Diffus form af livmoder adenomyose

Symptomer

Diffus adenomyose - en sygdom, hvor livmoderens slimhinde vokser dybt ind i muskellaget. Resultatet af denne patologiske proces er udtalt smertefulde symptomer. Og selve sygdommen kan føre til alvorlige helbredsproblemer. Hvad er faren for denne patologi og kan den helbredes?

Hvad er karakteristisk for en diffus form for adenomyose?

Dette er en af ​​de typer af endometriose, som er anden i frekvens kun for inflammatoriske sygdomme. Der er 3 former for adenomyose, de adskiller sig i slimhindenes spiring:

Diffus form for adenomyose forekommer hyppigere end andre. Det er karakteriseret ved en ensartet patologisk spiring af endometrieceller inde i livmodervævets væv. Myometrium erhverver en porøs struktur og lyserød farve.

Blinde lommer af forskellig dybde kan danne sig, der trænger ind i de tilstødende lag af livmoderen. Fistler fremstår som åbne i bækkenhulen. Nogle gange finder læger ændringer, der er karakteristiske for den diffuse og nodulære form.

Diffus-nodulær form for adenomyose er en alvorlig patologi, hvor tætte noder dannes samtidig med væksten af ​​endometrium i myometriumet. De kan være af forskellige størrelser, indeni er der normalt væske eller blodpropper.

Årsager til sygdom

Faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​adenomyose, er for øjeblikket ikke nøjagtigt etableret. Eksperter siger kun med sikkerhed, at sygdommen er hormonafhængig i naturen og udvikler sig under påvirkning af en uorden af ​​immunsystemet. Blandt de vigtigste risikofaktorer, der påvirker udviklingen af ​​patologi, bemærk følgende:

  • Genetisk disposition
  • Senest begyndelsen af ​​menstruation og sexliv;
  • fedme;
  • Sen levering med komplikationer;
  • Livmoderkirurgi;
  • Brug af livmoder spiraler;
  • Betændelse i livmoderen og æggestokkene;
  • Postoperativ blødning
  • Ubehandlede infektionssygdomme, allergier, der indikerer immunforstyrrelser;
  • Kraftig fysisk anstrengelse
  • Mental stress;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Økologisk tilstand.

Stage af sygdommen

Diffus endometriose af livmoderen har 4 udviklingsstadier. Hver af dem er præget af en vis grad af endometrisk indvækst i muskellaget.

  • I - Endometriumet vokser ind i det submukosale lag
  • II - indvækst når halvdelen af ​​muskelvævet;
  • III - Endometrium vokser og spredes til det serøse dæk
  • IV - endometriotisk væv vokser ind i maveskavheden, der påvirker de nærmeste organer.

I sidste fase er der en stigning i livmoderen og oppustethed, der er en følelse af tyngde, tryk i peritoneum.

symptomer

Sygdommens indledende stadier er sædvanligvis asymptomatiske. En kvinde kan kun mærke øget smerte under menstruation og en stigning i blodgennemstrømningen.

Når sygdommen når sit højdepunkt oplever kvinder følgende symptomer:

  • Brun udledning mellem menstruation;
  • Mavesmerter og nedre ryg inden menstruation;
  • Rigelig menstruationsstrøm;
  • Krænkelse af cyklussen - reducerer kløften mellem den månedlige;
  • Smerter under samleje
  • Forstørret livmoder, håndgribeligt med ekstern palpation.
Normalt er diffus adenomyose detekteret hos kvinder, der har henvist til en gynækolog med problemet med infertilitet eller ved planlægning af en graviditet. Forstyrrelser forårsaget af adenomyose forårsager problemer med undfangelse i næsten hver anden patient.

diagnostik

For at foretage den korrekte diagnose og bestemme scenen for diffus adenomyose i livmoderen, bør der udføres en grundig diagnose.

For det første indsamles anamnese. Dette vil identificere de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​patologi, foreskrive de nødvendige tests, vælg den passende behandling.

Efter en komplet samling af oplysninger fortsætter gynækologen til patientens bimanuelle vaginal undersøgelse. Det hjælper med at bestemme størrelsen på livmoderen og appendages, deres tæthed, følsomhed. Og giver dig også mulighed for at registrere specifikke ændringer forårsaget af sygdommen.

Desuden skal du bestå følgende undersøgelse:

Angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse, forgiftning, nedsat immunitet.

Blodtest for hormoner.

Tillader dig at bestemme deres nummer.

Undersøgelsen af ​​livmoderen.

Undersøgelse af væv fra livmoderkroppen.

Ultralyd af bækkenorganerne.

Tillader dig at overveje tilstedeværelsen af ​​ændringer, bestemme størrelsen af ​​organer og membraner.

Det bruges, hvis der er problemer med diagnosen, er pålideligheden af ​​denne undersøgelse ca. 99%.

Hvordan behandles diffus adenomyose?

De vigtigste behandlingsmetoder er brugen af ​​hormonelle lægemidler, der undertrykker udviklingen af ​​adenomyose, kirurgi, fysioterapi eller en kombination af flere typer terapi. Traditionelle metoder kan kun anvendes med den første grad af sygdommen.

Lægemiddelterapi

Behandling med hormonelle midler stopper udviklingen af ​​adenomyose, reducerer smerte, regulerer menstruationscyklussen. Baseret på sygdomsfasen, lægger lægen følgende symptomer på symptomer, patientens alder:

  • Et langt forløb af progestin, vist til kvinder, der ønsker at blive gravid;
  • Orale præventionsmidler anbefales til kvinder, der ikke har planer om at føde flere
  • Tabletter, der har en direkte effekt på udviklingen af ​​adenomyose (Vizanna);
  • Anvendelse af Mirena intrauterin enhed;
  • Et kursus af injektioner, der fuldstændigt undertrykker udviklingen af ​​adenomyose (buserelin);
  • I tilfælde af infektion, foreskrive et kursus antibiotika og lægemidler, der normaliserer den vaginale mikroflora;
  • For at styrke immunforsvaret ordinerer passende lægemidler og vitaminkomplekser.
Valget af stoffer, behandlingsformer og kursusets varighed bestemmes kun af en læge.

kirurgi

I alvorlige former for adenomyose anbefales kirurgi. De vigtigste indikationer for dette er:

  • Adenomyose i de sidste trin, når der er en sandsynlighed for skade på andre organer;
  • Adenomyose med alvorlig blødning, som følge af hvilken anæmi udvikler sig
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige gynækologiske sygdomme;
  • Høj sandsynlighed for ondartet genfødsel
  • Intet resultat af hormonbehandling.

