Hvilke tests for osteoporose skal passere og hvor meget koster det?

Symptomer

Diagnostisering af udviklende osteoporose er vigtigt i de indledende faser, når der ikke er nogen eksterne symptomer. Under denne betingelse garanteres hurtig og vellykket behandling. Til dette formål er der udviklet forskellige analysemetoder, de afslører problemer med en eller anden del af kroppen og bruges også til at bestemme de mulige årsager til osteoporose. I dette tilfælde foretrækkes ikke-invasive metoder, der er sikre og egnede til alle patienter. Ofte står patienterne over for spørgsmålet: Hvilke tests skal der tages for osteoporose? Vi besvarer dette spørgsmål i denne artikel.

Blodprøve

Denne type forskning gør det muligt at vurdere kvaliteten af ​​calcium-fosformetabolisme i kroppen, hvilket indikerer processerne for knoglemineralisering, hvilket indirekte indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af osteoporose. Hvordan bestemmes tilstedeværelsen af ​​osteoporose alene? Før du konsulterer en læge, kan du selv se resultaterne af en blodprøve og sammenligne resultaterne med dem, der er angivet nedenfor.

biokemisk

Forskningsmetoden bestemmer præcist betingelsen for bestemte områder af kroppen.

osteocalcin

Det er det vigtigste ikke-kollagenprotein af knogle, der produceres af osteoblaster. Det er en markør for knoglevækst. Udført i overensstemmelse med metoderne for EHLA og RIA. Indholdet af dette stof over normen indikerer osteodystrofi af nyrerne, de indledende stadier af hyperthyroidisme og hyperparathyroidisme, postmenopausal osteoporose. Under normen - under graviditeten, svage funktion af parathyroidkirtlerne, hypercalcæmi med knoglemetastaser, langvarig behandling med glucocorticoider. Hos børn er niveauet forhøjet på grund af en periode med hurtig vækst, hos voksne påvirkes det af køn og alder.

Irina Martynova. Uddannet fra Voronezh State Medical University. NN Burdenko. Klinisk praktikant og neurolog fra Moskva Polyclinic Hospital. Stil et spørgsmål >>

Omkostninger - 460 rubler.

Find ud af, hvorfor osteoporose forekommer hos børn og hvilke terapier der findes i vores artikel.

Uorganisk fosfor

Det er en bestanddel af den syreopløselige fosforfraktion. Det afhænger af niveauet af remineralisering i knogler, metaboliske processer og absorption i fordøjelsessystemet. Bestemmes ved metoden for colorimetri med molybdat.

De normale værdier afhænger af alder er følgende (mmol / l):

Overskredet værdi angiver tilstedeværelsen af ​​hyperphosphatemia, hvilket betyder den mulige udvikling af osteoporose, hypervitaminose D, helingsprocessen og helbredelse af knogler, akromegali, acidose, nyresvigt, hypoparathyroidisme, knogleredbrydning på grund af onkologi, portalcirrhose.
Reducerede værdier indikerer tilstedeværelsen af ​​hypophosphatæmi og angiver den mulige udvikling af børns rakitis, malabsorption, osteomalaci, hypercalcæmi af forskellige typer, akut gigt, manglende væksthormon, pellagra eller fysiologisk mangel af fosfor.

Omkostningerne ved 220 rubler.

Total calciumanalyse

Det er en af ​​mineralens komponenter i knoglerne. I kroppen er 99% af mikroelementerne hydroxyapatitter. Bestemmes af den kolorimetriske metode. Den normale koncentration af mineralet afhængigt af alder er følgende indikatorer (mmol / l):

Forøget indhold - hypercalcæmi indikerer hypervitaminose D, hyperthyroidisme, cancer, primær hyperparathyroidisme, immobilisering hypercalcæmi, mælk-alkali syndrom, overdosis af diuretika.
Indholdet under normen - hypokalcæmi, observeret i hypoparathyroidisme, barnestudier og osteomalacie voksne, akut pancreatitis, kronisk form for nyresvigt.

VIGTIGT! Blodprøveudtagning sker på tom mave, udelukker foreløbigt tung fysisk anstrengelse og alkohol fra kosten.

Omkostningerne ved 230 rubler.

In-cross omgange

Det er en markør, der viser graden af ​​udvaskning af mineraler. Undersøgelsen afslører ødelæggelsen af ​​den første type kollagen.

Normale værdier vil være som følger (ng / l):

Overskridelsen af ​​indikatoren betyder starten på overgangsalder hos kvinder, reumatoid arthritis, hyperparathyroidisme, udveksling osteopati.

Omkostninger - 150 rubler.

Alkalisk phosphatase

Det er et enzym, hvis høje aktivitet betyder udvikling af knoglesygdomme eller leversygdomme forbundet med blokering af galdevejen. Bestemt af aminomethylpropanolbuffer. Overskydende værdier indikerer knoglens patologi, osteomalacia, rickets, resorptive processer, kræft, knogleheling samt lever- og galdevejssygdomme, spiseforstyrrelser, hjerte- eller lungeinfarkt og anvendelse af hepatotoksiske lægemidler.

Hvilken slags analyse af osteoporose bør bestås

Primær og dybtgående diagnose anbefales i sådanne situationer:

  • familiær disposition
  • alder over 50 år
  • tegn på hormonel ubalance hos kvinder
  • hyppig levering, amning
  • udelukkelse af fødevarer med calcium fra kosten (for eksempel intolerance over for mejeriprodukter), overskydende protein og fedt, overdreven passion for kaffe;
  • vitamin D hypovitaminose;
  • krænkelse af intestinal absorption (colitis, enteritis, dysbacteriosis);
  • lav kropsvægt, asthenisk fysik (tyndt, med tynde håndled);
  • mangel på motoraktivitet, herunder lang sengresol;
  • høj produktion eller brug af skjoldbruskkirtlen og binyrerne
  • rygning, kronisk alkoholisme;
  • diabetes mellitus;
  • behandling med antikonvulsiva stoffer i mere end 1 måned, introduktion af heparin i mere end 15 dage;
  • kronisk nyresvigt
  • klager af smerter i nedre ryg, sacrum, hofte led, ribben, bækken knogler;
  • Ændring i kropsholdning ("Andragerens stilling", skeletforvandling);
  • patologiske brud;
  • reduceret kropshøjde.

På et tidligt tidspunkt undersøger lægen familiens historie, patientklager, undersøger og foreskriver laboratorie- og instrumentanalyse. De mest informative analyser er:

  • deoxypyridinolin-knoglereduktionsindikator
  • ny knogledannelsesmarkør osteocalcin;
  • parathyreoideahormon af parathyroidkirtlerne;
  • østradiol (kvindelig kønshormon);
  • vitamin D.

Det er vigtigt at gennemføre disse analyser fra januar til slutningen af ​​marts, da det er i denne periode, at den maksimale mangel på D-vitamin og et overskud af parathyroidhormon er fundet.

