Hvordan man bliver gravid med adenomyose

Mave

Adenomyose er en af ​​de kvindelige organers mest almindelige patologier. Diagnosen adenomyose gøres meget oftere end andre diagnoser. Men ikke alle tilfælde skal gøre noget.

De fleste kvinder, der lever med en sådan diagnose, selv uvidende om det, og adenomyose påvirker ikke deres livskvalitet eller deres fødedygtige funktion. Lad os først forstå, hvad der er adenomyose, og hvad er dens mekanisme.

Bemærk venligst, at denne tekst blev udarbejdet uden support fra vores ekspertråd.

Hvad er adenomyose

Adenomyose er en form for endometriose. For at forstå mekanismen for denne patologi, lad os overveje strukturen og funktionen af ​​livmoderen. Livmoderen består af glatte muskler. Dette er imidlertid ikke nok til at bære og føde et barn. For at modtage en befrugtet ægcelle producerer livmoderen hver cyklus et specielt "kuld" for at acceptere fosteret. Det kaldes endometrium, som igen består af to lag - funktionelle og basale. Det funktionelle lag er laget, der er beregnet til at bære frugt, det basale lag, laget, hvorfra det funktionelle lag vokser. Hver cyklus, hvis befrugtning ikke er sket, afvises det funktionelle lag og går sammen med menstruation. For den næste cyklus begynder livmoderen at vokse det funktionelle lag igen. Af forskellige årsager opstår der imidlertid en funktionsfejl, og endometriumet "bryder igennem" basallaget og membranen og begynder på nogle steder at vokse ind i livmoderhuset i dets muskeldel. Livmoderen reagerer på invasionen ved at danne sig omkring "invaderer" fortykkelse af musklerne og forsøger at begrænse dets yderligere spredning. På grund af dette øges livmoderen i størrelse. Det er vigtigt at forstå, at indvækst ikke forekommer på hele stedet, men nogle steder.

Da adenomyose er blevet meget yngre i de seneste årtier, er mange unge kvinder interesseret i spørgsmålet - kan du blive gravid med livmoder adenomyose? Nedenfor betragtes vi nærmere om årsagerne til adenomyose, metoderne til behandling og dens virkning på muligheden for opfattelse.

Hvad udvikler adenomyose

I dag er der mange teorier, der forsøger at forklare udseendet af adenomyose, især hos unge kvinder. Der er stadig ingen sammenhængende teori, der klart vil give et billede af de lidelser, der fører til denne patologi, men flere hovedfaktorer, der kan udløse udviklingen af ​​adenomyose, kan identificeres:

  • Hormonale lidelser - adenomyose, hormonafhængig patologi. Dette fremgår af regressionen under overgangsalderen og dels under graviditeten.
  • Skader på livmoderkroppen - det kan være skrabning, abort, kejsersnit osv.
  • Genetisk prædisponering.

Ingen af ​​disse faktorer kan dog forklare den hyppigere diagnose af adenomyose hos meget unge piger 14-15 år.

Symptomer på adenomyose

I de fleste tilfælde er adenomyose asymptomatisk og diagnosticeres "ved et uheld" under en gynækologs undersøgelse eller gennemgår en ultralydsundersøgelse. Men i mere komplekse og forsømte tilfælde kan adenomyose manifestere sig med en række udtalte symptomer.

De vigtigste klager under adenomyose er smerter af varierende intensitet i underlivet, i perineum, undertiden i nedre ryg. Der er også ubehagelige eller smertefulde fornemmelser under samleje. Smerterne før menstruation kan blive mere intense, da endometrium også indeholder hormonreceptorer, der reagerer på ændringer i kvindens hormonelle baggrund.

På baggrund af smerte før og efter menstruation ses udseende af blodig eller brunlig udledning også. Menstruationen selv kan fortsætte ikke kun smertefuldt, men også skelnes af rigelig blødning og varighed. Sommetider er der en overtrædelse af cyklen - pauserne mellem perioder bliver kortere, og menstruationen bliver længerevarende.

Uterus adenomyose og graviditet

Hvilke vanskeligheder kan en kvinde forvente under adenomyose, hvis hun planlægger en graviditet? I de fleste tilfælde antager adenomyose, som forskere antager, ikke at være en hindring for at opfatte og bære et barn. Så kvinder, der ikke engang mistænker forekomsten af ​​en sådan sygdom uden problemer, bære og føde børn. Denne sætning gælder dog kun for de oprindelige og mest enkle former for denne patologi. Vi vil overveje, hvilke hindringer der kan opstå i mere alvorlige former for patologi.

Gødning til adenomyose

Det største problem, når man forsøger at opfatte et barn, kan være en overtrædelse af cyklen. Kvinder med adenomyose kan have visse problemer på dette stadium.

Menstruationscyklussen med sygdommen er som regel uregelmæssig, den kan både forkortes og forlænges. Dette gør det igen svært at fastslå fødselsdagen - det vil sige tidspunktet for ægløsningens begyndelse. Kvinder skal ty til enten specielle tests eller til at måle basal temperatur. Dette er imidlertid ikke det største problem. I mere komplekse tilfælde, når processen tager det meste af livmoderen, kan adhæsioner danne sig. Vedhæftningsprocessen kan igen blive en uoverstigelig hindring for spermatzonen, når den flytter til ægcellen.

Denne patologi er imidlertid ikke så almindelig, og løses ganske effektivt ved moderne kirurgiske metoder. For eksempel giver et godt resultat hysteroskopi - fjernelse af adhæsioner i livmoderen. Dette er ikke en kompliceret operation, som udføres i en ambulant klinik. Det giver som regel et godt resultat, men for kvinder, der ønsker at opfatte et barn, er det nødvendigt at forstå, at de ikke har meget tid - den patologiske proces kan begynde at udvikle sig over tid.

Implantation af embryoet i adenomyose

En anden hindring på vej til den ønskede graviditet kan være manglende evne til et befrugtet æg at fastgøre til livmodervæggen. Når et embryo dannes ved munden af ​​æggeleddet, begynder det sin bevægelse mod livmoderen selv. Der er det fastgjort til væggen for yderligere vækst og udvikling. I komplekse former for adenomyose, når det meste af livmoderen påvirkes, kan det befrugtede æg ikke finde et sted at implantere sig selv. Det skal bemærkes, at dette scenario kun vedrører den alvorlige form for adenomyose, når det meste af livmoderen er involveret i den patologiske proces.

Kvinder, der ønsker at blive gravid og er bange for diagnosen adenomyose, skal du huske at du ikke bør stoppe med at prøve. I nogle tilfælde forekommer den ønskede graviditet fra den femte eller tiende gang. Menneskekroppen er et ekstraordinært sart og klogt instrument, og i sidste ende vil kimen finde et sted for sig selv at blive introduceret. Mange kvinder lykkedes at blive gravid med livmoder adenomyose, og de skriver ofte om det på forummet eller i sociale netværk. Endnu engang, med milde former, er adenomyose ikke en hindring for graviditet.

