De vigtigste lægemidler til behandling af adenomyose

Spiserøret

Afhængig af graden af ​​udvikling behandles uterin adenomyose på forskellige måder. Hvis sygdommen ikke har udviklet sig for meget, anvendes medicin i behandlingen. Men hvis patologien har nået grad 3 eller 4, og lægemidler til behandling af adenomyose ikke hjælper, anvendes kirurgisk indgreb.

Typer af lægemidler til behandling af adenomyose

Er det muligt at helbrede adenomyose? Det er muligt, men for kvinder i den fødedygtige alder er medicinterapi velkommen, takket være, at patienten kan blive en mor i fremtiden. I de tidlige stadier af adenomyose inhiberer lægemidler sygdommens fremgang og hjælper i alvorlige tilfælde med at eliminere sygdommens symptomer. Men hvis lægemiddelbehandling er ineffektiv, er kirurgi påkrævet.

Til behandling af adenomyose anvendes flere typer lægemidler:

  • Hormonale midler. De hjælper med at normalisere menstruationscyklusen og forsinker også udviklingen af ​​den patologiske proces hos reproduktionssystemet hos kvinder. Til gengæld er hormonelle stoffer opdelt i flere grupper. Der er kontraceptive orale præventionsmidler, medicin med progesteron og andre lægemidler.
  • Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, der tager sigte på at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og reducere smerten.
  • Sedative præparater. De har til formål at berolige nervesystemet. På grund af dette sover en kvinde bedre, appetit fremstår og smertsyndromet falder.
  • Vitaminer og immunostimulerende midler. Sådanne stoffer bidrager til at forbedre immunsystemet (både lokalt og generelt), som kroppen bedre kan bekæmpe sygdomme.

Behandlingen og brugen af ​​visse lægemidler afhænger af patientens alder, karakteristika for sygdomsforløbet samt stadium af adenomyose. Nogle patienter anbefales ikke af læger at påbegynde nogen behandling.

For eksempel, hvis sygdommen er i et tidligt udviklingsstadium, og symptomerne på dets manifestation ikke blander patienten, er behandling af patologien ikke nødvendig. Som forebyggende foranstaltning kan lægen dog ordinere nogle lægemidler. Desuden er terapi til adenomyose ikke nødvendig for kvinder over 45 år. Faktum er, at i overgangsalderen i de fleste tilfælde er sygdommen selvhelbredende.

Hormonale lægemidler

Adenomyose er en sygdom, der kan behandles i lang tid. Inden hormonbehandling påbegyndes, skal patienten gennemgå en hel række diagnostiske test for at bestemme den nøjagtige diagnose. Hormonbehandling er relativt sikker og kan ordineres til enhver patient uanset alder. Efter dette kan der forekomme en række bivirkninger. For eksempel kan en kvindes vægt øges, menstruationscyklussen ændres og så videre. Hormonale lægemidler omfatter flere undergrupper.

Orale præventionsmidler

Denne gruppe af lægemidler har til formål at undertrykke dannelsen af ​​gonadotropinfrigivelsesfaktoren. Dette fører til, at ægget ikke forlader follikelen, så der er ingen ægløsning. Ud over det faktum, at orale antikonceptionsmidler tillader unnfangelse, nedsætter de sekretionen af ​​FSH og LH hormoner. På grund af brugen af ​​orale præventionsmidler reduceres æggestokkens størrelse, og der sker ændringer i kvindens krop, som i tilfælde af præmenopause.

Sådanne lægemidler er ikke kun vist for at forhindre uønsket graviditet. Lægen kan ordinere dem til behandling af endometriose, adenomyose, i strid med menstruationscyklusen samt at fjerne de alvorlige symptomer på overgangsalderen. Men regelmæssig og langvarig brug af sådanne stoffer kan føre til udvikling af brystkræft såvel som til tumorer i leveren.

Derudover øges sandsynligheden for thrombose, hvilket kan forårsage et slagtilfælde. Derfor er orale antikonceptionsmidler kontraindiceret hos kvinder med arvelig overlejring til brystgryder, leverfejl samt en høj sandsynlighed for trombose.

For at begynde at tage orale præventionsmidler bør være i 1-3 dage efter menstruation. De skal tages på 1 tablet i 3 uger, og derefter tages en pause i en uge, hvorefter brugen af ​​tabletter genoptages. Populære orale præventionsmidler er Yarin, Milvane, Janine, Dimia og andre.

antigonadotropiny

Disse er stoffer, der sigter mod at reducere sekretionen af ​​hormoner FSH og LH. De er indiceret til behandling af endometriose og infertilitet, adenomyose, godartede tumorer i reproduktionssystemet og brystkirtler. Kontraindiceret hos kvinder med individuel intolerance over for lægemidlets komponenter samt patienter med høj sandsynlighed for trombose. Denne gruppe af lægemidler omfatter Danazol, Danol, Nemestran og andre midler. Doseringen og indgivelsesmåden bestemmes af gynækologen.

gestagener

Kunstig analog af progestogener er progestiner. De er nødvendige for at reducere effekten af ​​østrogen på endometrium. Som følge af deres modtagelse sænkes vækstprocessen af ​​det indre lag af livmoderen. Det er imidlertid nødvendigt at tage højde for, at progestiner øger viskositeten af ​​livmoderhinden, så det bliver uigennemtrængeligt for sædceller.

Medicin er kontraindiceret til kvinder, der er overvægtige. Desuden anbefales brug af progestiner efter operation for at fjerne livmoderen. Blandt bivirkningerne efter at have taget stofferne er der: øget appetit, betydelig vægtforøgelse, ændring i følelsesmæssig tilstand, hovedpine, nedsættelse / stigning i brystfølsomhed.

Duphaston anvendes mest til adenomyose. Lægen ordinerer 1 tablet af lægemidlet 2-3 gange om dagen. Det tages normalt kontinuerligt. Men hvis adenomyose opstår i en slettet form, kan Duphaston kun ordineres fra 5 til 25 dage i menstruationscyklussen. Varigheden af ​​behandlingen er mindst 4-5 måneder.

antiøstrogener

Disse er stoffer, som hæmmer østrogenaktiviteten. Det er under påvirkning af disse hormoner, at endometriumet vokser, hvilket resulterer i, at fokal endometriose fremkommer - adenomyose. Dosis og metode til brug af lægemidler ordineret af den behandlende læge. Clomiphene, Tamoxifen og andre henvises til lægemidler fra denne gruppe.

