Blodtællinger for cirrose og kliniske tegn på sygdommen

Øjenlåg

Om levercirrhose i resultaterne af blodprøven kan man sige afvigelser fra normen for en række indikatorer. Men det er værd at bemærke, at denne sygdom ikke kan diagnosticeres uden en omfattende, omfattende undersøgelse af patienten.

Leveren er det biokemiske center for hele organismen. Det producerer proteiner og bryder dem ned, det spiller en central rolle i kulhydratmetabolisme, fedt og kolesterol nedbrydes og syntetiseres i leveren, bilirubin syntetiseres og galde dannes, nitrogen nedbrydes i leveren. Brugen bryder ned forskellige toksiner og skadelige stoffer, der er blevet unødvendige steroidhormoner, biogene aminer og andre stoffer.

Cirrose er en meget kompleks patologi, da leveren har et meget stort antal forskellige funktioner. Og i denne sygdom er antallet af sunde hepatocytcelleceller stadigt faldende, og deres plads optages ved at udvide bindevæv, hvilket normalt udgør skeletet eller det bløde skelet af leveren. Hvilke processer der forekommer i dette organ kan indikere cirrose hos lægen under undersøgelsen, samt ændre resultaterne af blodprøver?

Kliniske tegn på cirrose

Levercirrose refererer til de sygdomme, der ikke forekommer pludseligt. Derfor, hvis du kommer til klinikken og fortælle lægen, at du skal tage blodprøver, fordi du pludselig har mistanke om levercirrhose, vil han kun rykke på.

Cirrose er ikke en seksuelt overført infektion. I tilfælde af svag klamydia kan en person ikke mærke noget, men ifølge blodprøver er det muligt at identificere en "dårlig" infektion nøjagtigt, hvis patienten ved et uheld fik det for nogle dage siden.

Levercirrhose minder om sig selv vedvarende i en årrække. Længe før udseendet af dets første tegn i mange år har patienten behandlet forskellige kroniske lidelser i levervævet. De er forårsaget af alkoholmisbrug, kronisk viral hepatitis B og C sygdom på grund af autoimmun patologi. Patienten har behandlet den underliggende sygdom i mange år, og cirrhose er det naturlige resultat. En person føler specifikke tegn, uopsættelighed, ser reflektionen af ​​hans ansigt i spejlet. Der er symptomer, der tillader uden indikatorer af blod i levercirrose, at man i de fleste tilfælde mistanke om denne patologi.

Hvad er symptomerne på cirrose? Patienten har følgende symptomer:

  • kvalme, appetitløshed, sjælden opkastning, tyngde i maven, hævelse, abdominal distension og intolerance over for fede fødevarer er tegn på dyspeptisk syndrom;
  • gradvis men stabil udmattelse af patienten op til cachexia
  • asthenovegetative symptomer, såsom irritabilitet og svaghed, depression og søvnløshed, nedsat aktivitet og hovedpine - som en manifestation af leversvigt;
  • endokrine lidelser, såsom et fald i seksuel lyst og styrke, en krænkelse af den månedlige cyklus for at fuldføre amenoré;
  • smerte og ubehag i den rigtige hypochondrium, som opstår ved strækning af den forstørrede kapsel i leveren. De forstyrres i de indledende faser, og derefter, når leveren krymper i volumen under cirrose, forsvinder denne følelse af tyngde og pres;
  • i den aktive fase af levercirrose kan der forekomme en stigning i kropstemperaturen, selv med kuldegysninger og sved;
  • hos patienter med levercirrhose er gulsotssyndrom ofte defineret, undertiden er sclera og oral slimhinde farvet gul, gulsot er især udtalt i galde cirrhose, der ledsages af galstasis;
  • patienter med cirrose er normalt bleg, det skyldes anæmi som et symptom på leversvigt (med proteinmangel er der ikke noget at bygge røde blodlegemer). Pallor er især udtalt i fremskredne stadier af cirrose, når blødning fra esophageal varices udvikler sig;
  • et karakteristisk symptom på cirrhosis er udseendet af edderkopper - telangiectasia på huden. Deres størrelse er fra en millimeter til 1 2 cm. Pulsering af stjerner kan bestemmes på øjet, og hvis telangiectasien er lille, kan du let trække huden eller trykke på den, og denne pulsering vil blive detekteret;
  • palmar erythema eller leverpalmer. Så kalder lyse rød, symmetrisk farve på sålerne og palmerne;
  • kløe kan ledsage cirrhose, især vedholdende, smertefuldt og om natten;
  • blødning, blå mærker, næseblod, hæmoragisk syndrom;
  • Med fremskredne stadier har patienten en hepatisk duft af mund, som har en karakteristisk sødlig aroma, som følges af andre. Dette er en metabolisk lidelse af aromatiske syrer;
  • en signifikant stigning i underlivet med akkumulering af fri væske i bukhulen eller ascites
  • Endelig udvidelsen af ​​venerne i den forreste abdominalvæg i forskellige retninger fra navlen, der kaldes symptomet på "maneterhovedet".

Hos patienter med forskellige former for cirrhosis kan gynækomasti, testikelatrofi og hårtab også sjældent observeres som følge af fuldstændig "sammenbrud" af steroidhormonsyntese, lyse rødt tungefarve med en glat og lakeret overflade (forstyrrelse af vitaminmetabolismen) og andre symptomer.

Som følge heraf ophører alt med neuropsykiatriske lidelser - hepatisk encefalopati, der manifesterer sig som døsighed, utilstrækkelig adfærd, desorientering af patienten i rummet, tid og selv, og disse lidelser er forstadier til en uundgåelig hepatisk koma med efterfølgende død. Årsagen til dette er manglende evne til at udnytte den ammoniak, der er akkumuleret i leveren, som slutproduktet af proteinmetabolisme. Med cirrose bliver leveren celler mindre og mindre fulde, ornithincyklussen, som omdanner ammoniak til urinstof, som udskilles i nyrerne, begynder at stoppe, og hjernen forgiftes af giftige nitrogenholdige stoffer.

Fra denne korte gennemgang er det klart, at diagnosen levercirrhose hovedsageligt er baseret på kliniske symptomer, patientens historie og instrumentelle og visualiserende metoder til forskning på levervævsbiopsi. Men alle symptomerne er enten forårsaget af høj modstand af leveren væv til portalen blodgennemstrømning eller krænkelse af talrige leverfunktioner.

Vi tilbyder også at bestå en lille test på leverens sundhed, ud af 12 spørgsmål.