Problemer med svangerskabet i adenomyose

Som i tilfælde af befrugtning og implantation af embryoet er svangerskab med de første og ikke alvorlige former for adenomyose ikke et problem. I sjældne tilfælde, snarere som et sikkerhedsnet, kan sådanne kvinder ordineres hormonbehandling i de første måneder af graviditeten. I alvorlige tilfælde er situationen noget anderledes. På grund af patologiske forandringer kan livmoderen være i god form, hvilket igen kan true abort eller spontan abort. Disse kvinder bliver nødt til at bruge meget tid på hospitalet, da de har brug for konstant lægeovervågning. Derfor er det bedre at planlægge graviditeten på forhånd i mere komplekse former for adenomyose, så lægen vil ordinere en behandling, der forhindrer muligheden for abort og forbereder livmoderen til normal svangerskab.

Fødsel i adenomyose

Lad os nu overveje spørgsmålet om, hvorvidt der er særlige forhold i processen med at få et barn med adenomyose.

Som med befrugtning og svangerskab afhænger valg af fødemåde til et barn afhængigt af graden og formen af ​​adenomyose. For eksempel i den nodulære form af patologi af mild og moderat sværhedsgrad vil naturlig arbejdskraft være optimal. Men med en diffus form for adenomyose, når livmoderens krop er signifikant tynd, har du sandsynligvis brug for en kejsersnit. Men selv i dette tilfælde er alt individuel, kun lægen kan bestemme graden af ​​livmoderinddragelse i den patologiske proces og foreslår ifølge diagnosen den bedste løsning.

Hvordan graviditet og fødsel påvirker adenomyosens forløb

På trods af at adenomyose i nogle tilfælde kan have negativ indflydelse på opfattelsesprocessen og bære et foster, er graviditeten selv den bedste "kur" for denne patologi. Da kvindens hormonelle baggrund ændrer sig under graviditeten, og endometrium ikke eksploderer cyklisk, begynder adenomyose at regressere under graviditeten. Det er denne egenskab af graviditet, der kan forklares, at adenomyose for 100 år siden, da kvinder ofte fødte, ikke var en fælles patologi, men sandsynligvis var undtagelsen.

Behandling af adenomyose

Da adenomyose er en hormonafhængig tumor, der begynder at regressere under overgangsalderen og fødslen, er hormonbehandling generelt anvendt til behandling af det. Hvis hun ikke er i stand til helt at kvitte sig med en kvinde af denne sygdom, vil den hjælpe med at holde hende under kontrol og ikke tillade hende at udvikle sig til mere alvorlige former. Som nævnt ovenfor påvirker adenomyose i de indledende stadier heller ikke kvindens livskvalitet eller hendes reproduktive funktion. Trouble bringer kun den alvorlige form af denne sygdom. Derfor er hormonbehandling og forebyggelse af udviklingen af ​​adenomyose orale præventionsmidler en prioritet i behandlingen af ​​adenomyose.

Med hensyn til de mere alvorlige former for denne sygdom er der i patologiens proces involverede de dybe muskulære lag i livmoderen, og når patologien går videre mod baggrunden af ​​andre sygdomme (myoma, endometriose), indikeres kirurgisk indgreb, herunder fjernelse af uterus. I nogle tilfælde, som praksis viser, kan adenomyose behandles godt med EMA. Men det er kun i de tilfælde, hvor det er iboende i den nodulære form, og når knuderne har skibe, der fodrer dem.

Adenomyose: Er graviditet mulig med denne patologi?

Endometriose er en af ​​de mest mystiske, velkendte, men til denne dag ikke fuldt ud studeret og flere og flere spredende sygdomme i de sidste årtier. Det påvirker hovedsageligt kvinder af reproduktiv alder, men er stadig mere almindelig blandt unge piger og i overgangsalderen. Ifølge nogle eksperter er dets første fase adenomyose, andre - sidstnævnte betragtes som en uafhængig sygdom. Kan jeg blive gravid med adenomyose og have en baby? Nogle forfattere udtrykker generelt den opfattelse, at denne patologi ikke påvirker graviditeten.

Begrebet adenomyose

Histologisk består livmoderen af ​​tre lag: slimhinden eller endometriumet, der forer hulrummet, myometrium eller glat muskellag og den serøse membran, der dækker organet fra bukhulefladen.

Til gengæld består endometrium af to lag: det basale eller det basale, som er vedhæftet med det muskulære lag og er en bindevæv plade; funktionel (fra livmoderens side), der består af et cylindrisk epitel og rørformet kirtler.

I løbet af hele menstruationsperioden fortykkes det funktionelle lag som følge af hormonel regulering af hypothalamus-hypofyse-ovariesystemet, i overensstemmelse med princippet om invers positiv og negativ kommunikation, og kvalitativt forberedt til implantation af et befrugtet æg. I tilfælde af fravær afvises han, hvilket er ledsaget af menstruationsblødning. Fra det basale lag forekommer væksten af ​​en ny funktionel kuvert.

Endometriose får sit navn fra navnet på livmoderhinden. Sygdommen opstår i tilfælde, hvor endometrieceller vokser fra kimzonen på basallaget, ikke kun i livmoderen, men også i modsat retning. Celler spiser, danner passager gennem det basale lag, det muskulære lag og ud over dets grænser. De distribueres hovedsageligt i de omkringliggende, og nogle gange i fjerne organer og væv, samtidig med at deres funktionelle aktivitet opretholdes i overensstemmelse med menstruationscyklussen.

Hvis denne proces kun er begrænset til livmoderhuset, kaldes den adenomyose eller intern endometriose. For at begrænse spredning af processen reagerer kroppen med en inflammatorisk reaktion, proliferationen af ​​muskelfibre og bindevæv omkring endometrielle passager. Sådanne foci er nogle gange ligner myomoder, men adskiller sig fra sidstnævnte ved manglen på klare grænser, og kapslen adskiller dem fra det omgivende væv. Som følge heraf forøger kroppen, deformerer og erhverver en asymmetrisk og derefter en karakteristisk sfærisk form, der afhænger af antallet, størrelsen og lokaliseringen af ​​foci.

I mange kan adenomyose være asymptomatisk og er et uheldigt fund under en echografisk undersøgelse, men det kan ofte forstyrre livskvaliteten betydeligt, ledsaget af symptomer som:

  • krænkelser af menstruationscyklussen af ​​en anden art ledsaget af smertefuld og tung menstruationsblødning, smerter i underlivet, lændehvirvelsøjlen og sakrale områder;
  • langvarig menstruationsblødning
  • "Mørk" mørkbrun udledning mellem menstruation;
  • smerte i flere dage før menstruationens indtræden og i flere dage efter det;
  • undertiden smertefuldt under samleje (dyspareunia);
  • overdreven træthed, døsighed og sløvhed, depressive tilstande
  • i sene stadier - hyppig trang til at urinere eller fungere af afføring.

Er adenomyose og graviditet forenelig?