Gonadoliberin Analoger

Naturligt gonadoliberin dannes i hypothalamus i pulser. Hormonet er nødvendigt til udskillelse af LH og FSH. Men hvis det er overskydende i kroppen, vil sekretionen af ​​disse hormoner derimod sænke. Kunstige analoger af GnRH er mere aktive 50-100 gange. Ved deres regelmæssige brug hæmmes produktionen af ​​FSH og GDL. Narkotika er giftfri og forårsager ikke bivirkninger.

antiandrogener

Vist for at forhindre omdannelsen af ​​sunde celler til atypiske. Oftest bruges til behandling af godartede neoplasmer i livmoderen. Denne gruppe af lægemidler indbefatter Tsiproteron, Flutamid og andre.

Antiinflammatoriske lægemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at reducere smerter i livmoder adenomyose. De indeholder ibuprofen, ketaprofen og andre smertestillende midler. De skal dog tages mindst en dag før udseendet af smerte. Hvis smerten allerede er indtruffet, vil brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler ikke hjælpe med at eliminere det. Normalt er ubehag i adenomyose forbundet med menstruation. Derfor bør tage antiinflammatoriske lægemidler mindst 24 timer før menstruationstiden.

Sådanne midler har imidlertid en række bivirkninger. Som regel har de negativ indvirkning på maveslimhinden. Derfor kvalme, smerter i maven, diarré. Ved regelmæssig brug af disse stoffer kan der opstå et mavesår. For at reducere de negative virkninger på maven, bør de tages efter måltider. Narkotika i denne gruppe omfatter Celebrex, Cortisone og andre.

Sedative (beroligende) stoffer

Sådanne lægemidler har til formål at undertrykke centralnervesystemet. På grund af smerte klager kvinder ofte på søvnløshed, irritabilitet, tab af appetit. Sedation medicin vil hjælpe med at forbedre patientens tilstand - søvn, den følelsesmæssige tilstand af en kvinde er normaliseret. Blandt de beroligende stoffer udsender Glycine, Valerian almindelige og andre lægemidler.

Vitaminer og immunomodulatorer

For at øge immuniteten anvendes vitaminkomplekser - Aevit, Pikovit, Multitabs, Beresh Fraction og andre. Immunmodulatorer, der aktiverer immunceller, anvendes også. Narkotika i denne gruppe omfatter Viruter og Panavir. Kontraindiceret til kvinder og individuel intolerance over for lægemidlets komponenter under graviditet og amning. Med omhu er de ordineret til mennesker med kræft.

Det er nødvendigt at tage 5-10 ml medicin en gang dagligt i 4-5 dage. Løsningen injiceres rektalt ved hjælp af en speciel dispenser. Bivirkninger fra brug af medicin blev ikke fundet.

Mirena Spiral

For at helbrede adenomyose kan en læge ordinere Miren. Dette er et hormonbaseret antikonceptionsmiddel, der indsættes i livmoderen af ​​en gynækolog. Den har en spiralform. I tilfælde af adenomyose indføres Mirena i livmoderhulen, hvorefter det aktive stof, gestagen, kommer ind i blodet inden for 60 minutter. Mirena bruges af kvinder til at forhindre uønskede graviditeter samt at behandle visse sygdomme. Under hormonets virkning sænker det endometriumets vækst, og det er derfor muligt at standse udviklingen af ​​adenomyose.

Patologi af livmoder adenomyose: behandling med lægemidler, alternative muligheder

Adenomyose er endometriose i livmoderen. Patologiske foci spredes fra endometrium til væv. Adenomyose kan være diffus eller fokal. Operationel fjernelse er kun mulig i tilfælde af overfladiske foci, men det giver kun en midlertidig forbedring af situationen. Fra de dybe områder af adenomyose i myometriumet kan kun fjernes under fjernelse af livmoderen. Men ikke alle og ikke altid egnede.

Det er muligt at anvende lægemiddelbehandling efter lægens skøn. Men det giver også en midlertidig virkning, og selve fokuserne mindsker ikke altid.

Gonadotropiske hormonagonister er syntetiske analoger af hormoner, der syntetiseres in vivo i hjernens hypothalamus. Med en lille eller enkeltdosis har de en stimulerende virkning på hypothalamus med gentagen injektion - hæmmende. Som følge heraf er hypofysen deprimeret, der sendes ingen signaler til produktion af hormoner af æggestokkene.

En kvinde går ind i en tilstand af lægemiddelovergangsalderen, som i kliniske manifestationer ligner det fysiologiske i voksenalderen.

Gonadotropiske hormonagonister injiceres oftest subkutant eller intramuskulært, intranasale former findes. De mest almindeligt anvendte er:

  • På basis af goserelin, for eksempel "Zoladex". Afhængigt af dosis af lægemidlet indgives hver 1 måned eller 3 måneder. Det mindste antal injektioner er tre.
  • På basis af triptorelin, for eksempel "Diferelin". Kan indgives en gang hver 30. eller 90 dage.
  • Baseret på leioprorelin, for eksempel "Lyukrin Depot". Subkutane injektioner en gang om måneden.
  • På basis af triptorelin, for eksempel "Decapile Depot". Injektioner en gang om måneden.
  • "Buserelin" - det eneste lægemiddel, der kan injiceres ved at injicere i næseslimhinden hver 8. time.

Virkningsmekanismen for alle stoffer er den samme: niveauet af østrogen falder, hvilket er nødvendigt for at fodre adenomyose. På grund af den nyoprettede hormonelle baggrund oplever kvinden en række ubehag, der passerer efter at lægemidlet er afbrudt. Alle af dem - symptomerne på den sædvanlige overgangsalderen:

  • hot flashes;
  • irritabilitet;
  • nedsat libido;
  • psyko-følelsesmæssig labilitet;
  • tørre slimhinder og hud.

Gonadotropiske hormonhæmmere anvendes ikke mindre aktivt. Et velkendt lægemiddel - "Danazol." Det hæmmer hypofysens arbejde og delvis hypothalamus, hvilket giver en lignende virkning med gonadotrope hormonagonister. Med regelmæssig brug af niveauerne af FSH og LH falder, hvilket forårsager en tilstand af kunstig overgangsalder. Men sammen med dette opstår der en række bivirkninger, som ligner agonisterne.

Drikning "Danazol" er nødvendig hver dag, dosen bestemmes af lægen afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer på adenomyose.

Anti-progestogener anvendes hyppigere. Typiske repræsentanter - "Mifepriston" og "Nemestran" ("Gestrinon"). De binder til de gestagenreceptorer, hvorved produktionen af ​​østrogen reduceres, og dette har sin terapeutiske virkning. Doserne af "Mifepriston" - 50 mg 2 gange dagligt, "Nemestran" - 2,5 mg to gange om ugen.