Cirrhosis tests viser et meget stort antal af en lang række sygdomme, da leveren som nævnt ovenfor er den vigtigste kemiske fabrik af kroppen. Og alligevel, hvis de ovennævnte symptomer ikke er nok, så hvordan man bestemmer cirrhosen af ​​analysen, eller mere præcist for at bekræfte alle processer laboratoriet? Selvfølgelig den mest informative biokemiske analyse af blod.

Biokemisk blodprøve

Gennemførelse af en biokemisk undersøgelse skal du være opmærksom på, at den biokemiske analyse af blod i levercirrhose antyder forskellige laboratoriesyndrom:

  • Cytolysesyndrom. Levercellernes integritet er brudt, deres indhold frigives i blodet.

Dette syndrom kan diagnosticeres i begyndelsen og midten af ​​cirrose, når der stadig er mange leverceller. I dette tilfælde øges transaminaser ALT og AST, lactat dehydrogenase isoenzymer, hyperbilirubinæmi forekommer (den direkte fraktion øges). Også i blodet kan du finde et højt indhold af vitamin B12, jern.

Enzymerne ALT og AST, som er markører for cytolyse og øger kraftigt i akut viral hepatitis, med cirrose, afspejler den gradvise nedbrydning af forsvinden af ​​sit eget levervæv. Derfor er transaminaseparametre normalt normalt væsentligt højere end normalt, men normalt når de ikke 200 enheder. Og kun i terminalfasen, når der ikke er noget tilbage af levercellerne, falder disse indikatorer for biokemi skarpt;

  • Laboratorium cholestasis syndrom, når galdekanalerne er påvirket og ødelagt.

Et overskud af alkalisk phosphatase, gamma-glutamyltranspeptidase, leucinaminopeptidase, højt cholesterol og phospholipider fremgår af blodet sammen med højt bilirubin er der en stigning i koncentrationen af ​​galdesyrer og beta-lipoproteiner. En stigning i direkte bilirubin, en stigning i koncentrationen af ​​galdesyrer er karakteristisk for cholestasis;

Leveren begynder at bremse syntesen af ​​forskellige stoffer. Serumkoncentrationen af ​​det totale protein falder på grund af albuminfraktionen, et lavt niveau af protrombin og kolesterol er fundet (som du husker, når det er tilfældet med isoleret cholestase, øges det - der går det bare i blodet, og dette resultat indikerer et fald i dets syntese). Aktiviteten af ​​cholinesteraseenzymet falder, koncentrationen af ​​ammoniak og de aromatiske forbindelser, phenoler og frie aminosyrer, som leveren ikke længere er i stand til at omdanne til proteiner, øges gradvist.

I tilfælde af stabil cirrhose uden tilsætning af symptomer på hepatisk encefalopati øges niveauet af ammoniak i blodserumet lidt, ikke mere end 50% af den øvre grænse for normal. Hvis ammoniak øges en og en halv til to gange, så vil dette være karakteristisk for encefalopati, hvilket angiver tilnærmelsen af ​​hepatisk koma;

  • Blodkoagulationsforstyrrelsessyndrom - laboratoriehemoragisk syndrom.

Med levercirrhose reduceres evnen til at syntetisere protein kraftigt, så der er ikke noget at producere blodkoagulationsfaktorer. Under hemostasiogrammet vil antallet af faktorer 7, 2.9 falde. Deep cirrhosis og hepatocellular failure fører til et fald i syntesen af ​​faktor 1, 5 og 13. Derudover fjerner den massive og stabile destruktion af leverceller mange thromboplastiske stoffer i blodet.

I blodet forekommer intravaskulær koagulering konstant med efterfølgende fibrinolyse. Som følge heraf bliver alle disse koagulationsfaktorer udnyttet, og ifølge koagulogramdataene betegnes denne tilstand i cirrhose forbrugscoagulopati;

  • Endelig kan man også udelukke det såkaldte laboratoriesyndrom af immune inflammation.

I de oprindelige stadier af cirrhosis forekommer der en immunreaktion, hvor koncentrationen af ​​gamma-globuliner i serum øges, og dette er særligt karakteristisk mod baggrunden for et fald i niveauet af albumin. Indikatorerne for thymol og sublima prøver ændres signifikant, og forholdet mellem lymfocyt subpopulationer ændres under immunanalyser.

Disse talrige biokemiske data om blod i cirrose er langt fra udmattet. Hvis vi husker, at hormonmetabolisme er forstyrret, så kan vi give et eksempel på sådan deltagelse af aldosteron. Patienten udvikler en tilstand med øget forbrug af kalium og hydrogen på baggrund af hyper aldosteronisme. Hvorfor er han taget?

I en normal patient er en aldosteron, der har tjent sit liv, ødelagt i hepatocytter. Når cirrhose af hepatocytterne bliver mindre og akkumulerer aldosteron. Som følge heraf forstyrres vand-saltbalancen, da aldosteron fortsætter med at arbejde "uden for mål", og indholdet af kalium og magnesium i blodet falder. Hos patienter med fremskreden cirrhose nedsættes mængden af ​​natrium yderligere, og selv om den opbevares i kroppen, kan den passere ind i det intercellulære og ascitiske væske med dannelsen af ​​kongestivt ødem til trods for patientens generelle udmattelse og vægttab.

Generel blodprøve

Generelt reducerer blodtalet blodpladetal. Årsagen til dette er et fald i proteinsyntese, hypersplenisme eller en stigning i miltens størrelse på grund af portalhypertension og forøget blodpladeafbrydelse. De vil også blive forbrugt i overskud på grund af dissemineret intravaskulær koagulation og hæmoragisk syndrom.

Hæmoglobinsatsen falder signifikant, farveindekset falder. Efter alt, hæmoglobin er et protein, og der er ikke noget sted at tage det, nedsætter proteinsyntesen af ​​leveren gradvist. Af samme grund falder antallet af erytrocytter også, og anæmi syndrom forekommer. Ved terminale stadier bløder en patient med cirrose, og hvis der er hypersplenisme eller en forstørret milt, bliver de røde blodlegemer yderligere ødelagt ved at passere gennem den.

Da cirrhosis forårsager immune inflammation, observeres relativ leukocytose i temmelig lang tid, men i de terminale faser har de heller ikke noget at bygge sammen med. Det røde knoglemarv har et vedvarende forsyningsunderskud, og leukopeni forekommer i blodet. Disse ekkoer af immune inflammation og frigivelse i blodet af en lang række stoffer fra ødelagte leverceller medfører en lang og signifikant stigning i ESR, som kan vare i årevis.