Således er der en sammenlægning af to lag af livmoderens vægge - endometrium med myometrium. For mange kvinder med adenomiose, befrugtning, graviditet og fødsel fortsætter normalt. Derudover er der under graviditeten en signifikant afmatning i væksten af ​​foci og spredning af sygdommen. Opfattelse, graviditet, udvikling og kurs kan påvirkes af dybden af ​​læsionen og området for dets fordeling i orgelet. Afhængig af dybden af ​​penetration af endometrielt væv skelnes følgende grader af adenomyose:

  1. Jeg st. - Den patologiske proces er begrænset til submucosa, det vil sige det basale lag eller strækker sig til 1/3 af tykkelsen af ​​myometriumet.
  2. II st. - Spredning af den patologiske proces til midten af ​​muskellaget.
  3. III Art. - spiring på hele tykkelsen af ​​myometrium til serosa
  4. IV Art. - indtrængningen af ​​den patologiske vækst i den serøse membran, det vil sige i parietal peritoneum, og går ud over det med nederlagets nederlag.

Af karakteren af ​​spredningen af ​​adenomyose betinget opdelt i former:

  • diffus, når den patologiske proces spredes jævnt gennem livmoderen; på samme tid er slimhinden dannet af forskellige størrelser "blinde lommer" og til tider fistel, åbner ind i bækkenhulen denne form findes i 50-70%;
  • fokal (nodulær) eller cystisk 5-8%), hvor de enkelte endometriale knuder, omgivet af muskelvæv, indeholder en gennemsigtig eller chokoladefarvet væske dannet i dem som et resultat af blødning under menstruation;
  • diffust nodulært eller blandet.

Der er også en klassifikation i henhold til sygdomsstadierne, baseret på det hysteroskopiske billede af adenomyose og bidrager til et mere fuldstændigt billede af muligheden for graviditet:

  1. Trin I - Befrielsen af ​​livmoderhinden er ikke ændret. Det definerer blødende eller mørkeblå farve "øjne", som er endometrie "bevægelser". Ved skrabe i livmoderhulrummet har dets vægge den sædvanlige karakteristiske tæthed.
  2. Stage II - endometrie "bevægelser" er synlige i slimhinden, dets lindring er ujævn og har form af tværgående eller / og langsgående fremspring i form af "højder" eller fibrøst myometriumvæv. Ved skrabning defineres livmodervæggene som tættere end normalt og dårligt træk.
  3. Trin III - i kaviteten i livmoderen synlig hævelse af væv af forskellig størrelse og uden en klar disposition. Nogle gange lukkes eller åbnes endometrioid "bevægelser" er defineret på deres overflade. Skrabning føles høj densitet, ujævne vægflader og en karakteristisk knæk.

Den nuværende sværhedsgrad af sygdommen og graviditeten i livmoder adenomyose bestemmes i vid udstrækning af forekomsten i organet, lokaliseringen af ​​processen og de kliniske manifestationer, selv om der ikke altid er en fuldstændig korrespondance mellem dem. Samtidig er procentdelen af ​​patienter med endometriose blandt kvinder med infertilitet signifikant højere (op til 40-80%) end hos kvinder med normal reproduktiv funktion.

Hvordan man bliver gravid med adenomyose

Der er flere forskellige teorier om dets forekomst, men de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​sygdommen og dets spredning i kroppen, anerkendes generelt. Risikogruppen omfatter kvinder:

  • med immun- og hormonforstyrrelser i hypothalamus-hypofyse-æggestokkene
  • med fedme på grund af overvejelsen af ​​overskydende østrogen i dem på grund af syntesen og aflejringen af ​​dem i fedtvæv;
  • med en etableret intrauterin enhed
  • begå seksuelle handlinger under menstruation
  • med kroniske inflammatoriske sygdomme i de indre kønsorganer, som i det lange løb bidrager til at ændre retningen af ​​endometrielle cellevækst;
  • undergået separat diagnostisk curettage, abort og andre terapeutiske og diagnostiske procedurer og manipulationer på livmoderen (kejsersnit, myomektomi) eller livmoderhalsen, kirurgisk indgreb på bækkenorganerne, hvilket bidrager til skade på det basale lag, der adskiller endometrium fra muskellaget.

Infertilitet i adenomyose kan ikke forårsages så meget af selve den endometriotiske proces som af årsagerne til at provokere det (hormonelle lidelser, kronisk inflammation, mekanisk skade osv.) Eller en kombination af endometriose med dem.

Behandling af infertilitet indebærer derfor etablering af årsager samt stadium og form af adenomyose, dens udbredelse gennem en grundig undersøgelse, der består af en klassisk gynækologisk undersøgelse, undersøgelse af udstødninger fra livmoderhalskanalen og vagina, kolposkopi, echografisk undersøgelse, hysteroskopi og blodprøver for kønshormoner, hormoner skjoldbruskkirtel, rådgive andre fagfolk.

Undersøgelsesresultaterne gør det muligt at løse problemerne med behandlingstaktik ved brug af antiinflammatorisk terapi, monofasiske p-piller, etablering af Mirena intrauterin hormonal spole, anvendelse af in vitro befrugtning (med succes i 60%).

At vælge den rigtige behandling for infertilitet hos kvinder med adenomyose giver i mange tilfælde en chance med hensyn til vellykket befrugtning og det normale forløb af graviditeten.

Adenomyose og graviditet: Kan de gå sammen?

Patologisk proliferation af væv i reproduktive organer er et almindeligt fænomen, der forekommer hos næsten 30% af alle patienter. Samtidig kan næsten alle sådanne processer have en negativ indvirkning på sandsynligheden for begyndelsen og en vellykket graviditet. Hvordan er adenomyose og graviditet, om de kan forekomme sammen mv., Som beskrevet i denne artikel.

Graviditet med diagnose

Adenomyose er en proces med patologisk proliferation af endometriske væv, når cellerne deler alt for aktivt. Og det er netop til endometriumet, at embryoet vedhæftes ved begyndelsen af ​​befrugtningen. Det er således klart, hvorfor denne sygdom påvirker sandsynligheden for graviditet og fødsel.

Er det muligt?

Graviditet med adenomyose i livmoderen er mulig, men sandsynligheden for forekomsten er ret lav. Det falder afhængigt af sygdomsgraden, og når den forbliver næsten uændret i første og anden fase, kan selv infertiliteten diagnostiseres i tredje og fjerde på grund af de store områder af læsioner. Imidlertid foretages diagnosen infertilitet ganske sjældent - kun 30-40% af tilfældene.

Men meget afhænger af hvor gammel patienten er. Læger identificerede følgende mønster:

  • Adenomyose og graviditet efter 40 år sker næsten aldrig sammen. I denne alder er sandsynligheden for opfattelse den laveste. Det er mindre end 50%;
  • Jo yngre patienten er, jo højere er sandsynligheden for undfangelse med en sådan diagnose;
  • Efter 35 år sker graviditet med denne diagnose næsten aldrig uden hormonbehandling eller passende behandling;
  • Hos adolescenter med denne patologi er sandsynligheden for opfattelsen også meget lav.

Kan jeg blive gravid med livmoder adenomyose? I de fleste tilfælde, mere eller mindre tilbøjelige til at lykkes. Men hvorfor det ikke er værd at gøre dette vil blive diskuteret nedenfor.