Progestiner omfatter en stor gruppe af lægemidler med multidirektionelle virkninger. Den mest effektive behandling er en "Vizanna" baseret på dienogest. Handler som denne:

  • På baggrund af hendes optagelse reduceres områderne af endometriose;
  • deres blodforsyning forringes som følge af, at de "tørrer ud"
  • immunresponsen forbedres, så nye foci af endometriose forekommer ikke.

For en stabil klinisk effekt i adenomyose er et langtids daglig indtag af lægemidlet nødvendigt - mindst 3-6 måneder. I slutningen af ​​behandlingen vender symptomerne på sygdommen ikke tilbage. Lægemidlet tolereres generelt godt, og selv med langvarig brug påvirker ikke vigtige vitale funktioner, fører det ikke til ændringer i analysen.

Effektiviteten af ​​"Vizanna" i behandlingen af ​​genital endometriose

Piger, der er på medicinsk terapi, bør være opmærksomme på, at det ikke beskytter mod graviditet, på trods af faldet i ægløsning. Og effekten af ​​modtagelsen på det udviklende foster er ikke blevet undersøgt nok, en negativ indvirkning er ikke udelukket. Derfor er det under behandling nødvendigt at anvende pålidelige præventionsmetoder.

Andre lægemidler i progestinserien har ikke en sådan udtalt virkning, men de er egnede til behandling af ukompliceret adenomyose, især under graviditetsplanlægning:

Til behandling af adenomyose kan Mirena Naval Forces anvendes, på trods af at det er spiral, og det er indsat i livmoderhulen. Systemets særegenhed er, at den er i stand til at frigive hormon (levonorgestrel), som har en lokal og systemisk effekt, undertrykker atypisk vækst af endometrium og reducerer adenomyosens sværhedsgrad.

Orale præventionsmidler under deres modtagelse lindre sygdommens symptomer, men de fører ikke til nogen morfologisk forandring i løbet af sygdommen. Derfor, straks efter afslutningen af ​​en sådan behandling vender smerter, menstruelle uregelmæssigheder tilbage.

I tilfælde af unexpressed adenomyose kan lægemidler anbefales, som omfatter dienogest som en gestagen komponent. For eksempel "Klayra" eller "Bonade".

"Endoferin" er et nyligt vist ikke-hormonalt lægemiddel, der anvendes til behandling af endometriose. Sammensætningen omfatter flere typer af proteiner, som påvirker kvinders immunceller. Som følge heraf bekæmper sygdommen. Behandlingsregimer, der varer op til 10 dage i 3 måneder, kan du have brug for flere sådanne cyklusser. Dagligt 0,3 mg af lægemidlet indgives intramuskulært.

"Indol" og "Epigallat" - stoffer fra gruppen af ​​vegetabilske ekstrakter, kosttilskud. De har antiinflammatoriske, antitumor- og antioxidantvirkninger. Det antages, at det fælles indtag af to stoffer fører til normalisering af cellefordelingsprocesser. De anvendes ikke blot til adenomyose, men også til livmodermoment. Kan tages separat eller som del af allerede komplicerede lægemidler i mindst 3 måneder.

Alternative metoder:

  • Folkebehandling. Lotioner, infusioner, afkogning indeni osv.
  • Hirudotherapy. Medicinske leeches suger bogstaveligt talt alt stillestående blod fra vaskulære plexus i bækkenet, hvilket vil bidrage til regression af adenomyose.
  • Kirurgisk behandling. Med en knudeform kan individuelle foci fjernes. Teknisk er sådanne operationer imidlertid meget vanskelige på grund af manglen på klare grænser for tumorlignende formationer. Behandling af en diffus form for adenomyose er kun radikal fjernelse af uterus.

Læs mere i vores artikel om behandling af adenomyose.

Læs i denne artikel.

Behandling af livmoder adenomyose

Adenomyose er endometriose i livmoderen. Patologiske foci spredes fra endometrium til væv. Adenomyose kan være diffus eller fokal. Operationel fjernelse er kun mulig i tilfælde af overfladiske foci, men det giver kun en midlertidig forbedring af situationen. Fra de dybe områder af adenomyose i myometriumet kan kun fjernes under fjernelse af livmoderen. Men ikke alle og ikke altid denne mængde intervention er velegnet.

Det er muligt at anvende lægemiddelbehandling efter lægens skøn. Men det giver også en midlertidig virkning, og selve fokuserne mindsker ikke altid.

Gonadotrope hormonagonister

Disse er syntetiske hormonanaloger, der syntetiseres in vivo i hjernens hypothalamus. Med en lille eller enkeltdosis har de en stimulerende virkning på hypothalamus, med gentagen injektion og hæmmende. Som følge heraf hæmmes hypofysens arbejde; signaler sendes ikke for at producere hormoner af æggestokkene.

En kvinde går ind i en tilstand af lægemiddelovergangsalderen, som i kliniske manifestationer ligner det fysiologiske i voksenalderen.

Gonadotropiske hormonagonister injiceres oftest subkutant eller intramuskulært, intranasale former findes. De mest almindeligt anvendte er:

  • På basis af goserelin, for eksempel "Zoladex". Afhængigt af dosis af lægemidlet indgives hver 1 måned eller 3 måneder. Det mindste antal injektioner ̶ 3.
  • På basis af triptorelin, for eksempel "Diferelin". Det kan også indgives en gang hver 30 eller 90 dage.
  • Baseret på leioprorelin, for eksempel "Lyukrin Depot". Subkutane injektioner udføres en gang om 1 måned.
  • På basis af triptorelin, for eksempel Decapile Depot, injektioner en gang hver 1 måned.
  • "Buserelin" - det eneste lægemiddel, der kan injiceres ved at injicere i næseslimhinden hver 8. time.

Virkningsmekanismen for alle stoffer er den samme, ̶ reducerer niveauet af østrogen, hvilket er nødvendigt for at fodre adenomyose. På grund af den nyoprettede hormonelle baggrund oplever en kvinde en række ubehag, der går væk efter lægemiddeloptagelsen. De er alle ̶ symptomer på normal overgangsalder. Ofte forekommer følgende:

  • hot flashes;
  • irritabilitet;
  • nedsat libido;
  • psyko-følelsesmæssig labilitet;
  • tørre slimhinder og hud.

Og her mere om hvordan og hvorfor bruge livmoderen i livmoderen i strid med menstruationscyklussen.