Kirurgi er en effektiv behandlingsmetode, der giver dig mulighed for at opnå det ønskede resultat på kortere tid.

Påvirkning af patologisk væv med vekselstrøm under anæstesi.

Uterine arterie embolisering.

Undertrykker cellevæksten og reducerer området af det forstørrede endometrium. Operationen udføres under generel anæstesi gennem et miniature snit.

Kirurgisk indgreb i de sidste faser af sygdommen eller sandsynligheden for degenerering til en malign tumor. Amputation af livmoderen eliminerer fuldstændigt diffus adenomyose, men har nogle kontraindikationer, såvel som risikoen for alvorlige komplikationer.

Effektiv behandling omfatter brug af medicin og kirurgi med bevaring af livmoderen. Specialisten udvikler en personlig ordning til hver patient med opfølgende undersøgelse og endoskopisk kirurgi.

fysioterapi

For at forbedre effektiviteten af ​​hormonelle lægemidler og reducere varigheden af ​​deres optagelse tillade særlige procedurer. Følgende er de traditionelle metoder til fysioterapi:

  • Elektroforese af små doser af jod normaliserer produktionen af ​​østrogen under indflydelse af hypofysehormoner;
  • Magnetisk terapi, har antiinflammatorisk virkning;
  • FUS ablation, punkt laser eksponering for endometrium;
  • Indtagelsen af ​​radonbade og douching bidrager til atomet af endometrium og normaliserer hormoner;
  • Nålebade har en beroligende og antispasmodisk virkning.

Folkemetoder

Hvis en kvinde har besluttet at blive behandlet af folkemetoder, så skal hun helt sikkert diskutere det med en læge. Ellers kan du bare miste tid med avancerede og komplicerede former for sygdommen.

I de tidlige stadier af adenomyose kan du bruge planter, der har en antiøstrogen effekt: Bør livmoder, rød børste. Lægemidlet tages i form af infusion eller afkogning i seks måneder. Det anbefales også at bruge et færdigt værktøj Gynekol, som indeholder en fyrskovs livmoder, en rød børste, en yarrow.

Som praksis viser, er andre procedurer ineffektive og er fuldstændig meningsløse til behandling af adenomyose.

forebyggelse

En effektiv metode til forebyggelse af alle sygdomme er et systematisk besøg hos lægen. Læger anbefaler 2 gange om året at blive undersøgt af en gynækolog og at lave en ultralyd af kønsorganerne.

Hvis adenomyose detekteres i begyndelsesfasen, så kan den med passende profylakse have en baggrundseksistens og ikke åbenbar overhovedet. En forebyggende foranstaltning i dette tilfælde vil tage hormonelle antikonceptionsmidler.

Hvis det er nødvendigt, er det muligt at bruge vitaminer, anti-anæmi stoffer, bloddannende midler, beroligende piller eller immunmodulatorer.

Årsager, metoder til behandling af diffus adenomyose

Diffus adenomyose er den nemmeste og enkleste form for adenomyose. Denne sygdom er karakteriseret ved endometrisk spiring dybt ind i myometriumet - det muskulære lag i livmoderhulen. Med udviklingen af ​​en diffus form af patologi komprimeres livmoderne i livmoderen, tilstanden og funktionen af ​​myometriet, hvis struktur bliver cellulær, forstyrres.

Årsager til

Årsagerne til udviklingen af ​​uterus diffus adenomyose er stadig ikke fuldt ud forstået. Lægemidlet ved kun, at adenomyose er en sygdom af hormonafhængig type, og der er en række prædisponerende faktorer, som påvirker sandsynligheden for at udvikle en patologisk tilstand betydeligt.

Predisponerende faktorer omfatter:

  • genetisk disposition
  • sent start af menstruation (i alderen 15-16);
  • overvægtige, alle stadier af fedme;
  • sen graviditet
  • svær naturlig fødsel
  • inflammatoriske processer i æggestokkene;
  • psyko-emotionelle lidelser;
  • passiv livsstil
  • dårlige miljøforhold
  • kroniske infektionssygdomme i reproduktionssystemet, som ikke blev behandlet rettidigt
  • komplikationer efter kirurgi på kønsorganer.

Diffus form for adenomyose vil ikke forekomme kun på grund af det faktum, at en kvinde bor på et sted med et dårligt miljø. Uterin patologi udvikler sig under påvirkning af flere provokerende faktorer, og en genetisk prædisponering for denne sygdom spiller en vigtig rolle her.

Udviklingsstadier

Diffus adenomyose udvikler sig gradvist. Vanskeligheden ved tidlig diagnosticering af en patologisk tilstand er fraværet af et specifikt symptomatisk billede i de indledende stadier af endometrisk spiring i de dybe livmoderlag.

Udviklingen af ​​livmoder adenomyose finder sted i 4 faser:

  1. endometrieceller spirer i de submucøse membraner i livmoderhulen
  2. spiring af celler til halv dybden af ​​myometrium;
  3. læsion af endometrium i livmoderhalsbåndet
  4. endometrium ændrede helt myometriumstrukturen, begyndte at sprede sig i bukhulen med skade på de tilstødende indre organer.

Diffuse ændringer i myometrium forekommer ret langsomt. I fase 4 af udviklingen af ​​den patologiske proces i en kvinde er der konstant oppustethed, smerte og en følelse af tryk i bukhulen.

Hvad sker der i livmoderen i patologi?

Ifølge typen af ​​fordeling af endometrielle foci i livmoderhulen kan adenomyose være nodulær, diffus og fokal. Den nemmeste patologi er diffus. Denne tilstand behandles relativt hurtigt, fører sjældent til udvikling af alvorlige komplikationer.

Et mere alvorligt klinisk tilfælde er en nodulær form for adenomyose. Diffus-nodulær type adenomyose er den mest alvorlige sag, hvis behandling er meget lang, og i mangel af rettidig behandling kan en sådan tilstand føre til alvorlige konsekvenser, op til behovet for kirurgi for at fjerne livmoderen og æggestokkene.

Da endometriecellerne begynder at vokse ind i livmoderens muskellag, ændres myometriumstrukturen, bliver den cellulær. Der er også ændringer i muskellagets farve, den bliver lyserød, lysfarve.

Med denne patologi i myometriumet, som det er påvirket af endometrieceller, opstår der dannelse af såkaldte blinde lommer. De har forskellige dybder, og de påvirker ud over myometrium de tilstødende strukturer i livmoderhulen. Hvis behandlingen af ​​en diffus form af patologien ikke udføres i de indledende udviklingsstadier, kan fistler danne det, der åbner rummet med livmoderhulen.