Deoxypyridinolin er en "bro" mellem collagenmolekyler, tværgående bindingsgarn, som giver knoglestyrke. Med ødelæggelsen af ​​knogler går blodbanen og udskilles i urinen. BPD urin viser antallet af knogletab og risikoen for brud.

Ved osteoporose er der en stigning i DPID / kreatininforholdet fra 5,4 for mænd og 7,4 for kvinder. Høje værdier er også forbundet med metastaser af tumorer i knoglen og med en nyretransplantation.

Osteocalcin er et protein, som kombinerer calcium og hovedbenmineralet - hydroxyapatit. Koncentrationen i blodet afspejler syntesehastigheden af ​​nyt væv. Regulerer processen med absorption af calcium og fosfor, intensiteten af ​​mineralmetabolisme. Dens indhold er påvirket af vitamin K og D, calcitonin og parathyroidhormon. Normen er intervallet fra 4 til 13 ng / ml. Når osteoporose er forhøjet.

Parathyroidhormon virker på nyrernes tubuli, nedsætter udskillelsen af ​​calcium, fremskynder frigivelsen af ​​fosfater. Det hæmmer dannelsen af ​​ny knogle af osteoblaster, aktiverer ødelæggelsen af ​​allerede dannede knogler. Hos ældre patienter og med osteoporose forhøjes parathyroidhormonet på baggrund af et overskud af binyrerne, og nedsættes i menopausale metaboliske sygdomme. Blodrate ̶ 1,6 til 6,8 pmol / L.

Med mangel på østradiol øges følsomheden af ​​knoglevæv til virkningen af ​​parathyroidhormon. Hvis niveauet af kvindelige kønshormoner fra gruppen af ​​østrogener falder under 15-20 ng / ml, begynder knoglerne kraftigt at kollapse hos både kvinder og mænd.

Med mangel på vitamin D udvikler osteoporose, diabetes mellitus, tumorprocesser, tuberkulose, myokardisk iskæmi. Fysiologisk nedgang sker i alderdommen og under graviditeten. For at forhindre osteoporose er det nødvendigt at holde blodniveauer i området fra 30 til 70 μg / L.

Hvilke tests skal passere:

  • Samlet. Ved sekundær osteoporose kan et moderat forhøjet leukocyttal registreres på baggrund af en livsstilsforstyrrelse eller hormonal dysfunktion. Hvis knogletab er en aldersrelateret proces eller har fundet sted hos kvinder efter flere graviditeter, er der ikke fundet nogen specifikke ændringer.
  • På calcium. Dens forbrug stiger med rygning og drikker kaffe, stress. Ikke absorberet fra mad med mangel på D-vitamin. Forhøjet i blodet under intensiv arbejde med parathyroidkirtlerne, knoglemetastaser, en lang periode med immobilitet.
  • Det falder med proteinmangel, nyre- og leverinsufficiens. Gennemsnitsværdier for voksne - 2,1-2,5 mmol / l.
  • Biokemisk: kreatinin til vurdering af nyrefunktion, total protein, alkalisk fosfatase, ALT og AST, C-reaktivt protein.
  • Blodhormoner: thyrotrop og thyroxin, ACTH (corticotropin) og cortisol, globulin.
  • Urin til calcium. Øget udskillelse fra kroppen afspejler en høj koncentration i serum, accelereret ødelæggelse af knoglevæv, hypertyreose hos parathyroidkirtlerne. Urinalyse hjælper med at identificere eksisterende nyrer i nyrerne, hvilket kan ændre pålideligheden af ​​biokemiske test.

Derudover er den nemmeste måde ben-røntgen. Men det hjælper kun med at detektere osteoporose på scenen, når der er tab på mere end en tredjedel af knoglemassen. Identificer primært spinal deformiteter eller brud.

Osteoporose af en skulder på en roentgen

Guldstandarden til tidlig diagnosticering af knogletab er densitometri. Det er baseret på gennemløb af røntgenstråler gennem knoglerne og vurderingen af ​​graden af ​​deres absorption ved udgangen. Med denne metode kan du lave en diagnose i de allerførste faser af sygdommen - med 2% knogletab, samt overvåge behandlingsprocessen.

Læs mere i vores artikel om blodprøver for osteoporose.

Læs i denne artikel.

Hvem anbefales at gennemgå en blodprøve for osteoporose

Denne sygdom tilhører den polyetiologiske, hvilket betyder, at der er mange faktorer, der kan føre til et fald i knogletætheden. Derfor er det i første fase af diagnosen nødvendigt at udpege en risikogruppe. Patienter, der er indtastet, får tildelt hovedkomplekset af laboratoriediagnostik, generelle tests, røntgenundersøgelse og densitometri.

Primær og dybtgående diagnose anbefales i sådanne situationer:

  • familiær disposition (nære slægtninge havde brud med mindre skader)
  • alder over 50 år
  • tegn på hormonel ubalance hos kvinder: sen menstruation, tidlig menopause, infertilitet, uregelmæssig cyklus, nedsat ovariefunktion;
  • hyppig levering, amning
  • udelukkelse af fødevarer med calcium fra kosten (for eksempel intolerance over for mejeriprodukter), overskydende protein og fedt, overdreven passion for kaffe;
  • vitamin D hypovitaminose;
  • krænkelse af intestinal absorption (colitis, enteritis, dysbacteriosis);
  • lav kropsvægt, asthenisk fysik (tyndt, med tynde håndled);
  • mangel på motoraktivitet, herunder lang sengresol;
  • høj produktion eller brug af skjoldbruskkirtlen og binyrerne
  • rygning, kronisk alkoholisme;
  • diabetes mellitus;
  • behandling med antikonvulsiva stoffer i mere end 1 måned, indførelsen af ​​"heparin" i mere end 15 dage;
  • kronisk nyresvigt
  • klager af smerter i nedre ryg, sacrum, hofte led, ribben, bækken knogler. De forstærkes med belastninger, vejrændringer. Bekymret over konstant svaghed, kramper, især om natten, sprøde negle;
  • Ændring i kropsholdning ("Andragerens stilling", skeletforvandling);
  • patologiske brud;
  • reduceret kropshøjde.

Og her handler det mere om hormonet kortisol.

Grundlæggende omfattende blodtal

For at opdage osteoporose på et tidligt tidspunkt undersøger lægen familiens historie (forekomsten af ​​typiske symptomer hos slægtninge), patientens klager, undersøger og foreskriver et laboratorie- og instrumentelt undersøgelse. De mest informative analyser er:

  • deoxypyridinolin-knoglereduktionsindikator
  • ny knogledannelsesmarkør osteocalcin;
  • parathyreoideahormon af parathyroidkirtlerne;
  • østradiol (kvindelig kønshormon);
  • vitamin D.
Et eksempel på resultaterne af blodprøver hos patienter med osteoporose og degenerative sygdomme i rygsøjlen

Det er vigtigt at gennemføre disse analyser fra januar til slutningen af ​​marts, da det er i denne periode, at den maksimale mangel på D-vitamin og et overskud af parathyroidhormon er fundet.