Gonadotrope hormonhæmmere

Kendt lægemiddel ̶ "Danazol." Det hæmmer hypofysens arbejde og delvis hypothalamus, hvilket giver en lignende virkning med gonadotrope hormonagonister. Når der tages regelmæssigt, falder FSH og LH niveauer, hvilket forårsager en kunstig overgangsalderstilstand. Men sammen med dette opstår der en række bivirkninger, som ligner agonisterne.

Drikning "Danazol" er nødvendig hver dag, dosen bestemmes af lægen afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer på adenomyose.

antigestagener

Bruges sjældnere. Typiske repræsentanter er Ми Mifepristone og Nemestran (Gestrinon). De binder til de gestagenreceptorer, hvorved produktionen af ​​østrogen reduceres, og dette har sin terapeutiske virkning.

Doser af "Mifepriston" ̶ 50 mg 2 gange dagligt, "Nemestran" 2,5 mg to gange om ugen.

gestagener

Medtag en omfattende gruppe af stoffer med multidirektionelle virkninger. Det mest effektive til behandling af endometriose og adenomyose er især "Vizanna" på basis af dienogest. Talrige undersøgelser i de senere år har bevist lægemidlets høje effektivitet ved behandling af endometriotiske foci. Byzanna opererer som følger:

  • mod baggrunden for modtagelsen reduceres områderne af endometriose;
  • deres blodforsyning forringes som følge af, at de "tørrer ud"
  • immunresponsen forbedres, så nye foci af endometriose forekommer ikke.

For en stabil klinisk effekt i adenomyose kræves en langvarig daglig indtagelse af lægemidlet i mindst 3-6 måneder. Men efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet vender symptomerne på sygdommen ikke tilbage, som det er tilfældet ved andre hormonelle lægemidler. Derfor er "Byzanna" det valgte stof til behandling af adenomyose og endometriose generelt.

Lægemidlet tolereres generelt godt, og selv med langvarig brug påvirker ikke vigtige vitale funktioner, fører det ikke til ændringer i analysen.

Andre lægemidler gestagennogo nummer har ikke så en udtalt effekt. De er imidlertid egnede til behandling af ukompliceret adenomyose, især under graviditetsplanlægning. Disse stoffer omfatter:

Til behandling af adenomyose kan Mirena Naval Forces anvendes, på trods af at det er spiral, og det er indsat i livmoderhulen. Systemets særegenhed er, at den er i stand til at frigive hormon (levonorgestrel), som har en lokal og systemisk effekt, undertrykker atypisk vækst af endometrium og reducerer adenomyosens sværhedsgrad. Derudover "Mirena" ̶ version af pålidelig beskyttelse. Det er etableret i en periode på 5 år.

Orale præventionsmidler

Tidligere blev det antaget, at alle stoffer, der anvendes til hormonel prævention, er nyttige og effektivt bekæmpe manifestationer af endometriose. Moderne studier viser imidlertid det modsatte: Orale antikonceptionsmidler på tidspunktet for deres modtagelse lindre symptomer på sygdommen, men de fører ikke til nogen morfologisk forandring i løbet af sygdommen. Derfor, straks efter afslutningen af ​​en sådan behandling, kommer smerter, uregelmæssig menstruation tilbage.

I tilfælde af unexpressed adenomyosis, i tilfælde af at pigen forfølger en yderligere mål beskyttelse beskyttelse, kan lægemidler anbefales, som omfatter dienogest som en progestinkomponent, for eksempel "Clair" eller "Bonade".

Indol og epigallat

Disse er stoffer fra gruppen af ​​vegetabilske ekstrakter ̶ kosttilskud. De har antiinflammatoriske, antitumor- og antioxidantvirkninger. Det antages, at det fælles indtag af to stoffer fører til normalisering af cellefordelingsprocesser. De anvendes ikke blot til adenomyose, men også til livmodermoment. En sådan behandling er mere effektiv i kombination med hormonelle lægemidler.

Kan tages separat eller som del af allerede komplicerede lægemidler i mindst 3 måneder.

"Endoferin"

Dette er et nyligt vist ikke-hormonalt stof, der anvendes til behandling af endometriose. "Endoferin" - ekstrakt fra ovarier fra kvæg. Sammensætningen omfatter flere typer af proteiner, som påvirker kvinders immunceller. Som følge heraf bekæmper sygdommen. Behandlingsregimer, der varer op til 10 dage i 3 måneder, kan du have brug for flere sådanne cyklusser. Dagligt 0,3 mg af lægemidlet indgives intramuskulært.

Alternative metoder

Terapi af adenomyose kan have en række retninger. Men i hvert tilfælde er det bedre at diskutere behandlingen med lægen.

Måske følgende:

  • Folkerecept. Lotioner, infusioner, afkogning indeni osv.
  • Hirudotherapy. Medicinske leeches suger bogstaveligt talt alt stillestående blod fra vaskulære plexus i bækkenet, hvilket vil bidrage til regression af adenomyose.
  • Kirurgisk behandling. Med en knudeform kan individuelle foci fjernes. Teknisk er sådanne operationer imidlertid meget vanskelige på grund af manglen på klare grænser for tumorlignende formationer. Behandling af en diffus form for adenomyose er kun radikal fjernelse af uterus.

Og her mere om, hvor meget blod under menstruation er normalt.

Adenomyose ledsages ikke kun af en krænkelse af kvindens trivsel og ubehag på kritiske dage, men også af reproduktive lidelser. Radikal behandling af patologi ̶ fjernelse af livmoderen, men selv i dette tilfælde kan foci af endometriose være på andre organer og væv.

Konservativ terapi indebærer brug af hormonelle stoffer, men de giver kun en midlertidig virkning. Det valgte lægemiddel til endometriose Виз "Byzanna". Nylige videnskabelige undersøgelser har bekræftet, at stoffet ikke kun bidrager til reduktionen af ​​kliniske manifestationer af adenomyose, men til regressionen af ​​patologiske foci. Som følge heraf kommer der en lang remission.

Nyttig video

Se i denne video om behandling af adenomyose:

Forberedelser til behandling af livmoder adenomyose - et moderne syn på behandling af patologi

Adenomyose er en form for endometriose. Den væsentligste forskel i denne form er, at endometriumet, der går gennem det beskyttende lag i livmoderen, vokser ind i dets muskellag. Samtidig danner livmoderen som en beskyttende reaktion muskeltætninger omkring det implanterede endometrium for at forhindre yderligere vækst.