Således er levercirrhose en af ​​de mest komplekse og komplekse sygdomme i forbindelse med laboratoriediagnose. Billedet er opdelt i flere laboratoriesyndrom, som dog også kan forekomme i andre leversygdomme. Men den endelige diagnose af cirrose er i øjeblikket umulig uden metoder til instrumentel diagnose og leverbiopsi.

Hvilke tests viser levercirrhose (blodbiokemi)

Cirrhosis er en kronisk sygdom, hvor der er en irreversibel proces med hepatocytbeskadigelse og gradvis udskiftning af parenchymen med fibrøst væv. Denne sygdom opstår på baggrund af mange faktorer, der fører til nederlag i levercellerne. Cirrhose udvikler oftest hos mennesker med hepatitis (viral, autoimmun), alkoholafhængige eller på grund af forgiftning (kemikalier, stoffer).

Faren for cirrose er, at denne sygdom ikke kan helbredes fuldstændigt. Desuden er processen med at erstatte sundt levervæv med stroma irreversibelt. Ved hjælp af terapeutiske manipulationer kan forlænge patientens liv og forbedre sin kvalitet.

Cirrose er bedre behandles i de tidlige stadier, så det er vigtigt at identificere denne patologi så hurtigt som muligt. I denne artikel overvejer vi, hvilke blodprøver der er nødvendige for diagnosen cirrhose, såvel som deres præstationer i denne patologi.

Principper og typer af diagnostik

Levercirrhose er en farlig sygdom, som før eller senere fører til patientens død. Dette skyldes, at processen med ødelæggelse af levercellerne og udskiftning af parenchymen med bindevæv er irreversibel. Det kan kun sænkes ved hjælp af nogle terapeutiske metoder.

Indikationer til undersøgelse

Det er meget vigtigt at opdage cirrose i et tidligt stadium, da den sidste fase af sygdommen ikke kan behandles, og patienten kan dø til enhver tid. Hvordan bestemmer man, at en person skal undersøges? Hvilke tegn på cirrhose findes?

På et tidligt tidspunkt ligner patologiens symptomer det sædvanlige overarbejde eller hypovitaminose - personen bliver sløv, apatisk, han kan få mindre smerter af kvalme. Nogle indikatorer viser, at det er nødvendigt at omgående gennemføre et forløb af laboratorieundersøgelser for at opdage cirrose. Blandt dem er:

Cirkelformede stjerner i cirrose

Udseendet af problemer med fordøjelsen (hyppig diarré, opkastning af opkastning med gummiblandinger, bitter smag i munden og andre);

  • udseendet af vedvarende smerter i den rigtige hypochondrium;
  • tør hud, kløe;
  • gulning af huden og slimhinderne;
  • hyppig blødning (fra næse, mund, anus);
  • Udseendet på spindelvenernes krop, især i underlivet;
  • ascites observeres i de senere stadier (akkumulering af væske i bukhulen).
  • Cirrhose ledsages ofte af forstyrrelser i reproduktionssystemet. I dette tilfælde udvikler mænd erektil dysfunktion, mens kvinder mister deres menstruationscyklus, er der mangel på lyst.

    Laboratoriemetoder

    Hovedprincippet for laboratoriediagnose af cirrhosis er aktualitet. Når sygdommen opdages i de senere stadier, hjælper behandlingen som regel ikke længere. Derfor er det vigtigt at identificere patologien i tide og træffe passende foranstaltninger. Der er også generelle principper for donation af blod til analyse:

    • blod gives om morgenen før man spiser
    • te og kaffe bør ikke indtages, det er bedre at drikke rent vand;
    • biologisk materiale taget fra en vene;
    • blodet placeres i en speciel beholder og undersøges inden for et par timer.

    Alle laboratorieprøver, der anvendes til cirrose, har til formål at:

    • foretage en diagnose;
    • identifikation af krænkelser i kroppens arbejde
    • bestemmelse af arten og årsagen til sygdommen.

    Laboratorieundersøgelser for cirrose er opdelt i flere typer. Blandt dem er:

    1. Generelle kliniske forsøg. De er rettet mod studier af plasma, afføring og urin.
    2. Blodbiokemi, som er en specifik metode til diagnosticering af leverpatologier.
    3. Studiet af blodkoagulation med coagulogram.
    4. Serologiske test hjælper med at detektere antistoffer og antigener i blodet i autoimmune sygdomme.
    5. Immunologisk undersøgelse. Det giver dig mulighed for at identificere typen af ​​hepatitis.
    6. Hormonal forskning. Det bruges til at fastslå krænkelser af syntese af hormoner.

    Yderligere procedurer

    Derudover anvendes andre metoder til diagnose af cirrose. De er tildelt til at bestemme sygdommens sværhedsgrad, graden af ​​leverskade, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Til dette formål gælder:

    • Ultralydsundersøgelse af leveren. Det giver dig mulighed for at bestemme dets størrelse, arten og arealet af læsionen, tilstanden af ​​karrene og blodgennemstrømningen i dem, galdekanalernes patency.
    • Tomografi (CT eller MR). Det er ordineret til mistænkte maligne neoplasmer.
    • Biopsi til analyse. Bekræfter eller afviser diagnosen cirrhosis, og hjælper også med at identificere tumoren.
    • Endoskopisk undersøgelse af fordøjelsessystemet. Hjælper med at identificere varicose ændringer i blodkar.

    Men disse metoder udføres først efter blodprøver for at bekræfte diagnosen. Hvis du mistanke om cirrose, først og fremmest, indsamles blod til analyse. Det er almindeligt og biokemisk. Overvej mere detaljeret hver af dem.

    Generelle og immunologiske blodprøver

    OAK er ikke en bestemt metode til undersøgelse for cirrose. Det hjælper dog med at identificere den inflammatoriske proces, der forekommer i kroppen. Derfor begynder enhver diagnose, herunder dem, der mistænkes for cirrhose, med en generel blodprøve. Analysen gives på tom mave. Blod er taget fra fingeren. På samme tid bestemmes blodplasma-niveauet:

    1. Hæmoglobin. Det er signifikant reduceret hos patienter med cirrose. Hvis en normal person indeholder ca. 120 gram hæmoglobin pr. Liter blod, så falder denne figur flere gange i en patient med cirrose, afhængigt af patologiens udviklingstrin.
    2. Erythrocytter. Disse er røde blodlegemer, som normalt udgør ca. 4 millioner pr. 1 kubikmeter blod. Hvis der er en vævsændring, er der et signifikant fald i antallet af røde blodlegemer i blodet.