Symptomatisk billede

1-2 stadier af udvikling af patologi forekommer i de fleste tilfælde uden udtalt symptomer. Adenomyose opdages ofte ved en tilfældighed, når patienten gennemgår en fysisk undersøgelse af en gynækolog. Det eneste tegn på tidlige stadier af adenomyose er en stigning i smertefulde symptomer i underlivet på tærsklen til menstruation.

Hvis en kvinde ikke begynder at behandle den diffuse type patologi i tide, begynder det symptomatiske billede at forværres.

Følgende symptomer vises:

  • Blødning i midten af ​​cyklussen er brunlig i farve uden relation til menstruation. Udledning forekommer oftest et par dage før menstruationens begyndelse;
  • smerter i underlivet, der strækker sig til lændehvirvelområdet
  • overdådig menstruation
  • cyklusfejl, menstruation kommer ikke i tide eller starter meget tidligere;
  • ubehag og smerter i underlivet under køn.

Patologien manifesteres ved komprimering af væggene i livmoderhulen, hvilket mærkes under en gynækologisk undersøgelse på en læge kontor. I de fleste tilfælde diagnostiseres denne patologi, når en kvinde vender sig til lægen om umuligheden af ​​opfattelsen. Manglende graviditet er et tegn på sygdommen.

diagnostik

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​denne patologiske tilstand undersøges patienten af ​​en gynækolog. En medicinsk historie indsamles for at identificere årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen, og kvindens klager analyseres. For at bekræfte den foreløbige diagnose og bestemme scenen for diffus adenomyose er der fastsat en række instrumentelle forskningsmetoder:

  • colposcopy;
  • Ultralyd af livmoderen udført af den transvaginale metode;
  • hysteroskopi.

Derudover er der foretaget en laboratorieundersøgelse - analyse af et smear fra vagina for at identificere infektionssygdomme, der forekommer i latent form. For at bestemme arten af ​​foci for adenomyose udføres en biopsi af endometrieceller, der påvirker myometriumet.

Terapimetoder

Behandling af en diffus form for adenomyose udvælges individuelt for hver patient afhængigt af udviklingsstadiet af den patologiske proces, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer og intensiteten af ​​tegn på sygdommen. I de tidlige stadier af sygdommen anvendes medicinsk terapi, hvor der lægges vægt på hormonelle lægemidler.

Behandling med adenomyosemedicin har positiv feedback fra både læger og patienter.

I mangel af positiv dynamik fra medicinsk behandling anvendes kirurgisk indgriben. Folkebehandlingen af ​​adenomyose anvendes som en supplerende terapi til standsning af sygdommens tegn og lindring af patientens generelle tilstand.

Konservativ terapi

Alle lægemidler ordineres kun af en læge. Selvmedicinering er udelukket, da det kræver et individuelt valg af dosering og varighed af behandlingsforløbet.

Narkotika terapi omfatter:

  • brugen af ​​hormonelle lægemidler fra den gestagen gruppe. Udnævnes i tilfælde af at en kvinde ønsker at føde snart;
  • orale præventionsmidler er egnede til patienter, som allerede har børn og ikke længere planlægger graviditet
  • lægemidlet Vizanna er beregnet direkte til behandling af adenomyose;
  • indstilling af hormonal intrauterin enhed. Fordelen er givet til lægemidlet Mirena;
  • injicerbar medicin buserelin.

Afhængig af årsagerne til adenomyose udføres adjungerende terapi. Hvis smitsomme sygdomme i reproduktionssystemet bliver en provokerende faktor, foreskrives der en antibiotikabehandling samt lægemidler med det formål at normalisere den vaginale mikroflora. Immunostimulerende lægemidler, vitamin- og mineralkomplekser ordineres uden fejl.

Fysiske behandlingsprocedurer

For at forbedre effekten af ​​foreskrevne lægemidler, normalisering af tilstanden og funktionel aktivitet i urinorganerne udføres fysioterapi:

  • elektroforese med jod for at genoprette hormonbalancen
  • magnetisk terapi - undertrykker den inflammatoriske proces
  • FUS ablation metode - laser eksponering af endometrial celler;
  • Radonbade - genoprette tilstanden af ​​hormonel baggrund, fremkalde atrofiske processer i endometrium og forhindre dens yderligere vækst i livmoderhulen.

For at stoppe smerten i underlivet og nedre ryg, der ledsager udviklingen af ​​adenomyose, anbefales kvinder at tage bade af æteriske æteriske olier.

Kirurgisk indgreb

Kirurgi udnyttes i følgende tilfælde:

  • total skader på livmoderen med endometrieceller
  • lidelser i de indre organer i reproduktive system;
  • risici for degeneration af foci i en malign tumor
  • kraftig blødning.

Metoder til kirurgisk behandling:

  • Elektrokoagulering - Eksponering for højefrekvente elektriske stød på adenomyose;
  • embolisering af arterierne, der passerer i livmoderen - denne metode udføres under anæstesi, et lille snit i bukhulen er påkrævet.

I fremskredne tilfælde, når endometriecellerne fuldstændig beskadigede livmoderen og tilstødende organer, anvender de en kardinal kirurgisk metode - hysterektomi, hvis essens er at fjerne livmoderen, nogle gange er æggestokke også resekteret.

Hysterektomi er den eneste måde at helbrede diffus adenomyose på, efter at der er risiko for gentagelse efter elektrokoagulering og embolisering.

Behandling og forebyggelse af uterus diffus nodulær adenomyose

I klassificeringen af ​​intern endometriose findes en form for sygdommen, der hedder diffus adenomyose. I praksis forekommer det oftest.

X Karakteristiske træk ved diffus form af adenomyose

På trods af alle medicinske teknologier forbliver uterin-adenomiose den sygdom, der rejser mange spørgsmål.

Diffus form adskiller sig fra alle andre former for mere levende symptomer og tegn, så nogle eksperter siger, at den første fase af sygdommen er en fokal og nodulær form for adenomyose.

Nogle tværtimod tror på, at disse former har så forskellige patogenese, at de skal betragtes som separate sygdomme.

  • For en diffus form for adenomyose er en markant forøgelse i livmoderen i anden halvdel af cyklen karakteristisk, med en nodular og fokalform, dette er ikke så indlysende.
  • En komparativ analyse af symptomerne karakteriseret ved forskellige former for adenomyose resulterede i følgende data: anæmi og lavt hæmoglobin er mere almindelige i gruppen med diffuse ændringer, men oftere kvinder klagede over smerte under samleje. Hyppigheden af ​​de resterende symptomer: intermenstrual smerte i underlivet, blødning, smertefulde og tunge perioder med blodig udledning efter eller før deres udbrud er den samme for alle grupper.
  • Endometroidformationer er placeret i hele livmodermuskelvævet, de ser ud som indrykninger i myometriumet.
  • Der kan være en kombination af endometriale knuder med diffuse riller - dette kaldes diffus nodulær adenomyose. Samtidig er diffus fokalform for adenomyose som regel ikke isoleret.