Lad os se nærmere på livmoderens struktur for at forstå, hvad der er adenomyose. Livmoderen selv består af flere lag - myometrium, det vil sige det muskulære lag i livmoderen og endometrium, det slimlag, der dækker indersiden af ​​livmoderen. Det er afvisningen af ​​endometrium, i slutningen af ​​hver cyklus, der ledsages af blødning. Endometriumet selv er et dobbeltlag, dvs. det består af et basislag - det basale, der tjener som grundlag for væksten af ​​et nyt endometrium, og funktionelt, dette lag eksfolieres hver måned. Det funktionelle lag består af et enkelt lag af celler, der ligner en cylinderform, mellem dem er celler, der producerer slimhindeceller. Det er det funktionelle lag i patologien, der vokser ind i livmoderens muskuløse krop "gennembrudt" det basale lag.

Bemærk venligst, at denne tekst blev udarbejdet uden support fra vores ekspertråd.

Årsager til adenomyose

I dag er der ingen enkelt teori, der fuldt ud svarer på spørgsmålet om hvorfor adenomyose fremkommer. Hver af de fremlagte teorier kan delvis forklare dens udseende, men giver ikke fuldt ud svar på alle spørgsmålene. Her er de mest almindelige teorier om årsagerne til adenomiose:

  1. Implantation - denne teori forklarer forekomsten af ​​endometriose på grund af en kraftig stigning i blodet i bækkenorganerne og peritoneum, men hvis dette kan forklare endometriose, er udseendet af adenomyose vanskeligt at forklare.
  2. Metoplasi af det coelomiske epitel - denne teori forklarer udseendet af adenomyose ved, at ikke alle embryonale væv undergår regression før menstruation, det er hun, der introduceres i myometriumet.
  3. Induktion - denne teori falder stort set sammen med den foregående og foreslår muligheden for adenomyotisk foci udseende under påvirkning af negative ydre faktorer.

Den anden eller tredje teori kan delvis forklare udseendet af adenomyose hos unge patienter, men der er endnu ikke givet tegn på disse teorier. Ud over de teorier, der er beskrevet ovenfor, er der andre - hormonelle (mangel på prostaglandiner), genetiske og andre, men de forbliver stadig teorier.

Derudover er der en række faktorer, som kan øge risikoen for adenomyose. Disse omfatter:

  • Urogenitale systeminfektioner.
  • Abort og skrabning.
  • Intrauterin intervention.
  • Skader, herunder generisk.
  • Forstyrret hormonel baggrund.
  • Genetisk prædisponering.

Typer af adenomyose

Adenomyose af livmoderlegemet er opdelt i nodulær, brændvidde og diffus. Der er fire stadier af udvikling af denne patologi:

I - endometrium vokser til myometrium

II - endometriumet trænger ind i midten af ​​livmoderens muskulære lag;

III - Endometrium når det serøse dæk

IV - endometrium trænger ind i peritoneum.

De vigtigste symptomer på adenomyose

  1. Smerter under menstruation eller algomenorré er det mest almindelige symptom. Især er det værd at være opmærksom, hvis det forekommer hos unge. Smerten opstår på grund af akkumulering af væske i væv og lokal inflammatorisk proces, såvel som på grund af akkumulering af blod.
  2. Cyklisk lidelse er et andet symptom i adenomyose. Ofte manifesteret i form af blødning. Der kan være en brun udledning før og efter menstruation, mens menstruationen selv kan vare længere og med mere tung blødning end normalt.
  3. Infertilitet - som regel er ikke så meget en konsekvens af adenomyose, som en kombination af flere faktorer. Når processen spredes til hele livmoderhulen, er aktive klæbende processer mulige, og hvis adenomiose ledsages af andre sygdomme, såsom endometriose, myoma og andre, falder chancen for at blive gravid kraftigt. Adenomyose i sig selv kan ikke blive en hindring for graviditet med korrekt behandling og forebyggelse.
  4. Abort, eller spontan abort - er også resultatet af en kombination af flere patologiske tilstande.

Kurs for adenomyose

Uden ordentlig observation og behandling hos de fleste patienter udvikler adenomyose. Så, når der ikke er behandling inden for seks måneder, udvikler sygdommen hos 45% af patienterne, og forbedring observeres hos 30%. Med en længere forsømmelse af sygdommen, for eksempel i løbet af året, blev der allerede konstateret forringelse hos 65% af patienterne og kun forbedring i 25%. Tilstanden af ​​adenomyose kan stabilisere og endog forbedre under graviditeten.

Diagnose af adenomyose

Vigtig betydning i diagnosen "adenomyose" har anamnese. Patientens klager over den uregelmæssige cyklus, smertefulde perioder, brun udledning før og efter menstruation, smerte under samleje er alle indirekte indikationer på forekomsten af ​​adenomyose. Derudover kan du bestemme adenomyose:

  1. Ifølge livmoderens størrelse og struktur kan livmoderens størrelse, afhængigt af scenen og udviklingen af ​​adenomyose, enten øges til 5-8 ugers svangerskab eller normal. Legemets krop er ofte komprimeret, og i nogle tilfælde klumpet. Palpation før menstruation eller patienten kan føle sig ondt. Mulig og smerte og induration af livmoderhalsen. Livmoderen selv kan miste sin normale bevægelighed.
  2. Når ultralydundersøgelser diagnosticerer adenomyose er meget lettere, især hvis du foretager en vaginal undersøgelse. Med denne type diagnose vil diagnosens nøjagtighed være 90%. Det er bedre at udføre ultralyd på 22-25 dages cyklus.

Ultralyd undersøgelse kan vise sådanne tegn på adenomiose:

  • øget echogenicitet af myometrium;
  • forstørret livmoderstørrelse;
  • Tilstedeværelsen af ​​små indeslutninger med en diameter på 0,02 til 0,6 mm. Samtidig vil en erfaren læge kunne skelne en adenomyotisk knudepunkt, fra myomatisk grund på grund af manglende kapsel i den og i klare former.
  1. MR anvendes mindre hyppigt, men ved hjælp af denne metode kan man vurdere tilstanden af ​​myometriumet og tilstedeværelsen af ​​adenomyotiske foci i dem.
  2. Hysteroskopi. Den mest effektive og informative diagnostiske metode. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme myometriumtilstanden og mere præcist bestemme sygdomsstadiet og foreskrive en passende behandling. Ulempen ved denne metode er, at patienten skal anbringes i anæstesi. Hysteroskopisk klassificering af adenomyose er som følger:
  • I første fase er små foci synlige, men livmodervæggene ændres ikke.
  • I anden fase observeres adenomyotiske "bevægelser", livmoderen er svagt strakt og har ujævne vægge.
  • I tredje fase vises forskellige størrelser af "udbulning" i livmoderhulen, som ikke har klare konturer. Det er muligt at have adenomyotiske "bevægelser" på udbruddet, men ikke nødvendigvis.
  1. Udtagning af livmoderen til histologisk undersøgelse - diagnostisk curettage. Denne metode kan nøjagtigt bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af ​​adenomyose i livmoderhulen. Oftest er denne metode ordineret til kvinder efter 40 år, der klager over brun udledning mellem menstruation. Metoden tillader ikke kun at diagnosticere nøjagtigt, men også at udelukke den onkologiske komponent.

