde. Lægen undersøger patienten, etablerer diagnosen, tildeler undersøgelsen og datoen for indlæggelse på hospitalet.

Typer af operationer til brok af den hvide linje i underlivet:

  1. Åben operation med ikke-spænding plastikkirurgi. For at styrke den hvide linje i underlivet bruger kirurgen specielle meshproteser. Denne metode bruges i dag oftest, da det er mindre sandsynligt, at det igen er tilbagefald.
  2. Åben operation med spændingsplastik. Efter brønden er fjernet, kirurgen sømmer den hvide linje i underlivet og derved styrker det - dermed ordet "spænding" i titlen. Denne type operation er enkel, men har ulemper: Du skal lave et ret langt snit (en stor arrester), risikoen for tilbagefald er høj.
  3. Paraperitoneal kirurgi. Tre punktering er også lavet, men i modsætning til laparoskopisk kirurgi er instrumenterne ikke indsat i maven, de gennembler ikke peritoneum. En særlig ballon er placeret imellem den og de omgivende væv og oppustede det - der er dannet et mellemrum, hvorfra man kan få adgang til broketsækken og udføre kirurgi. Fordelene ved en sådan operation er de samme som i en laparoskopisk. Imidlertid er dens gennemførelse teknisk vanskeligere, det er umuligt at fastgøre meshprotesen sikkert.
  4. Laparoskopisk kirurgi. Med fremkomsten af ​​højteknologisk udstyr i moderne klinikker er denne type operation for brokken af ​​den hvide linje i maven blevet mere og mere populær. I stedet for et snit gør kirurgen tre huller, hvorigennem en brok er fjernet, og en meshprothese er installeret. Laparoskopisk kirurgi giver lav risiko for gentagelse og reducerer rehabiliteringsperioden til 10 dage - hvorefter patienten kan gøre de sædvanlige ting igen. Men denne operation kan ikke udføres i sygdomme i lungerne og hjertet. Det er også umuligt, hvis klinikken ikke har det rette udstyr og specialister.

Hvis den hvide linje i maven er stranguleret, skal kirurgi udføres i nødstilfælde. Kirurgen åbner hernialposen og undersøger tarmens del i den. Hvis hun døde - den skal fjernes. Nogle gange viser det sig, at en stor del af tarmen har tid til at dø - du skal forstørre snittet og fjerne alt det døde væv.

Rehabiliteringsperiode

Efter en planlagt operation, det vil sige, når broken ikke blev overtrådt, er opsvinget hurtigt nok. På hospitalet holdes patienten ikke mere end tre dage. I denne periode udfører sygeplejersken regelmæssigt dressinger, og lægen overvåger suturens tilstand og patientens velvære for at udelukke muligheden for infektion. Til samme formål foreskrives et profylaktisk kursus af antibiotika.

Rehabiliteringsperioden indebærer overholdelsen af ​​visse regler:

  • Det er forbudt at løfte en vægt på mere end 5 kg (begrænsningen gælder i mindst 3 måneder fra driftstiden);
  • fremadgående bøjning, skarpe bevægelser og for intens træning er forbudt
  • moderat fysisk aktivitet er vist, især walking;
  • det er nødvendigt at tage afføringsmidler, der er ordineret af en læge (forstoppelse kan forårsage sømme at afvige);
  • Det er værd at genoverveje din kost og gå på en afbalanceret kost.

Mennesker, hvis erhverv er forbundet med hårdt fysisk arbejde, overføres til let arbejde i en periode på op til 6 måneder.

diæt

Nogle gange er der situationer, hvor det er umuligt at udføre øjeblikkelig kirurgisk behandling af forskellige grunde, det er nødvendigt at udsætte det for en vis tid. Dieting kan lette sygdomsforløbet og minimere risikoen for skade.

  • Det anbefales at tilføje flere risgrød, fisk, æg og mejeriprodukter til kosten. Sørg for at drikke den fysiologiske norm for væske. Alle fødevarer skal hurtigt fordøjes med et minimum af gasser.
  • Det anbefales ikke at bruge fødevarer, der forårsager oppustethed: bælgplanter, stegte og røget fade, chokolade, nødder, smør, syltede grøntsager.

Hvis der er indledende problemer med fordøjelsen, bør de elimineres på ingen måde fra medicinske lægemidler til populære metoder. Betingelsen for at vælge den rigtige diæt er den endelige diagnose foretaget i en medicinsk institution.

forebyggelse

Forebyggelse af hernia i den hvide linje omfatter følgende aktiviteter:

  • identifikation af årsagerne til ekstra pounds og normalisering af legemsvægt
  • rettidig helbredelse af sygdomme forbundet med hoste;
  • undgå vægtløftning
  • overholdelse af principperne om en afbalanceret sund kost, der vil fremme regelmæssige afføring
  • undgåelse af fremre abdominal vægskade
  • regelmæssig gymnastik for at styrke mavemusklerne (morgen øvelser, gymnastik klasser);
  • dosering af fysisk aktivitet, hvor abdominalerne er involveret i forhold til deres egen fysiske kondition
  • gennemførelse af alle anbefalinger fra læger (herunder iført et abdominalbånd) under graviditet og i postoperativ periode.

Husk, at et bandage ikke helbreder en brok. Ved langvarig slitage kan det tværtimod bidrage til at forårsage det, da det begynder at udføre funktionen af ​​abdominale muskler, som svækker som følge af manglende handling, divergerer endnu mere, hvilket bidrager til forekomsten af ​​en brok.