Konsekvenserne af abort og abort

Adenomyose udvikler sig som følge af hormonel ubalance. Graviditet er den stærkeste hormonelle stress for kroppen, og dens afbrydelse, uanset årsagerne, der forårsagede det, er endnu større. Derfor, hvis opfattelsen er sket med denne diagnose, skal barnet blive reddet. Abort eller abort i dette tilfælde vil føre til sygdommens stærkeste tilbagefald eller fremskynde dets udvikling som følge af et hormonalt spring.

Samtidig er det vigtigt at huske at med denne diagnose er det ekstremt svært at opretholde en graviditet, da det i sig selv øger sandsynligheden for spontan afbrydelse betydeligt.

Konsekvenser af sygdommen for graviditet

Aderomyose i livmoderen og graviditet passer ikke godt sammen på grund af, at sandsynligheden for opfattelse er reduceret. Og selvom det er kommet, er risikoen for abort og udviklingen af ​​forskellige patologier, der er farlige både for fosteret og den forventede moder, meget høje i hele graviditeten. Endnu mere kompliceret af det faktum, at med en sådan diagnose er det ekstremt vigtigt at bære barnet, da både abort og abort vil kun forværre kvindens tilstand væsentligt som nævnt ovenfor.

Hvorfor skulle du ikke blive gravid med denne diagnose?

  1. Høj sandsynlighed for abort abort er til stede på alle betingelser for svangerskabet;
  2. I første og anden trimester er der stor sandsynlighed for abort;
  3. Blodforsyningen til moderkagen er svækket;
  4. Ofte er der abnorm placenta previa;
  5. Sommetider er barnet diagnosticeret med iltfjerning;
  6. En sådan diagnose er en potentiel indikation for kejsersnitt, da vaginal afgivelse kan forårsage livmoderhalskræft;
  7. Der kan være betydelige og vanskelige at stoppe blødning efter fødslen.
  8. Vedvarende stærk hypertonicitet i livmoderen.

Af alle disse grunde er graviditet i denne periode ekstremt uønsket. Hertil kommer, at med denne diagnose behøver kroppen ikke yderligere hormonelle ændringer og udsving. Men hvis befrugtningen skete, ordinerer lægerne en terapi for at bevare fosteret og fuldføre graviditeten.

Graviditet efter behandling

En helbredt sygdom påvirker ikke sandsynligheden for graviditet. Hvis behandlingen blev udført korrekt, kom ikke smitten sammen, og klæbeprocessen udviklede sig ikke, så vil den efterfølgende opfattelse ske med samme sandsynlighed som om sygdommen ikke havde været i historien.

  • Kvinder i yngre og mellemproduktive alder bliver gravide hurtigt og uden problemer;
  • Ældre kvinder i reproduktiv alder kan også have børn, men nogle gange har de brug for forberedende terapi;
  • Kvinder over 40-45 år har brug for forberedende og støttende terapi for at sikre, at befrugtning og svangerskab finder sted sikkert.

Under alle omstændigheder, når du planlægger et barn efter en sådan sygdom, er det nødvendigt at konsultere en læge til konsultation.

behandling

Hvordan man bliver gravid med adenomyose? Det er ikke nødvendigt at gøre dette, da en sådan graviditet uden yderligere støttebehandling sjældent ender sikkert. Hvilke farer der kan eksistere i dette tilfælde beskrives nedenfor. Derfor skal du først helbrede selve sygdommen. Hvordan gør man det?

Terapi udføres med medicinske eller kirurgiske metoder. Under kirurgisk indgreb udføres cauterisering af vævsvækstcentre ved anvendelse af en strøm, nitrogen eller laser ved anvendelse af et laparoskop. En anden type operation er kun brugt med stærke sygdomsudviklingsgrader og kun hos kvinder, der tidligere har født. Dette er en curettage af endometrium.

Medicinsk behandling af denne sygdom udføres af hormonelle lægemidler, da det er hormonafhængigt. Foreskrevet hovedsageligt progesteronmedicin, såsom Vizanna, Duphaston, anvendt på en individuel ordning. Nogle gange ordineres orale præventionsmidler, en tablet pr. Dag i tre til seks måneder.

En anden mulighed er gonadotropinfrigivende hormonagonistbehandling. Det betyder Zoladex, Buserelin. De ordineres i piller dagligt eller en injektion pr. Måned i op til seks måneder.

Terapi for at redde graviditet

Ofte har kvinder med adenomyose en signifikant progesteronmangel. Dette er et af de kvindelige kønshormoner, som blandt andet påvirker livmoderens kontraktilitet og øger det. Det er den høje kontraktile evne af livmoderen, der fører til dannelsen af ​​hypertoner, hvilket resulterer i en høj sandsynlighed for abort.

Hovedformålet med sådan vedligeholdelsesbehandling er at bevare graviditeten og reducere sandsynligheden for abort. For dette er det bare nødvendigt at sænke livmoderens hypertonus. Dette gøres ved at øge indholdet af progesteron i blodet. Til dette er patienterne ordineret medicin:

  • Urozhestan tages 200-100 mg dagligt, mens den daglige dosis anbefales at blive opdelt i to doser og drikker medicinen om morgenen og aftenen.
  • Duphaston tages 2-3 gange om dagen, med en enkeltdosis på 5-10 mg og 20-30 mg dagligt. Det er nødvendigt at acceptere i henhold til en individuel ordning;
  • Vizanna - progestogen lægemiddel, drukket en tablet om dagen.

Afhængig af graviditetens varighed kan dosis af lægemidlet justeres af lægen, hvorfor lægen bør ordinere ordinere sådan medicin. At selvmedicinere i dette tilfælde er uacceptabelt, da det kan true både moderen og barnet.

Kan jeg blive gravid med livmoder adenomyose

Et diskussionsspørgsmål til gynækologer - reproduktion er adenomyose og graviditet. Det videnskabelige samfund diskuterer muligheden for graviditet i livmoder adenomyose, uanset om den kan påvirke graviditetstiden og andre aspekter af graviditeten, men mekanismen for infertilitet i adenomyose er endnu ikke blevet afsløret.

Præsentation af adenomyose

Sygdommen adenomyose har andre navne endometriose i livmoderen, indre endometriose, det forekommer på grund af ændringer i endometrium (slimhinden i livmoderen) og myometrium. Endometrium vokser og vokser ind i livmoderens muskelvægge (myometrium). Sygdomsfasen afhænger af dybden af ​​spiring i livmoderhulen og typen af ​​foci.

Sygdommen i de indledende faser manifesterer sig ikke, men efterhånden viser kvinden spotting efter og før menstruation, blødning mellem perioder, smerter i bækkenområdet. Det er muligt, at det første signal til en kvinde vil være problemet med at opfatte en baby.

Formen af ​​isoleret diffus, nodulær, fokal adenomyose.

Hvad er mest modtagelige for det

Ifølge resultaterne af undersøgelser af forskellige kvinder med adenomyose blev det bestemt, hvem der er i fare:

  • Kvinder, der gennemgik diagnostiske intrauterin manipulationer - abort, rensning og andre.
  • Hvis den kvindelige halvdel af familien var modtagelig for gynækologiske sygdomme, led mødrene og mødrene af godartede (fibroid) eller maligne tumorer.
  • Hvis du tidligere har udført operation på æggestokkene, led æggeleder eller kvinder på grund af inflammatoriske sygdomme i livmoderen.
  • Interessant er, at kvinder i fare omfatter kvinder, der fødes, der opstår ofte problemer, når de planlægger en sekundær graviditet.