    Cirrhosis blodprøve

  • Leukocytter. Når en person har en inflammatorisk proces, stiger koncentrationen af ​​leukocytter dramatisk.
  • ESR (erythrocytsedimenteringshastighed). Satsen for ESR for mænd er 10 millioner pr. Time, for kvinder - 15 millioner pr. Time. I tilstedeværelsen af ​​betændelse i levercellerne eller nekrose i leverparenchymen øges den erythrocytiske sedimenteringshastighed signifikant.
  • Dette er en standardanalyse, der hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​afvigelser i organismen som helhed. Derudover kan en klinisk blodprøve udføres, hvilket afslører følgende indikatorer for nedsat leverfunktion:

    • tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod nukleare antigener indikerer autoimmun hepatitis;
    • påvisning af antistoffer mod hepatitisvirus bestemmer årsagen til cirrose;
    • ved påvisning af ceruloplasmin er årsagen til cirrhosis Wilson-Konovalovs genetiske sygdom;
    • i tidlige stadier af cirrose i nærvær af anti-mitokondriale antistoffer diagnosticeres galde cirrhose.

    Komplet blodtal er grundlæggende. Han begynder diagnosen levercirrhose. For at foretage en mere præcis diagnose ved hjælp af en specifik analyse - biokemisk blodprøve.

    I nogle tilfælde kan immunologiske test være påkrævet. De hjælper med at bestemme den kvalitative og kvantitative indikator for immunglobuliner - celler, der er ansvarlige for kroppens immunforsvar. Undersøg samtidig sådanne immunoglobuliner:

    1. IgA er ansvarlig for beskyttelsen af ​​slimhinder med cirrhose, dets mængde falder.
    2. IgG bestemmer tilstedeværelsen af ​​leverenes virale patologier.
    3. IgM, dets stigning indikerer oftest cirrose.

    Biokemisk forskning

    Biokemisk analyse af blod giver mere information om mistænkt cirrose. Det giver dig mulighed for enten at bekræfte diagnosen eller at afvise den. Også ved hjælp af biokemi til at bestemme årsagen og stadiet for udvikling af cirrose, samt graden af ​​leverskader. Samtidig undersøger man sådanne indikatorer:

    1. Bilirubin.
    2. ALT.
    3. AST.
    4. Alkalisk phosphatase.
    5. GGT.
    6. Total protein
    7. Albumin.
    8. Kolesterol.
    9. Triglycerider.

    bilirubin

    Dette er en af ​​de mest informative indikatorer. Med betændelse i leveren eller en af ​​dets læsioner stiger bilirubin i blodet. Dette er et specielt pigment af galdesyrer, som normalt forarbejdes i leveren og udskilles gennem galdekanaler sammen med afføring. Når leverpatologier eller krænkelse af galdestrømmen ophobes, bliver det i blodet og vævene i kroppen. Hans overforbrug påvirker patientens udseende - hans hud og slimhinder bliver gule. Kløe og brænding vises også.

    Klassificering af hepatocellulær funktion i barndomscirrose

    Bilirubinværdier er normalt:

    • i alt - fra 8 til 20 μmol pr. liter;
    • fri - op til 4 μmol pr. liter;
    • indirekte - op til 16,5 mikromol pr. liter blod.

    Hvis leveren fungerer normalt, er der praktisk taget ingen ledig bilirubin i blodet, da den er neutraliseret i leveren og ikke har nogen toksisk virkning på kroppen. Med cirrose kan leveren ikke behandle det. Derfor, jo mere beskadiget kroppen, jo højere koncentration af fri bilirubin i blodet.

    Leverenzymer

    I leveren syntetiseres enzymer, som er ansvarlige for hele organismenes normale funktion. De er specifikke og ikke-specifikke. Ikke-specifikke kan øges ikke kun med leverskade, men også med andre sygdomme (for eksempel i hjertepatologier). Blandt dem er:

    AST. Dette enzym er involveret i metabolisme af aminosyrer. Normalt er dets indikatorer for:

    • mænd op til 40 enheder pr. liter
    • kvinder op til 32 enheder;
    • unge under 29 år (piger vurderes lidt lavere);
    • unge børn, niveauet af AST er lidt forøget og er 35 enheder pr. liter blod. Med cirrhosis øges indekserne 5 gange, og det samme ses i hjertesygdomme. Hvis AST er forhøjet, bliver patienten akut indlagt på hospitalet, da dette indikerer en akut patologisk proces i kroppen.

    Normal AST og ALT værdier

  • ALT er involveret i syntese af glucose. Dens hastighed varierer fra 5 til 45 enheder pr. Liter blod, indikatorerne kan variere lidt afhængigt af køn og alder af personen. Forøgelsen af ​​ALT med 20-40% giver ikke anledning til bekymring. Det er værd at bekymre sig, når man overskrider normen flere gange.
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT). Koncentreret i leveren og bugspytkirtlen. Denne figur stiger på grund af problemer med fjernelse af galde, leverskader eller på grund af alkoholforgiftning. Prisen afhænger af alder og køn (for mænd er tallet 10 til 70 IE pr. Liter, for kvinder - op til 40, børn - op til 25, teenagere - op til 45 for drenge og op til 35 IE pr. Liter for piger);
  • Alkalisk phosphatase. Normalt er det 240-280 IE pr. Liter. Det koncentrerer sig i væv i lever og knogler. Hvis tallene er for høje, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces, kræft, tuberkulose eller levercirrhose.
  • Udfør biokemi og andre enzymer. Totaliteten af ​​data gør det muligt at bestemme metabolisk lidelse, som er forbundet med visse sygdomme. Men sådanne data er ikke nok til at diagnosticere cirrose, fordi de kan indikere tilstedeværelsen af ​​andre patologier.

    Andre indikatorer

    Derudover udføre yderligere undersøgelser, der også er af stor betydning for diagnosen cirrhose. På samme tid bestemme niveauet:

    • Total protein og albumin. Proteinstandarden er ca. 70 g pr. Liter (albumin 50). Lever i cirrose kan ikke deltage i proteinmetabolisme. Derfor falder blodets niveau.
    • Lipider. Normen for kolesterol varierer fra 3 til 8 mmol pr. Liter. Med leverskade, falder denne tal.
    • Hormoner. Ved cirrhose observeres et fald i syntesen af ​​testosteron (han hormon) og en stigning i niveauet af østrogen (kvindelig hormon).