Deoxypyridinolin, urin PDI

Det er en "bro" mellem kollagenmolekyler, tværgående bindende tråde, der giver knoglestyrke. Med ødelæggelsen af ​​knogler går blodbanen og udskilles i urinen. Analysen viser antallet af knogletab og risikoen for brud. Ved osteoporose er der en stigning i DPID / kreatininforholdet fra 5,4 for mænd og 7,4 for kvinder.

Høje værdier er også forbundet med metastaser af tumorer i knoglen og med en nyretransplantation.

osteocalcin

Dette protein kombinerer calcium og hovedbenmineralet, hydroxyapatit. Koncentrationen af ​​osteocalcin i blodet afspejler syntesehastigheden af ​​nyt væv. Regulerer processen med absorption af calcium og fosfor, intensiteten af ​​mineralmetabolisme. Dens indhold er påvirket af vitamin K og D, calcitonin og parathyroidhormon. Normen er intervallet fra 4 til 13 ng / ml. Når osteoporose er forhøjet.

Parathyroidhormon

Det virker på nyrernes tubuler, nedsætter udskillelsen af ​​calcium, fremskynder frigivelsen af ​​fosfater. Det hæmmer dannelsen af ​​ny knogle af osteoblaster, aktiverer ødelæggelsen af ​​allerede dannede knogler. Hos ældre patienter og med osteoporose forhøjes parathyroidhormonet på baggrund af et overskud af binyrerne, og nedsættes i menopausale metaboliske sygdomme. Blodrate ̶ 1,6 til 6,8 pmol / L.

estradiol

Med sin mangel i kroppen øger følsomheden af ​​knoglevæv til virkningen af ​​parathyroidhormon. Hvis niveauet af kvindelige kønshormoner fra gruppen af ​​østrogener falder under 15-20 ng / ml, begynder knoglerne kraftigt at kollapse hos både kvinder og mænd.

Vitamin D

Hovedrolle i kroppen er at regulere calciummetabolisme. Med sin mangel udvikler sig osteoporose, diabetes mellitus, tumorprocesser, tuberkulose, myokardisk iskæmi. Fysiologisk nedgang sker i alderdommen og under graviditeten. For at forhindre osteoporose er det nødvendigt at holde blodniveauer i området fra 30 til 70 μg / L.

Hvilke tests skal passere

For at bestemme eller afklare årsagen til osteoporose udnævnes en generel klinisk undersøgelse.

Generel blodprøve

Ved sekundær osteoporose kan et moderat forhøjet leukocyttal registreres på baggrund af en livsstilsforstyrrelse eller hormonal dysfunktion. Hvis knogletab er en aldersrelateret proces eller har fundet sted hos kvinder efter flere graviditeter (den primære proces), bliver der ikke fundet nogen specifikke ændringer.

På calcium

Det bevarer styrken af ​​knogler, tænder, giver impulser i muskelvævet, blodkoagulation. Dens forbrug stiger med rygning og drikker kaffe, stress. Ikke absorberet fra mad med mangel på D-vitamin. Forhøjet i blodet under intensiv arbejde med parathyroidkirtlerne, knoglemetastaser, en lang periode med immobilitet. Sænker med proteinmangel, nyre- og leversvigt. Gennemsnitsværdier for voksne - 2,1-2,5 mmol / l.

biokemisk

Ud over at bestemme calcium anbefales følgende tests:

  • kreatinin til evaluering af nyrefunktion
  • total protein, afhænger af det kalciumioneres aktivitet, idet halvdelen af ​​dem i blodet cirkulerer som en del af proteinkomplekser;
  • alkalisk phosphatase, øger aktiviteten af ​​dette enzym med nedbrydning af knoglevæv, Paget's sygdom og Gauchers sygdom i overgangsalderen og under graviditeten;
  • ALT og AST for at udelukke leversvigt;
  • C-reaktivt protein med en stigning indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Blodhormoner

For at udelukke endokrine systemdysfunktioner skal du undersøge niveauet af sådanne hormoner:

  • skjoldbruskkirtel og thyroxin, med thyrotoksikose, når knogletætheden er forstyrret, den første er lavere og den anden er højere end normalt;
  • ACTH (corticotropin) og cortisol kan hjælpe med at diagnosticere Itsenko-Cushings syndrom og sygdom, der forekommer med nedsat mineralstofskifte;
  • kønshormonbindende globulin; risikoen for brud øges mange gange, hvis østradiol er under normal, og dette protein er forhøjet.

Urinanalyse

For at afklare forstyrrelser i calciummetabolisme skal dets niveau undersøges ikke kun i blodet, men også i urinen. Øget udskillelse fra kroppen afspejler en høj koncentration i serum, accelereret ødelæggelse af knoglevæv, hypertyreose hos parathyroidkirtlerne. Urinalyse hjælper med at identificere eksisterende nyrer i nyrerne, hvilket kan ændre pålideligheden af ​​biokemiske test.

Øget værdi af calciumoxalat i urinen

Andre forskningsmetoder hos kvinder og mænd

Den nemmeste måde er en knogle røntgen. Men det hjælper kun med at detektere osteoporose på scenen, når der er tab på mere end en tredjedel af knoglemassen. Derfor viste ved hjælp af røntgenundersøgelse primært spinaldeformiteter eller brud.

Guldstandarden til tidlig diagnosticering af knogletab er densitometri. Det er baseret på gennemløb af røntgenstråler gennem knoglerne og vurderingen af ​​graden af ​​deres absorption ved udgangen. Jo lavere tætheden af ​​knoglevævet er, desto flere stråler passerer den. Med denne metode kan du lave en diagnose i de allerførste faser af sygdommen - fra 2% knogletab, samt overvåge behandlingsprocessen.

Og her mere om hormonet androgen.

Blodprøver hjælper med at diagnosticere osteoporose og bestemme årsagen. De anbefales at tage og vurdere resultaterne af behandlingen. For tidlig påvisning er densitometri vist med en omfattende undersøgelse af blod og urin til markører for destruktion og dannelse af knoglevæv, calcium, vitamin D og hormoner. Om nødvendigt foreskrives patienten yderligere biokemiske test, generelt klinisk blod og urintest.

Nyttig video

Se en video om symptomer og behandling af osteoporose:

Blodtest for osteoporose markører

Blodprøver

Generel beskrivelse

Osteoporose (OP) er skeletets mest almindelige patologi, der består i et stadigt fald i knoglemasse og dets mikroarkitektur, hvilket i sidste ende fører til overdreven knoldhed af knogler og deres brud, ofte uden minimal traumatisk indsats. Formålet med laboratoriegenkendelse af OP er søgen efter sygdomme manifesteret af osteopeni, påvisning af årsagerne til sekundær OP, samt de metaboliske egenskaber hos OP, hvilket er vigtigt for verifikation af diagnosen og udvælgelse af passende terapi med en vurdering af dets effektivitet.