Kan du blive gravid med livmoder adenomyose

Der er tegn på, at i tilfælde af ekstern endometriose er der ingen forskel mellem primær eller sekundær infertilitet. Ved adenomyose 4 gange oftere oplever kvinder problemer med at opfatte et andet barn, måske indikerer dette, at sygdommen er udviklet efter den første graviditet og fødsel.

Under undersøgelsen af ​​150 patienter med en diagnose af intern endometriose blev følgende data opnået:

  • 66 kvinder med adenomyose kunne ikke blive gravid, og i de fleste tilfælde var det sekundær infertilitet, da 101 kvinder allerede havde et barn.
  • 15 patienter havde tidlige aborter.
  • 21 graviditet med adenomyose afsluttede med præmaturarbejde.

At besvare spørgsmålet, hvorfor det er svært at blive gravid med adenomyose, er ikke let.

Infertilitet opstår under påvirkning af mange faktorer, som er vanskelige at finde ud af.

Mulige årsager til infertilitet i adenomyose er:

  • Forekomsten af ​​adhæsioner i bækkenet
  • Hormonale ændringer resulterer i undertrykkelse af ægløsning og andre lidelser.
  • Endometriumets manglende evne til at udføre sine funktioner.
  • Immunsystemet lidelser.
  • Umuligheden af ​​seksualitet på grund af alvorlig smerte.

Det var tidligere antaget, at denne sygdom er karakteristisk for kvinder i præmenopausalperioden, og spørgsmålet om, hvorvidt det var muligt at blive gravid med adenomyose, blev anset for absurd. Kvinder var simpelthen ikke inkluderet i undersøgelserne på grund af aldersrelaterede forandringer i reproduktionssystemet. Nu, når diagnosen adenomyose også gives til piger, der ikke har født, er situationen blevet ændret.

I videnskabelige kredse er der en opfattelse af, at "single" adenomyose ikke er et problem for udbruddet i de fleste tilfælde, dets kombination med ekstern genital endometriose (dette sker i 20-25% af tilfældene) eller med myoma er mere alvorlige komplikationer.

I praksis, hvis en kvinde mistænkes for infertilitet, viser prøver og den tilsvarende diagnose kun små stadier af adenomyose, går undersøgelsen til følgende trin:

  1. Med en regelmæssig cyklus og i mangel af udvikling af vedhæftninger i bækkenorganerne er det nødvendigt at foretage en laparoskopisk undersøgelse for at udelukke muligheden for ekstern kønslig endometriose.
  2. En vigtig indikator for diagnostisk laparoskopi er en lang mislykket forventning om den første graviditet hos en patient med raske æggeleder.
  3. Sammen med laparoskopi er det nødvendigt at tage et endometrium til biopsi midt i den luteale fase af menstruationscyklussen for at indsamle vigtige oplysninger om corpus luteum.

Om arten af ​​graviditeten i adenomyose

Enhver patologi hos gravide forårsager bekymring, hvad er effekten af ​​livmoder adenomyose på graviditet?

Det følger af ovenstående, at for det første i tilfælde af adenomiose øges risikoen for spontan abort, og for det andet risikoen for for tidlig fødsel.

Der er en antagelse, at udviklingen af ​​sygdommen øger produktionen af ​​prostaglandiner type F. Under normale forhold, de er ansvarlige for sammentrækning af livmoderen, men et overskud fører til det faktum, at musklerne i livmoderen og begynder febrilsk kaotisk tilbagegang. Selv om en kvinde ikke er gravid, er denne betingelse en afvigelse fra normen og fører til, at smerte under menstruationen stiger.

Under graviditeten fører hyperproduktionen af ​​prostaglandiner til miskramninger i de tidlige stadier, fordi blastocysten ikke kan implanteres i livmoderen. Denne antagelse har imidlertid ikke strenge beviser, men hos kvinder i adenomyotiske foci er niveauet af prostaglandiner forøget unormalt.

Graviditet efter behandling

Diagnosen infertilitet er ikke en sætning for adenomyose, med implementeringen af ​​kompetent omfattende behandling er sandsynligheden for graviditet 40-70%. Med alderen falder chancerne, men i praksis var der tilfælde, hvor adenomyose ikke forhindrede graviditet selv efter 40 år.

En echenie

Den vigtigste behandling af infertilitet i adenom er at tage hormonpræparater og organbevarende operationer.

Spredning af processen, symptomerne vil påvirke valget af behandlingsmetoder.

Kvinder har brug for at forstå, at adenomyose er en uhelbredelig sygdom, der kan genopstå til enhver tid, 100% garanti gives kun ved fjernelse af livmoderen, men kan du acceptere dette, hvis du vil have børn?

Nogle læger siger, at adenomyose kan helbredes ved graviditet, men det er ikke sandt, da mange kvinder i undersøgelser indikerer at det er opstået eller forblevet efter fødslen.

Når hormonal behandling af infertilitet anvendes

  • Orale præventionsmidler - Yarin, Jess og andre. På baggrund af lægemiddeludtræden kan graviditet forekomme, men ifølge resultaterne af undersøgelsen er orale præventionsmidler ikke de mest effektive stoffer. Behandlingsforløbet varer 0, 5 år.
  • Progestin - disse er kemiske analoger af progesteron, begyndte for nylig at blive aktivt udpeget. Levende repræsentanter for denne gruppe af stoffer er Duphaston, Vizanna. Duphaston tages cyklisk, det forhindrer ikke ægløsning. Den analoge Duphaston er naturlig Urozhestan.
  • Antigonadotropiny (danazol, danoval, gestrinone) - har for nylig skrevet om det faktum, at den mest effektive til at opnå graviditet er danazol, men i øjeblikket er det næsten aldrig brugt på grund af det faktum, at lægemidlet har en udtalt bivirkninger - vægt, ruhed stemmer og andre. Når stoffet forsvinder månedligt, en måned efter ophør af behandlingen, skal de genoptage.
  • Gonadotropin-frigivende hormonagonister (aGnRG) - zoladex, decapeptil er tunge hormoner og anvendes i det avancerede stadium af adenomyse. De betragtes som meget effektive stoffer, men deres anvendelse er begrænset af deres høje omkostninger. Derudover forårsager en lang behandlingstid med disse stoffer en vedvarende østrogenmangel, hvilket fører til et fald i knoglemineraltætheden.

Hormon påvirker ægløsning og menstruation, så genoprettelse af reproduktive funktion forekommer efter 1-2 cyklusser efter annullering, og på dette tidspunkt kan blive gravide, men efter annullering er nødvendig for at styre processen med oocytmodning og hvis ægløsning ikke sker, er det nødvendigt at bruge stoffer stimulerer ægløsning (gonadotropiner). I tilfælde af corpus luteums insufficiens hjælper progestogener med E-vitamin, dette vitamin tages i anden fase af cyklussen.