Uterin adenomyose behandling og medicin

Da udviklingen af ​​adenomyose er direkte afhængig af niveauet af østrogen i en kvindes krop, er behandlingen primært rettet mod at undertrykke østrogen. Bevis for effektiviteten af ​​denne metode er forbedringen af ​​det kliniske billede under graviditet og umiddelbart efter det - når en kvindes krop producerer mindste mængden af ​​østrogen. Foci af adenomyose reagerer straks på ændrede hormonniveauer på en måde svarende til normalt endometrium.

Narkotika foreskrevet for livmoder adenomyose:

  1. Orale præventionsmidler - kan imitere graviditet og forårsage amenoré og perorale præventionsmidler - de efterligner graviditet, forårsager amenoré og falder væk fra myometriummembranen og adenomyosisfoci. Ofte med antikonceptionsbehandling er der en fuldstændig forsvinden af ​​adenomyosis foci. Eventuelle præventionsmidler, der indeholder ethinylestradiol i doser på mindst 0,03 mg, kan anvendes til behandling af adenomyose. Præceptive midler tages enten kontinuerligt eller 63 + 7, hvor i 63 dage er et hormonbaseret antikonceptionsmiddel beruset, og en pause er taget i syv dage. Behandlingen bør tage mindst seks måneder, normalt en behandlingsperiode på 6-12 måneder afhængigt af sygdomsfasen. Undersøgelser viser, at graviditet efter et behandlingsforløb med 50% af kvinderne umiddelbart efter behandlingsforløbet blev forekommet, og 70-85% af kvinderne havde smerter og blødninger. Antallet af tilbagefald var ca. 18%.
  2. Progestogener er ret effektive i behandlingen af ​​adenomyose, som allerede har lave omkostninger. Takket være deres handling vil fokalet for adenomyose atrofiere. Ved behandlingen med disse lægemidler:
  • Medroxyprogesteron - oftest anvendt til behandling af adenomyose, da dette lægemiddel er den mest undersøgte. Den omtrentlige daglige dosis er 30 mg, med udløbsdosis kan forøges.
  • Didrogesteron - det bruges 2-3 gange om dagen, 10 mg.

Disse stoffer har en række bivirkninger, hvoraf de fleste er vægtforøgelse og kvalme. I nogle tilfælde er blødning mulig, hvor en kort dosering af østrogen anbefales.

  1. Androgener. Den mest almindeligt anvendte danazol. Det forårsager amenoré og forhindrer væksten af ​​foci af adenomyose og fremkomsten af ​​nye. Kunne forårsage forlænget remission i adenomyose. Det anvendes i doser fra 600 til 800 mg pr. Dag. Begynd modtagelse med 200 mg. 2 gange om dagen, gradvist at bringe dosen til 800 mg. Lægemidlet tages, indtil de kliniske manifestationer af adenomyose begynder at forsvinde. Det skal imidlertid bemærkes, at dette lægemiddel har en række bivirkninger: acne, nedsat seksuel lyst, vægtøgning. Kontraindiceret i sygdomme i leveren, da det kan ødelægge sine celler.
  2. Gonadoliberin-analoger såsom goserelin, gistrelin, leuprolelin, buserilin, nafarelin og andre. Ved udnævnelsen af ​​dette lægemiddel er obligatorisk overvågning af dets niveau i blodet, fordi det kan forårsage osteoporose. Bivirkninger er også et fald i seksuel lyst og atrofisk vaginitis. For at forhindre osteoporose skal du ordinere lægemidlet i kombination med progestogener og østrogener.
  3. Spiral Mirena - sat i en periode på 5 år. Takket være hende stabiliserer adenomyosen og ophører med at regressere, og symptomerne forsvinder gradvist.

Bemærk venligst, at alle oplysninger i denne artikel kun er vejledende og ikke på nogen måde kræver selvbehandling. Kun en læge kan foretage en nøjagtig diagnose og ordinere tilstrækkelig behandling.

Andre metoder til behandling af adenomyose

Embolisering af livmoderarterier - i nogle tilfælde er en ret effektiv metode, især når adenomyoseknuder er godt forsynet med blod. I andre tilfælde er denne metode ineffektiv.

Fjernelse af livmoderen - vises kun i alvorlige tilfælde og er en sidste udvej, ofte uberettiget.

Kirurgisk fjernelse af adenomyoseknuder er kun mulig med et lille antal og minimal størrelse.

Forebyggelse af adenomyose

Tidlige og årlige besøg hos lægen er den bedste forebyggelse af denne sygdom. Kvinder bør også forsøge at undgå abort og anvende moderne præventionsmetoder for at undgå uønskede graviditeter.

Adenomyose: behandling med hormoner og uden

Behandling af adenomyose er en alvorlig udfordring for moderne gynækologi, fordi hver femte kvinde, der lider af infertilitet, har adenomyose i livmoderen. Før behandling med medicin er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at udelukke muligheden for kontraindikationer.

Hvad afhænger behandlingsregimen af?

Ved valg af behandlingsmetoder for adenomyose bør følgende faktorer overvejes:

  • De fleste læger mener, at behandling med hormoner kun vil gavne de patienter, hvis aktive form af sygdommen og ordinerer hormonelle lægemidler til behandling af adenomyose med mild aktivitet, vil få sygdommen til at udvikle sig, og endometriosefoci begynder at vokse.
  • Bivirkninger og i nogle tilfælde lav effekt af hormonbehandling bidrager til søgningen efter behandling af adenomyose uden hormoner.
  • I de sidste stadier af sygdommen anvendes kun den kirurgiske metode.
  • I tilstedeværelsen af ​​gynækologiske patologier (livmoderfibre, cervikal erosion og andre) er kirurgi ordineret.
  • Med ineffektiviteten af ​​alle stoffer og med den videre udvikling af sygdommen er kirurgisk indgreb nødvendig.
  • Vigtige faktorer for behandling er kvindens alder og om der er behov for at opretholde muligheden for graviditet.