Hvordan er proceduren?

Blod er taget fra den cubitale vene om morgenen, 12 timer efter det sidste måltid.

Forberedelse til analyse

På tærsklen til testen anbefales det ikke at engagere sig i intensiv fysisk arbejde og drikke alkoholholdige drikkevarer.

Bone Matrix Formation Marker

Markør af knoglematrixdannelse (Total P1NP) er en markør for aktivitet af knoglevævsmetabolisme i menneskekroppen. Total P1NP trænger ind i det ekstracellulære rum og blodbanen under syntese af type I-kollagen og dets inkorporering i knoglematrixen, der viser aktiviteten af ​​knogledannelse.

Indikationer for analyse:

  • OP-terapi med anabolske midler;
  • antiresorptiv terapi;
  • behandling af forskellige knoglesygdomme.

Fortolkning af resultater

D-vitamin i alt

Hovedrollen af ​​D-vitamin i kroppen er forbundet med reguleringen af ​​calciummetabolisme. Tilstrækkeligt indhold af D-vitamin i kroppen reducerer risikoen for at udvikle en række onkologiske sygdomme, diabetes, multipel sklerose, hjerte-kar-sygdomme og tuberkulose.

Indikationer for analyse:

  • engelsk syge;
  • OP;
  • ernæringsmæssige mangel
  • renal osteodystrofi;
  • hypoparathyroidisme;
  • postmenopausal osteoporose;
  • graviditet.

Fortolkning af resultater

  • D-forgiftning;
  • overdreven insolation
  • brug af lægemiddel etidronata dinatrium indeni.
  • engelsk syge;
  • ernæringsmæssige lidelser;
  • malabsorptionssyndrom;
  • steatorrhea;
  • levercirrhose
  • osteomalaci;
  • brug af stoffer (aluminiumhydroxid, cholestyramin, cholestipol, intravenøst ​​dinatriumethidronat, glucocorticoider, isoniazid, rifampicin);
  • renal osteodystrofi;
  • cystisk fibrous osteitis;
  • hyperthyroidisme;
  • pankreatisk insufficiens
  • cøliaki
  • intestinal inflammatorisk patologi
  • tarm resektion;
  • Alzheimers sygdom.

osteocalcin

Osteocalcin (OK, GLA-protein) er en følsom markør for knoglemetabolisme. Dens koncentration i blodet manifesterer metabolisme af osteoblaster af knoglevæv. GLA-protein afspejler niveauet af knoglemetabolisme generelt, der tjener som en prognostisk indikator for alvorligheden af ​​knogleskader. Ud over diagnosen bruges det til at overvåge antiresorptiv terapi hos patienter med osteoporose.

Indikationer for analyse:

  • OP;
  • evaluering af effektiviteten af ​​antiresorptiv terapi hos patienter med OP;
  • hypercalcemisk syndrom.

Fortolkning af resultater

  • Post-menopausal OP;
  • osteomalaci;
  • primær og sekundær hyperparathyroidisme;
  • Paget's sygdom;
  • renal osteodystrofi;
  • knoglemetastaser;
  • diffus giftig goiter;
  • "Hurtig" vækst hos unge
  • kronisk nyresvigt.

Parathyroidhormon

Parathyroidhormon (PTH) er en af ​​de centrale regulatorer af calcium-fosformetabolisme, der syntetiseres af parathyroidkirtlerne som reaktion på et fald i ekstracellulær calciumkoncentration. Det aktiverer knogleresorption og fører til indtrængen af ​​calcium og fosfor i blodet.

Indikationer for analyse:

  • hypercalcæmi;
  • hypocalcæmi;
  • X-ray-positive urinstofsystem sten;
  • osteoporose;
  • cyster i knoglerne;
  • osteosklerose i rygsøjlen.

Fortolkning af resultater

  • parathyroid adenom;
  • kronisk nyresygdom
  • Zollinger-Ellison syndrom;
  • pseudopodagra;
  • hyperparathyroidisme.
  • resektion af skjoldbruskkirtlen;
  • sarkoidose;
  • autoimmun thyroiditis;
  • øget thyroidfunktion.

Blod alkalisk phosphatase

Alkalisk fosfatase (alkalisk phosphatase) er et enzym, der koncentrerer sig i knoglevæv (osteoblaster), hepatocytter, tubulaceller, tarmslimhinde og placenta. Da markøren for knogledannelse i alkalisk phosphatase er involveret i processer associeret med knoglevækst, er dets aktivitet hos børn højere end hos voksne.

Indikationer for analyse:

  • udseende af cholestasis symptomer;
  • tager medicin, der forårsager cholestasis;
  • sygdomme i skeletsystemet og vurdering af effektiviteten af ​​dets terapi;
  • i et kompleks af leverprøver.

Fortolkning af resultater

Forøg niveau alkalisk phosphatase:

  • Paget's sygdom;
  • osteomalaci;
  • Gaucher sygdom;
  • primær eller sekundær hyperparathyroidisme;
  • engelsk syge;
  • brudkonsolidering
  • osteosarkom;
  • knoglemetastaser;
  • patologi i leveren og galdevejen af ​​en bred vifte;
  • mangel på calcium og fosfat i fødevarer
  • cytomegali hos børn;
  • infektiøs mononukleose;
  • lungeinfarkt;
  • nyreinfarkt;
  • fysiologiske (hos premature babyer, børn i en periode med hurtig vækst, hos kvinder i graviditetens sidste trimester og efter overgangsalderen);
  • brug af hepatotoksiske lægemidler.

Nedre niveau alkalisk phosphatase:

  • arvelig hypophosphatasæmi;
  • nedsat vækst af knogleskeletet;
  • hypothyroidisme;
  • kwashiorkor;
  • zink og magnesium mangel i fødevarer;
  • brug af stoffer (østrogen, orale præventionsmidler, danazol, azathioprin, clofibrat).

Type 1 kollagen propeptid

Type 1-kollagenpropeptidet (P1NP) er en organisk knoglematrix, der hovedsageligt er repræsenteret af type 1-kollagen, som er dannet af type 1-procollagen, syntetiseret af fibroblaster og osteoblaster. P1NP er en af ​​markørerne, som manifesterer knogledannelsens aktivitet.

Indikationer for analyse:

  • OP;
  • osteomalaci;
  • giperparatiroz;
  • osteogenese imperfecta;
  • Paget's sygdom;
  • renal osteopati;
  • knoglemetastaser.

Fortolkning af resultater

  • OP;
  • senil osteoporose;
  • osteomalaci;
  • osteogenese imperfecta;
  • Paget's sygdom;
  • renal osteodystrofi;
  • knoglemetastaser.