Med hormonbehandlingens ineffektive virkning anvendes laparoskopisk fjernelse af adenomyoseknuder. Denne organsparende kirurgi anvendes til den nodulære form for adenomyose. Essensen af ​​denne operation ligger i det faktum at med en laser, excision og knuden og restaureringen af ​​livmoderens vægge.

Efter orgel operationer anbefales til seks måneder til at anvende hormonelle lægemidler, p-piller i dette tilfælde har en lav effektivitet, bedst vist sig GnRHa i forbindelse med et kursus af radon bade.

Hvis patienten har obstruktion af æggelederne, er vedhæftning, mikrokirurgisk plastikkirurgi på rørene nødvendigt for at genoprette dem.

Det er meget vigtigt at betale for den psykologiske tilstand, om nødvendigt tage sedativer.

Den enkleste behandling for behandling er cervikal adenomyose, det er let diagnosticeret, laserterapi kan bruges aktivt til behandling og for lettere og hurtig fjernelse af smertefulde læsioner. I 90% eller flere tilfælde blev graviditeten diagnosticeret med en sådan diagnose.

I adenomyose anvendes også uterinarterieembolisering, effektiviteten af ​​denne operation er dårligt undersøgt. Under operationen er de skibe, der fodrer myomaen eller foci af indre endometriose kunstigt "tilstoppet", så knudepunkterne holder op med at vokse. Blodstrømmen i livmoderen i henhold til protokollen skal genoprettes om et år, og derefter får det lov at blive gravid, men ifølge vurderinger er mange ansigtet yderligere med nedsat blodtilførsel til livmoderen.

Hvis alle forsøg på medicinsk og kirurgisk behandling ikke lykkes, kan kvinder henvises til in vitro fertilisering (IVF), men effektiviteten af ​​denne procedure er lavere i dette tilfælde end hos ikke-syge kvinder.

T terapi for at redde graviditet

Hvis en kvinde formår at blive gravid, mens du bruger Duphaston eller Utrogestan, er det forbudt at stoppe stoffet abrupt - det kan forårsage abort.

Det er meget vigtigt at kontrollere niveauet af progesteron, ofte forårsager dets lave niveau spontane aborter.

I nogle tilfælde anvendes Duphaston i hele graviditeten.

Prænatal terapi

Som allerede nævnt ovenfor, kan postpartum sygdommen kommer igen, men en lang periode med fravær af menstruation: graviditet + fodring periode, og hormonelle forandringer kan have en positiv indflydelse på forløbet af sygdommen, er imidlertid ikke altid sådan. Behandling vil blive indgivet efter afslutningen af ​​laktationsperioden.

Hvordan man bliver gravid med adenomyose

Graviditet med adenomyose, hvis sygdommen behandles rettidigt og opretholder den normale tilstand af organerne i reproduktionssystemet, er det muligt. Graviditet kan være den faktor, der forhindrer den videre udvikling af den patologiske proces på grund af hormonelle forandringer i kroppen. Hvorvidt graviditet er mulig med en sådan kvindesygdom, afhænger af graden af ​​udvikling af patologien, dybden af ​​spredning af foci inden for organernes bløde strukturer.

Årsagerne til manglen på graviditet

Adenomyose i sig selv er ikke en hindring for den vellykkede opfattelse og bærer et barn. Det er ikke muligt at blive gravid på grund af dysfunktion i kønsorganerne på grund af deres nederlag ved foci af den patologiske proces.

Adenomyose og vellykket graviditet udelukker hinanden af ​​følgende årsager:

  • Nedfaldet af æggeledernes foki med en krænkelse af deres kontraktile funktion, som følge heraf kan ægget ikke komme ind i livmoderhulen
  • autoimmune patologier i kvinders reproduktive system, der producerer antistoffer, der ødelægger sæd;
  • mangel på regelmæssigt sexliv på grund af at sex giver alvorlig smerte.

Kan jeg blive gravid med livmoder adenomyose? Gødning er kun mulig i de tilfælde, hvor sygdommen er i den første udviklingsstadium, og foci har endnu ikke formået at inficere de indre organer, eller den komplekse behandling af komplikationerne af adenomyose er blevet udført.

Stages af sygdommen og evnen til at føde

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​det kliniske tilfælde er intensiteten af ​​det symptomatiske billede og dybden af ​​væksten af ​​foci af den patologiske proces ind i de bløde strukturer i reproduktionssystemets organer adenomyose opdelt i 4 trin. Hver af dem er kendetegnet ved dens sandsynlighed for opfattelse.

Det første og andet stadium - der er ingen komplikationer i tilstanden og funktionen af ​​organerne i reproduktive system, vellykket befrugtning er mulig. Adenomyose på 1 grad, selvom kvinden ikke har udtalt symptomer på sygdommen, har en tendens til hurtig udvikling og gentagelse. Derfor skal behandling baseret på vedligeholdelsesbehandling udføres uden fejl, på trods af at kvinder med en sådan diagnose med succes er udført og født til et barn.

Adenomyose i 3. og 4. fase fører til total organskader, hormonforstyrrelser forstyrres, patologiske foci lukker passagen i æggelederne. Med adenomyose i livmoderen i lønklasse 3 og 4 er graviditet udelukket, og en kvinde diagnosticeres med vedvarende infertilitet.

I tredje fase af udviklingen af ​​den patologiske proces kan patienten regelmæssigt blive gravid ved indgift af in vitro befrugtning (IVF), hvis patienten regelmæssigt undergår vedligeholdelsesbehandling.

Men IVF er ikke altid første gang kan give et positivt resultat. Under graviditeten er der store risici for komplikationer, så du er nødt til konstant at blive underlagt læger.

Når en patient spørger om det er muligt at blive gravid med diagnosticeret adenomyose i 4. fase, svarer lægen helt sikkert - nej, i dette tilfælde vil IVF heller ikke hjælpe. På dette stadium af udviklingen af ​​den patologiske proces er den eneste behandling kirurgi, hvor kvinden kan fjerne livmoderen og æggestokkene.

Funktioner i løbet af graviditeten

Uterin adenomyose og graviditet kan kombineres i nogle tilfælde. I fase 1-2 af patologiens udvikling fødes kvinder med succes, men ventetiden for et barn går ikke altid glat. Før du bliver gravid med adenomyose, skal du gennemgå en grundig lægeundersøgelse, hvis resultater lægen vil anbefale en naturlig undfangelse eller IVF procedure.

Denne sygdom, selvom der i de tidlige udviklingsstadier kan behandles, er der en "men" - risikoen for tilbagefald er altid høj. Uanset graviditetens varighed kan livmoderen berørt af patologiske foci pludselig begynde at blive kontrakt, hvorfor der er stor sandsynlighed for abort. Du kan blive gravid med denne tilstand af livmoderen, men graviditet skal finde sted under konstant tilsyn af læger.

Sådanne forholdsregler er nødvendige, fordi foci af vægten i livmoderhulen er for tæt, og dette kan forårsage afvisning af fostervandet. Det sker til enhver tid. I adenomyose kan du miste et barn i første trimester, når fosteret afvises og abort forekommer, og i senere perioder, for eksempel i tredje trimester, kan en pludselig reduktion i livmodervæggene forårsage for tidlig fødsel.