P reparation til behandling af adenomyose

Tilgangen til behandling af adenomyose bør være omfattende, idet der tages hensyn til alle faktorer, men det ledende sted i den komplekse behandling tilhører et hormonelt stof, dette er ikke tilfældigt, fordi adenomyose er en hormonafhængig sygdom.

Hormonale lægemidler ordineres til de vigtigste symptomer på adenomyose: Menstruationscyklus svigt, smerte under samleje, nedsat reproduktiv funktion. Desuden udpeges og efter operationen.

Før du ordinerer hormonforberedelser, er det nødvendigt at undersøge tilstanden af ​​de indre organer: lever, nyrer, hjerte, mave, ultralyd i bækkenet og brystkirtler, gynækologisk undersøgelse. Med et behandlingsforløb i mere end et år er det nødvendigt at gentage hele undersøgelsen en gang om året.

Orale antikonceptionsmidler (COC)

Kontraceptiv hormonbehandling anbefales primært ved påvisning af endometriose (adenomyose). Det er selvfølgelig tilfældet, hvis en kvinde ikke har tænkt sig at opfatte et barn og ikke har kontraindikationer.

De vigtigste antikonceptionsmidler, der er foreskrevet til behandling af adenomyose, er Regulon, Janine Jess, Yarin, Marvelon, Logest. De tilhører også antiandrogener - de er ordineret til acne, hirsutisme og andre manifestationer af overflod af androgener.

  • Pris tilgængelighed.
  • Når der tages orale præventionsmidler, er der et relativt lille antal bivirkninger.
  • Mulig lang behandlingstid.
  • Effektivt reducere smerte under menstruation.
  • De er profylaktiske lægemidler til tilbagefald efter operationen.

På trods af at KOC er blevet ordineret i mange år, har der ikke været så meget forskning om deres effektivitet og sammenligning med andre stoffer.

Den terapeutiske virkning af COC fører til, at produktionen af ​​GN-RG stopper, at fraværet af et hormon undertrykker ægløsning, som følge heraf stopper væksten af ​​endometrium.

COC til behandling af adenomyose optages bedst kontinuerligt, snarere end cyklisk.

Overgangen fra et cyklisk indtag med smertefuld menstruation til et konstant indtag førte til betydelige forbedringer i trivsel efter et halvt år i 55% af tilfældene.

  • Ikke effektiv ved sygdommens gentagelse.
  • Der er ikke undersøgt virkningen af ​​østrogenkomponenten i sammensætningen af ​​COC på udviklingen af ​​sygdommen, så det kan teoretisk antages at COC'er kan have en stimulerende effekt på adenomyose.
  • Der er intet bevis for, at langtidsbrug af stoffer er sikkert for hele kroppen af ​​en kvinde.
  • COC reducerer ikke kronisk brystsmerter og smerte under samleje.

P rochestagener

Progestogener er analoger af naturlig progesteron, de sammen med orale præventionsmidler er stoffer, der er beregnet til primær behandling af adenomyose.

Virkningen af ​​progestogener sigter mod at reducere østrogenproduktionen ved æggestokkene, de har direkte indflydelse på endometrielle foci, idet deres vækst og implantation stoppes i livmoderens muskelmembran.

Følgende progestogener anvendes til behandling af adenomyose:

  • I form af tabletter, medroxyprogesteron, megesterolacetat (Megace), norethisteronacetat (NETA), Duphaston, Vizanna.
  • Intramuskulære injektioner af Depo-Provera.
  • Intrauterin enhed Mirena.

For at opnå den maksimale effekt i behandlingen udføres kontinuerlig terapi i høje doser, men sådan behandling anvendes ikke altid (det er nødvendigt at tage hensyn til kontraindikationer).

Progestogener i behandlingen af ​​adenomyose konkurrerer med aHH-RG, de åbenlyse fordele ved progestagener, på baggrund af aHH-RG er:

  • Pris tilgængelighed.
  • Der er yderligere terapeutiske virkninger (anti-androgen og andre).
  • Manglen på østrogen forårsager ikke et mærkbart fald i knoglemineraltæthed og andre fænomener, der er forbundet med utilstrækkelig virkning af østrogen.
  • Det har ikke mange bivirkninger af danazol og ikke-land.

Men de fleste progestogener opfylder ikke princippet - den maksimale effekt med den laveste dosis. Dienogest (Vizanna) og levonorgestrel (Mirena helix) ordineres i de laveste doser.

Bivirkningerne af progestogener er sjældne, men i begyndelsen af ​​behandlingen med vedvarende brug opstår der ofte gennembrudsblødning, men med yderligere anvendelse bliver alt genoprettet, og i fremtiden bliver risikoen for sådanne fænomener minimal.

Og skatter gonadoliberina

Hormonet GnRH har mange andre navne gonadotropinfrigivende hormon, gonadorelin, det forkortes som GnRH, og lægemidler indeholdende dets syntetiske analog kaldes GnRH (agonister). De anvendes med den hurtige udvikling af sygdommen, med alvorlige former for endometriose.

Følgende lægemidler er registreret i lægemiddelindustrien, der indeholder GnRH: synarel (opløsning), zoladex (subkutan kapsel), diferelin (hætteglas) og andre.

Som regel anvendes GnRH i form af:

  • Intramuskulære injektioner.
  • Subkutane implantater, der "sutureres" under huden efter den anden dag i cyklen en gang hver 28. dag, skyldes brugen af ​​implantater, at virkningen af ​​lægemidlet ikke gælder for leveren, det virker mere præcist.
  • Intranasale sprayer - de er designet til at blive injiceret i næsen hver dag.

Arbejdsprincippet for agnRG er baseret på, at væksten af ​​endometrium afhænger af niveauet af hormonet østrogen. Desuden er østrogen en forstærker af mange biologiske reaktioner, der er opstået på grund af endometriose.

Accept af GnRH agonister fører til det faktum, at de konstante kraftige aktivitet af disse hormoner er skabt, og dette fører til for tidlig produktion af FSH hormoner, der er ansvarlige for ægløsning. Denne tidlige indgriben fører til, at æggestokkene begynder at producere en lille mængde østrogen (som under kastration).

Den alvorlige mangel på østrogen (hypoestrogenisme) fører til det faktum, at adenomyosens fokus holder op med at vokse, og sygdommens patologiske manifestationer reduceres.