Deoxypyridinolin-kollagennedbrydningsprodukter

Deoxypyridon (DPID) - den mest synlige markør for knogleresorption bestemmes i urinen. Dens udskillelse i urinen stiger med postmenopausal osteoporose, osteomalacia, thyrotoksicose, primær hyperparathyroidisme osv. Niveauet af DPID hos børn på grund af den høje knoglemetabolisme er signifikant højere end hos voksne.

Indikationer for analyse:

  • Post-menopausal OP;
  • primær hyperparathyroidisme;
  • Cushings sygdom og syndrom;
  • langvarig behandling med glukokortikoidhormoner;
  • nyre allotransplantation;
  • forhøjede thyroxin niveauer;
  • knoglemetastaser;
  • multiple myelom;
  • gigt.

Fortolkning af resultater

  • hyperparathyroidisme;
  • hyperthyroidisme;
  • Paget's sygdom;
  • OP;
  • slidgigt;
  • reumatoid arthritis.
  • tilstrækkelig behandling af ovennævnte patologi.

C-terminal telopeptidkollagen type I i blodet

Det C-terminale telopeptid af type I-kollagen i blodet (PICP) er et produkt af regressionen af ​​type 1 collagen, hvilket er mere end 90% af den organiske knoglematrix. Påvisning af denne knogleresorptionsmarkør anvendes til at diagnosticere og overvåge effektiviteten af ​​osteoporose, rheumatoid arthritis, Paget's sygdom, metabolisk osteopati, multiple myelom og hyperparathyroidisme.

Osteoporose sats og fortolkning af resultat tabel

Densitometri: Røntgen, ultralyd og fortolkning af resultater

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Densitometri er en informativ lægeundersøgelse, der har til formål at måle mineraldensiteten af ​​humant knoglevæv.

Proceduren er ikke invasiv, smertefri, indeholder oplysninger om indholdet af calcium i knoglerne i et barn eller en voksen til at hjælpe hurtigt at identificere.osteoporoz allerede i de indledende faser.

Densitometri kan udføres i forskellige dele af det muskuloskeletale system, men oftest praktiseres det for at studere følgende led:

  • knæ ledd;
  • rygsøjle;
  • hofte led;
  • skulderled.

Computer, eller kompleks, densitometri til tider mere informativ end konventionelle blodprøver og endda røntgenbilleder.

Lad os se nærmere på typer densitometri, hvad proceduren er, hvordan den udføres, hvilke resultater der vises.

Opgaver og essensen af ​​forskningen

Kompleks densitometri hjælper med at identificere:

  1. Tilstedeværelsen af ​​osteoporose ved forskellige strømningsstrømme.
  2. Niveauet af knogletæthed.
  3. Mængden af ​​mineralforbindelser i humane knogler i ethvert område af muskuloskeletalsystemet.
  4. Den nøjagtige lokalisering af frakturer i rygsøjlen, rygsøjlens generelle tilstand.
  5. Opdater diagnose af knoglesygdomme.
  6. Etablering af en yderligere prognose for udviklingen af ​​osteoporose, der bestemmer risikoen for hoftebrud i flere år fremover.
  7. Evaluering af effektiviteten af ​​igangværende medicinsk terapi.

Fremgangsmåden udføres uden bedøvelse, det betragtes som sikkert, da det ikke forårsager skadelig stråling til en person.

Undersøgelsesmetoden består af udsættelse for ultralyd eller røntgenstråler; Data læses af sensorer og overføres til en computer. Dernæst bestemmer et specielt program tæthedsniveauet for humane knogler.

Computer densitometri er en nøjagtig informativ teknik til detektering af osteoporose i de indledende faser. Strålernes indvirkning er i stand til at detektere selv mindre afvigelser i knoglestrukturerne (det er muligt at opdage selv 2% calciumtab, hvilket indikerer en høj nøjagtighed af undersøgelsen).

Hvordan gør forskning

Hvordan udføres densitometri? Forskningsmetoden afhænger af den specifikke type forskning, den diagnosticerede del af den menneskelige krop.

Procedurens generelle forløb:

  1. Patienten tager den nødvendige position på et specielt bord (det er angivet af en læge afhængigt af det undersøgte område).
  2. Hvis hofteforbindelserne undersøges, passer benets ben til brystet.
  3. Du skal ligge stille. Afhængig af den anvendte densitometri metode kan procedurens varighed være fra ti minutter til en halv time.
  4. Under diagnosen kan lægen bede patienten om at holde vejret.
  5. Røntgenstrålen under proceduren kan passere gennem 3 punkter af knoglen.

Hvor ofte kan du gøre en sådan procedure? Dette bestemmes individuelt, baseret på generel sundhed og en forudsætning for knoglesygdomme.

Røntgen sort

Der er to typer densitometri:

  • ultralyd procedure;
  • røntgenundersøgelse.

Ultralydmetode er en undersøgelse uden brug af stråler. På grund af procedurens fuldstændige sikkerhed er denne type densitometri tilladt til hyppig brug selv for gravide kvinder og mødre under amning.

En sådan undersøgelse praktiseres ved anvendelse af et specielt densitometer, som kan måle ultralydets hastighed gennem en persons knogler. Indikatoren fjernes af sensorer og behandles i et computerprogram.

Oftest undersøger en ultralyd calcaneus.

Fordelene ved ultralyd-type diagnostik:

  1. Varighed - højst femten minutter.
  2. Ingen skadelig stråling eller andre negative virkninger på kroppen.
  3. Tilgængelighed.
  4. Nøjagtigheden af ​​den diagnostiske procedure.
  5. Særlig træning er ikke nødvendig.
  6. Mulighed for at foretage forskning, både til den primære diagnose og til overvågning af den allerede udførte medicinsk behandling og evaluering af dens effektivitet.

Hvis lægen ikke kunne opnå tilstrækkelig information fra en ultralydsundersøgelse af knoglerne, udføres røntgendensitometri.

En mere præcis diagnostisk metode er radiologisk densitometri. Under proceduren sendes røntgenstråler til det menneskelige knoglevæv. De beregner mængden af ​​mineraler i knoglevævet for at bestemme dens densitet.

Røntgenbilleder kan afsløre selv mindre abnormiteter i knoglerne. Når densitometri er meget mindre stråling end med den sædvanlige røntgen, så er den negative påvirkning på kroppen minimal.

Ofte bruges røntgenstråler til at undersøge tætheden af ​​rygsøjler, håndled og hofteflader. Denne procedure kan også udføres for andre områder af det menneskelige muskuloskeletale system.

På grund af det faktum, at denne type densitometri stadig har stråling fra røntgenstråler på en person, anbefales det ikke at udføre det for ofte.

Det er umuligt at sige præcis, hvad der er bedre: ultralyd eller røntgendensitometri, da begge typer procedurer har deres fordele og ulemper. Imidlertid betragtes den mere informative metode undersøgelsen af ​​knogler ved hjælp af røntgenstråler.

Hvor kan jeg lave en undersøgelse?