    Normale indikatorer for biokemisk analyse af blod

    Ammoniak. Dette stof dannes på grund af nedbrydning af aminosyrer, hvis stofskiftet forstyrres, stiger dets koncentration i blodet. Dets norm er:

    • til babyer 60-200 mmol pr. liter;
    • for børn og unge 20-52 mmol pr. liter;
    • for voksne op til 35 mmol pr. liter.
  • Haptoglobin. En stigning i mængden indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen (herunder i leveren).
  • Triglycerider. De går ind i kroppen sammen med mad og behandles af leveren. Hvis det påvirkes, stiger niveauet af triglycerider (normen er fra 0,3 til 8 mmol pr. Liter). Et fald i disse indikatorer indikerer dårlig ernæring eller sygdomme, der ikke er forbundet med leveren.
  • Jern. Ved levercirrhose falder niveauet af jern i blodet, mens det med forværring af hepatitis øges. Hastigheden af ​​jern er mellem 10 og 30 mikromolt pr. Liter.
  • Efter modtagelsen af ​​dataene bliver indikatorerne undersøgt og behandlet. De opnåede indikatorer gør det muligt for lægen at bestemme diagnosen, samt at identificere årsagen til patologien. Hvilken analyse er den mest informative og giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere levercirrhose?

    Især kan cirrhosis detekteres ved leverbiopsi. Men denne metode har flere ulemper og kontraindikationer, hvoraf det primære er traumer.

    Der er mange metoder til diagnosticering af en sådan farlig sygdom som cirrose. Først og fremmest lægger lægen, efter at have undersøgt patienten og lytter til hans klager, laboratorieforsøg af blod, afføring og urin. Den mest informative er den generelle og biokemiske analyse af blod. De giver dig mulighed for at identificere den inflammatoriske og nekrotiske proces i leveren. Diagnosen cirrhosis kan laves efter at have studeret alle indikatorerne samt yderligere undersøgelse ved hjælp af instrumentelle metoder.

    Hvilke tests har du for mistanke om cirrose

    Levercirrhose er en sygdom, der er præget af ændringer i strukturen af ​​leverenvæv forårsaget af hepatocytternes død og deres udskiftning af bindevæv. Sygdommen er ofte asymptomatisk, selv i de senere udviklingsstadier. Analyser ved levercirrhose gør det muligt at identificere niveauet af leverceller, sværhedsgraden af ​​sygdommen og gøre en prognose for dens videre udvikling.

    Årsager til cirrose

    I modsætning til konventionel visdom er kronisk alkoholisme en veldefineret faktor i udviklingen af ​​cirrose, men ikke den eneste mulige årsag.

    Hvilke andre faktorer forårsager denne sygdom:

    • kronisk viral hepatitis;
    • autoimmun hepatitis;
    • kronisk forgiftning på arbejdspladsen (benzen, naphthalener, tungmetaller);
    • stoffer (antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske, cytostatika, hormonelle svangerskabsforebyggende midler);
    • genetisk inducerede lidelser af metabolisme af kobber eller jern;
    • sygdomme i galdevejen, der forårsager kronisk galdestasis i leverkanalerne.

    Derudover er idiopatisk cirrhose mulig, når årsagen ikke kan identificeres. Dette er normalt karakteristisk for primær galde cirrhose hos unge kvinder, hvor af ukendte årsager galde begynder at stagnere i de små kanaler, hvilket forårsager deres betændelse og nekrose.

    Udvikling gennem årene ændrer cirrhose det arvelige apparat i levercellerne, hvilket fører til fremkomsten af ​​generationer af patologisk ændrede hepatocytter og forårsager en immuno-inflammatorisk proces.

    Laboratoriediagnose af cirrose

    Hvis du har mistanke om denne sygdom, tages følgende tests:

    • markører af hepatitis vira,
    • fuldføre blodtal
    • blodbiokemi: aminotransferaser, bilirubin, total protein, proteinfraktioner mv.
    • urinanalyse;
    • fækalt okkult blod.

    Hepatitis virus markører gør det muligt at bestemme en af ​​de mulige årsager til leversygdom, en analyse af fækalt okkult blod for at afsløre en af ​​de mulige komplikationer (blødning fra esophageal varices).

    Ingen blodprøve for levercirrhose bør overvejes isoleret: de har kun diagnostisk og prognostisk værdi i kombination.

    Komplet optælling blod

    En blodprøve for leversygdom udføres med tælling af blodlegemer, herunder blodplader.

    Cirrose er præget af et fald i antallet af blodlegemer. Venøs overbelastning forårsaget af denne patologi fører til forekomsten af ​​hypersplenis syndrom, som er karakteriseret ved en stigning i både miltens størrelse og dets aktivitet. Normalt ødelægger dette organ ødelagte og gamle blodceller: Røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader, og den øgede aktivitet forårsager henholdsvis anæmi, leukopeni og trombocytopeni. Lignende ændringer er karakteristiske for sene stadier af cirrose.

    En stigning i ESR indikerer en svag inflammatorisk proces. Derudover kan det skyldes en ændring i forholdet mellem blodproteiner.

    • hæmoglobin: 130-160 g / l for mænd, 120-140 g / l for kvinder;
    • røde blodlegemer: 4-5x10 12 / l for mænd, 3-4x10 12 / l for kvinder;
    • leukocytter: 4,9 x 10 9/1;
    • blodplader: 180-320x10 9 / l;
    • ESR - 6-9 mm / h.

    Biokemiske indikatorer

    Da leveren er orgelet, hvor de fleste af kroppens proteiner og mange enzymer (som er proteiner ved deres struktur) syntetiseres, nedsætter funktionen af ​​hepatocytterne blodets biokemiske status i overensstemmelse hermed.

    bilirubin

    Dette stof dannes ved ødelæggelsen af ​​hæmoglobin og myoglobin. Bilirubin selv er giftigt: leveren samler det og fjerner det fra galden. Stigningen i dens tal indikerer ødelæggelsen af ​​hepatocytter og stagnation i galdekanalerne. Imidlertid overstiger bilirubin med levercirrhose i 40% ikke det normale interval.

    Norm - 8,5-20,5 μmol / l.

    aminotransferase

    Eller transaminaser, enzymer, der findes i alle væv i kroppen. Af største interesse er alaninaminotransferase (ALT), hvis maksimale koncentrationer detekteres i hepatocytter og aspartataminotransferase (AcT), hvis maksimale er til stede i hjertemusklen, men også levercellerne indeholder den i tilstrækkelig mængde. Forhøjede transaminase niveauer i blodet indikerer ødelæggelsen af ​​hepatocytter. I cirrose øges transaminaser lidt (1,5-5 gange) sammenlignet med ændringer der forekommer i hepatitis, da processen ikke længere er så aktiv som ved akut betændelse. Normalisering af transaminase niveauer i blodet kan indikere avancerede stadier af cirrose og et reduceret antal hepatocytter.