Fordele ved behandling af aGnRH:

  • Undersøgelser bekræfter ændringer i fænomenet adenomyose, men deres fuldstændige forsvinden blev ikke observeret.
  • Alle de smertefulde symptomer forsvinder gradvis: menstruationssmerter, smerter i bækkenet, efter nogle måneder ophører smerten under samleje at forstyrre. Takket være behandlingsforløbet falder smerten 3-4 gange.
  • Meget høj pris.
  • Der er en mangel på østrogen, hvilket fører til forekomsten af ​​symptomer, der ligner overgangsalderen: "hot flashes" af varme, nedsat seksuel lyst, søvnløshed, irritabilitet, hovedpine og andre.
  • På baggrund af mangel på østrogen nedsættes bone mineral density (BMD) hurtigt, dette fænomen kan i nogle tilfælde være irreversibel. Derfor skal kurset AG-WG være kortvarigt, et gentaget kursus kan være kontraindiceret. Lægemidlet bør hovedsagelig bruges til at behandle piger i en yngre alder, for hvem problemet med osteoporose ikke er relevant. I tilfælde af hypoestrogenisme er det muligt at ordinere en "omvendt" terapi ved anvendelse af østrogener (progestogener) for at genopbygge balancen, kun i undtagelsestilfælde er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin.

Det er vigtigt! Terapi med AH-WG, som enhver anden behandlingsmetode, herunder operation, giver ikke en komplet kur mod adenomyose, især i svære stadier. Tilbagevenden af ​​alle symptomer 5 år efter terapi ses hos 53% af patienterne, og så øges andelen.

Og nigonadotropin

I øjeblikket anvendes antigonadotropiner sjældent på grund af det store antal bivirkninger.

De vigtigste repræsentanter for denne gruppe af lægemidler er danazol og gestrinon.

Under virkningen af ​​disse lægemidler opstår ægløsning, forekommer amenorré (mangel på menstruation), hvilket fører til atrofiske processer i endometriumvævet. Månedligt genoptages ca. 4 uger efter seponering af lægemidler.

Dosis af danazol er 6 måneder, afhængigt af scenen dosis er normaliseret.

Gestrinon (Nemestran) er også et antiøstrogen. Den tages fra cyklusens første dag to gange om ugen uden afbrydelser. Efter to måneder forsvinder menstruationssmerter og smerter under samleje i halvdelen af ​​patienterne, efter 4 måneder i næsten alle smerter stopper.

  • Langvarig behandling er umulig på grund af det store antal bivirkninger: vægtforøgelse, hårvækst i "ikke-kvindelige" steder, brystreduktion, acne og meget mere.
  • Desuden forårsager den antiøstrogen effekt symptomer, der ligner perioden af ​​overgangsalderen - "hot flashes", en krænkelse af kroppens fordøjelsesfunktion.
  • I nogle publikationer er der tegn på, at ikke-statsborgere efter et og et halvt år efter behandlingens afslutning returnerer alle symptomer til 60% af patienterne.

Antiinflammatoriske lægemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har en forkortet forkortelse (NSAID), der anvendes i mange år for at lindre svær smerte under menstruation.

De indeholder ibuprofen, ketaprafen, de omfatter diclofenac, coxibs.

På trods af de tydelige virkninger af disse lægemidler er der en række undersøgelser, der tydeligt indikerer en øget risiko for hjerte-kar-sygdom i løbet af en lang behandlingstid og med høje doser af NSAID'er.

Derfor bør antiinflammatoriske lægemidler med langvarig behandling af adenomyose ikke misbruges, da sandsynligheden for hjerteanfald eller slagtilfælde øges.

Men ingen kommer til at vise sig helt ud af disse stoffer, indikationerne for deres anvendelse er en kortvarig lindring fra svær smerte, såvel som mens man venter på medicin eller kirurgisk behandling. De skal tages mindst en dag efter måltiderne.

Så i begyndelsen af ​​løbet af agn-RG kan menstruationssmerter stige, og NSAID'er vil bidrage til at udholde dem.

Med edative beroligende midler

Beroligende midler til adenomyose er ordineret efter kirurgisk indgreb til forebyggelse af sygdommen, hvis de associerede symptomer er observeret: neurose, søvnløshed, depression.
Herbal og ikke-urtemedicin anvendes: moderwort, valerian og phenibut tinkturer.

De mest effektive og ofte anvendte stoffer.

Effektiviteten af ​​behandling for adenomyose er et diskutabelt emne i videnskabelige kredse, hele punktet er, at det er ekstremt svært at helbrede uterus adenomyose med stoffer. Adenomyose er trods alt en kronisk sygdom, tilbøjelig til at komme tilbage, selv ved brug af kirurgiske metoder er problemet ikke fuldstændigt løst.

De mest almindelige lægemidler, der er ordineret til påvisning af adenomyose, er orale præventionsmidler (regulon, zhanin) eller dufaston, Vizanna. Uanset om de er effektive, er det meget svært at sige, fordi de ikke er egnede til nogen, og nogen glemmer deres sygdom.

Men hormonbehandling er ikke egnet for alle, og ikke alle er enige om at modtage hormonelle lægemidler, i dette tilfælde anbefales Indinol og Epigallat 2 kapsler 2 gange om dagen i seks måneder. Disse stoffer er et alternativ til hormoner, men anmeldelserne om dem er modstridende.

Disse stearinlys anvendes til behandling af endometriose.

Bruges til at behandle antiinflammatoriske og hormonale suppositorier. Anti-inflammatoriske lys har smertestillende virkning, nogle af dem tilhører NSAID'er (indomethacin).

Utrozhestan er en repræsentant for hormonale livmoderlys til livmoder adenomyose. De er beregnet til vaginal brug, efter 4 til 6 timer i blodet sættes den maksimale koncentration af progesteron, som akkumuleres i livmoderen. Fordelen er, at hormonet ikke virker på resten af ​​kroppen: leveren, nyrerne.

I konklusioner

Hormonale lægemidler påvirker kun en bestemt "løftestang" i udviklingen af ​​sygdommen, hvilket kun forårsager en midlertidig svækkelse af adenomyose. I nogle tilfælde sker den gradvise tilbagevenden af ​​symptomer umiddelbart efter afbrydelsen af ​​behandlingen, og tilstanden af ​​livmoderens muskulære lag efter seks måneder bliver det samme som før behandlingen.

Derfor garanterer ingen af ​​de moderne behandlingsmetoder fuldstændig genopretning og eliminering af adenomyose, yderligere undersøgelse af denne sygdom, og søgningen efter en ny behandlingsmetode er nødvendig.