Densitometri kan afsluttes i et medicinsk diagnosticeringscenter. Særlig opmærksomhed skal ikke kun betales til klinikken, men også til operatørens kvalifikation: kvaliteten af ​​fortolkningen af ​​resultaterne afhænger af den.

De bedste klinikker til at udføre en sådan undersøgelse:

Densitometri resultat

En person, der undersøges for første gang, skal forstå, hvad densitometri viser, og hvilke standarder for knogletæthed er kendetegnet ved læger. Hovedindikatorerne for densitometri:

  1. "T" er et mål for vævets tæthed i forhold til normen. Den normale sats for unge er 1 point og derover.
  2. "Z" er vævsdensiteten afhængigt af den aldersgruppe, som patienten tilhører.

For en voksen og et barn bruger læger forskellige skalaer til at evaluere resultaterne af vævstæthed.

Afkodning af de opnåede resultater er mulig i henhold til nedenstående tabel:

Med resultaterne af undersøgelsen skal du kontakte en reumatolog, som vælger et kursus af medicinsk behandling afhængigt af beviset og forsømmelsen af ​​tilstanden.

Traditionel behandling for osteoporose:

  1. Forberedelser for at forhindre yderligere tab af calcium fra knoglerne: Alostin, Verpena og derivater.
  2. Lægemidler til hæmning af knogletab: Bonefos, Ksidifon.
  3. Medvirker til at stimulere dannelsen af ​​knoglevæv (osteogenon).
  4. Forskrift om hormonelle lægemidler praktiseres hos patienter med alvorlig osteoporose.
  5. Calciumpræparater, multivitaminer: Elevit, Complevit.

I tilfælde af knoglebrud kan lemfiksering udføres ved hjælp af gips. I mere avancerede tilfælde kræver patienten kirurgi.

Indikationer for passage

De vigtigste indikationer for at gennemføre densitometri er følgende tilstande:

  1. Menopausale kvinder. Det er vigtigt at foretage en knogleprøve tidligt i denne tilstand.
  2. For forebyggende formål udføres undersøgelsen for kvinder over 40 år Hvad angår mænd, skal de udføre en sådan procedure hvert år efter 60 år.
  3. Tilstedeværelsen af ​​skader eller knoglefrakturer i historien. Det er især vigtigt at diagnosticere knogletæthed ved frakturer i rygsøjlen eller hofteledene, da de ofte ødelægges under påvirkning af osteoporose.
  4. Tilstedeværelsen af ​​alvorlige skjoldbruskkirtsygdomme og hormonforstyrrelser.
  5. Kvinder, der har haft ovariefjernelse (de har en øget risiko for osteoporose).
  6. Patienter, hvis nære slægtninge led af osteoporose.
  7. Folk, der har haft medicin i lang tid, der påvirker udvaskningen af ​​calcium fra knoglerne.
  8. Personer, der lider af langvarig alkoholisme, rygere med erfaring.
  9. Folk med dårligt afbalanceret kost, med mangel på næringsstoffer og calcium.
  10. Mænd og kvinder med lavt legeme med lav kropsmasse.
  11. Patienter, der praktiserer fasting til terapeutiske formål eller til vægttab.
  12. Mennesker, der fører en stillesiddende livsstil.
  13. Patienter, der regelmæssigt udøver overdreven fysisk aktivitet på kroppen.

Yderligere indikationer for densitometri:

  • sygdomme i rygsøjlen (osteochondrose, skoliose af forskellig grad af forsømmelse, brok osv.);
  • metaboliske lidelser;
  • øget knoglesvaghed;
  • rygsmerter af en bestemt ætiologi
  • krænkelse af calciummetabolisme
  • alvorlige endokrine sygdomme
  • generel overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​osteoporose
  • langvarig behandling med psykotrope lægemidler eller hormonelle svangerskabsforebyggende midler
  • graviditetsplanlægningsperiode
  • fedme;
  • Folk, der ofte drikker kaffe.

Kontraindikationer

Ultralyd type densitometri anses for sikker for mennesker, så det har ingen signifikante kontraindikationer. Hvad angår røntgenundersøgelsen på grund af strålingseksponering, kan den ikke udføres for kvinder i løbet af barretiden, mødre under amning.

Hvis patienten har alvorlige kroniske sygdomme, skal han nødvendigvis informere lægen før undersøgelsen.

Benanalyse

Bendensitometri (ultralyd, computer) udpeges af en reumatolog, men i betragtning af en persons tilstand kan følgende specialister anbefale proceduren:

Hvis endokrinologen eller gynækologen foreskriver diagnosen tilstanden af ​​knoglevævet, betyder det at specialisten ønsker at kontrollere årsagen til sygdommen og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Du kan finde ud af, hvad densitometri viser (hvad det er generelt), hvordan det udføres, fra en specialist, der udfører sådan forskning. Han vil give råd om, hvordan man forbereder sig til densitometri,

Du kan spørge en reumatolog om, hvordan densitometri går, hvordan det gøres for at diagnosticere tilstanden af ​​forskellige ledd.

Forberedelse af proceduren

Funktioner ved at forberede patienter til benundersøgelse:

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

  1. Hvis undersøgelsens hovedopgave er diagnosticering af osteoporose, et par dage før proceduren, bør du stoppe med at tage calcium i nogen doser og andre præparater til at styrke knoglerne.
  2. Før undersøgelsen anbefales det, at patienten fjerner alle smykker fra sig selv for at sikre, at der ikke er metalgenstande på tøjet (knapper, lynlåse osv.).
  3. Hvis kvinden er gravid, er det vigtigt at informere lægen før proceduren. Du skal sørge for, at personen ikke har andre kontraindikationer til undersøgelsen.
  4. Hvis patienten tidligere har gennemgået radiografi ved hjælp af et kontrastmiddel, er det vigtigt at advare diagnosen om dette.

Knogletæthed

Nogle patienter frygter den negative virkning af en sådan undersøgelse. Imidlertid lider knogletætheden i densitometri ikke, fordi proceduren ikke har en ødelæggende virkning som menneskelige led.

Hvor ofte kan du lave densitometri? Læger anbefaler, at personer med høj risiko skal screenes for osteoporose to gange om året.

For at forebygge fælles patologier, for at vurdere den samlede knogletæthed, udfør denne undersøgelse helst en gang om året.

Ekstraordinær ledning af densitometri kan ordineres efter indikationer (smerte, forringelse af leddene osv.). Før en sådan procedure er det vigtigt at konsultere en læge på forhånd.

Spine diagnose

Undersøgelsen af ​​rygsøjlen og dens lændehvirvelsøjle udføres i nærvær af en brokkelse, osteochondrose eller en tidligere vertebral fraktur.

Røntgendensitometri er vist to gange om året i tilfælde af inflammatoriske patologier i rygsøjlen, skoliose, degenerative læsioner af store ledd (for eksempel arthrose i lårhalsen).

Diagnose af osteoporose

Undersøgelse til bestemmelse af knogletæthed vil tillade at studere sammensætningen af ​​knoglevæv. Indikatorer for osteoporose ("T" og "Z") vil være -2,0 og derunder.