Det vurderes, at det er ret realistisk at helbrede denne patologi under graviditeten, fordi grunden til den patologiske proces ikke længere udvikler sig på grund af den naturlige hormonelle omorganisering og gradvist vil falde i størrelse.

Men der er en anden side til sygdommen. På grund af det faktum, at den gravide kvinde ændrer hormoner, forstyrret af udviklingen af ​​patologi, kan æggestokkene ikke producere tilstrækkeligt graviditetshormon, progesteron. Som følge af denne tilstand forekommer hypertonicitet i livmoderen. Hvis behandling ikke gives hurtigt, vil permanent hypertonus forårsage en spontan abort.

De kvinder, der blev gravid med adenomyose, siger, at graviditeten var kompliceret, og føtale hypoxi blev oftest diagnosticeret. Manglen på ilt skyldes, at foci af den patologiske proces kan udvikle sig lokalt i livmoderhulen, hvilket fører til nedsat blodcirkulation. Som følge heraf kan fosteret ikke modtage en tilstrækkelig mængde næringsstoffer og ilt gennem placenta, og derfor kan der forekomme abnormiteter i barnets udvikling.

Teorien om, at adenomyose er helbredt under graviditeten, har en medicinsk begrundelse. Men en kur er kun mulig, hvis adenomyose er fundet før graviditet og er blevet behandlet i overensstemmelse hermed. Hvis graviditeten var normal, var der ingen komplikationer, så under påvirkning af en ændret hormonel baggrund, var fokuset på at udvikle sig. Ved amning, når der ikke er nogen menstruation i lang tid, sker det, at adenomyosens fokus fuldstændigt forsvinder.

In vitro befrugtning til patologi

For ikke at føre til forværring af den patologiske tilstand skal adenomyose diagnostiseres i tide. På grund af fraværet af et symptomatisk billede i de tidlige stadier af sygdommen bestemmes adenomyose i de fleste tilfælde vilkårligt under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog. I den forbindelse ophører lægerne ikke med at gentage til kvinder: tag tid to gange om året for at besøge gynækologen.

Hvis sygdommen er forværret og komplikationer begyndte, er det næsten umuligt at blive gravid naturligt. I sådanne tilfælde gives ventetiden ved IVF-proceduren. Også når adenomyose diagnosticeres, og graviditet efter 40 år er planlagt af en kvinde, er kun IVF egnet.

Inden direkte in vitro befrugtning direkte, er langvarig og kompleks terapi ordineret. Patienten skal tage hormoner. Essensen af ​​en sådan behandling er at introducere det seksuelle system til en tilstand af kunstig overgangsalder. Æggestokkene får hvile, størrelsen og antallet af sygdomme i patologi reduceres. Efter afskaffelsen af ​​hormonbehandling øges sandsynligheden for vellykket befrugtning.

Men IVF er ikke et universalmiddel. Selv kunstig insemination med stadium 3-adenomyose er ikke altid vellykket. Manglen på et positivt resultat kan skyldes total skade på foci af muskellaget i livmoderhulen - myometrium, hvilket gør det umuligt at konsolidere fostervandet.

anmeldelser

Anmeldelser af kvinder, der har haft adenomyose, tyder på, at graviditet med en sådan diagnose var meget vanskelig, og graviditeten var ikke altid glat.

Margarita, 34 år gammel

Jeg havde en frossen graviditet på grund af adenomyose. Der var ingen symptomer, nogle gange en mavesmerte efter køn. For at blive gravid igen foreskrev gynækologen hormoner for at skabe overgangsalderen. Så dem i tre måneder, hvorefter progesteron kraftigt faldt, måtte jeg desuden drikke Duphaston. Så et år viste tests, at progesteron blev næsten normalt, men kunne stadig ikke blive gravid. Jeg var fortvivlet, jeg stoppede med at håbe. Men efter 2 måneder blev hun gravid. Indtil den 20. uge var der en lille tone, hvorfor hun fødte og fødte normalt. Sandsynligvis er det vigtigste i dette spørgsmål at roe sig ned og ikke være nervøs.

Tatyana, 32 år gammel

Jeg tilbragte 5 år på forskellige behandlinger for adenomyose, og endelig besluttede jeg mig for IVF. For det første fik jeg en kunstig overgangsalder, så begyndte jeg stimuleringen uden at vente på min periode. Det viste sig IVF fra første gang. Efter 4 år blev hun gravid selv. Begge graviditetstider gik godt.

Irina, 35 år gammel

Jeg er nok heldig, 2 graviditeter med et interval på 3 år, til trods for adenomyose. Sandt nok har jeg kun fase 1, og jeg får regelmæssigt behandling, selv om der ikke er nogen symptomer. Graviditeterne var vellykkede, selvom der var en lille tone i første trimester, men lægen sagde, at dette kunne skyldes andre grunde. Før hver graviditet så Duphaston at stimulere produktionen af ​​progesteron, men det blev gjort snarere for forebyggelse, jeg havde ikke brug for en sådan behandling.

Er det muligt at planlægge et barn, hvis adenomyose er diagnosticeret?

Adenominoser tilhører kategorien af ​​almindelige kvindelige sygdomme, patologi er ofte diagnosticeret hos kvinder i alderen 35 til 40 år. Udviklingen i de seneste år har været udseendet af den hos unge kvinder og den værste konsekvens er infertilitet.

Det anbefales at finde ud af om graviditet er mulig med livmoder adenomer og om et barn kan udføres med denne sygdom, før de planlægger at opfatte et barn.

Hvad er faren for adenominoza, når du planlægger graviditet?

Adenominose er endometriose af livmoderen af ​​intern karakter. Patologi udvikler sig med dyb indtrængning af celler i reproduktionsorganets muskelfibre. Dette forårsager dannelsen af ​​en hulrumsblødning med hver menstruation. En sund kvindes krop kræver fjernelse af uønskede endometrieceller en gang om måneden. De kommer ud med blodige sekretioner.

På grund af indførelsen af ​​endometrieceller på steder, hvor de ikke bør være, begynder en kvinde at fungere i hormonsystemet. Og reducerer også immunitet og smerte. Patologier observeres hos kvinder under 40 år, men findes i stigende grad hos unge piger.

Livmoderen med nederlaget for adenominoser er ikke i stand til korrekt embryo embryoet og bære fosteret under graviditet. Væggene i kroppen bliver løs, hvilket forhindrer embryoet i at blive fikseret.

I nogle tilfælde observeres aggressiv adfærd og som følge af autoimmun tilstand bliver vedligeholdelsen af ​​fostrets liv umuligt.

Uterin adenomer og graviditetsplanlægning udelukker ikke hinanden. Hvorvidt en graviditet er mulig med denne sygdom afhænger af hvilket stadium patologien blev påvist. I alt er der 4 stadier i udviklingen af ​​sygdommen. Den sidste af dem betragtes som den farligste og kan kræve fjernelse af kønsorganet. De to første trin giver ofte ikke anledning til bekymring for kvinden, forårsager ikke ubehag i lang tid og er ikke en uoverstigelig hindring for befrugtning.