Hvad sker der i livmoderen i patologi

De fleste læger mener, at patologiske læsioner i adenomyose er dannet ud fra endometriumets basale lag. Det basale lag er det nedre lag af endometriumet, der ligger ved siden af ​​myometriumet. Ud over det basale lag har endometrium også et øvre funktionelt lag, det går sammen med menstruationsstrømmen, sandsynligvis er det funktionelle lag årsagen til ekstern endometriose.

På nuværende tidspunkt antages det, at livmoderen er opdelt i to organer: arkimeter og neometer. Et arkimeter er et indre organ i livmoderen, der indeholder endometrium. Denne krop udfører funktionen af ​​at levere sæd, og beskytter den også mod inflammatoriske sygdomme.

Neometeret er det ydre organ, der indeholder myometriumets øverste lag. Han udfører arbejde for at reducere livmodernes muskler under fødslen.

Det er sandsynligt, at den patologiske tilstand af arkimeteret, som er forårsaget af cellulær, immunologisk, funktionel omstrukturering af endometrium og myometrium, forårsager forekomsten af ​​adenomyose. Det basale lag har stamceller, som under visse betingelser fremmer væksten af ​​celler i endometrieepitelet og dannelsen af ​​foci i livmoderens muskelvæv.

Endometrial kirtler vokser ikke kun i væggene, men de inficerer også livmoderens muskler, mens de glatte muskelceller aktivt fortykkes.

Årsager til sygdom

Afbrydelse af hormonbalancen er vigtig for udviklingen af ​​adenomyose. Et overskud af østrogen bidrager til det faktum, at endometrium vokser hurtigt, og dette fører til endometriehyperplasi. Det er blevet observeret, at en kombination af adenomyose og hyperplasi kan være til stede hos mindst 20% af patienterne.

De påståede årsager, der forårsager udviklingen af ​​adenomyose, omfatter:

  • Ukontrolleret brug af hormonelle lægemidler, herunder præventionsmidler.
  • Genetisk årsag Et stort antal mor- eller bedstemor patienter lider af ondartede sygdomme: ca. 30% havde endometriel eller livmoderhalskræft, godartede tumorer (fibroider) viste sig at være ca. 70%. Desuden blev mange arveligheder belastet af diabetes.
  • Ca. 35% af patienterne havde abort.
  • I den diffuse form blev en højere procentdel af patienter diagnosticeret med curettage.

Med tadia sygdom

Graden af ​​livmoderskader i diffus adenomyose klassificeres som følger:

  • I grad af sværhedsgrad - spiring af endometriale partikler (livmoderhindehinde) i laget i kontakt med mytriums submukosale lag.
  • Grade II - uddybning af foci af adenomyose næsten til det andet lag af myometrium og derudover.
  • Grade III - endometrialpartikler gennemsyrer hele musklerne i livmoderen til perimetrien.
  • I nogle undersøgelser betragtes den fjerde grad, hvis spiring af endometriske partikler forekommer længere til bækkenhulen og organer, der grænser op til livmoderen.

Desuden er sygdommen klassificeret forskelligt:

  • Overfladisk adenomiose, hvis fordybningen i slimhindenes myometrium ikke er mere end 5 mm.
  • Dybden af ​​endometriotiske læsioner mere end 5 mm.

I den vestlige litteratur er der 3 stadier af adenomyose:

Tykkelsen af ​​myometrium er opdelt i 3 dele, med den første grad kendetegnet ved læsioner op til 1/3 af tykkelsen, anden grad op til 2/3, med den tredje grad er alle tykkelser påvirket.

I den internationale klassifikation betragtes udtrykkene "intern endometriose" og "adenomyose" som identiske begreber, men nogle forskere siger, at kun 2,3 grader af diffus form kan kaldes adenomyose, fordi der i dette tilfælde er en forøgelse af livmodervæggene og endometriets fortykning.

Intern endometriose hedder den første grad af diffus form, såvel som anden grad, hvis den ikke viser fortykkelse af endometrium.

D iagnostika

Hovedproblemet ved diagnosen diffus adenomyose er dens indledende fase, deres påvisning anses for et godt fund.

Til diagnosticering af diffus adenomyose anvendelse:

  1. Bimanuel gynækologisk undersøgelse, er det nødvendigt for at vurdere de primære tegn på sygdommen: om livmoderen er forstørret, hvad er dens form, udføres en undersøgelse af livmoderhalsen og vagina også. Korrekt undersøgelse giver dig mulighed for korrekt at afhente enheden til efterfølgende diagnose.
  2. Ultralyddiagnose (ultralyd) er det vigtigste instrument, der bruges til at detektere denne sygdom. Ultralyd bestemmer de karakteristiske træk ved alle grader af diffus form, såvel som typen af ​​adenomyose: nodulær, brændvidde eller diffus. Hovedegenskaberne på diffust ultralyds ultralyd er defekter i basallaget, en ændring i tykkelsen, så i den anden og tredje grad, en fortykkelse af livmodervæggene, ses udseendet af patologiske zoner i myometriumet. Det er nødvendigt at udføre en ultralyd et par dage før menstruation. Nøjagtigheden af ​​transvaginal echografi er kontroversiel, hvilket indikerer en figur på 63 til 90%. Fejlen i ultralydet skyldes enten en fejlagtig fortolkning af dataene eller en kombination af fibroider og adenomyose. I dette tilfælde er det meget nemt at forvirre myomatiske knuder med foci af adenomyose.
  3. Spiral computed tomography (CT) - er ikke den vigtigste diagnostiske metode, tildeles mindre hyppigt end ultralyd.
  4. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er det mest nøjagtige diagnostiske værktøj (mere end 95%), men på grund af dets høje pris anvendes den kun med modstridende diagnoser inden operationen, da det giver mulighed for at etablere et komplet billede af en diffus læsion.

B imanuel gynækologisk undersøgelse

Det er nødvendigt for at vurdere de primære tegn på sygdommen: om livmoderen er forstørret, hvad er dens form, og undersøgelsen af ​​livmoderhalsen og vagina udføres også. Korrekt undersøgelse giver dig mulighed for korrekt at afhente enheden til efterfølgende diagnose.