    Norma ALT 7-40 IE / l; AsT - 10-30 IE / l.

    Gammaglyutamiltranspeptidaza

    Et andet enzym, der normalt ligger inde i cellerne. En isoleret stigning i koncentrationen i blod i cirrose viser toksisk leverskade i kombination med forhøjet blodcholesterol og en stigning i bilirubin, forøget gamma-glutamyltranspeptidase (begge stavemåder er tilladt) indikerer intrahepatisk cholestase (galstasis i leveren).

    Norm 10-71 U / l for mænd og 6-42 U / l for kvinder.

    Alkalisk phosphatase

    Enzymet indeholdt i cellerne i væggene i leverenes galdekanaler. Når de er beskadigede, øges indholdet i blodet. Også øgede satser kan indikere intrahepatisk cholestase.

    Norm - 80-306 U / l.

    albumin

    Blodproteiner, som er syntetiseret i leveren. I tilfælde af krænkelse af dets funktioner nedsættes mængden af ​​plasmaalbumin.

    Norm: 35-50 g / l, hvilket er 40-60% af det samlede blodprotein.

    Gamma Globulins

    Dette er et kompleks af immunglobuliner. Med levercirrhose øges deres indhold i blodplasmaet, hvilket indikerer, at den autoimmune komponent er knyttet til den inflammatoriske proces.

    Norm: 12-22% i serum.

    Prothrombintid

    Formationstiden for prothrombinprop i blodplasmaet, analysen, der indikerer koagulationssystemets tilstand. Da alle proteiner i koagulationssystemet syntetiseres inden for hepatocytter, medfører levercellernes død en krænkelse af blodpropper. Til prognostiske formål bruger de ofte ikke de egentlige indikatorer for prothrombintid, men en og dens derivater - et internationalt normaliseret forhold, som bestemmes ved at sammenligne koagulationshastigheden med referencestandarden; justeret for internationale forhold.

    Norm 11-13,3 s, INR: 1,0-1,5.

    Whey jern

    Kan indikere en af ​​årsagerne til udviklingen af ​​cirrose - en genetisk patologi, der forårsager en jernmetabolismeforstyrrelse, hæmakromatose. Samtidig ophobes jern for meget i levercellerne og påvirker hepatocytter toksisk.

    Normen er 11-28 μmol / l for mænd og 6,6-26 μmol / l for kvinder.

    urinanalyse

    Selvom det oftest bruges til at vurdere nyrernes tilstand, kan en urintest give en ide om nogle af leverfunktionerne. Levercirros forårsager et øget niveau af bilirubin i blodet og udskilles i urinen, det ændrer testene. Bilirubin vises i urinen, som i normal tilstand ikke bør være. Mængden af ​​urobilinogen, et derivat af bilirubin, øges også, hvilket normalt er fraværende i morgenurinen og 5-10 mg i den daglige urin.

    Forudsigelsesværdi

    Laboratoriedata anvendes til at bestemme sygdommens sværhedsgrad. Barn-Pugh bruges typisk.

    Lever tæller i levercirrhose

    Forståelse af indikatorerne for levercirrhose, kan du finde ud af sygdomsstadiet. Efter at have undersøgt, når ALT og AST, bilirubin, blodprøver og biokemi med cirrhose bliver kritiske, kan du bestemme graden af ​​alvorligheden af ​​sygdommen. Denne viden vil aldrig være overflødig. I det moderne samfund er levercirrhose en almindelig sygdom. Og hvis det er til stede, vil det ikke være muligt at helbrede organet helt. Sygdommen kan kun stoppes, da regenerering af leverceller ikke sker. Selv på trods af udviklingen af ​​moderne medicin er der ingen medicin, der hjælper med at genoprette organet. En rettidig appel til en specialist og udførelse af de nødvendige diagnostiske foranstaltninger hjælper i tide med at opdage lidelsen og løse problemet med minimal tab.

    Diagnostiske tiltag for levercirrhose

    Cirrose er en alvorlig sygdom, der ikke kan helbredes derhjemme. Sygdommen kan være dødelig, hvis diagnosen er forsinket, eller hvis patienten slet ikke søger lægehjælp. For at afgøre, om en patient har cirrose og hvor meget sygdommen har påvirket leveren, er testene ekstremt nødvendige:

    • fuldføre blodtal
    • generel analyse af urin
    • biokemisk blodprøve;
    • enzymanalyse;
    • blodkoagulationsdata;
    • indikatorer for antigener og antistoffer;
    • immunologisk undersøgelse
    • blodprøver for hormoner;
    • ultralydsundersøgelse af det berørte organ
    • computertomografi;
    • leverprøver;
    • magnetisk resonanstomografi.

    Ovennævnte test for levercirrhose er de mest almindelige. Behovet for at foretage mere detaljerede analyser vil opstå, hvis diagnosen er bekræftet.

    Efter at have undersøgt patientens historie og indsamler alle nødvendige data fra testene, kan lægen diagnosticere cirrose.

    Laboratorie blodprøver

    En blodprøve for levercirrhose er et grundlæggende materiale, hvis undersøgelse vil give en forståelse for sygdommens tilstedeværelse. Dette materiale er taget for at opnå indikatorer for leverbilirubin i levercirrhose, de vigtigste enzymer, koagulering, tilstedeværelsen af ​​antigener og antistoffer, hormonelle, immunologiske og andre patientdata.

    Generel analyse

    Før patienten påbegynder en omfattende undersøgelse af patienten, vil specialisten henvise patienten til en generel blodprøve. De vigtigste blodparametre i levercirrhose er som følger:

    biokemisk

    Den mest afslørende og omfattende diagnosemetode er biokemi for levercirrhose. Biokemisk blodprøve for mistænkt levercirrhose foreskrives i tilfælde af påvisning af afvigelser i resultaterne opnået i en tidligere undersøgelse. I den biokemiske analyse af blod er følgende indikatorer kendt:

    ALT og AST er indikatorer, der beskriver dybdedata (AST) og ekstensivitet (ALT) for organskader. ALT og AST i levercirrhose er for det første i diagnosen. Alaninaminotransferase er et enzym i fordøjelseskanalen, og en stigning i niveauet af ALT i cirrhose antyder organskader, der er inflammatorisk i naturen. ALT i levercirrhose vil overstige normen med mere end 5 gange. Til gengæld angiver et forøget AST-enzym tegn på en nekrotisk proces.

    ALP er en af ​​de ledende membraner af hepacitis, og den øgede værdi indikerer også organskader.

    Forøget gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP) indikerer et problem med galdekanalerne.