Hvis en undersøgelse af osteoporose afslører denne sygdom, vil dens grader blive klassificeret i henhold til resultaterne af test og lægens konklusion.

Hvor ofte kan du lave densitometri med allerede identificeret osteoporose? Frekvensen af ​​undersøgelser afhænger af sygdomsforløbet, hvor progressionen er.

Prisen for undersøgelsen er bestemt af sin type, specifikke klinik, eksamensområde.

Fælles behandling Mere >>

Udgifterne til undersøgelsen er gennemsnitlige 3.500 rubler. I nogle klinikker kan prisen nå op til 6000 rubler. Gå gennem densitometri for smerter i leddene: Tidlig påvisning af sygdomme vil reducere risikoen for at udvikle farlige komplikationer.

Undersøgelse af knæleddet

I modsætning til konventionelle røntgenstråler i knæet vil densitometri give mere detaljeret information om tilstanden af ​​knoglevævet i dette led.

Undersøgelsen vil afsløre knoglens patologi i generationsstadiet, når aktiv inflammation i patienten endnu ikke er blevet observeret. Dette vil give lægen mulighed for at vælge et behandlingsforløb for patienten og forhindre degenerative læsioner af leddet.

Forebyggelse af osteoporose

Osteoporose fører til udtynding af knoglerne og øger deres skrøbelighed, hvilket fremkalder brud. For at forhindre tab af knogletæthed skal du følge lægernes anbefalinger:

  1. Leder en sund livsstil. Det er nødvendigt at helt opgive brugen af ​​spiritus, rygning og tage kaffe, da alt dette hjælper med at fjerne calcium og fjerner det yderligere fra kroppen.
  2. Overholde en sund kost, hvis kost vil være rig på calcium, magnesium og fosfor. Daglige menupunkter omfatter kød eller fisk, grøntsager, korn, lever, æggeblommer og oste. Fermenterede mejeriprodukter er nyttige til knogler: hytteost, kefir, fløde.
  3. Tag regelmæssigt calcium i pilleform.
  4. For menopausale kvinder er det vigtigt at tage østrogen medicin. De vil beskytte mod udviklingen af ​​en mangel på kønshormoner og de negative virkninger af denne tilstand.
  5. Træn regelmæssigt på din krop for at styrke knoglerne og bevare deres tæthed. Men hvis en person allerede har udviklet osteoporose, så vil fysisk aktivitet ikke være så effektiv.
  6. Mæt kroppen med D-vitamin. Det anbefales mindst en gang om året at gå til solrige områder.
  7. Undgå fedme, såvel som kritisk lav kropsvægt.
  8. Tidligt behandle kroniske patologier, især sygdomme i nyrerne, leveren, mave-tarmkanalen og hormonforstyrrelser i kroppen.
  9. Hvert år konsulterer en læge og udfører diagnostiske procedurer til forebyggende vurdering af knogletæthed.
  10. Undgå hårde kostvaner.

Hvilke tests skal testes for osteoporose

Her vil du lære:

Det er nødvendigt at bestå en analyse af osteoporose til alle ældre mennesker, især kvinder i overgangsalderen. Hvilke typer diagnoser af problemet med knoglevæv giver moderne medicin? Hvor mange lab tests skal igennem for at få pålidelige resultater? Vi tilbyder at lære alt om de nødvendige procedurer, før du foretager en diagnose.

Levering af test - nøglen til nøjagtig diagnose


Vi vil ikke opdage Amerika, hvis vi siger, at uden test er det umuligt at foretage en nøjagtig diagnose. Screening for osteoporose er ingen undtagelse, og jo før det sker, jo før kan du begynde behandlingen af ​​sygdom forbundet med ødelæggelsen af ​​knoglestrukturen.

Selvfølgelig kan åbenbare manifestationer af sygdommen indikere udviklingen af ​​osteoporose: Tidligere udseende af grå hår, smerter i knoglerne, især når vejret ændrer sig, dannelsen af ​​plaque og hyppig behandling af periodontal sygdom, hurtig træthed og hjertebanken. Imidlertid er disse symptomer ikke direkte bevis for, at osteoporose angriber knoglerne, og diagnosen kræver en omhyggelig diagnose, som omfatter:

  • blodprøve - biokemiske og hormoner;
  • urinanalyse
  • analyse for at bestemme tilstanden af ​​knogle strukturen.

Vi foreslår at se nærmere på hver type analyse, og undersøg derefter reglerne for forberedelse til diagnostik, hvis overholdelse vil bidrage til at opnå de mest pålidelige resultater.

Blodprøve

De processer, der forekommer i blodet, er i stand til at demonstrere kroppens generelle tilstand, herunder udveksling af fosfor og calcium. Som det er kendt, bliver de elementer, der er vigtige for knogledannelsen (calcium, fosfor) "udvasket" fra kroppen under osteoporose.


Hvordan går det her? Knoglevæv gennemgår konstant cellefornyelsesprocesser. Osteoklaster, der modstår osteoblaster, er ansvarlige for døden af ​​celler, der har opfyldt deres livscyklus. De er dem der udskiller fosfater, som "binder" med calcium. Ved osteoporose er den tidligere eksisterende balance forstyrret: osteoklaster begynder at ødelægge gamle celler så hurtigt, at osteoblaster ikke har tid til at erstatte dem med nye. På grund af dette bliver benstrukturen porøs og skør.

At karakterisere processerne af knoglevæv mineralisering hjælper blodprøve, som i nærværelse af sygdommen indirekte vil indikere osteoporose.

osteocalcin

Efter opnåelse af resultaterne af en biokemisk blodprøve er det muligt at bestemme niveauet af osteocalcin, et ikke-collagenbenprotein produceret af osteoblaster. Metoder til elektrokemisk lysering af neoplasmer og radioimmunoassay anvendes - overskridelse af normen i deres resultater kan indikere tilstedeværelsen af ​​osteoporose.

Norm af osteocalcin i blodet (ng / ml):

0-6 år gammel - 39-121; 7-9 år gammel - 66-182; 10-12 år gammel - 85-232; 13-15 år gammel - 70-336; 16-17 år gammel - 43-237; 18-35 år gammel - 24-70; 35-50 år gammel - 14-42, over 50 år gammel - 14-46.

0-6 år gammel - 44-130; 7-9 år - 73-206; 10-12 år gammel - 77-262; 13-15 år gammel - 33-222; 16-17 år gammel - 24-99; fra 18 år før overgangsalderen - 11-43; efter overgangsalderen - 15-46.

Uorganisk fosfor

Den vigtigste opgave med fosfor - for at sikre væksten af ​​knoglevæv og bevare sin integritet. Ved indholdet af uorganisk fosfor i blodet kan man forstå, hvor hurtigt det absorberes i tarmen, mængden af ​​D-vitamin, effektiviteten af ​​nyrerne og parathyroidhormon-syntetiserende kirtler (parathyreoideahormon regulerer udveksling af calcium og fosfor).