Ultralyddiagnose

Det er den vigtigste enhed, der bruges til at opdage denne sygdom. Ultralyd bestemmer de karakteristiske træk ved alle grader af diffus form, såvel som typen af ​​adenomyose: nodulær, brændvidde eller diffus. Hovedegenskaberne på diffust ultralyds ultralyd er defekter i basallaget, en ændring i tykkelsen, så i den anden og tredje grad, en fortykkelse af livmodervæggene, ses udseendet af patologiske zoner i myometriumet.

Det er nødvendigt at udføre en ultralyd et par dage før menstruation. Nøjagtigheden af ​​transvaginal echografi er kontroversiel, hvilket indikerer en figur på 63 til 90%. Fejlen i ultralydet skyldes enten en fejlagtig fortolkning af dataene eller en kombination af fibroider og adenomyose. I dette tilfælde er det meget nemt at forvirre myomatiske knuder med foci af adenomyose.

Med en piratkopieret computertomografi (CT)

Det er ikke den vigtigste diagnostiske metode, den er ordineret sjældnere end ultralyd.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRT)

Det er den mest nøjagtige diagnosticeringsenhed (mere end 95%), men på grund af dens høje pris anvendes den kun med modstridende diagnoser inden operationen, da det giver mulighed for at etablere et komplet billede af en diffus læsion.

Metoder til terapi

Metoder til behandling af indre endometriose diskuteres stadig, patientens hovedanmodninger er enten en reduktion af smerte symptomer eller en helbredelse af infertilitet i adenomyose. Sidstnævnte gør forsøg på sparsomme kirurgiske metoder, fordi lægemiddelterapi anses for mislykket, hvis det inden for tre til seks måneder ikke har bragt forbedringer i den diffuse form.

Til konservativ terapi

Konservativ terapi er brugen af ​​hormonelle, antiinflammatoriske lægemidler.

De vigtigste repræsentanter for hormonelle stoffer er:

  • Orale præventionsmidler, som bør være monofasiske. De forhindrer ægløsning, og det fører til, at væksten af ​​endometrium er hæmmet.
  • Progestiner - syntetiske analoger af graviditetshormonet - progesteron, ordineres i tilfælde af, at der er en mangel eller et overskud af østrogen er til stede.
  • Antigonadotropiner (danazol, nemestran) - de forstyrrer menstruationscyklussen, injicerer en kvinde i en pseudoclimax tilstand, ansøger om seks måneder og har mange bivirkninger. Efter afskaffelsen af ​​stoffer genoptages menstruationen.
  • Gonadotropinfrigivende hormonagonister (aGnRG) - zoladex, lyukrin og andre. Tildelt til svære stadier af diffus form fører deres anvendelse til en signifikant mangel på østrogen, så du kan få brug for tilbagevendende behandling. Østrogenmangel har en direkte virkning på knoglemineraltæthed, så der er risiko for osteoporose, når der tages medicin.
  • Aromatasehæmmere - i store doser bruges disse lægemidler til at behandle brysttumorer, inden du bruger dem er det nødvendigt at stoppe æggestokkene, så det er tilrådeligt at ordinere dem i overgangsalderen.

Antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, diclofenac) bruges til meget smertefuld menstruation, men de bør ikke misbruges, fordi de har en række kontraindikationer.

Fysioterapeutiske procedurer

I folkemedicin er den afvæbne procedure hirudoterapi (behandling med leeches). Traditionel medicin tilbyder følgende procedurer:

  • Indtagelse af radon og brombad bruger desuden mikroclyster og kunstvanding af vagina med radonvand. Det menes at radonbade normaliserer hormoner, har en beroligende og smertestillende effekt.
  • Magnetisk og elektromagnetisk behandling har antiinflammatoriske og analgetiske virkninger.
  • Shortwave ultraviolet stråling har en helbredende virkning, derfor anbefales det efter operationen.
  • Terapi med pulserende lavfrekvente strømme, elektroforese af jod ved hjælp af strøm bidrager til lav og gradvis indtrængning i blodet, akkumulering, jod har en gavnlig effekt på sygdommens kroniske foki, men strømme kan ikke anvendes, hvis en kvinde har urolithiasis.

X kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling anbefales til alvorlige grader af sygdommen og i tilfælde af, at lægemiddelbehandling ikke fører til korrekt effekt. Radikal kirurgi for at fjerne livmoderen er tilrådeligt, hvis kvinden ikke ønsker at bevare reproduktiv funktion.

Fjernelse af livmoderen udføres ved hjælp af laparotomi (abdominal kirurgi) eller laparoskopi (ved hjælp af punkteringer), hvor hver patient skal individuelt diskutere fjernelsen af ​​æggestokkene.

De organsparende kirurgiske indgreb omfatter: laserablation (skæring) af endometrium. I diffus form er sværhedsgraden, at læsionerne er spredt gennem livmoderen, de kan ikke fjernes punktvis som i den nodulære form ved hjælp af laparoskopi eller ved hjælp af embolisering (overlapning) af livmoderarterierne.

P rofilaktika

På risiko for kvinder misbruger garvning eller garvning. Til forebyggelse af sygdommen er det nødvendigt at regelmæssigt besøge gynækologen, undgå inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne, tag ikke hormonelle præparater uden recept.

Fremskrivning af P

Diffus adenomyose i forsømt tilstand kan forværre en kvindes liv betydeligt: ​​tung menstruation og blødning vil bidrage til udviklingen af ​​anæmi, på grund af anæmi vil kvinden begynde at føle konstant svaghed og svimmelhed, vejen ud i dette tilfælde vil være fjernelse af livmoderen.

I nogle tilfælde forekommer regressionen af ​​sygdommen i overgangsalderen. Efter afslutningen af ​​hormonbehandling i 50% af tilfældene sker et sygdomsfald efter et år, fordi adenomyose er en kronisk sygdom, er det vanskeligt at forudsige kurset.

Diffus adenomyose

Diagnose kræver øjeblikkelig behandling

Diffus adenomyose er en sygdom, der skal forstås meget godt. Hvis du får en lignende diagnose, er det meget vigtigt at finde den rigtige behandlingsmulighed, og det er bedre at lære at undgå sin forekomst.
Adenomyose er en meget ubehagelig kvindelig lidelse. Inde i livmoderen er dækket af specielle celler, kaldes de endometrium. Overfladen af ​​dette lag opdateres konstant under menstruation og forbereder dermed kvindens krop til graviditet. Ved adenomyose vokser en coating kaldet endometrium inde. Væggene i livmoderen fortykkes, og dette forårsager ubehagelige fornemmelser, menstruationssvigt og blødning. Den ramte livmoder fortsætter med at udføre menstruationscyklusen, men på trods heraf er det nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt, da den forsømte form fører til en krænkelse af reproduktionssystemet. Diffus adenomyose tillader ikke en kvinde at blive gravid og bære et barn. Celler har evnen til at sprede sig til andre organer.