Patientvurderinger fortæller om muligheden for at planlægge en graviditet i de tidlige stadier, når der træffes rettidige foranstaltninger. At tage ud og føde et sundt barn i avancerede tilfælde er ret svært. Derfor er det i de fleste tilfælde nødvendigt med hjælp fra specialister.

Adenominoser kan føre til en effekt kaldet "savnet abort". I en sådan situation ophører fosteret på et eller andet tidspunkt at udvikle sig, hvilket kræver en curettage-procedure. I de fleste tilfælde udvikler savnet abort mod baggrunden for andre patologiske forandringer i kroppen. Dette kan være i nærvær af infektioner eller ændringer i hormonniveauer. For at udelukke en sådan reaktion fra organismen anbefaler eksperter at blive undersøgt i graviditetsplanlægningsfasen.

De vigtigste årsager og symptomer på patologi

Patologiske ændringer i lang tid kan ikke genere en kvinde. I de fleste tilfælde diagnosticeres sygdommen efter en gynækologs undersøgelse eller en ultralydsscanning. I moderne medicin er der mange teorier, der forsøger at forklare essensen af ​​forandringerne. Der er følgende mulige årsager til patologi:

  • hormonelle lidelser i den kvindelige krop;
  • skader og mekaniske skader efter curettage, abort, kejsersnit og andre kirurgiske procedurer
  • depression, stress, tilstand af kronisk træthed, hvilket fører til et fald i immunsystemets effektivitet;
  • overdreven brug af mudderbehandlinger
  • arvelighed.

Anmeldelser af kvinder med denne patologi bekræfter, at symptomerne på sygdommen fremkommer i de senere stadier. De vigtigste signaler om problemerne i kroppen omfatter:

  • smerter i lændehvirvelsøjlen og bækkenet;
  • udseendet af tunge smertefulde menstruation;
  • sværhedsgraden af ​​PMS
  • Udseendet af mørkebrun udledning et par dage før starten af ​​afladning og efter afslutningen af ​​menstruationen;
  • ubehag under samleje med en partner.

Eksperter, der taler om, hvorvidt en graviditet er mulig med adenominoser, giver et positivt svar i den tidlige diagnose af patologi. Conception planlægning i vanskelige tilfælde er ofte kun mulig efter behandling af en sygdom. Efter alt brugt medicinsk eller endog kirurgisk indgreb. Indikationen til planlægning af graviditet i sådanne situationer er udnævnelsen af ​​IVF.

Hvordan er behandlingen af ​​adenominoza?

På grund af det faktum, at adenomer tilhører en række hormonafhængige tumorer, ligger kernen i terapien under behandling med hormoner. Selv om det ikke er muligt at slippe af med patologien, er det muligt med tiden at behandle sygdomsudviklingen og overflytningen i mere alvorlige former. For at stoppe udviklingen af ​​patologi hjælper ofte fødslen eller starten af ​​overgangsalderen efter 40 år.

Korrektion af patologiske ændringer i indledende faser udføres ved udpegelse af orale præventionsmidler. Ved mere alvorlige former kan kirurgi indikeres. I de fleste tilfælde er det vist med involvering og ændring af de dybe lag i livmoderen såvel som tilstedeværelsen af ​​andre patologier i form af fibromer eller endometriose. Når løbende trin kan kræve fjernelse af livmoderen.

I nogle tilfælde er en adenominoze ordineret EMA. En god effekt med denne metode forekommer i behandlingen af ​​den nodulære form af patologi, tilstedeværelsen af ​​blodkar på grund af hvilken ernæring forekommer. Ifølge statistikker ses en positiv effekt hos 60% af patienterne.

Planlægning for graviditet i adenominoze: de vigtigste problemer

Det største problem ved diagnosticering for mange er spørgsmålet om graviditetsplanlægning. Tilbagemelding fra kvinder i forummet viser, at undfangelse og graviditet er mulige, men eksperter siger, at en langvarig sygdom kan være en hindring for en sådan begivenhed.

Graviditetens kompleksitet i livmoder adenominoser er forbundet med nedsat menstruation, menstruationen kan være kort eller langvarig. Denne funktion af patologien gør det vanskeligt at planlægge en graviditet, da det gør det umuligt at bestemme fødselsdagen, det vil sige tidspunktet for ægløsning. Ofte for at løse et lignende problem er kvinder tvunget til at lave test og måle basal temperatur.

I vanskelige tilfælde dækker patologiske ændringer en betydelig del af livmoderen og fører til dannelsen af ​​adhæsioner. I dette tilfælde kan sædvanligvis ikke komme ind i ægget, og planlægning af en graviditet kan naturligvis ikke tale.

I dette tilfælde kan en procedure som hysteroskopi tildeles for at fjerne adhæsionerne. At forsinke med løsningen af ​​et lignende problem er umuligt, for efter en vis tid begynder patologiske ændringer at udvikle sig.

En hindring for graviditetsplanlægningen er ofte embryonets manglende evne til at konsolidere i livmoderen. Denne situation ses i svære former for patologi, når det meste af livmoderen påvirkes. Kvinder anmeldelser opfordres til ikke at stoppe med at forsøge at blive gravid, da adenominoser, hvis det ønskes, ikke er en hindring. Men ofte for at opnå det ønskede opnås efter gentagne forsøg og omhyggelig planlægning af opfattelsen.

Hvad skal man lave når man planlægger en graviditet?

I nogle tilfælde for at opretholde en kvindes krop og øge sandsynligheden for at have et barn, foreskriver eksperter hormonbehandling i de første måneder. Ved alvorlige patologiske ændringer er kompleksiteten forbundet med den konstante tilstedeværelse af livmoderen i en tone. Følgelig øges risikoen for abort. I forbindelse med sådanne omstændigheder foreskriver eksperter indlæggelsesbehandling. Da det kræver konstant overvågning af den gravide af eksperter.

Omstændigheder ved fødsel afhænger i de fleste tilfælde af form og grad af udvikling af adenominoza. Med knudeforandringer er naturligt fødsel ikke forbudt og den optimale løsning. I diffus form er livmoderen udtynding, så i de fleste tilfælde er en kejsersnit foreskrevet.

På trods af at adenominoz komplicerer processen med at planlægge en graviditet og bære et barn, er det fødsel, der betragtes som den bedste "medicin" til patologi. Ændringer i hormonniveauer og ophør af afskalling af endometrium bly for at standse sygdommens udvikling. En sådan specificitet, mange eksperter forklarer fraværet af en sådan patologi hos kvinder under 40 år tidligere. Dette skyldtes i vid udstrækning en hyppig levering.

Adenominoser betragtes som en alvorlig patologi, der uden ordentlig behandling kan føre ikke kun til vanskeligheder ved planlægning af en graviditet, men også til infertilitet. Og i ekstraordinære tilfælde til fjernelse af livmoderen. Patientanmeldelser indikerer en høj sandsynlighed for at have en baby, når de planlægger en graviditet til tidlig opdagelse af patologi. I den forbindelse er det værd at være opmærksom på kroppens signaler og regelmæssigt gennemgå gynækologiske undersøgelser.