    Bilirubin er en form for levnedsmiddel, da det er det formål at forme kroppens leversystem. Bilirubin i levercirrhose, der har en forhøjet sats i lang tid, indikerer betydelig skade på kroppen, der endda kan påvirke nervesystemet, hvilket fører til encefalopati af blandet oprindelse. Det er bemærkelsesværdigt, at indikatorerne for bilirubin i levercirrhose næsten altid øges.

    Blodbiokemi tillader ikke kun at detektere sygdommens tilstedeværelse, men også at fastslå omfanget af organskader:

    1. Stabiliseringen af ​​patientens tilstand er indikeret ved fald i niveauet af ALT og AST samt tilstedeværelsen af ​​bilirubin inden for det acceptable område. Dette billede kan betyde effektiviteten af ​​behandlingen og fjernelsen af ​​eksacerbation af sygdomme, som fører til udvikling af cirrose. De samme data har en inaktiv fase af sygdommen.
    2. Det konstante forløb af ALT, AST og bilirubin niveauer indikerer konstant sygdommens forløb uden ændringer.
    3. Disse indikatorer viser, at organs afslag abrupt vender tilbage til normal med fravær af en generel forbedring af patientens tilstand. Denne situation antyder, at vitale enzymer og bilirubin ikke længere kommer ind i det menneskelige kredsløbssystem.

    I tilfælde af levercirrhose er biokemi en slags atlas, som gør det muligt at kende graden af ​​sygdomsprogression og forudsige det mulige resultat af behandlingen.

    Andre blodprøver

    Ud over de ovennævnte tests udfører voksne blodprøver for disse indikatorer:

    1. Proteinindhold og proteinogramkonstruktion. En øget mængde gamma globuliner er karakteristisk for cirrose med autoimmune tegn eller af hepatitis viral oprindelse.
    2. Mængden af ​​albumin Et reduceret albuminindhold angiver viral hepatitis eller den autoimmune karakter af sygdommen.
    3. Mængden af ​​glucose, kalium, natrium. Specielt indikerer et reduceret natriumniveau hepatisk svigt.
    4. Indholdet af urinstof og kreatinin. Med udviklingen af ​​komplikationer er der øgede indikationer på disse elementer.
    5. Hastigheden af ​​blodkoagulation. Afhængigt af hvilken indikator der opnås, bestemmes sygdommens tilstedeværelse. Hvis sygdommen udvikler sig, er den signifikant lavere end normalt, og patienten kan derfor bløde.
    6. Indholdet af immunglobuliner. Denne type analyse vil bidrage til at forstå, hvad der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen. Et højt niveau af immunoglobulin A indikerer inddragelse af alkoholholdige drikkevarer. En stor indikator for immunoglobulin M er karakteristisk for galde cirrhose. Hvis undersøgelsen afslørede en overdreven mængde immunoglobulin G, indikerer dette en sygdom med tegn på autoimmune sygdomme.
    7. Hvis du har mistanke om levercirrhose, skal patienten give en henvisning til at gennemføre en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​virale hepatitispatogener. Sådanne undersøgelser omfatter søgen efter antistoffer mod hepatitis B, C, D; Søg efter rester af vira selv, især DNA fra hepatitis B eller RNA fra hepatitis C og D.
    8. Undersøgelsen af ​​specifikke enzymer, såsom nukleotidase, arginase og fructose-1-phosphataldolase. Deres indhold vil igen sikre sig den korrekte diagnose.

    Vigtigt er plasmastudier om mængden af ​​visse hormoner. I tilfælde af fibrøs organskade observeres en svigt af det humane hormonsystem. Det er forårsaget af syntesen af ​​hormoner i leveren, især testosteron og østrogen. Med udviklingen af ​​patologiske processer er der et fald i niveauet af den første og en stigning i antallet af det andet. Også med problemer med kroppen er der et øget niveau af insulin.

    For at bestemme hvilke tests der skal tages i tillæg er det vigtigt at dechiffrere de tilgængelige korrekt og korrekt vurdere patientens tilstand.

    Urin lab test

    Denne laboratorieundersøgelse er en slags assistent i søgen efter tilknyttede sygdomme. Fænomenet er ret almindeligt, når sådanne sygdomme som nyresvigt eller ascites udvikler sig på grund af organskader. Udviklingen af ​​disse sygdomme ses hos mere end 80% af patienter med cirrose. Og almindelige urintest for levercirrhose hjælper med at registrere spor af disse sygdomme. Det er muligt at tale om tegn på udvikling af associerede sygdomme med afvigelser i følgende indikatorer:

    Test for levercirrhose

    Diagnose af levercirrhose bør være omfattende. Ved den første undersøgelse kan lægen lave en foreløbig diagnose baseret på kliniske tegn og ordinere en abdominal ultralydsscanning og laboratorietest. Cirrose er en alvorlig læsion af leveren parenchyma, hvor normale funktionelle væv er erstattet af tæt bindevæv. Ændringer i kroppen er irreversible, test kan kun hjælpe med at bestemme alvorligheden af ​​skade og give patienten en prognose.

    Komplet optælling blod

    En klinisk (generel) blodprøve er den enkleste undersøgelse, der viser antallet af blodlegemer i karet, deres kvalitative og kvantitative ændringer. Denne analyse omfatter følgende nøgleindikatorer:

    • Røde blodlegemer er røde blodlegemer, som overfører hæmoglobin til væv. Med levercirrhose er deres antal under normal.
    • Hæmoglobin er et rød blodcellepigment, som er ansvarlig for transport af ilt og kuldioxid. Dens niveau er reduceret på grund af et fald i antallet af røde blodlegemer.
    • Blodplader er celler, der er involveret i blodpropper. Hos patienter med levercirrhose reduceres deres antal, hvilket øger risikoen for blødning.
    • ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) er en test, der giver dig mulighed for at bestemme udviklingen af ​​patologiske forandringer i kroppen. I dette tilfælde øges hastigheden.
    • Leukocytter er farveløse celler, der aktiveres af enhver inflammatorisk proces. Ved cirrose øges deres niveau, da immunsystemet afviser levervæv af leveren og omfatter beskyttelsesmekanismer.

    Blodbiokemi

    Biokemisk blodprøve for levercirrhose er et grundlæggende laboratorieundersøgelse baseret på hvilken man kan bedømme graden af ​​vævsskade. Efter afkodning af resultaterne kan der kræves yderligere test, men blodbiokemi er foreskrevet først.

    enzymer

    Leveren er et organ, der producerer en stor mængde enzymer, der er nødvendige for at hele organismen fungerer korrekt. Undersøgelser af leverenzymer er i de fleste tilfælde inkluderet i en komplet biokemisk blodprøve, men kan også udføres separat. Ved vurderingen af ​​det overordnede billede skal man ikke kun fokusere på resultaterne af biokemi, men også på sygdommens symptomer, da en stigning i enzymerne også kan observeres i sygdomme hos andre organer.