Sorter og stadier

Der er flere typer, nemlig:

Læger skelner mellem fire stadier af lidelsen. Jeg vil gerne bemærke, at kun at tage diffus adenomyose af 1. og 2. grader kan helbredes ved at tage medicinen alene. Hvis du har fundet den tredje eller fjerde, så vil der ikke være kirurgisk indgreb. Med en fokal og nodulær form af sygdommen er det muligt at bevare organet, men med diffus adenomyose i fjerde fase er det nødvendigt at fjerne livmoderen og æggestokkene.

Lad os analysere scenerne mere detaljeret:

  1. I første fase forekommer spiring kun i det øverste lag af væv. Med andre ord, parasitten ikke sygdommen i vagina. Det danner kun små depressioner, som oftest ikke bliver bemærket under undersøgelser.
  2. I anden fase vil sygdommen nå op til halvdelen af ​​det øvre lag af muskelvæv. Væggene i livmoderen fortykkes, og det taber dens elasticitet. Hvis du har fundet anden fase under graviditeten, så skal du straks starte behandlingen.
  3. I tredje fase trænger sygdommen fuldstændigt ind i vævet. Strukturen af ​​livmoderen ændres, den trænger ind dybt indeni. I denne tilstand kan en kvinde ikke blive gravid, hvis hun ikke undergår et behandlingsforløb.
  4. I fjerde fase påvirker sygdommen organerne uden for livmoderen. Denne fase er den sidste og farligste.

Hvilken fare er fyldt med patologi

Siden lidelsen har evnen til at vokse og inficere andre organer, er det ofte forbundet med maligne tumorer.
Høring af en israelsk specialist

En af de farlige øjeblikke ved denne sygdom er, at det er meget vanskeligt at behandle med lægemiddelbehandling, og operationerne er meget vanskelige, fordi det er problematisk at forstå, hvor de sunde ender og det berørte væv begynder.

Også med udviklingen af ​​diffus adenomyose under menstruation er der rigelig blødning, så rigelig, at de forårsager anæmi. Mange kvinder skal indlægges og drives hurtigt, da overdreven blødning truer deres liv.

Indbrud af en sygdom til andre organer kan forårsage mange komplikationer, for eksempel tarmobstruktion, fylde pleuralbenet med blod og andre.

En anden fare kan være dannelsen af ​​ondartede tumorer, så alle læger anbefaler ikke at forsøge at blive behandlet med folkemyndigheder, men gå straks til lægen.

Udbredelse af sygdom

Sandsynligvis efter hver læsning undrer hver kvinde, hvor mange mennesker der har diffus adonemiosis. Læger hævder, at denne patologi tager omkring det tredje sted blandt alle de andre gynækologiske lidelser.

I forskellige kilder er hyppigheden af ​​sygdommen anderledes, den varierer fra tyve til nitti procent. Undgå at blive overrasket over et sådant spredning, da meget ofte asymptomatiske former for sygdommen indføres i de syges statistikker. Omkring femogfyrre procent af kvinderne lider af disse former.

Adenomyose påvirker oftest kvinder af reproduktiv alder, men der er også tilfælde af sygdom hos unge og kvinder, der har overgangsalderen. I de senere år er væksten af ​​patienter stigende. Årsagen til dette kan være en nedgang i immuniteten i befolkningen på grund af miljøproblemer eller et stort antal stressede situationer.

Symptomer på patologi

Det er nødvendigt at forstå symptomerne på diffus adenomyose. Vi har allerede talt om de asymptomatiske manifestationer af denne lidelse, det er netop situationen, når du ikke oplever nogen manifestationer af sygdommen, oftest diagnosticeres den af ​​en gynækolog.

Der er mange symptomer på denne lidelse, vi betragter de mest almindelige:

  1. Det hyppigste og første symptom er en for lang og rigelig månedlig cyklus. Hvis du pludselig begynder at lægge mærke til nogle ændringer, så kontakt straks din læge, da denne proces fører til anæmi.

Alvorlig smerte i bækkenområdet kan indikere udviklingen af ​​patologi

Følgende symptomer kan tilskrives virkningerne af anæmi:

  • Overdreven søvnighed
  • Svaghed i hele kroppen;
  • Hyppige sygdomme, herunder smitsomme
  • Hyppig hovedpine, svimmelhed, besvimelse
  • Utilvillighed til at engagere sig i enhver form for aktivitet.
  1. Lille udledning, brunlig, såkaldt "spotting". Normalt er der to, tre dage før menstruationsstart og to eller tre dage efter det ender.
  2. Alvorlige smerter findes ofte hos patienter med diffus adenomyose af kvinder, de begynder før menstruation om nogle få dage og afslutter to eller tre dage, før det slutter.
  3. Smerter under samleje er de særligt akut før menstruation.

Ved undersøgelse af patienter observeres en stigning i uterus. I diffus adenomyose i 1. grad observeres en såkaldt "sfærisk" livmoder hos patienter. Det skal bemærkes, at symptomerne på lidelsen kan være forskellige afhængigt af scenen.

Hvad er årsagerne til

Desværre er de specifikke grunde, som sygdommen udvikler sig endnu ikke blevet undersøgt. Men der blev udviklet en bestemt metode, som giver os mulighed for at spore dynamikken i dens dannelse. Fra det kan identificeres omtrentlige årsager til sygdommen:

  • Arvelig disposition for neoplasmer og tumorer;
  • Sen levering og komplikationer, der kunne være efter dem;
  • For tidlig eller for sent modning af kroppen, nemlig pubertet;
  • For sent eller for tidlig seksuel kontakt;
  • Talrige oborter eller kirurgiske indgreb;
  • Forskellige inflammatoriske processer, hormonbehandling og blødning fra livmoderen;
  • Tilstedeværelsen af ​​svangerskabsforebyggende midler i dit sexliv (undtagen kondomer);
  • Problemer med hormonel baggrund, dens ubalance
  • Overførte sygdomme forbundet med det urogenitale system;
  • Hyppig stress i livet, minimal fysisk aktivitet eller tung fysisk arbejdskraft;
  • Manglende personlig hygiejne og ugunstigt miljø omkring.

Diagnostik - de vigtigste punkter

Ultralyd vil hjælpe med at identificere patologi.