Normerne for uorganisk fosfor er følgende (mol / l):

  • børn under 2 år - 1,45-2,16;
  • børn 2-12 år gammel - 1,45-1,78;
  • unge fra 12 år og voksne op til 60 år - 0,87-1,45;
  • kvinder fra 60 år - 0,90-1,32;
  • mænd fra 60 år - 0.74-1.2.

calcium

Calcium er hovedkomponenten af ​​knoglevæv, så under undersøgelsen af ​​knoglerne til osteoporose er dens indikatorer ekstremt vigtige.

Det normale calciumindhold (mol / l) er som følger:

  • 10 dage fra fødselsdagen - 1,90-2,59;
  • fra 10 dage til 2 år - 2,27-2,75;
  • 2-12 år gammel - 2.20-2.70;
  • 12-18 år gammel - 2,10-2,55;
  • 18-60 år gammel - 2,15-2,56;
  • fra 60 år - 2,05-2,55.

Marker In-Cross Laps


Markøren viser, hvor hurtigt mineralerne er nødvendige for knoglerne, vaskes ud. Normale indikatorer er (ng / l):

  • mænd:

op til 50 år - mindre end 0,580;

50-70 år - mindre end 0.700;

fra 70 år - mindre end 0.854.

op til 55 år - mindre end 0,573;

50-70 år - mindre end 1.008.

Alkalisk fosfatase enzym

Overskridende satser angiver udviklingen af ​​forskellige patologier af knoglevæv samt en række nyresygdomme, der skyldes blokering af galdevejen.

Enzymernes normer (e / l):

3-6 år - mindre end 644;

6-12 år - mindre end 720;

12-17 år - mindre end 936;

fra 17 år - mindre end 115.

12-17 år - mindre end 448;

fra 17 år - mindre end 105.

hormoner

Den anden type bloddiagnose er en laboratorieanalyse til bestemmelse af niveauet af forskellige typer hormoner.

I skjoldbruskkirtlen er dannet parathyroidhormon, som er direkte involveret i mineralmetabolisme.


Dens normer for mænd og kvinder er de samme (pg / ml):

  • op til 20-22 år - 12-95;
  • 23-70 år gammel - 9,5-75;
  • over 70 år gammel - 4,7-117.

Estradiol, et æggestokkhormon, tager også en aktiv rolle i kvindens krops metaboliske processer. Dens hastighed afhænger af menstruationscyklussen (PG / PL), såvel som opstart af overgangsalderen:

  • follikelmodningsfase - 69-1270;
  • ægløsning - 132-1656;
  • luteal fase - 92-862;
  • klimaks - mindre end 74.

I den mandlige og kvindelige krop bør indeholde de samme normer for cortisol - adrenalhormonet, som er ansvarlig for nedbrydning af fedtstoffer og proteiner. Satsen afhænger kun af alder: op til 16 år - 83-580 nmol / l, efter 16 år - 138-635 nmol / l.

Testosteron produceres af de reproduktive organer og binyrerne, et hormon, som også regulerer stofskiftet i kroppen og påvirker den normale dannelse af knoglevæv. Normalt er antallet af forsøg på at bestemme mændene, men kvinder, når de kontrollerer for osteoporose for at gøre det nødvendigt. Det normale indhold af testosteron (ng / l) for mænd er 390-1000, for kvinder - 20-80.

Urinanalyse


Den næste type laboratoriediagnose er urinalyse, hvor indholdet bestemmes:

  • uorganisk fosfor (normen for voksne - 15-42 mmol / dag);
  • deoxypyridinolin (angiver mængden af ​​kollagen i knogle og bindevæv og betragtes som den vigtigste markør stand demonstrere deres ødelæggelse) for kvinder - 3-7,4 pirid.nmol / mol af creatin; normen for mænd er 2,3-5,4.

Analyse af benstrukturen

For at forstå tilstanden af ​​patientens knogler bruger læger flere typer diagnostik.

For det første er det densitometri, som hjælper med at fixe knogletæthed, beregne risikoen for brud og foreskrive en effektiv behandling af osteoporose. En undersøgelse kan udføres ved hjælp af et ultralyd densitometer (det er muligt at opnå mere præcise resultater på grund af enhedens høje følsomhed) eller røntgen (det viser sig kun at måle overfladetætheden af ​​knoglevæv).

For det andet bruger moderne diagnostik metoden til radioisotopscanning, hvor et radioaktivt stof injiceres i blodet, hvilket viser de områder med den største læsion. Metoden er kendetegnet ved høj nøjagtighed.

Endelig er dette trepanobiopsy, en metode, der involverer udvindingen af ​​knoglevæv til knoglemarvforskning.

Det er vigtigt at forstå, at hver diagnostiske metode har sine ulemper, for eksempel gør densitometri det muligt kun at diagnosticere en sygdom på det tidspunkt, hvor en ændring i knogletætheden allerede er begyndt. Det tillader heller ikke med sikkerhed at forudsige sygdommens forløb og straks justere behandlingen. På grund af manglerne i hver forskningsmetode anbefales kompleks diagnostik, når resultaterne af en undersøgelse bekræftes af data fra en anden. Dette giver dig mulighed for at foretage en mere præcis diagnose, tydeligere se billedet af de processer, der forekommer i knoglevævene og straks rette behandlingsmetoderne og opnå en høj effekt.

Regler for forberedelse til testning af osteoporose

For at få det mest præcise billede af knoglernes tilstand er det ikke kun nødvendigt at gennemføre en omfattende undersøgelse, men også at udføre en række enkle regler, inden de afleverer test og besøgsprocedurer.

Før du donerer blod

  • Biokemisk blodprøve tages på en tom mave om morgenen (fra 7 til 10 timer). Det sidste måltid skal være tidligst 12 timer før blodindsamling.
  • På tærsklen til blodet skal donationen afstå fra overdreven forbrug af fede fødevarer, men der er intet forbud mod drikkevand. Fastgørelse er forbudt.

Før du passerer urin

  • Drikke ikke for meget eller for lidt vand. Det er nødvendigt at forbruge væsken i de mængder, hvor du normalt drikker det.
  • Forbudt mod at tage antimikrobielle lægemidler.
  • Det anbefales at afstå fra sex mindst 12 timer før testen.
  • Kontraindikationer for levering af urin hos kvinder er menstruation.

De tidlige stadier af osteoporose har ikke udtalt, karakteristiske symptomer, så efter 40 år skal du regelmæssigt gennemgå undersøgelser. På trods af at sygdommen oftest rammer kvinder, bør man også besøge diagnosecentret en gang om året. Hvis du har bemærket tegn, som vi nævnte i begyndelsen, søg straks råd og gennemgå en forebyggende undersøgelse. Det er altid lettere at vinde en sygdom i begyndelsen end at bruge år og store penge på behandling af en forsømt sygdom.