    ALT og AST

    ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase) er leverenzymer (proteiner), der er involveret i metaboliseringen af ​​aminosyrer. Deres andet navn er transaminase eller aminotransferase. I en sund person vises deres aktivitet i blodet ikke og varierer mellem 31-37 U / l for kvinder og 31-47 U / l for mænd.

    En stigning i niveauet af aminotransferaser i blodet kan indikere nogle patologiske tilstande.

    • Nekrose (døende) levercelle - dette er en irreversibel proces, hvor cellevæggene ødelægges, og de indvendige enzymer placeret i blodet. Men indikatorer for ALT og AST i skrumpelever vil ikke blive stærkt forøget, da de resterende celler nok til at forårsage en kraftig stigning i deres.
    • Galde stasis (cholestase) i cirrose er også påvirke cellulære metaboliske processer, der fører til nekrose af hepatocytter og stige i ALT og AST.
    • Fedtdegeneration, som er den første fase i udviklingen af ​​cirrose, forårsager også en stigning i leverenzymetaktiviteten.

    ALT og AST i tilfælde af levercirrhose eller mistanke om det er en af ​​de lyseste indikatorer. De viser udviklingen af ​​inflammatoriske processer i leveren og ødelæggelsen af ​​funktionelle celler. Dog kan deres niveau afhænge af andre faktorer: alder, køn (kvindelige figurer normalt nedenfor) og kropsvægt (overvægt - grund til at hæve satserne ALT og AST).

    Tag denne test og find ud af, om du har leverproblemer.

    Alkalisk phosphatase

    Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase) er et enzym, der er involveret i fosformetabolisme processer. Det klipper fosformolekyler fra organiske forbindelser og transporterer dem gennem cellemembranen. Det kaldes alkalisk, fordi det viser den største aktivitet ved en pH på 8,6 til 10,1. Alkalisk fosfatase er placeret og virker i celler i lever og galdeveje, og hvis der opstår cirrose, viser en blodprøve en stigning i blodets niveau.

    Gamma-glutamyltransferase (GGT)

    GGT er et enzym, der også normalt findes inde i leveren celler og er involveret i metabolisme af aminosyrer. Dens frigivelse i blodet ses i inflammatoriske eller degenerative ændringer i leveren, herunder hepatitis og cirrose. Dens niveau øges også med alkoholisme og vender tilbage til normal en måned efter opgivelse af alkohol, hvis sygdommen ikke havde tid til at starte irreversible ændringer i leveren.

    Ved diagnosen leversygdom er dette enzym ikke mindre vigtigt end andre blodparametre. Hos friske mænd er niveauet 10-71 U / l, for kvinder, 6-42 U / l. Med cirrose kan disse tal øges betydeligt.

    Proteiner, fedtstoffer, elektrolytter

    I tilfælde af levercirrhose viser biokemi den generelle tilstand af alle patientens hovedorganer.

    Total protein

    Proteiner, der er i blodplasmaet og detekteres ved biokemisk forskning, syntetiseres, herunder i levercellerne. De vigtigste er albumin og globuliner, og det totale protein er mængden af ​​begge disse fraktioner. I cirrhose dør hepatocytterne af og proteiner dannes i mindre mængder, hvilket fører til et fald i deres blodniveau. Udover leversygdom kan hypoproteinæmi være resultatet af utilstrækkeligt indtag af protein fra mad, inflammatoriske eller neoplastiske processer i kroppen.

    bilirubin

    Bilirubin er et galdepigment, der er dannet af hæmoglobin og myoglobin. I blodet er det til stede i ubunden (fri) form, så kommer den ind i leveren og binder til glucuronsyre. I en bundet form udskilles den i fæces og urin, hvilket forårsager deres gule farve.

    Bilirubin i levercirrhose findes i blodet i forhøjede koncentrationer. Normalt overstiger dets niveau ikke 5 mmol / l, og dette repræsenterer ca. 4% af det samlede bilirubin i kroppen. Dette stof er giftigt i store mængder, kan trænge ind i hjernen og forårsage nervøse fænomener. Det samme pigment forårsager udviklingen af ​​gulsot.

    Prothrombin indeks

    Prothrombin er et protein, forstadiet af thrombin, som er ansvarlig for blodkoagulation og dannelse af blodpropper. At bestemme mængden af ​​dette protein ved hjælp af QuickGuide testen. Undersøgelsen sammenligner koagulationshastigheden for blodplasmaet hos en sund person og testblodets plasma. Med cirrhose reduceres mængden af ​​prothrombin, og derfor falder protrombinindekset.

    immunoassays

    Resultaterne af biokemisk analyse af blod er måske ikke nok til fuldt ud at vurdere det kliniske billede af sygdommen. Blandt alle former for denne sygdom kan galde cirrhose være af autoimmun oprindelse. Immunologiske blodprøver kan detektere visse antistoffer:

    • AMA - anti-mitokondriel;
    • SMA - antistoffer til glatte muskler;
    • anti-LKM1 - antistoffer mod mikrosomer i leveren og nyretype 1;
    • ANA - antinucleære antistoffer.

    Immunologiske undersøgelser er ikke nødvendige for alle patienter. De ordineres kun, hvis årsagen til smerter i leveren ikke er tydelig. Hos sådanne patienter angriber og ødelægger immunsystemet hepatocytter og tager dem til fremmede stoffer. Immunologiske test er en måde at diagnosticere levercirrhose og dets ætiologi på, hvis en patients undersøgelse og andre tests fejler.

    Urinprøve

    Levercirrhose er en alvorlig sygdom, som påvirker arbejdet i alle organer og systemer. Mistanke om cirrose er en indikation for en fuldstændig undersøgelse af kroppen, herunder urinanalyse. Patienter kan opdage patologiske indgreb: protein, cylindre, røde blodlegemer, bilirubin og hvide blodlegemer.

    Bestemmelse af cirroseforløbet ved analyse

    Blodtællinger i levercirrhose kan ikke kun indikere sygdommens tilstedeværelse, men hjælper også med at bestemme, hvilket stadium patienten er hos. Hertil kommer Child-Pugh-metoden, som er baseret på forskellige laboratorietests. Tabellen viser hovedindikatorerne, der har diagnostisk værdi ved vurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​cirrose.