Ved diagnosticering af en lidelse skal en potentiel patient gennemgå et bestemt sæt af undersøgelser:

  • Har en checkup hos gynækologen. Han vil være i stand til at bestemme patologiens tilstedeværelse og størrelse, og om livmoderens vægge er fortykkede. Med denne inspektion kan du få en masse vigtige oplysninger.
  • Hysteroskopi. Denne procedure udføres under generel anæstesi. En optisk enhed indsættes i vagina, en epitelprøve tages fra livmoderen, og der tages en biopsi. Hvis det er nødvendigt, kan du slippe af med eller brænde polypper.
  • Ultralyd undersøgelse. Den nemmeste og smertefri metode til kontrol. Takket være moderne teknologi har lægen mulighed for at se i detaljer patologien, hvis de findes.
  • En særlig procedure, hvor en bestemt sammensætning indsættes i vagina for at genkende rørets obstruktion.
  • MR. Den anvendes kun i tilfælde, hvor det er umuligt at genkende en lidelse på anden måde.
  • Laparoskopi. Med denne procedure kan du genkende scenen og formularen.
  • Ved hjælp af en bimanuel undersøgelse kan du vurdere tilstanden hos æggestokkene og æggelederne.
  • Når der udtages smør, bestemmes tilstedeværelsen af ​​vira i kroppen såvel som deres typer.
  • Gennemføre en generel undersøgelse af organer. Dette vil gøre det muligt at forstå, om sygdommen har spredt dets læsioner til andre organer.

Alle disse procedurer og undersøgelser giver dig mulighed for at opdage sygdommen i sine tidlige stadier, hvilket kan give dig mulighed for at undgå operation.

Sygdomsbehandling

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at tage hensyn til patientens individuelle karakteristika. Vær normalt opmærksom på følgende punkter:

  • Aldersgruppen af ​​patienten, hendes ønske om fødsel;
  • Uagtsomhed og muligheden for komplikationer;
  • Samlet helbred og tilstand af kroppen (yderligere sygdomme eller problemer med immunsystemet);
  • Vilkår for udvikling.

Der er tre behandlingsmetoder:

  • Konservative. Denne metode omfatter forskellige medicin og vitaminer. De hjælper med at opretholde immunitet, forbedre organernes funktion og slippe af med anæmi. Også praktiseret fysioterapi og absorberbar terapi. Denne metode vil ikke give en hurtig effekt. Nogle gange må kvinder tage medicin lige op til overgangsalderen. Ofte går sygdommen alene væk efter menstruationscyklusens afslutning.
  • Kirurgisk. Det anvendes i de sidste faser af diffus adenomyose. Der er to muligheder for kirurgisk behandling: radikal, nemlig fjernelse af livmoderen og æggestokke, organbeskyttelse, hvor de forsøger at fjerne foci. Radikal anvendelse kun i tilfælde, hvor der er mulighed for dannelse af ondartede tumorer, og hvis sygdommen skrider frem, hos kvinder ældre end fyrre år.
  • Kombineret. Det bruges på denne måde: i første omgang er en konservativ ordineret, og i de tilfælde, hvis det ikke hjælper, er kirurgisk indgreb anvendt.

Er det muligt at slippe af med sygdommen for evigt?

Desværre er sygdommen tilbagevendende og kronisk, så der er altid en chance for, at sygdommen efter behandling vil komme tilbage.

Lægerne siger, at statistikken over sygdommens tilbagevenden med ikke-radikal terapi er omkring 20%, med gentagen behandling omkring 7 gange øger sandsynligheden for forekomsten af ​​sygdommen til 74%.

Gode ​​resultater vises normalt ved en kombinationsbehandling, det vil sige en kombination af operation (organsparende operationer) og medicin. Men dette udelukker ikke tilbagefald.

Hos patienter, der blev behandlet med radikale metoder, det vil sige fjernelse af æggestokkene og livmoderen fuldstændigt, kom sygdommen ikke tilbage.

Kan jeg blive gravid med sygdommen?

Denne sygdom er oftest forbundet med infertilitet, da det er den næststørste sygdom, hvilket er årsagen til det.

Ved korrekt behandling øges chancerne for at blive gravid.

Ifølge statistikker er hver anden eller tredje patient med denne sygdom ufrugtbar. Årsager til infertilitet er:

  • Hormonelle ændringer;
  • Deformation af æggelederne, overtrædelsen af ​​deres transportfunktion;
  • Ufordelagtigt miljø til befrugtning af ægget, sædvanligvis sædceller simpelthen ikke overlever;
  • Smerter under samleje, mangel på seksualitet;
  • Afbrudt graviditet i de tidlige stadier.

Hvis du er blevet diagnosticeret med denne lidelse, og senere du planlagde at have en baby, så skal du ikke fortvivle. Langvarig behandling vil genoprette reproduktionsfunktionen. Et positivt resultat afhænger af varigheden af ​​infertilitet. Hvis varigheden ikke er mere end tre år, så er der håb om opsving.

Traditionelle behandlingsmetoder

På trods af det faktum, at mange læger ikke råder over brug af folkemedicin, er der typer relateret til officiel medicin.

På internettet kan du finde mange muligheder for folketerapi, men mange af dem kan tilskrives ubrugelig og endda skadelig, så start ikke selvbehandling.

Prøv heller ikke at erstatte komplekset af lægemidler og procedurer, der er ordineret af gynækologen.

Traditionelle arter anvendes bedst efter kompleks terapi, men kun valgmuligheder godkendt af en specialist.

Sammenfattende vil jeg gerne bemærke, at adenomyose stadig er en uudforsket sygdom, men på trods af dette bør kvinder ikke give op, for med en ordentlig og rettidig behandling kan du klare det. På behandlingsstadiet er gode tegn manglen på smerte. Vær opmærksom på dig selv, hvis symptomerne på denne lidelse pludselig dukker op, er det nødvendigt at haste en aftale med en læge. Hold styr på din livsstil, prøv at holde det rigtigt og gennemgå regelmæssige inspektioner. Når alt kommer til alt, er du alene ansvarlig for dit eget helbred. Følgende disse enkle regler hjælper dig med at opretholde sundhed for dig selv og dine fremtidige børn.

Diffus form af adenomyose

Væksten af ​​endometrium inde i livmoderens muskellag hedder adenomyose. Det forårsager en inflammatorisk proces, bidrager til forøgelse og deformation af det reproduktive organ. Af særlig fare er den diffuse form for adenomyose. Det kaldes også standard nonfocal indvækst af endometrialceller i myometrium.

Diffus adenomyose af mucosallaget danner "blinde lommer", der trænger dybt ind i livmoderen og danner fistler.

De nøjagtige årsager til sygdommen er ikke blevet fastslået, men et skarpt spring i niveauet af østrogen bidrager til dets udvikling. Gynækologisk patologi er asymptomatisk, men med fjerne tegn. De er forstyrret menstruationscyklus, såvel som tung smertefuld blødning. Denne patologiske tilstand forhindrer graviditeten.

Stadier af livmoder adenomyose

Diffus adenomyose har flere trin. Dette skyldes det faktum, at epitelet, der linjer livets indre rum, har evnen til at vokse i muskellaget på forskellige dybder.

Det første trin er karakteriseret ved penetration af epitelet inden i slimlaget, men det trænger ikke længere ind.

Det andet stadium er karakteriseret ved epithelets gennemtrængning til midten af ​​livmoderens muskulære lag.

Den tredje fase begynder, når endometrieceller er vokset meget mere end halvdelen af ​​sin størrelse.

Det fjerde stadium er den mest avancerede grad af adenomyose. Når det epitel vokser ind i livmodervæggen fuldstændigt, når dets serøse membran. Og hvis ubehandlet eller ikke korrekt udføres, vil patologien nå peritoneummet.

Formen af ​​adenomyose

Derudover kan du vælge og forskellige former for adenomyose.

Med en diffus form for adenomyose trænger epitelvæv ind i livmodermuskelvævet på samme måde uden at skabe isolerede isolerede områder. Denne form for adenomyose er den nemmeste form.

Fokalform er præget af, at indgangen af ​​endometrium ikke kommer over hele overfladen af ​​grænsen af ​​livmoderens indre og mellemvægge, men kun brændvidde, det vil sige kun på visse steder.

Den blandede form indbefatter både diffus og brændvidde. For at bestemme form af adenomyose er det nødvendigt at gennemgå en ultralydundersøgelse eller CT.

Symptomer på diffus adenomyose

De første faser af denne sygdom forsvinder meget ofte uden symptomer. Desuden kan størrelsen på livmoderens vægge øges umærkeligt, hvilket ikke tillader øjeblikkeligt at diagnosticere adenomyose. Fordi et stort antal af det retfærdige køn kan leve i mange år med denne sygdom og ikke vide om det.

Den diffuse form for adenomyose kan ikke helbredes fuldstændigt. Det er muligt at opretholde kvindernes velfærd på grund af hormonelle midler, det er muligt at begrænse sygdommens progressivitet. Men desværre er det meget ofte, at diagnosen ændres til det bedre kun i overgangsalderen.

I dag menes det, at de vigtigste faktorer for udviklingen af ​​denne sygdom er abort, "rensning" samt forskellige kirurgiske indgreb på livmoderkroppen, fødslen eller kronisk inflammation.

Der er tilfælde af diagnose af adenomyose også hos nonpartum kvinder, som ikke tolererede nogen kirurgisk indgreb på livmoderen. Læger er af den opfattelse, at sygdommen i sådanne tilfælde kan udvikle sig på grund af ufuldstændig offentliggørelse af livmoderhalsen under menstruation eller i medfødte (arvelige) patologier.

Der er en række grunde, der fremkalder udviklingen af ​​diffus adenomyose. Disse omfatter forskellige skader i livmoderen - kompliceret arbejdskraft, abort, diagnostisk "udrensning" (for eksempel livmoderpolypper).

Primært adenomyose opstår, når øget menstruationsblødning begynder, såvel som smerte. Øget blødning opstår på grund af langvarig menstruation.

Under diffus adenomyose kan smerten være cyklisk, de optræder i underlivet 2-3 dage før menstruationscyklussen og kan vare flere dage efter at de begynder. Forekomsten af ​​smerte opstår på grund af ødem i vævene, som samtidig komprimerer nerveenderne i livmodervæggene.

Smerter har også tendens til at manifestere sig under samleje, gynækologiske undersøgelser eller intime hygiejneprocedurer.

Diagnose

I de sidste faser af denne sygdom kan diagnosen bestemmes ud fra klager og undersøgelse af patienten, og også gynækologen vil kunne identificere den afrundede form af livmoderen. Men alligevel er det nødvendigt at bekræfte gætterne ved hjælp af yderligere undersøgelser. Du skal tage en blodprøve for hormoner, gennemgå en ultralydprocedure, du skal også gøre hysteroskopi. I tilfælde af vanskeligheder ved diagnose er det muligt at udføre magnetisk resonansbilleddannelse, hvilket vil gøre det muligt at etablere en nøjagtig diagnose.

Flowegenskaber

Faren for diffus adenomyose er, at den kan vokse over hele livmoderområdet. Den er jævnt fordelt i tykkelsen og har ingen klare kanter. Derfor er det under operationen svært at bestemme grænsen for sundt og berørt væv.

Afhængig af dybden af ​​indtrængen har sygdommen flere trin. De første to grader er let tilgængelige for lægemiddelbehandling uden brug af radikale metoder. Som et resultat, en sikker forestilling, normal graviditet og levering. Det sidste stadium er ikke egnet til behandling med medicin og kræver akut kirurgisk indgreb.

Behandling af diffus adenomyose

Diffus adenomyose, som andre typer af sygdommen, har en standardordning:

  1. Hormonal terapi
  • lægemidler der undertrykker østrogen;
  • orale præventionsmidler
  • progestiner (progestiner).

Efter at have gennemført et kursus af hormonbehandling, kan sygdommen gentage sig. Til sikkerhed foreskriver gynækologer vedligeholdelsesdoser af disse lægemidler. Mange af dem har en bivirkning i form af hurtig vægtøgning. Derfor bør en kvinde overvåge korrekt ernæring og fysisk aktivitet under deres modtagelse.

  1. Uterinarterieembolisering (EMA)

Fremgangsmåden udføres for at forbedre blodforsyningen til organets væv. Men effektiviteten er tvetydig. Nogle patienter har ændringer til det bedre, andre gør det ikke.

  1. Etablering af intrauterin indretning (med intens menstruationsblødning og udtalt smertesyndrom)
  2. Restorativ terapi

Afhængigt af patientens sundhedstilstand er hun ordineret vitaminkomplekser, immunomodulatorer og også beroligende midler.

  1. Kirurgisk indgreb

Operationen omfatter - udskæring af de berørte væv med bevarelse af livmoderfunktionen eller en radikal metode (fuldstændig fjernelse af organet). Diffus adenomyose er lokaliseret gennem hele tykkelsen, så de berørte områder er vanskelige at adskille fra sundt væv. Med sygdommens løbende form praktiseres den fuldstændige fjernelse af genitalorganet ofte. For unge kvinder truer en sådan operation med infertilitet. Derfor gør læger alt for at helbrede patienten uden kirurgi.

Adenomyose kan vende tilbage, selvom den første behandlingsfase afsluttes med succes. Derfor anbefaler læger regelmæssige gynækologiske undersøgelser og undersøgelser.